Социальные сети:

Ротация правой почки что это такое


виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Ротация почки представляет собой состояние, при котором орган развернут в продольной плоскости вокруг собственной оси и может смещаться вверх или вниз.

В нормальном положении почки находятся в специальном ложе, где их удерживают фасции, клетчатка и связки.

При незначительных смещениях проблем не возникает, но если орган разворачивается под большим углом, это может привести к застойным явлениям, деформации мочеточника, прочим негативным последствиям.

Диагностика и методы лечения зависят от разновидности патологии, состояния человека в конкретном случае и других факторов.

Что такое ротация почек

Многие пациенты, услышав о диагнозе «ротация почек», например, при проведении УЗИ, интересуются, что это такое. Это разворот органа со смещением более чем на 2-3 см.

Чаще подвижность почки проявляется, когда человек принимает вертикальное положение. В нормальном состоянии почка смещается максимум на 25-30 мм, это происходит при работе дыхательной системы.

Сама по себе ротация представляет собой разновидность дистопии тазового типа или – реже – проявление нефроптоза.

В некоторых случаях при полном восхождении почки поворот не является завершенным, почечные ворота располагаются так, что чрезмерное смещение вызывает боль и препятствует оттоку мочевины, пережимая канал.

Почечная ротация диагностируется у 2,8% новорожденных, также она может появиться у взрослого человека. Перемещение органа возможно в область малого таза, ближе к груди или в поясничную область.

Классификация

Ротация левой почки встречается реже, чем правой, еще менее часто встречается патология обеих почек сразу. Разворот может быть полным, тогда орган перемещается вокруг ножки целиком и совершает маятниковые движения.

При неполной ротации почка смещается только по вертикальной оси. Кроме того, классификация дистопии возможна по области расположения органа:

  • тазовая;
  • поясничная;
  • подвздошная;
  • субдиафрагмальная.

В зависимости от положения органов определяется метод лечения.

Чаще всего встречается дистопия тазового типа: в этом случае ротированная почка развернута лоханкой вперед, диагностируется методом пальпации и нередко ошибочно определяется как нефроптоз или новообразование.

Причины ротации почек

Если аномалия является врожденной, она развивается у детей в эмбриональном периоде, т. е. когда ребенок находится в утробе матери.

В этом случае ротация представляет собой результат задержки перемещения органа или его нарушения и незавершенного поворота почки в поясничной зоне.

При развитии плода эти органы располагаются в области малого таза, лишь потом перемещаются выше, занимая нужное положение. При воздействии негативных факторов на организм женщины может возникнуть патология почек у плода.

Приобретенная аномалия чаще выявляется у женщин астенического телосложения.  Ее причины могут быть следующими:

  • мышцы брюшной полости стали слабыми, утратили тонус;
  • пациент регулярно подвергается чрезмерным физическим нагрузкам;
  • у человека были механические травмы почечной области;
  • наследственная предрасположенность;
  • слишком быстрое снижение веса вследствие строгой диеты, голодания, гормонального сбоя;
  • воздействие сильной вибрации, например, при работе на железной дороге, в горнодобывающей промышленности;
  • инфекционные болезни в хронической форме.

Клиническая картина

Признаки того, что почка ротирована, зависят от степени ротации и места расположения органа. Поворот провоцирует скручивание пучка сосудов и нервных окончаний, что вызывает ряд симптомов.

Если речь идет о дистопии тазового типа, пациент жалуется на боли в нижнем сегменте живота, проблемы со стулом, у женщин отмечаются частые воспаления репродуктивных органов.

При смещении органов в грудную полость появляются боли в области грудины, одышка, нередко ощущение комка в горле, который нельзя сглотнуть.

Кроме того, ротация сопровождается дизурическими явлениями – нарушением оттока мочи, слабым мочеиспусканием. Симптомы перегиба ножки сосудов, возникающего при сильном развороте:

  • повышенная температура;
  • ощущение тошноты;
  • вялость, общее недомогание.
  • признаки депрессии, перепады настроения;
  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • нарушения режима сна, бессонница;
  • развитие пиелонефрита;
  • колики;
  • следы крови в моче, вызванные разрывом сосудов почки;
  • постоянная боль, усиливающаяся при изменении положения тела или физической нагрузке.

Аномалия не является поводом для волнения в случаях, когда ей не сопутствуют постоянные боли, изменения  показателей лабораторных анализов и нарушения диуреза.

Однако даже в этом случае пациентам рекомендуется минимум раз в 12 месяцев обследоваться у врача.

Возможные осложнения

Несмотря на то что незначительное смещение почки не является опасным нарушением, орган при сдвиге способен негативно воздействовать на другие системы.

Так, ротация нередко приводит к компрессии крупных сосудов, пережатию нервных корешков. Если патология отмечается у ребенка, перегиб сосудов может привести к некрозу почки, который требует экстренного оперативного вмешательства.

Другие осложнения, с которыми можно столкнуться:

  • мочекаменная болезнь, спровоцированная частыми застоями мочи;
  • хроническая форма пиелонефрита;
  • почечная недостаточность;
  • развитие злокачественных опухолей;
  • водянка;
  • образование коралловидных камней в почечных лоханках.

Чтобы не столкнуться с такими последствиями, рекомендуется как можно скорее пройти обследование, сдать анализы крови и мочи.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, нужно пройти полное обследование, поскольку одни и те же симптомы могут сопровождать разные патологии, не говоря о том, что дистопия имеет несколько разновидностей в зависимости от направления смещения.

Определить локализацию органа в области грудной полости можно с помощью рентгена, флюорографии, ультразвукового исследования. Тазовую и поясничную ротацию обычно выявляют при УЗИ почек.

Кроме того, диагностика может потребовать проведения следующих исследований:

  • экскреторная урография;
  • ангиография и сцинтиграфия почек;
  • МРТ поясничной области.

Наряду с обследованиями необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи. Если патология осложняется пиелонефритом, в урине будут выявлены лейкоциты, при гломерулонефрите в ней найдут кровь и белки.

В рамках диагностики также важно дифференцировать ротацию от нефроптоза, с которым ее нередко путают при визуальном осмотре.

Лечение

Ротация почек может не вызывать симптомов. Если неприятные ощущения отсутствуют, воспалительных процессов и иных осложнений не наблюдается, то терапия не нужна.

В таком случае пациенту нужно только регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы при изменении клинической картины врач смог определить способ лечения.

Если патология сопровождается воспалением, пациенту прописывают антибиотики, а также препараты, относящиеся к группе сульфаниламидов и нитрофуранов.

Терапию могут дополнять препаратами для стимуляции почечного кровотока, а также средствами, которые выводят конкременты из почек и служат для профилактики их образования.

Чтобы привести функции почек в норму, терапию рекомендуют совмещать с диетой №7, которая включает полный отказ от жирного, соленого, острого и жареного, а также алкоголя, уменьшение количества соленых блюд.

По мере необходимости специалист может прописать сеансы лечебной физкультуры, гидромассаж, ношение специального бандажа.

Если причиной ротации почки стало  ослабление мышц брюшной стенки, врач назначает занятия плаванием, которые укрепляют мускулатуру.

В более сложных ситуациях показано оперативное вмешательство, например, если у пациента выявлена мочекаменная болезнь или гидронефроз. При сильной компрессии сосудов или некротическом процессе почку нужно удалить.

Возвращение органа в правильное положение почти не практикуется, поскольку это очень сложно из-за большого количества мелких сосудов. При прогрессирующем гидронефрозе или МКБ могут проводить операцию двумя способами:

  • полостной. Такой метод более опасный и травматичный, после него пациенту приходится дольше восстанавливаться;
  • лапароскопия. Операция на почке проводится через специальные проколы, орган фиксируют в полости за брюшиной. Метод более щадящий, сопровождается минимальным количеством осложнений, после операции крайне редки воспалительные процессы.

Прогноз

Если своевременно диагностировать проблему, определить место смещения почки и принять соответствующие меры, то прогноз весьма благоприятный.

Важно предупредить процесс развития почечной недостаточности, которая может развиться в результате сильного перекручивания и сдавливания сосудов.

Пациент должен записаться к урологу и регулярно проходить обследования, при ухудшении состояния посещать врача нужно раз в 1-2 месяца или чаще, в зависимости от степени тяжести заболевания.

При отсутствии болей и слабом смещении ротация не считается патологией.

Крайне важно не заниматься самолечением и обратиться к врачу при первых симптомах, указывающих  на смещение почки. Нарушение может привести к  нефроптозу, мочекаменной болезни и других заболеваниям.

К наиболее тяжелым последствиям относят почечную недостаточность и развитие некротических процессов, приводящих к удалению органа.

причины развития, лечение и профилактика

Ротация почки – это состояние, характеризующееся разворотом органа вокруг своей продольной оси и некоторым смещением с привычного ложа. Такое явление нельзя отнести к разряду патологии или болезни, скорее это одна из физиологических норм. В большинстве случаев ротация выявляется совершенно случайно во время УЗИ забрюшинного пространства.

Как утверждают медики, если ротация не сопровождается болезненными ощущениями, изменением диуреза и показателей анализов мочи и крови, то поводов для беспокойства нет. Несмотря на это, пациентам с подтвержденным диагнозом, необходимо хотя бы один раз в год проходить обследование и сдавать анализы.

Причины ротации почки

Почки – это парный орган, обладающий некоторой физиологической подвижностью. В зависимости от эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов положение может немного меняться. В норме допустимые границы ротации не должны превышать уровня одного позвонка. Если почка ротирована больше этого значения, то медики говорят о наличии в организме патологий или причин спровоцировавших это развитие.

Нефроптоз — одна из частых причин ротации почки и характеризуется ее смещением со своего анатомического ложа вверх или вниз. Разница в высоте почек относительно друг друга может достигать нескольких сантиметров.

Основными причинами опущения и соответственно ротации почки являются следующие состояния:

  • Снижение мышечного тонуса брюшной стенки.
  • Чрезмерные непосильные физические нагрузки.
  • Полученные травмы и повреждения поясничной зоны.
  • Врожденные аномалии формирования почек ребенка в утробе.
  • Поднятие тяжестей.
  • Вредные условия труда, например, сидячая работа, повышенная вибрация тела.
  • Резкое и стремительное похудание.

Чаще всего ротация почек и их опущение наблюдается у женщин, так как одним из предрасполагающих факторов развития ротации является беременность и роды.

Клиническая картина

Клинические симптомы ротированой почки во многом зависят от уровня опущения, которые можно разделить на 3 степени:

  • 1 стадия – характеризуется опущением нижней границы органа на 1–2 позвонка, при этом иногда возникают дискомфортная тянущая боль в области поясницы, усиливающихся при физических нагрузках.
  • 2 стадия – нижняя граница органа опущена на 2 позвонка, болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя, иррадиируют в живот и усиливаются при вертикальном положении тела.
  • 3 стадия – нижняя граница органа опускается более чем на 3 позвонка, развиваются почечные колики, нарушения работы пищеварительной системы, постоянные дискомфортные и болевые ощущения в пояснице. Функционирование почек нарушается, наблюдаются дизурические явления, боли и рези при опорожнении мочевого пузыря.

В процессе смещения почки со своего анатомического ложа и ротации вокруг собственной оси в большинстве случаев происходит резкое перекручивание кровеносных сосудов, что приводит к развитию ишемии почки или повышению давления внутри органа.

У пациента может быть диагностирована также врожденная ротация почки, которую еще называют дистопией. Такая аномалия выявляется у детей сразу после рождения, а формируется она на 8 неделе эмбриогенеза, если в процессе развития почек у эмбриона на организм матери воздействовали неблагоприятные условия. В этой ситуации смещенный с физиологического положения орган фиксируется на определенном месте и не обладает подвижностью.

Диагностика

Чаще всего пациенты обращаются за врачебной помощью при появлении дизурических процессов, сильных болей в области поясницы, тошноты, озноба.

Диагностика данного состояния осложняется наличием клинической картины, схожей с другими патологиями – воспаление желчного пузыря, язвенной болезнью, колитом, воспалением придатков матки у женщин.

Своевременное выявление ротации и адекватное лечение помогает предотвратить осложнения и значительно повысить качество жизни пациента.

Главным методом диагностики ротации и нефроптоза является рентгенография с использованием внутривенного контрастного вещества. На полученном снимке хорошо заметно опущение почки и место его локализации.

Нефроптоз и ротацию можно также выявить благодаря ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Прогноз

При выявлении ротации почки и устранении причин, которые приводят к развитию данного состояния прогноз в целом благоприятный. Пациент должен встать на учет у уролога и регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние.

Отсутствие своевременной диагностики и самолечение клинических симптомов нефроптоза может привести к тяжелой хронической почечной недостаточности и ряду других осложнений.

Методы лечения

Схема лечения нефроптоза и ротации почки подбирается врачом в зависимости от степени патологического процесса и наличия осложнений. На начальных этапах используются терапевтические методы, направленные на восстановление функции органа и профилактику развития осложнений.

Подобные мероприятия заключаются в ношении поддерживающего бандажа, соблюдении лечебной диеты, выполнения комплекса упражнений и ограничения нагрузок.

Пациент, которому диагностировали нефроптоз и ротацию почки, должен носить поддерживающий бандаж все время, надевая его с утра и снимая на ночь. Это поможет контролировать состояние и не допустить прогрессирования опущения.

Оперативное лечение проводится только в тех случаях, когда консервативная терапия не принесла результатов и нефроптоз продолжает прогрессировать, вызывая нарушения и развитие почечной недостаточности. В данной ситуации проводят нефропексию лапароскопическим способом – операцию, направленную на фиксацию почки в анатомическом ложе забрюшинного пространства. После вмешательства для предотвращения развития осложнений больному назначают курс антибиотикотерапии.

В отличие от полостного хирургического вмешательства лапароскопия лучше переносится и практически не вызывает послеоперационных осложнений и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни.

Профилактикой развития нефроптоза и ротации почки является сбалансированное полноценное питание, лечебная гимнастика, умеренное распределение режима труда и отдыха, отсутствие травм поясничной зоны.

причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Ротация почек - это специфическое состояние, которое характеризуется разворотом органов вокруг собственной оси и определенным смещением с привычного местонахождения. Такое необычное явление нельзя назвать болезненным либо патологическим - это, по большей части, физиологическая норма. Как правило, ротация почек обнаруживается совершенно случайно в момент УЗИ брюшной полости.

Согласно мнению специалистов, в случае, когда такое состояние не характеризуется болью, изменениями анализов и диуреза, то причин для излишнего беспокойства нет. Но все же пациентам с подтвержденным диагнозом "ротация почек" следует хотя бы раз на протяжении года проходить обследования и тесты.

Причины явления

Почки, как известно, являются парным органом, который обладает определенной подвижностью. В зависимости от внешних и внутренних условий положение их может меняться. В нормальном состоянии допустимый рубеж ротации не должен превышать уровня позвонка. Если же почка ротирована больше, чем положено, то можно говорить о наличии в организме патологии либо предпосылок к такому явлению.

Одной из самых распространенных причин этого состояния считается нефроптоз, которому свойственно смещение почки с ее анатомического ложа вниз либо вверх. Разница в нахождении органов относительно друг друга может составлять несколько сантиметров.

Главными причинами ротации почек являются:

  • поднятие слишком тяжелых предметов;
  • резкое и быстрое похудение;
  • понижение мышечного тонуса брюшных стенок;
  • большие физические нагрузки;
  • травмы поясницы;
  • врожденные патологии;
  • плохие условия труда - к примеру, слишком высокая вибрация тела или сидячая работа.

В основную группу риска входят женщины, поскольку роды и беременность считаются предрасполагающим фактором к развитию такого состояния, как опущение парных органов.

Стадии

Код ротации почек по МКБ-10 (Международная классификация болезней) - Q61. Симптоматика этого состояния, по большей части, зависит от уровня перемещения, которые можно разделить на несколько степеней. Аномалия может быть любой: бывает ротация правой почки, левой ее доли или обоих органов сразу.

  • Первая стадия характеризуется опущением нижнего рубежа почки на 1 или 2 позвонка. При этом пациента может беспокоить тянущий болевой синдром в области поясницы, который усиливается во время физических нагрузок.
  • Второй стадии свойственно опущение органа на 2 или 3 позвонка. Боль преследует больного даже в состоянии полного покоя, отдает в область живота и усиливаются, когда человек находится в вертикальном положении.
  • На третьей стадии нижняя граница почки смещается больше, чем на 3 позвонка. При таком состоянии у пациента возникают почечные колики, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, постоянное ощущение боли и дискомфорта в пояснице. Работа парных органов претерпевает сбои, появляются дизурические явления, а также рези при мочеиспускании.

Патогенез

При перемещении почки в любом направлении обычно осуществляется внезапное перекручивание кровеносных сосудов, из-за чего развивается ишемия органа либо значительное повышение внутреннего давления.

Кроме того, у больного может быть обнаружено врожденное смещение почки, которое медики именуют дистопией. Подобная аномалия, как правило, выявляется у младенцев сразу после родов, а возникает она примерно на 8-10 неделе формирования. Происходит это из-за воздействия на организм матери неблагоприятных факторов. В таком случае перемещенный орган закрепляется на одном месте и теряет подвижность.

Признаки

Симптомы этой патологии связаны прежде всего со стадией и местом, куда переместилась почка. Ее поворот может вызвать скручивание нервных волокон, что объясняет возникновение признаков. Кроме того, ротированная почка воздействует на окружающие органы, ведь ее место пребывания является аномальным.

В случае тазовой дистопии у пациента появляется боль внизу живота, которая усиливается во время менструаций, становятся затруднительны процессы дефекации, наблюдаются регулярные воспаления женских придатков. Поясничная ротация почти не приносит неприятных ощущений и зачастую считается нормой. Если же почка располагается в грудной полости, она провоцирует возникновение одышки, боли, нарушения проходимости пищи по пищеводу, ощущение комка в горле.

Всяческое ненормальное положение почек приводит к вероятности перегиба либо даже разрыва сосудистой ножки.

Такое явление способно привести к развитию множества симптомов:

  • тошнота;
  • депрессия;
  • нарушение сна;
  • кровяные сгустки в моче;
  • слабость;
  • высокая температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • регулярные почечные колики;
  • частое появление пиелонефрита;
  • болевой синдром, сопровождающий физические нагрузки.

Диагностика

Обычно больные обращаются за помощью к медикам при развитии дизурических явлений, сильного болевого синдрома, озноба и тошноты.

Диагностика умеренной ротации почки затрудняется клинической картиной, похожей на признаки других заболеваний - например, воспаления желчного пузыря, колита, язвенной болезни, патологических процессов в придатках.

Своевременное обнаружение ротации и грамотная терапия позволяют избежать всяческих осложнений и существенно улучшить качество жизни больного.

Для постановки точного диагноза пациенту придется пройти ряд обследований, поскольку симптомы могут быть в области груди, брюшины и малого таза. Местонахождение ротированной почки в верхней части обнаруживается с помощью флюорографии, рентгенографии, а также УЗИ легких. При этом орган визуализируется в качестве крупной плотной структуры под диафрагмой. Вместе с тем необходимо проведение параллельного УЗИ, которое подтвердит отсутствие почек на положенном месте.

Другие методики, позволяющие поставить точный диагноз:

  • ренография;
  • соответствующая ангиография;
  • МСКТ, МРТ органов;
  • специальная сцинтиграфия;
  • экскреторная урография.

В связи с тем, что дистопия зачастую сопровождается воспалительными процессами в органе, очень важно осуществить дополнительные лабораторные исследования. В случае сопутствующего пиелонефрита в моче обнаруживаются лейкоциты, а при гломерулонефрите выявляются эритроциты и белок. Неполную ротацию почки очень важно дифференцировать с нефроптозом, злокачественными и доброкачественными новообразованиями.

Прогнозы

Отсутствие своевременного диагностирования и грамотной терапии признаков дистопии способно привести к тяжелой хронической недостаточности органа, а также возникновению других осложнений, среди которых одним из самых пагубных считается пиелоэктазия почки. Умеренная ротация почки не является патологической, лечение в таком случае сводится к устранению неприятной симптоматики. В такой ситуации прогнозы на облегчение жизни пациента весьма благоприятны.

Пациент должен систематически проходить назначаемые обследования, которые помогут постоянно контролировать общее состояние здоровья. В случае обнаружения ротации обеих почек и устранения причин, приводящих к такому явлению, прогнозы, в целом, благоприятные.

Лечение

Если аномальное состояние больного не приносит ему дискомфорта, не провоцирует зарождения воспалительных процессов и других осложнений, то в терапии нет необходимости. Но систематическое наблюдение за ротированной почкой производится в обязательном порядке. В случае возникновения воспаления выписываются антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды. Консервативная терапия может также подразумевать сосудистые медикаменты для почечного кровообращения, препараты для предотвращения осложнений и выведения конкрементов.

Кроме всего прочего, пациентам рекомендуется соблюдать диету, отказаться от спиртных напитков, большого количества соли и раздражающих блюд. Вдобавок весьма эффективны такие способы, как использование бандажа, регулярное плавание, гидромассаж, ЛФК.

Необходимости оперирования

Оперативное вмешательство осуществляется, если состояние ухудшается гидронефрозом либо мочекаменным заболеванием. Если ротированная почка не работает или подвергает компрессии близнаходящиеся органы, проводится ее удаление. Возвращение ее на полагающееся место производится крайне редко, поскольку оказывается затруднительным за счет огромного количества мелких сосудов.

Вероятные осложнения

Ротированный орган может негативно воздействовать на другие системы, находящиеся рядом. Опасным явлением считается компрессия крупных сосудов либо нервных переплетений. Перегиб пучков, питающих почку, у детей зачастую провоцирует ее некроз и полную гибель, что требует незамедлительного удаления. Среди распространенных осложнений случается хронический нефрит, недостаточность органа, мочекаменное заболевание, гидронефроз. Более редкими оказываются новообразования в почках.

Ротация почки у ребенка и что это такое: симптомы и лечение

Одной из проблем мочевыделительной системы человека является аномалии расположения почек. Такая патология называется ротация почки. Проблема заключается в смещении мочевыделительного органа с привычного анатомического ложа и оборот его на сосудистой ножке вокруг своей оси. Стоит отметить, что подобное состояние не всегда относят к разряду патологических, особенно если пациент с ротированным органом не испытывает физиологических проблем, а сама почка функционирует без сбоев. Чаще всего о подвижности своего мочевыделительного органа человек даже не подозревает. Аномалия выявляется при ультразвуковом обследовании по поводу других заболеваний.

Важно: даже при отсутствии выявленных параллельных проблем пациенты с диагностированной ротацией правой или левой почки должны хотя бы один раз в год проходить контрольное обследование, включающее сдачу общих анализов крови и мочи, а также ультразвуковую диагностику.

Ротация мочевыделительных органов: описание и причины

Подвижность органов (ротация почки) может возникать под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов

Подвижность  органов (ротация почки) может возникать под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. При этом если нормальное положение почки отмечается на уровне 11-12 грудного позвонка и 1-2 поясничного позвонков, то при смещении органа допустимые нормы составляют лишь несколько сантиметров (или в пределах одного позвонка). Если же почка смещается на большее количество сантиметров/позвонков, это уже можно считать нефроптозом (опущением) или ротацией (смещением с оборотом).

Важно: ротированная более чем на один позвонок почка дает медикам основания подозревать наличие у пациента внутренних патологий иного характера, которые и спровоцировали подвижность. При этом разница в расстоянии между почками относительно вертикальной оси может составлять до 10 и более см, что ненормально.

В основном причинами, приводящими к ротации мочевыделительного органа, являются:

Рекомендуем к прочтению:

  • Резкое похудение пациента. Слишком быстрый спад жировой прослойки, которая поддерживает органы, ведет к их подвижности. Поэтому не стоит увлекаться новомодными диетами, которые доводят организм до критических состояний.
  • Слабость мышечного корсета. Стоит помнить, что мышцы кора поддерживают не только позвоночный столб, но и все внутренние органы.
  • Слишком резкие физические нагрузки. Непосильные рывки способны спровоцировать резкое ослабление мышечного корсета, а это приводит к ослаблению фиксации почек.
  • Тупые механические удары в область поясницы или брюшины. Удар может спровоцировать разрыв связок, удерживающих орган.
  • Вредные условия работы. Сюда можно отнести постоянную вибрацию тела или сидячую работу.
  • Аномалиия развития плода (дистопия). Формируются у будущих мамочек, ведущих аморальный образ жизни или перенесших инфекционное заболевание, которое лечилось антибиотиками. Аномалия почки плода в этом случае формируется на восьмой неделе беременности, а выявляется уже после родов. При этом заложившийся при внутриутробном развитии орган надежно фиксируется и после рождения малыша остается неподвижным.

Важно: в большинстве случаев ротация почек случается у женщин, а причиной тому является вынашивание беременности и роды.

Симптоматика

Опущение и смещение почек делят в современной медицине на три стадии

Опущение и смещение почек делят в современной медицине на три стадии, в зависимости от чего и будет проявляться клиническая картина патологии. Так, симптоматика выглядит таким образом:

  • 1 степень. В этом случае орган смещается на 1-2 позвонка, что вызывает периодическую тянущую боль в районе поясницы при наклонах и физических нагрузках.
  • 2 степень. Здесь почка смещается на 2 позвонка и немного более. При этом даже в состоянии покоя человек может ощущать характерную тянущую боль. Болевой синдром усиливается при вертикальном положении тела, а болезненность при этом отдает в брюшину в область пупка.
  • 3 степень. В этом случае нижний полюс почки смещается на три и более позвонка. Здесь уже будут проявляться колющие боли, нарушения в работе органов ЖКТ (расстройства стула, запоры, метеоризм и пр.).

Помимо перечисленных симптомов у человека могут наблюдаться:

  • Расстройства эвакуации мочи. Задержка или учащение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объем мочи.
  • Болезненность при походе в туалет по маленькому. Спровоцированы возможным давлением ротированного органа на мочевыводящие пути.
  • Ишемия почки или гипертензия. Обусловлены перкручиваением и сдавливанием почечных сосудов при закруте почки вокруг своей оси.

Диагностика патологии

Как правило, пациенты приходят к урологу или нефрологу с жалобами на боль в пояснице и изменения диуреза (принципы эвакуации мочи)

Как правило, пациенты приходят к урологу или нефрологу с жалобами на боль в пояснице и изменения диуреза (принципы эвакуации мочи). При этом опытный врач понимает, что клиническая картина очень схожа с иными заболеваниями органов брюшной полости. Как минимум, необходимо дифференцировать все симптомы с симптоматикой воспаления аппендикса или воспалением яичников у женщин. Поэтому специалист назначает проведение рентгенографии с применением контрастного вещества. Такой метод диагностики позволяет выявить имеющуюся патологию. И все же максимально информативным методом диагностики является динамическая сцинтиграфия. Здесь при введении вещества-изотопа специалист может полностью отследить не только расположение мочевыделительных органов, но и их функциональность, и весь процесс мочеобразования в обеих почках.

Рекомендуем к прочтению:

Важно: своевременная диагностика и правильно назначенное лечение дает возможность пациенту вернуться к привычному образу жизни без хирургического вмешательства.

Лечение ротации

При 1-2 степени ротации больному показано ношение специального бандажа

Тактика лечения аномалии почки будет напрямую зависеть от степени смещения органа. Так, лечение по стадиям патологии выглядит таким образом:

  • При 1-2 степени ротации больному показано ношение специального бандажа. Корсет надевают утром в лежачем положении и снимают вечером перед сном. Ношение бандажа позволяет зафиксировать смещенную почку в нормальном положении, что избавит человека от постоянных болей и вернет орган в привычное анатомическое ложе.
  • При 3 степени ротации почки показано хирургическое вмешательство для фиксации почки в нормальном положении и предотвращения развития почечной недостаточности и других серьезных патологий. Операцию проводят лапараскопическим методом. То есть фиксируют почку в нормальном положении через небольшие проколы в коже в области поясницы.

Стоит знать, что для предотвращения осложнений пациент после операции должен пройти курс антибиотикотерапии.  При этом доказано, что операция лапароскопическим методом легче переносится пациентами и приводит к более скорому восстановлению человека.

Важно: чтобы избежать возможной аномалии в виде нефроптоза или ротации, необходимо вести здоровый и активный образ жизни, избегать приема алкоголя и наркотиков, полноценно и сбалансировано питаться. Также стоит беречь поясничную зону от травм, ударов и сотрясений.

Прогнозы

В целом при раннем выявлении патологии и правильно подобранной тактике лечения прогноз для пациента благоприятный. Однако если пациент вовремя не обращается к врачу и самостоятельно лечит имеющуюся симптоматику подручными средствами, стоит ожидать развития почечной недостаточности, что в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям с сердцем, сосудами и легкими.

что это такое, причины и лечение

Ротация почки — это заболевание, при котором наблюдается подвижность органа вокруг своей оси. Синонимичное название — почечная дистопия. Характеризуется патологическим движением со смещением положения в теле.

Почки — парный орган в поясничной области, выполняющий выделительную функцию. В норме допускается их ротация в границах одного позвонка. Превышение этого показателя расценивают как патологию. В некоторых случаях происходит смещение положения кверху или книзу относительно позвоночного столба, но при этом не завершен ее поворот вокруг оси. Слишком резкий оборот в течение короткого промежутка времени приводит к препятствию нормального отхождения мочи. Разница высоты почек относительно друг друга доходит до нескольких сантиметров.

Причины возникновения

Изменение положения не всегда является патологическим процессом. Подвижность почки может зависеть от таких факторов, как дыхательные движения и физические упражнения.

Основные причины подвижности почек:

  1. Резкое изменение массы тела. При быстром похудении происходит уменьшение жирового слоя с сохранением мышц, что отражается на положении внутренних органов.
  2. Слабость мышечного корсета из-за атрофии мышц приводит к ослаблению фиксации почек.
  3. Тяжелые физические нагрузки. Изменить положение органа можно при совершении резких двигательных движений.
  4. Механические травмы в области спины и поясницы приводят к разрыву связок, удерживающих орган.
  5. Профессиональные условия труда. К этой категории относятся предприятия с вибрирующей аппаратурой и водители маршрутного транспорта. Также в зоне риска офисные работники из-за сидячего образа жизни.
  6. Аномалии внутриутробного развития ребенка — неправильное положение почек формируется на 8 неделе беременности. Отличием от приобретенной патологии является отсутствие характерного для ротации вращения, так как при врожденной патологии орган фиксируется на определенном месте. Причина — инфекционное заболевание матери, лечение антибиотиками, вредные привычки.

Важно! Физиологическая ротация почек происходит у беременных. Это не является патологическим состоянием и связано со смещением положения всех внутренних органов плодом.

Существует 3 стадии смещения правой и левой почек одновременно, различающиеся клиническими симптомами. На 1 стадии ротации происходит смещение на 1-2 позвонка, проявляющееся болью при физических нагрузках. Следующая стадия характеризуется более интенсивным болевым синдромом, смещение достигает более 2 позвонков. На 3 стадии нижний полюс органа смещен более чем на 3 позвонка. Состояние пациента ухудшается, беспокоят сильные боли, возможно нарушение функции почек.

Клинические проявления

Ротация почки проявляется нарушением нормального функционирования органа, в связи с изменением его физиологического положения. Происходит смещение всех кровеносных сосудов и нервных волокон, сдавление близлежащих тканей и структур.

Клинические проявления зависят от вида и места смещения почки, а также степени смещения. Общая симптоматика у взрослых и детей:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота.
  3. Болевой синдром различной интенсивности.
  4. Почечные колики.
  5. Пиелонефрит.
  6. Наличие примесей в моче в виде крови или гноя.

Различное положение обуславливает характер болевых ощущений. При тазовом смещении возникает болезненность в нижней части живота. Близкое расположение к грудной клетке приводит к боли за грудиной и одышке, которые можно принять за патологию сердечно-сосудистой системы.

Такое ротационное изменение влечет серьезные последствия в виде перегиба сосудистой ножки органа. Резкий перекрут кровеносных сосудов служит причиной ишемии — нарушения питания тканей из-за прекращения доставки кислорода и микроэлементов с кровью.

Диагностика и методы лечения

Для установления диагноза учитывают жалобы пациента. Ротацию легко принять за патологию сердца или органов ЖКТ, так как характерна иррадиация боли в область груди и брюшную полость. Учитывая нарушение оттока мочи, назначают инструментальные методы диагностирования. Ультразвуковое сканирование почек покажет отсутствие органа на типичном месте. Для определения его местоположения сканируют грудную и брюшную полости с помощью рентгеноскопии, УЗИ, спиральной томографии.

Изменение положения не всегда доставляет дискомфорт. При случайном выявлении пациенты становятся на учет и проходят периодический осмотр, чтобы не допустить осложнения. При нарушении работы почек возникает воспалительный процесс, требующий терапии. В таком случае пациенты проходят курс лечения:

  • антибиотикотерапию в случае присоединения инфекции;
  • противовоспалительные препараты для снижения активности воспаления;
  • сосудистые препараты для улучшения кровообращения в органе;
  • симптоматическую терапию (обезболивающие и жаропонижающие препараты).

Больным рекомендовано соблюдать щадящий режим питания с минимальным потреблением соли, так как она приводит к задержке жидкости в тканях. Противопоказаны алкогольные напитки. К вспомогательным методам лечения относятся лечебная физкультура, физиотерапия и массаж.

В тяжелых случаях сдавления близлежащих органов, при риске осложнений, тяжелом состоянии больного показано хирургическое лечение. Почка перестает функционировать, и требуется ее резекция.

Внимание! Пациентам назначают постоянное ношение специального бандажа — это предотвращает усиление смещения в дальнейшем.

Осложнения ротации проявляются в виде мочекаменной болезни, перегиба сосудистой ножки органа, приводящей к некрозу тканей, хронического нефрита, почечной недостаточности.

Прогноз течения болезни благоприятный. Диагноз ротация почки требует проведения периодического сканирования положения органа для своевременного выявления изменений и увеличения смещения.

Ротация почки - причины, симптомы и лечение

Почки выполняют важную функцию в организме человека, выводя из него токсины, фильтруя кровь. Нарушение в работе парного органа приводят к негативным последствиям, в результате чего возникают различные воспалительные заболевания, в некоторых случаях прогноз бывает весьма неутешительным и плачевным.

Всем известно, что почки располагаются в поясничном отделе скелета человека, нормальное их положение обеспечивается связками, внутрибрюшное давление, почечная фасция и околопочечная жировая клетчатка. Однако нередко возникает такая патология, как ротация почки, то есть ее смещение по отношению к нормальному местоположению и развороту вокруг своей оси.

Пор утверждениям медиков, не всегда данное явление можно отнести к патологическому явлению, нуждающемуся в медицинской помощи. У многих пациентов этот факт является физиологической нормой, не приносит болезненных ощущений, не мешает правильному функционированию мочеполовой системы.

Многие даже могут не подозревать о существующей аномалии в своем организме и узнают во время проведения УЗИ диагностики. Однако таким пациентам рекомендуются постоянные профилактические ежегодные осмотры, для подтверждения их нормального функционирования.

Ротация почки и что это такое, можно определить одним значением, то есть это некоторое смещение относительно нормального физиологического положения, а иногда и ее разворота.

Причин для этого много, и спровоцировать их отклонение могут внутренние и внешние факторы. По утверждениям специалистов, имеется допустимый уровень ее смещения всего на несколько сантиметров в пределах одного позвонка, более значительное смещение считается патологическим.

Причины ротации почки

Как уже выше было сказано, что незначительное смещение органа из своего нормального физиологического положения при отсутствии негативных последствий, для человека считается нормой. Если это сопровождается болевыми последствиями, то следует обратиться к специалисту. В большинстве случаев, к смещению почки могут привести следующие негативные явления:

  • Резкое поднятие тяжелых грузов, может спровоцировать ослабление мышц, фиксирующих почки, в результате происходит ее движение.
  • Достаточно быстрое похудение приводит к ослаблению поддержки органа, ввиду истончения жировых тканей.
  • Этому могут способствовать механические повреждения связок в результате тупых ударов.
  • Причиной может также стать аномальное внутриутробное развитие плода из-за перенесенных роженицей инфекционных заболевание, лечение которых проводилось с помощью антибиотиков или неправильный ее образ жизни: курение, алкоголь.

Симптомы

На сегодняшний день смещение и опущение органа подразделяется на несколько групп, каждая из которых по мере заболевания будет выражаться своими клиническими патологиями.

  • Первая степень ротации почки выражается в периодических болевых ощущениях в области поясницы при физических нагрузках, наклонах и других нагрузках. При этом смещение незначительное, всего на один, два позвонка.
  • Если почка ротирована более чем на два позвонка, это диагностируется как вторая степень заболевания. В этом случае боль достаточно ощутима не только при наклоне и нагрузках, но и когда тело находится в состоянии покоя. Постоянная ноющая боль отражается не только в пояснице, но и переходит на живот.
  • Более серьезное состояние наблюдается при смещении парного органа более чем на три позвонка. Во время такой патологии нарушается работа внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта, появляются сильные колющие боли.

В каждом случае проявляется желание частого похода в туалет, при этом опорожнение мочевого пузыря происходит в небольших количествах, сопровождается болями. Возникает в результате ротации почек ишемическая болезнь почек и гипертензия, в результате перекручивания и сдавливания сосудов почечной системы. Также отмечается высокая температура, нарушение сна, отсутствие аппетита и тошнота.

Виды ротации почке. Источник: FB.ru

Диагностика

Основная масса пациентов обращается к доктору, только когда боли достаточно сильно дают о себе знать в поясничном отделе спины, а урина не выходи полностью и задерживается в почечных лоханках.

Как правило, диагностирование этого заболевания часто осложняется из-за симптомов, имеющих общие характеристики с другими заболеваниями мочевыводящих путей. После детального опроса пациента, врач заполняет историю болезни со слов больного, и после этого направляет его на прохождение соответствующего исследования. Оно включает в себя:

  • Проверка крови и урины на биохимический анализ.
  • Прохождение рентгена, флюорографии и УЗИ.
  • МРТ, МСКТ органов, а также сцинтиграфии и экскреторной урографии.

Практически всегда ротация почек взаимосвязана с воспалительными процессами, поэтому очень важно правильно определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение

При постановке диагноза, пациенту назначается консервативная терапия, включающая в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, и рекомендуется ношение специального бандажа, удерживающего почки в правильном физиологическом состоянии.

Назначается специальная диета, исключающая острые и кислые продукты, алкоголь, ограничиваются физические нагрузки, и рекомендуются специальный комплекс упражнения. Все это хорошо в начальной и незапущенной стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство стараются проводить только в самых тяжелых случаях, когда лечение медицинскими препаратами не приносит положительных результатов. Она проводится лапароскопическим способом, который в отличие от другого вида операции, переносится пациентом намного легче и практически никогда не приводит к осложнениям. К тому же реабилитационный период короче, что позволяет больному быстрее вернуться к нормальной жизни.

Для профилактики возникновения различных негативных последствий для своего организма, рекомендуется вести правильный образ жизни, соблюдать правильное питание, исключить вредные привычки, заниматься спортом, и постоянно проходить профилактически осмотры.

Поделиться:

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют кровь

Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 кварты превращаются в мочу.

Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота от расщепления нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие частей собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : Контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Обычно они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач делает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : Лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Риск для здоровья из-за избыточного веса

На этой странице:

Избыточный вес и ожирение могут увеличить риск многих проблем со здоровьем, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Если вы беременны, лишний вес может привести к краткосрочным и долгосрочным проблемам со здоровьем для вас и вашего ребенка.

Этот информационный бюллетень расскажет вам больше о связи между лишним весом и многими заболеваниями. В нем также объясняется, как достижение и поддержание нормального веса может помочь вам и вашим близким оставаться здоровыми по мере взросления.

Какие проблемы со здоровьем связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес может увеличить риск многих проблем со здоровьем, в том числе

  • Сахарный диабет 2 типа
  • высокое кровяное давление
  • Болезни сердца и инсульты
  • некоторые виды рака
  • апноэ сна
  • Остеоартроз
  • Жировая болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Проблемы при беременности, такие как высокий уровень сахара в крови во время беременности, высокое кровяное давление и повышенный риск кесарева сечения (кесарево сечение)

Как определить, что я слишком много вешу?

Набрать несколько фунтов в течение года может показаться не таким уж большим делом.Но эти фунты со временем могут увеличиться. Как узнать, может ли ваш вес увеличить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем? Зная два числа, вы можете понять свой риск: показатель индекса массы тела (ИМТ) и размер талии в дюймах.

Индекс массы тела

ИМТ - это один из способов определить, имеете ли вы нормальный вес, имеете ли вы избыточный вес или страдаете ожирением. Он измеряет ваш вес по отношению к вашему росту и дает оценку, которая поможет вам отнести вас к категории:

  • нормальный вес: ИМТ 18.От 5 до 24,9
  • избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9
  • ожирение: ИМТ 30 и выше

Объем талии

Еще одно важное число, которое нужно знать, - это размер вашей талии в дюймах. Слишком много жира вокруг талии может увеличить риск для здоровья даже в большей степени, чем наличие жира в других частях тела. Женщины с обхватом талии более 35 дюймов и мужчины с обхватом талии более 40 дюймов могут иметь более высокие шансы на развитие заболеваний, связанных с ожирением.

Знайте номера своего здоровья

Ниже приведены некоторые цифры, к которым нужно стремиться. 1,2

Размер Цель
Целевой ИМТ 18,5-24,9
Объем талии Мужчины: менее 40 дюймов
Женщины: менее 35 дюймов
Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. Или менее
ЛПНП (плохой холестерин) Менее 100 мг / дл
ЛПВП (хороший холестерин) Мужчины: более 40 мг / дл
Женщины: более 50 мг / дл
Триглицериды Менее 150 мг / дл
Уровень сахара в крови (натощак) Менее 100 мг / дл

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа - это заболевание, при котором уровень сахара в крови выше нормы.Высокий уровень сахара в крови является основной причиной сердечных заболеваний, болезней почек, инсульта, ампутации и слепоты. В 2009 году диабет был седьмой по значимости причиной смерти в США. 3

Диабет 2 типа - самый распространенный тип диабета. Семейный анамнез и гены играют большую роль в диабете 2 типа. Другие факторы риска включают низкий уровень активности, неправильное питание и избыточную массу тела в районе талии. В Соединенных Штатах диабет 2 типа чаще встречается среди чернокожих, латиноамериканцев и американских индейцев, чем среди белых. 4

Как диабет 2 типа связан с избыточным весом?

Более 87% взрослых с диабетом имеют избыточный вес или страдают ожирением. 4 Непонятно, почему у людей с избыточным весом выше вероятность развития этого заболевания. Возможно, из-за избыточного веса клетки изменяются, делая их устойчивыми к гормону инсулину. Инсулин переносит сахар из крови в клетки, где он используется для получения энергии. Когда человек инсулинорезистентен, сахар в крови не может усваиваться клетками, что приводит к высокому уровню сахара в крови.Кроме того, клетки, вырабатывающие инсулин, должны усердно работать, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Это может привести к постепенному отказу этих ячеек.

Как может помочь похудание?

Если вы подвержены риску диабета 2 типа, похудение может помочь предотвратить или отсрочить его начало. Если у вас диабет 2 типа, потеря веса и повышение физической активности могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем. Похудение и больше физических упражнений также могут позволить вам уменьшить количество принимаемых вами лекарств от диабета.

Насколько потеря веса может предотвратить или отсрочить развитие диабета?

Национальный институт здравоохранения спонсировал крупное клиническое исследование под названием «Программа профилактики диабета» (DPP), целью которого было изучение способов предотвращения диабета 2 типа у взрослых с избыточным весом.

DPP обнаружил, что потеря всего 5–7 процентов веса тела и выполнение умеренно интенсивных упражнений (например, быстрая ходьба) в течение 150 минут в неделю могут предотвратить или отсрочить возникновение диабета 2 типа.

Высокое кровяное давление

Что такое высокое кровяное давление?

Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь по артериям к остальному телу.Артериальное давление - это то, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам артерий. Высокое кровяное давление (гипертония) обычно протекает бессимптомно, но может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность.

Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Часто обозначаемое как «120 на 80») считается нормальным. Если верхнее значение (систолическое артериальное давление) постоянно составляет 140 или выше или нижнее значение (диастолическое артериальное давление) составляет 90 или выше, считается, что у вас высокое артериальное давление.

Как высокое кровяное давление связано с избыточным весом?

Высокое кровяное давление связано с избыточным весом и ожирением несколькими способами. Большой размер тела может повысить кровяное давление, потому что вашему сердцу нужно сильнее перекачивать кровь для снабжения кровью всех ваших клеток. Избыток жира также может повредить почки, которые помогают регулировать кровяное давление.

Как может помочь похудание?

Потеря веса, которая приблизит вас к нормальному диапазону ИМТ, может значительно снизить высокое кровяное давление.Другие полезные изменения - это бросить курить, уменьшить потребление соли и регулярно заниматься спортом. Однако, если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства для снижения артериального давления.

Болезнь сердца

Что такое болезнь сердца?

Сердечная болезнь - это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Самый распространенный тип проблемы возникает, когда кровеносный сосуд, по которому кровь идет к сердцу, становится твердым и узким. Это может помешать сердцу получать всю необходимую ему кровь.Другие проблемы могут повлиять на работу сердца. Если у вас заболевание сердца, вы можете страдать от сердечного приступа, сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти, стенокардии (боли в груди) или нарушения сердечного ритма. Сердечные заболевания - основная причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как сердечные заболевания связаны с избыточным весом?

Люди с избыточным весом или ожирением часто имеют проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний. Эти проблемы со здоровьем включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови.Кроме того, лишний вес может вызвать изменения в вашем сердце, из-за которых ему будет тяжелее посылать кровь ко всем клеткам вашего тела.

Как может помочь похудание?

Потеря 5–10 процентов вашего веса может снизить ваши шансы на развитие сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает, что вы потеряете всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

Ход

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к какой-либо части мозга, в результате чего клетки мозга умирают.Наиболее распространенный тип инсульта, называемый ишемическим инсультом, возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, по которой кровь поступает в мозг. Другой тип инсульта, называемый геморрагическим, случается при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Как инсульт связан с лишним весом?

Известно, что избыточный вес и ожирение повышают кровяное давление. Высокое кровяное давление - основная причина инсультов. Избыточный вес также увеличивает ваши шансы на развитие других проблем, связанных с инсультом, включая высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови и болезни сердца.

Как может помочь похудание?

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для снижения риска инсульта, - это держать артериальное давление под контролем. Похудение может помочь вам снизить кровяное давление. Это также может улучшить уровень холестерина и сахара в крови, что может снизить риск инсульта.

Рак

Что такое рак?

Рак возникает, когда клетки в одной части тела, например в толстой кишке, растут ненормально или неконтролируемо. Раковые клетки иногда распространяются на другие части тела, например, на печень.Рак - вторая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как рак связан с избыточным весом?

Набор веса во взрослом возрасте увеличивает риск нескольких видов рака, даже если увеличение веса не приводит к избыточному весу или ожирению. Точно неизвестно, как лишний вес увеличивает риск рака. Жировые клетки могут выделять гормоны, влияющие на рост клеток, что приводит к раку. Кроме того, пищевые привычки или физическая активность, которые могут привести к избыточному весу, также могут способствовать риску рака.

Как может помочь похудание?

Избегание увеличения веса может предотвратить повышение риска рака. Привычки здорового питания и физической активности могут снизить риск рака. Снижение веса также может снизить ваш риск, хотя исследования не дали окончательных результатов.

Какие виды рака связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес увеличивает риск развития некоторых видов рака, в том числе следующих 5 :

  • Грудь после менопаузы
  • Ободочная и прямая кишка
  • эндометрий (слизистая оболочка матки)
  • желчный пузырь
  • почка

Апноэ во сне

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне - это состояние, при котором у человека возникает одна или несколько пауз в дыхании во время сна.Человек, страдающий апноэ во сне, может страдать дневной сонливостью, проблемами с концентрацией внимания и даже сердечной недостаточностью.

Как апноэ во сне связано с избыточным весом?

Ожирение - самый важный фактор риска апноэ во сне. У человека с избыточным весом может накапливаться больше жира на шее. Это может сделать дыхательные пути меньше. Дыхательные пути меньшего размера могут затруднить или сделать дыхание громким (из-за храпа), либо дыхание может вообще прекратиться на короткие периоды времени. Кроме того, жир, хранящийся в шее и во всем теле, может производить вещества, вызывающие воспаление.Воспаление шеи - фактор риска апноэ во сне.

Как может помочь похудание?

Снижение веса обычно улучшает апноэ во сне. Снижение веса может помочь уменьшить размер шеи и уменьшить воспаление.

Остеоартроз

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит - распространенная проблема со здоровьем, вызывающая боль и скованность суставов. Остеоартрит часто связан со старением или травмой и чаще всего поражает суставы рук, коленей, бедер и поясницы.

Как остеоартрит связан с избыточным весом?

Избыточный вес является одним из факторов риска остеоартрита, наряду с травмой суставов, пожилым возрастом и генетическими факторами. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на суставы и хрящ (твердую, но скользкую ткань, покрывающую концы костей в суставе), вызывая их износ. Кроме того, у людей с большим содержанием жира в крови может быть более высокий уровень веществ, вызывающих воспаление. Воспаленные суставы могут повысить риск развития остеоартрита.

Как может помочь похудание?

Для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса может помочь снизить риск развития остеоартрита. Снижение веса как минимум на 5 процентов от веса вашего тела может уменьшить нагрузку на колени, бедра и поясницу, а также уменьшить воспаление в вашем теле.

Если у вас остеоартрит, похудание может улучшить ваши симптомы. Исследования также показывают, что упражнения - одно из лучших средств лечения остеоартрита. Упражнения могут улучшить настроение, уменьшить боль и повысить гибкость.

Жировая болезнь печени

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени, также известная как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), возникает, когда жир накапливается в печени и вызывает травму. Жировая болезнь печени может привести к тяжелому поражению печени, циррозу (рубцовая ткань) или даже печеночной недостаточности.

Жировая болезнь печени обычно имеет легкие симптомы или протекает без них. Это похоже на алкогольную болезнь печени, но она не вызвана алкоголем и может возникнуть у людей, которые пьют мало или совсем не употребляют алкоголь.

Как жировая болезнь печени связана с избыточным весом?

Причина жировой болезни печени до сих пор не известна. Заболевание чаще всего поражает людей среднего возраста, с избыточным весом или ожирением и / или диабетиками. Жировая болезнь печени также может поражать детей.

Как может помочь похудание?

Несмотря на то, что не существует специального лечения жировой болезни печени, пациентам обычно рекомендуется худеть, придерживаться здоровой диеты, увеличивать физическую активность и избегать употребления алкоголя.Если у вас жировая болезнь печени, снижение массы тела до здорового диапазона может улучшить тесты печени и в некоторой степени обратить болезнь вспять.

Сеть клинических исследований НАСГ

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек финансирует Сеть клинических исследований NASH, которая включает восемь клинических центров, расположенных по всей территории Соединенных Штатов, и координационный центр в Университете Джонса Хопкинса.

Сеть НАСГ исследует природу и первопричину НАСГ и проводит клинические исследования по профилактике и лечению.

Болезнь почек

Что такое болезнь почек?

Ваши почки - это два органа в форме бобов, которые фильтруют кровь, удаляя лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые превращаются в мочу. Ваши почки также помогают контролировать кровяное давление, чтобы ваше тело оставалось здоровым.

Заболевание почек означает, что почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Это повреждение может привести к накоплению шлаков в организме. Это также может вызвать другие проблемы, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Как болезнь почек связана с избыточным весом?

Ожирение увеличивает риск диабета и высокого кровяного давления, наиболее частых причин хронического заболевания почек. Недавние исследования показывают, что даже при отсутствии этих рисков ожирение само по себе может способствовать хроническому заболеванию почек и ускорять его прогрессирование.

Как может помочь похудание?

Если вы находитесь на ранней стадии хронической болезни почек, потеря веса может замедлить развитие болезни и дольше сохранить здоровье почек.Вам также следует выбирать продукты с меньшим содержанием соли (натрия), контролировать кровяное давление и поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне.

Проблемы с беременностью

Какие проблемы с беременностью?

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем матери и ребенка, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск

  • развивается гестационный диабет (повышенный уровень сахара в крови во время беременности)
  • преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы для матери и ребенка, если его не лечить)
  • требуется кесарево сечение и, как следствие, требуется больше времени для восстановления после родов

Младенцы от матерей с избыточным весом или ожирением подвергаются повышенному риску преждевременного рождения, мертворождения (мертвого в утробе матери после 20 недель беременности) и дефектов нервной трубки (дефекты головного и спинного мозга).

Как проблемы с беременностью связаны с избыточным весом?

Беременные женщины с избыточным весом более склонны к развитию инсулинорезистентности, высокого уровня сахара в крови и высокого кровяного давления. Избыточный вес также увеличивает риски, связанные с операцией и анестезией, а тяжелое ожирение увеличивает время операции и кровопотерю.

Набор слишком большого веса во время беременности может иметь долгосрочные последствия как для матери, так и для ребенка. Эти эффекты включают то, что у матери после рождения ребенка будет избыточный вес или ожирение.Другой риск заключается в том, что ребенок может слишком сильно набрать вес позже, будучи ребенком или взрослым.

Если вы беременны, ознакомьтесь с общими рекомендациями по увеличению веса на боковой панели. Поговорите со своим врачом о том, какая прибавка веса подходит вам во время беременности.

Как может помочь похудание?

Если у вас избыточный вес или ожирение, и вы хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом о похудании. Достижение нормального веса до беременности может снизить ваши шансы на развитие проблем, связанных с весом.Беременным женщинам с избыточным весом или ожирением следует поговорить со своим врачом об ограничении набора веса и о физической активности во время беременности.

Похудение после родов может помочь женщинам снизить риски для здоровья. Например, если у женщины развился гестационный диабет, потеря веса может снизить риск развития диабета в более позднем возрасте.

Сколько фунтов мне следует набрать во время беременности?

Рекомендации Института медицины и Национального исследовательского совета, выпущенные в 2009 году, рекомендуют следующую величину набора веса во время беременности 6 :

До беременности Вес Сумма прибыли
Недостаточный вес
(ИМТ <18.5)
28-40 фунтов.
Нормальный вес
(ИМТ 18,5 - 24,9)
25-35 фунтов.
Избыточный вес
(ИМТ 25 - 29,9)
15-25 фунтов.
Ожирение
(ИМТ - 30+)
11-20 фунтов.

Как я могу снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с избыточным весом и ожирением?

Если вы считаете, что у вас избыточный вес, потеря всего лишь 5 процентов вашего веса может снизить риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца и диабет 2 типа.Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю 10 фунтов. Медленная и неуклонная потеря веса на 0,5–2 фунта в неделю, но не более чем на 3 фунта в неделю, - самый безопасный способ похудеть.

Федеральные рекомендации по физической активности (PDF, 14,2 МБ) рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю умеренным аэробным нагрузкам (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба). Чтобы похудеть или поддерживать потерю веса, вам, возможно, потребуется быть активным более 300 минут в неделю. Вам также необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц (например, отжимания или приседания) не реже двух раз в неделю.

Федеральные правила питания и веб-сайт MyPlate рекомендуют множество советов по здоровому питанию, которые также могут помочь вам контролировать свой вес. Вот несколько примеров:

  • Сделайте половину своей тарелки фруктами и овощами.
  • Замените неочищенные зерна (белый хлеб, макаронные изделия, белый рис) цельнозерновыми продуктами (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овсянка).
  • Наслаждайтесь нежирными источниками белка, такими как нежирное мясо, морепродукты, фасоль и горох, соя, орехи и семена.

Для некоторых людей, страдающих ожирением и связанными с ним проблемами со здоровьем, возможна бариатрическая операция (снижение веса).Было обнаружено, что бариатрическая хирургия эффективна для снижения веса и снижения риска многих проблем со здоровьем.

Исследования

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) проводит и поддерживает широкий спектр фундаментальных и клинических исследований ожирения. Более подробная информация об исследованиях ожирения доступна на сайте www.obesityresearch.nih.gov.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Избыточный вес и ожирение. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/overweight-and-obesity. Проверено 12 июня 2019 г.

[2] Метаболический синдром. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Проверено 12 июня 2019 г.

[3] Десять основных причин смерти и травм, 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Веб-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS). www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/10lcd-age-grp-us-2009-a.pdf(PDF, 86 КБ) . Обновлено 2011 г. Проверено в январе 2018 г.

[4] Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Центры по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,35 МБ) . Обновлено 2017 г. Проверено в октябре 2017 г.

[5] Ожирение и риск рака. Национальный институт рака.www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/obesity-fact-sheet. Проверено 17 января 2017 г. Проверено 4 января 2018 г.

[6] Институт медицины и Национальный исследовательский совет. Набор веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2009. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813.

.

6 причин боли в левом и правом боку

Шесть возможных причин боли в боку включают:

1. Проблемы с мышцами

Мышцы живота, спины и даже грудной клетки могут вызывать боль в боку. Некоторые частые причины мышечной боли включают:

  • травмы мышц, такие как растяжения или растяжения
  • чрезмерное использование
  • напряжение
  • малоподвижный образ жизни, что означает, что человек недостаточно двигается
  • стресс
  • оставаясь в необычном или физическом состоянии стрессовое положение длительное время

Боль в боку обычно на стороне травмированной мышцы.Однако люди, страдающие мышечной болью из-за малоподвижного образа жизни, могут испытывать боль с обеих сторон или боль, которая перемещается из стороны в сторону.

Мышечные травмы - одна из наиболее частых причин боли в боку. Боль в мышцах может быть очень сильной, но интенсивность боли не обязательно является мерой тяжести травмы.

2. Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) развиваются, когда вредные бактерии попадают в мочевыводящие пути, заражая мочевой пузырь, уретру или почки.Большинство ИМП остаются в нижних отделах мочевыводящих путей. Эти инфекции чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Без лечения ИМП могут распространиться на почки и вызвать более тяжелую инфекцию почек.

Помимо боли в боку, симптомы ИМП включают:

  • болезненное мочеиспускание
  • частые или постоянные позывы к мочеиспусканию
  • кровь в моче

Боль от ИМП может поражать оба бока или только один.

3. Проблемы с почками

Почки действуют как фильтр организма.Они сидят посередине спины, прямо под ребрами. Люди могут ощущать боль почек в спине или боках.

Некоторые проблемы с почками развиваются, когда инфекция распространяется из мочевого пузыря. Заболевание почек также может быть генетическим или возникать в результате проблемы с другим органом.

Проблемы с почками, которые могут вызвать боль в боку, включают:

  • камни в почках
  • заболевания почек, такие как поликистоз почек
  • инфекции
  • тромб или кровотечение в почках

Любой, у кого есть боль в боку и другие симптомы При проблемах с почками, таких как симптомы мочеиспускания, следует обратиться к врачу.

Боль в почках обычно появляется только на той же стороне тела, что и пораженная почка. Когда инфекция или заболевание поражают обе почки, человек может испытывать боль с обеих сторон.

4. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - это инфекция, вызывающая болезненную волдырями сыпь. Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто болел ветряной оспой, хотя эта инфекция чаще встречается у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Опоясывающий лишай обычно начинается с ощущения глубокого жжения или колющей боли, исходящей от нервной системы.Через несколько дней появляется сыпь из пузырей, заполненных жидкостью.

У некоторых людей опоясывающий лишай может быть очень тяжелым и вызывать опасные для жизни инфекции. Людям, живущим с ВИЧ, принимающим иммунодепрессанты, и пожилым людям следует немедленно обратиться к врачу, если они думают, что у них опоясывающий лишай.

Поскольку опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, люди будут замечать симптомы либо на левом, либо на правом фланге, но не на обоих.

5. Проблемы с поджелудочной железой или печенью

Поджелудочная железа и печень находятся глубоко в брюшной полости, прямо под грудной клеткой.Иногда проблемы с этими органами вызывают боль в боку. Боль также может отдавать в спину.

Поскольку печень и поджелудочная железа работают вместе, помогая организму переваривать пищу, проблема с одним органом может в конечном итоге повлиять на другой.

Многие проблемы со здоровьем могут влиять на поджелудочную железу и печень. Некоторые из них, такие как закупорка желчных протоков из-за камней в желчном пузыре, хорошо поддаются лечению. Другие, включая аутоиммунный гепатит, являются хроническими заболеваниями.

Некоторые заболевания печени и поджелудочной железы становятся опасными для жизни, если человек не получает лечения, но они всегда проявляются другими симптомами, помимо боли в боку.

Боль из-за проблем с поджелудочной железой или печенью возникает в правой части тела. Другие симптомы включают:

  • темная моча
  • бледный стул
  • тошнота или рвота
  • внезапные приступы боли
  • желтые глаза или кожа
  • усталость
  • лихорадка

6. Проблемы со здоровьем позвоночника

Проблемы со здоровьем позвоночника , включая артрит позвоночника или грыжу межпозвоночного диска, может вызывать боль, которая распространяется в бок. Спинальный артрит - это разновидность хронического воспаления позвонков.

Болезни дисков вызывают отек и боль в дисках, которые смягчают кости позвоночника. Некоторые другие состояния, такие как перелом позвоночника, также могут вызывать боль в боку.

Боль из-за проблем с позвоночником обычно возникает либо в правом, либо в левом боку, но возможна боль с обеих сторон.

Люди с проблемами со здоровьем позвоночника также могут иметь:

  • острую стреляющую боль, которая распространяется вниз с одной стороны и в ногу
  • необъяснимое онемение или покалывание, особенно в ноге или стопе
  • хроническая боль в спине
  • затрудненное движение
.

Правило для правой руки - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Левосторонняя ориентация показана слева, а правая - справа. Прогнозирование направления поля ( B ), когда ток I течет в направлении большого пальца Правило правой руки для движения с винтовой резьбой

Правило - это соглашение в векторной математике. Это помогает вам запоминать направление при перекрестном умножении векторов.

  1. Для начала закройте правую руку и вытяните указательный палец.
  2. Высуньте большой палец прямо вверх, как будто вы делаете знак на пистолет.
  3. Если вы направите «пистолет» прямо вперед, выставьте средний палец так, чтобы он указывал влево, а все пальцы находились под прямым углом друг к другу.

Если у вас есть два вектора, которые вы хотите перемножить, вы можете определить направление выходящего вектора, указав большим пальцем в направлении первого вектора, а указатель - в направлении второго вектора. .Ваш средний палец укажет направление перекрестного произведения.

Помните, что когда вы изменяете порядок перемножения векторов, результат будет в противоположном направлении. Поэтому важно следить за тем, чтобы вы выполняли следующие действия: большой палец → × указатель → = средний → {\ displaystyle {\ vec {thumb}} \ times {\ vec {pointer}} = {\ vec {middle}}}.

Есть еще одно правило, называемое правилом правой руки (или правилом штопора), которое используется для магнитных полей и вращающихся предметов.

  1. Начните с того, что вытяните правую руку прямо и выставьте большой палец прямо так, чтобы он находился под прямым углом к ​​другим пальцам.
  2. Теперь сожмите пальцы в кулак и держите большой палец наружу (как большой палец вверх).
  3. Сопоставьте то, как ваши пальцы сгибаются, с тем, как что-то движется. Направление, которое указывает ваш большой палец, - это направление вектора, который мы используем, чтобы об этом говорить.

Вы можете сделать это в обратном порядке, направив большой палец в направлении вектора и посмотрите, как ваши пальцы сгибаются, чтобы увидеть направление вращения. Если вы укажете большим пальцем в направлении тока в проводе, магнитное поле, возникающее вокруг него, будет направлено в направлении ваших сгибающихся пальцев.

.

Смотрите также