Социальные сети:

Сгустки крови в моче у женщин


причины, лечение, кровь в моче с или без боли

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле

Сгустки крови в моче у женщины

Во всем мире просвещенность в области медицины и санитарии находится на высоком уровне. Однако многие до сих пор не знают, что даже самые незначительны изменения в организме могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как результат - самолечение или позднее обращение в медицинские учреждения. Опасность запоздалого похода к врачу состоит в том, что болезнь может быть запущена до крайне тяжелой степени и как результат – длительное болезненное лечение. Хотя изначально можно было обойтись обычным приемом лекарственных препаратов. Всего этого можно избежать, если внимательнее следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Кровь в урине. Как об этом узнать?

Результаты анализа мочи – самый достоверный источник информации обо всех изменениях мочевыделительной системы. Любой сбой в работе органов этой системы легко обнаруживает первичная диагностика. Она необходима для своевременного и корректного установления диагноза, поскольку в результате изменений клеточного состава мочи симптомы могут продолжительный период не возникать. Отсутствие болей или иных жалоб может привести к тому, что женщина длительное время даже не будет догадываться о том, что в ее организме присутствует какое-то заболевание. Ниже будут рассмотрены причины мочи с кровью у женщин и лечение заболеваний, связанных этим.

Что такое гематурия?

Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний.

Все зависит от количества кровяных клеток в моче. Очевидно, что если моча меняет оттенок (становится розоватой или более темной), то крови в ней достаточно много, и это является серьезным поводом обратиться к врачу. Однако существуют нормы допустимого количества кровяных телец в урине. Если же при проведении общего анализа мочевого осадка выявлены единичные эритроциты, то это не повод для паники. Строение клубочкового аппарата почек позволяет пропустить через себя немного кровяных клеток, которые впоследствии попадают в мочу.

Симптомы присутствия сгустков крови в моче у женщин

Случается так, что кроме крови в моче у женщины нет больше никаких симптомов. Это свидетельствует о том, что кровяных клеток в моче очень мало и обнаружить их можно лишь в процессе исследования под микроскопом. В этом случае цвет урины меняется на более темный. Речь идет о таком медицинском понятии, как микрогематурия.

Выраженной гематурией называется присутствие эритроцитов в моче, которое видно и без микроскопа. Во время выраженной гематурии моча становится красной и в ней видны прожилки и сгустки.

Кроме того что при гематурии меняет цвет мочевой осадок, существуют другие симптомы, которые могут комбинироваться различными способами. Это такие как:

  1. Учащение неконтролируемых позывов к мочеиспусканию.
  2. В процессе опорожнения чувствуется сильная боль (от ноющей до режущей), которая может сопровождаться вздутием низа живота, дискомфортом в промежности.
  3. Может возникать боль в области поясницы, длящаяся длительное время.
  4. Гематурия может сочетаться с сильной болью, носящей спастический характер (колики).
  5. Возможно появление патологических выделений – слизистых либо гнойных. Они доставляют дискомфорт, возникает жжение и зуд.
  6. Происходит повышение температуры и проявляются другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма: снижается работоспособность, периодически возникает сильная головная боль, женщина чувствует недомогание и апатию.
  7. Появляются жалобы на обильное ночное потоотделение, снижается масса тела.
  8. При половом акте возникает дискомфорт, ощущается боль.

Что значит кровь в моче у женщины?

В основном наличие крови в моче является следствием патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако есть другие ответы на вопрос, почему в моче кровь и сгустки. В одних случаях это результат инфекции, в других – последствие халатного отношения к своему здоровью со стороны женщины. Самые распространенные из причин описаны ниже.

Воспалительный процесс

При попадании в органы мочевыделительной системы инфекции возникают воспалительные процессы. В зависимости от того, какой из органов поражен инфекционным агентом, определяется диагноз пациентки. Так, в случае развития воспаления в тканях почек возникает пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, а в мочеиспускательном канале – уретрит.

Характерными жалобами при пиелонефрите являются боли в области воспаленной почки, повышение температуры тела, меняется цвет урины. Кроме того, возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации.

Учащенные позывы в туалет, рези и боли при мочеиспускании, а также выделение малого объема мочи при опорожнении мочевого пузыря свидетельствуют о наличии у женщины такого заболевания, как цистит.

Уретрит вызывает слизистые или гнойные выделения и дизурические расстройства, которые выражаются в разной степени.

Мочекаменная болезнь

Обнаружение эритроцитов при анализе мочевого осадка может быть свидетельством продвижения песка в мочеиспускательном тракте. Как результат – повреждение стенок мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

Для мочекаменной болезни типичны приступы почечных колик либо не такие сильные боли ноюще-тянущего характера в области поясницы, со стороны пораженного органа.

Травмированная мочевыделительная система

Еще одной возможной причиной кровяных сгустков в моче могут быть различные манипуляции в органах мочевыделительной системы. К ним относят цистоскопию, уретроскопию, катетеризацию. Они могут повлечь за собой травмирование тканей, которыми устланы стенки в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Возникновение такой гематурии временно, и женщина при этом не испытывает сильного дискомфорта.

Куда более опасными являются ситуации, при которых органы мочевыделения подвергаются разрывам, размозжениям и т.д. Такие больные, как правило, находятся в тяжелом состоянии, и им необходима срочная помощь хирургов. В этом случае сгустки крови в моче у женщин видно невооруженным взглядом. Это является свидетельством того, что в органах мочевыделительной системы начинается сильное кровотечение.

Онкология

К самым опасным причинам сгустков крови в моче у женщин относят онкологический процесс в органах системы мочевыделения. При обнаружении крови в мочевом осадке пациентки врач должен прежде всего проверить ее на наличие онкологии.

Случается так, что, обнаружив микрогематурию, врач берется за ее локальное лечение. Однако часто она становится единственным признаком того, что в органах МВС присутствуют новообразования, происхождение которых может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Диагностировать онкологический процесс в мочевыводящем тракте достаточно сложно, так как симптоматика при этом заболевании часто неспецифична и остается без внимания. Женщину может беспокоить обильное потоотделение, резкая потеря веса, апатия и слабость.

Эндометриоз

Это заболевание относится к наиболее часто встречающимся во врачебной практике гинеколога. В группе риска женщины в репродуктивном возрасте с генетической предрасположенностью. Возникает эндометриоз на фоне снижения иммунитета.

Причиной заболевания являются клетки внутреннего слоя матки (эндометрий), которые могут распространяться за пределы матки. Ткань, состоящая из этих клеток, может перемещаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. Переходя на другие органы, эндометрий способен прорастать сквозь их ткани, именно поэтому кровь может появляться в моче и кале.

При эндометриозе женщины жалуются на нарушение менструального цикла, болевые ощущения, которые практически не прекращаются, и т.д.

Сгустки крови при беременности

Во время беременности в женском организме происходят колоссальные гормональные и физиологические перестройки. На каждый орган или систему органов ложится удвоенная нагрузка. Это относится и к почкам.

Причины сгустков крови в моче у женщины в период беременности:

  • Если у женщины до беременности было заболевание органов системы мочевыделения, то высока вероятность рецидива. Либо возникновение такого заболевания на фоне интересного положения.
  • Возникновение гормональных сбоев (например, дисбаланс первого триместра).
  • В процессе увеличения живота (вследствие роста матки) происходит повышение внутрибрюшного давления, что отражается на почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Антикоагулянты

Длительный прием препаратов, обладающих свойством разжижения крови, требует постоянного контроля со стороны врача, так как есть риск значительно повысить кровоточивость. Результатом могут стать не только сгустки крови в моче у женщин и мужчин, но и куда более серьезные заболевания.

В основном такие проблемы возникают вследствие безмерного приема данных препаратов либо несоблюдения предписанных дозировок.

У пациентов, принимающих антикоагулянты, кровь в моче видно невооруженным глазом, и это первый признак начала серьезного кровотечения в органах мочевыделения. Кроме того, это часто сопровождается кровотечениями, не связанными с мочевыделительной системой (нос, матка, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Часто наблюдается появление гематом на коже и слизистых.

Лечение гематурии

Прежде всего, следует четко уяснить – лечить гематурию необходимо исключительно под контролем врача. Так как основная причина заболевания может крыться в незначительных симптомах, на которые чаще всего не обращают внимание, самолечение только усугубит положение. Поскольку причин сгустков крови в моче у женщины множество, лечение разных пациенток не может проводиться по одному алгоритму, ведь лечатся не симптомы, а само заболевание.

За состоянием беременной женщины необходимо постоянно наблюдать и в случае появления любых выделений с кровью безотлагательно поместить ее в гинекологическое отделение медицинского учреждения для дальнейшей диагностики и лечения.

Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы лечатся лекарственными препаратами, относящимися к антибиотикам, противовирусным, противогрибковым и противомикробным средствам.

Гематурия, возникшая в результате различных манипуляций в системе мочевыделения, как правило, проходит сама. Чтоб ускорить процесс восстановления, возможен прием средств противовоспалительного характера.

Травмы и разрывы органов, эндометриоз, опухоли, песок и другие серьезные проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Кровь в моче – это симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту в области урологии. Даже в случае удовлетворительного состояния пациентки и отсутствия других жалоб откладывать поход к врачу нельзя. Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку этим можно серьезно усугубить проблему со здоровьем: ухудшить самочувствие, спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, что значительно усложнит процесс лечения.

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания - причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 18 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

причины появления крови в моче, диагностика и лечение в Москве

Кровь в моче у женщин появляется при различных заболеваниях, травмах органов мочевыделительной системы, злокачественных новообразованиях. Появлении крови в моче называется гематурия. Врачи Юсуповской больницы устанавливают причины наличия мочи с кровью у женщин с помощью современных инструментальных и лабораторных методов. Для лечения пациенток созданы все необходимые условия:

  • Палаты с повышенным уровнем комфорта;
  • Качественное диетическое питание;
  • Обеспечение индивидуальными средствами личной гигиены;
  • Применение эффективных лекарственных препаратов, которые оказывают минимальное побочное действие;
  • Виртуозное выполнение оперативных вмешательств.

Если у женщины кровь в моче появляется вследствие тяжёлых заболеваний, профессора, доценты, врачи высшей категории обсуждают клиническую ситуацию на Заседании Экспертного Совета. В диагностическом и лечебном процессе принимают участие урологи, нефрологи, онкологи. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Причины появления мочи с кровью у женщин

Почему в моче у женщин появляется кровь? Кровь в моче у женщин является одним из признаков многих заболеваний:

  • Гломерулонефрита – заболевания почек;
  • Гемофилии – нарушении свёртываемости крови;
  • Инфекций мочевыводящих путей;
  • Цистита – воспаления мочевого пузыря;
  • Злокачественных новообразований органов мочевыводящей системы;
  • Порфирии – генетической патологии.

Моча с кровью выделяется при травмах мочевыводящего канала, мочевого пузыря, почек. Примесь менструальной крови также может изменять цвет мочи. При образовании камней в почках часть их попадает в мочевой пузырь и травмирует его стенки, появляется моча с кровью у женщин. Во время продвижения камней по мочеточнику и уретре появляется сильная боль.

Кровь в моче у женщины без боли

Бессимптомная микрогематурия (кровь в моче без выраженной боли) выражается в наличии трёх и более эритроцитов в поле зрения микроскопа при изучении должным образом забранного образца мочи и при отсутствии каких-либо очевидных доброкачественных заболеваний. Положительный анализ на кровь в моче с помощью тест-полосок не является критерием постановки диагноза. Если выявлена кровь в моче у женщины, которую не беспокоит боль, лаборанты Юсуповской больницы проводят б микроскопическое исследование мочевого осадка.

При наличии у женщин мочи с кровью без боли урологи проводят комплексное обследование:

  • Тщательный сбор анамнеза;
  • Физикальное обследование;
  • Лабораторные исследования с целью исключения «доброкачественных» причин бессимптомной микрогематурии – инфекционных заболеваний, менструации, силовых упражнений, хронической болезни почек, вирусных заболеваний, травм или недавно перенесённых урологических манипуляций.

После исключения доброкачественных причин появления мочи с кровью без боли проводят провести урологическое обследование. При первичном поступлении пациентки оценивают почечную функцию (производят расчёт скорости клубочковой фильтрации, определяют уровень креатинина и мочевины). При наличии крови в моче в сочетания с признаками поражения почечной паренхимы, пациенток консультирует нефролог. Если кровь в моче появляется на фоне приёма антикоагулянтов, больных консультирует уролог и нефролог. Для исключения урологических причин бессимптомного появления крови в моче без наличия других симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы всем пациенткам в возрасте 35 лет и старше проводят цистоскопию. Эндоскопическое исследование выполняют всем пациенткам независимо от возраста при наличии факторов риска развития злокачественных новообразований в мочевых путях.

Первичное обследование пациентов с бессимптомной микрогематурией включает ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию органов мочевой системы с внутривенным контрастированием или без него. При наличии относительных или абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии в качестве альтернативного метода визуализации используют магнитно-резонансную урографию с внутривенным контрастированием или без него.

Если у женщины периодически в моче появляется небольшое количество крови по неустановленной причине, проводят цитологическое исследование. При окрашивании кровью только начальной порции мочи диагностируют инициальную гематурию, которая возникает в результате травмы, воспаления или роста опухоли уретры. Равномерное окрашивание всех порций мочи кровью является признаком тотальной гематурии. Она характерна для болезней мочевого пузыря, мочеточников, почек. Выделение крови в конце акта мочеиспускания указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря (цистита, уретротригонита).

Кровь в моче с болью

Если моча с кровью у женщин появляется одновременно с болевым синдромом, наличие боли может указывать на возможную причину кровотечения:

  • Боль в поясничной области на стороне поражения до начала гематурии, а также появление крови в моче после купирования болевого симптома – на наличие камней в мочеточнике;
  • Появление этой боли после мочи с кровью – на закупорку мочеточника сгустками крови;
  • Затруднение мочеиспускания после появления крови в моче свидетельствует о развитии тампонады мочевого пузыря.

Терапевты назначают женщинам, у которых моча с кровью, исследование мочи на наличие гемоглобина. Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях проводят исследование по Нечипоренко (содержание эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие в общем анализе мочи эритроцитов одновременно с белком указывает на заболевание почек. В топической диагностике причины появления мочи с кровью помогает выполнение трёхстаканной пробы. Если кровь содержится в первой порции мочи, источник кровотечения расположен в мочеиспускательном канале, при изолированной гематурии в первой порции – в уретре, при изолированной гематурии в третьей порции мочи – в шейке мочевого пузыря.

При наличии большого количества крови в моче у женщин выполняют следующие инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря;
  • Экскреторную урографию;
  • Цистоскопию – (проводят после исключения или при отсутствии подозрений на наличие острого воспалительного процесса в мочеполовой системе).

По показаниям могут выполняют допплерографию для оценки кровотока в почечных сосудах, биопсия почки, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры – с целью уточнения морфологического диагноза. Более информативными методами, позволяющими определить причину появления крови в моче у женщин, является мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Ретроградная уретеропиелография и уретеропиелокаликоскопия применяется для диагностики папиллярных опухолевых заболеваний верхних мочевых путей. Цистоскопию выполняют всем пациенткам с факторами риска развития опухолей мочеполовой системы.

Консультацию нефролога назначают при появлении мочи с кровью у женщин, страдающих системными заболеваниями, в случае выявления у больных с гематурией белка в моче, при выявлении повышенного содержания креатинина и мочевины. Гематолог консультирует женщин, у которых выявлена кровь в моче, при увеличении печени и селезёнки, наличии подкожных кровоизлияний. Консультация инфекциониста необходима при сочетании гематурии с диареей, лихорадкой и кожной сыпью, консультация фтизиатра – в случае сочетания гематурии со стойкой пиурией (гноем в моче), резистентной к терапии антибиотиками.

При наличии мочи с кровью у женщин врачи Юсуповской больницы проводят терапию заболевания, которое является причиной гематурии. Прогноз определяется основным заболеванием. При появлении крови в мочи записывайтесь на приём к врачу Юсуповской больницы. Консультация специалиста необходима и в случае других симптомов поражения органов мочевыделительной системы. В этом случае кровь в моче может быть обнаружена только с помощью лабораторных методов исследования.

Сгустки крови в моче: 5 возможных причин

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Основные причины

Инфекции

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Травмы

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Наличие камней в мочевом пузыре или почках

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Новообразования

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Редкие причины

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Почему нужно вовремя обратиться к врачу

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

  • Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
  • Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
  • Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
  • Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Существует множество состояний, при которых в моче появляется кровь. Остановимся на самых распространенных.

Инфекции мочевыделительных путей (ИМВП). Воспалительные процессы, которые провоцируются микробной флорой (реже – вирусной или грибковой) обычно не приводят к интенсивному окрашиванию мочи кровью, чаще возникает так называемая микрогематоурия (определение крови в моче только при анализах). Зато может быть набор других симптомов:

  • повышенная температура;
  • боль в пояснично-крестцовом отделе спины, внизу живота, во влагалище;
  • режущие ощущения в уретре;
  • неприятный запах мочи;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание.
Острый цистит. Как правило, кровь в моче появляется на начальном этапе этого заболевания. Его главным признаком становятся бесконечные – до десяти раз в течение часа – позывы в туалет. При мочеиспускании ощущается жжение. Женщины также жалуются на озноб, раздражительность, невозможность принять удобное положение – пациентки буквально не находят себе места.

Эндометриоз. Это нарушение, при котором эндометрий – слизистый слой матки – разрастается за ее пределы и затрагивает органы мочевыделительной системы (преимущественно – стенку мочевого пузыря). В таких случаях, помимо попадания крови в мочу, наблюдаются и другие проявления (преимущественно во второй фазе цикла и в период менструаций):

  • ощущается боль в низу живота;
  • нарушается менструальный цикл;
  • снижается объем мочи;
  • женщина не может долго сидеть из-за дискомфорта в промежности;
  • возникают слабость, нарушения сна и т.д.
Без лечения эндометриоз склонен к прогрессированию, развитию осложнений, которые требуют устранения, в том числе за счет гормональной терапии или операций.

Уретрит. Это воспаление эпителия уретры, которое возникает при попадании на него грибков, бактерий, вирусов. Первые признаки заболевания появляются быстро – уже через один-три дня после контакта с инфекцией. Клиническая картина достаточно яркая:

  • боли по ходу уретры, в промежности, усиливающиеся во время мочеиспускания, незначительное повышение температуры;
  • жжение, зуд, ощущение песка при мочеиспускании;
  • выводное отверстие уретры и кожа вокруг него отечная и красная.
Уретрит обычно возникает вместе с циститом.

Сгустков в моче (свернувшаяся кровь) Причины и причины

Кровь в моче (гематурия) - не редкость, но большая часть кровотечений в моче невидима невооруженным глазом. Обнаружение крови во время анализа мочи с помощью тест-полоски беспокоит большинство людей. Однако это не всегда серьезная проблема. Другие симптомы могут отсутствовать, как можно было бы ожидать, а причину не всегда легко определить. Сгустки крови в моче могут показаться более серьезными, но это не всегда серьезная проблема. Отсутствие боли не является надежным показателем того, серьезна ли основная проблема тромбов в моче.

Причины образования тромбов в моче

Сгусток крови - это просто совокупность клеток крови и других компонентов, образующих небольшую массу. Процесс свертывания крови - важный способ закрыть любые разрывы кровеносных сосудов. Существует множество механизмов, предотвращающих преждевременное свертывание крови, но когда они не работают, сгусток крови может образоваться, даже если в кровеносном сосуде нет разрыва. Кровь обычно свертывается, когда выходит из кровеносного сосуда, потому что некоторые из механизмов предотвращения свертывания существуют только внутри кровеносного сосуда.

Медицинский термин для обозначения крови в моче - гематурия. В большинстве случаев видимых признаков этой крови нет, потому что кровотечение минимально по сравнению с объемом (микроскопическая гематурия). Иногда кровь может изменить цвет мочи, а в менее распространенных случаях моча может выглядеть полностью кровавой. Бывают также случаи, когда в моче могут появляться тромбы. Поскольку сгустки представляют собой скопления полутвердых клеток крови, они с большей вероятностью вызовут боль при выходе из мочевого пузыря. Он может даже препятствовать оттоку мочи, когда достаточно большой, чтобы заблокировать мочевыводящие пути.

Причины образования тромбов в моче

Кровотечение может происходить в любом месте от почек до мочевыводящих путей. Иногда кровь из кончика гениталий может выделяться с мочой. Причины образования тромбов во многом те же, что и несвернувшаяся кровь в моче. Кровь имеет тенденцию к свертыванию, как только она покидает кровеносный сосуд. Видимые сгустки крови обычно указывают на потерю большего объема крови, а также могут указывать на кровотечение из мочевыводящих путей.Однако эти сгустки могут возникать даже при кровотечении в нижних отделах мочевыводящих путей.

Наркотики, диета и токсины

Существует ряд веществ, которые могут изменить цвет мочи, которую можно принять за кровь. Однако некоторые вещества и особенно токсины могут вызывать кровотечение почек и мочевыводящих путей.

  • Продукты питания , включая свеклу, ягоды, ревень и некоторые виды энергетических напитков.
  • Добавки , включая высокие дозы витаминов и минералов, а также некоторые лечебные травы.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту , включая определенные типы гипотензивных средств, антибиотиков, антикоагулянтов, антигистаминных, противоэпилептических, антипсихотических, антиретровирусных и НПВП.
  • Токсины , включая тяжелые металлы и передозировку таких лекарств, как ацетаминофен.

Инфекции почек и мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - одна из наиболее частых причин появления крови в моче. Большинство из них происходит из-за бактерий, которые проникают через уретру и поднимаются в мочевой пузырь или даже выше.Он может достигнуть даже почек. Поэтому это известно как восходящая инфекция. Иногда бактерии в кровотоке могут оседать в почках или мочевыводящих путях. Обычным источником бактерий является прямая кишка, но множество бактерий могут вызывать ИМП, включая инфекции, передающиеся половым путем. Большинство инфекций ограничиваются мочевым пузырем.

Камни в почках и мочевом пузыре

Камни в почках образуются, когда вещества в моче выпадают в осадок и в конечном итоге растут, образуя массу. Небольшие камни в почках передаются без каких-либо симптомов, но более крупные камни могут быть болезненными, вызывать кровотечение и затруднять отток мочи.Эти камни имеют тенденцию перемещаться по мочеточнику и располагаться внутри мочевого пузыря, где они могут увеличиваться в размерах, если не выйдут из строя. Иногда камень может образовываться и расти в мочевом пузыре, особенно в таких условиях, как инфекция мочевого пузыря.

Травма

Кровотечение с мочой может быть признаком повреждения почек, связанного с травмой живота. Удар по верхней части живота, особенно по верхним бокам или средней части спины, может повредить почку, несмотря на то, что брюшная стенка не проникает внутрь.По этой причине удар в этой области называется ударом по почке. В зависимости от тяжести удара он может прогрессировать до серьезных осложнений. Резкая сила или проникающие травмы в этой области могут легко повредить почку и привести к разрыву кровеносных сосудов, что естественным образом приведет к кровотечению и образованию тромбов в моче.

Системные болезни и болезни мочевыводящих путей

Различные заболевания почек могут приводить к гематурии, и в зависимости от степени кровотечения может образовываться сгусток, который может выделяться с мочой.Некоторые из этих болезней включают:

  • Синдром Альпорта
  • Иммуноглобулин А (IgA) нефропатия
  • Гемолитико-уремический синдром
  • Постинфекционный гломерулонефрит
  • Мембранопролиферативный гломерулонефрит
  • Волчаночный нефрит
  • Анафилактоидная пурпура (пурпура Шенлейна-Геноха)
  • Гиперкальциурия / мочекаменная болезнь
  • Серповидно-клеточная анемия / признак
  • Анатомические аномалии (гидронефроз, поликистоз почек, сосудистые мальформации)
  • Гиперурикозурия

Рак

Злокачественные опухоли почек и мочевыводящих путей, особенно мочевого пузыря, приводят к образованию крови в моче.Обычно кровотечение микроскопическое, пока опухоль не проникает в кровеносный сосуд, а затем в моче появляется большое количество крови. Другими словами, сильное кровотечение обычно является признаком запущенного рака почки или мочевыводящих путей. Рак простаты также может вызвать кровь в моче.

Заболевания предстательной железы

Уретра проходит через простату, и заболевания простаты, при которых происходит кровотечение, могут приводить к появлению крови в моче. Микроскопическое кровотечение может возникать при доброкачественной гипертрофии простаты (ДГПЖ), когда с возрастом увеличивается простата.Инфекционный простатит может проявляться микроскопическим или сильным кровотечением в зависимости от тяжести инфекции. Как упоминалось выше, рак простаты также может быть причиной гематурии.

Другие причины

  • Лихорадка - гематурия может иногда возникать с лихорадкой, даже если нет инфекции почек или мочевыводящих путей.
  • Напряженные упражнения - гематурия возникает по многим причинам при физических нагрузках и обычно не является серьезной.
  • Менструация - менструальная кровь может испортить мочу, поскольку она выделяется, хотя она не выходит из мочевыводящих путей.

Список литературы

  1. Гематурия. Medscape
  2. Кровь в моче. Клиника Мэйо

Последнее обновление 11 сентября 2018 г.

.

Сгустков крови в моче у мужчин и женщин: причины и лечение

Обнаружение крови или сгустков крови в моче - распространенный симптом, который может быть связан или не связан с серьезным заболеванием. Сопутствующие симптомы могут различаться, и лечение может зависеть от основного состояния, которое вызывает кровотечение.

Эмболия в моче может пугать, но это обычная проблема. Часто, когда в моче много эритроцитов, цвет мочи становится красным, розовым или коричневатым, и это можно рассматривать как гематурию, медицинский термин для обозначения крови в моче.Тем не менее, иногда в моче бывает недостаточно эритроцитов, что не видно невооруженным глазом. Присутствие клеток крови в моче может быть обнаружено при обычном анализе мочи с использованием микроскопической линзы, и это клинически называется микроскопической гематурией.

Гематурия случается почти у 10% населения, но лишь у некоторых (около 3%) наблюдается явная или макрогематурия, что означает наличие большого количества крови в моче. Эмболия в моче чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может сопровождаться или не сопровождаться болью.

Причины образования тромбов в моче

Прежде чем говорить о возможных причинах гематурии, стоит иметь в виду, что в некоторых случаях моча может становиться розовой, красной или коричневой по причинам, помимо кровотечения из мочевыводящих путей. Это означает, что, несмотря на цвет, в моче не может быть обнаружено крови, а изменение цвета может быть связано с:

  • Употребление в пищу большого количества продуктов темного цвета, таких как свекла, ревень и ягоды
  • Употребление пищи или напитков, содержащих пищевые красители
  • Использование лекарств, влияющих на цвет мочи, таких как феназопиридин
  • Заболевание печени, которое может вызвать обесцвечивание мочи

Часто менструальная кровь может быть обнаружена в моче в дополнение к эмболии из-за вагинального кровотечения, однако это исключает гематурию, поскольку источником крови является не мочевыводящие пути.

Кровотечение в мочевыводящих путях может происходить из любой части этой системы, от почек до мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Моча, которая образуется в почках, несет с собой эритроциты, проходя через любую из этих структур. Настоящая гематурия может быть вызвана множеством причин, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей (наиболее частая причина у людей моложе 40 лет).
  • Камни в почках.
  • Травма любой части мочевыводящих путей и / или половых органов.
  • Рак любого отдела мочевыводящих путей (мочевой пузырь, почки) - чаще встречается у людей старше 40 лет.
  • Рак простаты - часто встречается у пожилых мужчин.
  • Любое состояние, вызывающее обструкцию, стриктуру или сжатие мочевыводящих путей.
  • Болезнь почек.
  • Состояние сгустка крови .
  • Доброкачественная опухоль или увеличение простаты, также называемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы - также часто встречается у пожилых мужчин.
  • Хронические заболевания, такие как диабет, гипертония (гипертония).
  • Вирусные инфекции.
  • Некоторые лекарства, которые могут вызвать кровотечение, включая антибиотики, такие как рифампицин, анальгетики, такие как аспирин, средства для разжижения крови или антикоагулянты, такие как варфарин, противосудорожные средства, такие как фенитоин и хинин.
  • Любой фактор, вызывающий воспаление почек (обычно неустановленная причина).
  • Напряженные упражнения могут вызвать расщепление мышечных белков, которое проявляется в виде крови в моче (типично для профессиональных спортсменов).

В связи с тем, что существует множество возможных причин выхода тромбов в моче, рекомендуется поговорить с врачом для правильного диагноза, особенно если это сопровождается другими симптомами.

Причины образования тромбов в мужской моче

Инфекции мочевыводящих путей . Это происходит, когда бактерии попадают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Для некоторых мужчин, особенно пожилых людей, единственным признаком заболевания может быть микроскопическая кровь в моче.

Камень в мочевом пузыре или почках . Минералы в концентрированной моче часто образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Камни в мочевом пузыре или почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение при мочеиспускании мужчин.

Увеличенная простата . Простата, которая просто указана под мочевым пузырем и окружает ведущую часть уретры, часто увеличивается в размерах по мере приближения мужчины к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя отток мочи.Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) включают затрудненное мочеиспускание, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также заметную или микроскопическую кровь в моче.

Рак . Заметное мочевое кровотечение может указывать на новый рак почек, мочевого пузыря или простаты.

Повреждение почек . Удар или другое повреждение почек из-за несчастного случая или занятий спортом может вызвать заметное появление крови в моче.

Лекарства .Противораковые препараты циклофосфамид и пенициллин могут вызвать мочевое кровотечение. Иногда наблюдается заметная кровь в моче, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и гепарин, разжижающий кровь, а также у вас есть заболевание, которое вызывает кровотечение из мочевого пузыря.

Интенсивная тренировка . Макрогематурия редко вызывается тяжелыми тренировками, и причина этого не установлена. Бегуны часто страдают, хотя у любого человека может быть обнаружено видимое мочевое кровотечение после экстремальных упражнений.Если вы видите кровь в моче после тренировки, не думайте, что это связано с тренировкой. Обратитесь к врачу.

Сгустки крови в моче во время беременности

Многие женщины со сгустками крови имеют здоровую беременность. Однако эти условия могут вызывать проблемы у некоторых беременных женщин. В тяжелых случаях они могут стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Однако обследование и лечение могут спасти и вас, и вашего ребенка.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть и у вас в прошлом были проблемы со сгустками крови, сообщите об этом своему лечащему врачу на предварительном осмотре (до беременности) или на первом осмотре во время беременности.Также сообщите своему поставщику, если у кого-то из членов вашей семьи (вашего родителя, брата, сестры или сестры) действительно были проблемы со сгустками крови. Это говорит о том, что заболевание могло быть в вашей семейной истории (имело место в вашей семье).

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи действительно были проблемы с эмболией, поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови, чтобы узнать, есть ли у вас тромбофилия. Это состояние здоровья, повышающее вероятность возникновения необычной эмболии. Некоторым беременным женщинам с тромбофилиями необходимо лечение препаратами, которые разжижают кровь.Они останавливают рост сгустков и предотвращают образование новых сгустков.

Симптомы и признаки сгустков крови в моче

Обнаружение крови в моче (даже небольших сгустков крови) может быть симптомом и может дать представление о болезни. У людей с макрогематурией может наблюдаться небольшая эмболия в моче. Количество крови в моче не всегда указывает на тяжелое состояние. У людей с микроскопической гематурией моча может казаться нормальной, а наличие красных кровяных телец обнаруживается при регулярном анализе мочи.

Многие люди с выделением крови в моче не имеют других признаков или симптомов. Тем не менее, наличие других симптомов может быть связано с основной причиной кровотечения. Эти симптомы могут включать:

Наличие некоторых из этих симптомов вместе с кровью в моче может зависеть от причины кровотечения. Например, люди с камнями в почках могут испытывать сильные боли в боках тела (дискомфорт в боку), которые могут отдавать в паховую область или в мошонку у мужчин.Лихорадка с ознобом более характерна для инфекции мочевыводящих путей. Лечение этих состояний будет зависеть от реальной причины кровотечения.

Лечение сгустков крови в моче

Если вы видите изменение цвета своей мочи и думаете, может ли это быть кровь, вы должны сначала подумать о возможных причинах, которые могут включать наличие продолжительности менструального цикла или существующее потребление наркотиков. Возможно, вы захотите понаблюдать, остается ли кровь в моче после нескольких мочеиспусканий или через день.Обратите внимание на другие симптомы, такие как боль, жар или изменения характера мочи. Это может помочь отдохнуть в случае кровотечения после изнурительных упражнений и увеличить потребление жидкости в умеренных случаях инфекций мочевыводящих путей. Обезболивающее, отпускаемое без рецепта, также может облегчить умеренную боль и жар.

При наличии других симптомов не пытайтесь самостоятельно принимать домашние средства. Желательно получить надлежащую медицинскую консультацию.

Лечение

В большинстве случаев макрогематурии требуется соответствующая диагностика и лечение:

  • При инфекциях мочевыводящих путей потребуется курс антибиотиков в течение 3–14 дней для уничтожения бактерий, в зависимости от причины и локализации инфекции.
  • При наличии крови в моче из-за повреждений мочевыводящих путей операция может потребоваться, а может и не потребоваться.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать кровотечение, например антикоагулянты, спросите врача, можно ли их отменить или заменить другим лекарством.
  • Камни могут образовываться и оседать в любой части мочевыводящих путей, от почек до мочеточника и мочевого пузыря. В зависимости от размера и расположения камней лечение может варьироваться от консервативного (усиленное потребление жидкости и только анальгетики) до медикаментозного и хирургического лечения.
  • Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия простаты) можно лечить медикаментозно или хирургическим путем.
  • Любая закупорка или стриктура, которые могут вызывать кровотечение, например злокачественное новообразование (рак), могут потребовать хирургического вмешательства с дополнительными процедурами, такими как химиотерапия или лучевая терапия, или без них.
  • Если основной причиной является хроническое заболевание, такое как диабет, гипертония или состояние сгустка крови, правильное лечение заболевания может устранить или снизить риск мочевого кровотечения.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обращаться к врачу каждый раз, когда вы видите сгустки крови в моче, поскольку это может указывать на заболевание или состояние, требующее немедленного лечения. Наличие других симптомов, таких как сильная боль в боку или спине, лихорадка и другие необычные изменения, должны побудить вас обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку у вас может быть серьезная инфекция мочевыводящих путей или камень, которые могут повлиять на здоровье ваших половых органов. Кровянистая моча с потерей аппетита и необъяснимым снижением веса может быть связана с раком мочевыводящих путей и требует серьезного лечения.

.

Причины, лечение, диагностика и многое другое

Обзор

Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

Макрогематурия

Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

Микроскопическая гематурия

Когда кровь не видна из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из испражнения у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

Инфекция

Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

Камни

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

Увеличенная простата

У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

Заболевание почек

Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

Рак

Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

Менее распространенные причины

Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

После этого врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении ее. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в вашем боку, спине или животе

Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

Если инфекция, например ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения могут помочь вам избавиться от камней.

Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях вариантом может быть операция.

Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту из-за частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

  • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
  • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
  • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.

Что нужно знать и что делать при появлении тромбов в моче

Сгустки крови в моче могут пугать, но это обычная проблема. Часто, когда в моче много эритроцитов, цвет мочи становится красным, розовым или коричневатым, и это можно рассматривать как гематурию, медицинский термин для обозначения крови в моче. Однако иногда в моче содержится слишком мало эритроцитов, что невозможно увидеть невооруженным глазом. Присутствие клеток крови в моче может быть случайно обнаружено при обычном анализе мочи с использованием микроскопа, и в медицине это называется микроскопической гематурией.

Гематурия встречается почти у 10% населения, но только у некоторых (около 3%) наблюдается явная или макрогематурия, что означает наличие большого количества крови в моче. Сгустки крови в моче чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и они могут сопровождаться или не сопровождаться болью.

Причины образования тромбов в моче

Прежде чем обсуждать возможные причины гематурии, стоит отметить, что моча может иногда становиться розовой, красной или коричневой по причинам, не связанным с кровотечением из мочевыводящих путей.Это означает, что, несмотря на цвет, в моче не может быть крови, а изменение цвета может быть связано с:

  • Употребление в пищу большого количества продуктов темного цвета, таких как свекла, ревень и ягоды
  • Потребление продуктов питания или напитков, содержащих пищевые красители
  • Использование лекарств, влияющих на цвет мочи, таких как феназопиридин
  • Заболевание печени, которое может вызывать обесцвечивание мочи

Иногда в моче может быть обнаружена менструальная кровь, а также сгустки крови из-за вагинального кровотечения, но это не считается гематурией, поскольку источником крови являются не мочевыводящие пути.

Кровотечение в мочевыводящих путях может происходить из любой части этой системы, от почек до мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Моча, которая образуется в почках, несет с собой эритроциты, проходя через любую из этих структур. Настоящая гематурия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей (наиболее частая причина у людей моложе 40 лет)
  • Камни в почках
  • Травма любой части мочевыводящих путей и / или половых органов
  • Рак любой части мочевыводящих путей (мочевой пузырь или почки) - чаще встречается у людей старше 40 лет
  • Рак простаты - часто встречается у пожилых мужчин
  • Любое состояние, вызывающее закупорку, стриктуру или сжатие мочевыводящих путей
  • Болезнь почек
  • Нарушение свертываемости крови
  • Доброкачественная опухоль или увеличение простаты, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также часто встречается у пожилых мужчин
  • Хронические заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление (гипертония)
  • Вирусные инфекции
  • Некоторые лекарства, которые могут вызвать кровотечение, включая антибиотики, такие как рифампицин, анальгетики, такие как аспирин, разжижители крови или антикоагулянты, такие как варфарин, противосудорожные средства, такие как фенитоин и хинин
  • Любой фактор, вызывающий воспаление почек (обычно причина неизвестна)
  • Напряженные упражнения могут вызвать расщепление мышечных белков, что проявляется в виде крови в моче (часто встречается у спортсменов)

Поскольку существует множество возможных причин появления крови в моче, рекомендуется проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза, особенно если это сопровождается другими симптомами.

Симптомы и признаки образования тромбов в моче

Обнаружение крови в моче может быть симптомом и может указывать на болезнь. У людей с макрогематурией в моче могут быть небольшие сгустки крови. Количество крови в моче не обязательно указывает на серьезное заболевание. Моча может казаться нормальной у людей с микроскопической гематурией, а наличие красных кровяных телец обнаруживается при обычном исследовании мочи.

У многих людей с кровью в моче нет других признаков или симптомов.Однако наличие других симптомов может быть связано с основной причиной кровотечения. Эти симптомы могут включать:

  • Боль в боку под ребрами
  • Боль в спине
  • Боль внизу живота
  • Боль в тазу или паху
  • Жгучая боль при мочеиспускании (также называется дизурия)
  • Лихорадка с ознобом или без него
  • Тошнота и / или рвота
  • Снижение аппетита
  • Необъяснимая потеря веса
  • Мутная моча
  • Частое мочеиспускание
  • Позывы к мочеиспусканию

Наличие одного или нескольких из этих симптомов вместе с кровью в моче может зависеть от причины кровотечения.Например, люди с камнями в почках могут испытывать сильные боли в боках тела (боли в боку), которые могут отдавать в паховую область или в мошонку у мужчин. Лихорадка с ознобом более характерна для инфекции мочевыводящих путей. Лечение этих состояний будет зависеть от фактической причины кровотечения.

Лечение сгустков крови в моче

Если вы видите изменение цвета своей мочи и думаете, может ли это быть кровь, вы должны сначала рассмотреть возможные причины, которые могут включать наличие менструального цикла или текущее потребление наркотиков.Вы можете проверить, сохраняется ли кровь в моче после нескольких мочеиспусканий или через день. Обратите внимание на другие симптомы, такие как боль, жар или изменение характера мочи. Это может помочь в отдыхе в случае кровотечения после физических упражнений и увеличить потребление жидкости в легких случаях инфекций мочевыводящих путей. Безрецептурные болеутоляющие также могут облегчить легкую боль и жар.

При наличии других симптомов не пытайтесь самостоятельно принимать домашние средства. Желательно получить надлежащую медицинскую консультацию.

Лечение

В большинстве случаев макрогематурия требует надлежащей диагностики и лечения:

  • При инфекциях мочевыводящих путей потребуется курс антибиотиков в течение 3–14 дней для уничтожения бактерий, в зависимости от причины и локализации инфекции.
  • При наличии крови в моче из-за повреждений мочевыводящих путей операция может потребоваться, а может и не потребоваться.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать кровотечение, например антикоагулянты, спросите врача, можно ли их отменить или заменить другим лекарством.
  • Камни могут образовываться и оседать в любой части мочевыводящих путей, от почек до мочеточника и мочевого пузыря. В зависимости от размера и расположения камней лечение может варьироваться от консервативного (повышенное потребление жидкости и только анальгетики) до медикаментозного и хирургического лечения.
  • Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) можно лечить медикаментозно или хирургическим путем.
  • Любая закупорка или стриктура, которые могут вызывать кровотечение, например злокачественная опухоль (рак), могут потребовать хирургического вмешательства с дополнительным лечением, например химиотерапией или лучевой терапией, или без него.
  • Если основной причиной является хроническое заболевание, такое как диабет, гипертония или нарушение свертываемости крови, соответствующее лечение заболевания может устранить или снизить риск кровотечения из мочевых путей.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обращаться к врачу каждый раз, когда вы видите тромбы в моче, потому что это может быть признаком заболевания или состояния, требующего немедленного лечения. Наличие других симптомов, таких как сильная боль в боку или спине, лихорадка и другие необычные изменения, должно побудить вас обратиться за неотложной консультацией, потому что у вас может быть тяжелая инфекция мочевыводящих путей или камень, которые могут повлиять на здоровье ваших половых органов.Кровянистая моча с потерей аппетита и необъяснимой потерей веса может быть связана с раком мочевыводящих путей и требует серьезного лечения.

.

10 фактов, которые стоит узнать сегодня

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

Наличие крови в моче, которую можно увидеть невооруженным глазом, называется макрогематурией , в то время как кровь в моче, видимая только с помощью микроскопа, называется микроскопической гематурией . Прочтите, как вообще предотвратить образование тромбов.

Сгустки крови в моче указывают на более деликатное состояние органов, участвующих в образовании мочи .Рекомендуется, чтобы при обнаружении аномального цвета мочи проконсультироваться с врачом и проинформировать его о ситуации, чтобы предотвратить возможность более серьезных осложнений.

Большие сгустки крови более опасны, так как они могут блокировать отток мочи в мочевыводящей системе. Сгустки могут вызывать дискомфорт при выходе из мочевого пузыря.

Курение тесно связано с раком почек, который во многих случаях приводит к образованию сгустков крови, которые в конечном итоге могут появиться в моче из-за связи почек с мочевыводящими путями.Прочтите о причинах появления крови в моче.

Более того, обнаружено, что наличие сгустков крови в моче вызывает психологический стресс , например, тревогу. Это может указывать на другую проблему со здоровьем, на которую следует обратить внимание.

    ПОДРОБНЕЕ

Сгустки крови в моче

1. Сгусток крови в моче: частый признак камней в почках.

Людям со сгустками крови в моче необходимо немедленно проконсультироваться со своим врачом, как только они заметят отклонение от нормы.Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или наличия камней в почках .

Человек должен пить много воды и избегать кислых напитков, таких как кофе, чай и соки цитрусовых. Тип медицинского лечения, в котором будет нуждаться пациент, зависит от проявившихся признаков и симптомов. Прочтите о наиболее распространенных причинах тромбоцитопении у взрослых.

2. Причины образования тромбов в моче: заболевания мочевыделительной системы.

Сгустки крови в моче могут быть результатом различных заболеваний.Некоторые возможные причины включают проблемы с почками и мочевыводящими путями, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря или уретры, а также другие заболевания мочевого пузыря. Связано ли это с менструацией между менструациями?

Рак мочевого пузыря, почек и простаты; а также травмы верхних и нижних мочевыводящих путей, также являются частой причиной образования тромбов в моче. У людей, недавно перенесших процедуры мочевыводящих путей, такие как катетеризация, обрезание, хирургическое вмешательство или биопсия почки, вероятно, будут наблюдаться тромбы в моче.

Другие причины включают поликистоз почек, увеличение предстательной железы, почечную недостаточность и прием лекарств, таких как антибиотики и анальгетики.

3. Тромбы в моче могут быть следствием общих заболеваний крови.

Заболевания крови - довольно частая причина образования тромбов в моче. Медицинские случаи, такие как гемофилия, а также другие нарушения свертывания крови (например, серповидно-клеточная анемия), а также низкое или высокое количество тромбоцитов могут привести к образованию сгустков в моче. Прочтите о количестве тромбоцитов и нормальном диапазоне количества тромбоцитов.

Сгустки крови в моче, по существу, , связанные с раком мочевого пузыря , в большинстве случаев человек является пожилым человеком или курильщиком сигарет . Иногда пациент может замечать тромбы в моче без каких-либо других заметных симптомов. Даже в этом случае человеку требуется медицинская помощь.

4. Сгустки крови в моче могут быть неспецифическими.

Как указывалось ранее, сгустки крови в моче в основном указывают на основное заболевание, которое особенно касается почек и / или крови .Это затрудняет определение медицинских отношений, связанных с симптомом, указывающим на наличие сгустка крови.

Фактически, симптомы могут быть вызваны неизвестными или неспецифическими проблемами со здоровьем. Человек должен проконсультироваться с врачом , чтобы определить проблемы, относящиеся к ситуации, и курс действий, необходимых для лечения.

5. Признаки и симптомы образования тромбов в моче.

Типичные признаков и симптомов сгустка крови в моче включают необъяснимую потерю веса, ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадку, тошноту, рвоту, дрожащий озноб и боль в животе (с обеих сторон или в спине).

В примерно случаях люди со сгустками крови в моче также будут демонстрировать неспособность к мочеиспусканию, боль во время секса, сильное менструальное кровотечение, подтекание мочи, чрезмерное ночное мочеиспускание и затруднения при мочеиспускании. Помимо сгустка крови в моче, узнайте о других распространенных симптомах сгустка крови.

6. Непроходимость мочевыводящих путей.

Препятствия, которые блокируют свободный поток нормальной крови в мочевыводящих путях, также могут вызывать образование тромбов. Это приводит к изменению цвета и толщины мочи.

Когда кровь остается в мочевыводящих путях на дольше, чем обычно, на периодов, при отсутствии антикоагулянтов, кровь на , вероятно, свертывается.

7. Диагностика тромбов в моче.

Медицинский эксперт назначит специальные тесты для определения причины образования тромба в моче. Серия процедур обследования может включать общий анализ мочи (исследует мочу на различные клетки и химические вещества) и внутривенную пиелограмму (рентгеновский снимок мочевыводящих путей, в котором используется краситель для обнаружения возможных опухолей, камней в почках или мочевом пузыре, увеличенная простата и блокировка мочи).

Кроме того, может быть выполнено цистоскопическое исследование, которое включает использование крошечной камеры для наблюдения за уретрой с целью обнаружения возможных опухолей в уретре. Рентген почек также можно использовать для обнаружения аномалий почек у пациентов, особенно когда другие тесты не могут предоставить надежные результаты.

Существуют и другие различные тесты, такие как посев мочи, УЗИ брюшной полости и МРТ, которые также помогают определить состояние внутренних органов. Обратите внимание на признаки внутреннего кровотечения.

8. Более густая и плотная моча может быть признаком тромбов.

Сгустки в писсуаре могут быть ярко-красного или темного цвета. Любое изменение интенсивности и плотности потребует медицинского обследования для установления причины проблемы, особенно в случаях, которые сохраняются в течение длительного времени.

9. Индикация рака почки.

Известно, что курение тесно связано с развитием рака почек. Также ясно, что рак почки, места, где образуется моча, скорее всего, вызовет образование тромбов в моче; особенно из-за отсутствия антикоагулянтов , которые предотвращают свертывание крови.

Следовательно, курильщик сигарет, проявляющий любой из упомянутых признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность , когда речь идет о наличии рака почки, высока.

10. Тактика лечения крови в моче.

Сгустки крови в моче можно лечить по-разному в зависимости от конкретной причины , которая привела к их образованию . Легкие случаи могут потребовать только простых лечебных процедур и изменений здорового образа жизни .Ознакомьтесь с доступными методами лечения тромбов.

Однако в некоторых ситуациях, например при наличии рака, могут потребоваться серьезные методы лечения, которые необходимо немедленно начать. Обычные методы лечения включают использование антибиотиков, хирургическое вмешательство, трансплантацию почки и переливание тромбоцитов.

Также прочтите о причинах появления крови в стуле.



Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ

.

Что вызывает образование тромбов в моче? (с фотографиями)

Наличие сгустков крови в моче, состояние, известное как гематурия, может указывать на различные состояния, и пациентам рекомендуется обратиться к врачу для получения официального диагноза и лечения. Камни в почках могут вызывать образование тромбов в моче, например, камни в мочевом пузыре могут делать то же самое. Проблемы с мочевыводящими путями, такие как инфекция мочевыводящих путей, также могут вызывать этот симптом. В некоторых случаях причиной является не заболевание, а воспаление, возникшее в результате травмы, например падения или удара в почку или мочевой пузырь.Одна из самых серьезных причин появления крови в моче - опухоль в почке или мочевом пузыре.

При сильном падении в моче могут появиться тромбы.

Одна из наиболее частых причин выхода тромба с мочой - камни в почках или мочевом пузыре.Камни из почек могут с трудом выводиться и могут вызывать такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, боль в паху, тошноту и рвоту. В результате моча часто бывает мутной и оранжевой, красной или розовой, в зависимости от количества крови в ней. Камни также могут образовываться в мочевом пузыре с симптомами, включающими затрудненное мочеиспускание, несмотря на частые позывы к мочеиспусканию, и боль в животе. Медицинские работники обычно могут диагностировать камни в почках и мочевом пузыре и могут порекомендовать лечение особенно крупных камней.

Сгустки крови в моче следует контролировать и лечить у медицинского работника.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - еще одна частая причина образования тромбов в моче.Симптомы обычно включают боль в пояснице и животе, учащенное мочеиспускание с уменьшенным количеством мочи и мутную мочу с неприятным запахом. Пациенты, у которых нет никаких симптомов, кроме крови в моче, могут пострадать от травмы. Например, попадание в почку или мочевой пузырь может вызвать воспаление и появление крови в моче без каких-либо других симптомов, кроме боли в боку или внизу живота. Пациентам, которые подозревают инфекцию или травму мочевыводящих путей, следует обратиться к медицинским работникам, чтобы убедиться, что состояние не является более серьезным, чем они предполагают.

Пример здоровой и раковой почки, которая может вызывать образование тромбов в моче.

В некоторых случаях причиной этого симптома могут быть опухоли органов мочевыводящих путей.Опухоли мочевого пузыря часто вызывают боль в животе и спине, рецидивирующие ИМП и кровянистую мочу. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными, поэтому их следует проверить у медицинского работника. То же самое касается опухолей почек, которые могут быть доброкачественными и довольно безвредными или указывать на почечно-клеточную карциному, разновидность рака почки. Симптомы почечно-клеточной карциномы также включают боль в животе и спине и потерю веса.

Сгустки крови в моче могут указывать на ряд проблем.Наличие тромбов в моче называется гематурией. Камни в почках могут вызывать образование тромбов в моче. .

Смотрите также