Социальные сети:

Симптомы уретрит при беременности


симптомы, лечение, профилактика / Mama66.ru

Беременность – это время, когда организм работает на пределе своих возможностей. Иммунная система женщины очень ослаблена, так как все её силы направлены на развитие нового организма. Также наблюдается сильный гормональный сбой. Все это ведет к уязвимости перед различными заболеваниями. Одним из таких заболеваний и является уретрит.


Что такое уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Часто его путают с циститом, но это различные заболевания.

В зависимости от вида уретрита, возникшего во время беременности, назначается лечение и определяется степень опасности для плода.

Инфекционный уретрит – воспалительные процессы, которые вызваны какой-либо инфекцией. Уретрит могут вызвать хламидии, уреаплазмы, гоноккоки… Все эти и многие другие – возбудители инфекционных заболеваний, которые могут жить в организме женщины и до беременности, но проявиться только после зачатия.

Неинфекционный уретрит может стать последствием аллергии, травмы. Во время беременности он появляется из-за растущего плода, который давит на мочевой канал.

Симптомы уретрита при беременности

Симптоматика уретрита у беременных не отличается от симптомов заболевания небеременных женщин. Особенностью признаков этой болезни является вероятность приглушенных болевых ощущений, на которые женщина может не обратить внимания. Но на осмотре у гинеколога уретрит диагностируется сразу.

Сигналом к тревоге должно стать учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болевыми ощущениями, зудом и жжением. Совместно с этими признаками появляются выделения из мочеиспускательного канала, обильность и вид которых зависит от возбудителя уретрита.

По симптомам уретрит похож на цистит, но различия в следующем: во время цистита боль появляется после мочеиспускания, а при уретрите она сопровождает этот процесс и не прекращается после его завершения.

Чем опасен уретрит во время беременности

Любая инфекция, которая поражает женский организм, может серьезно повлиять на течение беременности и на развитие плода. Степень риска возникновения патологий плода зависит от того, каким типом уретрита страдает беременная, и какой вид инфекции дал начало уретриту.

Наиболее опасным является уретрит, возникший при заболевании хламидиозом или уреаплазмозом. Дело в том, что эти инфекции способны проникать в околоплодные воды, через которые легко заражают плод. В результате возможно возникновение патологий развития.

Велика вероятность инфицирования ребенка во время родов, когда он уже движется по родовым путям. При таком заражении новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционной уретрит во время беременности – это менее опасно, так как нет вероятности инфицирования плода опасными микробами. Но лечения требует, так как при запущенных формах неинфекционный уретрит может перерасти в другие более серьезные заболевания мочеполовой системы.

Как диагностируется уретрит

Во время беременности женщина посещает гинеколога раз в месяц на ранних сроках и раз в неделю-две на более поздних. Перед каждым посещением сдаются определенные анализы, согласно которым определяется состояние здоровья будущей мамы. Также при каждом визите доктор проводит опрос о самочувствии беременной. Начало диагностики уретрита – это жалобы женщины на плохое самочувствие и дискомфорт при мочеиспускании.

На основе жалоб проводится осмотр наружных половых органов и берется мазок из уретр, посев на чувствительность к антибиотикам. Во время беременности воспалительные процессы, сопровождающие уретрит, быстро распространяются на слизистую влагалища. Взяв мазок из этой области, становится сразу понятно, что происходит воспаление мочеиспускательных каналов.

Лечение уретрита во время беременности

Лечение уретрита во время беременности полностью зависит от его характера. Если причиной стала инфекция, то женщина незамедлительно направляется в стационар. Здесь подбираются наиболее консервативные антибиотики, которые как можно меньше повлияют на развитие плода. Также назначаются препараты местного действия и курс иммунотерапии.

Неинфекционный уретрит лечится на дому после назначений врача. Прописанные препараты должны снять воспаление и устранить причину заболевания.

Существую также методы народной медицины, но они являются только дополнениям к медикаментозному лечению, и применяются после консультации с врачом. Может практиковаться спринцевание настоями ромашки, липы. Также рекомендуют пить кислые соки, морсы и употреблять больше листовых овощей.

Целью лечения при любом типе уретрита является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, восстановление микрофлоры влагалища и усиление защитных функций иммунной системы.

Профилактика уретрита

Возникновение уретрита у женщин при беременности может быть связано, как с инфекцией, так и с другими неблагоприятными факторами, которые нарушают микрофлору влагалища. Женщина всегда, а особенно во время беременности, должна защищать свой организм от этих факторов:

  • избегать переохлаждения;
  • не подвергать организм стрессовым ситуациям;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • иметь постоянного полового партнера или предохраняться при случайных связях;
  • правильно питаться для поддержания иммунитета;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • регулярно посещать гинеколога.

Соблюдение мер предосторожности снизит вероятность возникновения этого заболевания.

Самолечение в любом случае может привести только к усугублению проблемы. Помните, сейчас вы отвечаете за две жизни: вашу и малыша. Уретрит во время беременности может привести к необратимым последствиям, поэтому при малейших недомоганиях обратитесь к специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать щадящее лечение.

Советуем почитать: Пиелонефрит во время беременности: симптомы, лечение, профилактика

Симптомы и лечение уретрита при беременности

Беременность – удивительный, но вместе с тем сложный и ответственный период в жизни каждой женщины. Гормональная перестройка оказывает влияние на работу всех органов, в том числе и на иммунную систему. Ослабление защитных сил повышает риски возникновения различных недугов. Уретрит при беременности является одним из них, поэтому будущая мама должна знать, как защитить себя от заражения и что делать, если возбудитель уже проник в организм.

Содержание статьи:

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных

Инфекции мочевыводящих путей при беременности остаются актуальной проблемой не только в современном акушерстве, но и в урологии. Одной из них считается уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Оно может возникать вследствие активного распространения микроорганизмов в область уретры.

Проявление уретрита у будущих мам

Определить наличие уретрита при беременности возможно по симптомам, которые имеют ярко выраженную окраску. Но иногда они отсутствуют вовсе, особенно на начальной стадии развития патологии. В каждом конкретном случае это зависит от типа возбудителя. Заподозрить заболевание можно по наличию следующих признаков:

  • покраснение и отек слизистой половых органов;
  • зуд и жжение в уретральном канале, усиливающееся при опорожнении мочевого пузыря;
  • расстройство мочеиспускания вследствие поражения слизистых и мышечной ткани;
  • выделения из уретры белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • помутнение урины, присутствие в ней примесей крови и гноя.

Важно знать! Развитие воспалительного процесса обычно начинается скрыто. Инкубационный период может составлять несколько недель, но первые симптомы проявляются уже спустя 5-15 дней в зависимости от разновидности провоцирующего патогена.

Причины появления воспалительного процесса

Воспаление в период беременности как первичная патология развивается крайне редко. Скорее всего, оно является следствием вагинитов, что обусловлено особенностями анатомического строения и близкого расположения уретры и органов половой сферы. Ведущая роль в развитии инфекционного процесса в мочеиспускательном канале принадлежит микоплазмам, хламидиям, уреаплазмам, гонококкам, стрептококкам, энтеробактериям и грибам рода Candida.

Специалисты выделяют целый ряд факторов возникновения уретрита:

  1. Венерические болезни, которые могли появиться как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка.
  2. Нарушение уродинамики мочевыводящих путей, которое приводит к застою и бактериальному инфицированию мочи.
  3. Снижение местного и общего иммунитета на фоне гормональной перестройки.
  4. Хронические инфекции мочевыделительной и репродуктивной системы – вагинит, цистит, цервицит.
  5. Сопутствующие заболевания – гайморит, синусит, тонзиллит. Источником инфекции в период беременности может стать даже банальный кариес.
  6. Частые стрессы и связанные с ними переутомления и нарушения сна.
  7. Повреждения слизистого эпителия, обусловленные мочекислым диатезом или мочекаменной болезнью.
  8. Введение различных инструментов в уретру или влагалище при проведении диагностических манипуляций.
  9. Частые простуды и переохлаждения.
  10. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  11. Погрешности в питании – преобладание в рационе острой, соленой и жирной пищи, копченостей, маринадов, а также умеренное потребление жидкости.

Особая роль отводится кишечной палочке, которая в норме присутствует в любом организме. При ослабленном иммунитете она может беспрепятственно проникнуть в вагинальное отверстие или уретру и спровоцировать развитие заболевания.

Опасность для женщины и плода

Беременность у пациенток с уретритом протекает с различными осложнениями. Поэтому неудивительно, что ослабленный организм плохо справляется с нагрузками, и на фоне имеющегося воспаления часто возникает цистит и пиелонефрит.

Внимание! Также доказано, что вследствие распространения инфекции в почки в 80% случаев развивается преэклампсический синдром, который характеризуется ранним началом и тяжелым течением.

Помимо этого у женщин, ожидающих рождения малыша, на фоне протекающего уретрита любой этиологии могут возникнуть опасные состояния:

  • анемия, которая трудно поддается лечению;
  • выкидыши на ранних сроках беременности;
  • недоразвитие и внутриутробные пороки плода;
  • преждевременные роды;
  • заражение ребенка во время родового процесса;
  • внутриутробная гибель плода.

С учетом вышесказанного может стать понятной как вся опасность самого заболевания, так и необходимость его скорейшего лечения. Нужно довериться только высококвалифицированному специалисту, способному провести всестороннее обследование и назначить адекватную терапию.

Подробнее о методах диагностики

Как и множество иных болезней, определить уретрит (гонококковый, хламидийный, трихомонадный, кандидозный), включая неинфекционный его тип, можно при визуальном осмотре на первичной консультации. А также в этом случае не обойтись и без лабораторных исследований:

  1. Общий анализ мочи. Определяется наличие белка, увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов в мочевом осадке.
  2. Культуральное исследование урины и ее бакпосев. По результатам определяется тип микроба и его чувствительность к антибиотикам.
  3. Урогенитальный мазок. Для микроскопии путем окрашивания осуществляют забор образцов из цервикального и уретрального канала, а также из заднего свода влагалища.
  4. Уретроцистоскопия. Назначается при длительном течении заболевания с целью оценки эффективности проводимой терапии.
  5. Узи мочевыделительной системы. Применяется для выявления функциональных нарушений органов и их анатомических особенностей.
  6. ПЦР диагностика. Проводится при подозрении на инфекционную природу возбудителя. Считается достоверным методом, результаты которого в коррекции не нуждаются.

Относительно быстрым способом подтверждения диагноза является также ИФА – иммунологический тест.

Допустимые способы лечения уретрита при беременности

Ответственным моментом считается выбор терапевтической тактики при воспалении мочеиспускательного канала у беременной, поскольку врач должен учесть все возможные риски как для матери, так и для плода. Лечение неспецифического уретрита рекомендуется проводить на любом сроке с целью минимизации рисков развития гестационного пиелонефрита и уросепсиса.

Разрешенные медикаменты

Лечение уретрита у беременных (в том числе и других половых инфекций), а также назначение антибактериальных препаратов проводится по прошествии 16 недель гестации, когда плацента уже полностью сформировалась и эмбриогенез завершен. Этот срок выбирается не случайно, поскольку позволяет избежать возникновения каких-либо пороков внутриутробного развития плода.

Важно знать! Выбор антибиотиков обусловлен типом возбудителя, стадией патологического процесса, сроком беременности, а также индивидуальными особенностями организма будущей матери и ее ребенка. Относительно безопасными считаются препараты цефалоспорины II и III поколения.

Свою эффективность показали и лекарственные средства иных групп. В зависимости от типа возбудителя для лечения уретрита применяются стандартные схемы.

В таблице приведен перечень препаратов, разрешенных к применению в период вынашивания плода.

ВозбудительПрепаратГруппа
Уреаплазмы, микоплазмы«Джозамицин» («Вильпрафен»)Макролиды
«Азитромицин» («Сумамед», «Азитрокс»)
Условно-патогенная флора, включая кишечную палочку, стафилококки, протею«Фосфомицин» («Монурал»)Фосфомицины
«Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав»Защищенные пенициллины
Гонококки«Цефтриаксон»Цефалоспорины
Трихомонады«Метрогил», «Метронидазол»Нитроимидазолы
Хламидии«Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс», «Эритромицин»Макролиды
«Амоксициллин»Пенициллины

С целью облегчения местных проявлений показана обработка наружных половых органов растворами «Мирамистина», «Фурацилина», «Хлоргексидина». Одновременно может проводиться симптоматическая терапия препаратами:

  • «Папаверин»;
  • «Но-Шпа»;
  • «Канефрон»;
  • «Фитолизин»;
  • «Цистон».

Согласно отзывам, они эффективно уменьшают интенсивность болевых ощущений, увеличивают объем диуреза и облегчают процесс мочеиспускания. Последние к тому же нормализуют кислотность урины.

Преимущество народных средств

Применяя в терапии любого заболевания средства народной медицины, следует помнить, что эффективность большинства из них не подтверждена научно и клинически. Поэтому их можно использовать в качестве дополнительного метода для укрепления организма и устранения неприятных ощущений. В целом, лечение воспаления уретрального канала с помощью народных средств дает неплохие результаты.

  1. Мочегонные: отвар петрушки, листьев черной смородины, цветков липы, настой корзиночек василька синего.
  2. Противомикробные: настой листьев петрушки на молоке, сок клюквы и черной смородины.

Полезны ежедневные теплые ванночки с добавлением отвара ромашки, шалфея, или спринцевания с помощью этих же средств. Отличным эффектом при проведении последней процедуры обладает и масло чайного дерева, 5 капель которого нужно растворить в 2 литрах воды.

Польза правильного питания

Питание способно повлиять на ход лечения и ускорить процесс выздоровления, его основной целью является минимизация раздражения воспаленной слизистой мочеиспускательного канала. Принципы диеты основываются на оказании антимикробного и мочегонного эффекта.

Специалисты рекомендуют включать в ежедневный рацион максимальное количество продуктов натурального происхождения. А поскольку мочевыделительная система более интенсивно функционирует в первой половине дня, то и съедать большую часть из них нужно до и во время обеда. В послеобеденные часы и вечерний период предпочтение следует отдать более легкой пище, способной насыщать, не оказывая при этом большой нагрузки на мочевыводящие органы. При уретрите показано употребление продуктов, которые действуют таким образом:

  • улучшают перистальтику кишечника, не допуская развитие запоров;
  • способствуют выведению лишней жидкости из организма;
  • оказывают общеукрепляющее воздействие на организм в целом.

В меню диетологи рекомендуют включить следующие полезные продукты:

  • овощи, богатые клетчаткой;
  • арбузы и огурцы в качестве природного мочегонного;
  • постное мясо или рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • каши из гречки и овсянки;
  • орехи, мед.

Одновременно не следует забывать и об употреблении достаточного объема жидкости. В период проведения терапии он должен составлять примерно 2-2,5 л. Пить нужно стараться только чистую воду.

Предупреждающие меры

Специфических мер по предупреждению воспалительного процесса в уретральном канале при беременности не существует. Для минимизирования риска развития уретрита и последующего распространения инфекции на всю мочеполовую систему врачи советуют соблюдать общие рекомендации по профилактике:

  • тщательно соблюдать интимную гигиену, выполнять все необходимые процедуры;
  • скорректировать питание, чтобы получать максимум витаминов и микроэлементов;
  • не переохлаждаться, не простужаться;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • использовать барьерные контрацептивы.

Терапию желательно начинать при первых проявлениях патологии и проводить ее одновременно и параллельно с половым партнером. При необходимости рекомендуется наблюдение у иммунолога. Следует также вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, выделяя достаточно времени на сон и отдых, прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Для эффективной борьбы с воспалительным заболеванием стенки уретры при беременности необходимо строго выполнять все назначения лечащего врача и не прибегать к самолечению в домашних условиях. Оно может нанести непоправимый вред здоровью матери и еще не родившегося ребенка.

Уретрит при беременности: симптомы, лечение, профилактика

Развитие уретрита происходит на фоне попадания патогенной и условно-патогенной флоры в мочеиспускательный канал.

При беременности такое явление случается часто, это связано с особенностями женского организма в этот период. Терапия проводится только под контролем лечащего врача.

Почему развивается болезнь

Уретрит при беременности возникает по инфекционным и неинфекционным причинам. Чаще развивается при распространении микроорганизмов в область уретры.

При обследовании у женщин выделяются кишечная палочка, стрептококки или стафилококки. Специфическое воспаление развивается на фоне распространения в канал:

  1. Микоплазменной инфекции.
  2. Трихомонад, хламидий.
  3. Уреаплазменной инфекции.
  4. Возбудителя гонореи.
  5. Вируса простого герпеса второго типа.

Перечисленные инфекции попадают в мочевую систему только при незащищенном половом контакте. При этом у беременной женщины часто развивается поражение половых органов.

Неспецифические уретриты возникают на фоне снижения иммунитета и в силу анатомических особенностей строения женской мочеполовой системы. Распространение часто происходит из области прямой кишки или влагалища в результате несоблюдения правил личной гигиены.

Развитию инфекционного процесса способствуют:

  1. Сопутствующие болезни: гайморит, тонзиллит, синусит. Банальный кариес становится источником инфекции.
  2. Постоянный прием медикаментов, угнетающих иммунную систему.
  3. Переохлаждение. Значение имеет как общее, так и местное переохлаждение. При этом наблюдается снижение защитных сил и развитие инфекционных болезней.

Факторы, о которых говорилось выше, способствуют снижению резистентности организма. Бактерия которая попадает в передний отдел мочевого канала, провоцирует развитие уретрита.

Роль в развитии уретрита и инфекционных болезней мочевыделительной системы у женщин отводится кишечной палочке.

Этот микроорганизм обитает в микрофлоре кишечника в минимальных количествах. Постоянно подавляется нормальной флорой, что удерживает чрезмерное развитие.

В силу близко расположенного анального, вагинального и уретрального отверстий этот микроб может без препятствий мигрировать в эти структуры.

Развитие патологии в этом случае происходит только на фоне снижения иммунитета и предрасположенности.

Особенности женского организма при беременности

Беременность сопровождается изменением в работе органов и систем. При развитии плода первым перестраивается гормональный фон женщины. Вырабатываются гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности, формирование секрета молочных желез.

Перестраивается работа щитовидной железы, надпочечников. В другом ритме начинает функционировать желудочно-кишечный тракт.

Иногда у женщин отмечается анемия в силу дефицита железа или витамина В12. Значение отводится изначальному уровню здоровья женщины.

Часть медиков описывает, что в таком положении у женщины развивается некоторый иммунодефицит.

Связывают с изменениями, о которых говорилось выше, с недостатком витаминов, питательных веществ. В итоге женский организм становится уязвимым к инфекциям и болезням.

Исключение не составляет уретрит, который регистрируется в 20 % случаев. При появлении первых признаков женщина должна сразу обратиться к врачу за помощью, существуют осложнения болезни, которые влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Расположение органов у женщины при беременности

Как определить уретрит

Симптомы патологии у беременных женщин имеют либо яркую окраску, либо протекают незаметно. Проявления зависят от вида микроба, вызвавшего болезнь.

Симптомокомплекс неспецифического уретрита:

  1. Незначительная боль при мочевыделении.
  2. Появление зуда или жжения в области уретры.
  3. Отмечается покраснения, отечность кожи вокруг канала.

В целом женщина чувствует себя удовлетворительно, что снижает вероятность своевременной диагностики болезни.

Интенсивность зависит от иммунитета. Если уретрит развивается остро и сопровождается выраженными проявлениями, то признаки иные:

  1. Отмечается резкая боль в момент выделения мочи.
  2. Боль отдаёт в область лона или поясницы.
  3. Наблюдаются слизистые выделения.
  4. Моча становится мутной.

Иногда отмечается недержание мочи. В острую стадию беременная женщина отмечает слабость, недомогание, сонливость.

Уретрит при позднем обращении переходит в хроническую форму. Проявляется уменьшением интенсивности симптомов. Характерны:

  1. Дискомфорт в уретре при выделении мочи.
  2. Нарушения мочеиспускания в виде появления боли.
  3. Частые походы в туалет.

Для хронической стадии уретрита характерным может явиться частое желание опорожнить мочевой пузырь. После выделения мочи остается чувство неудовлетворенности.

Присоединение ИППП приводит к развитию специфического уретрита. Характерная особенность заключается в выделениях, которые отходят из мочевого канала.

Появляются белые, серые или зеленые выделения. Моча теряет прозрачность, может появляться кровь. На этом фоне женщины отмечают резкую болезненность в спине, нижней части живота и в лобковой области.

Диагностика и лечение

Определяют уретрит с помощью осмотра и проведения лабораторных исследований. Женщине назначается общеклинический анализ мочи, позволяющий оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, примеси крови.

Проводят исследование мочи путем бактериологического метода, по результатам которого определяют вид и чувствительность микроба к антибиотикам.

Лечат уретрит у беременной женщины несколькими способами. Выбор препарата будет зависеть от состояния, степени и тяжести болезни, длительности, количества рецидивов и срока.

Лечение уретрита проводится по следующим принципам:

  1. Антибактериальные препараты должны быть безопасными для матери и плода.
  2. Проведение бактериологического контроля после терапии.
  3. Использование средств, которые повышают иммунитет.
  4. Разработка рекомендаций по профилактике развития патологии.

Терапия начинается с применения антибиотиков. Используют только те препараты, что разрешены при беременности, группы макролидов и фторхинолонов.

Препарат выбирается с учетом вида возбудителя. Если причиной становится ИППП, то используют препараты, которые проявляют активность в отношении этих инфекций.

 

Развитие уретрита при беременности требует лечения, способствующего повышению иммунитета. Этому аспекту уделяется значение с первого месяца развития плода.

Часто женщинам назначают витаминные и минеральные комплексы. Дают следующие рекомендации:

  1. Проводить на свежем воздухе не менее 2 часов в день.
  2. Заниматься йогой или другим видом упражнений, разрешенных в положении.
  3. Добавлять в рацион фрукты, овощи, соки. Ограничить прием легких углеводов в виде шоколада или иных сладостей.
  4. Следить за личной гигиеной. Проводить туалет наружных половых органов несколько раз в день, без использования мыла. Рекомендуется пользоваться специальными средствами.
  5. Использовать барьерную контрацепцию при половом контакте с новым партнером.

Лечение уретрита проводится врачом после ряда специальных обследований. Внимание уделяется профилактике и снижению рисков развития патологии.

Чем опасен уретрит в положении

Рассматривая вопрос, рассмотрим несколько моментов:

  1. Инфекция мочевыделительной системы у женщин имеет тенденцию к распространению вверх.
  2. Рецидив происходит в 50 % случаев.
  3. Воспаление осложняется рядом угрожающих жизни состояний.

Беременная женщина не является исключением из общих правил. Ослабленный организм не справляется с нагрузкой.

По этой причине часто при уретрите инфекция быстро поднимается в мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Эта патология характеризуется острой и нестерпимой болью при мочевыделении, появлением болевых ощущений в нижней части живота.

Вслед за циститом, на фоне ослабленной иммунной системы возникает риск попадания инфекции в почки. В этом случае развивается пиелонефрит, который является серьезной болезнью для человека.

Помимо ряда осложнений, присоединение уретрита для беременной женщины может закончиться ранними родами или выкидышем. Развитие событий будет зависеть от вида микроорганизма, который вызвал уретрит.

В клинической практике существуют примеры, когда в спинномозговой жидкости новорожденных детей обнаружена кишечная палочка, это становится причиной развития у ребенка менингита.

Поэтому беременные женщины обязаны тщательно следить за здоровьем и вовремя обращаться за помощью. Лучше сделать много анализов и исследований, чем подвергнуть будущего ребенка опасностям.

Видео

Уретрит при беременности: причины, лечение, симптомы

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы неприятны и опасны для любой женщины, но особый вред несет уретрит при беременности. В этом случае возникает большая угроза для здоровья не только самой будущей мамы, но и развивающегося плода.

Почему возникает уретрит у беременных

Уретрит — заболевание, характеризующееся воспалением стенок мочеиспускательного канала. Наиболее часто развитие патологического процесса связано с активным размножением в уретре инфекционных микроорганизмов. Возбудителями заболевания могут становиться бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, гарднереллы, трихомонады, палочка Коха), вирусы (герпеса, гриппа), грибки (Кандида).

Провоцирующими факторами для развития патогенной микрофлоры у беременных являются:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • гинекологические заболевания;
  • сопутствующие патологии мочевыделительной системы;
  • неправильное питание;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • переохлаждение;
  • венерические заболевания.

У будущих мам также встречаются неинфекционные уретриты, причиной которых может стать аллергия на средства интимной гигиены или продукты, и травмы мочевого канала.

Характерные признаки

Для уретрита, возникающего во время беременности, характерны следующие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
  • покраснение и появление местного отека в области уретры;
  • слизистые, гнойные или беловатые выделения из отверстия мочевыделительного канала;
  • ухудшение общего состояния, слабость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Хроническое воспаление уретры чаще всего проходит в вялотекущей форме: признаки патологии выражены слабо и проявляются лишь временами.

Методы выявления

Уретрит легко определяется при помощи лабораторных исследований. Для выявления воспалительного процесса выполняют общий анализ и бакпосев мочи, проводят трехстаканную пробу, исследование средней порции урины по Нечипоренко и общеклинический анализ крови.

Чтобы выяснить причину патологии, у беременной берут мазок из уретры. ПЦР-диагностика биоматериала, полученного при соскобе, позволяет точно определить тип возбудителя и назначить эффективное лечение.

Дополнительно женщине рекомендуют выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек, которое поможет оценить состояние органов мочевыделительной системы и выявить возможные осложнения уретрита.

Лечение

Уретрит, возникающий во время беременности, необходимо лечить комплексно. В первую очередь следует бороться с возбудителем заболевания. Если воспаление мочеиспускательного канала имеет бактериальную природу, женщине назначаются антибиотики, которые разрешено принимать во время вынашивания ребенка под строгим контролем врача.

На ранних сроках применяют препараты пенициллинового ряда — Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав. Если бактерии проявляют устойчивость к лекарствам такого типа, специалист может выписать беременной антибиотики из группы цефалоспоринов — Цефтриаксон, Цефазолин. На более поздних сроках возможно применение макролидов (Эритромицин, Азитромицин).

При наличии вирусной инфекции, в т. ч. герпесной, необходимо использовать противовирусные и иммуномодулирующие средства — Анаферон, Гриппферон, Виферон, Ацикловир. Грибковые уретриты лечат при помощи антимикотических лекарств. При беременности разрешено применять фунгицидные препараты системного действия на основе натамицина, например, Пимафуцин.

Для облегчения симптомов болезни будущим мамам можно пить растительные уросептики. Наиболее безопасен при вынашивании ребенка Канефрон в таблетках. Он оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие.

Любые медикаменты во время беременности можно принимать только по назначению специалиста, строго следуя его рекомендациям, касающимся дозировки и длительности применения препаратов.

С разрешения лечащего врача женщина может дополнить медикаментозную терапию безопасными средствами народной медицины. В период беременности разрешается воспользоваться следующими рецептами:

  1. 2 ст. л. цветков липы заварить 500 мл кипятка, поставить на умеренный огонь на 10 минут, затем остудить и процедить. Полученную жидкость принимать перед сном по 1 стакану.
  2. 1 ч. л. сухой ромашки залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой, оставить на 5–10 минут. Пить вместо чая в теплом виде в течение дня небольшими порциями.
  3. 1 стакан ягод клюквы очистить от мусора, промыть проточной водой и отжать. Жмых залить 1 л воды, довести до кипения, настоять 15 минут, затем добавить 2 ст. л. сахара или меда и полученный ранее сок. Готовый морс пить по 1–2 стакана в день.

На протяжении всего периода лечения беременной нужно соблюдать оздоровительную диету, отказаться от половых контактов и применения средств интимной гигиены, которые могут провоцировать химическое раздражение слизистой оболочки уретры.

Опасность заболевания при беременности

Организм женщины во время беременности сильно ослаблен, поэтому уретрит может быстро перейти в хроническую форму, которая приводит к патологическим изменениям слизистой оболочки мочеиспускательного канала, или спровоцировать развитие сопутствующих заболеваний мочевыводящей системы: цистита, пиелонефрита.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие уретрит, способны легко проникать во влагалище, а оттуда — в полость матки, минуя плацентарный барьер и приводя к заражению плода инфекцией. Внутриутробное поражение организма младенца бактериями, вирусами и грибками приводит к порокам развития, провоцирует выкидыш и преждевременные роды. Особую опасность инфицирование представляет на первых неделях беременности, когда происходит формирование всех жизненно важных органов и систем ребенка.

Профилактика

Чтобы защититься от возникновения урологической патологии во время беременности, женщине следует полноценно питаться, избегать стрессов и переохлаждения организма и вовремя устранять любые нарушения со стороны мочевыделительных и репродуктивных органов. Для предотвращения заражения венерическими инфекциями необходимо практиковать только защищенные сексуальные контакты. Большую роль играет также тщательное соблюдение интимной гигиены.

При первых признаках уретрита будущей маме нужно как можно быстрее обратиться к врачу — это позволит вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений.

Уретрит при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Многие беременные женщины страдают от различных инфекций мочевыводящих путей (ИМП): к счастью, в подавляющем большинстве случаев, эти патологии быстро диагностируются и лечатся без каких-либо затруднений. Осложнений следует опасаться, когда инфекционные заболевания мочевыделительного тракта обнаруживаются слишком поздно, что случается довольно редко.

Причины

Инфекции мочевыводящих путей возникают тогда, когда патогенные микроорганизмы попадают в мочевой тракт и начинают там размножаться. Причиной воспалительного процесса обычно является кишечная бактерия Escherichia coli, которая провоцирует цистит (воспаление мочевого пузыря).

Реже другие бактерии: Chlamydia trachomatis (передающиеся половым путем), которые также могут вызывать ИМП.

Chlamydia является основной причиной уретрита (воспаление уретры – канал выводящий мочу из мочевого пузыря).

Беременность – фактор риска заражения мочевыводящих путей?

Сама беременность часто является причиной уретрита: примерно 10% беременных женщин страдают от этой патологии.

Почему? Из-за гормональных изменений во время беременности, особенно увеличения уровня прогестерона, который уменьшает тонус мочевыводящего канала в первом триместре. Говоря простым языком, он становится мягким, ослабляется, поток мочи снижается, а это, в свою очередь, способствует долгому застою в мочевом пузыре, ослабляя его защиту от микробов.

Кроме того, когда матка увеличивается (со второго триместра беременности), опорожнение мочевого пузыря становиться еще более затруднительным – соответственно возрастает и риск заражения.

Симптоматика

Очень часто инфекции мочевых путей никак себя не проявляют. Однако, в некоторых случаях, они могут проявляться более выраженно и диагностируются как уретрит.

Эта патология представляет классические симптомы цистита, а именно:

  • Частая и срочная потребность в мочеиспускании.
  • Жжение и резь во время мочеиспускания.
  • Неприятный запах и мутность мочи.
  • Иногда уретрит проявляется обычным чувством тяжести в нижней части живота.

Риски для матери и ребенка

Сам уретрит является безопасным как для матери, так и для ее будущего ребенка. С другой стороны, без своевременного и надлежащего лечения он может трансформироваться в пиелонефрит: другими словами, инфекция может распространиться на почки.

Симптомами обычно являются почечная боль (колика) и высокая температура тела, возможно, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Помимо пиелонефрита, запущенный уретрит приводит к риску преждевременных родов: это основное осложнение, которого стоит опасаться в случае инфекции мочевыводящих путей. В наиболее серьезных случаях, существует риск смерти плода в утробе матери.

Уретрит: систематический диагноз

Независимо от того, есть ли у вас симптомы уретрита или нет, вы будете регулярно проходить медицинский контроль (вашим врачом или акушеркой) в течение всей беременности, что позволит быстро обнаружить и вылечить любую инфекцию мочевыводящих путей, поэтому осложнения возникают редко. Наиболее часто используемым диагностическим инструментом является тест-полоска для анализа мочи. Если такой тест указывает на наличие инфекции, вам, вероятно, придется сделать ECBU (цитобактериологическое исследование мочи), которое определит характер бактерий и последующий курс лечения.

Тест-полоска позволяет за несколько минут проанализировать несколько компонентов мочи:

  • pH: степень кислотности мочи, и кислотно-щелочной баланс всего организма. Также благодаря рН мочи можно обнаружить камни в почках.
  • Лейкоциты и нитриты: они являются признаком ИМП, например, цистита.
  • Глюкоза: позволяет контролировать уровень сахара в крови и выявить является ли человек больным диабетом или нет.
  • Белки: слишком высокий показатель может указывать на дисфункцию почек.
  • Кетоновые тела: их присутствие может выявить диабет.
  • Билирубин и уробилиноген: они могут предупреждать о возможной болезни печени или желчных протоков.
  • Кровь: присутствие крови в моче может свидетельствовать об опухоли или камнях в почках.
  • Чтобы избежать искажения результатов теста на мочу, прочитайте и следуйте инструкциям, приведенным в листовке.

    Какое лечение назначается во время беременности?

    Обычно терапия ограничивается только приемом обезболивающих и антибиотиков (безопасных для ребенка) в течение нескольких дней. Поскольку инфекция, вызванная Escherichia coli, представляет собой подавляющее большинство случаев, врач назначает антибиотики именно против этих бактерий, не дожидаясь результатов ECBU. Если исследование выявит еще одну группу бактерий, тогда назначается регулирующая антибиотикотерапия.

    В случае пиелонефрита госпитализация часто рассматривается в качестве меры предосторожности: анальгетики и антибиотики обычно вводят венозным путем. Лечение дает отличные результаты, если пиелонефрит был выявлен своевременно.

    Как предотвратить инфекции мочевых путей во время беременности?

    Риск заражения мочевыводящих путей во время беременности можно резко снизить если:

    • Пить достаточное количество чистой воды (от 1,5 до 2 литров в день), это поможет очистить почки.
    • По возможности пить клюквенный сок (защищает стенки мочевого пузыря от патогенных бактерий)
    • Избегать употребления определенных продуктов и напитков, которые, как известно, являются агрессивными в отношении мочевого пузыря, особенно специй, кофе, чая и спаржи.
    • Протирать анус после туалета.
    • Сразу посещать туалет (по маленькому) после каждого полового акта (для выведения с мочой любых микробов, присутствующих в уретре),
    • Использовать очень мягкие мыла и гели для интимной гигиены.

    Если соблюдать представленные меры предосторожности, то уретрита во время беременности можно избежать.

    Загрузка...

    уретрит при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Я все время немного скептически смотрела на ведение дневника на подобных форумах/сайтах. Но сегодня решила опубликовать свою первую запись.

    Планирование беременности началось с января 2016 года, именно тогда мы с мужем подали заявление в ЗАГС и решили отказаться от предохранения. Я надеялась, что процесс не затянется и все произойдёт очень быстро. Мы даже шутили, что у нас брак не по залету, а для залёта🙂

    Мой цикл всегда был более менее стабильным, овуляции регистрировались на узи, гормональные анализы были в норме, но был полип эндометрия и при помощи гистеро его удалили в сентябре 2016. Долгожданная Первая беременность наступила только в октябре 2018 года, фактически через 2 года и 10 месяцев после начала планирования.

    Та беременность закончилась спонтанным выкидышем на 6 неделе, организм видимо совсем не понимал, что с ним происходит, потому что на фоне Б у меня были КД и овуляция «типа в следующем цикле». Когда произошёл самопроизвольный аборт на узи увидели полип в полости матки рядом с трубой. Опять же при помощи гистеро мне его удалили.

    В октябре 2019 я вновь увидела //, рост ХГЧ был в норме при низком прогестероне 12.2. Выкидыш произошёл так же на 6 неделе.

    Долгое время приходила в себя, сразу же после 2го выкидыша прошла 40 дневный женский круг по чтению молитвы по нерожденным деткам в роду, он меня очень успокоил тогда и придал сил и энергии. После пошла на курс к доуле Лизе Мока «Спираль плодородия». Курс помог проработать некоторые старые обиды и психологические моменты, препятствующие зачатию и вынашиванию беременности. Значительно улучшила отношения с мужем и самооценку, отношение к самой себе, повысила уровень заботы по отношению к себе и поменяла отношение к процессу родов и планированию. К слову 2 мои подруги после этого курса забеременели, одна сейчас на 8 неделе, вторая увы потеряла беременность. Я пока продолжаю планировать.

    После всех этих событий я решилась на повторный круг обследований и поиск нового врача. Папка анализов от предыдущего врача оказалась абсолютно бесполезной, поэтому взяв только выписные эпикризы после 2 гистеро, результаты анализов, узи во время 2 беременностей и заключение из клиники, где лежала во время 2й потери, я отправилась в Сердюкову Святославу Владимировичу. Врача посоветовала подруга, которая сейчас на 8 неделе. Он специализируется как раз на невынашиваемости 1 триместра.

    1. Первый приём был 25.06 - взял мазки на скрытые и микрофлору, посев из уретры, сделал узи. Посоветовал отследить овуляцию по температуре, вести график. Через неделю после О утром сдать прогестерон, вечером явиться на биопсию эндометрия и иммуногистохимию эндометрия. Все это только в случае хороших мазков и отсутствия скрытых. Мужу сказал пересдать спермограмму. Сказав, что лучшая по его мнению делается в Центре планирования семьи на Комсомола, 4. Так как помимо морфологии там ещё проводят обследования на воспаления.

    2. Мазки пришли хорошие, замечен только дисбактериоз, перед биопсией ставила вагинальные таблетки Флуомизин. 3.07. сдала биопсию. Попали как раз в «имплатационное окно» на 20 день цикла. На Узи подтвердил овуляцию. Температурный график веду, держится на уровне 37,2 с 27.06. Прогестерон вчера 3.07 = 30,6.

    По дальнейшим действиям - дожидаемся результатов посева (пока не пришёл), биопсии и иммуногистохимии. В зависимости от результатов составляет схему лечения. Дальнейшие шаги опишу в следующей заметке.

    Симптомы, риски, лечение и средства правовой защиты

    Что такое артрит?

    Артрит очень распространен в нашей повседневной жизни, но не всем понятен. Люди думают, что артрит случается только у пожилых людей или у пожилых людей, что является неправильным понятием. В основном люди думают, что артрит - это боль в отдельном суставе, а не заболевание суставов. Существует более 100 типов артрита и людей всех возрастов. Секс действительно болеет артритом, и это основная причина инвалидности в Америке.Это чаще всего встречается у женщин и чаще возникает с возрастом.

    Артрит - распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Артрит не повлияет на способность забеременеть. Однако, если вы принимаете лекарства от артрита, проконсультируйтесь с врачом перед зачатием. Некоторые лекарства могут повлиять на будущего ребенка, а некоторые остаются в организме еще некоторое время после того, как вы перестанете их принимать. Поскольку артрит кажется излечимым, каждой беременной женщине, страдающей артритом, будет любопытно узнать, влияет ли он на ребенка или нет.Нет, похоже, это в любом случае не вредит ребенку.

    Симптомы

    Поскольку артрит поражает суставы по всему телу, дополнительный вес во время беременности может усилить боль и дискомфорт. Симптомы легко заметны и следующие:

    • Это может быть особенно заметно на коленях. Дополнительное давление на позвоночник может вызвать мышечные спазмы или онемение ног. Увеличение веса оказывает давление на колени и может усилить боль в коленях. Вы также можете заметить, что ваши суставы кажутся слабее, и вам кажется, что вы качаетесь, когда идете.
    • Набирает вес в воде. Из-за этого может увеличиться вес. Из-за увеличения веса из-за воды также увеличится жесткость в коленях, бедрах, ступнях и лодыжках. Увеличение веса от воды также может усугубить синдром плодолистного канала, который вызывает боль и покалывание в пальцах. Проконсультируйтесь с врачом, если боль в суставах усиливается, а также если вы чувствуете онемение или покалывание в руках и ногах.
    • Женщины с аутоиммунным заболеванием ревматоидным артритом могут испытывать повышенную утомляемость.

    Риск развития артрита во время беременности

    • Одно исследование показало, что РА увеличивает риск преэклампсии. Существует состояние, называемое преэклампсией, при котором у беременных женщин развивается высокое кровяное давление и избыток белка. Это действительно может быть очень серьезным и опасным для жизни заболеванием как для ребенка, так и для матери.
    • Женщины, страдающие ревматоидным артритом (РА), имеют высокий риск других осложнений по сравнению с женщинами, у которых нет РА.Риски включают рождение детей меньше среднего размера или малую массу тела при рождении.
    • Риск заболевания десен. Было замечено, что люди с РА более склонны к заболеванию десен, а заболевание десен связано с преждевременными родами. Так что обращайтесь к стоматологу для регулярной чистки.
    • Риск приема преднизона. Когда вы принимаете преднизон, увеличивается риск потери костной массы, поэтому вам может потребоваться больше кальция и витамина D, чем содержится в витаминах для беременных.

    Лечебные процедуры

    Для лечения пациентов с РА существует множество разнообразных лекарств. I.Ревматоидный артрит, многие из которых считаются опасными во время беременности.

    • К лекарствам, которые можно безопасно использовать во время беременности, относятся НПВП, кортикостероиды, а также несколько БПВП, включая сульфасалазин и гидроксихрохин.
    • Физиотерапевты тесно сотрудничают с пациентами, что помогает им разрабатывать индивидуальные программы упражнений, направленные на укрепление мышц и повышение гибкости вокруг поврежденных суставов для повышения стабильности и диапазона движений.
    • Также следует использовать другие виды лечения, такие как массаж, нагревание и лед или ультразвук при артрите.

    Они могут помочь уменьшить боль и улучшить функцию суставов.

    Средства правовой защиты

    Боль в суставах можно вылечить естественным путем во время беременности следующими способами:

    Иглоукалывание может помочь облегчить боль в суставах.

    Шины

    Шины могут использоваться для облегчения боли, особенно для рук и колен.

    Растительные продукты

    Некоторые растительные ингредиенты также могут использоваться при боли в суставах, однако, чтобы предотвратить вредное лекарственное взаимодействие, важно проконсультироваться с врачом или специалистом по травам, прежде чем принимать добавку.

    Омега-3

    Включение в рацион продуктов, богатых омега-3, и прием добавок омега-3 может помочь уменьшить боль в суставах и их скованность.

    Обувь

    Ношение высоких каблуков может напрячь лодыжки, поэтому избегайте всего, что может повредить лодыжки.Постарайтесь надеть что-нибудь удобное, мягкое и не болит.

    Отдых

    Найдите время, чтобы расслабиться, и дайте время суставам отдохнуть. Не нагружайте свое тело слишком сильно. Выполняйте упражнения, которые позволят вам расслабиться, а боли в суставах также ослабят.

    Итак, это основная идея и всевозможные объяснения, которые могут понадобиться при лечении артрита во время беременности. Естественные средства наверняка подействуют, и если они не приносят никакого облегчения, обратитесь к врачу за советом.

    Надеюсь, эта статья была вам полезна! Пожалуйста, поделитесь с нами своими комментариями / вопросами / советами и помогите нам создать мир, полный счастливых, здоровых и сильных женщин !!

    СВЯЗАННЫЕ ЗАПИСИ

    .

    Что вам нужно знать

    Я беременна - вызовет ли мой РА проблемы?

    В 2009 году исследователи из Тайваня опубликовали исследование, посвященное ревматоидному артриту (РА) и беременности. Данные Тайваньского национального исследовательского набора данных по медицинскому страхованию показали, что женщины с РА имеют повышенный риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении или маленьким для гестационного возраста (так называемым SGA).

    Женщины с РА также подвергались большему риску преэклампсии (высокого кровяного давления) и с большей вероятностью перенесли кесарево сечение.

    Какие еще риски существуют для женщин с РА? Как они влияют на планирование семьи? Читай дальше что бы узнать.

    В исследовании, проведенном в 2011 году с участием более 74 000 беременных женщин, у женщин с РА было труднее зачать ребенка, чем у женщин без этого заболевания. Двадцать пять процентов женщин с РА пытались как минимум год, прежде чем забеременеть. Только около 16 процентов женщин без РА пробовали это задолго до беременности.

    Исследователи не уверены, является ли это РА, лекарствами, используемыми для его лечения, или общим воспалением, которое вызывает затруднения.В любом случае, только у четверти женщин были проблемы с зачатием. Вы не можете. Если да, посоветуйтесь со своими врачами и не сдавайтесь.

    У женщин с РА обычно наступает ремиссия во время беременности. В исследовании, проведенном в 1999 году с участием 140 женщин, 63 процента сообщили об улучшении симптомов в третьем триместре. Исследование 2008 года показало, что женщины с РА чувствовали себя лучше во время беременности, но могли испытывать обострения после родов.

    Это может случиться, а может и не случиться с вами. Если это так, спросите своего врача, как подготовиться к возможным обострениям после рождения ребенка.

    Беременность насыщает организм гормонами и химическими веществами, которые могут вызвать у некоторых женщин развитие РА. Женщины, подверженные заболеванию, могут впервые испытать его сразу после родов.

    В исследовании 2011 года были изучены записи более 1 миллиона женщин, родившихся в период с 1962 по 1992 год. Около 25 500 человек заболели аутоиммунными заболеваниями, такими как РА. У женщин на 15–30 процентов выше риск заражения этими типами расстройств в первый год после родов.

    В клинике Мэйо отмечают, что женщины, у которых есть проблемы с иммунной системой, имеют более высокий риск преэклампсии. И исследование из Тайваня также показало, что женщины с РА имеют повышенный риск этого состояния.

    Преэклампсия вызывает повышение артериального давления во время беременности. Осложнения включают судороги, проблемы с почками и, в редких случаях, смерть матери и / или ребенка. Обычно он начинается после 20 недель беременности и может протекать без каких-либо заметных симптомов. Обычно это обнаруживают во время дородовых осмотров.

    Когда это обнаруживается, врачи обеспечивают усиленный контроль и лечение, когда это необходимо, чтобы убедиться, что мать и ребенок остаются здоровыми. Рекомендуемое лечение преэклампсии - это роды и плацента, чтобы предотвратить прогрессирование болезни. Ваш врач обсудит риски и преимущества в отношении сроков родов.

    Женщины с РА могут иметь более высокий риск преждевременных родов. В исследовании, опубликованном в 2013 году, исследователи из Стэнфордского университета изучили все беременности, осложненные РА, в период с июня 2001 года по июнь 2009 года.В общей сложности 28 процентов женщин родили до 37 недель беременности, что является преждевременным.

    В более раннем исследовании 2011 года также отмечалось, что женщины с РА имеют более высокий риск рождения недоношенных детей и SGA.

    Женщины, у которых наблюдаются симптомы РА во время беременности, могут подвергаться более высокому риску рождения детей с недостаточным весом.

    В исследовании 2009 г. изучались женщины с РА, которые забеременели, а затем рассматривались результаты. Результаты показали, что женщины с «хорошо контролируемым» РА не подвержены большему риску рождения маленьких детей.

    Однако у тех, у кого во время беременности было больше симптомов, вероятность рождения детей с низкой массой тела выше.

    Некоторые исследования показывают, что лекарства от РА могут повышать риск осложнений беременности. В исследовании 2011 года было отмечено, что некоторые модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), в частности, могут быть токсичными для будущего ребенка.

    Исследование 2006 г. показало, что доступность информации о безопасности многих лекарств от РА и репродуктивных рисков ограничена.Поговорите со своими врачами о лекарствах, которые вы принимаете, и о преимуществах по сравнению с рисками.

    Существуют определенные риски для беременных с РА, но они не должны мешать вам планировать завести детей. Важно регулярно проходить обследования.

    Спросите своего врача о возможных побочных эффектах лекарств, которые вы принимаете. При тщательном пренатальном уходе вы сможете добиться успешной и здоровой беременности и родов.

    .

    Лекарства от ревматоидного артрита: опасны ли во время беременности?

    Многие виды лекарств от ревматоидного артрита могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку во время беременности. Перед тем, как забеременеть, посоветуйтесь со своим ревматологом и акушером. Лучше избегать приема некоторых лекарств от ревматоидного артрита в течение нескольких месяцев до зачатия.

    Ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система вашего тела по ошибке начинает атаковать ткани вокруг суставов. Многие лекарства от ревматоидного артрита подавляют вашу иммунную систему.Другие часто назначаемые препараты снимают воспаление.

    Различные типы наркотиков несут разные риски. Некоторые из них могут вызывать врожденные дефекты, а другие - выкидыш. Некоторые препараты, применяемые при ревматоидном артрите, могут повышать риск высокого кровяного давления или диабета у беременных.

    Время приема лекарств во время беременности также может иметь значение. Например, некоторые лекарства могут вызвать проблемы только в первом или третьем триместре, тогда как других следует избегать полностью.

    Использование преднизона (Rayos) в первом триместре связано с волчьей пастью и заячьей губой. Тем не менее, он часто используется во время беременности в низких дозах в течение коротких периодов времени.

    Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив), используемые на ранних сроках беременности, в некоторых исследованиях были связаны с выкидышем. При употреблении в третьем триместре есть риск развития проблем с сердцем.

    Лекарства от ревматоидного артрита, которых следует избегать во время беременности и кормления грудью, включают:

    • Метотрексат (Trexall). Одно из наиболее часто используемых лекарств для лечения ревматоидного артрита, метотрексат, следует прекратить за три месяца до попытки забеременеть. Это может вызвать выкидыш на ранних сроках беременности. При приеме на более поздних сроках беременности он может вызвать врожденные дефекты, поражающие мозг и кости.
    • Лефлуномид (Арава). Врачи рекомендуют избегать приема этого препарата еще до зачатия, поскольку он может оставаться в организме в течение длительного времени. Прием холестирамина (превалита) может помочь ускорить выведение лефлуномида из вашего организма.
    • Модификаторы биологической реакции. Поскольку информация о безопасности этого класса препаратов во время беременности ограничена, проконсультируйтесь со своими врачами, если вы принимаете анакинру (Кинерет), ритуксимаб (Ритуксин), абатацепт (Оренсия), тоцилизумаб (Актемра) или тофацитиниб (Ксельянц).

    Женщинам, принимающим такие лекарства, важно использовать противозачаточные средства. Если вы планируете забеременеть, поговорите со своим врачом о переходе на другие виды лекарств от ревматоидного артрита, которые считаются относительно безопасными для использования во время беременности.

    Цертолизумаб пегол (Cimzia), ингибитор фактора некроза опухоли, имеет низкий риск проникновения через плаценту и минимально обнаруживается в грудном молоке.

    Необходимы дополнительные исследования для оценки безопасности этих препаратов во время беременности.

    4 апреля 2020 г. Показать ссылки
    1. Bermas BL. Безопасность применения лекарств от ревматических заболеваний во время беременности и кормления грудью. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    2. AskMayoExpert.Ревматоидный артрит при беременности (у взрослых). Клиника Майо; 2020.
    3. Лекарства от артрита при беременности. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/family-relationships/family-planning/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy. Проверено 11 февраля 2020 г.
    4. Информационный бюллетень MotherToBaby: Ибупрофен. Организация специалистов по тетрологической информации. https://mothertobaby.org/fact-sheets-parent/. Проверено 20 февраля 2020 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукция и услуги

    1. Книга: Клиника Майо по артриту

    .

    .

    Это безопасно, если у вас РА?

    Эти предупреждения о метотрексате не обязательно означают, что вы должны прекратить лечение РА во время беременности. Существуют и другие варианты лекарств от РА, которые может быть безопаснее принимать во время беременности.

    Эти лекарства включают следующие рецептурные препараты:

    Безопасные варианты также включают низкие дозы определенных кортикостероидов. Ваш врач может сказать вам, подходит ли вам один из этих препаратов.

    Кроме того, если ваш врач говорит, что это безопасно для вас, вы можете принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение первого и второго триместров.Эти НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Напросин).

    Однако вы не должны принимать НПВП в третьем триместре беременности. В это время НПВП могут нанести серьезный вред сердцу вашего ребенка.

    Присоединиться к исследованию РА Если у вас РА и вы беременны или были беременны во время РА, вы можете помочь врачам определить, насколько безопасны лекарства во время беременности, присоединившись к исследованию беременности MotherToBaby или позвонив по их бесплатному номеру телефона. 877-311-8972.Обсуждение вашего опыта с врачами может помочь будущим мамам и их малышам.
    .

    Ревматоидный артрит и беременность: советы, последствия и планирование

    Женщины с ревматоидным артритом часто замечают изменения в своих симптомах во время беременности. Многие женщины с этим заболеванием испытывают меньше симптомов во время беременности, но у некоторых могут возникнуть обострения в этот период.

    Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое заболевание, которое в первую очередь поражает суставы, вызывая их опухание, жесткость, потерю функции и боли. У людей может быть РА в любом суставе, но чаще всего он поражает запястья и пальцы.

    РА поражает больше женщин, чем мужчин, и часто развивается до менопаузы. Врачам может потребоваться скорректировать лечение женщины РА во время беременности, чтобы продолжать управлять обострениями, не причиняя вреда развивающемуся плоду.

    Из этой статьи вы узнаете о том, как РА и беременность могут влиять друг на друга, о потенциальных рисках беременности с РА и о том, чего ожидать после родов.

    Поделиться на Pinterest У беременных с РА может быть повышенный риск преэклампсии, преждевременных родов и низкого веса при рождении.

    Одно исследование показало, что процент выкидышей у женщин с РА составляет 17 процентов. Исследователи отмечают, что этот показатель сопоставим с показателем для населения в целом, который составляет 11-22 процента.

    Однако беременные женщины с РА могут иметь повышенный риск следующих осложнений:

    • Преэклампсия: Согласно тайваньскому исследованию, женщины с РА имеют повышенный риск преэклампсии. Преэклампсия - это осложнение беременности, которое вызывает высокое кровяное давление и избыток белка в моче.Также это может произойти после родов.
    • Преждевременные роды: Согласно некоторым исследованиям, у беременных женщин с РА вероятность преждевременных родов выше, чем у женщин без этого заболевания. Исследование 440 беременных с РА показало, что женщины с более тяжелыми симптомами этого состояния имеют более высокий риск преждевременных родов.
    • Низкий вес при рождении: Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что женщины с более тяжелым РА имели более высокую вероятность рождения детей с недостаточным весом.

    Беременные женщины с РА могут испытывать симптомы, общие как для беременности, так и для РА. Иногда бывает сложно определить, какое из условий вызывает симптомы.

    Эти симптомы могут включать утомляемость, одышку, опухшие руки и ноги, онемение или боль в руках и боль в суставах, особенно в пояснице и бедрах.

    Во время беременности в иммунной системе происходят изменения, чтобы подготовить организм к питанию развивающегося плода.

    Примерно 50 процентов женщин с РА испытывают меньше симптомов РА во время беременности, что врачи называют низкой активностью заболевания.

    Отек суставов и боль обычно уменьшаются во втором триместре беременности. Примерно у 20-40 процентов женщин с РА к третьему триместру симптомы заболевания практически отсутствуют.

    Однако у 20 процентов женщин во время беременности наблюдаются тяжелые или более тяжелые симптомы РА, и им может потребоваться медицинское лечение.

    Женщины с РА могут иметь успешную беременность и рожать здоровых детей.Однако родоразрешение может быть более трудным в случаях, когда РА поражает бедра или поясничный отдел женщины.

    Хотя риски для женщины и ребенка низкие, женщины с РА, желающие забеременеть, должны поговорить с врачом, прежде чем пытаться забеременеть.

    Некоторые лекарства от РА могут повлиять на беременность или плод. Врач может порекомендовать женщине прекратить прием или заменить некоторые лекарства перед попыткой забеременеть или как только она обнаружит, что беременна.

    Поделиться на Pinterest Женщинам с РА следует поговорить с врачом о принимаемых ими лекарствах и о том, когда лучше всего попытаться зачать ребенка.

    У женщин с РА может быть больше трудностей с зачатием, чем у женщин без этого заболевания.

    Это может быть связано с эффектами РА, применением некоторых лекарств от РА или и тем, и другим.

    В связи с этим для женщин с РА, желающих забеременеть, жизненно важно поговорить со своим врачом о лекарствах, которые они принимают, и о том, когда лучше всего попытаться забеременеть.

    Врач может порекомендовать установить срок беременности с периодом ремиссии и прекратить прием некоторых лекарств, чтобы увеличить вероятность зачатия.

    Многие женщины с РА испытывают обострение вскоре после рождения, часто в течение 3 месяцев. Если это произойдет, лучше всего поговорить с врачом о том, какие лекарства безопасны для лечения симптомов.

    Врачи обычно также поощряют грудное вскармливание, так как это дает много преимуществ как для женщины, так и для младенца. Они могут порекомендовать лекарства, которые безопасны для ребенка или не проникают в грудное молоко.

    Многие женщины испытывают уменьшение симптомов РА во время беременности, но могут иметь обострение после родов.

    Риск осложнений беременности у женщин с РА несколько выше, чем у других женщин.

    Врачи могут порекомендовать сменить лекарства перед попыткой забеременеть или сразу после того, как женщина забеременеет.

    При тщательном планировании и консультациях врача женщины с РА могут иметь успешную и здоровую беременность и роды.

    .

    Симптомы беременности: что происходит в первую очередь

    Симптомы беременности: что происходит в первую очередь

    Знаете ли вы первые симптомы беременности? От тошноты до усталости - знайте, чего ожидать.

    Персонал клиники Мэйо

    Можно ли быть беременной? Доказательство - тест на беременность. Но даже до того, как вы пропустите менструацию, вы можете подозревать - или надеяться - что беременны. Знайте первые признаки беременности и почему они возникают.

    Классические признаки и симптомы беременности

    К наиболее частым ранним признакам и симптомам беременности относятся:

    • Пропущенный период. Если вы находитесь в детородном возрасте и прошла неделя или более без начала ожидаемого менструального цикла, возможно, вы беременны. Однако этот симптом может вводить в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
    • Нежная опухшая грудь. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут сделать вашу грудь чувствительной и болезненной. Дискомфорт, скорее всего, уменьшится через несколько недель, когда ваше тело приспособится к гормональным изменениям.
    • Тошнота с рвотой или без нее. Утреннее недомогание, которое может появиться в любое время дня и ночи, часто начинается через месяц после того, как вы забеременели. Однако некоторые женщины испытывают тошноту раньше, а некоторые никогда ее не испытывают. Хотя причина тошноты во время беременности не ясна, гормоны беременности, скорее всего, играют определенную роль.
    • Учащенное мочеиспускание. Вы можете мочиться чаще, чем обычно. Во время беременности количество крови в организме увеличивается, заставляя почки перерабатывать лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.
    • Усталость. Усталость также занимает одно из первых мест среди ранних симптомов беременности. На ранних сроках беременности уровень гормона прогестерона резко возрастает, что может вызвать сонливость.

    Другие признаки и симптомы беременности

    Другие менее очевидные признаки и симптомы беременности, которые могут возникнуть в первом триместре, включают:

    • Настроение. Избыток гормонов в вашем теле на ранних сроках беременности может сделать вас необычно эмоциональным и плачущим.Перепады настроения тоже обычное явление.
    • Вздутие живота. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать вздутие живота, подобное тому, которое вы можете чувствовать в начале менструального цикла.
    • Световые пятна. Иногда небольшое количество светлых пятен является одним из первых признаков беременности. Известное как имплантационное кровотечение, это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки - примерно через 10–14 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение возникает примерно во время менструального цикла.Однако не у всех женщин он есть.
    • Судороги. Некоторые женщины испытывают легкие спазмы матки на ранних сроках беременности.
    • Запор. Гормональные изменения вызывают замедление работы пищеварительной системы, что может привести к запору.
    • Отвращение к еде. Во время беременности вы можете стать более чувствительными к определенным запахам, и ваше чувство вкуса может измениться. Как и большинство других симптомов беременности, эти предпочтения в еде можно списать на гормональные изменения.
    • Заложенность носа. Повышение уровня гормонов и выработки крови может вызвать опухание, высыхание и кровотечение слизистых оболочек носа. Это может вызвать заложенность носа или насморк.

    Вы действительно беременны?

    К сожалению, многие из этих признаков и симптомов связаны не только с беременностью. Некоторые могут указывать на то, что вы заболели или что у вас вот-вот начнутся месячные. Точно так же вы можете забеременеть, не испытывая многих из этих симптомов.

    Тем не менее, если вы пропустили период и заметили некоторые из вышеперечисленных признаков или симптомов, сделайте домашний тест на беременность или обратитесь к своему врачу. Если ваш домашний тест на беременность положительный, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше будет подтверждена ваша беременность, тем раньше вы сможете начать дородовое наблюдение.

    11 мая 2019 Показать ссылки
    1. Bastian LA, et al. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 19 мая 2016 г.
    2. Lockwood CJ, et al. Первичная дородовая оценка и дородовой уход в первом триместре. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
    3. Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
    4. Мур К.Л. и др. Ссылки и рекомендуемая литература. В: До того, как мы родимся: Основы эмбриологии и врожденных пороков. 8-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013.
    5. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 126. Утреннее недомогание: тошнота и рвота во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Morning-Sickness-Nausea-and-Vomiting-of-Pregnancy. По состоянию на 19 мая 2016 г.
    6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015 г.
    Узнать больше Подробно

    .

    .

    Смотрите также