Социальные сети:

Стол при болезни почек


Меню стола-диеты номер 7 при заболевании почек

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П]

диета при заболевании почек (почечнокаменной болезни)

Показания к применению

Острый нефрит в период выздоровления (с 3—4 недели лечения), хронический нефрит с мало выраженными изменениями в осадке мочи, пиелонефрит, гипертоническая болезнь и другие ситуации, когда необходима бессолевая диета; нефропатия беременных

Технология приготовления пищи

Мясо и рыбу отваривают, температура пищи обычная. В день употребляют 100—150 г рыбы или мяса, куском или рубленые

Запрещается

Хлеб обычной выпечки; мясные, рыбные, грибные и бобовые бульоны; жирные сорта мяса и рыбы, колбасы, сосиски, копчености, икра, сыры; рыбные и мясные консервы; грибы, бобовые, шпинат, щавель, лук, чеснок, редька, редис; маринованные, соленые и квашеные овощи; хрен, горчица, перец; шоколад, крепкий кофе, какао, минеральные воды, богатые натрием, алкогольные напитки

Разрешается

Чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника, компоты, кисели; бессолевой хлеб, блинчики и оладьи без соли на дрожжах; молоко, сливки, сметана, кисломолочные напитки, творог и блюда из него; супы вегетарианские с добавлением овощей, картофеля, круп; фруктовые и молочные — ограниченно. Супы заправляют сливочным маслом, сметаной, добавляют укроп, петрушку, лимонную кислоту и лук после приготовления; яйца — до 2 шт. в сутки, сваренные всмятку или в виде омлета, добавленные в блюда; нежирные сорта мяса и птицы: говядина, телятина, свинина без жировых прожилок, баранина, крольчатина, курятина, индюшатина, язык. Мясо отваривается, после чего допускается запекание или обжаривание без образования грубой корочки; нежирные сорта рыбы. После отваривания рыбу можно запечь, обжарить или приготовить заливное; из закусок — винегреты без соленых овощей, салаты из свежих овощей и фруктов; различные крупы и макаронные изделия в любом виде; масла: сливочное несоленое, коровье топленое и рафинированное растительное; картофель и другие овощи в свежем и приготовленном виде; различные фрукты и ягоды в сыром и приготовленном виде; желе, мед, варенье, конфеты

Диетический стол №7: полное описание, меню на неделю, рецепты

Показания к назначению диеты №7 – следующие заболевания почек:

  • острое воспаление в фазе выздоровления;
  • хроническое воспаление вне обострения;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение метаболизма;
  • склонность к отекам.

При недостаточной работе почек частично или полностью перестает образовываться или выделяться моча. Это вызывает нарушения водно-солевого, осмотического, кислотно-щелочного гомеостаза, что чревато неполадками всех систем человеческого организма.

Диета №7 составлена таким образом, чтобы ослабить нагрузку на больные органы, снизить гипертензию, стимулировать процессы выведения из организма шлаков и токсинов. Диетический стол №7, в комплексе с терапевтическими процедурами, призван нормализовать деятельность выделительной системы, устранить боль и отеки ног, не допустить осложнений и рецидивов.

[4], [5]

Диета №7 при заболеваниях почек

Показания для диетического стола №7 – острый нефрит, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ. Диета №7 при заболеваниях почек назначается врачом; она не слишком строгая, что позволяет пациенту питаться разнообразной и вкусной пищей. Главное – воздерживаться от соли и жиров. Лечебная диета №7 одновременно является и профилактической: выравнивает водно-солевой баланс и предотвращает отеки ног.

Мясо и рыба предпочитаются нежирные: курятина, телятина, крольчатина, треска, окунь, минтай, щука, окунь, судак. Не разрешается ничего жирного, копченого и соленого, консервов, икры.

  • Яйца можно добавлять в блюда, но поскольку они содержат белок, то при включении их в дневной рацион следует соответственно уменьшить количество остальных белковых продуктов – мяса и рыбы.

Свежие и кислые молочные продукты входят в диету №7. Исключение – жирные сыры.

  • Хлеб, выпечка, крупяные блюда, макароны разрешены без ограничений, но только если они без специй и соли.

Фрукты – желанные продукты, в любом виде, из десертов предпочтительнее нежирные. Запрещается шоколад.

  • Овощная группа допускается в любой обработке, за исключением пряных овощей и зелени – лука, чеснока, редиса, щавеля, шпината. Консервированные и соленые продукты не входят в полезное меню.

Легкий кофе, разведенные фреши, различные чаи – полезные для почек напитки. Сладкие напитки с газом и минеральные с высоким процентом натрия – под запретом.

  • Кроме чистой соли и продуктов, где она выступает консервантом, лечебное питание исключает употребление грибов, бобовых плодов, хрена, горчицы, соусов, изготовленных промышленным способом.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Диета №7 при пиелонефрите

Согласно определению автора, лечебное питание при пиелонефрите соответствует диете №7. Врач Певзнер считал, что щадящий режим пищевой нагрузки создает оптимальные условия для деятельности выделительной системы, способствует уменьшению отечности и давления, выводит избытки отходов метаболизма.

Диета №7 при пиелонефрите положительно влияет на обмен веществ не только в почках, но и в остальных внутренних органах пациента. При этом заболевании затруднено удаление токсических соединений и сохранение полезных для организма продуктов обмена. Решению этой проблемы и способствует диетический стол №7, принципы которого следующие:

  1. Ограничение белков, жиры и углеводы – в пределах физиологической нормы.
  2. Пища должна быть витаминизированной.
  3. Калорийность – до 2700 ккал.
  4. Жидкость ограничивается.
  5. Обработка продуктов – без ограничений, но жареная – в умеренных дозах.
  6. Измельчать продукты не нужно.
  7. 4 –5-кратный режим питания, для равномерной работы пищеварительного тракта и выделительной системы.
  8. Блюда готовятся без соли. Отдельно пациент получает дозу соли для самостоятельного использования. Точное количество ее определяет врач.
  9. Алкоголь категорически противопоказан, поскольку он нагружает почки, замедляет устранение продуктов метаболизма и жидкости и усугубляет остроту патологического процесса.
  10. Температура пищи обычная, без особых условий и требований.
  11. Полезны продукты, сдвигающие кислотность в щелочную сторону.
  12. Под запретом пища, оказывающая раздражающее влияние на мочевыводящие органы и возбуждающая нервную систему.

[12], [13], [14], [15]

Диета №7 при гломерулонефрите

Гломерулонефрит – это воспаление клубочков и канальцев интерстициальной ткани почек. Показания к применению диеты №7 при гломерулонефрите – хроническая форма в период затухания, острая в период выздоровления, нефропатия беременных, другие патологии, при которых применяется бессолевая диета №7.

Задача питания при почечных патологиях – предоставление органу покоя, снижение давления и отечности, стимуляция выведения азотистых и недоокисленных продуктов метаболизма. Диетический стол №7 частично ограничивает белок, хлорид натрия, свободную жидкость, раздражающие и возбуждающие компоненты, наваристые бульоны, обогащенные эфирными маслами и щавелевой кислоты продукты. Энергетическую ценность индивидуально определяет врач, назначающий диету №7; обычно она колеблется в пределах показателей 2750 – 3150 ккал. Пищу употребляют пять раз в сутки.

  • Пищу готовят без соли, в измельченном виде. Обжаривают рыбу и мясо после предварительного варения. Такой способ применятся, чтобы вывести из продуктов вредные для больного экстрактивные вещества.

Следует отметить, что лечебное питание имеет вариант 7а и 7б. Первая назначается в определенное время при тяжелом протекании острого громелуронефрита, в начале заболевания средней тяжести, а также при явной почечной недостаточности.

 Вторая разновидность показана после диеты 7а. Во многом они идентичны, но есть и различия. Так, вариант 7а предусматривает включение в ежедневный рацион 50-г порции отварного мяса либо рыбы, стакана молока, яйца или 100 г творога.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Диета №7 при хронической почечной недостаточности

Хроническая недостаточность возникает вследствие осложнения заболеваний и прогрессирующего двустороннего нарушения функций почек. В организме накапливаются конечные продукты липидного обмена, вызывающие самоотравление. Диета при хронической почечной недостаточности призвана выполнить весьма многочисленные задачи, в зависимости от клинико-лабораторных показателей конкретного больного.

  • В начальной фазе болезни незначительно ограничивают белок, в расчете примерно 1 г на 1 кг массы тела. Предпочтительнее белки растительные, которых много в хлебе, орехах, бобовых, крупах. Они легче выводятся из организма, а обилие щелочных ингредиентов в такой пище предупреждает ацидоз.

Энергетическая ценность диеты №7 обеспечивается углеводами и жирами. Еда несоленая, доза соли в 5–6 грамм выделяется пациенту отдельно. Количество жидкости должно быть достаточным для эффективного выведения отходов обмена веществ. Один день в неделю рекомендуется сделать разгрузочным, например, на арбузах, яблоках, тыкве или картофеле.

Диетический стол №7 при выраженной почечной недостаточности отличается от обычного резким уменьшением количества белков: до 20–40 г. Причем более двух третей должны составлять животные липиды – в качестве источника незаменимых аминокислот.

Энергетическая ценность восполняется молочными и растительными жирами и углеводами. Для улучшения вкуса используют специи, зелень, натуральные соки. Количество соли сокращается в два раза: до 2–3 г.

Запас жидкости организм получает в виде супа, разведенных соков, гидрокарбонатных минеральных вод. Он не должен превышать объем мочи, выделенной вчера, больше чем на пол-литра.

Пищу варят, мясные и рыбные блюда поджаривают только после предварительного варения. Исключается все, что раздражает больные органы, в том числе крепкие напитки (горячие и горячительные).

[22], [23], [24], [25]

Диета №7 при нефроптозе

Нефроптозом называют опущение почки. Вместе с терапевтическим курсом диета №7 при нефроптозе играет важнейшую роль для получения желаемого результата – возврата органа в нормальное месторасположение. Диета №7 способна предотвратить развитие патологии и превращение ее в почечную недостаточность. Назначается индивидуально с целью:

  • улучшить выведение отходов метаболизма;
  • уменьшить нагрузку на проблемный орган;
  • обеспечить достаточное количество жидкости;
  • ограничить поступление вредных компонентов;
  • оптимизировать рацион и режим питания в целом.

Диетический стол №7 помогает устранить отеки, нормализовать давление, выровнять водно-электронный баланс. Особенность лечебного стола – в минимальном количестве соли, белков, фосфора.

  • Натрий оказывает нежелательную нагрузку на почки. Из-за неспособности проблемного органа переработать соль больной страдает от сильной жажды.
  • Запрет на белки связан с тем, что его отходы превращаются в мочевину, которую ослабевшие почки неспособны выводить вовремя.
  • Фосфор вымывает кальций и провоцирует остеопороз, что нежелательно в любом случае, особенно при нефроптозе.

Пациенту рекомендуют обогатить рацион ненасыщенными жирными кислотами, которые замедляют развитие почечных патологий. Калорийность рациона контролируется, непременное условие – сохранение веса.

Важным моментом является витаминизация меню. При этом следует учитывать, что витаминов В и С нужно побольше, А – меньше. Диета при опущенной почке не должна приводить к похудению или дефициту витаминов.

Пациент с нефроптозом должен питаться часто, не меньше 5 раз, употребляя за один прием порцию объемом с кулак. Пищу пережевывать тщательно, в спокойной обстановке.

Рекомендации по питанию:

  1. Контролировать количество соли, солить готовое блюдо перед употреблением, а не во время приготовления.
  2. Выпивать по 0, 8 л жидкости. Кроме воды, разрешены шиповниковый настой, чай с молоком, некрепкий кофе.
  3. Необходимо ежедневно кушать овощные блюда и свежие фрукты.
  4. Продукты готовить на пару или варить.
  5. Дополнять пряную пищу укропом, корицей, лимонной кислотой, тмином.

Пациент с опущенной почкой вынужден отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, грибов, копченостей, шоколада, тортов, спаржи, перца, хрена, щавеля, горчицы, маринованных и консервированных изделий, продукции с консервантами и синтетическими добавками.

[26]

Диета №7 при камнях в почках

Почечные камни – это конкременты, образующиеся вследствие нарушений метаболизма и работы мочевыделительных органов. Причины – вода, насыщенная солями, острые отравления. Очень распространенная проблема, с ней знаком каждый третий житель планеты. Диета №7 при камнях в почках – неотъемлемый компонент комплексной терапии.

Правильно составленная диета №7 коррегирует обмен веществ, не допускает отложений новых конкрементов, снижает нагрузку на почки. Ее составляют на основе клиники, остроты процесса, наличия отеков, а также в зависимости от структуры камней, среди которых чаще наблюдаются ураты и оксалаты, реже – фосфаты и конкременты смешанного типа.

Однако существуют общие правила и ограничения, предназначающиеся для всех пациентов-почечников. Эти критерии лежат в основе способа питания под названием «диетический стол №7».

  • При мочекаменной болезни исключены раздражающие продукты.
  • Если с мочой из организма удаляется много белков, то для восполнения их рацион обогащают протеинсодержащими продуктами.
  • Если наблюдается хроническая недостаточность, то белки в рационе, наоборот, уменьшают.
  • При сильной отечности максимально ограничивают соль и частично – жидкость.
  • Суточный прием еды делят на 4–5 раз.
  • При применении мочегонных препаратов повышают количество калийсодержащих продуктов (сухофрукты, печеный картофель).
  • В ограниченном количестве показаны сливки, яйца, сметана.

[27], [28], [29]

Диета при болях в почках: разрешенные продукты, примерное меню и рекомендации врачей

На чем основывается диета

Помимо правильно выбора продуктов при мочекаменной болезни у мужчин, нужно пить много жидкости. Речь идет о воде, компотах, морсах, отварах трав в количество употребляемой жидкости не считается чай и кофе. Ежедневно нужно употреблять около 1,5-2 литров воды. Предпочтение отдается неминеральной воде.

Когда нормальная концентрация ионов в почках повышается — появляются камни. Большое количество жидкости и правильно питание будет снижать эту концентрацию. Составьте здоровое меню.

Диетическое питание нужно будет соблюдать на протяжении нескольких лет до полного выздоровления либо всю жизнь при хронических формах недуга. Поэтому рацион должен быть энергетически ценным и сбалансированным.

Помимо камней в почках одновременно нужно заняться лечением сопутствующих заболеваний, например, дисбактериоза, панкреатита, холецистита и пр.

Питание нужно разделить на 5-6 приемов пищи. Нельзя за один прием пищи сильно наполнять желудок и нагружать другие пищеварительные органы.

Меню составляется после обследования организма и определения состава камней.

Камни в почках

Если у вас камни в почках, правильное питание (диета) только поспособствует вашему скорейшему выздоровлению.

Одно из основных последствий этого заболевания — образующаяся в организме щавелевая кислота. Происходит это в больших количествах, поэтому важно исключить из меню продукты, в которых содержится большое количество этого вещества.

Из напитков отдайте предпочтение обычной воде и сокам. В этом случае также нужно следить, чтобы количество соли было минимальным. Рекомендуется кушать рагу и овощные супы, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде, хлеб, цветную и белокочанную капусту, картофельное пюре, огурцы.

Из фруктов и ягод следует полностью отказаться от земляники, слив, крыжовника и смородины.

При камнях в почках важно придерживаться в питании определенных правил. Исключите из меню продукты с большим содержанием пуринов. Это мясные субпродукты, консервы, соления, копчености, наваристые и острые супы. Тщательно выбирайте овощи, нужно отказаться от щавеля, спаржи, сельдерея, шпината и сои.

Диета и беременность

Почечная диета при беременности основана на тех же правилах, что и для остальных пациенток, но есть ряд особенностей:

  • При остро-воспалительных процессах в почках можно увеличить объем потребляемых напитков и жидкой пищи до 2 л в сутки.
  • Важно контролировать работу ЖКТ и избегать запоров — они поддерживают воспаление. При нарушении стула в рацион вводят свеклу и чернослив.
  • Желательно, чтобы диета при болезни почек у беременных содержала больше витаминов (отвар из смородиновых листов, шиповника или клюквы).

Что можно кушать?

При этом не стоит переживать из-за того, что собственный рацион вам придется существенно ограничить. Список разрешенных продуктов при диете при болях в почках достаточно обширен.

Из мучных изделий допускается только пшеничный белый с отрубями или безбелковый хлеб. Важно, чтобы он выпекался без добавления соли.

В качестве первых блюд рекомендованы преимущественно вегетарианские супы с добавлением круп, овощей, макаронных изделий. Вместо соли заправляйте их сливочным маслом, лимонным соком, зеленью. Во время диеты при болях в почках разрешенные продукты — это рыба нежирных сортов, которую можно запечь или отварить. В первые две недели интенсивного лечения следует полностью исключить из рациона любое мясо. Затем можно включать в меню вареное мясо нежирных сортов. Позже его можно обжаривать.

Яйца во время диеты при болезни почек у женщин разрешается употреблять. В день можно съедать не более одного — двух штук всмятку или в виде белкового омлета. В ограниченном количестве можно употреблять кисломолочные напитки, молоко, натуральный творог, рекомендуется готовить пудинги или запеканки.

Зелень и овощи должны быть в сыром или отварном виде. Это может быть морковь, картофель, свекла, салат, цветная капуста, петрушка, огурцы, укроп. Фрукты и ягоды можно употреблять как в натуральном, так и в отварном виде. Особое предпочтение следует отдавать дыням и арбузам. Из десертов лучше всего выбирать желе, пюре, муссы, приготовленные на крахмале, меде, сахаре, джеме и варенье.

Макаронные и крупяные изделия следует ограничить, делая выбор в пользу специальных макаронных изделий и саго. В рацион допускается включать только тугоплавкие жиры, из закусок разрешены фруктовые и овощные салаты, телятина, не острый сыр, винегрет на растительном масле, заливная рыба.

Блюда разрешается разбавлять различными соусами. В первую очередь рекомендуется употреблять сметанные, молочные, фруктовые, овощные и сладкие подливы. А вот грибные, мясные и рыбные отвары следует исключить.

Из напитков приветствуется некрепкий чай, желательно, разбавленный молоком. Можно пить ягодные, овощные и фруктовые соки, разбавленные водой в соотношении один к одному, полезен будет отвар черной смородины с шиповником.

Какие салаты можно употреблять в пищу?

Диета при болезни почек у женщин и мужчин подразумевает полный отказ от острых и жирных соусов. Так что все салаты, которые заправлены майонезом, под запретом. На праздники (например, Новый год и день рождения) можно порадовать себя привычным оливье или крабовым салатом, только заправить их нежирной сметаной. Майонез – очень жирный и тяжелый соус, потому людям с заболеваниями почек придется исключить его из рациона навсегда.

Допустимо употребление легких овощных салатов – морковного, свекольного, “Греческого”, “Цезаря” (с минимальным количеством мяса и без сыра). Все эти салата следует заправлять только растительными маслами холодного отжима.

Меню и рецепты бессолевой диеты

Бессолевая диета подразумевает, что во время приготовления блюд соль не используется абсолютно. Но это не значит, что питание больного будет пресным и «скучным», ведь вкусовые качества блюда складываются из многих факторов. Иногда достаточно просто грамотно сочетать продукты, чтобы получился кулинарный шедевр, подходящий даже для питания людям с заболеваниями почек при остром течении.

Примерное меню на неделю пациентам на бессолевой диете:

День недели Меню
Понедельник творог + чай + тост с вареньем/овощной суп + кисломолочный напиток/картофель (отварной кусками или пюрированный) + свежие овощи + компот из ягод или шиповника
Вторник стакан молока + тосты или выпечка несладкая/рыбные котлеты + гречневая каша + кисель из любых ягод или молока/салат без мяса и рыбы + любой напиток
Среда омлет + чай/суп из гречки + котлеты из курятины + разбавленный сок/творог + кефир
Четверг тосты с медом + чай/тушеные овощи + запеченное мясо + компот из ягод/винегрет + чай
Пятница творог + сметана + зеленый чай или отвар из шиповника/гречневая каша + овощи на гриле + кисель или стакан молока/салат из фруктов + сок
Суббота йогурт с фруктами или ягодами + чай/мясные котлеты с отварной цветной капустой + апельсиновый сок/тосты с вареньем + сок любой
Воскресенье творог со сметаной + несладкий чай/фруктовый сала + кефир/салат из свежих овощей со сметаной

Это примерное меню во время острого течения заболеваний почек. Если же наступает ремиссия или прошло 10 – 15 дней терапии, то рацион питания существенно расширяется – например, можно ввести в него яблоки запеченные, овощные запеканки и другие блюда.

Готовить их легко:

Название Рецепт
Запеченное яблоко Взять фрукт среднего размера, очистить его от кожуры и проварить 2 минуты в кипящей воде, добавив в нее немного лимонной кислоты или сока цитрусового. Затем яблоко остудить, удалить из него сердцевину и в получившееся отверстие поместить ягодный джем. Далее блюдо запекается в духовке в течение 20 минут и после этого посыпается сахарной пудрой.
Овощная запеканка Слоями на противень выкладывают картофель, репчатый лук, помидоры, белокочанная капуста и морковь – их предварительно нужно порезать тонкими ломтиками. Можно слои промазать сметаной и добавить немного сладкой паприки или хмели-сунели для улучшения вкусовых качеств готового блюда.
Запекается все это в духовке на протяжении 20 минут, за 5 минут до окончания приготовления нужно посыпать сверху тертым сыром.
Биточки из пшенной каши Готовую кашу (300 г) залить 150 мл молока и добавить небольшое количество сахара. Затем в смесь добавляют 1 куриное яйцо и щепотку кардамона. В готовом виде масса будет эластичной, похожей на пластилин, из нее готовят биточки (формуют руками), обваливают их в панировочных сухарях и обжаривают на сливочном масле до золотистой корочки.

Кроме этого, можно запекать макароны в духовке, смешав их с сырым яйцом и посыпав сверху неострым сыром. Есть рецепт и сладкого плова:

  1. Замочить на ночь чернослив и курагу – по 100 г.
  2. Сварить рис до полуготовности – 300 г.
  3. Обжарить на сливочном масле распаренные сухофрукты.
  4. Добавить «зажарку» к рису и довести кашу до готовности.

Такой плов можно обогатить сахаром или медом, корицей, сюда же можно добавить цедру апельсина или дольки свежих яблок – вариантов много.

Какие травы полезны при мочекаменной болезни: рецепты

За долгое время лечения народными средствами, врачи изучили полезные свойства трав. Для лечения мочекаменной болезни почек применяются такие растения, как ромашка, мята перченая, шалфей, зверобой, листья подорожника, спорыш, плоды шиповника, тысячелистник, вереск. Перечислять этот список можно долго, а пока разберемся с целебными свойствами основных фитопрепаратов, которые используются для изгнания камней из организма.

  • Ромашка – это растение известно своим антисептическим действием, что очень важно при наличии камней в почках и мочевыводящих протоках. Как отмечают врачи, в большинстве лабораторных анализов мочи у пациентов наблюдается присутствие воспалительной реакции. И это не удивительно, ведь организм защищается от инородного тела. Ромашка н

Диета для почек. Принципы и меню лечебного стола номер 7 | Питание и диеты | Кухня

Почечная недостаточность — это патологическое состояние, при котором частично или полностью утрачивается способность почек образовывать или выделять мочу, в результате чего развиваются нарушения водно-солевого, кислотно-щелочного и осмотического гомеостаза организма, которые приводят к повреждению всех систем организма. Заболевания почек приводят к нарушению обмена веществ. Помочь организму может специальная щадящая диета, которую медики именуют «Стол номер 7». Эта система питания восстановит водно-солевой баланс и позволит справиться с постоянными отёками ног, которые нередко являются постоянным «спутником» заболеваний почек.

Показания

Показания к назначению диеты номер семь — острый нефрит в период выздоровления, хронический нефрит вне обострения, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, склонность к отёкам.

Тонкости «почечной» диеты

Блюда из мяса и рыбы лучше всего готовить в отварном виде, а затем запекать или обжаривать.

Калорийность диеты должна быть не менее 3500 ккал в сутки.

Пищу желательно принимать 4–6 раз в день.

Вся пища готовится практически без поваренной соли. При почечной недостаточности рекомендуется не более 2–3 г соли в сутки, но пациентам с высоким артериальным давлением пищу нужно готовить вообще без соли.

Объём жидкости в день не должен превышать 0,8–1 л.

Что нельзя?

Диета при почечной недостаточности предполагает не только обычные ограничения острых блюд, пряностей и алкоголя, но и ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые должны обезвреживать почки. Уменьшение в рационе белка приводит к улучшению самочувствия.

При этом в «почечной» диете разрешены некоторые источники белка, например яйца, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, однако количество этих продуктов в рационе назначает лечащий врач.

Также у соблюдающих лечебную диету номер 7 должны быть полностью исключены из рациона:

  • мясные, рыбные и грибные бульоны, бульоны из бобовых;
  • жирные сорта мяса и птицы, жареные и тушёные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчёности, консервы;
  • жирные виды рыбы, солёная и копчёная рыба, икра, консервы;
  • сыры, бобовые в любом виде и шоколад;
  • из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, солёные, маринованные и квашеные овощи, грибы;
  • под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчёности, икра, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен;
  • из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием.

Перечень разрешённых продуктов

  • Бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли.
  • Вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно — молочные. Заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, уксусом, луком после отваривания и пассерования.
  • Из мяса можно нежирную говядину, телятину, обрезную свинину, баранину, кролика, курицу, индейку, отварной язык. Мясо отваривается или запекается, подаётся куском или в рубленом виде.
  • Допускаются нежирные сорта рыбы в варёном виде, с последующим лёгким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.
  • Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом.
  • Яйца не запрещены, поэтому допускаются желтки, добавляемые в блюда, или можно съесть до 2 яиц в день, приготовленных всмятку или в виде омлета, но только при уменьшении в дневном рационе количества мяса, рыбы или творога.
  • Можно различные крупы (рис, кукурузная, перловая) и макаронные изделия в любом приготовлении.
  • Разрешены картофель и овощи в любой кулинарной обработке, винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.
  • Можно фрукты и ягоды, как сырые, так и варёные.
  • Из сладкого разрешены кисели, желе, мёд, варенье, конфеты, фруктовое мороженое. При приготовлении блюд можно использовать ванилин, корицу, лимонную кислоту, уксус.
  • Разрешены томатные, молочные, сметанные соусы, фруктовые и овощные сладкие и кислые подливки.
  • Пить можно чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника.

Как выжить без соли

Некоторые продукты изначально содержат в себе капельку соли, например мясо — его вообще можно не солить.

Хороша без соли и картошка, и гречневая каша. Почти все овощи можно спокойно есть без соли — так легче почувствовать их настоящий вкус. Вообще, в бессолевой диете можно найти свои положительные стороны: начинаешь гораздо лучше чувствовать вкус продуктов, он становится очень интересным, совершенно другим.

Чтобы хоть немного сгладить отсутствие соли, можно использовать специи: кориандр, смесь перцев (немного), пряные травы, тмин и так далее.

Ещё соль можно заменить измельчённой морской капустой, она сама по себе солоноватая. Молотую морскую капусту можно купить в аптеке. Неизмельчённая, требующая замачивания продаётся в бакалейных отделах.

Важно!

Исключаются все продукты, приготовленные с солью. В том числе:

  • Обычный хлеб и вся покупная выпечка (всё тесто, приготовленное промышленным способом, подсаливают). В диетических отделах встречается бессолевой хлеб.
  • Часто в макаронных изделиях есть соль.
  • Практически все сыры содержат соль, к сожалению, они тоже исключаются.

Примерное меню на день

Завтрак: винегрет со сметаной, чай с молоком, бессолевой хлеб со сливочным маслом, творог.

Второй завтрак: омлет, гречка на молоке, настой шиповника.

Обед: вегетарианский суп со сметаной, жареный картофель, жареное мясо, печёные фрукты.

Ужин: пшённая запеканка, жареные котлеты из овощей, тушёные сухофрукты с сахаром.

На ночь: булочка с молоком.

Фото: Shutterstock.com

Салат с креветками

  • 400 г отварных креветок
  • 1 яблоко
  • 3 отварных картофелины
  • 2 свежих огурца
  • 1 ст. л. растительного масла
  • пряности по вкусу

Шаг 1. Креветки разморозить и разогреть. Нарезать, если они крупные.

Шаг 2. Яблоко очистить и нарезать мелкими кубиками.

Шаг 3. Картофель отварить, почистить и порезать мелко.

Шаг 4. Мелко нарезать огурцы.

Шаг 5. Всё смешать, заправить маслом, посыпать пряностями.

Фото: Миллион меню

Суп овощной с пшеном

  • 2 ст. л. пшена
  • 700 г овощного жмыха
  • 1 ст. л. сливочного масла
  • ½ моркови
  • 1 корень петрушки
  • 2 картофелины
  • сметана для подачи
  • зелень

Шаг 1. Морковь и корень петрушки нарезать кубиками, слегка обжарить на масле, влить немного воды и тушить до готовности.

Шаг 2. К пассерованным овощам добавить кипящей воды, пшено и картофель, нарезанный кубиками.

Шаг 3. Варить 20 минут.

Шаг 4. При подаче добавить в суп сметану и рубленую зелень.

Фото: Миллион меню

Биточки пшённые

  • 1 стакан пшена
  • 1 ст. л. сахара
  • 2 ст. л. сметаны
  • 2 ст. л. растительного масла
  • 1 яйцо
  • 1 стакан молока
  • 1,5 стакана воды
  • кардамон

Шаг 1. Пшено промыть, ошпарить кипятком, залить 1,5 стаканами кипящей воды. Варить 20 минут.

Шаг 2. В пшено влить горячее молоко и варить ещё 40 минут. Добавить сахар.

Шаг 3. Немного охладить, положить яйцо и перемешать. Добавить молотый кардамон.

Шаг 4. Сформировать биточки, запанировать их в сухарях или в кунжуте, обжарить в масле.

Шаг 5. Подавать со сметаной.

Фото: Миллион меню

Запеканка картофельная с овощами

  • 4 картофелины отварных
  • 1 морковь
  • 100 г белокочанной капусты
  • 1 ст. л. сливочного масла
  • 1 ст. л. муки
  • толчёный кориандр и чёрный перец

Шаг 1. Картофель отварить, почистить и нарезать большими ломтиками.

Шаг 2. Капусту тонко нашинковать. Морковь почистить и нарезать соломкой.

Шаг 3. Капусту и морковь припустить по отдельности в небольшом количестве воды с кусочком сливочного масла.

Шаг 4. В форму для запекания, смазанную маслом, уложить слоями картофель, морковь, капусту, смазывая каждый слой сметаной, смешанной с мукой и растительным маслом.

Шаг 5. Закончить картофелем, смазанным сметаной.

Шаг 6. Запекать при температуре 180 градусов 20–30 минут.

Фото: Миллион меню

Говядина, тушёная с кабачками

  • 500 г говядины
  • 1 небольшой кабачок
  • 1 корень петрушки
  • 2 морковки
  • 3 ст. л. сливочного масла
  • сушёный укроп, перец

Шаг 1. Говядину нарезать крупными кусками. Обжарить в части масла.

Шаг 2. Морковь и корень петрушки нарезать кубиками и добавить к мясу. Долить немного воды и тушить до готовности.

Шаг 3. Кабачок нарезать кубиками и обжарить на оставшемся масле. Заправить укропом и перцем.

Шаг 4. Подавать мясо и кабачки, посыпав свежей зеленью.

Фото: Миллион меню

Яблоки по-киевски

  • 4 яблока
  • 100 г нежирной сметаны
  • 2 ст. л. конфитюра или джема
  • 2 ст. л. сахара
  • 2 ст. л. муки
  • 1 яйцо
  • 1 ч. л. лимонного сока

Шаг 1. Яблоки, не разрезая на части, очистить от кожицы и вынуть сердцевину и часть мякоти.

Шаг 2. Отварить яблоки до полуготовности, добавив в воду лимонный сок.

 Шаг 3. Желток яйца растереть с сахаром, добавить муку и растереть всё ещё раз.

Шаг 4. Отдельно взбить белок и сметану. Добавить к растёртому желтку.

Шаг 5. Яблоки заполнить джемом. Полить соусом.

Шаг 6. Запечь яблоки до готовности.

Диета Стол 7 при заболеваниях почек

Стол №7 создан для людей с болезнями почек, которые не перешли в стадию почечной недостаточности. Основа этой диеты – резкое ограничение соли, поэтому она подойдет и пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Натрий в пищевой соли вызывает задержку воды, из-за этого увеличивается объем циркулирующей крови и, как следствие, артериальное давление.

Базовые принципы диетического стола №7

Основа 7 стола – минимум соли. Все блюда должны готовиться без нее. Пациент утром отмеряет 2 грамма поваренной соли, и в течение дня добавляет ее в еду по своему усмотрению. Питаться придется только домашней пищей: в кафе, ресторанах, не говоря о фастфуде, еда обычно содержит слишком много соли.

Мясо или рыбу лучше отваривать, количество белка в еде ограничивается, но без крайностей: в день можно есть до 150 граммов мяса или рыбы. В целом в сутки допустимо употребить до 80 граммов «чистого» белка, поэтому желательно пользоваться специальными сервисами для подсчета питательных веществ – тогда диета получится более разнообразной.

Температура пищи может быть любая.

7-ой стол призван снизить нагрузку на почки, улучшить мочеотделение, стимулировать обменные процессы.

Перечень заболеваний, при которых врачи назначают диету №7

Когда дело касается болезней почек, соль – действительно белый яд

Стол №7 рекомендуют при:

  • остром нефрите в период выздоровления (спустя месяц от начала заболевания),
  • хроническом нефрите с сохраненной функцией почек,
  • пиелонефрите,
  • гипертонической болезни.

Диета для почек также подойдет в любой ситуации, когда рекомендовано бессолевое питание.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

Хлеб: пшеничный, домашней выпечки, без добавления соли.

Супы: вегетарианские, кулеши без мяса.

Мясо, птица, рыба: продукты нужно сперва отварить и только после этого обжаривать, запекать или пускать на фарш для котлет, фрикаделек, начинку для пирожков, запеканок. С птицы снимается кожа. У мяса предпочтительны постные отрубы.

Молочные продукты: любые, кроме соленых сыров, в небольших количествах, учитывая общее содержание белка в дневном рационе.

Яйца: не более 2 штук в день.

Крупы: не запрещаются, но нужно учитывать общее количество белка в других блюдах.

Овощи: любые, кроме перечисленных в разделе запрещенных.

Фрукты: без ограничений.

Соусы: домашний бешамель, сливочные, сметанные соусы, подливы на основе овощей. Всё без соли.

Напитки: Разбавленные вдвое фруктовые или овощные соки домашнего изготовления. Некрепкий чай, кофе.

Хлеб: любой фабричной выпечки.

Супы: все на основе мясных, рыбных или грибных бульонов.

Мясо, птица, рыба: любые жирные сорта, любые деликатесы, колбасы, копчености. Все полуфабрикаты, консервы.

Молочные продукты: соленые сыры.

Овощи: все, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, петрушка). Любые соленья, маринады, квашеные овощи. Бобовые.

Сладости: шоколад.

Соусы: все фабричные соусы, особенно кетчуп. Домашние соусы на основе бульонов.

Напитки: любой алкоголь, крепкий кофе, какао, гидрокарбонатно-натриевые минеральные воды, фабричные овощные соки.

Примерное меню на неделю

Питаться нужно 6 раз в сутки, температура пищи любая. Количество жидкости ограничивается литром в сутки.

Понедельник

Завтрак: мюсли с кефиром, некрепкий кофе.
Второй завтрак: два яйца всмятку.
Обед: суп из замороженных овощей, картофельные котлеты, фруктовый сок.
Полдник: йогурт.
Ужин: запеканка из лапши, чай, печенье.
На ночь: кисель.

Вторник

Завтрак: манная каша, кофе с молоком.
Второй завтрак: салат из свеклы с черносливом и изюмом.
Обед: вегетарианский борщ, блинчики с мясом, отвар шиповника.
Полдник: домашнее печенье, компот из сухофруктов.
Ужин: гречневая каша, чай.
На ночь: морковный сок.

Среда

Завтрак: овсянка на молоке с изюмом, кофе с молоком.
Второй завтрак: 1 – 2 банана.
Обед: фруктовый суп, отварная рыба с рисом, некрепкий чай.
Полдник: молоко, ванильные сухари.
Ужин: пшенная каша с тыквой, отвар шиповника.
На ночь: кефир.

Четверг

Завтрак: омлет с помидорами, кофе с молоком.
Второй завтрак: фруктовый салат с заправкой из йогурта.
Обед: суп из гречневой крупы и картофеля, куриная грудка на пару, цветная капуста, некрепкий чай.
Полдник: яблочный сок с мякотью, печенье.
Ужин: картофельная запеканка.
На ночь: простокваша.

Пятница

Завтрак: каша рисовая на молоке, кофе.
Второй завтрак: ватрушка с картошкой, чай.
Обед: фруктовый суп, голубцы, отвар шиповника.
Полдник: творожок с вареньем.
Ужин: макароны со сливочным соусом.
На ночь: компот.

Суббота

Завтрак: гренки с яйцом, варенье, кофе.
Второй завтрак: салат из моркови с капустой, заправленный маслом.
Обед: суп харчо вегетарианский, макароны по-флотски, чай.
Полдник: пряники, чай.
Ужин: пироги с яблоками, отвар шиповника.
На ночь: сок персиковый.

Воскресенье

Завтрак: блинчики со сгущенкой, кофе.
Второй завтрак: салат из помидоров и огурцов, заправленный оливковым маслом.
Обед: щи вегетарианские, отварная куриная ножка, цветная капуста с маслом, чай.
Полдник: смесь орехов и сухофруктов (не более 50 г.).
Ужин: морковные котлеты, чай.
На ночь: йогурт.

Рецепты

Йогурт и молочные продукты не возбраняются, но нужно учитывать общее количество белка в пище

Суп-пюре из брокколи и овсяных хлопьев

1 крупную морковь, стебли от 600 граммов брокколи (соцветия пока отложить) варите в 1,5 л. воды час. Овощи выньте. Положите в бульон соцветия брокколи и 125 граммов овсяных хлопьев, варите ещё 15 минут. Измельчите погружным блендером в пюре. Можно заправить сливками или сметаной.

Пшенная каша с морковью и яблоками

300 граммов пшенной крупы промойте в горячей воде – так проще смыть горьковатую мучку. Залейте 400 мл кипятка, поставьте на слабый огонь, накройте крышкой, дождитесь, пока вода полностью впитается. Долейте 400 мл подогретого молока. Не мешать! Томите до готовности. 200 граммов яблок почистите, мелко порежьте, 80 граммов моркови натрите, заправьте кашу. Добавьте 60 граммов меда и сливочного масла по вкусу, перемешайте.

Десерт из тыквы

300 граммов тыквы порежьте ломтиками, присыпьте сахаром и отправьте запекаться в духовку на 30-40 минут. Измельчите блендером. В креманку выложите слоями тыкву и сметану, полейте сверху медом.

 

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Атлас болезней почек / Оглавление

Атлас болезней почек / Содержание

Он-лайн Издание принесено вам ISN Informatics Commission и НКФ кибернефрология


Редактор серии
Роберт У.Schrier
Профессор и председатель
Департамент медицины
Медицинский факультет Университета Колорадо
Денвер, Колорадо

Под редакцией Томаса Берла и Джозефа V. Bonventre

РАЗДЕЛ I : НАРУШЕНИЯ ВОДЫ, ЭЛЕКТРОЛИТОВ И КИСЛОТНОЙ ОСНОВАНИЯ

ГЛАВА 1
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОДНОГО МЕТАБОЛИЗМА
Сумит Кумар и Томас Берл

ГЛАВА 2
НАРУШЕНИЯ НАТРИЕВОГО БАЛАНСА
Дэвид Х.Эллисон

ГЛАВА 3
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА КАЛИЯ
Фредерик В. Осорио и Стюарт Л. Линас

ГЛАВА 4
МЕТАБОЛИЗМ ДИВАЛЕНТНЫХ КАТИОНОВ: МАГНИЙ
Джеймс Т. Маккарти и Раджив Кумар

ГЛАВА 5
МЕТАБОЛИЗМ ДИВАЛЕНТНЫХ КАТИОНОВ: КАЛЬЦИЙ
Джеймс Т. Маккарти и Раджив Кумар

ГЛАВА 6
НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО БАЛАНСА
Horacio J. Androgué и Nicolas E.Мадиас

ГЛАВА 7
НАРУШЕНИЯ ФОСФАТНОГО БАЛАНСА
Моше Леви и Мордехай Поповцер

РАЗДЕЛ II : ОСТРЫЙ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ГЛАВА 8
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Фернандо Лианьо

ГЛАВА 9
ПОЧЧНАЯ ГИСТОПАТОЛОГИЯ, ЦИТОЛОГИЯ МОЧИ И ЦИТОПАТОЛОГИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Лоррейн К. Ракузен и Синтия К. Наст

ГЛАВА 10
Острая почечная недостаточность в трансплантированной почке
Ким Солез и Лоррейн К.Ракузен

ГЛАВА 11
ПОЧЕЧНАЯ ТРАВМА, ВЫЗВАННАЯ Токсинами окружающей среды, наркотиками и контрастными агентами
Marc E. De Broe

ГЛАВА 12
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА С ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Брайан Г. Двиннелл и Роберт Дж. Андерсон

ГЛАВА 13
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ЦИТОСКЕЛЕТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
Брюс А. Молиторис и Роберт Бакаллао

ГЛАВА 14
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОСТРОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Майкл С.Голигорский и Вильфред Либерталь

ГЛАВА 15
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОСТРОЙ НЕФРОТОКСИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Рик Г. Шнельманн и Катрина Дж. Келли

ГЛАВА 16
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: КЛЕТОЧНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТРАВМЫ И РЕМОНТА
Кевин Т. Буш, Хироюки Сакураи, Тацуо Цукамото и Санджай К. Нигам

ГЛАВА 17
МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ОТВЕТЫ И ФАКТОРЫ РОСТА
Стивен Б. Миллер и Бабу Дж. Паданилам

ГЛАВА 18
ПИТАНИЕ И МЕТАБОЛИЗМ ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Wilfred Druml

ГЛАВА 19
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: ПРЕРЫВНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ, НЕПРЕРЫВНАЯ ЗАМЕНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПОЧКИ И ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ
Ravindra L.Мехта

Под редакцией Ричарда Дж. Глассока, Артура Х. Коэн и Жан Перр Грнфельд

РАЗДЕЛ I : ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ И ВАСКУЛИТ

ГЛАВА 1
НОРМАЛЬНАЯ Сосудистая и гломерулярная анатомия
Артур Х. Коэн и Ричард Дж. Глассок

ГЛАВА 2
ПЕРВИЧНЫЕ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ
Артур Х. Коэн и Ричард Дж. Глассок

ГЛАВА 3
ГЕРЕДОСЕМЬЯ И ВРОЖДЕНИЕ
Артур Х.Коэн и Ричард Дж. Глассок

ГЛАВА 4
ГЛОМЕРУЛОПАТИИ, СВЯЗАННЫЕ С ИНФЕКЦИЕЙ
Артур Х. Коэн и Ричард Дж. Глассок

ГЛАВА 5
СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Артур Х. Коэн и Ричард Дж. Глассок

РАЗДЕЛ II: ТУБУЛОИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ БОЛЕЗНЬ

ГЛАВА 6
ПОЧЕЧНЫЙ ИНТЕРСТИЦИОН И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА
Гарабед Экноян и Луан Д.Чыонг

ГЛАВА 7
ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
Alain Meyrier

ГЛАВА 8
РЕФЛЮКС И ОБСТРУКТИВНАЯ НЕФРОПАТИЯ
Джеймс М. Глор и Висенте Э. Торрес

ГЛАВА 9
КИСТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧКИ
Ив Пирсон и Доминик Шово

ГЛАВА 10
ТОКСИЧНЫЕ НЕФРОПАТИИ
Жан-Луи Ванхервегем

ГЛАВА 11
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ТУБУЛОИНТЕРСТИТАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Стивен Дж.Шейнман

ГЛАВА 12
НАРУШЕНИЯ ТРУБОПЧЕЧНОЙ ПОЧКИ
Lisa M. Guay-Woodford

Под редакцией Кристофера С. Уилкокса

ГЛАВА 1
ПОЧКА В РЕГУЛИРОВАНИИ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Л. Габриэль Навар и Л. Ли Хэмм

ГЛАВА 2
ПАРЕНХИМАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ И ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОЧЧИ
Стивен К. Текстор

ГЛАВА 3
РЕНОВАСКУЛЯРНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ИШЕМИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
Marc A.Pohl

ГЛАВА 4
НАДПРЕНАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПЕРТОНИИ
Майрон Х. Вайнбергер

ГЛАВА 5
ИНСУЛИНУСТОЙЧИВОСТЬ И ГИПЕРТЕНЗИЯ
Теодор А. Котчен

ГЛАВА 6
РОЛЬ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПРОГРЕССИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧКИ
Лэнс Д. Дворкин и Дуглас Г. Шемин

ГЛАВА 7
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ
Гарри П. Римс и Джон Х.Бауэр

ГЛАВА 8
ГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ КРИЗИС
Чарльз Р. Нолан

Под редакцией Сауло Клара

ГЛАВА 1
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ: ВЛИЯНИЕ КОМОРБИДНОСТИ
Эли А. Фридман

ГЛАВА 2
ВАСКУЛИТ (ПОЛИАРТЕРИТ, НОДОЗА, МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ ПОЛИАНГИТ, ГРАНУЛОМАТОЗ ВЕГЕНЕРА, HENOCH-SCHONLEIN PURPURA)
Дж. Чарльз Дженнетт и Рональд Дж. Фальк

ГЛАВА 3
АМИЛОИДОЗ
Роберт А.Кайл и Мори А. Герц

ГЛАВА 4
СЕРПНО-КЛЕТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
L. W. Statius van Eps

ГЛАВА 5
ВОВЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕК В ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ
Ричард Э. Ризельбах, А. Вишну Мурти и Марк Б. Гарник

ГЛАВА 6
ВОВЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕК В ТРОПИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Рашад С. Барсум, Магди Р. Фрэнсис и Визит Ситпрайя

ГЛАВА 7
БОЛЕЗНИ ПОЧЕЧНИКОВ У БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ И ИММУНОДЕФИЦИЕЙ ЧЕЛОВЕКА ВИРУС
Жак Бургуаньи, Т.К. Срипада Рао, Дэвид Рот

ГЛАВА 8
УЧАСТИЕ ПОЧКИ ПРИ САРКОИДОЗЕ
Гарабед Экноян

ГЛАВА 9
ВОВЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕК В ОСНОВНОЙ СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИИ
Джузеппе Д'Амико и Франко Феррарио

ГЛАВА 10
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Филлис Август

ГЛАВА 11
ВОВЛЕЧЕНИЕ ПОЧКИ ПРИ КОЛЛАГЕНОВЫХ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ДИСПРОТЕИНЕМИЯХ
Jo H.М. Берден и Карел Дж. М. Ассманн

Под редакцией Уильяма Л. Генриха и Уильям М. Беннет

Раздел I: ДИАЛИЗ КАК ЛЕЧЕНИЕ КОНЕЧНОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧКИ

ГЛАВА 1
ПРИНЦИПЫ ДИАЛИЗА: МАШИНЫ ДЛЯ ДИФФУЗИИ, КОНВЕКЦИИ И ДИАЛИЗА
Роберт В. Гамильтон

ГЛАВА 2
СОСТАВ ДИАЛИЗАТА ПРИ ГЕМОДИАЛИЗЕ И ПЕРИТОНЕАЛЬНОМ ДИАЛИЗЕ
Biff F. Palmer

ГЛАВА 3
ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЙ И ГЕМОДИАЛИЗ С ВЫСОКИМ ПОТОКОМ
Сивасанкаран Амбалаванан, Гэри М.Рабетой и Альфред К. Чунг

ГЛАВА 4
ПРИНЦИПЫ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДИАЛИЗА
Рамеш Кханна и Карл Д. Нольф

ГЛАВА 5
ДОСТУП К ДИАЛИЗУ И РЕЦИРКУЛЯЦИЯ
Торос Капоян, Джеффри Л. Кауфман, Джон Л. Ношер и Ричард А. Шерман

ГЛАВА 6
РЕЦЕПТ ДИАЛИЗА И МОДЕЛИРОВАНИЕ МОЧЕВИНЫ
Biff F. Palmer

ГЛАВА 7
ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАЛИЗА: ИЗБРАННЫЕ ТЕМЫ
Роберт В. Гамильтон

РАЗДЕЛ II: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КАК ЛЕЧЕНИЕ КОНЕЧНОЙ СТАДИИ ПОЧКИ

ГЛАВА 8
ГИСТОСОВМЕСТИМОСТЬ ТЕСТИРОВАНИЕ И ОБМЕН ОРГАНАМИ
Lauralynn K.Лебек и Марвин Р. Гаровой

ГЛАВА 9
ОТКАЗ ОТ ТРАНСПЛАНТАЦИИ И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ
Лоуренс Чан

ГЛАВА 10
ИНФЕКЦИИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Конни Л. Дэвис

ГЛАВА 11
ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ПРОТОКОЛЫ
Анджело М. де Маттос

ГЛАВА 12
ОЦЕНКА ПЕРСПЕКТИВНЫХ ДОНОРОВ И ПОЛУЧАТЕЛЕЙ
Бертрам Л. Казиске

ГЛАВА 13
МЕДИЦИНСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
Роберт С.Гастон

ГЛАВА 14
ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
Джон М. Барри

ГЛАВА 15
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ, ПОДЖЕЛОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Джон Д. Пирш, Джон С. Одорико и Ганс В. Соллингер

ГЛАВА 16
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ДЕТЯМ
Жанна А. Моури

ГЛАВА 17
РЕАКТИВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕРЕСАДНОЙ ПОЧКИ
Джереми Б. Леви

.

Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

Что такое болезнь почек?

Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

Хроническая болезнь почек

Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление опасно для почек, поскольку может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь в лечении болезни почек, но не вылечить ее. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

Камни в почках

Камни в почках - еще одна распространенная проблема с почками. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

Поликистоз почек

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиваться заболевание почек:

Подробнее: Функциональные тесты почек »

К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • изменения диуреза
  • задержка жидкости
  • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
  • снижение полового влечения
  • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
  • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет является ведущей причиной заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

  • имеете высокое кровяное давление
  • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
  • пожилые люди
  • выходцы из Африки, латиноамериканцев, азиатских или американских индейцев

Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

Биопсия почки

Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень его повреждения.

Анализ мочи

Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

Анализ уровня креатинина в крови

Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекула, хранящаяся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

Лекарства и медикаменты

Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), например лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

Изменение питания и образа жизни

Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

  • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
  • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
  • сократить потребление соли
  • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
  • ограничить потребление алкоголя
  • бросить курить
  • увеличить физическую активность
  • похудеть

Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многим людям с поздней стадией заболевания почек необходимо постоянно проходить диализ или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ

При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в области предплечья. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

Перитонеальный диализ

При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости в брюшную полость. живот ночью, когда человек спит.

Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Почечная недостаточность возникает, когда почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

Пройдите тестирование

Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского осмотра. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

Ограничьте употребление определенных продуктов

Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

  • избыточный натрий
  • животный белок, такой как говядина и курица
  • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
  • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

Спросите о кальции

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

.

Основы хронической болезни почек | Инициатива по хронической болезни почек

Ваши почки, каждая размером с компьютерную мышь, фильтруют всю кровь в вашем теле каждые 30 минут. Они усердно работают над удалением шлаков, токсинов и лишней жидкости. Они также помогают контролировать кровяное давление, стимулируют выработку эритроцитов, поддерживают здоровье костей и регулируют химические вещества в крови, которые необходимы для жизни.

Правильно функционирующие почки имеют решающее значение для поддержания хорошего здоровья, однако, по оценкам, более одного из семи взрослых американцев страдают хронической болезнью почек (ХБП).

О хронической болезни почек

Более 1 из 7

По оценкам, 15% взрослого населения США имеют хроническое заболевание почек, то есть около 37 миллионов человек.

ХБП - это состояние, при котором почки повреждены и не могут фильтровать кровь так, как должны. Из-за этого избыточная жидкость и отходы крови остаются в организме и могут вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как сердечные заболевания и инсульт.

Некоторые другие последствия ХБП для здоровья включают:

  • Анемия или низкое количество эритроцитов
  • Увеличение числа инфекций
  • Низкий уровень кальция, высокий уровень калия и высокий уровень фосфора в крови
  • Потеря аппетита или недоедание
  • Депрессия или снижение качества жизни

ХБП имеет разную степень серьезности.Обычно со временем состояние ухудшается, хотя было показано, что лечение замедляет прогрессирование. Если не лечить, ХБП может прогрессировать до почечной недостаточности и ранних сердечно-сосудистых заболеваний. Когда почки перестают работать, для выживания необходим диализ или трансплантация почки. Почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки, называется терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). Узнайте больше о ESRD.

Не все пациенты с заболеванием почек прогрессируют до почечной недостаточности. Чтобы предотвратить ХБП и снизить риск почечной недостаточности, контролируйте факторы риска ХБП, ежегодно проходите тестирование, меняйте образ жизни, принимайте лекарства по мере необходимости и регулярно посещайте свою медицинскую бригаду.

  • Около 37 миллионов взрослых в США, по оценкам, страдают ХБП, и большинство из них не диагностировано.
  • Заболевания почек - девятая ведущая причина смерти в Соединенных Штатах.
  • 48% людей с сильно сниженной функцией почек, не находящихся на диализе, даже не подозревают о наличии ХБП.
  • Каждые 24 часа около 340 человек начинают диализ по поводу почечной недостаточности.
  • В США диабет и высокое кровяное давление являются основными причинами почечной недостаточности, что составляет около 3 из 4 новых случаев .
  • В 2017 году лечение получателей Medicare с ХБП стоило более $ 84 млрд , а лечение людей с ТПН обошлось дополнительно в $ 36 млрд .
.

Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек

Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (ARPKD) - это генетическое заболевание, которое характеризуется ростом кист в почках (что приводит к почечной недостаточности) и печени, а также проблемами в других органах, таких как кровеносные сосуды головного мозга и сердца. . Степень тяжести варьируется от человека к человеку. [1] Признаки ARPKD часто проявляются еще до рождения, поэтому его часто называют «инфантильной PKD», но у некоторых людей симптомы развиваются только в более позднем детстве или даже в зрелом возрасте.У детей, рожденных с АРПКБП, часто, но не всегда, почечная недостаточность развивается еще до достижения взрослого возраста; младенцы с наихудшими случаями заболевания умирают через несколько часов или дней после рождения из-за затрудненного дыхания или дыхательной недостаточности. Рубцевание печени встречается у всех пациентов. [2] Состояние вызвано мутацией в гене PKHD1 и наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Некоторые симптомы этого состояния можно контролировать с помощью лекарств, антибиотиков, здорового питания и гормонов роста. [1]

Последнее обновление: 24.04.2011

.

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD) - это генетическое заболевание, характеризующееся ростом многочисленных кист в почках. Симптомы различаются по степени тяжести и возрасту начала, но обычно развиваются в возрасте от 30 до 40 лет. ADPKD - прогрессирующее заболевание, и симптомы со временем ухудшаются. Наиболее частые симптомы - кисты почек, боли в спине и боках, а также головные боли.Другие симптомы включают кисты печени и поджелудочной железы, инфекции мочевыводящих путей, аномальные сердечные клапаны, высокое кровяное давление, камни в почках и аневризмы головного мозга. ADPKD чаще всего вызывается изменениями генов PKD1 и PKD2 , реже - изменениями генов GANAB и DNAJB11 . [1] Наследуется по доминантному типу. Лечение ADPKD включает устранение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Наиболее серьезным осложнением ADPKD является заболевание почек и почечная недостаточность.АДПБП - наиболее частое наследственное заболевание почек. [1] [2]

Последнее обновление: 20.02.2020

.

Профилактика хронической болезни почек | NIDDK

У вас больше шансов заболеть почек, если у вас

  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца
  • семейный анамнез почечной недостаточности

Что я могу сделать, чтобы сохранить здоровье почек?

Вы можете защитить свои почки, предотвращая или управляя заболеваниями, вызывающими повреждение почек, такими как диабет и высокое кровяное давление. Описанные ниже шаги могут помочь сохранить здоровье всего тела, включая почки.

Во время вашего следующего визита к врачу вы можете спросить своего врача о здоровье почек. Раннее заболевание почек может не иметь никаких симптомов, поэтому тестирование может быть единственным способом узнать, что ваши почки здоровы. Ваш лечащий врач поможет решить, как часто вам следует проходить тестирование.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас развивается инфекция мочевыводящих путей (ИМП), которая может вызвать повреждение почек, если ее не лечить.

Выбирайте здоровую пищу

Выбирайте продукты, полезные для вашего сердца и всего тела: свежие фрукты, свежие или замороженные овощи, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или обезжиренные молочные продукты.Ешьте здоровую пищу, сократите потребление соли и сахара. Стремитесь употреблять менее 2300 миллиграммов натрия каждый день. Постарайтесь, чтобы менее 10 процентов ваших ежедневных калорий приходилось на добавленный сахар.

Выбирайте продукты, полезные для вашего тела.

Советы по выбору здоровой пищи

  • Готовьте со смесью специй вместо соли.
  • Выберите для пиццы овощную начинку, такую ​​как шпинат, брокколи и перец.
  • Попробуйте запекать или жарить мясо, курицу и рыбу вместо жарки.
  • Подавайте продукты без подливки и жиров.
  • Старайтесь выбирать продукты с небольшим добавлением сахара или без него.
  • Постепенно переходите от цельного молока к 2-процентному, пока не будете пить и готовить с обезжиренным (обезжиренным) или нежирным молоком и молочными продуктами.
  • Ежедневно ешьте продукты, приготовленные из цельного зерна, например, цельнозерновую, коричневый рис, овес и цельнозерновую кукурузу. Используйте цельнозерновой хлеб для тостов и бутербродов; замените коричневый рис белым рисом при приготовлении домашних блюд и обедах вне дома.
  • Прочтите этикетки на продуктах питания. Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина, соли (натрия) и добавленных сахаров.
  • Снизьте скорость во время перекуса. Съесть пакетик обезжиренного попкорна займет больше времени, чем съесть кусок торта. Очистите и ешьте апельсин вместо того, чтобы пить апельсиновый сок.
  • Попробуйте вести письменный учет того, что вы едите в течение недели. Это может помочь вам увидеть, когда вы склонны переедать или есть продукты с высоким содержанием жиров или калорий.

Исследования показали, что диета DASH может помочь снизить кровяное давление.Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца, вы можете найти диетолога и поработать с ним, чтобы составить план питания, соответствующий вашим потребностям.

Сделайте физическую активность частью своего распорядка

Будьте активны в течение 30 минут или более в большинстве дней. Если в настоящее время вы не ведете активный образ жизни, спросите своего врача, какие виды и объемы физической активности подходят вам. Добавьте больше активности в свою жизнь с помощью этих советов, которые помогут вам стать активнее.

Стремитесь к здоровому весу

Планировщик веса тела NIH - это онлайн-инструмент, который поможет вам составить план калорийности и физической активности для достижения и сохранения здорового веса.

Если у вас избыточный вес или ожирение, поработайте со своим врачом или диетологом, чтобы составить реалистичный план похудания. Просмотрите дополнительные ресурсы по контролю веса и физической активности, которые помогут вам сохранять мотивацию и поддерживать ее.

Высыпайтесь

Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Если у вас проблемы со сном, примите меры, чтобы улучшить свой сон.

Бросить курить

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, бросьте. Попросите о помощи, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку.Вы можете начать с звонка на национальную телефонную линию для бросающих курить 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения можно найти на Smokefree.gov.

Ограничить употребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление и добавить лишние калории, что может привести к увеличению веса. Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь одним напитком в день, если вы женщина, и двумя напитками в день, если вы мужчина. Один напиток:

  • 12 унций пива
  • 5 унций вина
  • 1.5 унций ликера

Узнайте о мероприятиях по снижению стресса

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить эмоциональное и физическое здоровье. Физическая активность может помочь снизить стресс, так же как и практики ума и тела, такие как медитация, йога или тай-чи.

Управлять диабетом, высоким кровяным давлением и сердечными заболеваниями

Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца, лучший способ защитить почки от повреждений - это

Держите уровень глюкозы в крови ближе к цели. Проверка уровня глюкозы в крови или сахара в крови - важный способ управлять диабетом. Ваша медицинская бригада может попросить вас проверять уровень глюкозы в крови один или несколько раз в день.

Держите показатели артериального давления ближе к цели. Целевое артериальное давление для большинства людей с диабетом ниже 140/90 мм рт. Узнайте больше о высоком кровяном давлении.

Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями. Поговорите со своим врачом о некоторых лекарствах от артериального давления, называемых ингибиторами АПФ и БРА, которые могут защитить ваши почки.Названия этих лекарств заканчиваются на –прил или –сартан.

Будьте осторожны при ежедневном использовании безрецептурных обезболивающих. Регулярное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки. Узнайте больше о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и о своих почках.

Чтобы предотвратить сердечные приступы и инсульт, поддерживайте уровень холестерина в целевом диапазоне. В вашей крови есть два типа холестерина: ЛПНП и ЛПВП.ЛПНП или «плохой» холестерин могут накапливаться и закупоривать кровеносные сосуды, что может вызвать сердечный приступ или инсульт. ЛПВП или «хороший» холестерин помогает удалить «плохой» холестерин из кровеносных сосудов. Тест на холестерин также может измерить другой тип жира в крови, называемый триглицеридами.

Задайте вопросы своему врачу

Задайте своему врачу следующие ключевые вопросы о здоровье почек во время вашего следующего посещения врача. Чем раньше вы узнаете, что у вас заболевание почек, тем раньше вы сможете получить лечение, которое поможет защитить ваши почки.

Ключевые вопросы для вашего врача:

  • Какая у меня скорость клубочковой фильтрации (СКФ)?
  • Какой результат по альбумину в моче?
  • Какое у меня артериальное давление?
  • Какой у меня уровень глюкозы в крови (для людей с диабетом)?
  • Как часто нужно проверять почки?

Другие важные вопросы:

  • Что мне делать, чтобы мои почки были здоровыми?
  • Нужно ли мне принимать разные лекарства?
  • Следует ли мне быть более физически активным?
  • Каким видом физической активности я могу заниматься?
  • Что мне есть?
  • Нормальный ли я вес?
  • Нужно ли мне поговорить с диетологом, чтобы получить помощь в планировании питания?
  • Следует ли мне принимать ингибиторы АПФ или БРА для почек?
  • Что произойдет, если у меня заболевание почек?
.

Смотрите также