Социальные сети:

Суточная норма мочи у беременных в 3 триместре


таблица и пример, как правильно считать и сколько он составляет у беременных

Работа мочевыделительной системы во время вынашивания малыша должна быть в бесперебойном режиме. Это необходимо для того, чтобы все токсические продукты обмена веществ матери и малыша беспрепятственно выделялись наружу. В некоторых случаях оценить работу почек и мочевыделительных путей можно только при помощи подсчета суточного диуреза.

Что это означает?

Будущим мамам врачи назначают множество различных лабораторных тестов. Одним из самых распространенных из них является анализ мочи. С помощью этого простого исследования доктора получают довольно много необходимой им информации как о состоянии здоровья беременной женщины, так и ее ребенка.

Однако не во всех случаях обычного анализа мочевого осадка является достаточно. Если у будущей мамочки есть какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей, то ей потребуется уже назначение более точных вспомогательных анализов. Одним из таких тестов и является определение суточного диареза.

Многих женщин пугает название этого анализа. Слово «подсчет» часто воспринимается как нечто сложное и запутанное. Волноваться и переживать по этому поводу не стоит. Данный тест является крайне простым. Его может провести абсолютно любая женщина.

Диурезом врачи называют отделение мочи. За время проведения теста оценивается ее выделение за сутки. Измерять суточный диурез можно везде. Специалисты могут назначить определение данного показателя будущим мамочкам и в домашних условиях.

За образование мочи в нашем организме отвечают почки. Суточный диурез — это, по сути, отражение фильтрационной и канальцевой функции этих органов. Выраженные отклонения от нормы обязательно становятся причинами для проведения более расширенного комплекса различных диагностических мероприятий.

Клубочковая фильтрация — это процесс, происходящий в почках, во время которого происходит первичный синтез (образование) мочи. Важность его велика. Во время него организм освобождается и очищается от различных токсинов и продуктов распада веществ. Многие из них при длительном накоплении могут привести к формированию достаточно опасных патологий как для будущей матери, так и для ее малыша.

Следующий этап мочеобразования — канальцевая реабсорбция. Во время этого процесса остаточные необходимые питательные компоненты возвращаются обратно в кровоток. Они также необходимы и малышу – для его активного полноценного развития в мамином животике.

На образование мочи во многом влияет питьевой режим. Если будущая мама употребляет достаточно много жидкости в течение дня, это способствует и большому ее выделению.

Исключения возникают лишь в случае наличия у женщины каких-либо заболеваний, приводящих к невозможности отделения избытков жидкости из организма. В этом случае вся лишняя вода накапливается внутри тела. В конечном итоге это способствует появлению на туловище различных отеков.

При патологии почек и мочевыводящих путей отечность чаще всего появляется на лице. Обычно отеки располагаются в такой ситуации под нижними веками. Обнаруживаются они, как правило, с утра после пробуждения и при первом посещении ванной комнаты.

Суточный диурез является очень важным показателем. Достаточно часто данный клинический показатель определяется у будущих мамочек, которые госпитализируются в стационар по поводу различных патологий беременности. Этот простой тест предоставляет врачам достаточно много информации, которая им требуется для того чтобы установить верный диагноз.

Для чего проводится контроль?

Проводить измерение суточного диуреза во время беременности очень важно. Оно помогает врачам быстрее установить причину возникших функциональных нарушений, а также упрощает постановку диагноза. В таком случае они могут гораздо быстрее составить план лечения, которое нормализует общее состояние беременной женщины.

Пониженное значение

В летнее время отделение мочи может быть несколько снижено. Это вполне физиологическая реакция, которая встречается у всех людей. К развитию такого симптома в данной ситуации приводит интенсивное выделение жидкости через кожу в процессе потоотделения.

Также суточный диурез может быть ниже у женщин, активно занимающихся спортом или часто посещающих фитнесс-центр.

К снижению данного показателя могут привести самые различные патологии. Многие из них даже не связаны с почками или мочевыводящими путями. К снижению выделения мочи (олигоурии) приводит сильная рвота или понос.

Обычно данные симптомы развиваются у женщин во время различных пищевых токсикоинфекций. Сопровождаются данные нарушения также повышением температуры тела и появлением боли в животе. В такой ситуации суточный диурез может снизиться до 0,4-0,6 литра и даже менее.

Заболевшую женщину в данном случае требуется обязательно госпитализировать в стационар для проведения ей необходимого комплекса интенсивного лечения. С помощью введения различных лекарственных препаратов, которые вводятся внутривенно, можно добиться улучшения самочувствия будущей мамы и нормализовать показатели суточного диуреза.

Повышенное значение

Если суточный диурез превышает три литра, врачи говорят о наличии полиурии. К развитию данной ситуации может привести значительный прием жидкости в течение дня.

Причины данного состояния могут как физиологическими, так и патологическими. В жаркое время при злоупотреблении соленой и сладкой пищей усиливается жажда. Это способствует интенсивному употреблению жидкости.

Если почки справляются с возросшей на них нагрузкой, то это приводит лишь к повышению выделения мочи. В данной ситуации она является слабоконцентрированной. Жидкостный компонент в такой выделяемой жидкости существенно преобладает над мочевым осадком.

К развитию полиурии часто приводит и сахарный диабет. Во время беременности данная патология может проявиться и впервые. В такой ситуации врачи говорят о наличии у беременной женщины гестационной формы сахарного диабета.

Проявляется данное заболевание как сильной жаждой, так и усиленным выделением мочи. В конечном итоге это способствует изменению показателей суточного диуреза.

На показатели данного клинического признака также могут оказывать влияние и многие лекарственные препараты. Самые распространенные из них — диуретические (мочегонные) средства. Назначаются они обычно на длительный прием. Регулярное употребление данных средств приводит к более частым походам в туалет, что и способствует изменению показателей суточного диуреза у беременных.

Нормы

У здорового человека нормальный диурез, как правило, составляет до 1,5 до 2 литров отделяемой мочи в сутки. Изменения данного показателя еще не свидетельствуют о какой-то патологии. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество различных показателей, даже время года.

Врачи считают, что здоровый организм будущей мамы должен выделять около 65-80% жидкости, которую она выпила. При таком соотношении за работу почек и мочевыводящих путей не следует волноваться. Если жидкости выделяется намного меньше, то это приведет к появлению внутренних или наружных отеков.

Если внешнюю отечность легко определить, то избыточное скопление жидкости внутри организма определяется по-другому. Для этого врачи измеряют массу тела беременной женщины. Если «прибавки» во время регулярных посещений акушера-гинеколога значительно превышают норму, то в таком случае врачи считают это проявлением скрытых отеков.

Часто первые выраженные нарушения в суточном диурезе у беременных начинают проявляться на 22-24 неделе беременности. В этот период матка с развивающимся в ней малышом оказывает сильное давление на органы, которые находятся рядом. Такое «грубое» воздействие на почки и приводит к нарушениям в их функционировании.

Если показатели суточного диуреза существенно изменяются на более ранних сроках вынашивания малыша, то это, как правило, является проявлением различных патологий. В таком случае требуется обязательное немедленное вмешательство специалистов.

Как правильно собирать мочу?

Существенной разницы, в какую емкость будет собираться биоматериал, нет. Для этого подойдет любой контейнер или баночка. Главное, чтобы на ней присутствовали деления или другие мерные отметки.

После каждого акта мочеиспускания следует фиксировать объем выделяемой жидкости. Все полученные значения записываются в блокнот или тетрадь. Через сутки полученные показатели мочи просто суммируются между собой.

Довольно часто бывает так, что одновременно с определением суточного диуреза врач может порекомендовать будущей маме сдать анализ мочи по Нечипоренко. В таком случае забор биоматериала на данный анализ лучше провести утром. Перед сбором в данной случае необходимо хорошо подмыться и собрать только среднюю порцию мочи.

Оба исследования в такой ситуации обеспечат врача гораздо большим спектром необходимой ему информации.

Образец расчета

Для подсчета суточного диуреза в домашних условиях можно воспользоваться специальной таблицей. В нее вносится количество употребляемой и выделенной жидкости.

Единицы измерения могут быть самыми любыми. Обычно количество жидкости для подсчета суточного диуреза измеряется в миллилитрах.

Пример такой таблицы представлен ниже:

При заполнении сведений о выпитой жидкости очень важно помнить о том, что фиксировать полученные данные следует об абсолютно всех продуктах, в которых содержится вода. Обилие природной влаги содержится в овощах, фруктах и ягодах.

Для подсчета жидкости, которая содержится в плодах, используются специальные таблицы. Они позволят будущим правильно подсчитать, сколько воды за сутки они употребили.

Лучше записывать показатели выпитой жидкости после каждого ее приема. Часто бывает так, что женщина, проводящая данное исследование, просто забывает вписывать в таблицу полученные сведения. В таком случае искажение результата будет обеспечено. Заполнять таблицу следует очень внимательно и ответственно.

Баланс между тем, сколько выпито и выделено, является важным показателем работы почек. Если данное соотношение существенно ниже 65-70%, то в таком случае следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует показаться доктору и в случае, если нарушения суточного диуреза выражены незначительно, но у будущей мамы появились неблагоприятные симптомы. К ним относятся: сильная жажда, сухость во рту, учащенные позывы к мочеиспусканию ночью (никтурия), кожный зуд, сухая кожа, чрезмерная утомляемость и дискомфорт в области поясницы. Эти клинические признаки могут также свидетельствовать о развитии различных патологий.

О том, как сдавать анализ мочи во время беременности, смотрите в следующем видео.

норма, сколько мочи в сутки должно быть

Диурез при беременности является важным показателем функции почек. Во время вынашивания плода мочевыделительные органы работают с нагрузкой. Норма суточного диуреза при беременности равна 80% от общего количества выпитой воды, соков и других напитков.

Понятие суточного диуреза и показания к его назначению

Суточный диурез – это анализ, который показывает количество выведенной мочи в сутки. Он применяется для оценки работы мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем женщины. Существует перечень показаний для назначения анализа.

суточный диурез при беременности нормаНорма суточного диуреза при беременности показывает, что организм справляется с нагрузкой на почки

Показания к сбору суточного диуреза:

  • тяжелый токсикоз в начале вынашивания;
  • отечность ног;
  • быстрый набор веса после 20 недель беременности;
  • сильная жажда;
  • гипертония;
  • частые мочеиспускания, в том числе и ночью;
  • наличие отклонений в общем анализе мочи.

При наличии этих показаний доктор назначает сбор мочи, учет выпитой жидкости в сутки.

Материал сдают амбулаторно или в стационаре. В больницу женщину кладут при наличии серьезных отклонений в общем анализе мочи. Госпитализация требуется при появлении белка в мочевом секрете, бактерий, а также значительном уменьшении или увеличении суточного диуреза.

Причины отклонений от нормы суточного диуреза при беременности 

Если моча выделяется в большом количестве, это называется полиурией. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Олигоурия – сниженное количество выведенной мочи. Это значит, что вода задерживается в организме. Когда ночной диурез превышает дневной, это состояние называют нихтурия. Возможно также отсутствие мочи, которое очень опасно для организма. При этом состоянии количество мочевого секрета составляет менее 50 мл в сутки.

К таким отклонениям приводят следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • недостаточная функция сердца;
  • гипертония;
  • ожоговые раны;
  • отравление;
  • токсикоз;
  • кровотечение;
  • гипотиреоз.

При выявлении этих патологий врач назначает обследование и лечение.

Правила забора материала

Перед выдачей направления на анализ врач обязательно расскажет, как записывать результаты исследования. Для забора мочи необходимо вести учет. Рисуют таблицу с 2-мя колонками: выпито и выделено. В первую колонку вносят количество выпитой воды, соков и других напитков, а во вторую – количество мочевого секрета.

выпито выделеноВо время сбора анализа в таблицу записывают, сколько выпито и выделено

Сбор мочи осуществляется чаще с 6 утра. Ночную порцию мочи не собирают. Время мочеиспускания после ночного сна обязательно фиксируют в таблице.

Перед тем как собирать мочу, половые органы моют с мылом, вытирают полотенцем. Каждую порцию мочи собирают в отдельную баночку полностью. Обязательно записывают время каждого мочеиспускания. Забор суточного диуреза оканчивается в то же время, в которое было начато. Хранить собранный материал следует в холодильнике.

Сколько мочи в сутки должно быть у беременной

Норма диуреза у пациентки, вынашивающей плод, не должна отличаться от показателей вне беременности. Диурез у здоровой женщины равен 70-80 % от выпитого количества воды за сутки. При адекватном питьевом режиме диурез равняется 2 литрам.

сколько мочи в сутки должно быть у беременнойСколько мочи в сутки должно быть у беременной, подскажет врач

Если уменьшилось количество мочи или ее стало заметно больше, нужно проконсультироваться с гинекологом, наблюдающим вашу беременность.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результат был достоверным, женщине нужно соблюдать определенные правила подготовки:

  1. За трое суток до сдачи из рациона убирают острую, соленую, сладкую пищу.
  2. Отказываются от приема лекарственных средств по возможности.
  3. Употребляют жидкость в обычном режиме.
  4. Заранее готовят чистые баночки в количестве 8 штук или больше.

Эти мероприятия нужно обязательно выполнять. В противном случае анализ придется сдавать повторно.

Суточный диурез является показательным исследованием. При помощи его выявляют болезни мочевыделительной и других систем. Сбор материала осуществляют по всем правилам, чтобы результат был достоверен.

Читайте также: понос при беременности

как собирать анализ при беременности

Один из показательных маркеров здоровья малыша и мамы – количество и качество вырабатываемой мочи. Интенсивность работы почек меняется в течение суток. По содержанию в суточной моче определенных веществ можно судить о состоянии почек и мочевыводящих путей, делать выводы о работе сердечно-сосудистой системы, печени, наличии или отсутствии воспалительных процессов.

Существует норма для суточного объема мочи, которая должна выделяться почками в течение 24 часов. Это – 1–2 литра.

Такой разбег обусловлен:

  • объемом выпитой жидкости;
  • сроком беременности;
  • наличием осложнений гестации.

Если объем отличается от нормы – это повод не для паники, а для дополнительных обследований, коррекции пищевого и питьевого режима. Для получения достоверных результатов важно правильно собирать суточную мочу беременным для исследования.

Содержание

  • Как собирать суточный анализ мочи при беременности
  • Норма мочи в сутки у беременных в литрах
  • Зачем собирать все порции за сутки
  • Подготовка к анализу
  • Проба по Зимницкому
  • Глюкозурический профиль
  • Суточный анализ мочи на белок при беременности

Суточная моча: как собирать

Существует несколько вариантов анализа:

Перед тем как приступить к сбору суточной мочи беременной нужно приобрести в аптеке специальную емкость объемом в 2 литра.

Следует сливать в нее всю мочу, собранную в течение суток. На анализ весь собранный объем не понадобится – для исследования нужно отлить из общего объема в пластиковый контейнер 100–150 мл (предварительно хорошо размешав). В некоторых случаях для анализа требуется вся моча, выделившаяся за сутки (об этом вас предупредит акушер-гинеколог).

Правила сбора:

Купите в аптеке или супермаркете пластиковые баночки с крышкой.
Каждая порция урины должна поступать в них, без пропусков.
Сливайте мочу в общий контейнер, храните в холодильнике

Между временем сбора последней порции и поступлением урины в лабораторию должно пройти не более 2 часов. В противном случае результаты могут оказаться недостоверными.

В продаже есть специальные наборы для того, чтобы было проще собрать и правильно хранить суточную мочу. Они состоят из:

  • градуированного контейнера;
  • трансферной трубки с иглой на конце;
  • транспортной пробирки – в ней и доставляется биоматериал на анализ.

Перед походом в туалет необходимо тщательно подмываться, чтобы часть микрофлоры влагалища не оказалась в мочеприемнике, что может исказить результат. Для предупреждения попадания влагалищных выделений в пробы, во время мочеиспускания вход во влагалище прикрывают ватой.

Норма суточной мочи при беременности

Женщины интересуются, сколько литров урины должно выделяться в норме. Норма суточной мочи при беременности в литрах колеблется от 1 до 2.

Такая разница объясняется наличием следующих факторов:

  • привычка женщины много пить;
  • жаркая (или, напротив, прохладная) погода;
  • индивидуальные особенности организма.

Во время физиологической беременности вырабатывается количество, приближенное к верхней границе нормы, так как почки работают в усиленном режиме, выводят продукты жизнедеятельности беременной и плода.

Среднесуточный объем позволяет судить о возможных патологиях. Так, диурез меньше нормы (олигурия) может говорить о болезнях почек, задержке жидкости в организме, погрешностях в пищевом рационе; больше нормы (полиурия) – о начавшем развиваться сахарном диабете, снижении резорбционной способности почечных канальцев. Обычно за норму выхода принимают примерно 2 литра или немногим меньше.

В день сдачи анализа рекомендуется пить 1,5-2 л, чтобы не снизилась концентрация выделяемых веществ, что негативно повлияет на результаты. Во время сбора урины, необходимо фиксировать объем выпитой жидкости, жидких блюд, съеденных фруктов.

В норме верно соотношение: выделившийся за сутки объем – это около 80% всей жидкости, поступившей в организм за сутки. Остальные 20% выходят с потом, выдыхаемым воздухом, калом.

Зачем собирать суточную мочу при беременности

У женщин, которым назначают анализ, возникает вопрос: зачем собирать суточную мочу у беременных? Можно ли обойтись без него? Разве не достаточно обычного анализа, который сдают утром?

Суточную мочу нужно сдавать, если врачу требуется точно определить не только наличие, удельный вес, но и соотношение следующих компонентов:

  • креатинина;
  • уробилина;
  • глюкозы;
  • билирубина;
  • кетоновых тел;
  • солей;
  • протеина и альбумина.

Креатинин – показатель того, как функционируют почки. Превышение его количества говорит о том, что в организме есть серьезные нарушения: возможно, идет воспалительный процесс мочевыделительных путей или развивается почечная недостаточность, первые признаки которой обычно скрыты, выявляются только при анализе.

Уровень уробилина – показатель качества работы печени, желчевыводящих путей. Может повышаться при застойных явлениях в печени и при распаде эритроцитов, например, при резус-конфликте.

Глюкозы в моче быть не должно. Если она появилась – это повод сдать кровь на сахар и в дальнейшем внимательно следить за этим показателем, так как он может свидетельствовать о развитии гестационного диабета. Впрочем, если появление глюкозы было выявлено в моче один раз, при этом в крови все в порядке, это может оказаться ложной тревогой.

Во второй половине беременности возможно развитие гестоза, и первый его показатель – появление в моче кетоновых тел. Ацетон в моче, особенно в утренние часы, может свидетельствовать о том, что за ночью плоду не хватило глюкозы и началось расщепление жиров в материнском организме, с целью обеспечения малыша необходимыми питательными веществами.

Белка должно быть не более 0,03 г/л. Если в результате анализа написано «Следы», то это норма. Если же будет стоять цифра >0,03, стоит проверить почки. Потеря белка – нехороший знак. Не исключен воспалительный процесс. Белок растет при:

  • пиелонефрите;
  • гломерулонефрите;
  • почечной недостаточности;
  • развивающемся гестозе.

В расшифровке исследования анализируется состав обнаруженных солей. По нему можно судить о склонности к определенным нарушениям обмена веществ.

Как правильно сдавать суточную мочу при беременности: подготовка

Чтобы не было искажений в анализе, женщина должна соблюдать правила сбора мочи. Сбор мочи за сутки при беременности предполагает, что вся урина, выделившаяся в течение этого времени, должна попасть в емкость, из которой потом будет отобрана порция для лабораторного теста.

Примерно за день до сдачи исключите из меню:

  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • красящие продукты.

В день сдачи употребляйте 1,5-2 л любой жидкости в день (включая супы, фрукты с большим содержанием сока).

Начинайте сдачу утром, но первая порция мочи не должна попасть в контейнер. Если вы встали в 7 утра, пошли в туалет, первую порцию не берите, а просто запишите время мочеиспускания.

Возьмите блокнот и ручку – записывайте в таблицу, сколько воды вы выпили, сколько и когда выделилось мочи. Конечно, трудно это сделать в миллилитрах, но приблизительно можно, а с использованием специального контейнера можно сделать это точно.

Беременной женщине может быть назначен еще один анализ: проба Зимницкого. Он похож на предыдущий, но собирается иначе.

Сбор мочи по Зимницкому у беременных

Моча по Зимницкому при беременности чаще всего назначается при подозрении на нарушения в работе почек.

При назначении этого анализа правила сбора и доставки иные: сбор происходит в строго определенные часы, а порции не смешиваются, каждая хранится в своей баночке. В лабораторию доставляют все баночки.

Приготовьте 8 емкостей. Первый раз следует сходить в туалет в 6 часов утра, эту порцию собирать не надо. Следует записать время первого мочеиспускания. Затем схема такая: сутки разбиваются на 8 временных промежутков по 3 часа. Вся моча выделившаяся в течение 3 часов собирается в одну емкость.

Номер порции (одна емкость)

Время

1 9:00-12:00
2 12:00-15:00
3 15:00-18:00
4 18:00-21:00
5 21:00-24:00
6 00:00-03:00
7 03:00-06:00
8 06:00-09:00

В норме ночью должно выделяться около трети суточной мочи. Если одна или несколько емкостей – остались пустыми, их тоже относят в лабораторию.

Глюкозурический профиль

Очень важен такой показатель, как суточный глюкозурический профиль. Начиная со второго триместра, у беременной возрастает риск появления глюкозы в моче, чего в норме быть не должно. Это объясняется физиологическими причинами, в частности, большой нагрузкой на поджелудочную железу и активной работой почек, но может иметь и патологические причины.

Чтобы выяснить, требует ли ситуация лечения или только контроля, сдается моча по следующей схеме:

  1. В 7 утра – первый поход в туалет без сбора урины.
  2. Первый сбор – с 9 до 14 часов.
  3. Второй – с 14 до 19 часов.
  4. Третий сбор – с 19 часов до 23.
  5. Четвертый с 23 до 6 утра.
  6. Пятый с 6 до 9.

Порции не перемешивают, убирают в холодильник, хранят при 4° C. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о проблемах с почками, надпочечниками, о диабете, а могут быть просто физиологическим отклонением. Для уточнения диагноза всегда сдается кровь на сахар.

Суточная моча на содержание белка

Часто ближе к окончанию беременности у женщины появляются признаки гестоза – позднего токсикоза, особенно если ранее у нее были диагностированы различные хронические заболевания. Врачи в таких случаях сразу проверяют суточный белок в моче. Визуально можно отметить изменение цвета и прозрачности: моча в баночке мутная, есть осадок.

Норма белка – величина до 0,03 г/л. Что показывает увеличенный суточный белок? В первую очередь врачи подозревают, что почки не справляются со своей работой. Причиной этого может стать большая нагрузка во время вынашивания ребенка, особенно если женщина и раньше страдала хроническим пиелонефритом. Доза белка растет при воспалении мочевыводящих путей, но это явление временное. Стойкое присутствие белка, плохой анализ – такая ситуация должна насторожить врача, и женщине будет предложена госпитализация с целью восстановления функционирования почек и сохранения беременности. Иногда повышение белка говорит о том, что идут начальные явления панкреатита.

Сколько нужно мочи, чтобы сдать анализ на белок? Обычно используют отбор порции из суточной мочи, реже – всю мочу, если делают пробу Зимницкого.

Помимо содержания белка и сахара, врачей интересуют такие показатели, как:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • плотность.

Каждый из них может многое сказать опытному специалисту. Задача женщины – не паниковать, даже если обнаружены отклонения, а успокоиться и довериться своему доктору. Он примет решение, пропишет подходящую диету и назначит при необходимости лекарственные препараты. Сегодня можно успешно довести беременность до благополучного завершения даже при наличии серьезных патологий, поэтому следует настроиться на лучшее и выполнять все предписания врача.

Актуальное видео

Как собирать суточную мочу на анализ беременным

Статьи по теме

Биохимический анализ крови при беременности

Чем опасно многоводие при беременности: причины и последствия

Ацетон в моче при беременности — как привести показатель в норму

Отеки рук и ног на поздних сроках беременности

Почему повышаются эритроциты в моче у беременных

Можно ли беременным ходить в бассейн

Допустимая высота каблука для беременных

Суточный диурез при беременности: норма, таблица, пример расчета

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.

Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.

Содержание статьи

Понятие диуреза и суть анализа

Диурез – объем урины, выведенный из организма за конкретный период времени. Суточное количество выведенной мочи является немаловажным критерием протекания беременности. Поскольку во время вынашивания ребенка потребность в употреблении жидкости повышается, учащенное мочеиспускание считается нормой.

Исследование суточной мочи дает возможность узнать:

  1. Какое количество жидкости беременная потребляет.
  2. Интенсивность работы органов системы мочевыделения и потовых желез.

Нормой принято считать, то, что количество употребляемых напитков, учитывая съеденные фрукты и овощи, должно полностью выводиться из организма.

Задержка жидкости может негативно сказаться на состоянии здоровья будущей матери и развитии ребенка. Малейшие отклонения от показателей нормы диуреза могут указывать на возможное наличие патологии. По этой причине квалифицированные врачи советуют не игнорировать, а наблюдать за выделяемым объемом урины за сутки.

Правила подготовки и сбора материала

Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.

Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.

Подготовка перед сбором мочи

Для верности результата требуется правильная подготовка:

  • за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
  • прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
  • выпивать привычное количество жидкости;
  • для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
  • непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.

Правила сбора урины для исследования

Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:

  1. Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
  2. Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
  3. Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
  4. Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
  5. Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
  6. Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
  7. На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
  8. Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.

В лаборатории специалисты определят следующее:

Перечисленные показатели помогают проанализировать работу органов мочевыделительной сферы.

Факторы, влияющие на анализ

Существует ряд факторов, способных оказать влияние на верность анализа мочи:

  • пренебрежение правилами по сбору (хранению) биоматериала;
  • употребление мочегонных препаратов в период/до процедуры;
  • попадание посторонних выделений в мочу из-за некачественного проведения гигиенических процедур;
  • нарушение привычного режима питья;
  • несоблюдение диеты.

Клинические показатели

Примерно 80% выпитой жидкости за сутки выводится из организма человека в виде урины, а оставшиеся 20% выводятся за счет потовых желез. Чтобы верно подсчитать суточный показатель, важно не забыть, что диурез у женщин в положении слегка повышен из-за большей потребности организма в питье. Узнать находится ли суточный диурез в пределах нормы или нет можно при помощи специальной таблицы с показателями.

Мужской пол 1,5-2,5 л
Женский пол 1-1,5 (максимум 2 л) л
Дети до 10 лет до 1 л
до 14 лет до 1,5 л

Норма суточного диуреза при беременности

У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.

Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.

На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • физические нагрузки;
  • заболевания, сопровождаемые высокой температурой.

Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.

Поступление жидкости в организм Выведение жидкости из организма
Источник Объем, мл Источник Объем, мл
С жидкой едой 1 200 Урина 1 400
С твердой едой 1 000 Пот 600
Формируется в организме 300 Выдыхаемый воздух 300
Кал 200
Всего 2 500 Всего 2 500

Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.

Пример расчета суточного диуреза во время беременности

Нередко беременные интересуются, сколько можно выпивать жидкости, каким способом и по какой формуле подсчитать суточный показатель. В основном данная процедура проводится в условиях стационара. В медицинском учреждении для этого применяют один из способов:

В домашних условиях осуществить подсчет самостоятельно вполне возможно. Для этой цели используется таблица отслеживания, в которой необходимо фиксировать время и количество употребленной/выведенной жидкости. Для большего понимания приведем пример:

Поступило Выведено
Источник поступления Количество, мл Количество, мл
Чайный напиток 200 100
Суп 200 150
Груша 50 200
Компот 150 75
Всего 75% от поступления

Для верного расчета необходимо брать во внимание, что вода имеется в хлебных изделиях, фруктах, овощах, десертах, супах, кашах и прочих блюдах.

Разновидности диуреза и причины отклонений

Период беременности характеризуется формированием большей части массы тела женщины вследствие скопления жидкости. При позднем токсикозе (гистоз) диурез составляет 40%, а частые позывы к опорожнению пузыря ощущаются по ночам. Увеличение потребности в жидкости влечет большее ее употребление днем. Комплекс этих факторов ведет к понижению объема выведенной урины за 24 часа и возникновению отеков. Главные симптомы при гестозе:

  • постоянная жажда;
  • малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
  • ночной диурез – никтурия;
  • количество диурез днем до 40%, ночью до 30%;
  • протеинурия – обнаружение белка в моче;
  • кровяное давление;
  • усиление мембранной проницаемости плаценты;
  • нездоровое увеличение массы тела (600 гр за 7 дней).

Сбои в деятельности периферического кровотока также ведут к изменениям показателей диуреза. Симптомы нарушения:

  • бледность кожи рук, если сжать кисть в кулак.

Нарушение диуреза делится на 3 разновидности:

  1. Преренальная форма характеризуется нарушениями в водно-солевом балансе, слабым кровообращением почек вследствие шока, стойкого повышения АД, тромбов, сдавливания сосудов почек, обезвоживание.
  2. Ренальный тип появляется из-за поражений почек: камни в почках, нефрит, ишемия почек, омертвление клеток почечных канальцев, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем.
  3. Постренальный вид развивается в результате сбоя привычного выведения мочи из-за наличия конкрементов, образования сгустка крови, опухоли.

Краткие рекомендации женщинам в положении для нормализации диуреза

В целях диагностики, при подозрении на развитие патологии, женщине требуется пройти ряд обследований. После вынесения окончательного заключения лечащий врач, при необходимости, назначит прием препаратов по индивидуальной схеме.

Несколько рекомендаций для будущих мам для нормализации суточного диуреза:

  1. Убрать из повседневного рациона копченые продукты, соленые блюда, жирные, слишком острую еду, сладости.
  2. Включить в диету каши, салаты из зелени приправленные подсолнечным или оливковым маслом, молочные продукты, вареное мясо, запеченную рыбу, фрукты.
  3. Укреплять сосуды, улучшить кровообращение при помощи комплекса витаминов и минералов, назначенных врачом.

Как видно, протекание беременности во многом зависит от изначального здоровья женщины и ее образа жизни после зачатия ребенка. Важно понимать, что в период ожидания малыша будущая мать должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья, поскольку это напрямую влияет на здоровье малыша.

Необходимо регулярно сдавать анализы, дабы полностью контролировать все процессы и изменения в организме. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями и указаниями лечащего врача. Соблюдая эти несложные правила, будущая мать обеспечит гладкое протекание беременности себе и здоровье своему ребенку.

Суточная моча при беременности - норма, правила сдачи

В процессе вынашивания ребенка женщине приходится регулярно сдавать анализы, проходить различные диагностические обследования. Оценить здоровье будущей матери и еще неродившегося ребенка специалисты могут по количеству и биохимическому составу выделяемой урины. Важно точно выяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально точные результаты.

В урине, выделившейся за сутки, содержатся вещества, которые позволяют оценить функционирование почек, мочевыделительной системы, печени, сердца и сосудов. При помощи такого исследования можно легко выявить воспалительный процесс в организме.

Суточная норма мочи у беременных в литрах составляет 1-2 л. Разбег достаточно большой. Объемы мочи зависят от питьевого режима, сроков беременности, наличия сопутствующих патологий. Если ваш анализ существенно больше или меньше нормы, не спешите паниковать. Медики назначат дополнительное исследование, дадут советы по коррекции питания и питьевого режима.

Беременным довольно часто приходится сдавать на лабораторный анализ суточную мочу. Существует несколько исследований, требующих сбор мочи втечение суток:

  • Исследование суточного диуреза. Этот анализ показывает задержку жидкости в организме будущей матери. Позволяет установить причину токсикоза и сильной отечности.
  • Анализ на выявление белковых элементов. Данный вид диагностики назначается пациенткам с симптомами нефропатии или позднего токсикоза.
  • Изучение глюкозурического профиля урины. Анализ показывает качество обмена углеводов. Назначается при наличии симптомов гестационного сахарного диабета.
  • Анализ по Зимницкому. В лаборатории специалисты изучают отдельно суточную, дневную и ночную мочу.

Как сдавать суточную мочу при беременности правильно обычно объясняет врач. Собирать выделения нужно в чистую стерильную емкость. Купить такую баночку, объемом минимум 2 л., можно в любой аптеке. Всю мочу передавать в лабораторию не нужно.

Жидкость хорошо перемешивается, и отливается в контейнер, объемом 100 – 150 мл. Вся урина собранная за сутки может понадобиться в редких случаях, только по назначению гинеколога.

Существует несколько простых правил сбора суточной мочи, соблюдение которых позволит поучить максимально точные результаты.

  • Используйте только чистые и сухие емкости с плотно закрывающимися крышками.
  • В баночку нужно собирать все порции мочи, выделившиеся в течение дня.
  • Хранить урину нужно в холодильнике.
  • После сбора последней порции диуреза незамедлительно отправляйтесь в больницу. Транспортировать анализы без холодильника можно в течение максимум 2-х часов.

Для облегчения процесса сбора суточной мочи у беременных в аптеке можно купить специальный набор. Такой комплект состоит из контейнера с нанесенными на него отметками, транферной трубки и пробирки. Помните о том, что перед посещением туалета нужно каждый раз проводить интимную гигиену, чтобы предотвратить проникновение влагалищной микрофлоры в биоматериал.

Нормы

Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.

Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.

Превышение суточной нормы урины носит название полигурия. Причиной возникновения такой симптоматики может быть начальная стадия сахарного диабета, нарушение функционирования почечных канальцев.

Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день. Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов. При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.

Показания к анализу

Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.

  • Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
  • Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
  • Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.

На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.

Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.

Подготовка и сбор мочи

Для получения максимально точных и достоверных результатов анализа нужно правильно собирать мочу и соблюдать несколько важных правил. Обязательно обратите внимание на свой рацион питания. Из своего ежедневного меню нужно исключить слишком острые и соленые блюда. Под запретом копчености, продукты, содержащие краситель. В день сбора урины выпейте не менее 1,5 – 2 л. жидкости. Сюда могут входить чаи, фруктовые соки, первые блюда.

Первая утренняя порция урины в контейнер не собирается, но время мочеиспускания нужно зафиксировать. В блокноте записывайте также количество выпитой жидкости (приблизительно).

Сбор урины на пробу Зимницкого

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/issledovanie-uriny-po-zimnitskomu.html

Если у беременной женщины возникают симптомы развития патологий почек, медик рекомендует лабораторное исследование урины по методу Зимницкого. Собирать выделения для такого анализа нужно по определенному графику. Порцию урины собираем в определенное время, выделения распределяются по разным емкостям.

Вам понадобится около 8 плотно закрывающихся баночек. Первый раз посещаем туалет в 6-00 утра, но урину не собираем. Время мочеиспускания фиксируем. Затем ходим в туалет через каждые 3 часа, каждый раз собирая выделения в отдельные емкости. Если какие-то контейнеры остались пустыми, их также нужно передать в лабораторию, указав время ожидаемого мочеиспускания, которое не произошло.

Исследование глюкозурического профиля

На поздних сроках беременности риск проникновения глюкозы в урину достаточно велик. Именно из-за этого на данном этапе медики рекомендуют исследование суточного глюкозурического профиля мочи. Увеличивающийся в размерах плод влияет на работу поджелудочной, почек.

Собирать диурез нужно по следующей схеме.

  • Первое утреннее мочеиспускание выполняем в унитаз. Время фиксируем.
  • Собираем первую порцию урины утром (с 9 до 14 часов).
  • Вторая порция помещается в контейнер (с 14 до 19 часов).
  • Третий вечерний сбор (с 19 до 23 часов).
  • Ночной сбор (с 23 до 4 утра).
  • Последний контейнер заполняется с 6 до 9 утра.

Все порции собранной урины нельзя смешивать между собой, хранить нужно в холодильнике. Если результаты исследования отличаются от нормы, медики могут предположить развитие патологий почек, надпочечников, сахарного диабета, развитии физиологических отклонений. Чтобы поставить более точный диагноз, нужно дополнительно сдать кровь на сахар.

Исследование на белок

Поздний токсикоз или гестоз нередко мучает беременных на поздних сроках. Это осложнение нередко диагностируется у пациенток, у которых есть какие-либо хронические патологии. При подозрении на гестоз назначается исследование суточной мочи на белковые элементы. Женщина может также оценить мочу визуально – если она поменяла цвет, стала мутной, появился осадок, скорее всего в ней присутствует много белка.

Для беременных допускается содержание до 0,03 г./л. белковых структур. Если их намного больше, значит почки функционируют с нарушениями. Это связано с увеличенной нагрузкой, воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. При длительном сохранении подобных результатов необходима госпитализация пациентки. Медики сделают все возможное, чтобы нормализовать работу почек и сохранить беременность.

Для такого лабораторного исследования понадобится незначительная порция суточной мочи. Медики изучают выделения на прозрачность, плотность, цвет. Женщина в любом случае не должна сильно переживать. Доверяйте медику, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В некоторых случаях для нормализации показателей будет достаточно специальной диеты и курса лекарственных препаратов, которые не навредят плоду.

Поделиться:

норма в литрах, как правильно собирать

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи. Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.

Для чего нужно исследование суточной мочи?

Обычно в целях наблюдения за состоянием здоровья будущей мамы и диагностики возможных заболеваний проводят клинический анализ мочи, собранный утром. Однако при подозрении на наличие у женщины нарушений функции внутренних органов, при которых требуется контроль диуреза (объема мочи, выделенного за определенное время) или биохимических показателей урины, назначается исследование суточной мочи.

Наиболее распространенными специфическими пробами являются:

  • определение суточного диуреза – его проведение рекомендуют при наличии у будущей мамы отеков, анализ позволяет оценить объем жидкости, которая задерживается в женском организме;
  • глюкоурический профиль – назначается при выявлении в общем анализе мочи высокой концентрации глюкозы;
  • определение концентрации такого важного биохимического показателя как общий белок, величина которого дает возможность врачу оценить функциональную деятельность внутренних органов и систем будущей мамы.

Все выше перечисленные исследования необходимы для комплексного обследования беременных женщин, имеющих различные патологии внутренних органов и систем.

Как собирать мочу в течение суток?

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

  • подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
  • исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

Сбор биологической жидкости лучше осуществлять в пластиковую тару, приобрести ее можно в аптечной сети или магазине медицинской техники

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

  1. Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
  2. Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
  3. После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
  4. Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
  5. Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
  6. Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
  7. Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

В зависимости от вида исследования в лабораторный центр доставляют либо большую емкость, либо отливают необходимое количество в меньший контейнер – это должно быть согласовано с лаборантами.

А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.

Суточный диурез

Определенное количество урины, которая выделяется из организма за 24 часа, называется суточным диурезом. Именно эта величина является важным параметром протекания беременности. В связи с увеличивающейся потребностью в жидкости, частота мочеиспусканий должна увеличиваться.


У здоровой беременной женщины тот объем жидкости, который попал в организм, должен полностью выделиться – его задержка отражается как на состоянии здоровья будущей мамы, так и на развитии малыша

Любые отклонения от нормальных показателей характеризуют наличие у женщины нарушения почечной функции. Именно поэтому практикующие акушер-гинекологи с особым вниманием следят за количеством выделяемой за сутки урины. Раннее диагностирование и своевременно проведенное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Расчет диуреза проводят по следующему алгоритму – около 80% жидкости выводится из женского организма с мочой, остальные 20% выводят потовые железы.

Суточная норма рассчитывается с учетом повышенного потребления жидкости беременной женщиной и увеличения частоты отхождения мочи в течение 24 часов. Нормальным считается показатель от 1,5 до 2-х литров.

Отклонений от нормы не наблюдается при отсутствии у будущей мамы каких-либо хронических заболеваний эндокринных органов и мочевыделительной системы, а также осложнений течения беременности.

На изменение величины суточного диуреза оказывает влияние такое патологическое состояние как гестоз (поздний токсикоз), который характеризуется:

  • стойким ухудшением общего самочувствия женщины;
  • тошнотой и рвотой;
  • стойкой артериальной гипертензией;
  • наличием отеков на конечностях;
  • чрезмерной прибавкой веса;
  • судорогами;
  • протеинурией (выведением белка из организма с мочой).

Протеинурия – это опасный симптом, свидетельствующий о поражении почек, чтобы выявить патологический процесс необходимо провести биохимический анализ, постоянно контролировать кровяное давление и диурез

Существуют следующие виды нарушения суточного выделения мочи:

  1. Увеличение объема выделенной биологической жидкости до 3,5 литров – полиурия. Чаще всего это явление наблюдается при стойком повышении кровяного давления, заболеваниях органов эндокринной системы.
  2. Значительное уменьшение количества мочи – олигурия. Это патологическое состояние развивается при обезвоживании женского организме при частой рвоте или диарее, воспалении почечной паренхимы, гемолитической анемии, перекрытии просветов кровеносных сосудов (эмболии).
  3. Отсутствие мочеиспусканий – анурия, которая свидетельствует о развитии в женском организме серьезных патологий.

Причинами данных состояний являются как физиологические, так и патологические факторы. Любые изменения суточного диуреза вызывают у будущих мам беспокойство. Однако не стоит поддаваться панике – в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным специалистом и пройти комплексное обследование.

Глюкозурический профиль

В период беременности в женском организме происходят серьезные изменения, работа внутренних органов происходит в усиленном темпе. Активная функциональная деятельность почек в некоторых случаях приводит к выделению с мочой глюкозы. Это явление обозначается медицинским термином «глюкозурия» и может быть вызвано различными причинами.

У здоровых беременных женщин экскреция сахара с мочой не выражена, ее нельзя определить с помощью обычных лабораторных методик. В некоторых случаях симптом почечной глюкозурии наблюдается в составе тубулопатий (заболеваний почек с поражением канальцевой системы и нарушении их функции).


Глюкозурия чаще появляется во II триместре, что вызвано повышением кровообращения в почках, изменением гормонального фона, снижением реабсорбционной способности канальцев почек

При нормальном уровне содержания глюкозы в крови, будущей маме и ее малышу глюкозурия не несет никакой угрозы. Однако к состоянию здоровья таких женщин необходимо относиться с повышенным вниманием.

Причинами патологической глюкозурии являются нарушения почечных функций, обусловленные сопутствующими хроническими заболеваниями. Факторами риска подверженности женского организма к экскреции глюкозы с уриной считается наличие:

  • генетической предрасположенности к сахарному диабету;
  • острого панкреатита;
  • отравлений различного происхождения;
  • внепочечной глюкозурии;
  • нарушений всасывания углеводов;
  • веса плода более 4,5 кг;
  • беременности после 35 лет;
  • аномалий развития плода.

Для диагностирования глюкозурии и клинического разграничения сахарного диабета с физиологическими состояниями используют профильное глюкозурическое исследование, позволяющее оценить увеличение или понижение выделения сахара в суточной моче. Для выполнения этого анализа необходимо исследовать концентрацию глюкозы в 3-х порциях биологической жидкости.

Накануне собирания биоматериала беременной женщине нужно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих большое количество углеводов и подготовить три больших чистых емкости.

Сбор образцов для тестирования проводят следующим образом:

  • в 7.00 женщина опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
  • все последующие порции мочи с 7.00 до 15.00 собирают в первый контейнер;
  • с 15.00 до 13.00 – во второй контейнер;
  • с 23.00 до 7.00 – в третий.

Собираемый биологический материал нужно хранить при температуре от +4 до +8°C.


Для проведения глюкозурического анализа собранную за сутки мочу в каждом контейнере тщательно перемешивают и отбирают три образца в количестве 50-80 мл

Показатель нормы содержания глюкозы в суточной урине – от 105 до 120 мл/мин. Повышение концентрации указывает на наличие у беременной женщины таких заболеваний как:

  • нарушения деятельности сердечной и сосудистой систем;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • надпочечниковая недостаточность.

Определение уровня содержания белка

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

  • преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
  • сильный стресс;
  • моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил. Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса.


Основным показанием для определения в суточной моче уровня общего белка является диагностирование такого опасного для будущей мамы заболевания, как гестоз, который протекает с отеками

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья. В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры.

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот вам помощь для облегчения симптомов - и беспокойства - по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой, пока вы с нетерпением ждете конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

  • схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
  • Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к своему врачу.
  • Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
  • Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада и острой или жареной пищи.
  • сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Другая возможность - болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
  • Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаетесь.Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы думаете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к своему врачу.

Ваши эмоции

По мере роста ожидания страхи по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать осознаваться. Вы можете беспокоиться, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте, что правильно для вашей семьи в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры - возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности - в идеале в течение третьего триместра, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

  • Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
  • Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам, возможно, потребуется принимать добавки железа.
  • Стреп. Стрептококк группы B - это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию у вашего ребенка, если контакт попал во время родов. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, ваш врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов - например, роды в воде или отказ от лекарств - укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока сдачи продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, поможет вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
  2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
  3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

.

Изображения 1, 2, 3 триместра

Image of a human fetus.

Обзор

Типичная беременность длится 40 недель с первого дня последней менструации (LMP) до рождения ребенка. Он разделен на три этапа, называемых триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр. В процессе созревания плод претерпевает множество изменений.

A missed period is often the first sign that you may be pregnant

Как скоро можно определить, что вы беременны?

Задержка менструации часто является первым признаком того, что вы беременны, но как узнать наверняка? Многие женщины используют домашние тесты на беременность, чтобы определить, беременны ли они; однако эти тесты будут более точными, если их использовать по крайней мере через неделю после последней менструации.Если вы сдадите тест менее чем за 7 дней до последней менструации, он может дать вам ложный результат. Если тест положительный, более вероятно, что вы действительно беременны. Однако, если тест отрицательный, есть повышенная вероятность того, что тест неправильный. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить беременность, раньше, чем домашний тест на беременность.

.

Третий триместр беременности: осложнения

Преэклампсия - это серьезное заболевание, которое делает регулярные дородовые посещения еще более важными. Состояние обычно возникает после 20 недель беременности и может вызвать серьезные осложнения для мамы и ребенка.

От 5 до 8 процентов женщин страдают этим заболеванием. Подростки, женщины от 35 лет и старше и женщины, беременные первым ребенком, подвергаются более высокому риску. Афро-американские женщины подвергаются более высокому риску.

Симптомы

Симптомы этого состояния включают высокое кровяное давление, белок в моче, резкое увеличение веса и отек рук и ног.Любой из этих симптомов требует дальнейшего обследования.

Визиты в дородовой период важны, потому что во время этих посещений можно обнаружить такие симптомы, как высокое кровяное давление и повышенное содержание белка в моче. При отсутствии лечения преэклампсия может привести к эклампсии (судорогам), почечной недостаточности и, иногда, даже к смерти матери и плода.

Первым признаком, который обычно видит ваш врач, является высокое кровяное давление во время обычного дородового визита. Кроме того, во время анализа мочи в моче может быть обнаружен белок.Некоторые женщины могут набрать больше веса, чем ожидалось. Другие испытывают головные боли, изменения зрения и боли в верхней части живота.

Женщины никогда не должны игнорировать симптомы преэклампсии.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас быстро отекают ступни и ноги, руки или лицо. К другим неотложным симптомам относятся:

  • головная боль, которая не проходит после приема лекарств
  • потеря зрения
  • «мелькают» в поле зрения
  • сильная боль в правом боку или в области живота
  • легкие синяки
  • уменьшились количество мочи
  • одышка

Эти признаки могут указывать на тяжелую преэклампсию.

Анализы крови, такие как функциональные тесты печени и почек и тесты на свертываемость крови, могут подтвердить диагноз и выявить тяжелое заболевание.

Лечение

То, как ваш врач лечит преэклампсию, зависит от ее тяжести и от того, на каком сроке беременности вы находитесь. Роды могут быть необходимы для защиты вас и вашего малыша.

Ваш врач обсудит с вами несколько вопросов в зависимости от недель беременности. Если срок родов близок, безопаснее всего родить ребенка.

Возможно, вам придется остаться в больнице для наблюдения и поддержания артериального давления до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым для родов. Если вашему ребенку меньше 34 недель, вам, вероятно, дадут лекарство, чтобы ускорить развитие легких.

Преэклампсия может продолжаться и после родов, хотя у большинства женщин симптомы начинают уменьшаться после родов. Однако иногда лекарства от артериального давления назначают на короткое время после родов.

Диуретики могут быть назначены для лечения отека легких (жидкость в легких).Сульфат магния, принимаемый до, во время и после родов, может помочь снизить риск судорог. За женщиной, у которой до родов были симптомы преэклампсии, будет продолжено наблюдение после рождения ребенка.

Если у вас была преэклампсия, вы подвергаетесь большему риску заболевания при будущих беременностях. Всегда говорите со своим врачом о том, как снизить риск.

Причина и профилактика

Несмотря на годы научных исследований, истинная причина преэклампсии неизвестна, равно как и не существует эффективной профилактики.Однако метод лечения известен уже много десятилетий - это роды.

Проблемы, связанные с преэклампсией, могут сохраняться даже после родов, но это необычно. Своевременная диагностика и роды - лучший способ избежать серьезных проблем для матери и ребенка.

.

Чего ожидать в каждом триместре

Беременность - это захватывающее время больших перемен в жизни, новых впечатлений и загорания новой жизни. Это также время, когда ваше тело претерпевает множество трансформаций.

Вот краткое описание того, каких изменений вы можете ожидать по мере развития беременности, а также рекомендации о том, когда следует назначать приемы к врачу и анализы.

Срок вашей беременности (ожидаемый день родов) рассчитывается путем прибавления 280 дней (40 недель) к первому дню вашей последней менструации.

Плод начинает развиваться во время зачатия, и ваше тело начинает вырабатывать гормоны беременности.

Как только вы обнаружите, что беременны, пора отказаться от вредных привычек и начать принимать витамины для беременных. Вы также можете принимать добавки с фолиевой кислотой, которые важны для развития мозга плода.

До конца первого триместра выберите врача или акушерку, с которыми вы будете встречаться на протяжении всей беременности.

Вот разбивка того, что вы можете ожидать.Обратите внимание, что каждая беременность отличается, и ваш опыт может отличаться.

Чего ожидать в первом триместре

  • Если вы еще этого не сделали, пора начать придерживаться плана здорового питания, принимать витамины для беременных и отказываться от любых нездоровых привычек, таких как курение.
  • На раннем этапе яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется в матку. У вас могут возникнуть легкие спазмы и дополнительные выделения из влагалища.
  • Вы можете начать испытывать такие симптомы, как болезненность груди, усталость и тошнота.
  • В конце концов, утреннее недомогание может пойти полным ходом.
  • Запланируйте свое первое дородовое посещение врача - обычно на 8–12 недель. Ваш врач может провести несколько анализов. Они также расскажут вам о привычках образа жизни и генетическом тестировании.
  • Между 8 и 10 неделями ваша матка начнет расти, ваша грудь станет нежной, а ваше тело вырабатывает больше крови.
  • Со временем вы начнете поправляться на несколько фунтов.
  • Темные пятна на лице и шее, называемые хлоазмой или маской беременности, также могут появиться позже в триместре.
  • Ваша грудь начнет увеличиваться в более позднем триместре, когда первая стадия грудного молока, называемая молозивом, начнет ее наполнять.

Ваше тело сильно меняется на протяжении второго триместра. Нет ничего необычного в том, чтобы чувствовать себя возбужденным и подавленным.

Ваш врач или акушерка будут посещать вас раз в 4 недели, чтобы измерить рост ребенка, проверить сердцебиение и выполнить анализы крови или мочи, чтобы убедиться, что вы и ребенок здоровы.

К концу второго триместра ваш живот значительно вырос, и люди начали замечать, что вы беременны.

Чего ожидать во втором триместре

  • Пора разорвать одежду для беременных (если вы еще этого не сделали).
  • Ваш врач может предложить анализ крови на генетические нарушения, называемый тестом материнской сыворотки или квадрокоптером.
  • Если у вас есть семейный анамнез генетических дефектов, таких как синдром Дауна, муковисцидоз или расщепление позвоночника, ваш врач может порекомендовать дополнительное тестирование.
  • К этому времени вы, вероятно, увеличили размер бюстгальтера или два.
  • Вы можете начать чувствовать, что ваша аллергия немного усиливается в середине триместра.
  • Примерно на полпути УЗИ может определить пол ребенка.
  • Для многих эти недели были приятными, с небольшим дискомфортом. Вы можете заметить прыщи.
  • Вы можете посетить классы по родам.
  • Некоторые проблемы со сном по ночам могут возникать из-за обычных неприятных ощущений при беременности, таких как частое мочеиспускание, изжога и судороги в ногах.
  • Ваш врач, скорее всего, назначит анализ сахара в крови между 24 и 28 неделями, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет.
  • К более поздним неделям триместра ваш ребенок может вырасти около 13 дюймов в длину и весить 2 фунта.
  • В последние недели второго триместра вы, возможно, набрали от 16 до 22 фунтов.

Вы почти у цели! Вы начнете значительно набирать вес в третьем триместре, когда ваш ребенок будет продолжать расти.

Когда вы приближаетесь к родам, ваш врач или акушерка могут также провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что шейка матки истончается или начинает открываться.

Ваш лечащий врач может порекомендовать пройти нестрессовый тест, чтобы проверить состояние ребенка, если у вас не начались роды в срок.

Если вы или ваш ребенок находитесь в группе риска, роды могут быть вызваны с помощью лекарств или в экстренных случаях врачи могут выполнить кесарево сечение.

Чего ожидать в третьем триместре

  • Добро пожаловать в третий триместр! Теперь вы чувствуете, что ребенок много шевелится, и врач может попросить вас следить за уровнем активности ребенка.
  • Посещения врача стали более частыми - примерно два раза в месяц.
  • Вы можете начать замечать неприятные ощущения, такие как запор и геморрой.
  • Гормоны, которые вырабатывает ваше тело на этом этапе, заставляют ваши суставы расслабляться. У некоторых женщин это означает, что ваши ступни могут вырасти на целый размер обуви!
  • В середине триместра может возникнуть утечка. По мере того, как ваше тело готовится к родам, у вас могут начаться (ложные) схватки Брэкстона-Хикса.
  • К концу триместра в вашем организме на 40-50 процентов больше крови!
  • В этот момент вы можете чувствовать себя очень усталым из-за проблем со сном и других обычных болей и болей при беременности.
  • Возможно, ваш пупок со временем стал болезненным или превратился в «спазмы». Вы также можете почувствовать одышку, поскольку матка прижимается к грудной клетке.
  • Когда вы доберетесь до финиша, вам нужно будет еженедельно посещать врача, пока вы не родите.
  • Примерно на 37 неделе или около того у вас может появиться слизистая пробка, которая блокирует шейку матки и защищает от нежелательных бактерий. Потеря пробки означает, что вы на шаг ближе к родам.
  • Сообщите своему врачу, если вы заметили сильную опухоль на руках, ногах или лодыжках, поскольку это может быть признаком высокого кровяного давления, вызванного беременностью.
  • К концу триместра шейка матки должна быть готова к родам путем истончения и раскрытия. По мере приближения родов схватки Брэкстона-Хикса могут стать более интенсивными.
  • По мере того, как триместр подходит к концу, вы его сделали! Если у вас еще не было ребенка, он, скорее всего, появится на 40 неделе.
  • Не курите. Отказ от курения - самая предотвратимая причина болезней и смерти матерей и младенцев.
  • Избегайте употребления алкоголя. Когда вы употребляете алкоголь, ваш развивающийся ребенок тоже. Безопасное количество алкоголя для употребления во время беременности неизвестно.
  • Избегайте марихуаны. Химические вещества, содержащиеся в марихуане, проходят через ваш организм к ребенку и могут повредить его развитию.
  • Изучите все тонкости здорового питания при беременности. Белок, клетчатка, витамины, минералы и многое другое необходимы.
  • Принимайте 400 мкг (мкг) фолиевой кислоты каждый день. Фолиевая кислота может помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные аномалии.
  • Обратитесь за помощью при депрессии. Депрессия - обычное заболевание, которое поддается лечению. Если вы думаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь за помощью к своему врачу.
  • Поговорите со своим врачом о путешествиях. Путешествие может вызвать проблемы во время беременности, особенно воздушное путешествие на поздних сроках беременности, поэтому обсудите возможные варианты со своим врачом.
  • Обратитесь к врачу, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств . Если вы планируете забеременеть, обсудите принимаемые вами лекарства со своим врачом, акушеркой или фармацевтом.
  • Будьте в курсе всех своих вакцин. Это поможет защитить вас и вашего развивающегося ребенка от серьезных заболеваний.
  • Сделайте прививку от гриппа. Грипп чаще вызывает тяжелые заболевания у беременных женщин, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста.
  • Постарайтесь достичь здорового веса, прежде чем забеременеть. Ожирение увеличивает риск серьезных врожденных аномалий и других осложнений беременности.
  • Узнайте о преимуществах грудного вскармливания. Подумайте о том, чтобы записаться на занятия, которые помогут вам подготовиться.
.

Что происходит во время триместра беременности?

«Нормальная» доношенная беременность составляет 40 недель и может колебаться от 37 до 42 недель. Он разделен на три триместра. Каждый триместр длится от 12 до 14 недель, или около 3 месяцев.

Как вы, наверное, уже заметили, каждый триместр сопровождается собственными гормональными и физиологическими изменениями.

Осведомленность о том, как растущий ребенок влияет на ваше тело, поможет вам лучше подготовиться к этим изменениям по мере их появления.Также полезно знать конкретные факторы риска (и соответствующие медицинские тесты) для каждого триместра.

Часто беспокойство о беременности возникает из-за неизвестности. Чем больше вы знаете, тем лучше будете себя чувствовать! Давайте узнаем больше о этапах беременности и о том, чего вам следует ожидать.

Отсчет даты беременности начинается с первого дня вашего последнего нормального менструального цикла, а зачатие происходит на 2 неделе.

Первый триместр длится с первой по 12-ю неделю беременности.

Хотя в первом триместре вы можете не выглядеть беременной, ваше тело претерпевает огромные изменения, поскольку оно приспособлено для вашего растущего ребенка.

В первые несколько недель после зачатия уровень гормонов значительно меняется. Ваша матка начинает поддерживать рост плаценты и плода, ваше тело увеличивает кровоснабжение, доставляя кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку, и ваш пульс увеличивается.

Эти изменения сопровождают многие ранние симптомы беременности, например:

Первый триместр жизненно важен для развития вашего ребенка.

К концу третьего месяца у ребенка разовьются все органы, так что это решающий момент. Важно поддерживать здоровую диету, включая добавление достаточного количества фолиевой кислоты, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Эти привычки и любое употребление наркотиков (включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту) были связаны с серьезными осложнениями беременности и врожденными аномалиями.

Первый тест, который вы пройдете в этом триместре, скорее всего, будет тест на беременность в домашних условиях, который подтвердит, что вы беременны.

Ваш первый визит к врачу должен состояться через 6-8 недель после последней менструации. Ваша беременность будет подтверждена еще одним анализом мочи или крови.

Будет использован допплерографический аппарат или проведено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что у ребенка бьется сердцебиение, и проверить его здоровье. Ваш врач также может назначить анализ крови для проверки вашего иммунитета, уровня питания и показателей здоровья ребенка.

В течение первого триместра риск выкидыша может быть значительным.Если вы принимаете витамины для беременных и избегаете вредных веществ, вы уже оказываете своему ребенку огромную услугу и снижаете риск выкидыша.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от кофеина, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что умеренное потребление (менее 200 мг / день) - это нормально. Во время беременности следует избегать мясных деликатесов и моллюсков, особенно в первом триместре.

Считается, что эти диетические изменения еще больше снижают вероятность выкидыша и помогают оставаться здоровыми.Поговорите с врачом о конкретных изменениях в диете, которые могут вам понадобиться.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, - это честно и напрямую общаться со своим лечащим врачом о сделанном вами выборе и следовать его советам.

Первый триместр - хорошее время, чтобы подумать о беременности, родах, грудном вскармливании и родительских классах, а также зарегистрироваться для тех, кто живет в вашем районе или онлайн.

Второй триместр (с 13 по 27 недели) обычно является наиболее комфортным периодом времени для большинства беременных.

Большинство ранних симптомов беременности постепенно исчезнут. Скорее всего, вы почувствуете прилив энергии в дневное время и сможете наслаждаться более спокойным ночным сном.

Ваш живот станет выглядеть беременным, так как матка будет быстро увеличиваться в размерах. Это хорошее время, чтобы приобрести одежду для беременных, избегать ограничительной одежды, и, если вы чувствуете, что это хорошо, расскажите о своей беременности друзьям и семье.

Хотя дискомфорт на ранних сроках беременности должен уменьшиться, есть несколько новых симптомов, к которым нужно привыкнуть.

Общие жалобы включают судороги в ногах и изжогу. У вас может повыситься аппетит, и прибавка в весе ускорится.

Работайте над набором веса, рекомендованным врачом. Гуляйте, выбирайте здоровую, богатую питательными веществами пищу и говорите со своим врачом о прибавке в весе при каждом посещении.

Может стать очевидным варикозное расширение вен, боли в спине и заложенность носа.

Во втором триместре большинство беременных впервые чувствуют шевеление ребенка, обычно к 20 неделям.Ребенок может даже слышать и узнавать ваш голос во втором триместре.

Некоторые скрининговые тесты могут проводиться во втором триместре. Обязательно поговорите со своим врачом о своей истории болезни, семейной истории или генетических проблемах, которые могут подвергнуть вас или вашего ребенка риску.

УЗИ анатомии может проводиться между 18 и 22 неделями. Во время этого сканирования будут измеряться и оцениваться части тела ребенка, чтобы убедиться, что они функционируют.

К этим частям тела относятся:

При анатомическом сканировании вы можете узнать пол вашего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы хотите знать или нет.

Во втором триместре врачи обычно проводят тесты на гестационный диабет. Гестационный диабет можно обнаружить между 26 и 28 неделями беременности.

Если у вас есть семейная история диабета или есть факторы риска развития диабета, вы можете пройти обследование раньше.

Во время этого теста вам будет предложено выпить вещество с высоким содержанием глюкозы. Выпив его, вы подождите час, прежде чем сдать кровь.Этот тест гарантирует, что ваше тело правильно реагирует на сахар во время беременности.

Третий триместр длится с 28 недели до рождения вашего ребенка. В третьем триместре вы начнете чаще посещать своего врача.

Ваш врач будет регулярно:

  • проверять вашу мочу на белок
  • проверять ваше кровяное давление
  • слушать частоту сердечных сокращений плода
  • измерять высоту дна матки (приблизительную длину матки)
  • проверять ваши руки и ноги на наличие опухолей

Ваш врач также определит положение вашего ребенка и проверит шейку матки, чтобы отслеживать, как ваше тело готовится к родам.

Где-то между 36 и 37 неделями вы будете обследованы на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Перед отправкой в ​​лабораторию из области влагалища будет взят простой мазок.

Стрептококк группы B, также называемый GBS, может представлять серьезную угрозу для новорожденных, если передается им во время родов. Если у вас обнаружен СГБ, вы будете получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить их заражение у ребенка.

Ограничения на поездки вступают в силу в третьем триместре. Рекомендуется находиться относительно близко к врачу или акушерке на случай, если у вас начнутся роды раньше срока.

Круизные лайнеры обычно не допускают на борт людей, срок беременности которых превышает 28 недель. Хотя авиакомпании разрешают им летать, советуют делать это только с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

Третий триместр - хорошее время, чтобы узнать о родах и родах.

Найдите перерыв, чтобы записаться в класс по родам. Курсы по родам предназначены для подготовки вас и вашего партнера к родам. Это отличный способ узнать о различных стадиях родов и вариантах родов, а также дает вам возможность задать любые вопросы или высказать свои опасения квалифицированному инструктору по родам.

Доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель.

Срок оплаты действительно является приблизительной датой доставки (EDD). Он датируется первым днем ​​вашей последней менструации, даже если вы действительно забеременеете через две недели или около того после этой даты.

Система знакомств хорошо работает для тех, у кого регулярные менструальные циклы. Однако для тех, у кого нерегулярные месячные, система знакомств может не работать.

Если дата вашего последнего менструального цикла не определена, могут потребоваться другие методы для определения EDD.

Следующим по точности методом определения срока родов является ультразвуковое исследование в первом триместре, поскольку раннее развитие плода во всех беременностях протекает довольно регулярно.

Беременность - это время, не похожее ни на какое другое в вашей жизни. Важно регулярно посещать своего врача, чтобы обеспечить наилучший результат.

Младенцы, рожденные от людей, получающих регулярный дородовой уход, имеют гораздо лучшие результаты.

Принимая витамины для беременных, посещая все приемы к врачу и проходя все рекомендованные анализы, вы делаете все возможное, чтобы дать своему ребенку начало здоровой жизни.

.

Третий триместр беременности: боль и бессонница

Бессонница - это нарушение сна, из-за которого сложно засыпать или регулярно засыпать. Скорее всего, оба этих симптома могут повлиять на вас в какой-то момент в течение третьего триместра.

По данным Национального фонда сна, примерно 97 процентов женщин из одного исследования сообщили, что просыпались в среднем три раза за ночь в конце беременности. 67 процентов опрошенных женщин сообщили, что просыпаются пять или более раз в неделю.

Есть несколько факторов, которые могут способствовать бессоннице в третьем триместре:

Рост ребенка

В последнем триместре ваш ребенок становится намного больше. Это может затруднить дыхание во время сна и затруднить поиск удобного положения.

Боль в пояснице, которая может возникнуть во время беременности, также может повлиять на вашу способность хорошо выспаться.

Храп

На ваш сон также может влиять храп.По оценкам, 30 процентов женщин храпят во время беременности из-за отека носовых ходов.

Увеличенный размер ребенка также оказывает дополнительное давление на диафрагму или дыхательные мышцы. В то время как одни будущие мамы могут спать из-за храпа, другие могут просыпаться от храпа.

Судороги в ногах и беспокойные ноги

У вас могут начаться судороги в ногах и синдром беспокойных ног (СБН) в третьем триместре.

Спазмы могут возникать в результате слишком большого количества фосфора и недостатка кальция в организме.

RLS, или непреодолимая потребность постоянно двигать ногой, может быть симптомом дефицита железа или фолиевой кислоты. По этой причине важно сообщить врачу, если вы испытываете симптомы RLS. К ним могут относиться:

  • дискомфортное ощущение в ногах
  • сильное желание пошевелить одной или обеими ногами
  • подергивание ног в ночное время
  • прерывание сна

Ваш врач может захотеть выполнить определенные анализы крови, чтобы определить причину СБН.

.

Смотрите также