Социальные сети:

Тянет в почках


самые частые причины и лечение

Болезненное ощущение, что тянет почки, может возникнуть в любом возрасте. Причин много — от легкой простуды до серьезных патологий. Изматывающую боль переносить нелегко.

Что делать людям, если тянут почки, с чего начать? О чем сигнализирует этот симптом?

Причины тянущей боли в почках

Многие ошибочно считают, что почки расположены непосредственно над тазом. При осмотре у врача пациенты жалуются на болезненные ощущения тянущего характера именно в этой области.

Почки располагаются на уровне нижних ребер, в верхней части поясницы. Самостоятельно установить, что причина болезненности именно в почках, невозможно: рядом с ними расположены многие органы.

Происхождение дискомфорта может установить только врач. Под почечную боль могут маскироваться симптомы патологий мочеточников, печени, кишечника и позвоночника.

У женщин причина того, что тянет почки, может заключаться не только в заболевании. Это ощущение часто испытывают на поздних сроках беременности, при возрастающей нагрузке на позвоночник. Периодические тянущие боли в пояснице считаются физиологической нормой.

Тем не менее риск развития почечных патологий у беременных достаточно высок: органы испытывают усиленную нагрузку, работают «за двоих».

С жалобой на тяжесть в почках для установления причины заболевания обращаются к врачу-урологу.

Заболевания почек

Тянут почки чаще всего при развитии различных воспалительных процессов, например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Причиной дискомфорта  могут стать болезни почек в острой или хронической форме.

Пиелонефрит

Это инфекционное заболевание, поражающее почечные чашечки и лоханки. Часто является следствием простуды. Если тянет почку справа – это означает, что инфекция локализуется именно в этой области. Если слева – поражена левая почка.

Возбудителями инфекции являются патогенные бактерии. Они активно размножаются и повреждают ткани почек. Человек испытывает болезненные ощущения в области почек, у него повышается температура. Следующий этап заболевания – интоксикация.

Пиелонефрит характеризуется умеренной болью, но она носит постоянный характер. Если болезнь вызвана наличием камней – боль сильная, накатывает приступами.

Гломерулонефрит

Это аутоиммунное поражение почечных тканей, с острым течением. Болят обе почки. Заболевание часто проявляется через 2-3 недели после ангины под воздействием стрептококковой инфекции.

Нефроптоз

Опущение почки, или нефроптоз, также дает симптоматику тяжести и тянущей боли. Опустившаяся почка принимает неестественное положение, мочеточник от этого перегибается. Затем нарушается процесс выведения мочи.

Причин возникновения патологии множество:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • резкая потеря веса;
  • физическое перенапряжение;
  • травмы;
  • беременность.

При длительном течении нефроптоз может спровоцировать другую болезнь почек – гидронефроз.

Гидронефроз

Гидронефроз почки часто диагностируют при патологическом увеличении почки. Патология развивается из-за нарушения оттока мочи.

Жидкость сильно давит на  лоханки и чашечки, они расширяются, а ткани стенок неизбежно растягиваются и истончаются. В органе создается среда, благоприятная для развития воспалительных процессов.

Причины заболевания:
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания мочевыделительной системы: опущение почки, патологии мочеточника, атония мочевых путей;
  • новообразования.

Считается, что поражению больше подвержена правая почка, патология чаще наблюдается у женщин.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) может спровоцировать приступ острой боли. В мочевыводящих путях формируется и оседает нерастворимый осадок, со временем превращающийся в конкременты. При перемещении камни вызывают нестерпимую боль.

Если появляются конкременты, неизбежны и другие последствия:

  • повреждение слизистой оболочки мочевыводящих органов;
  • нарушение оттока мочи и дальнейшее возрастание давления в лоханке;
  • воспаление лоханки или мочеточника;
  • спазм мочеточника.

Почечная колика приносит невыносимую боль, как тянущую, так и острую. Избавиться от нее нелегко.

Другие патологии

Иногда причиной, почему тянет в почках, являются патологии других органов. Часто тяжесть и боли в области почек вызывает остеохондроз, сколиоз. Если у человека есть заболевания позвоночника, ощущение, что тянет спину в районе почек, возникает достаточно часто. Их причина – в перенапряжении мышц спины.

Если тянет левую почку, причиной может быть воспаление кишечника. Тянущие ощущения часто вызывают заболевания печени.

Сопутствующие симптомы

Боли и тяжесть в почках – не единственные симптомы при нарушениях мочевыделительной системы. Таких признаков достаточно много

Симптомы Возможная патология
Проблемы с мочеиспусканием Резкое увеличение объема выделяемой мочи (полиурия) Хронический пиелонефрит.

Если диурез усиливается ночью, добавляется сухость во рту, подозревают почечную недостаточность.

Значительное сокращение количества мочи (олигурия) или полное отсутствие (анурия) Острое проявление гломерулонефрита, почечная недостаточность.

При тяжелом течении болезни наступает полное прекращение выделения мочи

Рези при мочеиспускании Цистит и уретрит, мочекаменная болезнь, туберкулез почек
Обнаружение крови в моче Гломерулонефрит или инфаркт почек.

В сочетании с почечной коликой – мочекаменная болезнь.

Немного алой крови в сочетании с частым и болезненным мочеиспусканием – геморрагический цистит.

При внезапной гематурии без болевого синдрома следует срочно исключить развитие опухоли

Боли в нижней части спины (пояснице) Тупые, не прекращающиеся при перемене положения тела Пиелонефрит, опухоль или туберкулез почек
Возникающие при нахождении в вертикальном положении и проходящие в положении лежа Опущение почки
Сильные, изматывающие боли, в том числе внизу живота, отдающие в пах Мочекаменная болезнь
Повышение температуры тела Пиелонефрит, нефрит аутоиммунной этиологии
Изменение внешнего вида и поведения Сильное возбуждение, прикусывание языка, неконтролируемое мочеиспускание, затем – сонливость и заторможенность Острая фаза гломерулонефрита, нефропатия беременных
Бледность и сухость кожи Нефротический синдром и вызванный им спазм сосудов, почечная недостаточность
Отечность.

В основном отеки локализуются на веках, лице, или нижних конечностях. Хорошо заметны утром, к вечеру уменьшаются

Гломерулонефрит, почечная недостаточность
Повышенное давление Артериальная диастолическая гипертония, протекающая бессимптомно Может проявляться при всех нарушениях в работе органа.

Если уровень давления не корректируется гипертензивными препаратами, возможна патология почечных артерий

Больные с почечными заболеваниями часто жалуются на слабость, апатию, сонливость, быструю утомляемость. Из-за интоксикации у них часто возникает тошнота, ощущение тяжести в желудке, ухудшается аппетит и резко снижается вес. Человек становится раздражительным, теряет вкус к жизни, у него часто болит голова.

Диагностика

Если отчетливое ощущение, что тянет в почках, приобретает постоянный характер, требуется срочная диагностика и правильное лечение.

Чтобы подтвердить или исключить диагноз, обследование начинают с анализа мочи и анализов крови: общего и биохимического.

Если подозрения оправдываются, назначается инструментальная диагностика. Самый распространенный метод – ультразвуковое исследование почек. Применяется также рентгенологическое обследование – экскреторная урография, позволяющая оценить функциональность почек и мочевыводящих путей.

Лечение

Что делать, если тянут почки? Что предпринять, чтобы уменьшить боль и дискомфорт?

Выбор способа лечения и медицинских препаратов зависит от диагноза. Лечение направлено на устранение причины заболевания и на снятие болезненных симптомов.

Спазм

Чем лечить, если почку дергает при почечной колике? Спазм снимают препараты на основе диклофенака: таблетки, инъекции или свечи. Чтобы унять боль от прохождения камней и песка, применяют растительные препараты.

Если боли вызваны инфекцией, рекомендуют лекарства, содержащие парацетомол.

Для купирования спазма мочеточников хорошо принять теплую ванну или приложить сухое тепло. Облегчат состояние пациента обезболивающие препараты: дротаверина гидрохлорид, метамизол натрия.

Пиелонефрит

Если тянет почки при пиелонефрите, выбор,  что принять, чтобы лечение было эффективным, зависит от возбудителя инфекции.

Болезненные симптомы инфекционного заболевания снимут антибиотики (макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины). Важно пройти весь назначенный курс лечения даже в случае исчезновения симптомов.

Препараты парацетомола облегчают состояние, но нужно помнить, что снижение температуры осложнит врачу выяснение реальной картины течения болезни. Жаропонижающие препараты лучше принимать после встречи с доктором.

Общие советы

Есть ряд общих советов для пациентов с нарушениями в работе почек:
  1. Нужно много пить. При мочекаменной болезни вода снизит концентрацию мочи, предотвратит образование камней, при пиелонефрите будет способствовать удалению инфекции из организма.
  2. Важно соблюдать диету и придерживаться правильного питания. Для больных почечными патологиями разработана диета №7, направленная на максимальное снижение нагрузки на орган за счет снижения потребления белков, жиров и соли. В результате правильного питания ускоряется вывод продуктов обмена веществ.
  3. На период лечения вводится ряд ограничений: исключается алкоголь, жареное, острое и маринованное; ограничивается употребление грибов, крепких бульонов, кофе и чая.
  4. Полезно применять растительные уросептики и диуретики. Это природные лекарства: клюква, черная смородина, одуванчик, кукурузные рыльца, петрушка, крапива.

Профилактика

Имеется целый ряд факторов, являющихся причиной того, что тянет почку справа или слева. Их нужно исключить, чтобы предупредить заболевания почек, особенно, в случае наличия предрасположенности. Прежде всего желательно вести здоровый образ жизни, включающий:
  1. Правильное питание.
  2. Оптимальный питьевой режим.
  3. Контроль работы кишечника.
  4. Своевременное лечение других болезней.
  5. Движение и спорт: йога, танцы, плавание.
  6. Укрепление иммунитета.
  7. Контроль веса.

Если обнаруживаются симптомы наличия камней, изменение цвета мочи, ваша поясница болит, нужно обследоваться у терапевта, уролога или нефролога. Правильный диагноз и эффективное лечение нужны вовремя, иначе хронического заболевания или операции не избежать. Упущенное время может обернуться потерей здоровья.

Причины тянущей и ноющей боли в почках

Тянет почки, ощущение боли внизу спины, тупая боль в области поясницы – эти симптомы обычно служат причиной для беспокойства по поводу болезни почек. Почему бывает тянущая боль в области почек и каковы причины тяжести в почках, узнайте из нашего материала.

Как отличить тяжесть в почках от боли в спине

Известные в основном своей функцией удаления отходов из организма, почки являются органами фасолевидной формы, расположенные в нижней части спины. Существует несколько типов болей, приписываемых почкам, большинство из которых локализируются в задней части тела и часто в верхней области около грудной клетки, чуть выше бедер.

Боли в почках можно спутать с болями в пояснице

Многие люди иногда ошибочно принимают боль, вызванную почками, за боли в спине или пояснице, которая обычно вызвана проблемами мышц и связок. Боль в почках возникает в любое время. Некоторые люди чувствуют почечную боль утром, другие – ночью, а некоторые ощущают ее после еды. В отличие от болей в пояснице, которые являются наиболее тяжелыми, большинство болей в почках характеризуются как тупые тянущие боли сбоку от области позвоночника.

Одно из главных отличий боли в почках с другими болями в спине состоит в том, что все боли в почках сопровождаются высокой температурой, тошнотой и в некоторых случаях приводят к рвоте. В отличие от болей в спине, которые будут ограничивать движения назад, боли в почках влияют на движение любой другой части тела.

При болях в спине чувствуется боль от простых движений тела, на самом деле становится трудно двигаться. Ноющая боль в почках может отпускать после движений, но не надолго.

Разница между почечной болью и болями в спине:

Боли в почкахБоли в пояснице
Внезапные и длительныеМожет быть внезапной, но стойкой
Со стороны спиныОбычно нижняя часть спины
Боли перемещаются в другие регионыБоли в основном на одном центральном участке
Не изменяются при движенияхУвеличивается с движением тела

Причины тяжести в почках

Тяжесть в почках может возникать по разным причинам, и чтобы понять, почему тянут почки и что делать с этим состоянием, нужно знать, чем вызвана эта болезненность. Один из способов распознать почечную боль состоит в том, чтобы разделить ее на основные категории, в зависимости от отношения к почке, следующим образом:

  1. Паренхимальные проблемы, которые включают в себя настоящую ткань почек (например, инфекцию, воспаление).
  2. Непаренхимные проблемы, которые часто связаны с нарушением дренирования почек.

Боли в почках разделяют на паренхимальные проблемы и непаренхимные

Часто история болезни и физический осмотр врачом значительно сокращают потенциальные диагнозы, а правильно проведенные лабораторные и визуальные тесты подтвердят фактическую причину.

Тянущая боль в области почек паренхимальной этиологии

Почечная паренхимальная этиология состоит из патологических процессов, связанных с почечной тканью. Часто эти состояния вызывают боль в результате воспаления тканей или инфаркта, но растяжение почечной капсулы от отеков или гематомы также вызывает ноющую боль и тянет почки. Причины, связанные с почечной паренхимой, могут вызывать тяжесть в почках.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является распространенной причиной болей в почках, но дискомфорт от него обычно описывается как относительно мягкая тупая боль, а не типичная почечная колика. Пациенты с диабетом подвергаются повышенному риску пиелонефрита и его осложнениям.

Повышенная температура, озноб, тошнота и рвота являются наиболее распространенными симптомами. Пациенты с пиелонефритом часто пытаются избежать движения, в то время как люди с почечной коликой часто постоянно настойчиво пытаются найти удобную позицию.

Сравнение здоровой почки и почки после пиелонефрита

Для направления соответствующего лечения необходим анализ мочи. При установлении подозрения на пиелонефрит с предполагаемой инфекцией проводится почечная визуализация, чтобы исключить обструкцию и инфекцию верхних мочевых путей.

Почечный абсцесс

Боли при почечных абсцессах, аналогично пиелонефриту, характеризируются как ноющие и тянущие, но часто могут быть с более выраженными симптомами. Считается, что образование почечных абсцессов происходит из-за невылеченного пиелонефрита или гематогенного распространения инфекции. Пациенты с диабетом подвержены повышенному риску развития абсцесса почек. Считается, что боль от почечного абсцесса происходит не только от локального воспаления тканей, но и от паренхиматозного отека, который заставляет почечный капсул растягиваться.

Как выглядит абсцесс почки

Лабораторные анализы аналогичны тем, что проводят для определения пиелонефрита. Диагноз производится с помощью почечной визуализации и должен предлагать целесообразную консультацию с урологом.

Почечный инфаркт

Почечный инфаркт считается редким состоянием, что может привести к неправильному диагнозу при первоначальном обследовании. Тупая боль в почке является результатом инфаркта ткани, вызывающего дискомфорт в нижней части спины. Почечный инфаркт чаще встречается у пожилых людей и людей с состояниями, которые могут способствовать развитию тромбов, особенно фибрилляцией предсердий. Однако любое прерывание кровоснабжения может вызвать почечный инфаркт.

Почечный инфаркт характеризуется тупой болью

Наиболее распространенными признаками и симптомами являются боли внизу спины и гематурия. Другие распространенные проявления включают высокую температуру, тошноту и рвоту. Может присутствовать лейкоцитоз. Окончательный диагноз обычно делается путем проведения визуального исследования с ангиографией или без нее.

Венозная непроходимость

Тромбоз почечной вены является относительно редким заболеванием, которое может вызвать тянущие боли. Нарушая почечный отток, тромб почечной вены приводит к резервному кровообращению в почечной паренхиме, которая растягивает почечную капсулу и вызывает боль. Кроме того, нарушение кровообращения может привести к почечной ишемии, что также создает дискомфорт.

Тромбоз почечной вены может вызывать тянущие боли

Лечение тромба почечной вены включает антикоагуляцию и гидратацию. Необходимо также провести тщательную диагностическую работу, чтобы идентифицировать этиологию тромба, которая часто связана с злокачественными новообразованиями.

Почечная опухоль

Опухоль тянет почки из-за быстрого расширения и растяжения почечной капсулы. Это может ухудшить почечный кровоток через опухолевый тромб в почечной вене. Уротелиальная опухоль в почечной лоханке может стать причиной вторичной обструкции мочеточника.

Опухоль почки

Тянущая боль в почках непаренхимной этиологии

Большинство не паренхиматозных этиологий почечной боли связаны с обструкцией мочевыводящих путей. Такая обструкция может вызвать почечную колику и обычно это не имеет ничего общего с тянущей и ноющей болью.

Тем не менее, существует возможность того, что некоторые состояния, вызывающие тупую и ноющую боль, можно неверно истолковать как боль в почках. Они включают следующие:

  • нефролитиаз;
  • стриктура мочеточника;
  • внешнее сжатие;
  • обструкция выпускного отверстия мочевого пузыря;
  • внутрикишечная обструкция.

Нефролитиаз — наличие камней в почках

Как было сказано выше, анализ мочи, физический осмотр врачом и визуальные тесты помогают установить точную причину того, почему тянет почки.

Тянет почки – что делать

Здравый смысл подсказывает, что лучшее лечение заболеваний почек – это их профилактика. Вопрос в том, как защитить почки от повреждения или переутомления? Так как эти органы являются основными фильтрами в теле, имеет смысл:

  • избегать употребления токсичных веществ;
  • минимизировать потребление соли и калия;
  • контролировать потребление фосфора;
  • есть здоровую пищу;
  • не перегружать организм избытком белка;
  • не курить;
  • избегать употребления алкоголя или свести его к минимуму;
  • заниматься физической активностью;
  • стараться не принимать лекарства, которые вредят функции почек;
  • избегать обезвоживания.

Люди, страдающие от диабета, или имеющие высокое кровяное давление, должны понимать, что эти состояния здоровья делают вас более уязвимыми к заболеванию почек.

Как вы можете видеть, кроме камней в почках, существует множество причин боли в почках. Вероятно, самое важное, что нужно знать в случае возникновения любого дискомфорта в почка, – это когда действительно важно сразу увидеть своего врача. Такие симптомы в комбинации с тяжестью в почках требуют немедленного внимания:

  1. Тупая, односторонняя и постоянная боль в спине или боку.
  2. Усталость, высокая температура и боли в теле.
  3. Недавняя инфекция мочевых путей.

Любая боль в почках лечится в зависимости от ее причины. Лечение обычно включает антибиотики и постельный режим в течение длительного времени. Нарушения в почках могут иметь серьезные последствия и, следовательно, требуют немедленного медицинского вмешательства.

Если вы посетили врача, и он исключил какие-либо опасные для жизни заболевания, следующие домашние средства могут облегчить тянущую боль в почках:

  1. Вода: это лучшее лечение, которое вы можете сделать сами, поскольку она позволяет почкам очищать токсины и даже предотвращает образование камней в почках. Рекомендуется пить по крайней мере от 8 до 10 стаканов воды в день.
  2. Лимонный сок: содержит лимонную кислоту, которая полезна для разрушения агломератов кальция в почках, предотвращающих образование кальциевого камня.
  3. Листья крапивы: отличное лечение, обеспечивающее плавный ход жидкости как через почки, так и в мочевой пузырь. Они также могут помочь убить бактерии и предотвратить образование кристаллов.
  4. Хлеб из цельной пшеницы: он полон питательных веществ, таких как белки, клетчатка и магний, которые способствуют правильной функции почек.
  5. Фасоль: варите фасоль на медленном огне до мягкости, процедите жидкость и дайте ей остыть. Питье этой жидкости несколько раз в день может быть эффективным средством лечения боли в почках.
  6. Базилик: употребляйте столовую ложку сока базилика, смешанную с равными частями меда, создавая тоник, который отлично подходит для лечения болей в почках и инфекций.
  7. Сельдерей: обладая отличными антисептическими свойствами, сок сельдерея может быть эффективен для лечения болей в почках. Сок сельдерея также помогает избавиться от токсинов из организма. Он также разрушает существующие камни в почках.
  8. Чай из корня одуванчика: травяное средство, которое отлично подходит для избавления от боли в почках. Этот чай также действует как мочегонное средство, которое очищает почки.

Тянущая боль и тяжесть в почках у взрослых и детей: причины, лечение, профилактика

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Почки в организме человека являются одним из важнейших органов. В их функцию входит очистка крови, фильтрация жидкостей и вывод токсинов, а также нормализация водно – солевого баланса. Нарушения в работе этого органа способствуют развитию различных заболеваний, и могут иметь серьезные последствия. Поэтому необходимо своевременно распознать патологию и начать лечение.

Содержание статьи

Причины и симптомы почечной боли

Работа почек длится круглосуточно, без перерыва, это необходимо для нормального функционирования как мочевыделительной, так и кровеносной системы. При развитии патологии может нарушаться метаболизм, появляются болевые ощущения, возникают другие характерные симптомы:

  • утренние отеки, которые локализуются в конечностях и на лице;
  • повышение артериального давления, особенно диастолического;
  • хроническая усталость;
  • бледность кожных покровов;
  • частые головные боли, вызванные не выведенными токсинами;
  • лихорадочное состояние, характерное для интоксикации организма;
  • болевой синдром различного характера в поясничном отделе, особенно во время резких движений или мочеиспускания.

Эти симптомы могут появляться и при болезнях, не связанных с почечными нарушениями, поэтому необходимо полное обследование. Характерными признаками считаются:

Факторы, способствующие нарушению работы почек и возникновению болевого синдрома могут быть разными:

  • воспалительные процессы инфекционного характера;
  • переохлаждение;
  • движение камней в мочеточниках при почечнокаменной болезни;
  • развитие атеросклероза почечных артерий;
  • доброкачественные опухоли;
  • тромбы в почечных артериях;
  • гидронефроз;
  • онкология;
  • кисты;
  • рефлюкс, при котором происходит заброс мочи в лоханки;
  • врожденный порок почек;
  • ушибы, разрывы и другие повреждения органа в результате травмы;
  • туберкулез.

Это патологические причины, вызывающие боли в спине в области почек. Но дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о наличии других болезней, например остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика и этиология заболевания отличаются у мужчин и женщин, а также у детей. Они могут носить разный характер в зависимости от половой принадлежности и возраста.

У мужчин

У мужчин болезни почек развиваются реже, чем у женщин. Симптоматика имеет смазанный характер, а болезнь чаще всего диагностируется в хронической форме на приеме у специалиста случайно. Мужчины в основном подвергаются мочекаменной болезни, но существует ряд признаков, которые являются тревожными и требуют консультации у врача:

  • темный цвет мочи с резким запахом;
  • изменение объема мочи в большую или меньшую сторону;
  • гипертензия;
  • отеки на лице и животе;
  • чувство жажды;
  • повышение температуры;
  • примесь крови или гноя в моче.

Заболевания почек у мужчин могут возникать на фоне мужских болезней: простатита или аденомы простаты. В этом случае симптомы проявляются интенсивнее, и тяжесть в почках может иметь серьезные последствия, например застой мочи. По статистике таким патологиям подвержены представители сильного пола, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Основными факторами, способствующими нарушению в работе почек мужчин, являются:

  • интенсивные занятия спортом с повышенной нагрузкой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • не долеченные инфекционные заболевания;
  • низкое употребление жидкости на фоне повышенного потоотделения;
  • развитие сахарного диабета, гипертонии, ишемии;
  • профессиональный фактор – воздействие солнечных лучей, работа в условиях повышенных температур, поднятие тяжестей;
  • врожденные анатомические дефекты половых органов – сужение или загиб мочеиспускательного канала;
  • воспалительные процессы предстательной железы инфекционного характера;
  • онкология моче – половой системы.

Одним из наиболее серьезных осложнений может стать пиелонефрит, в тяжелых случаях врачи прибегают к оперативному удалению органа. Без лечения любая почечная болезнь может закончиться летальным исходом.

У женщин

Женские органы мочеполовой системы имеют анатомические особенности, связанные с размером и толщиной уретры. У женщин мочеиспускательный канал более короткий и широкий, что увеличивает шансы для проникновения патогенной микрофлоры и развития инфекционных болезней. Часто причиной почечной патологии является цистит.

Во время беременности почки могут болеть по нескольким причинам:

  • растущая матка оказывает повышенную нагрузку на орган;
  • гормональная перестройка организма женщины может отразиться на почечной функции;
  • подвижная почка, которая постоянно смещается во время беременности;
  • обострение хронических заболеваний, вызывающих пиелонефрит.

Женщины могут страдать от почечных болей из-за всевозможных диет или приема препаратов для похудения, которые обладают мочегонным эффектом и оказывают нагрузку на орган.

Основными симптомами почечных патологий у женщин являются следующие проявления:

  • отечность на ногах и лице, особенно во время нахождения в положении;
  • головная боль, сопровождающаяся повышением артериального давления;
  • при нефропатии, особенно если беременность многоплодная, может наблюдаться резкое ухудшение зрения;
  • при сдаче мочи на анализ, в ней обнаруживают повышенное содержание белка;
  • тянет спину в районе почек;
  • сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей, постоянная жажда;
  • повышение температуры, возникающее при пиелонефрите;
  • во время беременности проблемы с почками могут вызывать тошноту и рвоту, нарушение стула.

Если возникли тревожные симптомы, необходимо обращаться к врачу, своевременная диагностика и лечение помогут избавиться от осложнений во время родов и врожденных заболеваний у малыша.

В остальных случаях заболевания почек у женщин развиваются по тем же причинам, что и у мужчин, и характеризуются теми же признаками.

У детей

Боли в почках у ребенка могут возникнуть по следующим причинам:

  • вирусные инфекции мочеполовой системы, перенесенные в раннем детстве;
  • воспалительные процессы бактериальной этиологии, например пиелонефрит, наиболее подвержены заболеванию девочки;
  • врожденная подвижность почки и перекручивание мочеточника;
  • нарушение солевого баланса, в результате которого формируются почечные камни;
  • врожденное повреждение почечных клубочков;
  • почечная недостаточность наследственного характера может вызвать не только боли, но и летальный исход.

Основным показателем развивающегося заболевания почек у детей является нарушение мочеиспускания. Если ребенок пьет достаточно жидкости, а объем мочи уменьшился, нужно обратиться к врачу. Это может быть тревожным сигналом, также следует обратить внимание на другие симптомы, характерные для детского возраста:

  • малыш начинает плакать при мочеиспускании;
  • недержание мочи у ребенка старше 6-7 лет;
  • вздутие живота;
  • жалобы на боли в области поясницы;
  • повышение температуры;
  • жажда;
  • ребенок становится капризным, вялым;
  • по утрам у малыша можно наблюдать характерные отеки под глазами;
  • особую опасность для ребенка представляет примесь крови в моче, это может быть признаком онкологии или сильного воспалительного процесса.

Родители должны обращать внимание на малейшее изменение в поведении и самочувствии малыша, это поможет своевременно распознать болезнь и вылечить ее.

Виды боли и их значение

По характеру и локализации боли можно предположить заболевание, которое прогрессирует в организме человека:

  1. Ноющую боль обычно вызывают урологические патологии, хронический пиелонефрит, поражение туберкулезом, избыток жидкости, иногда беременность. Возникает болевой синдром в положении лежа, во время активных движений или тряски.
  2. Боль тянущего характера появляется при мышечном перенапряжении или различных травмах. Для этого вида боли характерно то, что она не проходит в состоянии покоя. Больному требуется несколько дней постельного режима.
  3. Сильная резкая боль может быть вызвана продвижением камня по мочеточнику. Это опасно, поэтому самостоятельно нельзя принимать никакие обезболивающие средства, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
  4. Боль, которая накатывает волнами, может появляться при почечных коликах. Дополнительно больной будет ощущать тошноту, головокружение, нарушение стула в виде диареи. При таких симптомах нужно немедленно обращаться за помощью в больницу.
  5. Острая боль, которая проявляется схватками, может быть спровоцирована повышенной физической нагрузкой и не проходить несколько дней. Для исключения почечной болезни нужно пройти обследование.
  6. Тупую приглушенную боль могут вызывать заболевания внутренних органов, травмированный позвоночник или гинекологические заболевания у женщин. Также проявляется опущение почки, характерными признаками для этой патологии являются: боль во время кашля, лежа на животе.
  7. Боль в почке пульсирующего характера вызывают воспалительные процессы в почках, например пиелонефрит.

Важно знать! Любая боль в области почек не должна оставаться без внимания, только так можно предотвратить развитие серьезных осложнений.

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно.

Что нужно делать пациенту

Если возникла боль в почках, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу – урологу. При острой боли нужно вызвать скорую помощь. Врач для диагностики назначает ряд мероприятий:

В домашних условиях для облегчения состояния нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • уложить больного в постель, укрыв одеялом;
  • дать анальгетик для уменьшения боли;
  • измерить температуру тела и артериальное давление;
  • если боль локализуется справа, можно принять спазмолитический препарат.

Далее нужно дождаться врача, если есть возможность, можно отвезти больного в клинику самостоятельно.

Рекомендации по лечению

Лечение целиком зависит от этиологии боли. После проведения диагностики и выяснения причины почечной боли, врач назначает терапевтические мероприятия:

  • для обезболивания применяют Диклофенак;
  • в качестве жаропонижающего рекомендуется Парацетамол. Аспирин лучше не принимать;
  • для снятия спазмов используют Баралгин или Промедол;
  • при сильных почечных коликах делают новокаиновую блокаду;
  • при инфекционных болезнях назначаются антибиотики, чаще всего цефалоспорины.

Антибактериальную терапию рекомендуется проводить только по назначению врача, бесконтрольный прием этих препаратов может вызвать устойчивость бактерий к лекарству. Оперативное лечение назначается в крайне тяжелых случаях, например при раке.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. В качестве профилактических мер почечных заболеваний рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • питаться качественными продуктами, избегать слишком соленой пищи;
  • пить больше жидкости;
  • при наличии хронических заболеваний необходимо придерживаться диетического рациона питания;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не допускать переохлаждения или перегрева.

Выполнение этих правил снизит риск возникновения почечных патологий и поможет избежать тяжелых осложнений.

Боль в области почек | По какой причине болит область почек и что делать?

Наиболее распространенные симптомы боли в области почек – это: 

  • Вегето-сосудистая дистония (сокращенно ВСД). Сюда относится гипотония, гипертония, болезни связанные с кровеноснососудистой системой; 
  • Симптомы цистита; 
  • Все проблемы связанные с мочеполовой функцией – импотенция, фригидность, болезни по гинекологическому направлению, простатит; 
  • Могут возникать отечность на лице, или других частей тела; 
  • Симптомы заболеваний, которые сопровождаются образованием камней в почках; 
  • Ушная боль; 
  • Нарушения сна, бессонница;
  • Нарушение психического состояния; 
  • Разрушение костей.

Из приведенных примеров, возникает только несколько. Они не появляются все сразу. Поэтому если Вы ощутили боль в области почек, не стоит впадать в панику, но и оставаться равнодушным к симптомам не рекомендуется.

Ноющая боль в области почек

Ноющая боль в области почек может возникать при употреблении большого количества жидкости, во время беременности, заболеваний урологии. Так же данный вид болей может наблюдаться при заболевании туберкулезом, пиелонефритом, причем хроническим. Если боль в области почек возникает именно из-за этих болезней, тогда нередко возникают болевые ощущения при тряске, в движении, в горизонтальном положении тела. В этом и есть ключевое отличие болезни почек от радикулита, спондилита (заболевание позвоночника) и спондилеза (процесс старения позвоночника). Если в организме возникает ноющая боль в области почек – это также может свидетельствовать о туберкулезе почки. Возникает недомогание, повышается температура, мочеиспускание учащается.

[8], [9]

Тянущая боль в области почек

Если боль имеет тянущий характер – скорее всего это связано с травмами, мышечным напряжением. Первым сигналом является то, что тянущая боль в области почек проявляется и в спокойном состоянии. Но через время она прекращается. В данной ситуации лучше избегать резких движений, а также приложить теплый компресс. Если ушиб незначительный, через время боль пройдет. Но если же образовался разрыв почки (такое бывает при поднятии тяжести), тогда боль будет усиливаться, ее будет тяжело терпеть. В домашних условия Вы ничего не сделаете, и требуется как можно быстрее обратиться в больницу для предоставления больному профессиональной, медицинской помощи.

[10], [11], [12]

Резкая боль в области почек

Одной из самых серьезных видов боли, является резкая боль в области почек. При таких ощущениях самостоятельно ехать в больницу не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую помощь. До прибытия врачей – больной должен оставаться в состоянии покоя. Очень частой ошибкой при возникновении резких болей в почках, является прием обезболивающих лекарств. Этого ни в коем случае нельзя делать. Единственные препараты, который разрешают врачи – это спазмолитики (Нош-па, Баралгин). Далее при диагностике будет сложнее установить истинную причину приступов. Помимо заболевания почек – это может быть симптом и внематочной беременности, и аппендицита, и приступ панкреатита.

Сильная боль в области почек

Бывает, что сильная боль в области почек возникает внезапно и сопровождается нестерпимыми приступами. Такое встречается при почечной колике. Боль в области почек провялятся волнами – то усиливаться, то затихать. Чаще всего сильная боль в области почек еще отдает в живот, половые органы. Может возникнуть рвота, головокружение, понос, тошнота. Такие симптомы обуславливаются резким нарушением оттока мочи, возникшее из-за сильной боли в области почек. Боль в области почек может появиться из-за сильного стресса, повещенного приема жидкости перед сном. В таком случае также вызывается скорая помощь, и требуется немедленное обследование.

Острая боль в области почек

Обычно острая боль в области почек возникает при почечной колике. Почечная колика – сильная, до нестерпимости боль в области почек, которая сопровождается схваточными ощущениями в районе поясницы, иногда она может отдавать даже в бедро. При таком виде боли больному очень трудно найти положение, в котором бы утихла боль. При почечной колике острая боль в области почек возникает внезапно, случиться это может во время ходьбы, поездки на велосипеде, в транспорте. Бывает боль в области почек проходит также быстро, как и началась. Но, иногда острая боль переходит в тупую. Она также быстро - то затихает, то внезапно появляется. Почечные колики с перерывами могут продолжаться сутки, а то и больше. В такой ситуации важно вовремя обраться к врачу.

[13], [14], [15], [16]

Тупая боль в области почек

Тупая боль в области почек может возникнуть, как следствие после травм позвоночника. А также является сигналом о заболевании внутренних органов. Если боль в области почек возникает у женщин – это может свидетельствовать о заболевании малого таза. Чаще всего такие симптомы встречаются при хронических заболеваниях.

Еще причиной тупой боли, может являться опущение почки. Боли возникают в области поясницы, если человек находится в вертикальном положении, при кашле, во время физических упражнений. При опущении, боль в области почек исчезает – если лечь на бок или на спину. А при положении «на животе» наоборот уcиливается.

[17], [18], [19]

Пульсирующая боль в области почек

Пиелонефрит бывает хроническим. Он переходит в данную стадию после острой формы. И протекает почти без видимых симптомов. Как правило, хроническая форма приобретается в детстве. Постатистике к хронической форме больше склонны женщины. Первые симптомы хронического пиелонефрита – это появление лихорадки и постоянная пульсирующая боль в области почек. Причем пораженной может быть, как одна почка, так и обе. Если болезнь развивается с обеих сторон, то боль в области почек будет распространяться на все зону поясницы. Как правило, всего лишь у пятой части больных наблюдается повышение температуры.

Как болят почки: 12 основных симптомов


Страх летать на самолетах, попасть в замкнутое пространство – почти у каждого есть фобия, боязнь чего-либо. Рациональные опасения – нормальное чувство, основанное на инстинкте самосохранения, но иногда оно переходит в патологию.

Фобия – это иррациональный страх перед объектом, ситуацией или обстановкой. Ожидаемые или встречающиеся в реальности объекты вызывают сильную эмоциональную реакцию: беспокойство или даже панику. Человек делает все возможное, чтобы избежать ситуации.

В худшем случае эти расстройства могут спровоцировать сильное беспокойство, депрессию и паническую атаку. Этот стресс провоцирует хроническую боль, СДВГ, нарушения сна, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Симптомы панической атаки

  • Затрудненное дыхание
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Сухость во рту
  • Учащенное сердцебиение
  • Онемение
  • Озноб
  • Дрожь
  • Потливость.

Виды фобий

Они есть примерно у 30 миллионов взрослых в стране, что составляет почти 20% населения.

3 категории

  1. Конкретные –  связанны с объектом, животным или ситуацией.
  2. Агорафобия – немотивированный страх и тревога по поводу незнакомой среды, открытого пространства или толпы.
  3. Социальные  – страх социальных взаимодействий.

Как определить, что это фобия

Это состояние выходит за рамки обычного страха. Например, человек может испугаться, когда гуляет по лесу и видит медведя. Это нормальная адаптивная реакция, часть стрессовой реакции организма «бей или беги».

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы должны проявляться в течение 6 месяцев или дольше, ограничивать жизнь, вызывать изменения в поведении или крайний дистресс, не должны быть вызваны другим расстройством.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

1. Трискаидекафобия

В список фобий входит страх числа 13. В западной культуре оно считается настолько несчастливым, что строители зданий пропускают его при обозначении этажей и этажа под этим номером не существует. Примерно 10% европейцев суеверно относятся к числу 13, и некоторые из них слишком сильно опасаются этого числа, отказываются выходить из дома или даже вставать с постели.

2. Клаустрофобия

Это страх находиться в закрытых помещениях. Если человек регулярно испытывает сильное беспокойство или приступ паники в переполненном помещении или в небольшом замкнутом пространстве, у него может быть эта фобия. К другим специфическим признакам клаустрофобии относятся поиски выхода или остановка возле выходов, избегание лифтов и мест интенсивного движения. Если фобия выражена сильно, панику может вызвать закрытая дверь в жилой комнате.  

3. Акрофобия


По оценкам, около 5% страдают от фобии высоты. Определенный страх при подъеме естественен, но для акрофобов он зашкаливает. Даже нахождение на невысокой лестнице или на высоком этаже офисного здания может вызвать сильное беспокойство.  Общие симптомы – головокружение и озноб. 

4. Никтофобия

Одна из самых страшных фобий. Большинство детей боится темноты, но многие взрослые тоже. Около 11% населения страдает от панического страха темноты. С ним обычно связан плохой сон. Другие симптомы включают тошноту, сухость во рту и одышку. 

5. Кинофобия


Это крайняя степень боязни собак, она характерна примерно для 5% населения. Часто это результат травмирующего контакта в детстве. Человека могла преследовать или укусить собака, и в результате этого инцидента сохраняется тревога и страх. Как и другие фобии, связанные с животными, кинофобию чаще испытывают женщины.

6. Астрафобия

Это страх грома и молнии. Люди с этой фобией часто смотрят прогноз погоды и могут пойти на крайние меры, чтобы изменить свои планы, когда надвигается шторм.

Во время грома и молний человек может спрятаться или свернуться клубком. Боль в груди и потные ладони – обычные симптомы. Исследования показывают, что эта фобия– третья по распространенности. Многие собаки и кошки также страдают этой фобией.

7. Аэрофобия


Страх летать на самолетах, вертолетах или других воздушных судах называется аэрофобией. По оценкам, ей страдают около 25% тех, кто летает. Симптомы включают дезориентацию, головокружение и очень сильную тревогу.

8. Мизофобия

Люди, страдающие мизофобией, также известной как гермофобия, слишком сильно опасаются микробов, бактерий, инфекции и любой грязи. Отказ от контактов с другими, постоянное мытье рук и частая и очень тщательная уборка –признаки мизофобии. 

Те, у кого есть навязчиво-компульсивные склонности к порядку, с большей вероятностью страдают ей. Если обнаружите, что чрезмерно беспокоитесь о микробах, и это отрицательно влияет на качество вашей жизни, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. 

9. Агорафобия

По оценкам, агорафобией страдает около 1% взрослых. Этот тип тревожного расстройства, относящийся к отдельной категории фобий, вызывает панику, когда человек сталкивается с определенными местами или ситуациями. Он чувствует, что не может контролировать ситуацию, и выход из нее может быть затруднен. Распространенный тип – страх одиночества, или монофобия.

Чего они боятся

  • Толпы;
  • остаться дома в одиночестве;
  • открытых пространств;
  • общественного транспорта;
  • замкнутых пространств.

10. Арахнофобия


Пауки могут быть пугающими и отвратительными для большинства людей, но у арахнофоба будет сильно преувеличенная, паническая реакция при встрече даже с самым маленьким из этих восьминогих существ. Если вы так боитесь пауков, что избегаете посещать места, где, по вашему мнению, они могут быть, или вам нужно покинуть дом, когда вы их видите, вы можете быть одним из примерно 5% людей, страдающих этой фобией.

11. Трипанофобия

Это боязнь игл, используемых во время медицинских процедур. Эта распространенная фобия также связана со страхом перед другими медицинскими процедурами. Беспокойство может быть настолько сильными, что человек не обращается за необходимой медицинской помощью (тем более к стоматологу). Подсчитано, что 10% взрослых могут страдать этим расстройством.

12. Офиофобия

Интенсивный иррациональный страх перед змеями испытывает примерно 1/3 взрослого населения. Для людей вполне типично опасаться змей.

13. Социальные

Они выходят за рамки простой «застенчивости», связаны с постоянным страхом и тревогой из-за того, что за человеком наблюдают другие и судят его. Могут даже вызывать вполне реальные проблемы со здоровьем.

Симптомы

  1. Отказ работать в коллективе.
  2. Сильное беспокойство по поводу общественной деятельности, например, публичных выступлений.
  3. Страх при общении с незнакомцами.
  4. Беспокойство о том, что запнется речь или будет сделан неправильный вывод.
  5. Тревога от ожидания опасного события или действия.
  6. Слишком глубокий анализ своего социального взаимодействия с людьми.

Еще несколько интересных фобий

Метро

В мегаполисах гораздо больше раздражителей, которые могут стать объектом фобии. К примеру, после взрывов в спальных районах столицы у жителей появился страх перед терактами, а трагедии в метро привели к метрофобии. 

И хотя по статистике самый опасный для жизни – автомобильный транспорт, 60 % москвичей боятся именно подземки, особенно эскалаторов и переходов. По мнению специалистов, уже сам факт спуска ассоциируется с повышенной опасностью, которую подкрепляет недостаток воздуха и давка раздраженных людей, нарушающих личное пространство друг друга. Кстати, боязнь метро связана не столько с беспорядками, сколько с длительным пребыванием под землей, как правило от 40 минут до часа.

Рабочие

На фоне социальных катаклизмов — экономического кризиса и сокращения штатов — наиболее распространенным становится страх потерять работу. Специалисты считают это совершенно нормальным явлением, к тому же теоретически — именно теоретически! — ситуация может стать явью. Поэтому человек примеряет ее на себя и чем больше думает об этом, обсуждает с родными и друзьями, тем более реальным становится этот образ в его сознании. А дальше формируется очаг возбуждения, и очередное упоминание о сокращении вызывает появление навязчивого патологического страха.

Стрессы, напряженные графики и ответственная работа изнуряют психику, открывая доступ для эргофобии — боязни не справиться со своей работой, гелленологофобии — не понять научные термины, кайрофобии — страха перед новыми ситуациями, интернетофобии — боязни выходить в Интернет.

Городские

Популярный источник страхов жителей мегаполиса — вероятность подцепить инфекцию – молизмофобия (особенно в разгар пандемии). 

По мнению врачей, этот типичный городской страх связан с тем, что каждый вынужден ежедневно контактировать со многими людьми, от которых он потенциально рискует чем-нибудь заразиться. Произойти это может не только на улице, в магазине или в метро, но и на вечеринке. 

Масла в огонь подливает и массовая реклама препаратов, постоянно напомина­ющая о всевозможных инфекциях и заболеваниях, передающихся в быту. Фобии, вызванные средствами массовой информации, встречаются весьма часто. 

Их проявление спровоцировано не только криминальными хрониками, но и аналитическими программами о глобальном потеплении, таянии айсбергов в Антарктиде, возможных наводнениях. Кстати, масштабное изменение климата может привести к еще одной — погодофобии (это – одна из самых странных фобий).

Лечение фобий


Обращение к специалисту по психическому здоровью – это первый шаг. Психиатр или психолог может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лекарства или их комбинацию. Некоторые специалисты предлагают методики самогипноза, акупунктуры, дыхательной гимнастики, аутотренингов (все они не имеют доказанной эффективности). 

Другие популярные методы – нагнетание, противодействие и моделирование

  • Нагнетание подразумевает полное воздействие фобии до тех пор, пока тревога не пройдет.
  • Противодействие постепенно подвергает человека фобии.
  • Моделирование – это пассивное лечение, которое включает наблюдение за тем, как другие противостоят фобии без вреда для себя.

Курс «интенсивной терапии»

С помощью воображения снижается острота патологического страха и вырабатывается привычка к реальному или теоретическому присутствию объекта фобии в жизни. Затем начинается «практика» — человек пробует столкнуться с этим самым объектом.

Если это метрофобия, придется постепенно погружаться в атмосферу подземки: сначала пройти в вестибюль, немного постоять там и выйти, на следующий день попробовать прокатиться на эскалаторе. Адаптировавшись, можно совершить и первую поездку на поезде, но лучше в сопровождении близкого.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».


Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано "избегающее" поведение или защитные "ритуалы" (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Безусловно‚ справиться с фобией в начальной стадии развития гораздо проще‚ но и застарелые страхи поддаются лечению‚ хотя и не всегда быстрому. Требуется применение лекарств: транквилизаторов и антидепрессантов‚ психотерапевтических методик и постоянное наблюдение специалиста‚ что возможно только в медицинском учреждении».

Болит спина в области почек – о чем свидетельствуют симптомы и что с этим делать

Главная / Боли

Назад

Опубликовано: 01.11.2019

Время на чтение: 4 мин

0

1558

При возникновении неприятных ощущений в нижнем отделе спины нелегко понять, болят ли почки или это проблемы в пояснице. Заболевания систем органов и отделов организма отличаются характером болевых ощущений и причинами, послужившими формированию болезни.

Рассмотрим подробнее признаки, характерные для болезненности почек и для болей в поясничном отделе.

  • 1 Отличия симптомов
  • 2 Как диагностируют?
  • 3 Особенности лечения
  • 4 Видео по теме

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.


Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Характеристики боли позвоночного столба или спинных мышц

Боль в основном концентрируется в поясничной зоне. Наиболее часто ее вызывают такие болезни спины, как:

  • остеохондроз во всех его формах;
  • радикулит.

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

Каждый нефрон имеет клубочек для фильтрации крови и каналец, который возвращает необходимые вещества в кровь и выводит дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют вашу кровь

Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

Кровь течет в почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде возвращаться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска сосудосуживающего средства, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : Это контролирует эритропоэз или производство красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Удвоение мочеточника

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная оболочка.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Почки: анатомия, функции и внутреннее строение

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы Нейроваскуляризация нижней конечности Позвоночник и спина Позвоночник Назад Грудная клетка Грудная стенка Женская грудь .

Почки - AMBOSS

Последнее обновление: 30 ноября 2020 г.

Резюме

Почки - это парные забрюшинные органы, расположенные по обе стороны от позвоночного столба, простирающиеся между 12 грудным и 3 пояснично-позвоночными уровнями. Они играют важную роль в выведении продуктов жизнедеятельности, регуляции объема и осмоляльности внеклеточной жидкости, поддержании кислотно-щелочного баланса, синтезе гормонов (например, эритропоэтина) и глюконеогенезе.Почки получают кровоснабжение из парных почечных артерий и отводятся в парные почечные вены. Лимфатические сосуды стекают в парааортальные лимфатические узлы. Левая почечная вена проходит между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией. Почки получают симпатическую иннервацию через симпатический ствол и парасимпатическую иннервацию через блуждающий нерв. Анатомически почки состоят из почечной капсулы, коркового вещества почек, мозгового вещества почек, почечного синуса и ворот почек. Нефрон - это функциональная единица почек, состоящая из почечного тельца и почечного канальца.Почечное тельце состоит из клубочков и капсулы Боумена, которые разделены барьером клубочковой фильтрации (GFB). GFB, который состоит из фенестрированного эндотелия капилляров клубочков, базальной мембраны клубочков и слоя подоцитов, отвечает за фильтрацию плазмы крови. Фильтрат проходит через почечный канальец, который делится на проксимальный извитый канальец, петлю Генле, дистальный извитой канальец и собирательный канал. В почечных канальцах моча образуется из фильтрата путем реабсорбции, секреции и экскреции веществ.Эмбриологически почки происходят из мезодермы.

Макроанатомия

Обзор

  • Характеристики
    • Красновато-коричневые бобовидные парные забрюшинные органы, расположенные по обе стороны от позвоночного столба на уровне T12 – L3.
    • Каждая почка весит примерно 140–180 г.
    • Размеры: длина 10–12 см, ширина 4–6 см, переднезадний размер 3–4 см
  • Отношения

Внутренняя макроструктура

  • Кора почек
  • Мозговое вещество почек
    • Состоит из нескольких почечных мозговых пирамид, разделенных почечными столбиками.
    • Основание каждой пирамиды обращено к внешней коре головного мозга, вершина обращена к почечному синусу и образует почечный сосочек, который впадает в малую чашечку.
    • Содержит петли Генле и собирательные протоки, которые сливаются, образуя сосочковые протоки у почечных сосочков.
    • Кровоток в мозговом веществе почек относительно низкий по сравнению с почечной корой. [1]
  • Почечный синус
    • Внутренняя часть почки, содержащая почечные чашечки и почечную лоханку.
    • Малые чашечки, оттекающие от каждого почечного сосочка, сливаются, образуя большие чашечки.
    • Основные чашечки сливаются, образуя почечную лоханку, которая представляет проксимальную часть мочеточника.
  • Почечные ворота: медиальная щель на каждой почке, где лоханка, сосуды и нервы входят и выходят.

Почки получают 20–25% сердечного выброса. Несмотря на это, продолговатый мозг относительно гипоксичен и уязвим для ишемического повреждения.

Окружающие структуры

Каждая почка инкапсулирована слоями фасции и жира. Эти слои включают (снаружи внутрь):

Сосудистая сеть, лимфатические сосуды и иннервация

.

Камни в почках более болезненны, чем во время родов

Это «факт», с которым мужчины не спорят, если у них есть хоть какой-то смысл - ничто не может сравниться с болью при родах.

Но теперь медики, осмелившиеся подвергнуть сомнению это предположение, обнаружили, что оно не соответствует действительности.

Они обнаружили, что при объективной оценке камни в почках более болезненны, чем роды.

Медики обнаружили, что камни в почках более болезненны, чем роды.

Матери, у которых были и роды, и камни в почках, часто оценивали последний как более болезненный из двух случаев, как выяснила группа исследователей.

Большинство мужчин, страдающих камнями в почках, заявили, что им казалось, что пережитое им далеко не так плохо, как рождение ребенка.

Автор исследования Сайфул Миа, клинический преподаватель урологии в Imperial College Healthcare NHS Trust, Лондон, сказал: «Мы спросили 19 женщин, у которых были камни в почках и роды, которые были более болезненными. Большинство считало, что боль от камней в почках намного хуже, чем при родах.

«Но когда мы спросили мужчин, у которых были камни в почках, что, по их мнению, было хуже, большинство воображаемых родов было хуже.’

Г-н Миа сказал, что в начале своей карьеры он работал с урологом-консультантом, который просил женщин оценить, насколько сильна их боль, когда они пытались диагностировать свою проблему.

Это произошло потому, что в те дни доступ к тому типу сканеров, который сейчас используется для точной диагностики камней в почках, был только изредка. Он добавил: «Этот консультант часто спрашивал женщин, переживших роды,« что более болезненно: что вы переживаете сейчас или роды? »

«Если бы женщина сказала:« На самом деле, это более болезненно, - сказал бы консультант, - вот ваш диагноз - камни в почках ».”’

Результаты исследования только что были опубликованы в Journal of Pain Research. Из 19 опрошенных женщин 12 сказали, что камни в почках более болезненны, а еще три «почувствовали, что интенсивность боли была аналогичной». Четверо сказали, что роды были более болезненными.

Пациентам дают обезболивающие, но в остальном говорят, чтобы они уходили, улыбались и терпели.

Г-н Миа продолжал: «Интересно то, что когда у женщины начинается схватка, она быстро получает все виды обезболивающих и внимание.

«Но из-за камней в почках многие люди просто должны страдать».

Камни в почках - это маленькие твердые образования, которые образуются в почках и состоят из таких минералов, как кальций. Боль ощущается, когда они проходят по мочеточникам от почек к мочевому пузырю.

Один из вариантов борьбы с ними - это так называемое «консервативное» лечение, при котором природа предоставлена ​​самой себе.

Пациентам дают обезболивающие, но в остальном говорят, чтобы они уходили, улыбались и терпели.

Г-н Миа сказал: «Они могут пройти от двух до четырех недель.Это наиболее болезненный способ, но он означает, что вам не нужно делать операцию ».

Другие методы включают хирургическое удаление или нанесение высокочастотных ударных волн, чтобы разбить их на крошечные фрагменты. Выбор метода часто зависит от размера камней и их положения.

.

Я и моя операция: трансплантация почки

Национальная служба здравоохранения проводит примерно 1200 операций по пересадке почек в год, и почти 6000 пациентов ждут трансплантации почки.

Пациентка

Джиоти Шах, 37 лет, контролер производства модной компании из Восточного Лондона, которой в августе прошлого года сделали трансплантацию, и ее хирург объясняют процедуру

В 1994 году у меня случайно диагностировали проблемы с почками. Меня направили к ревматологу из-за боли в коленях и спине, и она сказала, что анализы крови показали, что у меня повреждены почки, хотя я чувствовала себя хорошо.

Меня посадили на очень строгую диету с низким содержанием холестерина: цель состояла в том, чтобы сбалансировать уровни калия и минералов, потому что мои почки этого не делали. Кроме того, каждые три месяца мне приходилось ходить на прием к амбулаторному пациенту, где проверяли мою кровь.

Моя работа связана с частыми поездками за границу, и несколько лет спустя я действительно быстро пошел вниз после того, как получил какую-то ошибку на Дальнем Востоке. Я чувствовал себя ужасно усталым и больным.

На следующем приеме в больницу Мидлсекс мне сказали, что мне придется пройти диализ, потому что у меня остался лишь крошечный остаток функции почек.

Я находился на диализе чуть больше полутора лет и с самого начала был внесен в лист ожидания трансплантации.

Звонок из больницы, чтобы сказать, что они думают, что у них донорская почка, поступил в 8 утра в один прекрасный день в конце августа прошлого года.

Я мысленно готовился к этому звонку с тех пор, как меня поместили в список ожидания, и у меня была наготове небольшая сумка. Я был одновременно взволнован и напуган - но времени на переживания не так уж много, потому что нужно так быстро ехать в больницу.

Оказавшись там, они сразу же начали серию анализов крови, и каждые полчаса ко мне приходили медперсонал, чтобы дать мне отчет.

Через пару часов мне сказали, что донорская почка почти идеально подходит, и ассистент хирурга объяснил операцию.

Он сказал, что они сделают разрез на моей левой стороне, куда будет помещен трансплантат, но они не будут удалять мои почки. Он сказал мне, что об операции не о чем беспокоиться.

Мне было страшно, когда меня везли на операцию. Я думал обо всем, что могло пойти не так, и задавался вопросом, откажется ли мое тело от почки.

Следующее, что я помню, это то, что я просыпаюсь через четыре часа, чувствуя себя ярким, без особой боли и со всей семьей вокруг меня.

Меня подключили к внутривенному введению морфина, чтобы я мог просто нажать маленькую кнопку для облегчения боли, и у меня был катетер, чтобы они могли контролировать моё выделение мочи.

Моя новая почка заработала практически сразу.В течение следующих 24 часов я начал чувствовать себя намного лучше и через два дня без особых усилий начал ходить.

Сначала мне приходилось возвращаться в больницу для осмотра три раза в неделю, затем два раза в неделю и, наконец, один раз в неделю - но такой тщательный мониторинг на самом деле дает вам чувство безопасности, потому что вы знаете, что нет Правильно, его сразу же заберут.

Проще говоря, трансплантат изменил мою жизнь.

Хирург

Г-н Рохан Наут-Мисир - уролог-консультант и хирург-трансплантолог в больнице Миддлсекс в Лондоне.Он говорит:

Почки очищают и регулируют кровь, избавляя ее от токсинов и избытка воды - в моче - и балансируя уровни химических веществ.

К сожалению, болезнь почек коварна. Вы можете потерять 80 процентов функции почек до того, как у вас начнутся симптомы, и люди часто не чувствуют себя плохо, прежде чем они снизятся до последних 10-15 процентов.

В наши дни мы не так озабочены поиском подходящей почки, потому что наши препараты достаточно мощные и эффективные, чтобы преодолеть различия, которые когда-то могли вызвать отторжение трансплантата.

Но мы стараемся провести трансплантацию как можно быстрее, потому что в течение 30 минут после извлечения из донора почка будет необратимо повреждена, если ее не охладить до 4 градусов по Цельсию, а затем заполнить физиологическим раствором.

Операция начинается с того, что мы выполняем так называемую «лабораторную» операцию на донорской почке - обследуем ее, чтобы убедиться, что с ней все в порядке, удаляем с нее жир и восстанавливаем артерии и вены.

К сожалению, несколько разных бригад хирургов удаляют органы у донора после того, как их мозг был объявлен мертвым.Хирурги почек идут последними, а хирурги по пересадке печени - первыми. Но из-за того, что органы расположены так близко, они иногда непреднамеренно повреждают почки, поэтому необходим ремонт.

Если все в порядке, мы даем сигнал анестезиологу действовать. Первое, что делает анестезиолог - вводит так называемую центральную венозную линию в шею пациента. Он контролирует давление в венах, а также ставит пациенту капельницу.

Обеспечение гидратации пациента жизненно важно - без этого трансплантированная почка может перестать работать, и повышается риск образования тромбов.Мы также устанавливаем уретральный катетер, чтобы можно было контролировать диурез после операции.

Нам очень редко приходится удалять собственные почки пациента. Было бы практически невозможно удалить их и вставить трансплантат в одно и то же место, потому что вы будете работать в глубоком темном отверстии, а это также утроит продолжительность операции.

Почки пациента все равно не работают, поэтому мы просто вставляем трансплантат в таз, где удобно находится всего в дюйме от мочевого пузыря.(Старые почки все еще прикреплены к кровеносным сосудам и по-прежнему выполняют свои ограниченные функции.)

Цель состоит в том, чтобы дать пациенту одну полностью функционирующую почку, которая более чем достаточна для работы по фильтрации и регулированию крови.

Попав на операционный стол, участок кожи над местом трансплантации очищается, и пациента накидывают стерильными простынями. Затем мы вводим пациенту очень высокую дозу иммунодепрессантов, чтобы предотвратить отторжение почки.

Разрез начинается в середине нижней части живота и изгибается вверх и наружу, как смайлик.

Разрез производится через жир и вниз через оболочку, удерживающую мышцы. Затем мы отделяем нижние прямые мышцы, чтобы попасть во внебрюшинное пространство, где будет установлен трансплантат, и выталкиваем кишечник вверх, чтобы освободить место для донорской почки.

Затем мы изолируем артерию и вену, которую мы будем соединять с новой почкой, и зажимаем их, чтобы остановить кровоток через каждую из них.Все это время медсестра будет поддерживать трансплантат почки в прохладном состоянии, постоянно опрыскивая его ледяной хирургической водой.

На этом этапе мы берем почку и визуально сопоставляем ее с сосудами пациента, чтобы убедиться, что все подходит, прежде чем делать какие-либо разрезы.

Теперь мы переходим к центральной части процедуры. Кусок артерии и вены, оставшиеся в донорской почке, подобны отрезанным трубкам.

Чтобы добиться наилучшего соединения, мы делаем отверстия в артерии и вене пациента, а затем присоединяем к ним соответствующую артерию и вену трансплантата - как Т-образные соединения - сшивая или зашивая их по всей длине.

Затем мы снимаем зажимы по одному, чтобы в случае утечки мы могли немедленно ее отремонтировать. Почка трансплантата сразу же меняет цвет с серого на красивый розовый и набухает в размерах.

Если нам очень повезет, мы почти сразу увидим, как моча выходит из мочеточника - трубки, по которой моча отводится из почки в мочевой пузырь, что является очень хорошим признаком. Если нас это устраивает, мы вставляем изогнутый пластиковый стент - трубку - вверх по мочеточнику, чтобы укрепить его, а затем просто присоединяем мочеточник к мочевому пузырю.

Теперь мы устанавливаем почку в желаемом положении на теле, следя за тем, чтобы в артерии или вене не было перегибов, которые могут вызвать образование тромбов.

После этого мы закрываем рану, сшивая все вместе слой за слоем, но оставляя дренаж, чтобы жидкости, накопившиеся во время операции, могли быть удалены.

После операции очень мало боли. Пациенту могут быть прикреплены различные кусочки и детали, но на следующий день они встают с постели, и мы надеемся избавиться от трубок в течение пяти дней.

После операции за пациентами очень внимательно наблюдают, и вероятность успеха высока. Только 5 шт. Трансплантата почек никогда не сработают, а время выживания трансплантата в первый год составляет 90 шт.

Стоимость астрономическая. Операция по извлечению почки стоит 15 000 фунтов стерлингов, а затем донорский орган часто приходится охлаждать и перевозить через всю страну как ткань человека.

Стоимость лекарств и послеоперационного ухода за пациентом после трансплантации почки только в первый год после операции составляет 19 000 фунтов стерлингов - сверх стоимости операции в размере 10 000 фунтов стерлингов.Отчасти это связано с тем, что пациенты находятся под тщательным наблюдением, а также потому, что лекарства очень дороги. Курс

.

Смотрите также