Социальные сети:

У беременной в моче сахар что это значит


что это значит, причины и последствия, глюкоза

Повышенный сахар в моче при беременности или глюкозурия – серьезная патология. Характеризуется нарушением обменных процессов.


Опасность диагноза для женщины во время беременности.

  1. Ухудшение зрения.
  2. Появление отечности ног, боли.
  3. Развитие гестационного диабета.
  4. Стремительный рост массы тела.
  5. Гипертония.
  6. Нарушение работы печени и почек.
  7. Развитие преэклампсии и гестоза – это осложнения, которые многократно повышают риск перинатальной смерти, угрожая жизни и здоровью беременной. Патология практически на 100% гарантирует проблемы во время родов.
  8. Высокий сахар при беременности – причина разрушения тканей плаценты и дисфункции яичников. Грозит ухудшением здоровья женщины впоследствии.
  9. Ближе к 20 неделе беременности происходит усиление выработки эстрогена, что провоцирует сильный поздний токсикоз.
  10. Вследствие повышенной концентрации сахара наблюдается гипоксия (кислородная недостаточность), старение плацентарной ткани и нарушение питательных функций зародыша, что нередко приводит к выкидышу.

Сахар в моче — это плохо

Вследствие глюкозурии во время беременности возникает многоводие как компенсаторная реакция организма. Заболевание может вызвать гипоксию плода по причине неправильного предлежания и перекрута пуповины.

Высокий уровень сахара в моче при беременности провоцирует макросомию. Это самое тяжелое следствие глюкозурии. Патология вызывает проблемы во время беременности:

  • пороки развития плода;
  • вес новорожденного более 4,5 кг, что требует кесарева сечения;
  • спонтанные маточные кровотечения;
  • преждевременные роды, которые часто протекают с серьезными родовыми травмами у малыша и повреждением половых путей у женщины.

С первых дней беременности гинеколог назначает сдачу анализов в каждом триместре, чтобы постоянно контролировать количество глюкозы.

Почему у беременных сахар в моче

В период гестации все системы женского организма работают на максимальной мощности, используя любые имеющиеся ресурсы. Когда энергетического резерва не хватает, возникает недостаточность, проявлением которой может стать повышение сахара.

Основные причины глюкозурии в период беременности.

  1. Неправильный рацион с содержанием большого количества сладкого, углеводов, фруктозы, переедание.
  2. Наличие истинного, латентного или гестационного сахарного диабета (СД).
  3. Расстройства эндокринной системы, к примеру, гиперфункция щитовидки или панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  4. Нарушение работы почек или печени.
  5. Отклонения на гормональном фоне.
  6. ЧМТ (черепно-мозговые травмы), которые повлияли на процессы обмена.

Существуют факторы, повышающие риск высокой концентрации сахара при беременности.

  1. Первороженицы и женщины старше 30 лет наиболее подвержены глюкозурии.
  2. Диагностирование гестационного диабета во время предыдущей беременности.
  3. Наличие в анамнезе мертвого ребенка или неоднократные выкидыши.
  4. Рождение малыша с аномалиями развития ранее.
  5. Очень крупный плод с превышением веса при прежней гестации.
  6. Женщины, родившие двух детей.
  7. Отхождение большого объема вод.
  8. Состояние сильного стресса.

Обязательно обратитесь к врачу

Несмотря на серьезность диагноза, бояться его развития не нужно. При своевременном обнаружении патология легко поддается лечению.

В 96% случаев гестационный диабет исчезает после рождения малыша. Только у 4% женщин становится хроническим.

Норма глюкозы в моче у беременных

Значения уровня концентрации сахара при гестации несколько отличаются от нормативов. Это связано с изменением допустимых колебаний.

К новым границам относят повышение нижнего порога сахара до 3,8 ммоль/л и спад верхнего предела до 5,1 ммоль/л.

ГТТ (глюкозотолерантный тест) назначают во время первичного посещения женской консультации. Оптимальный для сдачи анализа интервал – 8–12 недель.

Колебания уровня сахара в моче при беременности допускаются около 3,3–5,1 ммоль/л. Если показатели соответствуют норме, то следующий тест проводят на 24–28 нед. второго триместра беременности, а потом на более поздних сроках.

Показатели сахара могут меняться в зависимости от времени и места забора крови.

Таблица нормативов:

Анализ мочи на сахар при беременности

Наиболее информативными исследованиями на выявление гестационного диабета признают такие виды диагностики.

Анализ крови на концентрацию глюкозы.

Как проводится.

  1. Натощак, после ужина должно пройти 8 часов.
  2. Забор делают утром до 11–00.
  3. Не допускать физического или эмоционального напряжения.

Средняя норма сахара 4,1–5,9 максимум 6,1 ммоль/л.

Глюкозотолерантный тест, ГТТ.

Помимо концентрации сахара, анализ показывает латентные нарушения процессов обмена и реакцию поджелудочной железы с нагрузкой, то есть искусственным повышением глюкозы.

Подготовка.

  1. За трое суток сесть на диету, исключив из рациона острое, соленое, сахар, жирное, копченое, кофе, алкоголь.
  2. Не принимать медикаменты, запрещены поливитамины, гипотонические и мочегонные препараты, средства на основе железа, кортикостероидные гормоны.
  3. Физическая и эмоциональная нагрузка обычная, без перенапряжения.
  4. Объем жидкости не менять.
  5. Зубы утром не чистить, не курить.
  6. Не кушать 10–14 часов.

Сдайте глюкозотолерантный тест

Как проводится.

  1. Делают забор венозной крови. Если результат показывает норму, добавляют нагрузку.
  2. Женщине дают стакан воды, где растворено 75–100 г сахара.
  3. Концентрацию глюкозы определяют два раза, через час и 120 минут.

Результаты теста на сахар в моль/л:

  • средние показатели до 7,8;
  • преддиабетическое состояние до 11,1;
  • выше 11,1 диагностируют СД.

Анализ на уровень гликилированного гемоглобина.

Исследование показывает среднее количество сахара за предыдущие 90 дней. Выявляет первые признаки СД при беременности, дает оценку терапии.

Как проводится.

  1. Натощак.
  2. На протяжении трех суток запрещены внутривенные инъекции.
  3. Нельзя делать во время менструации или после обширной потери крови.

Измерение проводят в процентах. Допустимые значения 4,5–6,5%, 6–6,5 подозрения на диабет, выше диагностируют СД.

Лечение назначают в больнице

Определение С-реактивного протеина.

Анализ показывает нарушения поджелудочной железы в период беременности.

Как проводится.

  1. За 2–3 дня исключить аспирин, гормональные препараты, витамин С.
  2. Не кушать 10 часов.
  3. Забор делают из вены, утром.

Средние значения С-пептида 298–1324 пмоль/л, если выше, то ставят СД 2 типа, показатели ниже указывают на диабет 1 типа или инсулинотерапию.

Анализ на сахар в моче.

Можно сдать утренний сбор, но наиболее информативным считается суточный.

Как проводится.

  1. В течение 1–2 дней исключить свеклу, томаты, морковь, цитрусовые, гречу, тыкву.
  2. Порцию после пробуждения в 6 часов утра пропустить.
  3. Остальную мочу собрать в стерилизованную тару.
  4. Каждый раз проводить гигиену половых органов.
  5. Из всего сбора отлить 200 мл, которые станут материалом для исследования.

В норме сахар урина при беременности не содержит. Если обнаружена глюкоза, ставят СД. При этом учитывается наличие в анамнезе панкреатита, прием гормонов или ожоги, которые влияют на результат.

Соберите суточный сбор

Оценка содержания сахара в моль/л:

  • норма — менее 1,7;
  • допустимая концентрация — 1,7-2,7, имеются следы глюкозы;
  • глюкозурия — выше 2,79.

Суточный сбор показывает не только уровень сахара, но и объем жидкости. Мутная урина с неприятным запахом указывает, что в моче присутствует белок, кислота, лейкоциты или бактерии.

При оценке результатов стоит учитывать, что каждая лаборатория опирается на свои нормативы, поэтому цифровые значения могут немного отличаться.

Однако критическими во всех случаях признаются значения сахара около 35–36 единиц. При диагностировании гестационного диабета на 6–12 неделе после родов проводят повторные анализы.

Как снизить сахар в моче при беременности в домашних условиях

Во время вынашивания ребенка делать инъекции инсулина или проводить медикаментозную терапию допускается только в критических случаях. Подобное лечение применяют, если угроза жизни матери превышает все остальные риски.

Вам назначат диету

Чтобы понизить сахар в моче при беременности обычно назначают диету и витаминотерапию. Разрешаются народные средства при одобрении врача.

Диета при глюкозе в моче при беременности

При коррекции питания необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Кушать нужно часто, но небольшими порциями.
  2. Пить достаточное количество жидкости.
  3. Убрать из рациона жареное, острое, соленое, копченое, сладкое.
  4. Употреблять пищу, приготовленную на пару, тушеные или запеченные блюда.
  5. Включить продукты с высоким содержанием жирных кислот Омега-3, например, лосось, тунец и другую красную рыбу.
  6. Хорошо выводят сахара зеленые овощи, болгарский перчик, бобовые, зерновые (особенно овсянка), топинамбур, чеснок.
  7. Из мяса лучше выбирать говядину, где высокое содержание витаминов группы B и линолевой кислоты.
  8. Натуральные виды сыра.
  9. Молочные и кисломолочные продукты.

Построение диеты при беременности должно быть основано на большом потреблении белка и малом содержании углеводов. Правильное питание полезно дополнить интенсивными физическими нагрузками.

Делайте хотя бы зарядку

Последствия для ребенка и женщины

По причине высокой концентрации сахара при беременности у плода могут развиться неизлечимые пороки и аномалии.

Последствия глюкозурии для малыша, которые проявляются при отсутствии коррекции уровня сахара.

  1. Диабетическая фетопатия — ребенок рождается весом до 6 кг. Часто отмечается дистония плечиков плода, переломы ключицы при родах, на коже множество точечных кровоизлияний, из-за чего кожа приобретает бордовый оттенок. Порок вызывает дисфункции поджелудочной железы, печени, селезенки. А также нарушение работы сосудов, сердца, мозга, нервной системы, отсутствие или недоразвитие позвонков, копчика, бедренных костей, почек.
  2. Тяжелая асфиксия плода.
  3. Появление клинических синдромов гиперинсулизма или постнатальной гипогликемии.
  4. Развитие нарушений психического и неврологического характера.
  5. Особенно часто у новорожденных отмечается респираторный дистресс-синдром из-за недостатка сурфактанта в легких.
  6. Риск перинатальной смерти плода до 22 недели или новорожденного до 7 дней.
  7. Развитие паралича или пареза Дюшена-Эрба (патология периферической нервной системы).
  8. Проявление гипербилирубинемии, полицитемии и множество других аномалий.

Известны случаи, когда вследствие гликозурии у грудничков диагностировали врожденный диабет. Такие малыши с первых дней обречены, они будут пожизненно страдать инсулиновой зависимостью.

Повышенный сахар – причина развития различных дисфункций органов дыхания, а в 7% от всех случаев у ребенка диагностируют умственную отсталость.

Последствия для матери уже описаны. Многие пациентки приобретают сахарный диабет 2 типа.

Последствия могут быть для малыша и вас

Отзывы

Женщины часто делятся своими проблемами при беременности, связанными с вынашиванием малыша, и их решением. Чужой опыт нередко помогает избежать собственных ошибок и страха перед трудностями.

Фаина Левцова:

Мне диагностировали диабет прямо при первом обследовании на раннем сроке. Было страшно. Оказалось, что достаточно сесть на диету и контролировать себя. Купила домашний глюкометр, быстро приспособилась к изменениям. Малыш появился на свет крепкий и здоровенький.

Наталия Бергина:

Недавно родила дочку, уже третью. Две беременности даже не почувствовала, а сейчас поставили ГД. Ничего страшного нет. Как говорит врач, такой диагноз у каждой второй при беременности. Просто некоторые ограничения при питании и постоянный контроль сахара глюкометром. После родов анализы хорошие, дети в порядке.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

причины, последствия для ребенка и матери / Mama66.ru

Вынашивая малыша, женщина вынуждена проходить через множество диагностических обследований и анализов, что позволяет вовремя выявить возможные осложнения в ее организме и устранить их. Одним из важных показателей является сахар в моче у беременных.

Сахар или глюкоза — необходимый источник энергии для клеток. Но это не означает, что его должно быть много. Поэтому, если повышается сахар в урине будущей матери, врачи бьют тревогу, ведь это может быть первым признаком гестационного диабета.

Нормы

Результаты лабораторного исследования мочи на уровень глюкозы оцениваются по трем критериям:

  • содержание сахара менее 1,7 ммоль/л — норма;
  • от 1,7 до 2,7 ммоль/л — допустимая концентрация, «следы» глюкозы;
  • более 2,79 — сахар выше нормы, глюкозурия.

Получается, что сахар в моче при беременности не должен быть выше 2,7 ммоль/л. Если глюкоза в моче у будущей мамы повышается впервые или ее количество чуть выше нормы, паниковать не нужно. Это не всегда говорит о наличии заболевания, поэтому лучше пересдать анализы и прислушаться к рекомендациям лечащего врача.

Причины повышения сахара в моче

Глюкоза из первичной мочи во время фильтрации практически в полном объеме поступает обратно в кровь, поэтому во вторичной моче, которая выводится наружу, в норме она не обнаруживается.

У появления сахара в моче при беременности причины могут быть различными:

  • наличие сахарного диабета — истинного или гестационного;
  • эндокринные расстройства, например, гиперфункция щитовидной железы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • заболевания почек и печени;
  • черепно-мозговая травма, ставшая причиной обменных нарушений.


Из перечисленных причин, чаще всего патология кроется именно в почках. При этом глюкоза повышается только в моче, а анализы крови показывают норму.

Иногда причины появления сахара в крови при беременности кроются в неправильном питании, например, переедании или избыточном потреблении пищи, богатой углеводами. В этом случае настоятельно рекомендуется скорректировать диету.

Также существуют факторы, способные повысить риск развития диабета во время беременности. К ним относятся:

  • возраст женщины старше 30 лет;
  • развитие гестационного диабета в предыдущие беременности;
  • более трех выкидышей или рождение мертвого ребенка в анамнезе;
  • рождение ребенка с грубыми пороками развития от предыдущей беременности;
  • ребенок от предыдущих родов имел вес при рождении более 4,5 кг;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • наследственная предрасположенность к диабету.

Если у будущей мамы имеется один или несколько факторов риска, ей показана консультация эндокринолога и тщательный контроль за уровнем сахара в течение беременности. Следует отметить, что у 97% женщин гестационный диабет проходит после родов, и только у 3% он переходит в хронический сахарный диабет. Подробнее о гестационном диабете →

Опасно ли это?

Если игнорировать состояние женщины и не проводить необходимого лечения, заболевание может иметь серьезные последствия. Глюкозурия способна негативно отразиться не только на общем самочувствии и здоровье женщины, но и на состоянии ее будущего малыша.

К осложнениям гестационного диабета можно отнести:

Но наиболее тяжелым осложнением глюкозурии для будущей мамы является макросомия плода, то есть патологическое увеличение его массы тела и роста. Течение естественных родов может осложниться крупными размерами малыша — вес таких новорожденных обычно составляет более 4,5 кг, что может вызвать сложности в его извлечении во время потуг.

Для матери макросомия плода может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмами родовых путей. Для ребенка повышен риск развития родовых травм. Абсолютных противопоказаний к естественным родам данная ситуация не имеет, но чаще всего родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Подробнее о плюсах, минусах и последствиях кесарева сечения →

Также последствиями для плода на фоне глюкозурии при беременности могут стать неврологические нарушения в будущем, патологии органов дыхания и желтуха, реже — умственная отсталость. Чтобы этого избежать, беременной нужно своевременно сдавать анализы и регулярно посещать врача в женской консультации.

Симптомы

Безошибочно определить содержание сахара в моче можно только в лабораторных условиях. Но заметить первые признаки заболевания женщина может и самостоятельно, для этого достаточно внимательно относиться к своему здоровью.

Симптомами почечной глюкозурии при беременности являются:

  • повышенная жажда, постоянная сухость в полости рта;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • необъяснимая усталость, сонливость;
  • изменения веса, чаще в большую сторону;
  • усиленный аппетит.

Возможно, эти симптомы не будут свидетельствовать именно о диабете, но их нельзя оставлять без внимания. Необходимо сообщить лечащему врачу о любых изменениях в своем самочувствии.

К какому врачу обратиться при увеличении уровня сахара в моче?

Если концентрация глюкозы в моче при беременности будет выше нормального уровня, врач-гинеколог в женской консультации назначит пациентке дополнительные анализы: исследование крови на уровень сахара и определение суточного диуреза. С результатами этих анализов он направляет беременную на консультацию к эндокринологу.

Специалист проводит комплексное обследование, выясняет причину заболевания, и если диагноз подтверждается, назначает лечение. Гестационный диабет нельзя оставлять без внимания, поскольку это состояние опасно как для женщины, так и для ее пока не родившегося ребенка. К тому же, глюкозурия при беременности опасна развитием истинного диабета в будущем.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, врач-эндокринолог назначает общий анализ крови, именуемый «сахарной кривой». Этот тест показывает чувствительность организма к глюкозе и дает возможность не только определить количество глюкозы в крови, но и рассмотреть, как организм реагирует на сахарную нагрузку.

Исследование проводится в несколько этапов после 24 недели беременности. Процедуру делают натощак и спустя 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если количество сахара в крови при беременности соответствует норме, а в моче его количество остается повышенным, речь идет о нарушениях углеводного обмена, а не о диабете. Если сахар действительно повышен — необходимо лечение. Подробнее о норме содержания сахара в крови при беременности →

Лечение

Несмотря на то, что глюкозурия у будущих мам в большинстве случаев временное явление, игнорировать ее очень опасно. Вовремя обнаруженное повышение показателей сахара в моче и крови при беременности и проведение дополнительных исследований позволяют быстро выявить причину заболевания, поставить точный диагноз. Прием медикаментов при гестационном диабете обычно не требуется.

Основу лечения составляет соблюдение диеты, благодаря которой глюкоза в моче при беременности будет поддерживаться на оптимальном уровне. Для этого будущая мама должна максимально ограничить потребление сахара, соли, сладостей и меда.

Рекомендуется соблюдать принципы раздельного питания, то есть не совмещать употребление жиров и углеводов во время одного приема пищи. Также нужно по максимуму отказаться от блюд быстрого приготовления, картофеля, выпечки. Желательно употреблять больше не крахмалистых фруктов и овощей, богатых клетчаткой.

Помимо диеты, при глюкозурии необходим отказ от малоподвижного образа жизни. Физическая активность также понижает сахар в моче и крови. Пешие прогулки, легкая гимнастика, плавание — все это не только улучшает самочувствие женщины, но и укрепляет ее здоровье, избавляя от болей в пояснице, запоров и нарушений сна, которыми часто страдают беременные.

В некоторых случаях диета и физические нагрузки не могут в должной мере снизить уровень глюкозы в организме, поэтому эндокринолог выписывает женщине специальные препараты. Обычно назначаются инъекции инсулина.

Опасаться медикаментозного лечения не стоит, так как, во-первых, инсулин не проникает через плацентарный барьер к плоду, а, во-вторых, после родов организм женщины приходит в норму и необходимость в препарате исчезает. Несмотря на это, контроль эндокринолога понадобится женщине и после рождения малыша, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений.

Прогноз

Если был обнаружен повышенный сахар в моче при беременности, в большинстве случаев ситуация имеет позитивный прогноз. У 97% женщин гестационный диабет проходит самостоятельно вскоре после родов. Эта ситуация не редкость, поэтому паниковать не нужно.

Если причиной повышения сахара в моче у беременных стали какие-либо заболевания, прогноз в целом также имеет положительный характер. Грамотно подобранное лечение позволяет устранить большинство патологий.

Безусловно, поддерживать количество глюкозы на нормальном уровне придется в течение всей беременности. Для этого будущей маме потребуется соблюдать особый режим питания. Строгое выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать осложнений.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о гестационном сахарном диабете

Автор

Автор портала Mama66.ru

причины и последствия повышенной глюкозы, нормы в таблице, высокий показатель и следы в анализе

Беременные женщины отличаются особой мнительностью, а потому любое отклонение от нормы в анализах может вызвать у будущей мамы настоящую панику. К одному из самых распространенных явлений, пугающих женщин, относится появление сахара в моче. С чем это связано и какими могут быть последствия для беременной и ее ребенка, мы расскажем в этой статье.

Нормы и отклонения

Глюкоза очень важна для человеческого организма, она обеспечивает его необходимой энергией. Вдвойне глюкоза необходима женщине в период вынашивания малыша. Вместе с витаминами, минералами и кислородом глюкоза попадает к ребенку через маточно-плацентарный кровоток из крови матери, а потому уровень сахара в крови беременной может быть несколько повышенным, в пределах верхней границы нормы.

У здорового человека сахара в моче быть не должно вообще, ведь вся глюкоза полностью всасывается через почечные канальца.

Незначительное количество глюкозы в выделяемой жидкости — тоже не повод для паники, его зачастую вообще не удается обнаружить при проведении общего анализа мочи.

Примерно у каждой десятой будущей мамы наблюдаются кратковременные повышения уровня сахара в моче, они носят разовый, единичный характер и не являются поводом для тревоги. Нормой, обусловленной особенностями периода вынашивания ребенка, считается показатель не выше 1,7 ммоль/литр.

Во втором и третьем триместрах беременности допустимой считается концентрация сахара в моче в количестве не более 0,2%.

Диагностика

Мочу на анализ женщина сдает при каждом посещении врача, а потому повышение сахара в ней или обнаружение следов глюкозы обязательно станет очевидным. В этом случае лечащий врач назначит дополнительное обследование, задача которого – установить, является ли повышение уровня глюкозы физиологическим и безобидным или же это признак развития заболевания.

Женщине придется внепланово сдать кровь на сахар, анализ крови на гормоны (в частности, на содержание гормона щитовидной железы, чтобы установить особенности выработки инсулина), а также клинический анализ крови, в котором будут искать гликированный гемоглобин.

Количество глюкозы во вторичной моче напрямую связано с уровнем сахара в крови, это видно из следующей таблицы:

Женщинам, у которых при повторных анализах подтвердились повышенные значения сахара, назначают специальный тест — проверку на толерантность к глюкозе. Глюкозотолерантный тест проводят натощак. Женщине предлагают стакан разбавленной водой глюкозы, и через 2 часа оценивают результат. Если по истечении этого времени в капиллярной крови беременной уровень сахара будет выше, чем 6,8 ммоль/литр, то будет заподозрен диабет.

Если тест на толерантность к глюкозе пройдет успешно, то будущую маму направят на консультацию к нефрологу и эндокринологу, чтобы исключить заболевания почек и некоторых важных желез.

Причины повышения сахара

Причины повышенного содержания сахара в моче будущей мамы могут быть как вполне естественными, так и патологическими. Рассмотрим оба варианта развития событий.

Физиологические причины

Организм будущей матери «заботится» не только о своем энергетическом благополучии (а энергии беременной требуется значительно больше!), но и об обеспечении глюкозой малыша, которому энергия необходима для роста и формирования органов и систем. А потому в организме мамы как-бы включается режим накопления глюкозы «на черный день». Именно поэтому содержание сахара может оказаться повышенным.

Повлиять на появление сахара или его следов в моче может питание и образ жизни женщины. Если она мало отдыхает, много нервничает, кушает большое количество сладостей, то нет ничего удивительного в том, что анализ мочи покажет некоторое количество глюкозы в выделяемой жидкости.

Патологические причины

Появление сахара в моче может быть сигналом о неблагополучии почек. Если почечные канальца не справляются с «утилизацией» избытков глюкозы, то она попадает во вторичную мочу, которая и сдается на анализ.

Высокий уровень сахара и в моче, и в крови может говорить о наличии сахарного диабета. Многие женщины даже не подозревают, что у них давно были проблемы с усвоением глюкозы, и только в период беременности, когда нагрузка на организм в десятки раз возрастает, это становится очевидным.

Другая проблема — диабет беременных или гестационный диабет. Он возникает уже во время вынашивания плода и в 99% случаев проходит через пару месяцев после родов.

Проблема может крыться в неправильной работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а также в дисфункции щитовидной железы.

Симптомы

Женщина может не чувствовать ничего необычного. Но даже если имеются некоторые симптомы, то большинство беременных привычно списывают их на свое состояние, ведь недомогание у будущих мамочек — дело привычное, особенно на ранних и поздних сроках.

Если обнаружен сахар в моче, женщине следует более внимательно «прислушаться» к своему состоянию.

На патологические причины высокого содержания глюкозы в выделяемой организмом жидкости и в крови могут указывать следующие признаки:

  • чувство «разбитости» без видимых на то причин, хроническая усталость, снижение общего тонуса;
  • повышенная сонливость, даже если женщина спит достаточное количество времени, и проблем со сном у нее нет;
  • нестабильность веса тела, которая проявляется то снижением, то ростом массы без видимых на то причин;
  • аппетит, который трудно контролировать;
  • постоянное чувство сухости во рту, жажда, которая заставляет будущую мамы выпить большое количество жидкости;
  • частое мочеиспускание.

При обнаружении таких симптомов будущей маме следует обязательно сообщить о них врачу, ведь диабет, каким бы он ни был, может сильно навредить здоровью матери, состоянию и развитию плода.

Возможные последствия

Повышенный уровень сахара в моче и крови, если он не носит разового кратковременного характера, при условии отсутствия лечения и наблюдения со стороны врачей, может сильно осложнить жизнь будущей матери и ее ребенку.

Во-первых, в десятки раз увеличивается вероятность возникновения гестоза беременных. Это состояние, связанное с отеками и повышенным артериальным давлением, представляет прямую угрозу для вынашивания беременности и может стать причиной возникновения серьезных осложнений в родовом процессе.

Диабет матери является фактором риска для развития ребенка. Известно, что повышенный сахар у беременной может вызвать пороки и аномалии развития плода, которые являются неизлечимыми, тотальными и в большинстве случаев смертельными.

Высокий уровень сахара у мамы может спровоцировать нарушения дыхательной системы и функции у ребенка, а также стать хорошей предпосылкой к возникновению неврологических нарушений у малыша.

В редких случаях может возникнуть очень опасное последствие — врожденный диабет новорожденных. У таких малышей наблюдается абсолютная полная недостаточность инсулина, они буквально обречены на пожизненный прием синтетического препарата, поскольку их собственная поджелудочная железа не развита, недостаточно развита или не функционирует.

Лечение

Лечить беременную женщину могут стационарно или на дому. Решение врача будет зависеть от точного количества сахара в моче, при высоких и опасных значениях беременная может быть госпитализирована.

В первую очередь корректируется питание будущей мамы. Из ее рациона будут исключены выпечка, сдобное тесто, сладости, шоколад, фруктовые соки. Рекомендованы белки, мясо, рыба, свежие овощи, бобовые, зелень, несладкие домашние морсы и компоты. Питание должно быть дробным и частым, кушать следует небольшими порциями.

Питаться потребуется минимум 5-6 раз в день. Переедание считается таким же опасным, как и голодание, ведь в случае несвоевременного принятия пищи или пропуска приема может резко понизиться артериальное давление, что создаст угрозу гибели плода.

Особое внимание акушер-гинеколог уделит контролю за весом будущей мамы. В неделю она должна набирать не более килограмма, в противном случае нагрузка на организм будет слишком высокой. Одновременно с этим, беременной придется посещать эндокринолога и часто контролировать уровень сахара как в моче, так и в крови.

При гестационном диабете врачи не считают целесообразным назначать медикаменты, ведь в подавляющем большинстве случаев это состояние — временное, в коррекции лекарствами оно не нуждается, вполне достаточно правильного образа жизни и неукоснительного соблюдения предписанной диеты.

В процессе лечения важно не сидеть перед телевизором на диване, а совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься посильными физическими нагрузками, это позволит контролировать вес.

Если нет физической нагрузки, глюкоза расходуется организмом в меньшей степени. Если они есть, то потребности в энергии повышаются, и вероятность, что глюкоза останется «про запас», минимальна.

Лечение гестационного диабета занимает не так много времени, как это может показаться на первый взгляд. Если соблюдать все рекомендации, то сахар в моче и крови нормализуется уже через несколько недель. Это не означает, что можно после этого расслабиться и снова начать кушать пирожные и шоколадки.

Контролировать себя придется до самых родов, чтобы избежать повторного подъема сахара в анализах.

Профилактика

Чтобы не садиться на лечебную диету, женщине лучше предупредить появление повышенного сахара в моче и с самого начала позаботиться о том, чтобы ее питание было правильным, а образ жизни — достаточно активным.

Важно не отказываться от рекомендованных во время вынашивания ребенка анализов, хоть обязательными они считаются лишь условно. Минздрав лишь рекомендует их. Отказ от сдачи мочи или крови — это риск пропустить отклонения и подвергнуть жизнь и здоровье малыша опасности.

При появлении недомогания и симптомов, описанных выше, не стоит дожидаться очередного анализа мочи или крови, а следует сразу обратиться в консультацию и получить направление на внеплановое обследование. Чем быстрее удастся взять уровень глюкозы под контроль, тем меньше вероятность, что возникнут негативные последствия для мамы и ее ребенка.

В следующем видео вы найдете информацию об уровне глюкозы во время беременности.

Сахар в моче при беременности : причины, симптомы и лечение

Симптомы сахара в моче при беременности

Симптомы сахара в моче при беременности могут себя вовсе не проявлять. Но все же, есть определенная симптоматика. Так, при повторных анализах в моче содержится высокое количество сахара. Беременная постоянно чувствует усталость и сонливость.

Начинает мучить сильная жажда, вне зависимости от времени года. За сутки выпивается большое количество жидкости. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Вес начинает колебаться, причем ощутимо. Для беременности такие скачки не являются нормой. Резко повышается аппетит, кушать хочется постоянно.

При наличии таких симптомов нужно немедленно обратиться за помощью к эндокринологу. Вполне вероятно, что речь идет о гестационном сахарном диабете. Для беременных это вполне типичное явление.

Вследствие появления нового растущего организма, тело матери начинает быстро активировать все свои резервы. Ведь основной задачей является обеспечение оптимальной жизнедеятельности плода. Через плаценту малыша подается большое количество питательных веществ.

На поджелудочную железу накладывается колоссальная нагрузка. Именно поэтому может развиться сахарный диабет. В таком случае полная нормализация уровня сахара в моче при беременности наступает через 6 недель после родов.

Сахар в моче при беременности, как признак заболевания

Сахар в моче при беременности, как признак заболевания почек, печени и поджелудочной железы. Самостоятельно данное явление не возникает. Ему способствуют различные проблемы. В большинстве случае это признак наличия сахарного диабета. Причем если до беременности не было никаких симптомов, то во время ее, болезнь решила себя проявить. Вполне вероятно, что речь идет и о временном сахарном диабете, который возникает довольно часто и проходит самостоятельно.

Сахар в моче может быть увеличен из-за проблем с эндокринной системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Резкое колебание сахара может быть спровоцировано болезнями поджелудочной железы. Часто сахар в моче появляется из-за патологических изменений печени.

Но в большинстве случаев речь идет непосредственно о временном сахарном диабете, который пройдет самостоятельно в течение 6 недель после родов. При обнаружении каких-либо симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. Сахар в моче при беременности это не шутки!

Сахар в моче при беременности: норма, опасность повышения, лечение

Беременность – это период, когда контроль за здоровьем женщины особенно важен. Это объясняется анатомическими и функциональными изменениями в организме будущей мамы. Именно поэтому в этот период врачи уделяют большое внимание инструментальным и лабораторным анализам. Одним из индикаторов нормального течения беременности является определение нормы сахара в моче при беременности с помощью общего анализа мочи.

Норма сахара в моче у беременных

Глюкоза – это углевод, простой сахар, использующийся для обеспечения клеток энергией для их жизнедеятельности. Большинство углеводов, потребляемые нами в пищу являются сложными углеводами (состоящими из нескольких компонентов), поэтому для полного усвоения организмом они расщепляются на простые под действием ферментов желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что потребность организма в глюкозе и белке вырастает, в норме, глюкозы, как и белка в моче при беременности быть не должно.

Однако возможно наличие сахара в моче беременных в допустимых концентрациях, так называемые «следы» глюкозы – до 2,6 ммоль/л. При увеличении количества свыше 2,8 ммоль/л показатели считаются патологическими.

Общий анализ мочи при беременности — самый простой и информативный способ определения наличия глюкозы в моче.

В период вынашивания ребенка потребность в глюкозе повышается, так как обеспечить необходимой энергией нужно не только организм матери, но и плода. При этом возможно повышении концентрации глюкозы в крови при беременности.

Причины повышения сахара в моче беременной

Появление сахара в моче при беременности имеет несколько причин, которые могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологические причины появления сахара в моче при беременности

Одна из самых распространенных физиологических причин является гормональная перестройка и преобладание в организме соматотропина, повышающее количество глюкозы в периферической крови в первые недели беременности, первом и втором триместрах.

Во время беременности у женщин может наблюдаться спорадическая глюкозурия, которая появляется время от времени. В этом случае врачом назначается повторный анализ крови и мочи на сахар для подтверждения или опровержения подозрения на сахарный диабет. При этом глюкоза в крови находится в пределах нормы.

Также на физиологическое повышение сахара в моче влияет питание и образ жизни матери. Если будущая мама предпочитает питаться углеводами, преимущественно простыми, то этим и может объясняться увеличение показателей.

При необходимости может проводиться тест на усвоение глюкозы. Для этого используют разбавленный раствор глюкозы, который выпивает беременная женщина. Анализ крови проводится спустя два часа. Если количество глюкозы в крови находится в пределах нормы, но повышено в моче, это сигнализирует о нарушениях обменных процессов. В частности обмена углеводов.

Патологические причины появления сахара в моче при беременности

Одной из причин патологической глюкозурии при беременности является нарушение реабсорбционной функции почек. В норме глюкоза может быть в первичной моче, но при повторном всасывании или реабсорбции почками полностью остается в крови, не попадая во вторичную мочу.

Возможно уменьшение толерантности организма к углеводам – состояние преддиабета.
Высокие показатели глюкозы в крови и наличие сахара в моче являются признаком сахарного диабета. Женщины могут и не подозревать о длительном повышении глюкозы в крови до беременности. Вынашивание ребёнка подвергает организм серьёзным нагрузкам и сопровождается снижением компенсаторных функций – повышением сахара в крови.

При диагностике сахарного диабета большее внимание уделяется к пациентам, которые относятся к группе риска. Это пациенты, имеющие наследственную предрасположенность, люди с избыточным весом, старше тридцати лет, высокие показатели сахара в моче и крови до беременности и зачатия ребёнка.

Одна из серьёзных проблем – это сахарный диабет беременных. Гестационный диабет характеризуется увеличением сахара в период вынашивания ребенка. Зачастую показатели нормализуются через некоторое время после родов.

При повышенном сахаре в крови у матери может наблюдаться патологическое увеличение плода во внутриутробном развитии. Это обусловлено тем фактом, что глюкоза, которая не использовалась для образования энергии в организме матери, откладывается в организме плода в виде жира. Большой размер плода значительно усложняет нормальное течение беременности и непосредственно роды, увеличивая вероятность травм родовых путей матери и повреждений костного скелета малыша. В этом случае также возможно мертворождение без видимых на то причин.

Грозными осложнениями гестационного диабета являются пороки и аномалии развития, внутриутробная гипоксия плода и многоводие. Данные симптомы могут осложнить родовую деятельность и привести к смерти ребёнка. Не проходят бесследно и для матери, так как имеется риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения кровоснабжения сетчатки глаза, а также различных влагалищных инфекций, потому требуют постоянного контроля.

Кроме этого заболевание может повлиять на здоровье малыша в постнатальном периоде, провоцируя нарушения респираторной системы, снижение дыхательной функции и неврологические нарушения, сказывающиеся на нормальном развитии ребёнка.

Симптомы, при которых диагностируют повышенный сахар в моче

Наличие сахара в моче при беременности сопровождает другие весьма ощутимые симптомы — постоянное ощущение жажды, повышенный аппетит, ощущение хронической усталости, слабость, повышенное кровяное давление. Также врачу стоит обратить внимание на характер мочеиспусканий беременной женщины, ведь нехарактерное частое мочеиспускание может быть тревожным признаком.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче?

Повышенный уровень сахара в моче и крови, долговременный характер, является серьезным осложнением для мамы и ребенка и требует пристального внимания со стороны врачей.
Данное состояние опасно осложнениями, такими как повышение риска выкидыша, материнского гестоза, патологическое увеличение плода до 4-5 кг, маточные кровотечения, травмы родовых путей, осложнение родовой деятельности.

Лечение и профилактика глюкозурии

Глюкозурия может быть важным сигналом о нарушении в организме. Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов.

Для контроля резких скачков глюкозы в крови необходимо использовать дробное питание небольшими порциями пять-шесть раз в день. Помимо этого из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов. Стоит сделать упор на продукты с высоким содержанием белка (мясо птиц, яйца, бобовые и сыры), а также овощи богатые клетчаткой. Для приготовления пищи нужно использовать способы, позволяющие снизить количество используемых жиров.

Например, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу и варка. Это позволит сохранить питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья матери и ребёнка. Подобная диета позволяет не только помогает контролировать вес, но и уровень сахара.

Важным дополнением к диете является умеренная физическая нагрузка с комплексом подходящих именно вам упражнений, согласованная с лечащим врачом. Повышение активности организма увеличивает расход энергии и расходование необходимой для неё глюкозы.

Несмотря на то, что глюкозурия у беременных может иметь временный характер её нельзя игнорировать. Лечение назначает врач эндокринолог с учётом ряда факторов. Чаще всего используются инсулинозамещающие препараты и инъекции инсулина. Примечательно, что при гестационном диабете необходимость использования инсулина достаточно мала.

В период беременности будущей маме стоит внимательнее относиться к своему здоровью и постоянно прислушиваться к самочувствию и рекомендациям врачей. Ведь главная задача будущей матери выносить здорового ребёнка без причинения вреда своему здоровья.

норма и причины его повышения на разных сроках, что делать, если постоянно повышена глюкоза и когда назначается терапевтическое лечение

В период ожидания ребёнка женщина проходит многочисленные обследования. Это нужно, чтобы убедиться в правильном развитии плода, исключить или же предотвратить возможные патологии и заболевания. Обязательно каждые две недели роженица сдаёт анализ мочи, это нужно, чтобы врач мог контролировать уровень сахара.

Сахар в моче при беременности

Сахар или глюкоза – один из важнейших компонентов необходимых для энергии клеток. Но, существует норма содержания этого элемента, когда показатель повышается или понижается, значит, что в организме что-то пошло не так. Какой уровень глюкозы допустим при беременности?

Всегда ли есть сахар в моче

Сахар в урине при нормальных показателях должен отсутствовать. Но, иногда, из-за физиологических процессов может проникать в мочу через почечный фильтр в первичную мочу. Однако, благодаря активному всасыванию сахар устраняется. Но, если все-таки анализ выявил сахар, то значит количество глюкозы выше нормы. В таком случае почки не могут справиться с излишками, которые выходят через мочеполовую систему.

У беременной женщины большая нагрузка на почки, поэтому единичный анализ при котором выявлена глюкоза в моче – не повод для беспокойства. Если же ситуация не меняется, значит почки не справляются с всасыванием или же другой вариант: антиинсулиновый механизм вырабатывает глюкозы больше, чем нужно плоду, таким образом излишки выводятся из организма.

Показатель сахара отражает состояние углеводного метаболизма в организме.

Норма до беременности

В идеале нормой считается, когда в жидких анализах нет сахара совсем.

Но, в силу физиологических особенностей и явлений, допускается его наличие 0,06 до 0,08 ммоль/л. Самая верхняя граница показателя глюкозы – 1,7 ммоль/л.

В каждом случае показатель нужно рассчитывать индивидуально, потому что количество глюкоза зависит от возраста, пола, заболеваний и наследственности.

Сахар в моче при беременности: норма

Во время вынашивания ребёнка организм испытывает сильнейшие нагрузки и перестройки. Поэтому женщина регулярно проходит обследования, наблюдается у врача и сдаёт анализы. Особенно важен результат исследований урины. Собирать материал необходимо утром и натощак.

Значения:

  1. До 1,7 ммоль/л – норма.
  2. 1,7 – 2,7 ммоль/л – предельно допустимый показатель в качестве «следов» сахара.
  3. От 2,8 ммоль/л – критическая концентрация.

Для беременных допускается значение не выше 2,7 ммоль/л. При большем значении пациентке необходимо сдать дополнительные анализы, возможно потребуется комплексное обследование.

Повышенная глюкоза – это не всегда сигнал о болезни, существует другие факторы, которы оказывают влияние.

Если повышается глюкоза в моче, какие причины

Наличие сахара в урине не является нормальным, потому что при фильтрации первичной мочи, он поступает обратно в кровь, именно поэтому не выявляется во вторичной, что используется для анализов. Но, иногда по некоторым причинам этого не происходит.

Причины повышения глюкозы в урине:

  1. Сахарный диабет. У беременных это может быть гестационный диабет, вызванный большой нагрузкой на организм в совокупности с прочими болезнями.
  2. Проблемы эндокринной системы.
  3. Заболевания поджелудочной железы.
  4. Расстройства и неправильное функционирование почек и печени.
  5. Травмы головы могут спровоцировать нарушения в работе обменных процессов.

У будущей матери чаще возникает такая проблема из-за сбоя работы почек. Как правило, анализы крови удовлетворительные, сахар в норме, а вот исследования мочи – нет. Кроме этого, большую роль играет питание, при отсутствии достаточного количества витаминов и полезных веществ, переедания – возникает та же картина. Поэтому врачи рекомендует внимательно относиться к рациону, соблюдать определённую диету.

Нередко глюкозурия сопровождается симптомами, которые женщина может вовремя заметить:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянная жажда, сухость во рту;
  • частые позывы в туалет;
  • активныйнабор лишних килограммов;
  • усиленное чувство голода.

Если какие-то перечисленные явления присутствуют, то следует обратиться к доктору.

Существует категория женщин, которые находятся в группе риска возникновения сахарного диабета в период вынашивания ребенка:

  1. Роженицы в возрасте от 30+.
  2. Гестационный диабет в предыдущих беременности.
  3. Выкидыши, аборты, выскабливания в анамнезе.
  4. Наличие детей с пороками или же патологиями.
  5. Рождение крупного ребёнка от 4,5 кг.
  6. Многоплодье.
  7. Многоводье.
  8. Наследственность.

Во время планирования зачатия и вынашивания ребёнка нужно контролировать питание и состояние организма, вовремя сдавать анализы. Врачи рекомендуют пациенткам пройти глюкозотолерантный тест (ГТТ).

Самое опасное к чему может привести повышенный сахар – гестационный диабет. По статистике, у 97% пациенток заболевание проходит после родов, у 3% переходит в следующую стадию – хронический сахарный диабет.

Может ли понижаться

Если сахар в анализах урины отсутствует – это допустимая норма, значит почки отлично функционируют и глюкоза фильтруется ещё в первичной моче.

Беспокоиться стоит, когда сахар понижен в крови.

Именно для контроля показателей сдаются регулярно анализы, при любых отклонениях и подозрениях врач подберёт актуальное лечение.

Что делать

При неудовлетворительных анализах, повышенном уровне глюкозы, доктор проводит дополнительное обследование: нужно сдать кровь на сахар и выявить суточную норму диуреза. С результатами беременная отправляется на консультацию эндокринолога, который ставит точный диагноз. Если существует подозрение на гестационный диабет, то женщина сдаёт глюкозотолерантный тест, в зависимости от итогов назначается лечение.

Если же глюкозурия – временное явление при беременности, то следует соблюдать рекомендации:

  1. Исключить жирное и жареное, фастфуд.
  2. Придерживаться раздельного питания – не совмещать жиры и углеводы.
  3. Включить в рацион фрукты и овощи богатые клетчаткой.
  4. Частые прогулки, лёгкая гимнастика, плавание.

Медикаментозное лечение назначает только врач!

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание необходимо тщательно следить за состоянием здоровья ещё до беременности.

В период вынашивания же тщательно следить за рационом, придерживаться правильного питания и образа жизни.

Положительно влияют физические занятия: легкий спорт, прогулки и гимнастика стабилизируют не только самочувствие, но и эмоциональный фон. Нужно следить за набором веса, не стоить употреблять пищу по принципу – за двоих.

Если же пациентка имеет сахарный диабет или же находится в группе риска, кроме перечисленного нужно самостоятельно контролировать уровень сахара. Сейчас существует тест-полоски до быстрого анализа или же специальные приборы, которые удобны и просто в использовании.

Повышенный сахар в моче – опасный сигнал организма о проблемах. Поэтому важно следить за изменениями в самочувствии, соблюдать рекомендации по профилактике. Один из главных залогов не только рождения здорового ребенка, но и собственного долголетия – это правильный и активный образ жизни.

Полезное видео

Что означает наличие белка в моче?

Проверка на белок в моче (протеинурия) - это рутинный анализ, который ваша акушерка будет делать при каждом дородовом приеме.

Небольшое количество белка в моче - обычное явление во время беременности. Это может произойти по ряду причин.

Есть вероятность, что образец может быть загрязнен выделениями из влагалища. Вот почему ваша акушерка просит вас взять образец из крошечной середины ручья.

Белок в моче также может означать, что ваш организм борется с незначительной инфекцией.Ваша акушерка может отправить ваш образец в больницу, чтобы проверить, нет ли у вас инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если у вас ИМП, ваш врач пропишет вам антибиотик, который можно безопасно принимать во время беременности.

Ваша акушерка добавит уровень протеинурии в записи о беременности. Она отметит, есть ли у вас наименьшее количество, называемое следовым уровнем, или больше, которое помечается знаком +, ++ или +++ в зависимости от количества белка. Попросите акушерку объяснить результат, если вы не уверены, что он означает для вас.

В зависимости от уровня протеинурии ваша акушерка может назначить вам следующий дородовой прием. Она еще раз проверит, есть ли еще белок и увеличилось ли его количество.

Ваша акушерка будет особенно внимательно следить за содержанием белка в моче, если вы находитесь во второй половине беременности, поскольку это может быть признаком того, что у вас развивается преэклампсия, потенциально серьезное заболевание.

Что такое преэклампсия и каковы предупреждающие знаки?

Считается, что преэклампсия вызвана неправильной работой плаценты.Это может повысить кровяное давление и повлиять на то, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Белок в моче наряду с высоким кровяным давлением может быть признаком преэклампсии.

Если ваш образец мочи содержит высокий уровень белка и ваше кровяное давление повышено, ваша акушерка может взять образец крови. Это позволит проверить ваш анализ крови, свертываемость, функцию почек и печени.

Если ваша акушерка обеспокоена уровнем протеинурии или любыми другими имеющимися у вас симптомами, такими как высокое кровяное давление, она может отправить вас в местный родильный дом или больницу для дополнительных анализов.Если окажется, что протеинурия находится на безопасном уровне и других проблем нет, вы снова сможете вернуться домой. Но если проблемы не исчезнут, вам придется остаться для дальнейшего наблюдения.

Следите за другими симптомами преэклампсии, начиная с середины беременности, в том числе:

  • Сильная головная боль.
  • Проблемы со зрением, например нечеткость или мигание перед глазами.
  • Сильная боль чуть ниже ребер.
  • Рвота.
  • Внезапный отек лица, рук или ног.

Эти симптомы могут появиться быстро. Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если заметите их. Это особенно актуально с 27 недель беременности или в первые несколько дней после родов, когда это наиболее вероятно. Однако это может произойти раньше или позже, в течение четырех недель после родов.

Узнайте больше о преэклампсии.

Последний отзыв: март 2020 г.,

.

Как меняется ваша моча во время беременности?

Беременные женщины также подвергаются более высокому риску инфекций мочевыводящих путей; до 10 процентов женщин заболевают хотя бы одной ИМП на протяжении всей беременности. (7) ИМП возникают, когда бактерии попадают в уретру и инфицируют мочевой пузырь, мочеточники или почки. Поскольку количество гормонов, расслабляющих мышцы, увеличивается во время беременности, бактериям легче попасть в мочевыводящие пути. Женщины, у которых в анамнезе были ИМП, диабет, ранее были дети или женщины с избыточным весом, также могут подвергаться повышенному риску.(8)

Признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто включают в себя запах мочи, мутную мочу и кровь в моче. Вы также можете испытывать такие симптомы ИМП, как боль в спине, рвота, тошнота, жар и озноб, если инфекция распространилась на почки. (8)

К инфекциям мочевыводящих путей во время беременности следует относиться серьезно, потому что они могут серьезно повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка и подвергнуть вас риску преждевременных родов. Чтобы диагностировать ИМП, ваш врач может провести анализ мочи на наличие бактерий, а также проверить наличие лейкоцитов и эритроцитов.ИМП обычно лечат с помощью нескольких антибиотиков, а иногда более серьезные почечные инфекции необходимо лечить с помощью внутривенных лекарств в больнице. (8)

Беременные женщины также могут предотвратить ИМП или ускорить выздоровление, выпив много жидкости, опорожняя мочевой пузырь до и после секса, поддерживая чистоту области влагалища и тщательно опорожняя мочевой пузырь во время мочеиспускания. Ношение хлопкового нижнего белья, избегание узких брюк или леггинсов, избегание пенных ванн и вытирание спереди назад после дефекации также может предотвратить ИМП.(9)

Беременность и стрептококковая инфекция группы B

Иногда инфекция мочевыводящих путей может быть признаком наличия у женщины стрептококка группы B (GBS), бактерии, которая часто живет в кишечнике или нижних отделах половых путей. Хотя СГБ с меньшей вероятностью вызывает инфекции у взрослых, он может передаваться младенцам во время родов и вызывать стрептококк группы B у новорожденных.

Иногда СГБ имеет раннее начало, когда у новорожденных появляются такие симптомы, как лихорадка, летаргия и трудности с кормлением в течение недели после рождения.Или у новорожденного могут развиться поздние симптомы стрептококковой инфекции группы B в течение нескольких недель или месяцев после рождения. (10)

Беременные женщины проходят тестирование на СГБ на поздних сроках беременности, обычно между 35 и 37 неделями, с помощью вагинального и ректального мазков. Если у женщины положительный результат теста, ей назначают антибиотик пенициллин во время родов, чтобы предотвратить раннее начало инфекции GBS у новорожденных. (11)

Важность анализа мочи во время беременности

Ваш лечащий врач проведет анализ мочи при первом дородовом приеме, а затем несколько раз на протяжении всей беременности.Тестирование может проводиться для выявления инфекций мочевого пузыря или почек, обезвоживания и диабета. (12)

Высокий уровень белка в моче может указывать на то, что у вас инфекция мочевыводящих путей или более серьезное заболевание почек. Ваш лечащий врач может также проверить высокий уровень белков и сахаров в моче для проверки на преэклампсию - состояние, характеризующееся высоким кровяным давлением, которое может вызвать повреждение печени и почек. Дополнительные признаки преэклампсии могут включать отек рук и лица.(12)

Большое количество сахара в моче может указывать на гестационный диабет, который обычно развивается во втором триместре. Дополнительные признаки гестационного диабета могут включать усталость, чрезмерную жажду и потерю веса. (13)

Уровень кетонов в моче также можно определять во время беременности. Кетоны - это химические вещества, вырабатываемые печенью, когда организму не хватает энергии для преобразования сахара в энергию. Если во время беременности у вас высокий уровень кетонов в моче, возможно, вы не получаете достаточного питания или у вас обезвоживание.(12)

.

ИМП во время беременности: как лечить

Примерно в середине четвертой беременности мой акушер-гинеколог сообщил мне, что у меня инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мне нужно будет лечить антибиотиками.

Я был удивлен, что у меня оказался положительный результат на ИМП. У меня не было симптомов, поэтому я не думал, что у меня может быть инфекция. Врач обнаружил это на основании моего обычного анализа мочи.

После четырех беременностей я начала думать, что они просто заставляют нас, беременных, пописать в чашку для развлечения.Но я думаю, в этом есть цель. Кто знал?

ИМП возникает, когда бактерии откуда-то извне тела женщины попадают в ее уретру (в основном в мочевыводящие пути) и вызывают инфекцию.

Женщины чаще заражаются ИМП, чем мужчины. Женская анатомия облегчает попадание бактерий из влагалища или ректальных областей в мочевыводящие пути, поскольку все они расположены близко друг к другу.

ИМП часто встречаются во время беременности. Это потому, что растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути.Это задерживает бактерии или вызывает утечку мочи.

Также необходимо учитывать физические изменения. Уже на шестой неделе беременности почти у всех беременных женщин наблюдается расширение мочеточника, когда уретра расширяется и продолжает расширяться до родов.

Увеличение размеров мочевыводящих путей, увеличение объема мочевого пузыря и снижение тонуса мочевого пузыря приводят к тому, что моча в уретре становится более спокойной. Это позволяет бактериям расти.

Что еще хуже, моча беременной женщины становится более концентрированной.Он также содержит определенные виды гормонов и сахара. Они могут стимулировать рост бактерий и снижать способность вашего организма бороться с «плохими» бактериями, пытающимися проникнуть внутрь.

Признаки и симптомы ИМП включают:

От 2 до 10 процентов беременных женщин страдают от ИМП. Еще более тревожным является то, что ИМП часто повторяются во время беременности.

Женщины, ранее перенесшие ИМП, более склонны к заражению ими во время беременности. То же самое и с женщинами, у которых было несколько детей.

Любая инфекция во время беременности может быть чрезвычайно опасной для вас и вашего ребенка.Это потому, что инфекции увеличивают риск преждевременных родов.

Я на собственном опыте выяснила, что невылеченная ИМП во время беременности также может нанести ущерб после родов. После того, как у меня родилась первая дочь, я проснулся всего через 24 часа после возвращения домой с лихорадкой, приближающейся к 105˚F (41˚c).

Я вернулся в больницу с бушующей инфекцией, вызванной невыявленной ИМП, заболеванием, которое называется пиелонефрит. Пиелонефрит может быть опасным для жизни заболеванием как для матери, так и для ребенка. Он распространился на мои почки, и в результате они получили необратимые повреждения.

Мораль рассказа? Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП во время беременности. Если вам прописали антибиотики, обязательно принимайте все до последней таблетки, чтобы избавиться от инфекции.

Вы можете помочь предотвратить ИМП во время беременности:

  • часто опорожняйте мочевой пузырь, особенно до и после секса
  • носите только хлопковое белье
  • снимая белье ночью
  • избегая спринцеваний, парфюмерии или спреев
  • обильного питья воды, чтобы избежать обезвоживания
  • , избегая использования грубого мыла или мыла для тела в области гениталий

Большинство ИМП во время беременности лечат курсом антибиотиков.Ваш врач пропишет антибиотик, который безопасен для беременных, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме.

Если ваша ИМП переросла в инфекцию почек, вам может потребоваться прием более сильного антибиотика или его внутривенная (IV) версия.

.

Писать для беременных: история и наука о тестах на беременность на основе мочи

Келси Тыссовски
фигурки Оливии Фостер

Дай мне посмотреть на твою мочу, и я расскажу тебе твое будущее.

Более 3000 лет женщины, задающиеся вопросом, станут ли они матерями, слышали некоторые вариации этой фразы. В первых известных тестах на беременность древние египетские женщины мочились на семена ячменя или пшеницы: быстро прорастающие семена указывали на беременность. Хотя это может звучать как псевдонаука, несколько современных исследований показали, что это работает довольно хорошо, правильно выявляя 70-85% беременностей.

Древние египтяне наверняка что-то знали, так как современные тесты на беременность работают примерно так же: они обнаруживают гормон в моче. Но все же потребовались тысячи лет научного прогресса, чтобы заставить нас перестать мочиться на семена - и ждать неделю, чтобы посмотреть, прорастут ли они - к быстрым и удобным тестам на беременность, которые сегодня можно найти во всех аптеках.

«Piss Prophets»: ранняя история теста на беременность

Хотя интуитивно не понятно, что анализ мочи может быть ключом к выявлению беременности, большинство исторических тестов на беременность, по неизвестным причинам, были сосредоточены именно на этом ( Рисунок 1 ).В Европе, начиная со Средневековья, «Пророки мочи» утверждали, что могут предсказать беременность с помощью множества необычных анализов мочи. Они считали, что моча беременных женщин может заржаветь гвоздь, изменить цвет листа или стать домом для крошечных живых существ. Исходя из того, что нам известно сегодня, маловероятно, что какой-либо из этих тестов действительно мог правильно определить беременность.

Однако первый из современных тестов, который мог точно определить беременность, был не менее странным. Этот тест был разработан в 1927 году немецкими учеными Ашхеймом и Зондеком.Они обнаружили, что введение мочи беременной женщины неполовозрелым самкам мышей может вызвать рост яичников и образование яиц.

Рисунок 1 : График тестирования на беременность. С древнего Египта и до наших дней тест на беременность по мочи стал более быстрым, точным и выполнимым. Самый старый из известных тестов заключался в мочеиспускании на семена зерна и проверке, проросли ли они. Конец 1920-х годов ознаменовался появлением первых современных тестов на беременность, в которых моча вводилась животным: моча беременных женщин вызвала у них овуляцию.Для этих тестов мочу нужно было отправить в лабораторию, а на получение результатов ушла не менее недели. Начиная с 1960 года, антитела позволили проводить тестирование на беременность в кабинетах врачей, что сделало тестирование на беременность более быстрым и регулярным. К 1971 году домашняя версия этого теста на основе антител была доступна в Канаде, хотя домашнее тестирование не достигло США до 1977 года. Первые тесты на палочке, аналогичные домашним тестам на рынке сегодня, были разработаны в 1988.

Что такого особенного в моче беременных женщин?

Если вы похожи на меня, то теперь у вас остается животрепещущий вопрос, который вы, вероятно, не ожидали задать сегодня: почему моча беременной женщины вызывает овуляцию у юной мыши?

Короткий ответ заключается в том, что моча беременных женщин содержит уникальную смесь гормонов ( Рисунок 2 ) . Женщина (на самом деле, любой человек с маткой, хотя на протяжении всей статьи я буду говорить о женщинах) забеременеет, когда яйцеклетка, выпущенная из ее яичника, оплодотворяется спермой. Затем это оплодотворенное яйцо начинает превращаться в эмбрион и выделяет гормон, называемый ХГЧ (он же h uman c horionic g онадотропин), который накапливается в организме женщины на ранних сроках беременности. Как и все гормоны, ХГЧ посылает сигнал. Особая задача ХГЧ - дать команду матке остановить регулярный менструальный цикл женщины и подготовиться к беременности.

Поскольку гормоны выводятся с мочой после того, как они перестали посылать свои сигналы, моча беременных женщин содержит ХГЧ, а моча тех, кто не беременна, - нет. Оказалось, что ХГЧ вызывает овуляцию у мышей, что позволяет тесту Ашхайма и Зондека определять беременность. С момента изобретения этого теста все современные тесты на беременность сосредоточены на обнаружении ХГЧ.

Рисунок 2 : Уровни гормонов во время менструального цикла и беременности. Гормоны, или молекулы, передающие сигналы, в организме женщины изменяются во время менструального цикла и беременности.Все успешные тесты на беременность на основе мочи выявляют гормоны, которые выделяются с мочой. Во время менструального цикла (справа) репродуктивная система меняется в течение месяца. Гормоны сигнализируют о каждом из этих изменений (слева вверху). В частности, высокие уровни лютенизирующего гормона стимулируют овуляцию. Когда женщина забеременеет, ее репродуктивная система должна измениться по-другому, чтобы поддерживать растущий плод. Во время беременности в организме женщины накапливается специфический для беременности гормон ХГЧ (слева внизу).ХГЧ очень похож на лютенизирующий гормон. Из-за этого сходства ХГЧ может посылать сигнал об овуляции, вызывая овуляцию у животных при введении с мочой беременных женщин.

Но почему ХГЧ вызывает овуляцию у молодых мышей? ХГЧ очень похож на другой гормон, называемый лютеинизирующим гормоном. У людей и мышей лютеинизирующий гормон стимулирует яичники производить яйцеклетку каждый месяц менструального цикла, а ХГЧ может имитировать этот сигнал. Тест Ашхейма и Зондека сработал, потому что уровень ХГЧ в моче беременных женщин намного выше, чем уровень лютеинизирующего гормона у небеременных женщин с овуляцией: лютеинизирующего гормона в моче никогда не бывает достаточно, чтобы вызвать овуляцию мыши.

Мыши, кролики и лягушки: тесты на беременность на животных

Хотя Ашхейм и Зондек разработали точный тест, он был не совсем простым, особенно по сравнению с тестами в аптеке, доступными сегодня. Им приходилось вводить по пять мышей каждой женщине и ждать около недели до получения результата. И даже тогда они могли обнаружить только высокий уровень ХГЧ, который наблюдается у женщин примерно через 2 недели после задержки менструации. Кроме того, использование такого большого количества животных сделало этот тест дорогим и переложило его на долю нескольких лабораторий, которые получали партии мочи по почте.

Сегодня женщины могут узнать о своей беременности уже через 10 дней после зачатия - за несколько дней до задержки менструации - с помощью тестов, которые они могут купить менее чем за 10 долларов в любой аптеке. Но до 1930-х годов женщинам приходилось ждать, по крайней мере, месяц после зачатия, посещать врача, отправлять мочу в лабораторию, а затем ждать еще как минимум неделю, чтобы получить результат теста. Неудивительно, что в то время тестирование на беременность не было рутинным, его использовали только богатые люди, которым было необходимо знать, беременны ли они по медицинским показаниям.

Тест на молодых мышей был немного улучшен в 1931 году американским врачом Морисом Фрейдманом, который заменил молодых мышей взрослыми кроликами, которые было легче вводить инъекциями.

Однако испытание с использованием лягушек, разработанное британским ученым Ланселотом Хогбеном, стало вершиной этих испытаний на животных. Лягушки откладывают яйца, поэтому их не нужно убивать или препарировать для оценки овуляции, и поэтому их можно использовать повторно, что снижает затраты на тесты. Этот тест также дал результаты быстрее: в течение двенадцати часов.Тест на лягушку увеличил доступность тестирования на беременность, но по-прежнему требовал доставки мочи в определенное количество лабораторий по изучению лягушек.

Десятки тысяч лягушек вводили мочу в течение 1940-1960-х годов, но тестирование на беременность в то время все еще не было нормой. Большинство лабораторий будут проверять только мочу, присланную врачом, а это означает, что женщины должны полагаться на своих врачей, чтобы пройти тестирование. И многие врачи - и медицинские страховые компании - разрешили бы женщине пройти обследование только в том случае, если у нее была срочная медицинская причина, по которой она должна была знать, что беременна.Вместо этого большинство женщин полагались на утреннюю тошноту и боль в груди как на ранние ключи к их беременности, а не посещали врача для подтверждения в течение нескольких месяцев после зачатия.

Кровь и пробирки: предшественники мочи на палочке

Все изменилось в 1960-х годах, когда ученые начали разрабатывать тесты на беременность, которые не требовали использования живых животных и, следовательно, могли проводиться в кабинетах врачей. Сначала эти тесты имели схожую чувствительность к ХГЧ, но к началу 1970-х гг.Вайтукайтис, Браунштейн и Росс разработали тест, который может определить беременность уже через 2-3 недели после зачатия - в первый день задержки менструации. В этих новых тестах использовались антитела.

Антитела - это молекулы, которые распознают другие молекулы и прикрепляются к ним. В своей обычной работе они цепляются за молекулы бактерий или вирусов, чтобы предупредить иммунную систему об этих захватчиках. Однако в тестах на беременность ученые создали антитела, которые распознают ХГЧ и прилипают к нему. Вооружившись этими антителами к ХГЧ, мочой беременных женщин и, как ни странно, овечьей кровью, мы провели новый тест на беременность.

Для проведения теста ученые прикрепили ХГЧ к внешней стороне клеток крови овцы, украсив клетки крови ХГЧ. Затем они смешали эти клетки крови с другими тестируемыми компонентами: антителами к ХГЧ и мочой.

Исходя из того, как антитела прикрепляются к ХГЧ и друг к другу, украшенные ХГЧ клетки крови будут слипаться, если их смешать с мочой женщины, которая была , а не беременной. С другой стороны, если клетки крови и антитела к ХГЧ смешать с мочой беременной женщины, клетки крови не слипнутся.Таким образом, глядя на комковатость клеток крови, врачи могут определить, беременна ли женщина ( , рис. 3 ).

Рис. 3 : Ранние тесты на беременность на основе антител. Ранние тесты на беременность на основе антител, в том числе первые домашние тесты, использовали антитела к ХГЧ и клетки крови, украшенные ХГЧ. Человек, выполняющий тест, смешивал эти два компонента с женской мочой. Если бы она не была беременна, антитела ХГЧ прилипли бы к украшенным ХГЧ клеткам крови и друг к другу, заставляя клетки крови слипаться (слева).С другой стороны, если женщина была беременна, высокий уровень ХГЧ в ее моче будет прилипать к антителам ХГЧ, предотвращая их прилипание к клеткам крови (справа). Следовательно, если женщина беременна, ее моча предотвратит скопление клеток крови. Читая результаты теста, оператор будет смотреть, слиплись ли клетки крови, чтобы определить беременность.

Эти и другие подобные тесты на основе антител могли дать врачам результаты за несколько минут или часов и, наконец, сделали тестирование на беременность основным направлением.Сначала женщинам все равно приходилось посещать врача, чтобы пройти тест на беременность.

Но и это изменилось в 1970-х годах (1971 в Канаде, 1977 в США), когда на рынке появился первый домашний тест на беременность, в котором использовалась та же технология крови и антител. Этот тест выглядел как детский химический набор, в который входили пробирки, капельницы, высушенные капсулы с клетками крови барана и сыворотка с антителами к ХГЧ. Успешное завершение теста требует тщательного выполнения 10-шагового процесса, при этом пробирки должны находиться в месте, защищенном от вибраций, в течение двух часов.Но при правильном использовании он давал 97% точности для положительного результата и 80% - для отрицательного. И впервые женщина смогла подтвердить, что беременна, даже не обращаясь к врачу.

Пописать на палочку: рождение современного теста на беременность

С 1970-х годов домашние тесты на беременность стали нормой, и только в США ежегодно продается около 20 миллионов тестов. Текущие тесты на палочки, разработанные в 1988 году, намного проще в использовании, они не включают кровь овцы или пробирки, и по-прежнему очень точны: около 99% для положительного результата.Но они делают то же самое, что и мы тысячи лет: обнаруживают гормоны в моче женщин. Современные тесты на беременность по-прежнему используют антитела к ХГЧ, но вместо взаимодействия с клетками крови, украшенными ХГЧ, антитела взаимодействуют с молекулами, активирующими краситель. Эти молекулы, активирующие краситель, являются причиной появления синей линии или другого символа при положительных тестах на беременность.

Сегодня женщины обычно узнают, что они беременны, сразу после (а иногда и до) месячных, не выходя из собственной ванной комнаты без участия врача.Но совсем недавно, в 1950-е годы, женщины не могли окончательно подтвердить беременность, пока они не начали заметно набирать вес или не чувствовали движения плода - через несколько месяцев беременности. И до 1970-х годов женщины полагались на врачей, которые говорили им, что они беременны.

Разработка теста на беременность была не только достижением научного прогресса, но и послужила причиной культурной революции. Тест на беременность на дому стал доступен в то время, когда женщины сопротивлялись медицинскому истеблишменту, в котором преобладали мужчины, пытаясь больше узнать о своем здоровье и своем теле.И это дало женщинам больше информации и контроль над своим телом. Женщины могли использовать эту информацию по своему усмотрению, без давления со стороны врача: они могли решить для себя сделать безопасный, ранний аборт или начать дородовой уход.

Как женщина, благодарная за этот культурный прогресс, я хочу поблагодарить первого человека, который подумал: «Держу пари, я могу сказать, беременна ли она, глядя на ее мочу».

Келси Тысовски - аспирант кафедры генетики Гарвардской медицинской школы.Также она бывший главный редактор блога SITN. Вы можете найти ее в Twitter: @kelseytyss .

Для доп. Информации:

  • Тонкая синяя линия: история тестов на беременность, составленная Национальным институтом здравоохранения
  • Академическая статья о науке и культуре тестов на беременность на животных
  • Отличная, но труднодоступная научная обзорная статья об истории теста на беременность и менее описательная, но похожая статья с открытым доступом
  • Статья в The Atlantic , которая описывает историю теста на беременность с более исторической точки зрения
  • Видео, объясняющее научные основы современных тестов на беременность
.

Анализы мочи - BabyCentre UK

Почему моя моча проверяется на дородовых консультациях?

Наличие определенных веществ в моче может дать вашей акушерке ранний признак состояния, которое может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка. Поэтому ваша акушерка попросит сдавать крошечные образцы для анализа на протяжении всей беременности.

Как мне взять образец мочи?

Лучше всего поймать свою крошку в середине потока, поэтому помочитесь несколько секунд, прежде чем поставить горшок под себя, чтобы собрать хороший образец. Вы обязательно овладеете этим, поскольку вас, вероятно, попросят приносить образец мочи на каждый прием дородового.Вы должны иметь возможность получить стерильный горшок у администратора в вашей клинике или попросить его у терапевта или акушерки.

На что меня будут проверять?

Акушерка проверит вашу мочу, окунув обработанную пластиковую полоску, называемую щупом, в образец мочи. Полоска меняет цвет в зависимости от того, есть ли в моче белок, нитриты, лейкоциты или сахар. Ваша акушерка сразу скажет вам результат.

Что означает наличие белка в моче?

Белок в моче - обычное явление, и это может означать, что ваши почки работают интенсивнее, когда вы беременны.

Наличие белка также может означать, что ваше тело борется с незначительной инфекцией, и ваша акушерка может отправить образец мочи для дальнейшего анализа. Это позволит узнать, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), и если да, то какого типа. Возможно, вам потребуется принять антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

Однако во второй половине беременности белок также может быть ранним признаком преэклампсии. Преэклампсия - потенциально серьезное заболевание, связанное с высоким кровяным давлением.


Симптомы преэклампсии включают:
  • сильные головные боли
  • проблемы со зрением, такие как нечеткость или мигание
  • внезапный отек лица, рук и ног (NCCWCH 2008a: 228, NHS Choices 2009)
Эти симптомы часто не проявляются. развиваются, пока состояние не ухудшится.Вот почему ваша акушерка будет анализировать вашу мочу и проверять ваше кровяное давление на протяжении всей беременности. Раннее выявление преэклампсии означает, что ее можно вылечить вовремя.

Что означают нитриты и лейкоциты в моче?

Наряду с белком нитриты и лейкоциты могут быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Ваша акушерка отправит образец вашей мочи в лабораторию, чтобы проверить наличие бактерий и, если да, определить их тип (NCCWCH 2008a: 78).

У вас может быть ИМП без каких-либо симптомов.Ваша акушерка захочет выяснить, есть ли у вас ИМП, потому что существует связь между определенными типами бактерий и преждевременными родами.

Что означает наличие сахара в моче?

Сахар в моче может быть признаком гестационного диабета, хотя лучшим тестом для диагностики гестационного диабета является пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) (NCCWCH 2008a: 217).

Если ваша акушерка обнаруживает сахар в вашей моче в двух разных случаях, она порекомендует вам пройти OGTT. В противном случае вам предложат OGTT только в том случае, если ваша акушерка считает, что у вас есть большая вероятность развития гестационного диабета.Например, если у вас ИМТ более 30 или у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности (NCCWCH 2008b: 77), вам предложат пройти тест.

Список литературы


NHS Choices. 2009. Преэклампсия. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2011 г.]

NCCWCH. 2008a. Дородовое наблюдение: регулярный уход за здоровой беременной женщиной. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2011 г.]

NCCWCH.2008b. Диабет во время беременности: ведение диабета и его осложнений от до зачатия до послеродового периода. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2011 г.]

.

Анализ мочи и посев мочи во время беременности - что он показывает?

Беременность - это волшебное время, которое приносит новую жизнь в этот мир. Как говорится, «быть беременным - значит быть жизненно живым, полностью женщиной и несомненно обитаемым». Чтобы обеспечить хорошее здоровье женщины, мы должны принимать различные меры предосторожности, одна из которых - гигиена мочеиспускания. Продолжайте читать, чтобы узнать все о анализах мочи и посеве мочи во время беременности.

Что такое анализ мочи?

Это стандартный тест, проводимый вашим врачом в рамках дородового ухода.

Зачем нужны анализы мочи во время беременности?
  • Эти тесты обязательно предоставят вашему врачу важную информацию о заболеваниях или состояниях, которые потенциально могут повлиять на вас или вашего растущего ребенка
  • Первоначально каждая женщина проходит анализ мочи на хорионический гонодотропин человека (ХГЧ), который представляет собой тест на беременность, чтобы определить, присутствует ли гормон беременности ХГЧ в ее моче примерно через десять дней после задержки менструации.Эти тесты часто называют домашними тестами на беременность
Как проводится анализ мочи во время беременности?

Образец прозрачной мочи в середине потока помещается в пластиковый контейнер, который является стерильным. Тест-полоски, содержащие химические вещества, погружаются в образец мочи для выявления определенных заболеваний. Стерильный контейнер используется для предотвращения загрязнения образцов бактериями или другими выделениями, которые могут сделать результаты недействительными.
Если ваш врач подозревает какую-либо инфекцию, он попросит более подробный анализ, отправив образец мочи в лабораторию.

Когда проводится анализ мочи?

Во время первого дородового визита врач будет проводить анализ мочи, а затем периодически во время будущих дородовых посещений. В некоторых кабинетах врача анализ мочи является частью каждого дородового визита.

Что могут показать результаты анализа мочи?
  • Сахар
    • Когда женщина беременна, в моче содержится незначительное количество сахара или он отсутствует. Но когда уровень сахара в крови в организме очень высок, избыток сахара может просачиваться с мочой.Это называется гестационным диабетом. Обычно это происходит на 20 неделе беременности
    • Когда гормоны беременности препятствуют способности организма использовать инсулин, который является химическим веществом, преобразующим сахар в крови в энергию, это приводит к гестационному диабету
    • Это также может произойти, если есть семейный анамнез диабета
  • Белок
    • Белок в моче указывает на мочевую инфекцию или инфекцию почек. Когда такая ситуация возникает на более позднем этапе беременности, скажем, после 20 недель беременности, это может привести к повышению артериального давления и может быть ранним признаком преэклампсии.Если не лечить, это может вызвать осложнения как для матери, так и для ребенка
    • С другой стороны, если у беременной женщины нормальные показатели артериального давления, но все же уровень белка высокий, врачи могут назначить посев мочи, чтобы узнать, какие бактерии вызывают инфекцию. Это поможет им начать правильный режим лечения.
  • Бактерии
    • Если в моче присутствуют бактерии, это указывает на инфекцию мочевыводящих путей.Инфекцией мочевыводящих путей страдают 8% беременных
    • Если это состояние не лечить в нужное время, оно может привести к повреждению почек и может привести к рождению ребенка с низкой массой тела или недоношенного ребенка
    • Это можно вылечить антибиотиками. Существуют антибиотики, которые безопасны, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом
  • Кетоны
    • При расщеплении жиров вместо углеводов образуются кислотные побочные продукты, известные как кетоны
    • Если уровень кетонов в моче высок, врач попытается оценить пищевые привычки беременной женщины.Если мать не получает достаточно еды или чернил, это может привести к высокому уровню кетонов. Как только привычки в еде и питье будут скорректированы, уровень кетонов автоматически снизится
    • Однако, если у беременной женщины наблюдается сильная тошнота и рвота наряду с высоким уровнем кетонов, ее необходимо госпитализировать, чтобы получить необходимые питательные вещества внутривенно
    • Когда беременная женщина страдает диабетом и в моче содержится большое количество кетонов, что приводит к опасному состоянию, называемому кетоацидозом, которое может вызвать серьезное состояние, называемое диабетической комой

Что такое посев мочи?

Посев мочи - это тест, позволяющий определить тип бактерий в моче и подобрать подходящий антибиотик для лечения инфекции.

Когда требуется посев мочи?

Врач попросит беременную сделать посев мочи, чтобы узнать:

  • Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей
  • Определить правильный антибиотик для лечения инфекции во время беременности
  • Чтобы узнать, помогло ли лечение полностью избавиться от ИМП.

Обычно беременная женщина должна сдавать образец мочи дважды для посева мочи.В первый раз будет сделан посев мочи, чтобы определить бактерии, вызывающие инфекцию, а во второй раз - чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла, чтобы не было риска как для матери, так и для ребенка.

Как проводится посев мочи?
  • Образец мочи собирается и добавляется к веществу, которое способствует росту бактерий. Если рост бактерий отсутствует, посев считается отрицательным. Если есть разрастание какого-либо организма, то культура положительная.Кроме того, он может выявить точные бактерии, которые растут и вызывают инфекцию.
  • Результат можно получить через 2 или 3 дня
  • Акушер может попросить беременную женщину сделать посев мочи на нескольких этапах беременности в качестве меры предосторожности
  • Наличие бактерий, приводящих к инфекциям мочевыводящих путей, может привести к преждевременным родам
Симптомы инфекции мочевыводящих путей во время беременности
  • Боль и дискомфорт, обычно в нижней части спины и в области живота при беременности
  • Боль при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Моча мутная и иногда розоватая, потому что она смешана с кровью
Профилактика инфекций мочевыводящих путей
  • При правильном лечении инфекция мочевыводящих путей может быть излечена в течение 48 часов
  • Беременным рекомендуется носить нижнее белье свободного кроя
  • Поддержание чистоты и сухости влагалища
  • Надлежащая гигиена - главный приоритет в предотвращении возникновения инфекции

Присутствие сахара, кетонов, белка или бактерий в моче женщины во время беременности может означать проблемы как для матери, так и для ее ребенка, но раннее тестирование и надлежащее лечение могут помочь предотвратить любые осложнения.Как говорится, «стежок во времени - девять». Желательно сделать вышеупомянутые анализы мочи и посев мочи, чтобы иметь безопасную и здоровую беременность и нормальные роды здорового ребенка.
Ваш врач проводил анализ мочи во время вашего первого дородового визита? Заказывал ли он посев мочи во время вашей беременности? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

.

Смотрите также