Социальные сети:

Уплотнение синусов почек


что это, структура на УЗИ

Диагноз «уплотнение синусов почек» звучит тревожно, но на самом деле это не приговор, и при правильном лечении прогноз вполне благоприятный. Почечные уплотнения чаще диагностируются на УЗИ, результаты которого указывают на повышенную плотность ткани. В урологии данное состояние не рассматривается как самостоятельное заболевание, а только как результат сопутствующих заболеваний, поражающих почки. Патология может диагностироваться как у женщин, так и у мужчин и детей, быть врожденной или приобретенной. Избавиться от уплотнения в паренхиме органа можно, устранив первопричину. Для этого нужно пройти ряд исследований, узнать, что это такое – уплотнение почечного синуса, какова клиника патологии и что делать при ее диагностировании.

Как развивается заболевание

В организме человека почки играют важнейшую роль. Они отвечают за фильтрацию крови, мочи, обладают способностью выводить токсины и другие вредные вещества из организма. Основу их составляет чашечно-лоханочная система (ЧЛС), которая отвечает за накопление и вывод мочи в выделительные каналы. Главными воротами для оттока урины считаются синусы почки, которые содержат артериальные, венозные и лимфатические сосуды. Когда развивается уплотнение почечной ткани в чашечно-лоханочной системе и паренхиматозной структуре, происходят нарушения в соединительной ткани, развивается воспалительный процесс. Аномалия появляется в ЧЛС почек, при этом может быть затронут как один, так и два органа. Вблизи синусов находится много других структур, воспаление может затронуть и их.

Уплотнение почек – признак почечной патологии, требующий правильного лечения, при этом терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало появление отклонения. Если исследование ультразвуком определило уплотнение в почках, причиной может быть воспаление или нарушение метаболических процессов в организме.

Причины

Как показывает практика, поражение структур чашечно-лоханочной системы в 85% случаях связано с воспалительной реакцией, протекающей в мочевыделительной системе, а это значит, что лечить заболевание нужно антибактериальными препаратами.

Уплотнения синусов в обеих почках являются верным признаком нарушений в работе мочеиспускательной системы. В основе эпидемиологии патологии лежат врожденные и приобретенные причины уплотнения синусов.

К первой категории относят аномалии внутриутробного периода:

  • наследственность;
  • внутренние инфекции матери;
  • плохая экология;
  • курение или употребление спиртного беременной женщиной;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

К приобретенным причинам относят патологии, проявившееся в период жизни. При приобретенной аномалии происходит поражение двух парных органов. Спровоцировать данное состояние могут следующие заболевания и состояния:

Спусковым механизмом выступают и другие заболевания органов мочевыделительной системы, которые способны вызывать воспаление или оказывать давление на паренхиму органов.

Клинические признаки

Постановка диагноза основывается на ультразвуковом исследовании, которое определяет наличие уплотнения синусов. Помимо результатов диагностических мероприятий, поводом для обращения к врачу может быть:

  • боль в области поясницы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • примесь крови в моче;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота, вплоть до рвоты.

Появление такой симптоматики может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому при их появлении нужно обращаться к урологу или нефрологу. Уплотнение синуса обеих почек — что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Он же назначит ряд обследований, чтобы определить основную причину аномалии и назначить адекватное лечение.

Диагностика

При подозрении на уплотнения почечных синусов или наличии в анамнезе почечных патологий врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови, мочи;
  • внутривенная урография.

Результаты диагностики помогут выявить нарушения в работе почек, определить патологию структур лоханочной системы. Основываясь на результатах обследования, врач ставит заключительный диагноз, назначает лечение.

Методы лечения

Лечить уплотнение в синусе обеих почек нужно комплексно, используя для этого симптоматическую и системную терапию. Тактика зависит от основного заболевания, которое спровоцировало развитие уплотнений в почечных тканях.

Назначается прием лекарственных препаратов:

  • антибиотиков;
  • спазмолитиков;
  • уросептиков;
  • диуретиков.

Прием этих препаратов позволит устранить воспаление, болевые ощущения, нормализовать работу органов. Комплексная терапия включает также соблюдение диеты, отказ от курения и спиртного. Операция проводится при наличии камней в почках, раковых или кистозных образований. Длительность лечения зависит от основного заболевания, может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Снизить риск развития уплотнений в синусе поможет правильное питание и здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и исключение самолечения.

Что делать при выявлении диффузных изменений в почечной паренхиме и синусах

Диффузные изменения паренхимы почек – не болезнь и не диагноз, а констатация нарушений в структуре органа. Очаговые поражения имеют определенную локализацию. Когда говорят о диффузных, это значит, что изменения произошли во всей почечной структуре. Они коснулись паренхимы (основной ткани), клубочков, почечных канальцев и синуса (центральной внутренней полости, соединенной с лоханками, а также мочеточником). Через паренхиму проходят кровеносные, лимфатические сосуды, нервные волокна.

Классификация деформаций

Диффузное изменение свидетельствует о болезни, влияющей на функционирование и составляющие органа мочевыделения. В зависимости от месторасположения разделяют:

  • изменения паренхимы почки;
  • деформация тела и синусов;
  • преобразования в чашечках и лоханках.

Выяснение характера изменений структуры почки приносит большой вклад для дальнейшей постановки диагноза. При диагностике обнаруживают увеличение или уменьшение почки, асимметрию ее контуров, утолщение или уменьшение паренхимы. Нередко выявляют изменения в структуре чашечно-лоханочной системы и синусах, уплотнения в вене органа.

Паренхима, ее функции и нормы

Оба слоя паренхимы обеспечивают нормальный процесс мочеиспускания, выведения из организма вредных веществ и способствуют внутреннему обмену. Происходит это следующим образом:

  • Корковая структура, состоящая из огромного количества так называемых клубочков, оплетенных сеткой сосудов, способствует выработке мочи.
  • Выводом полученных веществ займется уже непосредственно тканевая (иначе еще называемая мозговой) структура, которая позволит ей по пирамидкам и канальцам попасть в систему вывода. Система из пирамидки, клубочка и канальцев называется нефроном, и именно она составляет основу почки.
  • Чашечно-лоханочная система почек отвечает за накопление мочи, которая в норме должна покинуть организм с помощью мочеточника и мочевого пузыря.
  • Благодаря этому паренхима почек выполняет следующие функции:

  • избавляет организм от вредных веществ;
  • выводит из него лишние жидкости и соли;
  • поддерживает стабильный уровень жидкостного (или гидроскопического) давления.
  • Диффузные изменения паренхимы почек вызывают проблемы с этими показателями, что, в свою очередь, ведет к интоксикации и нарушению внутреннего баланса и грозит развитием множества серьезных заболеваний.

    Обычные размеры органа в целом и паренхимы выглядят следующим образом:

    Источник: https://vsepropechen.ru/pochki/patologii/chto-takoe-parenxima-pochki.html

    Выявление отклонений посредством УЗИ

    Диффузные изменения в почках диагностируются с помощью ультразвука. С точки зрения данного метода патологию подразделяют на четкие, нечеткие, умеренные, слабые и выраженные изменения. На ультразвуковом аппарате можно наблюдать признаки потемнений и нечеткости контуров, анаэхогенные участки в паренхиме, зоны гипреэхогенности и анаэхогенности в ЧЛС, а также изменения контуров лоханок и капсулы почки.

    Важно! На последних месяцах вынашивания ребенка ультразвуком можно определить состояние работоспособности органов мочевыделения у плода.


    Особенности УЗИ-показателей почек у младенцев

    Диффузные отклонения имеют свою классификацию. Изменения принято разделять на выраженные, слабые либо умеренные, нечеткие и четкие. Диагностировать патологическое состояние младенцев непросто, поэтому этот данный вид диагностики рекомендуют проводить в специализированных клиниках.

    Строение почек малышей, в силу возраста, отличается от изображения взрослых органов. Дольчатая структура неопытным специалистом может трактоваться как диффузное отклонение. Тревожная симптоматика должна быть обязательно подтверждена другими диагностическими методами.

    Что провоцирует патологическое состояние?

    Структурное изменение почек вызывают различные причины. При беременности происходит сдавливание мочеточника растущим плодом, что приводит к гидронефрозу. К такому исходу ведет и врожденная патология путей мочевыделения. Деформацию ЧЛС и синусов органа вызывают конкременты или новообразования в системе, кисты в чашках и лоханках.

    При повреждении синусов человек ощущает сильную боль в сердечной мышце, возникает гипертония. Воспаление и склероз, развивающиеся при патологическом состоянии, вызывают отек сосудов синуса. Неправильное лечение грозит гибелью почки. При хроническом виде явления орган имеет свойства уменьшаться, а при остром его проявлении наоборот увеличивается.

    Диффузные изменения паренхимы почек имеют богатую симптоматику, ведь провоцируются множеством болезней: туберкулез, пиелонефрит, нефросклероз, гломерулонефрит и киста.

    Причины возникновения

    Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

    Основные проблемы:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • формирование кальцификатов в почечной ткани;
  • воспаление узелков паренхимы и канальцев;
  • жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
  • начальная стадия мочекаменной болезни ;
  • болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
  • врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
  • воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.
  • Заболевания, увеличивающие толщину почечной ткани

    Что такое диффузные изменения уже говорилось выше. Рассмотри подробнее факторы, вызывающие патологическое состояние паренхимы.

    Поликистозная болезнь

    Киста – пустая или с жидкостью (сера, гной, кровь) полость в ткани. Причиной образования являются воспаление, инфекция, МКБ, туберкулез, онкология, а также склероз сосудов, травмы или генетическая предрасположенность. В зависимости от расположения образования подразделяют на синусные и паренхиматозные. Первые формируются из сосудов около лоханки, вторые – из каналов почек.

    Почечную кисту сложно диагностировать самостоятельно, так как она не обладает симптоматикой. Способна самоустраняться. Но в случае роста и разрыва очень опасна. Перекрывает путь прохождения мочи и крови, расширяет лоханки. При разрыве содержимое попадает в брюшную полость, где вызывает воспалительный процесс. Может начаться кровоизлияние.

    При поликистозе паренхимы обеих почек органы не способны к полноценному функционированию.

    Гломерулонефрит в острой форме

    Клетки организма разрушают капилляры, в которых откладывается иммунный комплекс при патологии, подозревая их в зловредности. На этих местах образовывается фибрин, паренхима пропитывается лейкоцитами, перекрытие клубочков создает проблему для их работоспособности. Далее развивается микрокровотечение, тромбоз капилляров, отёк органа мочевыделения. Болезнь повреждает оба органа.

    Острый вид пиелонефрита

    В большинстве болезнь поражает один орган, эхогенность в паренхиме почек понижается. Сопутствуют патологии изменения лоханки и синуса. Гнойное заболевание вызывает очаги воспаления по все почечной ткани, чередуя их со здоровыми участками паренхимы. Способен развиваться солитарный абсцесс. Почки становятся ассиметричны по размеру, трубочки и канальца расширены.

    Амилоидоз

    Амилоид, накапливаясь в почечной ткани, провоцирует отказ органов мочевыделения. При исследовании корковая зона почки выглядит расширенной, обладает красно-серым окрасом, мозговая имеет сальный вид. Вещество, накапливаясь в клубочках, провоцирует смерть нефронов, а на их месть образовывается соединительная ткань.

    Нефропатия диабетического типа

    Накапливаясь в клетках органа, глюкоза отравляет орган. При диабете на почки усиливается нагрузка из-за множества обменных процессов. Вначале паренхима становится немного больше. Наблюдается кистозная дегенерация. При прогрессировании болезни, на этапе нуждаемости пациента в гемодиализе, мочевыделительный орган уменьшается.

    Причины и симптомы

    При диффузных изменениях в паренхиме

    Часто диффузные изменения в ЧЛС обеих почек отмечаются у ребенка. Но этот процесс не является патологическим, так как до 3-х лет детская почка характеризуется дольчатой структурой, поэтому специфично визуализируется на УЗИ. Проблема характеризуется ухудшением состояния почечной ткани с внутренней стороны. Умеренные изменения степени происходят регулярно, когда в ткани проникает кислород, питательные вещества: в процессе еды, дыхательной гимнастики. Но при патологической деструкции происходят более глубокие изменения. В группе риска находятся:

  • люди с избытком веса;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с возрастными изменениями.
  • Диабетики, люди с лишним весом, курильщики более подвержены к диффузным патологиям почек.

    Повысить риск появления диффузных изменений в почках способны:

  • плохая наследственность;
  • курение;
  • обменные нарушения;
  • сбои в работе ЖКТ.
  • Главные причины, почему диффузно изменяется паренхима и ЧЛС — неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Часто встречающиеся причины:

  • врожденные почечные аномалии структуры;
  • опухоли, кисты, полипы;
  • острые и хронические патологии почек;
  • рецидив не долеченной болезни.
  • Симптоматика состояния определяется утолщением ткани и возникающей на этой почве асимметрии органа в объеме. Ранними признаками считаются отеки, которые провоцируются проблемами с капиллярной проницаемостью, повышением кровяного давления. В результате фильтрующая активность в отношении жидкости увеличивается, но ослабевает ее обратное поглощение. Развивается стойкое нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болями, жжением, появлением крови в моче. Частыми признаками начала диффузных изменений являются боли в пояснице с обеих сторон, что вызвано увеличением размеров и растяжением капсулы парного органа.

    При диффузном изменении синусов почек

    Почечный синус может косвенно пострадать из-за камней, атеросклероза, кистоза, воспаления в органе.

    Структурные изменения синусов почек характеризуют развитие нескольких патологий ввиду особенности расположения и сложности строения входных ворот парного органа. Уплотненный почечный синус может говорить о таких состояниях:

  • образование камней в лоханке;
  • уплотнение лоханочных стенок на фоне хронического поражения вялотекущей патологией;
  • уплотнение сосудов из-за наличия атеросклеротических бляшек;
  • аномалии развития, сопровождающиеся воспалением и видоизменением околососудистой клетчатки синуса;
  • кисты в синусах, которые давит на сосуды и провоцируют острую почечную дисфункцию.
  • Диффузно неоднородные изменения синусов почек сопровождаются отеком, болями в органе и покалыванием в сердце, проблемами с артериальным давлением.

    Частой причиной диффузии в синусах почек является педункулит или фибролипоматоз — воспаление на участке ворот и сосудистой ножки парного органа. Процесс характеризуется склеротическим поражением. Причина развития фибролипоматоза — повышенное почечное давление на фоне туберкулеза, воспаление лоханок в почках, образование камней в мочеточнике, аденомы простаты. При обратном забросе из лоханок в почки моча с токсичными продуктами распада попадает в промежуточную клетчатку тела почек и синуса, приводя к воспалению лимфоузлов, сосудов с фиброзно-склеротическим поражением по типу фибролипоматоза. На фоне перекрытия оттока лимфы в почке усугубляются застойные проявления, что вызывает резкие боли в спине, схожие с радикулитными.

    Болезни, уменьшающие толщину ткани почек

    Истончение паренхимы почек происходит вследствие прогрессирования хронического вида пиелонефрита и гломерулонефрита, диабетической нефропатии, нефросклероза. Рассмотрим особенности развития патологического состояния в отдельных случаях.

    Пиелонефрит при хроническом течении

    Возникает, если лечить болезнь не правильно, при переходе с острой стадии в хроническую. Патология разрушает паренхиму, образовывает рубцы. При поражении двух органов почки уменьшаются. В ткани диагностируется ее пропитание лейкоцитами, гибель канальцев и склерозированые зоны. В лоханке иногда возникает абсцесс. В основном поражение одностороннее.

    Нефросклероз

    Происходит смена паренхимы на ткань соединительного вида. Подразделяется на первичную и вторичную форму. Первичная развивается при гипертонии. При вторичном виде патологии причины развития разнообразны. В результате нефросклероза орган сморщивается, паренхима претерпевает дистрофические изменения.

    Гломерулонефрит хронической формы

    Диффузное состояние характеризуется клубочковой гианилизацией и тубулярной атрофией, вызывающей исчезновение пирамид органа.

    Диффузные изменения в почечной ткани органа мочевыделения – симптом заболевания почек. Паренхима способна как утолщаться, так и истончаться. Состояние требует медицинского вмешательства и лечения основной болезни. Причины возникновения аномалий разнообразны. С помощью УЗИ можно лишь констатировать факт изменений. Точная постановка диагноза требует более тщательного обследования.

    tvoyapochka.ru

    Признаки и симптомы

    При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

    Характерные проявления:

  • отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
  • дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
  • в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
  • при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность .
  • Важно! Одни признаки хорошо заметны, другие медики выявляют только при проведении УЗИ либо направляют пациента на дополнительное обследование при ухудшении анализов мочи. Ежегодные профилактические осмотры снижают риск запущенных почечных патологий.

    По результатам ультразвукового исследования врачи диагностируют следующие отклонения:

  • плохая визуализация почечных вен;
  • пониженная эхогенность;
  • жидкость в почечной лоханке;
  • опухолевый тромбоз;
  • паренхима имеет нечёткие очертания;
  • снижение толщины синуса;
  • утолщение паренхимы;
  • венозный тромбоз;
  • эхо-сигнал из зоны синусов почек;
  • обратное кровообращение в почечных артериях.
  • Источник: https://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/diffuznye-izmeneniya.html

    Схожие статьи:

    • Щавель камни в почках Причины образования камней в почках Нефролитиаз как одно из проявлений мочекаменной болезни относится к широкораспространенной патологии. Им страдают люди богатые и бедные, в городах и деревнях, живущие в странах с высоким уровнем жизни и в неразвитых экономиках. Несмотря на широкую репрезентацию в мире, […]
    • Узи ушиб почки Травма почки (повреждение) Почки в связи с их анатомически положением в определенной степени защищены от внешнего воздействия. Однако они нередко повреждаются при травме живота, поясничной области и забрюшинного пространства. В 70-80 % травма почки сочетается с повреждениями других органов и систем. В […]
    • Хронический гломерулонефрит что нельзя Хронический гломерулонефрит Хронический гломерулонефрит — заболевание обеих почек, проявляется обширным воспалительным процессом, который вызывает изменение в тканях органа. Как и большинство хронических заболеваний, может протекать незаметно в течение 10-15 лет. Однако при этом неуклонно будут происходить […]
    • Узи ангиолипома почки АНГИОЛИПОМА ПОЧКИ Реклама от консультанта: Заочная консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения, имеет предварительно-информативный характер и не может заменить очную консультацию специалиста! Первичная диагностика заочно не проводится и конкретное лечение не […]
    • Узи признаки дисметаболической нефропатии Дисметаболическая нефропатия Дисметаболические нефропатии – группа заболеваний, которые характеризуются поражением почек вследствие нарушения обмена веществ. В зависимости от причины развития выделяют первичные и вторичные дисметаболические нефропатии. Первичные являются наследственно обусловленными […]
    • Травы для лечения хронического пиелонефрита Пиелонефрит и способы его лечения народными средствами в домашних условиях Существуют готовые аптечные растительные препараты (цистон, канефрон, фитолизин). По возможности целебные сборы можно приготовить самостоятельно. Рецептов избавления от воспаления чашечно-лоханочной системы почек в домашних условиях […]
    • Удар почки симптомы Травма почки (повреждение) Почки в связи с их анатомически положением в определенной степени защищены от внешнего воздействия. Однако они нередко повреждаются при травме живота, поясничной области и забрюшинного пространства. В 70-80 % травма почки сочетается с повреждениями других органов и систем. В […]
    • Степени ушиба почки Травма почки (повреждение) Почки в связи с их анатомически положением в определенной степени защищены от внешнего воздействия. Однако они нередко повреждаются при травме живота, поясничной области и забрюшинного пространства. В 70-80 % травма почки сочетается с повреждениями других органов и систем. В […]

    Строение почечной паренхимы

    • внешний или наружный — корковый
    • внутренний — мозговой

    Если рассмотреть паренхиму под микроскопом, то ее внешняя часть состоит из маленьких клубочков, которые опутаны множеством кровеносных сосудов, в которых и образуется отработанная жидкость — первичная моча.

    Затем жидкость попадает в мозговой слой, который состоит из канальцев. Они соединяются в образованную пирамиду, по которым обрабатываемая биологическая жидкость попадает в чашечки и лоханки. Благодаря процессу обратного всасывания (реабсорбции) образуется вторичная моча, когда часть жидкости попадает обратно в кровь, а часть выводится из организма вместе с продуктами метаболизма (азотистые шлаки, креатинин, мочевина, мочевая кислота и прочее).

    • очищает кровь
    • выводит излишки продуктов метаболизма
    • нормализует водно-солевой баланс
    • участвует в обмене веществ

    Толщина паренхимы с возрастом меняется, как правило, ей свойственно истончаться.

    Однако вопреки всем негативным предположениям спешим вас успокоить, так как она может регенерироваться и постепенно восстанавливается даже у тех людей, у которых уже отмечались какие-то проблемы с почками. Но это во многом зависит от иммунной системы и качества метаболизма человека.

    На этот показатель во многом влияет липидный, углеводный, белковый, водно-солевой обменные процессы. Если имеются какие-то нарушения, то со временем это пагубно скажется на почках и их выделительной функции.

    В зоне особенного риска оказываются люди с сахарным диабетом, у которых даже на самых ранних стадиях заболевания эндокринной системы уже возможны почечные осложнения, которые, как правило, протекают бессимптомно. К таким осложнениям при диабете относится

    У людей в возрасте от 15 до 60 лет толщина паренхимы в среднем колеблется от 15 до 22мм. У пожилых (старше 60 лет) истончение ткани становится более выраженным и достигает в среднем 11мм.

    Поэтому, если изменения происходящие с почками не относятся к возрастным, тогда при обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы связанные с мочеполовой системой, могут назначить УЗИ внутренних органов, посредством которого ставится более точный диагноз.

    • длина от до до 12 см
    • ширина 5 — 6 см
    • толщина 3 — 4 см
    • вес 1 почки около 200 гр

    Лечение диффузии

    Ввиду того что диффузное изменение в почках не относится к отдельному диагнозу, а говорит о развитие разного вида патологий, единой схемы лечения состояния нет. Поэтому на основании результатов дальнейших исследований ставится окончательный диагноз с определением стадии и формы патологичного процесса для определения терапевтической тактики. Следовательно, главная цель любой лечебной схемы — устранение причин, вызвавших диффузные изменения в паренхиме или синусах почек.

    Диффузный гломерулонефрит, спровоцированный инфекцией, лечится специфичными медикаментами, угнетающими и ликвидирующими источник заражения.Дополнительными мерами являются постельный режим и строгая диета. Возможно, потребуется назначение антибактериальных медикаментов и гормональная терапия. При пиелонефрите решается проблема с оттоком мочи. Для этого больному показана строгая диета, противовоспалительные лекарства и мочегонные. Если нефрит развивается из-за нарушения кровяного давления, показан прием сердечных и гипотензивных медпрепаратов, фитотерапия. Патологии, которые не устраняются консервативными методами, лечатся хирургически.

    Следует понимать, что неоднородная диффузия почечной паренхимы с одной или с двух сторон не является стандартной болезнью, которая лечится обычными способами. Здесь нужен комплексный подход, как в диагностике, так и в лечении. В обязательном порядке пациенты с эхо-признаками диффузных изменений направляются к врачу. Запрещено заниматься самолечением или игнорировать патологию. Такое халатное отношение чревато развитием острой почечной недостаточности.

    Источник: https://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/diffuziya-pochek.html

    Виды исследований паренхимы

    Не смотря на способность почек к регенерации, они все же подвержены всевозможным патологическим образованиям: киста, доброкачественные, злокачественные опухоли, инфекции и т.д.

    Наиболее эффективными методами исследования можно назвать:

    • ультразвуковое исследование
    • магнитно-резонансная томография
    • компьютерная томография
    • биопсия почки

    По толщине ткани можно судить о состоянии органов. Если отмечаются какие-то отклонения от нормы, тогда появляется серьезный повод проведения более детальных исследований совместно со сдачей анализов.

    Терапия

    Терапия диффузных изменений во много зависит от того, какое патологическое состояние спровоцировало появление подобного нарушения. В случае если выраженной симптоматики со стороны почек не наблюдается, может быть показано применение почечных сборов и других средств, позволяющих улучшить общее состояние этого парного органа. Почечные сборы, включающие в себя лекарственные травы, позволяют вывести из тканей вредные вещества и активизировать процесс регенерации. В почечный бор могут входить такие лекарственные травы:

  • хвощ;
  • ягоды можжевельника;
  • семена льна;
  • спорыш;
  • солома овса;
  • череда;
  • корень петрушки;
  • измельченные корки арбуза;
  • березовые листья;
  • корень аира;
  • пастушья сумка.
  • Помимо всего прочего, нередко людям, не страдающим выраженной симптоматикой, показан определенный рацион и питьевой режим. Эти меры при отсутствии хронических или острых заболеваний помогают нормализовать работу почек и улучшить их состояние.

    Учитывая, что нередко подобные отклонения от нормы являются следствием таких заболеваний, как сахарный диабет, гломерулонефрит и воспалительные процессы различной этиологии, требуется дополнительная диагностика и направленное лечение первопричины. Для выяснения причины развития патологии необходимой мерой является проведение лабораторных анализов крови и мочи, а также биопсии тканей органа. Лечение в дальнейшем направлено на устранение первичного заболевания.

    Источник: https://apochki.com/drugie-bolezni/diffuznye-izmeneniya-pochek.html

    Диффузные изменения почек

    Диффузные изменения понятие очень широкого спектра. Оно отражает итоговое заключение исследования, а не является как таковым диагнозом. Признаки нарушений органа хронического характера провоцируют истончение ткани, а инфекционное воздействие приводит к ее уплотнению, увеличению.

    Увеличение может спровоцировать: наличие в почечной лоханке жидкости, развивающийся абсцесс, формирование тромбоза, деформация венозной структуры органа или камней в почках.

    • кровь в моче
    • боли при мочеиспускании
    • болевые ощущения в подреберье, при внешнем осмотре пациента

    Понятие эхогенности является одним из основных параметров УЗИ, которое отражает степень плотности тканевого покрова. Эхогенность снижается в результате какого-то воспалительного процесса или отечности.

    Повышенная эхогенность является следствием следующих заболеваний и отклонений:

    • диабетическая нефропатия
    • гломерулонефрит
    • нарушение обменных процессов
    • воспаление

    В норме ткань на УЗИ почек будет однородной.

    Дополнительные обследования при обнаружении подозрительных изменений

    УЗИ — основной метод, определяющий эхопризнаки расширения синусов и зоны с повышенной эхогенностью. Однако простой констатации факта бывает недостаточно, особенно это касается детей до 3 лет. Поэтому для подтверждения подозрений им назначают КТ. Также проводят другие исследования:

    • анализы крови, мочи — для определения уровня мочевины, креатинина,
    • суточную пробу мочи по Зимницкому для определения воспалительного процесса — пиелонефрита,
    • КТ, МРТ — для выявления различных потенциальных новообразований,
    • экскреторную урографию, позволяющую оценить состояние паренхимы, ее структуру, функциональность.

    После выявления причин диффузных изменений врач назначает лечение. Оно индивидуально для каждого больного.

    Киста паренхимы почки

    Если жидкость дольше положенного задерживается в нефронах (часть почки, которая состоит из почечного тельце, в котором происходит фильтрация и системы канальцев, которые осуществляют обратное всасывание жидкости — реабсорбцию), то в этой области может развиться киста.

    Имеет округлую форму и достигает размеров от 8 до 10 см. Благодаря своим размерам, она, разбухая, сдавливает другие почечные области, тем самым нарушая нормальную работу почек.

    Ультразвуковое исследование позволяет легко обнаружить любые пагубные изменения, включая и кисту, а основанием для направления на УЗИ могут послужить: боли в поясничной области, повышенное артериальное давление и обнаружение крови в анализе мочи.

    Но зачастую сразу болезнь себя никак не проявляет и развивается на бессимптомной почве, когда в целом человек чувствует себя вполне нормально.

    Если затянуть и вовремя не начать лечение, то в дальнейшем выход будет всего один — оперативное вмешательство (пункция, открытая полостная операция и т.д.)

    netdia.ru

    Признаки диффузии при прохождении УЗИ

    Оценить здоровье почек урологам и нефрологам помогают такие методы диагностики, как компьютерное сканирование, МРТ и ультразвуковое исследование.

    УЗИ наиболее распространено, ведь оно доступно, не требует сложной подготовки, дает много информации при невысокой стоимости процедуры.

    Признаки диффузных изменений почек и их деструктивного поражения при прохождении УЗИ:

    • Невозможно определить вены органа;
    • Ткань почки утолщена, расширена, а величина и другие показатели могут быть изменены как в большую, так и в меньшую сторону;
    • Эхогенность системы ослаблена;
    • Синус истончен и от него идет эхо-сигнал;
    • Паренхиматозная ткань имеет нечеткий контур;
    • Кровоснабжение системы затруднено;
    • Ткани органа перенасыщены сосудами;
    • В лоханке выявлено наличие жидкости;
    • Выявление эхоструктур затруднено;
    • Обратный ток крови в артериях органа.

    Любой из этих признаков может стать показанием для госпитализации человека. Часто диффузные изменения паренхимы являются только симптомом, а патология в системе гораздо серьезнее. Поставить точный диагноз можно только после всестороннего изучения здоровья мочевыводящей системы человека.

    uziwiki.ru

    Source: pochki5.ru

    Строение

    Почечная паренхима состоит из двух слоев:

    • корковое вещество, находящееся сразу под почечной капсулой. В нем расположены почечные клубочки, в которых образуется моча. Клубочки покрыты огромным количеством сосудов. Самих клубочков во внешнем слое каждой почки расположено более миллиона;
    • мозговое вещество. Выполняет не менее важную функцию по транспортировке мочи посредством сложнейшей системы пирамид и канальцев в чашечки и далее — в лоханки. Таких канальцев, вросших непосредственно во внешний слой, в каждой насчитывается до 18.

    Одна из главных ролей почечной паренхимы — обеспечение водно-электролитного баланса человеческого организма. Содержимое — сосуды, клубочки, канальцы и пирамиды — образуют нефрон, который является главной функциональной единицей выделительного органа.

    Толщина почечной паренхимы — один из главных показателей нормальной его работы, поскольку может колебаться при негативном воздействии микробов.

    Но размер ее может изменяться и с возрастом, что необходимо учитывать при проведении ультразвукового исследования.

    Так, у молодых и среднего возраста людей паренхима почек (норма показателя) — 14-26 мм.

    У лиц, достигших 55-летнего возраста паренхима почки (размеры и норма) — не более 20 мм. Толщина паренхимы почки в норме в преклонном возрасте – до 11 мм.

    Паренхиматозная ткань обладает уникальной способностью к восстановлению, поэтому необходимо своевременно заниматься лечением заболеваний.

    Общая информация

    При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

    Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

  • паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
  • синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.
  • Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

    О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

    Исследование

    Диагностические процедуры позволяют определить структуру почечной ткани, обследовать внутреннее состояние органа, вовремя выявить заболевания мочевыделительной системы для скорейшего принятия мер к недопущению их распространения и усугубления.

    Исследовать паренхиматозную ткань можно несколькими способами:

    1. ультразвуковым. Проводится при любых подозрениях на патологические процессы. К преимуществам метода можно отнести отсутствие рентгеновского излучения и противопоказаний, доступная стоимость процедуры. С помощью УЗИ определяют их количество, размеры, расположение, форму и состояние структуры тканей. Кроме того, при ультразвуковом исследовании можно установить наличие камней, обнаружить признаки воспаления, новообразований. Дуплексное сканирование позволяет исследовать почечный кровоток;
    2. КТ и МРТ. В отличие от УЗИ являются более информативными методами исследования, с помощью которых выявляются врожденные аномалии, кисты паренхимы левой почки и правой, гидронефроз, патологии кровеносных сосудов. Проводятся с применением контрастного усиления, которое имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается при необходимости дополнительного, более углубленного, исследования;
    3. биопсия. Проводится в стационарных условиях. Суть метода — исследование микроскопических почечных тканей, взятых у пациента при помощи специальной, тонкой медицинской иглы. Биопсия способна выявить: хронические, скрытые заболевания, нефротический синдром, гломерулонефрит, инфекционные болезни, протеинурию, злокачественные опухоли, кисты. Противопоказания: низкая свертываемость крови, одна рабочая почка, аллергия на новокаин, гидронефроз, закупорка почечных вен, аневризма почечной артерии.

    При обнаружении отклонений в размерах паренхиматозной ткани от общепринятой нормы необходимо обратиться к специалисту с целью дальнейшего обследования и назначения лечения.

    Решение о выборе метода диагностики должен принимать врач на основании анамнеза заболевания.

    Новообразования

    Иногда кисты способны перерастать злокачественные новообразования. К сожалению, такая патология протекает длительное время бессимптомно и только когда опухоль, достигая больших размеров, сдавливает сосуды, входящие в почку через синус, появляется симптоматика.

    Однако все симптомы будут типичны для заболевания мочеполовой системы и выделить какой-то из них характерный, для опухоли не всегда возможно, только появление нарастающей интоксикации, уменьшение количества выделяемой мочи и нестерпимые боли, могут заставить врача заподозрить образование опухоли.

    Характерным признаком исследования почек на УЗИ, при подозрении на злокачественное образование, будут диффузно-неоднородные изменения в паренхиме органа. Такая особенность объясняется тем, что четкого контура опухолевидное образование иметь не будет, прорастая постепенно, она захватывает все новые и новые участки паренхимы, иногда переходя на соседние органы и сосуды. Поэтому увидев на экране монитора неоднородные изменения в органе, следует думать об онкологии.

    Почка парный орган, поэтому для сравнения и для исключения патологии в другом органе всегда проходят обследование с обеих сторон. При подозрении онкологического заболевания почки назначается ряд других обследований (внутривенная урография, МРТ, КТ, радиоизотопное обследование) и только тогда ставиться заключительный диагноз.

    Диффузные изменения паренхимы почек

    Зачастую пациенты сталкиваются с заключением УЗИ или КТ: диффузные изменения паренхиматозной ткани. Не стоит впадать в панику: это — не диагноз.

    Диффузные — это значит, многочисленные, не укладывающиеся в границы нормы, изменения в почечной ткани. Какие именно, может определить только врач, проведя дополнительное обследование с помощью анализов и наблюдения пациента.

    Изменения могут заключаться в том, что эхогенность паренхимы почек повышена, в истончении паренхимы почек, или наоборот, утолщении, скоплении жидкости и других патологиях.

    Увеличение и отек паренхимы почек может свидетельствовать о наличии микролитов (камни, кальцинаты в паренхиме почек), хронических заболеваниях, атеросклероза почечных сосудов. Например, при кисте паренхимы оказываются сдавлены ткани, что негативно влияет на процессы образования и выведения из организма мочи.

    В большинстве случаев одиночная киста не требует лечения, в отличие от поликистоза, который опасен для организма в целом.

    Множественные кисты паренхимы подлежат удалению хирургическим путем.

    Если паренхима почки истончена (если речь не идет о пожилых пациентах), может свидетельствовать о наличии запущенных хронических заболеваний. Если их лечением не занимались, или терапия была неадекватной, паренхиматозный слой истончается и организм не в состоянии нормально функционировать.

    Для выявления заболеваний на ранней стадии не пренебрегайте рекомендованной врачом диагностикой.

    Особенности патологий синуса

    Любые нарушения структуры синусов почек, такие как уплотнение, диффузные изменения и другие, способствует нарушению оттока мочи. Подобные заболевания бывают двух типов:

    Если при осмотре пациента обнаруживается уплотнение в области почек, это может значить следующее:

    • наличие камней;
    • нарушение структуры стенок лоханки, возникшее вследствие длительного течения хронической патологии;
    • течение атеросклероза, следствием которого стало образование характерных бляшек в сосудах, что пролегают через синус;
    • неправильное развитие органа, при котором происходит изменение клетчатки возле синуса и возникает воспалительный процесс;
    • образование кист, сдавливающих кровеносные сосуды.

    Рассматривая вопрос, что такое синус почки, стоит отметить следующее: при возникновении любых нарушений в

    Уплотнения синусы почек - Урология

    анонимно (Мужчина, 29 лет)

    Уплотнения синусов почек

    Здравствуйте! Я каждые полгода делаю узи почек по поводу мкб. Пару дней назад было очередное узи, и в заключении мне врач написала: "уз-признаки уплотнения синусов почек, нельзя исключить микролиты почек"...

    анонимно (Мужчина, 29 лет)

    Уплотнения синусов почек

    Здравствуйте! Я каждые полгода делаю узи почек по поводу мкб. Пару дней назад было очередное узи, и в заключении мне врач написала: "уз-признаки уплотнения синусов почек, нельзя исключить микролиты почек"...

    анонимно (Мужчина, 19 лет)

    Рак толстого кишечника

    Здравствуйте. У меня зарубцованная язва 12 п. К. И эрозивный гастрит. В течении трёх месяцев у меня держится температура 37-37,5 днем. Утром и вечером температуры нет, держится в районе 36,1-36,8....

    анонимно (Женщина, 34 года)

    Гемолитической стрептококк в моче

    Здравствуйте! Женщина, 34 года. В мае случилось обострение цистита, в анализе мочи на бакпосев нашли стрептококк агалактиае в 4 степени. Лечила амоксиклавом, травы, свечи генферон. После лечения через 2 недели...

    анонимно (Женщина, 37 лет)

    Результаты УЗИ почек

    Здравствуйте! В течении нескольких лет у меня в левой почке есть кисточка маленькая. Весной делала узи почки были в норме. Только немного песка. Два дня назад делала узи брюшной полости,...

    анонимно (Женщина, 1 год)

    Здравствуйте. К сожалению в нашем городе почти нет нефрологов, на прием мы нескоро. Недели три назад я заметила что дочь писает с кровь, не постоянно а время от времени, на...

    анонимно

    к кому обратится

    Добрый день Ирина Ивановна. Я Женщина 29 лет.В последнее время стала часто болеть поясница.Пошла на прием к терапевту. Мне выписали талончики на сдачу анализов мочи и крови. Анализ крови :...

    Уплотнения в почках: способы диагностики и лечения

    Многие интересуются, что это такое уплотнение ЧЛС почек? Многие пугаются самого слова «уплотнение», ведь это может говорить о наличии новообразования. Однако такое мнение не всегда подтверждается. Для установки точного диагноза необходимо пройти полное медицинское обследование.

    Можно увидеть уплотнение почки на УЗИ. В принципе, данный способ является одним из самых результативных. Уплотнением называется просто повышенная плотность тканей, и это совсем не означает, что в организме есть какая-либо болезнь.

    Вот почему нужно сразу провести ультразвуковое исследование, ведь в случае болезни можно остановить ее развитие на начальной стадии и избежать осложнений.

    Особенности уплотнений в почках

    Почки – это один из самых важных органов человеческого организма, который поддерживает водно-солевой баланс, очищает кровь от вредных микроэлементов.

    У них достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система размещена в середине парного органа. Она имеет несколько чашечек, которые плавно переходят в лоханку. Лоханка – это так называемый резервуар.

    Это значит, что именно здесь накапливается моча, которая чуть позже пройдет в мочеточники. Однако при развитии в организме воспалительного процесса вся жидкость не выходит из лоханки, а продолжает там накапливаться. Стенки могут растягиваться только до определенного размера, после чего лопаются, и моча выливается.

    Если человек здоровый, то ЧЛС работает бесперебойно. Но даже малейший сбой  работы  может стать причиной серьезных  осложнений.

    Первое, что может появиться – это уплотнение почек. Кроме этого, наиболее частым заболеванием считается  нарушение микроциркуляции крови в сосудах и соединительной ткани. Все это можно легко определить во время проведения ультразвукового исследования.

    Виды

    Уплотнение синусов почек или увеличение (утолщение) органа зачастую провоцируется быстро развивающейся мочекаменной болезнью или воспалением жировой «подушки». Патологические изменения могут проявляться изменением размеров или структуры всего органа.

    При наличии утолщения почечного синуса можно предполагать, что в лоханке присутствует жидкость. Также причиной  может быть нарушение обмена веществ, тромбоз, варикозное расширение вен и т. д. По виду поражения патологические изменения почек можно разделить на несколько типов:

    • увеличение размеров почки, которое часто возникает из-за воспаления;
    • уменьшение объема, которое спровоцировано врожденной патологией;
    • утолщение стенок почки.

    Во время проведения ультразвукового исследования специалист различает несколько типов визуализации диффузных изменений:

    • четкие и нечеткие;
    • слабые или умеренные;
    • выраженные.

    Стадии уплотнения

    Уплотнение обеих почек условно можно разделить на несколько стадий.

    1. Начальная стадия называется альтерацией. Уплотнение появляется после проникновения в организм разнообразных вредоносных бактерий, которые провоцируют начало воспалительного процесса. Их развитие пагубно влияет на состояние почек. Сначала начинает разрушаться внутренняя оболочка, со временем она может и вовсе погибнуть. Если у человека крепкий иммунитет, то стадия альтерации может пройти бессимптомно. В данном случае время будет упущено, и могут появиться разные осложнения.
    2. Следующая стадия – экссудация. Наличие врожденных заболеваний мочевыделительной системы может сильно осложнить ситуацию. Дело в том, что на данной стадии может появиться отечность ЧЛС. При слабой мочевыделительной системе она более выражена.К пораженной области начинает увеличиваться приток крови. Именно на данной стадии можно заметить появление первых уплотненных участков ткани. 
    3. Пролиферация. На этой стадии начинается процесс быстрого  уплотнения тканей почки. Это происходит из-за разрастания эпителиальной ткани, которая отделяет пораженную ткань от здоровой. Следствием таких изменений может стать нефросклероз. А это значит, что ткани почек будут заменяться соединительной тканью. Часто такой процесс мы можем наблюдать на своей коже, когда образовываются новые шрамы.

    Важно! Уплотнение может распространяться как на одну почку, так и на две.

    Причины появления уплотнений

    Главной причиной уплотнения ЧЛС обеих почек являются врожденные и приобретенные заболевания органа. В 70% первопричиной являются пиелонефрит и гломерулонефрит. Во время проведения УЗИ специалист смотрит на  неровные края почки и на изменение ее размеров. Заболевания, которые могут спровоцировать уплотнение почечного синуса:

    • пиелонефрит – болезнь, которая сопровождается сильным воспалением лоханок. Ее возникновение провоцируют различные инфекции. Также пиелонефрит может развиваться при нарушенном оттоке мочи;
    • гидронефроз провоцирует расширение почечных лоханок. При этом поражается ткань, которая со временем и будет уплотняться. Это заболевание появляется при мочекаменной болезни, а также при хронических заболеваниях мочевыделительных путей. В свою очередь, камни в почках появляются при неправильном образе жизни, питании и т. д. Данное заболевание может вызвать у человека появление стриктур. Это еще одна болезнь, которая вызывает сужение трубчатых органов. Симптомы на начальной стадии болезни слабо выражены, обычно появляется только почечная колика;
    • удвоение ЧЛС абсолютно безопасно для человека. Воспаление может развиваться после длительного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкогольными напитками и табачными изделиями. Также такая проблема может появиться при недостатке витаминов и полезных микроэлементов в организме. Человек может всю жизнь прожить с таким диагнозом, но никогда не знать о наличии этой аномалии.

    Важно! Кроме почек, уплотнения могут появляться даже в легких или в печени.

    Уплотнения в парном органе может указывать на новообразование. Статистика утверждает, что появлению опухоли чаще подвергается правый орган. Первые симптомы, которые свидетельствуют о развитии новообразования, это:
    • появление крови в урине;
    • постоянные боли в области поясницы;
    • тошнота и рвота;
    • болезненные ощущения при мочеиспускании.

    Такие проблемы появляются из-за интоксикации организма. А все потому, что почки не в состоянии выполнять свою непосредственную функцию – очищать кровь от вредных элементов.

    Если регулярно появляются боли в почках или любые другие вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Никогда не откладывайте лечение! Чем быстрее будет проведена диагностика и определена стадия воспаления, тем быстрее можно избавиться от этой проблемы навсегда!

    Интересный факт! Чтобы диагностировать уплотнение в лоханочной системе, нужно пройти УЗИ и осмотр специалиста. Зачастую новообразование можно спутать с горбатой почкой. Такое заболевание, как горбатая почка, является врожденной аномалией. Оно представляет собой выпячивание стенок органа. Точную причину данного дефекта специалисты объяснить не могут.

    Дополнительные обследования

    Уплотнение ЧЛС почек не может пройти само по себе. В таких случаях нужно срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

    Даже на начальной стадии развития заболевания, вызвавшего уплотнение, человека будут беспокоить болезненные ощущения в области поясницы и измененный цвет мочи. Для подтверждения диагноза «уплотнение почечных синусов» необходимо сделать:

    • рентгенографию почек контрастом;
    • общий анализ мочи и крови;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • компьютерную томографию;
    • биохимический анализ мочи.

    Для подтверждения диагноза лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

    На УЗИ специалист видит уплотнение чашечно-лоханочной системы, которое может говорить о нарушении оттока мочи. Во время процедуры можно увидеть преграду, которое мешает нормальному процессу мочеиспускания. И если эту причину устранить, то уже через неделю стенки органа вернутся к своему нормальному состоянию.

    Интересный факт! У детей до 1 года уплотнение стенок почек рассматривается как норма. При осмотре все зависит от профессионализма доктора. Он должен точно выяснить, это нормальное физиологическое состояние, и после года оно придет в норму, или это развитие воспалительного процесса, при котором необходимо лечение.

    Результаты обследования могут указать на признаки нарушения в обеих почках, определить изменения структуры лоханочной системы. Ссылаясь на результаты, доктор ставит заключительный диагноз, назначает терапию.

    Способы лечения

    Только после прохождения полной диагностики можно начинать лечение. Если уплотнение в почках было спровоцировано воспалением и бактериальной инфекцией, то необходимо пройти полный курс антибактериальной и вспомогательной терапии. Процесс подавления возбудителей происходит при помощи следующих препаратов:
    • антибиотики;
    • спазмолитики;
    • уросептики;
    • диуретики.

    Если все было назначено правильно, то на следующем ультразвуковом исследовании врач не найдет никаких признаков уплотнений.

    В случае если в почке была обнаружена киста или камень, требуется оперативное хирургическое вмешательство. В процессе операции убираются все солевые новообразования, и человек может спокойно возвращаться к своему привычному образу жизни.

    При поражении парного органа опухолями пациент одновременно с терапией должен пройти курс химиотерапии или облучения.

    Длительность терапии полностью зависит от причины болезни и ее стадии. Это может занять от двух недель до нескольких месяцев.

    Важно! Возникновение уплотнений в почках можно предотвратить. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания.

    Особенно внимательно к своему здоровью следует отнестись беременным женщинам. Если все же ощущаются боли в области почек, то лечащий врач назначит УЗИ.

    Это единственный эффективный метод обследования при беременности. С его помощью можно легко выявить причину болей. Однако результаты ультразвукового исследования не являются окончательным диагнозом!

    Помните, что уплотнение ЧЛС почек не является самостоятельным заболеванием.

    Уплотнение почек свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.  Для того чтобы понять, в какой он стадии, необходимо обратить внимание на симптомы: болезненность в области поясницы, тяжесть в почках, проблемы с мочеиспусканием и т. д. После выявления опасных сигналов необходимо срочно обратиться к специалисту.

    Современная медицина способна быстро избавить человека от этой проблемы. Лечение может назначить только доктор!

    Уплотнение ЧЛС и синусов почек на УЗИ

    При получении результатов УЗИ многие пациенты видят такое заключение, как уплотнение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) обеих почек. Сразу отметим, что признаки уплотнения ЧЛС в обеих почках не несут угрозу здоровью. Это всего лишь термин ультразвуковой диагностики. Он означает, что ткань имеет повышенную плотность, поэтому волны пропускает не так хорошо.

    Стенки ЧЛС могут стать плотнее в силу самых разных причин. Но чаще всего речь идет о хроническом пиелонефрите. Сонолог непременно заметит, что пораженная почка уменьшилась в размере.Также на мониторе будет видно, что ее контуры неоднородны. Чашечки и лоханки будут деформированы. Их края выглядят неровными. Такая картина может наблюдаться и при мочекаменной болезни, рефлюксе, каликоэктазии.

    Поэтому заключение ультразвуковой диагностики не является диагнозом. Это просто констатация факта о том, что есть уплотнение ЧЛС почек.

    Все органы, имеющие паренхиму, могут выглядеть на УЗИ более плотными при наличии каких-то патологий. Зачастую это признак воспаления. В такой период изменяются сосуды — венулы и капилляры, которые являются частью микроциркуляторного русла. Сюда же можно отнести и изменения соединительной ткани. Она реагирует на местного раздражителя — болезнетворного агента.

    Стадии воспаления

    Любой воспалительный процесс имеет три стадии. Когда на слизистую органов мочевыделительной системы попадает бактерия, то она начинает выделять токсины, а также продукты своей жизнедеятельности. Бывает так, что местный иммунитет ЧЛС сам решает проблему. Человек ничего не чувствует, состояние его не меняется.

    1. Если же иммунный ответ слабый, то возникает первый этап воспаления. Его называют альтерация. В результате гибнет эпителий слизистой и появляются дефекты.
    2. Затем начинается вторая стадия. Ей дали название экссудация. К пораженному участку “приходят” лейкоциты и другие активные клетки для борьбы с патогенными микроорганизмами. И тогда зона повреждения выглядит отечной, поскольку к ней прильнула кровь. И на УЗИ в такой момент будет видно уплотнение ЧЛС обеих почек.
    3. Третья стадия носит название пролиферация. Ткань становится еще плотнее, потому что эпителий начинает нарастать, чтобы защитить здоровые участки от пораженных.

    Клетки, которые погибли, замещаются участками соединительной ткани. Они склерозируются. Для более полного понимания нужно представить шрам, оставшийся на коже после ран и царапин.

    Лечение

    Нет такого диагноза — уплотнение почки. Что это такое на самом деле и почему возникло — расскажет врач, когда проведет ряд дополнительных исследований. Для доктора изменения толщины будут сигналом воспалительной реакции. Он заподозрит пиелонефрит.

    После подтверждения будет назначена антибактериальная терапия. По завершению лечения можно провести контрольное обследование. В результате от уплотнения не останется и следа. Если изменения были замечены на обеих почках, тогда терапия должна быть более мощной.

    Плотность ЧЛС говорит о том, что нарушен отток мочи, а слизистые испытывают постоянное раздражение.

    На мониторе специалист видит, почему урина не может спокойно выйти из организма. Когда причина будет ликвидирована, тогда и стенки ЧЛС придут в норму. Обычно на восстановление уходит не более двух недель.

    Отметим, что у новорожденных такая картина является нормой. Опытный специалист должен дифференцировать увиденное от воспаления. Уплотнения у детей исчезают после года.

    Нередко за уплотнения принимают участки, у которых снижена эхогенность. Таким термином сонолог обозначает зоны, которые хуже пропускают волну ультразвука. Подобная картина наблюдается при отеках и воспалении. Нельзя упускать из виду, что так себя ведут на УЗИ и опухоли.

    На основе всего вышеизложенного следует заключить, что если у вас в почке уплотнение, нужно и дальше проводить обследование вместе с вашим лечащим доктором. Особенно если наряду с этим признаком лоханки расширены и деформированы.

    Почечные синусы

    Помимо изменений ЧЛС во время ультразвукового исследования отмечают уплотнение синусов обеих почек. Синус являет собой полость, довольно сплющенную. В ней находятся сосуды — лимфатические, венозные, артериальные. Синусы соединены с лоханкой. Если есть какие-то нарушения в их работе, тогда отток урины будет также затруднен.

    Особенно опасным можно назвать состояние, когда оба синуса уплотнены. Само по себе такое состояние не считают заболеванием. Это лишь симптом. Врач-сонолог опишет все то, что увидел. Затем заключение нужно предоставить своему лечащему врачу. И он уже будет проводить дообследование.

    Если нет никаких других симптомов, а именно — урина беспрепятственно покидает организм, имея при этом нормальный цвет и запах, отсутствует боль, тогда скорее всего нет повода для волнения.

    Разделяют два типа патологий — врожденные и приобретенные. В первом варианте так бывает из-за следующих отклонений от нормы:

    • Сужение. Имеют место стриктуры, появившиеся в результате сдавления кровеносных сосудов, рубцов. В этом случае канал сужен.
    • Гидронефроз. В таком случае структура ЧЛС является расширенной, поэтому почки атрофированы.
    • Удвоение. Иногда ЧЛС имеют удвоенную структуру.

    Врожденные аномалии невозможно вылечить консервативными методами. Обычно они не особо мешают жить, но в крайнем случае проводят оперативное вмешательство.

    Приобретенные патологии, вызывающие уплотнение синусов почек у женщин и мужчин, бывают такими:

    Самая частая патология — пиелонефрит. Его симптомами являются и другие изменения. Воспаление затрагивает ЧЛС, паренхиму почек. У пациентов женского пола она встречается чаще. Вызывают заболевание бактерии, которые попадают в мочеполовую систему.

    Лечат болезнь антибиотиками, когда диагноз подтвержден анализом мочи. Чтобы восстановить уродинамику, доктор может назначить специальные препараты или настои лекарственных трав.

    Уплотнение синусов может свидетельствовать о развитии нефрита. Данная патология зачастую обнаруживается параллельно с мочекаменной болезнью. И тогда доктор предложит лекарственные средства, помогающие избавиться от солей. Если конкременты довольно крупные, то их нужно дробить перед выводом.

    Кистозные образования и наросты, из-за которых на УЗИ наблюдается уплотнение синусов почек, не дают никакой симптоматики. И анализы мочи также обычно в норме. Для определения природы образований требуется проведение биопсии.

    Уплотнения на мониторе могут быть онкологическими патологиями. В таком случае необходимо тщательное обследование и дальнейшее лечение. Обычно злокачественные опухоли подлежат удалению.

    Заключение

    В статье мы рассмотрели самые распространенные заболевания, при которых специалист ультразвуковой диагностики может увидеть на мониторе уплотнения чашечно-лоханочной системы или синусов почек. Для того чтобы поставить точный диагноз и начать терапию, следует посетить врача нефролога или уролога. Сделать это нужно как можно скорее, особенно при наличии жалоб.

    Поделиться:

    Признаки уплотнения почечных синусов что это такое

    Диагноз «уплотнение синусов почек» звучит тревожно, но на самом деле это не приговор, и при правильном лечении прогноз вполне благоприятный. Почечные уплотнения чаще диагностируются на УЗИ, результаты которого указывают на повышенную плотность ткани. В урологии данное состояние не рассматривается как самостоятельное заболевание, а только как результат сопутствующих заболеваний, поражающих почки. Патология может диагностироваться как у женщин, так и у мужчин и детей, быть врожденной или приобретенной. Избавиться от уплотнения в паренхиме органа можно, устранив первопричину. Для этого нужно пройти ряд исследований, узнать, что это такое – уплотнение почечного синуса, какова клиника патологии и что делать при ее диагностировании.

    Как развивается заболевание

    В организме человека почки играют важнейшую роль. Они отвечают за фильтрацию крови, мочи, обладают способностью выводить токсины и другие вредные вещества из организма. Основу их составляет чашечно-лоханочная система (ЧЛС), которая отвечает за накопление и вывод мочи в выделительные каналы. Главными воротами для оттока урины считаются синусы почки, которые содержат артериальные, венозные и лимфатические сосуды. Когда развивается уплотнение почечной ткани в чашечно-лоханочной системе и паренхиматозной структуре, происходят нарушения в соединительной ткани, развивается воспалительный процесс. Аномалия появляется в ЧЛС почек, при этом может быть затронут как один, так и два органа. Вблизи синусов находится много других структур, воспаление может затронуть и их.

    Уплотнение почек – признак почечной патологии, требующий правильного лечения, при этом терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало появление отклонения. Если исследование ультразвуком определило уплотнение в почках, причиной может быть воспаление или нарушение метаболических процессов в организме.

    Причины

    Как показывает практика, поражение структур чашечно-лоханочной системы в 85% случаях связано с воспалительной реакцией, протекающей в мочевыделительной системе, а это значит, что лечить заболевание нужно антибактериальными препаратами.

    Уплотнения синусов в обеих почках являются верным признаком нарушений в работе мочеиспускательной системы. В основе эпидемиологии патологии лежат врожденные и приобретенные причины уплотнения синусов.

    К первой категории относят аномалии внутриутробного периода:

    • наследственность;
    • внутренние инфекции матери;
    • плохая экология;
    • курение или употребление спиртного беременной женщиной;
    • длительный прием лекарственных препаратов.

    К приобретенным причинам относят патологии, проявившееся в период жизни. При приобретенной аномалии происходит поражение двух парных органов. Спровоцировать данное состояние могут следующие заболевания и состояния:

    Спусковым механизмом выступают и другие заболевания органов мочевыделительной системы, которые способны вызывать воспаление или оказывать давление на паренхиму органов.

    Клинические признаки

    Постановка диагноза основывается на ультразвуковом исследовании, которое определяет наличие уплотнения синусов. Помимо результатов диагностических мероприятий, поводом для обращения к врачу может быть:

    • боль в области поясницы;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • примесь крови в моче;
    • вздутие живота;
    • нарушение стула;
    • озноб;
    • головная боль;
    • тошнота, вплоть до рвоты.

    Появление такой симптоматики может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому при их появлении нужно обращаться к урологу или нефрологу. Уплотнение синуса обеих почек — что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Он же назначит ряд обследований, чтобы определить основную причину аномалии и назначить адекватное лечение.

    Диагностика

    При подозрении на уплотнения почечных синусов или наличии в анамнезе почечных патологий врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

    • УЗИ;
    • компьютерная томография;
    • анализ крови, мочи;
    • внутривенная урография.

    Результаты диагностики помогут выявить нарушения в работе почек, определить патологию структур лоханочной системы. Основываясь на результатах обследования, врач ставит заключительный диагноз, назначает лечение.

    Методы лечения

    Лечить уплотнение в синусе обеих почек нужно комплексно, используя для этого симптоматическую и системную терапию. Тактика зависит от основного заболевания, которое спровоцировало развитие уплотнений в почечных тканях.

    Назначается прием лекарственных препаратов:

    • антибиотиков;
    • спазмолитиков;
    • уросептиков;
    • диуретиков.

    Прием этих препаратов позволит устранить воспаление, болевые ощущения, нормализовать работу органов. Комплексная терапия включает также соблюдение диеты, отказ от курения и спиртного. Операция проводится при наличии камней в почках, раковых или кистозных образований. Длительность лечения зависит от основного заболевания, может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Снизить риск развития уплотнений в синусе поможет правильное питание и здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и исключение самолечения.

    При получении результатов УЗИ многие пациенты видят такое заключение, как уплотнение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) обеих почек. Сразу отметим, что признаки уплотнения ЧЛС в обеих почках не несут угрозу здоровью. Это всего лишь термин ультразвуковой диагностики. Он означает, что ткань имеет повышенную плотность, поэтому волны пропускает не так хорошо.

    Стенки ЧЛС могут стать плотнее в силу самых разных причин. Но чаще всего речь идет о хроническом пиелонефрите. Сонолог непременно заметит, что пораженная почка уменьшилась в размере.Также на мониторе будет видно, что ее контуры неоднородны. Чашечки и лоханки будут деформированы. Их края выглядят неровными. Такая картина может наблюдаться и при мочекаменной болезни, рефлюксе, каликоэктазии.

    Поэтому заключение ультразвуковой диагностики не является диагнозом. Это просто констатация факта о том, что есть уплотнение ЧЛС почек.

    Все органы, имеющие паренхиму, могут выглядеть на УЗИ более плотными при наличии каких-то патологий. Зачастую это признак воспаления. В такой период изменяются сосуды — венулы и капилляры, которые являются частью микроциркуляторного русла. Сюда же можно отнести и изменения соединительной ткани. Она реагирует на местного раздражителя — болезнетворного агента.

    Стадии воспаления

    Любой воспалительный процесс имеет три стадии. Когда на слизистую органов мочевыделительной системы попадает бактерия, то она начинает выделять токсины, а также продукты своей жизнедеятельности. Бывает так, что местный иммунитет ЧЛС сам решает проблему. Человек ничего не чувствует, состояние его не меняется.

    Если же иммунный ответ слабый, то возникает первый этап воспаления. Его называют альтерация. В результате гибнет эпителий слизистой и появляются дефекты.

    Затем начинается вторая стадия. Ей дали название экссудация. К пораженному участку “приходят” лейкоциты и другие активные клетки для борьбы с патогенными микроорганизмами. И тогда зона повреждения выглядит отечной, поскольку к ней прильнула кровь. И на УЗИ в такой момент будет видно уплотнение ЧЛС обеих почек.

    Третья стадия носит название пролиферация. Ткань становится еще плотнее, потому что эпителий начинает нарастать, чтобы защитить здоровые участки от пораженных.

    Клетки, которые погибли, замещаются участками соединительной ткани. Они склерозируются. Для более полного понимания нужно представить шрам, оставшийся на коже после ран и царапин.

    Лечение отклонения

    Нет такого диагноза — уплотнение почки. Что это такое на самом деле и почему возникло — расскажет врач, когда проведет ряд дополнительных исследований. Для доктора изменения толщины будут сигналом воспалительной реакции. Он заподозрит пиелонефрит.

    После подтверждения будет назначена антибактериальная терапия. По завершению лечения можно провести контрольное обследование. В результате от уплотнения не останется и следа. Если изменения были замечены на обеих почках, тогда терапия должна быть более мощной.

    Плотность ЧЛС говорит о том, что нарушен отток мочи, а слизистые испытывают постоянное раздражение.

    На мониторе специалист видит, почему урина не может спокойно выйти из организма. Когда причина будет ликвидирована, тогда и стенки ЧЛС придут в норму. Обычно на восстановление уходит не более двух недель.

    Отметим, что у новорожденных такая картина является нормой. Опытный специалист должен дифференцировать увиденное от воспаления. Уплотнения у детей исчезают после года.

    Нередко за уплотнения принимают участки, у которых снижена эхогенность. Таким термином сонолог обозначает зоны, которые хуже пропускают волну ультразвука. Подобная картина наблюдается при отеках и воспалении. Нельзя упускать из виду, что так себя ведут на УЗИ и опухоли.

    На основе всего вышеизложенного следует заключить, что если у вас в почке уплотнение, нужно и дальше проводить обследование вместе с вашим лечащим доктором. Особенно если наряду с этим признаком лоханки расширены и деформированы.

    Почечные синусы

    Помимо изменений ЧЛС во время ультразвукового исследования отмечают уплотнение синусов обеих почек. Синус являет собой полость, довольно сплющенную. В ней находятся сосуды — лимфатические, венозные, артериальные. Синусы соединены с лоханкой. Если есть какие-то нарушения в их работе, тогда отток урины будет также затруднен.

    Особенно опасным можно назвать состояние, когда оба синуса уплотнены.
    Само по себе такое состояние не считают заболеванием. Это лишь симптом. Врач-сонолог опишет все то, что увидел. Затем заключение нужно предоставить своему лечащему врачу. И он уже будет проводить дообследование.

    Если нет никаких других симптомов, а именно — урина беспрепятственно покидает организм, имея при этом нормальный цвет и запах, отсутствует боль, тогда скорее всего нет повода для волнения.

    Причины уплотнений синусов

    Разделяют два типа патологий — врожденные и приобретенные. В первом варианте так бывает из-за следующих отклонений от нормы:

    • Сужение. Имеют место стриктуры, появившиеся в результате сдавления кровеносных сосудов, рубцов. В этом случае канал сужен.
    • Гидронефроз. В таком случае структура ЧЛС является расширенной, поэтому почки атрофированы.
    • Удвоение. Иногда ЧЛС имеют удвоенную структуру.

    Врожденные аномалии невозможно вылечить консервативными методами. Обычно они не особо мешают жить, но в крайнем случае проводят оперативное вмешательство.

    Приобретенные патологии, вызывающие уплотнение синусов почек у женщин и мужчин, бывают такими:

    Самая частая патология — пиелонефрит. Его симптомами являются и другие изменения. Воспаление затрагивает ЧЛС, паренхиму почек. У пациентов женского пола она встречается чаще. Вызывают заболевание бактерии, которые попадают в мочеполовую систему.

    Лечат болезнь антибиотиками, когда диагноз подтвержден анализом мочи. Чтобы восстановить уродинамику, доктор может назначить специальные препараты или настои лекарственных трав.

    Уплотнение синусов может свидетельствовать о развитии нефрита. Данная патология зачастую обнаруживается параллельно с мочекаменной болезнью. И тогда доктор предложит лекарственные средства, помогающие избавиться от солей. Если конкременты довольно крупные, то их нужно дробить перед выводом.

    Кистозные образования и наросты, из-за которых на УЗИ наблюдается уплотнение синусов почек, не дают никакой симптоматики. И анализы мочи также обычно в норме. Для определения природы образований требуется проведение биопсии.

    Уплотнения на мониторе могут быть онкологическими патологиями. В таком случае необходимо тщательное обследование и дальнейшее лечение. Обычно злокачественные опухоли подлежат удалению.

    В статье мы рассмотрели самые распространенные заболевания, при которых специалист ультразвуковой диагностики может увидеть на мониторе уплотнения чашечно-лоханочной системы или синусов почек. Для того чтобы поставить точный диагноз и начать терапию, следует посетить врача нефролога или уролога. Сделать это нужно как можно скорее, особенно при наличии жалоб.

    Редактор

    Дата обновления: 18.08.2019, дата следующего обновления: 18.08.2022

    Уплотнение ЧЛС почек – это не самостоятельное заболевание, а только признак нездоровья. Чашечно-лоханочная система отвечает за сбор и отведение мочи в мочеточники и мочевой пузырь. Если уплотнены элементы собирательной системы или почечный синус (внутрипочечная впадина с лоханкой и сосудами), это указывает на воспаление, опухоли, врожденные аномалии и т.д. Для определения причины назначают УЗИ, КТ, ангиографию и другие аппаратные методики.

    Как выглядит уплотнение в почках на УЗИ

    Уплотнение почки – симптом, указывающий на изменения в эпителии, которым устлана внутренняя поверхность чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Она представляет собой резервуар для сбора мочи, которая выводится в мочеточник через крупную лоханку в области почечного синуса. При жалобах на тупые боли в пояснице, расстройства мочеиспускания (дизурию) врач-уролог или нефролог назначает ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы.

    Изменение эхогенности ЧЛС указывает на их уплотнение. Если стенки собирательной системы утолщаются, интенсивность отражения ультразвуковой волны от их поверхности увеличивается. Во время обследования УЗИ-специалист обязательно заметит:

    • изменение размера органа;
    • неровность краев;
    • неоднородность тканей ЧЛС;
    • уплотнение лоханки;
    • деформацию чашечек.

    Почка покрыта паренхиматозной тканью, которая обладает невысокой эхогенностью. Но при опухолях или воспалении эхогенность увеличивается в разы.

    Заключение УЗИ-специалиста нельзя считать диагнозом. Уплотнение ЧЛС – признак патологических изменений в почке, которые вызываются множеством причин.

    Разновидности, стадии и локализация уплотнений

    Если врач обнаружил уплотнение на почках на УЗИ, он назначит дополнительные обследования для выяснения причин нарушений. В зависимости от происхождения различают 2 формы патологии:

    • Врожденная. Изменения в собирательной системе почки происходят еще в эмбриональном периоде на стадии формирования мочевыделительной системы будущего ребенка. К провоцирующим факторам относят внутриутробные инфекции, прием матерью нефротоксических лекарств, поздний токсикоз, радиационное облучение.
    • Приобретенная. Вторичное уплотнение вызывается фоновыми заболеваниями, негативным влиянием внутренних или внешних факторов.

    У 78% пациентов обнаруживаются вторичные изменения, вызванные воспалением или травмами ЧЛС. Условно их разделяют на 3 стадии:

    • Альтерация. Внутрь почки проникают болезнетворные агенты – бактерии, грибки, вирусы, простейшие, которые вызывают воспаление внутренних структур. Провоцируется уролитиазом (мочекаменной болезнью), иммунодефицитами, хроническими инфекциями.
    • Инфильтрация. В очаги поражения направляются клетки-защитники – макрофаги, лейкоциты. Вследствие этого эпителий собирательной системы почек отекает.
    • Пролиферация. Поврежденные участки органа регенерируют, разрушенные нефроны замещаются соединительной тканью. Она обладает большой плотностью, поэтому изменения легко обнаруживаются во время УЗИ.

    В зависимости от причины уплотнения локализуются в разных отделах ЧЛС:

    • малых и больших чашечках;
    • месте соединения чашечек;
    • почечном синусе;
    • лоханке.

    Наибольшую опасность представляют деформации и уплотнения лоханки – воронкообразной полости, которая соединяется с мочеточником. При уменьшении ее просвета отток мочи в пузырь замедляется, что ведет к увеличению давления в органе.

    Что значит такой диагноз

    Уплотнение структур почки свидетельствует о структурных изменениях в эпителиальном слое ЧЛС. Они провоцируются разными причинами, которые определяют по симптоматике, данным лабораторных и аппаратных обследований.

    Воспаление

    В половине случаев уплотнение стенок ЧЛС вызывают воспалительные заболевания почек. При повреждении внутренних структур органа слизистая отекает, что ведет к сужению лоханок и чашечек. Воспаление возникает на фоне:

    • пиелита – поражения эпителиальной прослойки почечной лоханки;
    • пиелонефрита – инфекционного заболевания почек, вызванного неспецифическими бактериями;
    • гломерулонефрита – иммуновоспалительной патологии с преимущественным повреждением почечных клубочков.

    Уплотнение почечных синусов ведет к нарушению уродинамики – выделения мочи по органам мочевой системы. На воспаление указывают:

    • уменьшение диуреза;
    • мутная моча;
    • боль в нижней части спины;
    • лихорадка;
    • отсутствие аппетита;
    • частое мочеиспускание;
    • чрезмерное потоотделение.

    Выраженность симптоматики зависит от характера воспаления. При хроническом пиелонефрите признаки поражения почек практически отсутствуют, но при обострениях пациенты жалуются на боли в пояснице, дизурию, лихорадочное состояние.

    Уплотнение синусов обеих почек наблюдается при уролитиазе – урологическом заболевании, которое сопровождается камнеобразованием в органах мочевой системы. Нарушение обмена органических и минеральных веществ ведет к кристаллизации солей кислот – этандиовой, фосфорной, мочевой. В результате в ЧЛС возникают мелкие камешки.

    МКБ чревата образованием крупных камней в мочевой системе. Наиболее опасны коралловидные конкременты, которые заполняют собой весь объем ЧЛС.

    Микролиты обеих почек выводятся из организма с мочой. При прохождении по чашечкам и лоханкам они травмируют слизистую, что приводит к неинфекционному (асептическому) воспалению. На уплотнение синусов почек у женщин и мужчин указывают:

    • болезненность в пояснице;
    • кристаллическая взвесь в моче;
    • жжение при мочеиспускании;
    • частые позывы в туалет;
    • гематурия (примеси крови в моче).

    При несвоевременном лечении МКБ возникают осложнения – гидронефроз, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность.

    Кисты и опухоли

    Если уплотняется синус почки (область почечных ворот), об этом свидетельствуют дизурические расстройства, то есть проблемы с мочеиспусканием. В большинстве случаев изменения провоцируются:

    • кистами – полостными образованиями с жидким содержимым;
    • добро- и злокачественными опухолями – тканевыми новообразованиями, которые берут начало из клеток эпителия.

    На начальной стадии опухолевые заболевания протекают малосимптомно. Но при сильном сужении лоханки в области почечного синуса возникают жалобы на:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • повышение артериального давления;
    • тянущую боль в пояснице;
    • примеси крови в моче.

    Злокачественные опухоли отличаются инвазивным ростом. Они прорастают в окружающие структуры. Поэтому со временем интенсивность болей на стороне поражения усиливается.

    Врожденные аномалии

    Первичное уплотнение внутренних структур почки в 70% случаев обнаруживается еще в детском возрасте. Патологические изменения в ЧЛС возникают на фоне:

    • удвоения лоханок и чашечек;
    • патологической подвижности почки;
    • рубцевания эпителия ЧЛС;
    • дисплазии почечной ткани;
    • сужения просвета мочеточника.

    Врожденные аномалии проявляются дизурией, артериальной гипертонией, недержанием мочи, почечными коликами. В ряде случаев возникают жалобы на гематурию, запах аммиака изо рта.

    Первичное уплотнение почки невозможно устранить консервативными методами. Для восстановления функций органов назначают операцию.

    Проблемы с почечными сосудами

    Уплотнение ЧЛС обеих почек – это симптом, который сопутствует многим сосудистым патологиям. Нарушение кровообращения в органах мочевой системы ведет к недостаточному питанию тканей, их отеку, атрофии или рубцеванию. Уплотнение лоханки в области почечного синуса провоцируют:

    • тромбоз почечных вен;
    • стеноз почечных артерий;
    • аневризма артерий.

    Характерные проявления патологий сосудов:

    • неконтролируемая артериальная гипертония;
    • головная боль;
    • расстройства сна;
    • сердечная недостаточность;
    • одышка;
    • хрипы в легких;
    • бледность кожи;
    • отсутствие аппетита;
    • расстройства мочеиспускания.

    Разрыв аневризмы опасен внутренним кровотечением, тахикардией, летальным исходом.

    Гидронефроз

    Болезнь характеризуется прогрессирующим расширением собирательного комплекса почек, которое приводит к:

    • увеличению гидростатического давления;
    • нарушению выделительной функции органов;
    • атрофии функциональной ткани.

    Уплотнение почек при гидронефрозе вызывается либо обструкцией (закупоркой) мочевых протоков, либо обратным забросом мочи в ЧЛС. Проявляется приступообразными болями внизу спины, гематурией, болезненными позывами в туалет, хронической усталостью и гипертонией.

    Другие причины

    Согласно статистике, уплотненные синусы почек чаще обнаруживаются у пациентов с урологическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми болезнями. Изменения в органах мочевой системы провоцируются пагубными привычками, нерациональным питанием. Если при ультразвуковом исследовании чашечки и лоханки почек уплотнены, это может указывать на:

    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • туберкулез;
    • хронический уретерит;
    • наследственный нефрит;
    • синдром Альпорта;
    • нефролитиаз;
    • подагрическую нефропатию.

    Игнорирование симптома чревато ухудшением состояния здоровья. Еще большее уплотнение ЧЛС ведет к острой задержке мочи, интоксикации продуктами метаболизма.

    Дополнительные обследования

    При выявлении уплотнений в чашечно-лоханочном комплексе обязательно назначаются дополнительные анализы и исследования. Для определения причин патологических изменений выполняют:

    • общий и биохимический анализ мочи;
    • клинический анализ крови;
    • пробу по Нечипоренко и Зимницкому;
    • экскреторную урографию;
    • радиоизотопную ренографию;
    • биопсию почки.

    По результатам диагностики врач определяет оптимальную стратегию лечения. При выявлении опухолей рекомендованы операции на почке. В случае инфекционного воспаления ограничиваются консервативной терапией.

    Способы лечения

    Уплотнение чашечно-лоханочной системы вызывается разными причинами, поэтому и способы лечения в каждом конкретном случае будут отличаться. В зависимости от показаний пациентам назначаются:

    • Фармакотерапия – медикаментозное лечение. Для уничтожения патогенной флоры используют антибиотики, антивирусные и противогрибковые средства. Для облегчения самочувствия назначаются препараты симптоматического действия – мочегонные, гипотензивные, анальгезирующие, противовоспалительные.
    • Аппаратная терапия – лечебные процедуры, направленные на улучшение кровотока, укрепление иммунитета, ускорение регенерации тканей. При патологиях почек прибегают к магнитотерапии, электрофорезу, диализу.
    • Хирургическая операция – радикальный способ лечения, которым предусмотрено удаление конкрементов, кист, новообразований или поврежденной части органа. В зависимости от показаний выполняются пиелолитотомия, чрескожная литоэкстракция, нефрэктомия, склеротерапия кисты и т.д.

    Прогноз терапии зависит от причины изменений в чашечно-лоханочном комплексе. При лечении острого воспаления и почечных кист выздоровление наступает в 98% случаев.

    Уплотнение ЧЛС – явный признак нездоровья почки, который сопутствует опухолевым, врожденным и воспалительным болезням. Для определения причины патологии прибегают к комплексной диагностике – УЗИ, МРТ, экскреторной урографии. Своевременная терапия предупреждает ухудшение самочувствия и негативные последствия.

    Типы заболеваний почек | eClinpath

    Заболевания почек в целом можно разделить на острые и хронические. Это приводит к потере способности концентрировать или разбавлять трубчатый фильтрат, удалять азотистые отходы и поддерживать кислотно-щелочной статус. Идентификация почечного повреждения продолжает развиваться с учетом конкретных рекомендаций, разработанных как для людей, так и для животных. Руководства для людей несколько различаются, но растет признание необходимости различать «ранний успех почек» и разные степени острого повреждения почек (ОПП).

    Ранний успех почек

    Ранний успех почек относится к почечной дисфункции, в основном острой азотемии, которая вызвана преренальными причинами. Это состояние не было четко определено, но оно, вероятно, связано с увеличением концентрации креатинина> 0,3 мг / дл за 48 часов и отсутствием анурии. Олигурия может присутствовать у пациентов с тяжелым обезвоживанием, которые пытаются экономить воду. Коррекция преренальных состояний приводит к восстановлению функции почек, например жидкостная реанимация.У таких пациентов нет доказательств повреждения канальцев или некроза, что установлено тестами, используемыми на людях, включая фракционное выведение натрия <1%, фракционное выведение мочевины (<35%), отсутствие гранулярных или эпителиальных цилиндров в общем анализе мочи и нормальные биомаркеры повреждения почек, включая молекулу-1 повреждения почек (KIM-1), липокалицин, связанный с желатиназой нейтрофилов (NGAL) (Lima and Macedo 2018, Monari et al 2020). Обратите внимание, что мы не проводим многие из этих тестов на животных.

    Острая травма почек

    Острое повреждение почек (ОПП) характеризуется быстрым ухудшением функции почек в течение нескольких часов или дней (от 48 часов до 7 дней), что приводит к неспособности почки выводить азотистые отходы (азотемия) и поддерживать жидкость, электролиты и кислоты. базовый статус.Острое повреждение почек можно исправить (преходящее), однако оно может быть стойким и прогрессировать до острого заболевания почек (определяемого как почечная дисфункция, сохраняющаяся в течение 7-90 дней) или хронического заболевания почек (ХБП, определяемого как почечная дисфункция, сохраняющаяся в течение> 90 дней). как определено в заявлении о консенсусе 2017 года рабочей группы Инициативы по качеству острых заболеваний (ADQI) (Chawla et al 2017). Конечно, ОПП также может осложнить уже существующую ХБП. Система стадирования под названием «Заболевание почек: улучшение глобального результата» (KDIGO) была разработана в 2012 году для диагностики ОПП и классификации его стадий у людей.В соответствии с этой системой ОПП определяется увеличением креатинина сыворотки / плазмы на ≥ 0,3 мг / дл в течение 48 часов, ≥ 1,9-кратным увеличением креатинина сыворотки / плазмы, которое присутствовало (или предполагалось) в течение последних 7 дней. или олигурия (<0,5 мл / кг / час за 6 часов). Тяжесть ОПП была разделена на три стадии в зависимости от степени увеличения креатинина сыворотки / плазмы и олигурии. Рабочая группа ADQI рекомендовала, чтобы временный ОПП определялся как «полное и быстрое обращение» ОПП в течение 48 часов на основе продукции мочи, а также концентрации креатинина, и тот, который не повторяется в течение дополнительных 48 часов, тогда как стойкий ОПП является присутствует более 48 часов (на основании критериев KDIGO по концентрации креатинина и диуреза, а также других данных, подтверждающих ОПП, таких как результаты визуализации и биомаркеры), и прогрессирует до острой болезни почек (AKD), если присутствует в течение 7 или более дней.Пациенты с AKD, которые выживают, могут вылечиться от расстройства или повторно развиться AKI, в зависимости от исходной причины AKI и успешного ее лечения (Chawla et al 2017).

    Аналогичные руководящие принципы разработаны для животных Международным обществом почек почек (IRIS), которое также классифицировало 3 стадии ОПП.

    • Эта система классифицирует стадию I ОПП как животных без азотемии , но с признаками почечной дисфункции (например, повышенная концентрация СДМА, протеинурия, превышающая удельный вес мочи, зернистые / клеточные цилиндры, глюкозурия без гипергликемии), визуальные доказательства ОПП, и / или олигурия или анурия (<1 мл / кг / час или отсутствие мочи в течение 6 часов соответственно).В эту категорию были включены животные с уровнем креатинина сыворотки / плазмы ≥ 0,3 мг / дл (остающийся в пределах референтного интервала) в течение 48 часов и животные, которые отреагировали на инфузионную терапию снижением креатинина в течение 48 часов и увеличением продукции мочи (также называемой объемом -чувствительный AKI). AKI, не реагирующая на объем, называется внутренним AKI.
    • IRIS стадии 2 AKI отличается от стадии 1 тем, что включает животных с легкой азотемией и , свидетельствующими о нарушении функции почек, как указано выше.Однако, как и на стадии 1 ОПП, креатинин сыворотки / плазмы можно скорректировать в течение 48 часов с помощью жидкостной терапии, как и олигурия или анурия. Пациенты со 2 стадией ОПН могут иметь уже существующую ХБП.
    • ВИРИС 3-5 стадия ОПП включает животных с более тяжелой степенью азотемии (на основе креатинина сыворотки / плазмы)

    В рекомендациях IRIS не указано, как отличить животных от раннего почечного успеха (преренальная азотемия) от животных с почечной азотемией. Вероятно, что многие животные с преренальной азотемией от умеренной до тяжелой имеют преходящую ОПП, которую мы не распознаем, поскольку мы часто не собираем мочу у этих животных для выявления маркеров почечного повреждения (например,г. мочевые биомаркеры повреждения почечных канальцев, как указано выше, или фракционная экскреция натрия> 0,9% [Troia et al, 2018], а также мы не всегда отслеживаем диурез. Таким образом, очень трудно отличить ранний успех почек от преходящего AKI, потому что оба могут проявляться олигурией, и оба будут исправлены с помощью жидкостной терапии (в течение 48-72 часов). Доказательства почечной дисфункции, такие как протеинурия, превышающая удельный вес мочи с неактивным осадком, глюкозурия без гипергликемии и клеточных или зернистых цилиндров, будут поддерживать ОПП по сравнению с одной только первичной преренальной азотемией.Другие ограничения этих систем определения стадии состоят в том, что на креатинин могут влиять преренальные факторы (например, сепсис, снижение мышечной массы), и требуется время, чтобы креатинин увеличился с резким снижением СКФ (Lima and Macedo 2018). Еще неизвестно, является ли SDMA более эффективным маркером снижения СКФ, чем креатинин, вторичного по отношению к ОПП.

    Острое повреждение почек может быть вызвано следующими причинами:

    • Снижение перфузии почек из-за преренальных причин: Гиповолемия из-за потери жидкости (обезвоживание), низкого кровяного давления, низкого эффективного объема циркулирующей крови (сердечные заболевания, хронические заболевания печени)
    • Внутренняя болезнь почек. Это может быть связано с острым некрозом канальцев (нефрозом) или воспалением (нефрит).
      • Нефроз : Острый некроз канальцев обычно возникает в результате травматического, ишемического или токсического повреждения. Ишемия является наиболее частой причиной ОПН у животных и может быть вызвана, прежде всего, преренальными причинами. Большинство случаев ишемического повреждения почечных канальцев обратимы, если основная причина устранена, за исключением обширного некроза или повреждения сосудов. Примерами нефротоксинов, вызывающих тяжелую ОПП, являются миоглобин (рабдомиолиз), гемоглобин (внутрисосудистая гемолитическая анемия), аминогликозиды (все виды), желуди (крупные животные) и этиленгликоль (животные-компаньоны).
      • Нефрит : Это может быть гломулеронефрит или интерстициальный нефрит. Причины включают лептоспироз, болезнь Лайма, пятнистую лихорадку Скалистых гор, эрлихиоз и бактериемию.
    • Постренальные причины. Обычно это происходит из-за непроходимости оттока или разрыва мочевыводящих путей.

    Хроническая болезнь почек

    Хроническая болезнь почек (ХБП) возникает из-за медленно прогрессирующего хронического ухудшения функции почек (> 90 дней в соответствии с рекомендациями KDIGO) и в некоторых (но не во всех) случаях может предшествовать ОПП.Хроническая болезнь почек проходит четыре стадии. Что касается AKI, у KDIGO и IRIS есть рекомендации по лечению ХБП. В случае IRIS стадия основана на двух концентрациях креатинина в сыворотке / плазме, взятых в двух случаях.

    • 1 стадия - снижение почечного резерва
      • В течение этого периода может наблюдаться тенденция к повышению концентраций азота мочевины и креатинина, но они все еще находятся в пределах контрольных интервалов. Концентрация СДМА может быть увеличена. Клинических признаков нет, но почки менее способны компенсировать обезвоживание или снижение перфузии.Это также относится к I стадии IRIS CKD.
    • 2 стадия - Хроническая почечная недостаточность
      • Дополнительная потеря почечной функции приведет к снижению концентрирующей способности мочи и полиурии, что в конечном итоге будет сопровождаться азотемией. Однако других клинических признаков уремии пока нет. При ХБП 2 стадии IRIS концентрации креатинина в сыворотке / плазме находятся на верхнем пределе нормы или слегка повышены, а концентрация SDMA слегка повышена.
    • 3 стадия - Хроническая почечная недостаточность
      • Клинические признаки уремии, сопровождающейся ухудшением азотемии, развиваются по мере прогрессирования заболевания почек.На этой стадии считается, что животное находится на стадии 3 или хронической почечной недостаточности. У этих животных могут также развиться дополнительные лабораторные отклонения, такие как метаболический ацидоз. Стадия 3 ВСВИ основана на умеренной азотемии, которая может быть ранней, если у животных отсутствуют связанные клинические патологические отклонения или клинические признаки, или поздней, если они демонстрируют последние.
    • 4 стадия - почечная недостаточность, терминальная стадия
      • Почки больше не могут производить много мочи, и животное становится олигурическим и сильно уремическим, с очень серьезными изменениями химического состава сыворотки и появлением клинических признаков.Олигурия и тяжелые лабораторные изменения могут быть аналогичны представлению животных с ОПН 3 стадии, но животные на конечной стадии хронического заболевания почек будут иметь более длительный период болезни, который мог включать период полиурии. Стадия 4 ВСВИ основана на тяжелой азотемии с более высоким риском клинических признаков и клинических патологических отклонений.

    У некоторых пациентов с хронической почечной недостаточностью может наблюдаться обострение заболевания почек («острая почечная недостаточность на хроническую»).Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности у крупных животных является гломерулонефрит. У мелких животных и гломерулонефрит, и амилоидоз могут вызывать хроническую почечную недостаточность. Некоторые породы предрасположены к амилоидозу, например Шарпеи, бигли, ориентальные и сиамские кошки. Кроме того, многие породы страдают от наследственной почечной дисплазии, которая приводит к хронической почечной недостаточности, например Самоеды, бультерьеры и мягкошерстные пшеничные терьеры. Часто протеинурия является первым признаком заболевания почек у пород с наследственным заболеванием почек.И острая, и хроническая почечная недостаточность имеют схожие лабораторные признаки, включая азотемию, гиперфосфатемию и метаболический ацидоз с высоким анионным разрывом. Дифференцировать ОПН от хронического заболевания почек бывает сложно, но это можно сделать путем оценки клинических признаков, лабораторных характеристик и анамнеза.

    Острое повреждение почек Хроническая болезнь почек
    История Эпизод ишемии, воздействие токсичных веществ, травма, нефротоксические препараты Возможно, ранее были эпизоды острой почечной недостаточности
    Клинические признаки Хорошее состояние тела, острое начало рвоты, диареи, летаргии и депрессии.Обычно присутствует анурия или олигурия. Давние признаки полиурии, полидипсии, никтурии, рвоты и диареи
    Почки От нормального до большого, с плавными контурами, может вызывать болезненные ощущения Маленький с неправильными контурами
    Остеодистрофия Отсутствует Настоящее время
    Объем ячеек в упаковке Обычное или повышенное Нрегенеративная анемия легкой и средней степени тяжести
    Осадок мочи Обычно отклонения от нормы: глюкозурия, легкая протеинурия, зернистые цилиндры Может наблюдаться тяжелая протеинурия, зернистые и восковидные цилиндры, глюкозурия встречается реже.
    Креатинин сыворотки Ранее нормальный Ранее повышенный
    Калий сыворотки от нормального до повышенного От нормального до пониженного, кроме анурических или олигурических
    Метаболический ацидоз Тяжелая Менее суровый
    Гистопатология Острый некроз или воспаление канальцев Интерстициальный фиброз, хроническое воспаление, гломерулосклероз, амилоидоз
    .

    Почечный синус | определение почечного синуса в Медицинском словаре

    sinus

    [si´nus]

    1. углубление, полость или канал, например, один в кости или расширенный канал для венозной крови.

    2. ненормальный канал или свищ, позволяющий выходить гною.

    anterior s ( sinus anterio´res ) передние воздушные клетки, которые вместе со средними и задними воздушными клетками образуют решетчатую пазуху.

    aortic s мешкообразных дилатаций у корня аорты, по одному напротив каждой полулунной створки аортального клапана, от которого берут начало коронарные артерии.

    каротидный синус расширение проксимальной части внутренней сонной артерии или дистальной части общей сонной артерии, содержащей в своей стенке прессорецепторы, которые стимулируются изменениями кровяного давления. См. Также синдром каротидного синуса.

    кавернозный синус венозный канал неправильной формы между слоями твердой мозговой оболочки головного мозга, по одному с обеих сторон тела клиновидной кости и сообщающийся по средней линии. Через эту пазуху проходят несколько черепных нервов.

    синус головного мозга один из желудочков головного мозга.

    шейный синус временное углубление в шее эмбриона, содержащее жаберные дуги.

    круговой синус венозный канал, окружающий гипофиз, образованный двумя кавернозными синусами и передним и задним межкавернозными синусами.

    копчиковая пазуха пазуха или свищ чуть выше или около кончика копчика.

    коронарный синус расширенная терминальная часть большой сердечной вены, принимающая кровь из других вен, дренирующая сердечную мышцу и впадающая в правое предсердие.

    кожный синус врожденный синусовый тракт, идущий от поверхности тела между телами двух соседних поясничных позвонков до позвоночного канала.

    решетчатых клеток ( этмоидальных ) клеток решетчатой ​​кости.

    лобная пазуха одна из парных придаточных пазух носа в лобной кости, каждая из которых сообщается со средним носовым ходом с той же стороны.

    межкавернозных каналов , соединяющих два кавернозных синуса, один проходит спереди, а другой сзади от ножки гипофиза.

    лимфатических узлов неправильных извилистых пространств в лимфоидных тканях, по которым течет лимфа.

    верхнечелюстная пазуха одна из парных придаточных пазух носа в теле верхней челюсти с обеих сторон, выходящая в средний носовой ход с той же стороны.

    затылочный синус венозный синус между слоями твердой мозговой оболочки, проходящий вверх по средней линии мозжечка.

    околоносовых восемь полостей черепа, которые связаны с носовой полостью (см. Также пластины).Они организованы в четыре пары, каждая из которых имеет по одному члену слева и по одному справа. Пары - верхнечелюстные пазухи в верхнечелюстных суставах; лобные пазухи в лобной кости; клиновидные пазухи в клиновидной кости за полостью носа; и решетчатые клетки ( решетчатых пазух, ) в решетчатой ​​кости позади и ниже лобных пазух. Функции носовых пазух не определены. Считается, что они помогают носу циркулировать, согревают и увлажняют воздух при вдыхании, тем самым уменьшая шок от холодного и сухого воздуха для легких.Также считается, что они играют второстепенную роль в качестве резонирующих камер для голоса.

    Sinus paranasal (параназальные пазухи). From Dorland's, 2000.

    каменистый синус, нижний венозный канал, отходящий от кавернозного синуса и впадающий во внутреннюю яремную вену.

    каменистая пазуха, верхняя синус, отходящая от кавернозного синуса и дренирующая в поперечный синус твердой мозговой оболочки.

    простатический синус заднебоковая впадина между семенным холмиком и стенкой уретры, где протоки предстательной железы выходят в уретру.

    s легочного ствола промежутков между стенкой легочного ствола и створками легочного клапана в месте его открытия из правого желудочка.

    почечный синус углубление в веществе почки, занятое лоханкой, чашечками, сосудами, нервами и жиром.

    нижний сагиттальный синус малый венозный синус твердой мозговой оболочки, переходящий в прямой синус.

    сагиттальный синус, верхний венозный синус твердой мозговой оболочки, заканчивающийся слиянием синусов.

    сигмовидный синус венозный синус твердой мозговой оболочки с обеих сторон, продолжающийся с прямым синусом и впадающий во внутреннюю яремную вену на той же стороне.

    клиновидная пазуха ( клиновидная пазуха ) одна из парных придаточных пазух носа в теле клиновидной кости, открывающаяся в верхний носовой ход с той же стороны.

    sphenoparietal sinus один из венозных синусов твердой мозговой оболочки, впадающий в кавернозный синус.

    сек селезенки расширенных венозных синусов в пульпе селезенки; они не выстланы обычными эндотелиальными клетками.

    прямой синус венозный синус твердой мозговой оболочки, образованный стыком большой мозговой вены и нижнего сагиттального синуса и заканчивающийся слиянием синусов.

    пазуха предплюсны пространство между пяточной костью и таранной костью.

    поперечный синус твердой мозговой оболочки большой венозный синус по обе стороны от мозга.

    поперечный синус перикарда проход внутри перикардиального мешка, позади аорты и легочного ствола, а также перед левым предсердием и верхней полой веной.

    барабанная пазуха глубокая выемка на медиальной стенке среднего уха.

    урогенитальный синус удлиненный мешок, который образуется в результате разделения клоаки у раннего эмбриона, который в конечном итоге формирует большую часть преддверия, уретры и влагалища у женщин и часть уретры у мужчин.

    венозных каналов матки в стенке матки при беременности.

    маточно-плацентарные пространства кровеносных пространств между плацентой и пазухами матки.

    синус полых вен задняя часть правого предсердия, в которую открываются нижняя и верхняя полые вены; называется также венозным синусом. sinus veno´sus ( венозный синус )

    2. общий венозный сосуд у раннего эмбриона, прикрепленный к задней стенке примитивного предсердия.

    венозных каналов твердой мозговой оболочки больших каналов для венозной крови, образующих анастомозирующую систему между слоями твердой мозговой оболочки, принимающих кровь из головного мозга и оттекающих в вены черепа или глубокие вены у основания череп.

    венозный синус склеры круговой канал на стыке склеры и роговицы, в который проникает водянистая влага из передней камеры глаза. Называется также каналом Шлемма.

    Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

    .

    Диагностическая оценка почек и мочевыводящих путей

    Последнее обновление: 18 января 2021 г.

    Резюме

    В этой статье рассматриваются важные клинические данные урологических и почечных заболеваний, включая изменения мочеиспускания (например, дизурия, анурия) и изменения мочи. (например, гематурия, протеинурия), а также рутинная диагностика для первоначального обследования пациентов с урологическими и почечными симптомами, включая общий анализ мочи и тестирование функции почек. Общий анализ мочи помогает оценить аномалии мочеиспускания и включает общий анализ мочи, тест-полоску и микроскопию осадка мочи.Щуп - это диагностический инструмент, состоящий из тест-полоски мочи, который позволяет быстро оценить потенциально патологические изменения различных параметров (например, pH, глюкозы, белка). Осадок мочи позволяет обнаруживать микроскопические клетки, цилиндры, кристаллы мочи, бактерии и дрожжи в образце мочи. Тестирование функции почек включает в себя набор параметров для оценки почечной дисфункции. Клиренс инулина и клиренс креатинина обеспечивают наиболее точный расчет СКФ, в то время как креатинин сыворотки может использоваться вместе с демографическими данными для получения расчетной СКФ.Соотношение АМК / креатинин и фракционная экскреция натрия могут использоваться для оценки причины острого повреждения почек. Результаты этих тестов могут быть диагностическими или служить руководством для дальнейшей диагностической оценки (например, биопсия почек, визуализация).

    Для получения дополнительной информации о визуализации и уродинамических тестах см. «Диагностические исследования в урологии». Дополнительную информацию о посеве мочи см. В разделе «Лабораторные тесты» раздела «Диагностика» раздела «Инфекции мочевыводящих путей». Текущие лабораторные эталонные значения NBME можно найти в разделе «Советы и ссылки» ниже.”

    Анамнез и физикальное обследование

    Острый аппендицит следует дифференцировать от правосторонней почечной колики. Результаты, указывающие на аппендицит, включают тошноту, жар и боль в точке МакБерни (см. Признаки аппендицита).

    Изменения мочеиспускания

    Изменения в моче

    Общий анализ мочи

    Общий анализ мочи включает в себя общий анализ мочи, химический анализ мочи с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование осадка мочи.Дальнейшие тесты включают посев мочи и уровень электролитов в моче. Показания для анализа мочи включают нарушения со стороны почек, мочевыводящих путей и обмена веществ.

    Общий анализ мочи

    • Цвет мочи
    • Мутность: (помутнение мочи): мутная моча указывает на инфекцию или хилурию.

    Некоторые лекарственные препараты (например, рифампицин, феназопиридин), пищевые продукты (например, свекла) и типы порфирии вызывают изменение цвета мочи в красный цвет.

    Щуп для измерения мочи

    Диагностический прибор, состоящий из тест-полоски мочи, позволяющий быстро оценить потенциально патологические изменения различных параметров.

    .

    Что вам нужно знать

    Обзор

    Почечно-клеточная карцинома (ПКР) - наиболее распространенная форма рака почки. Около 90 процентов всех случаев рака почек может быть связано с ПКР.

    Различные типы ПКР обычно различаются по тому, как раковые клетки появляются при просмотре под микроскопом. Продолжайте читать, чтобы узнать о трех наиболее распространенных подтипах, на которые приходится более 90 процентов всех RCC.

    При наиболее распространенном типе ПКР, называемом светлоклеточным или обычным, клетки имеют прозрачный или бледный вид.Около 70 процентов людей с почечно-клеточным раком имеют светлоклеточный ПКР. Рост этих клеток может быть как медленным, так и быстрым.

    Американское общество клинической онкологии (ASCO) отмечает, что светлоклеточный ПКР часто хорошо поддается лечению, например иммунотерапии и лечению, направленному на определенные белки или гены.

    После светлоклеточного ПКР папиллярный ПКР является следующей наиболее распространенной формой почечно-клеточного рака. Под микроскопом клетки имеют выступы, похожие на пальцы.

    Примерно от 10 до процентов людей с ПКР имеют этот тип.Папиллярный ПКР делится на два следующих подтипа, известных как тип 1 и тип 2.

    Папиллярный ПКР обычно лечится с использованием тех же методов, что и светлоклеточный ПКР. Однако таргетная терапия может не работать также у людей с папиллярным ПКР.

    Лишь около 5 процентов людей с ПКР имеют подтип хромофобов.

    Хотя эти редкие раковые клетки могут быть похожи на светлоклеточный ПКР, они, как правило, больше и имеют другие отличительные микроскопические особенности.

    Хромофобный ПКР - менее агрессивная форма заболевания.Это потому, что опухоли могут вырасти до довольно больших размеров, прежде чем распространиться на разные части тела.

    Есть несколько других типов ПКР, которые встречаются реже. К ним относятся: ПКР собирательного протока (очень агрессивный), мультилокулярный кистозный ПКР (хороший прогноз), медуллярная карцинома, муцинозные канальцы и веретено-клеточная карцинома почек, а также ПКР, ассоциированный с нейробластомой.

    Каждый из этих типов представляет менее 1 процента RCC.

    Есть опухоли почек, которые не подходят ни к одной из других категорий.Это потому, что в этих опухолях есть более одного типа клеток, видимых под микроскопом.

    Эти опухоли встречаются редко, составляют от 3 до 5 процентов опухолей ПКР, но они могут быть довольно агрессивными и требовать немедленного лечения.

    Для каждого типа ПКР требуется собственный рекомендованный курс лечения, поэтому важно, чтобы ваш врач определил, какой именно у вас есть. Если рак почки распространяется, его сложнее вылечить.

    Также возможно, что в одной почке присутствует более одной опухоли.В некоторых случаях у вас могут быть множественные опухоли обеих почек.

    Поговорите со своим врачом о раке почки и узнайте, что вам нужно знать о вариантах лечения.

    .

    Смотрите также