Социальные сети:

Уреаплазмоз симптомы у мужчин


Уреаплазмоз у мужчин - причины, симптомы, диагностика и лечение

Уреаплазмоз у мужчин – воспалительное заболевание мочеполового тракта. Данная болезнь относится к инфекциям, передающимся половым путем. Симптоматика обычно отсутствует; наиболее частые проявления – лихорадка различной степени выраженности, нарушения мочеиспускания, половые дисфункции и бесплодие. Диагностика строится на обнаружении возбудителя в соскобе из уретры, моче или секрете предстательной железы; допускается применение серологических методов. Лечение этиотропное – антибактериальные препараты; также патогенетические и симптоматические средства.

Общие сведения

Уреаплазмоз – бактериальная инфекция с преимущественным поражением репродуктивных и мочеиспускательных путей. Впервые симптомы были описаны как причина мужского бесплодия в 1967 году. Распространенность уреаплазмоза в группе негонококковых уретритов приближается к 16%. Частота выделения возбудителей из спермы и семявыводящих путей среди бесплодных мужчин составляет 5-58%, у фертильных лиц мужского пола 3-31%. Считается, что уреаплазмоз повышает вероятность заражения ВИЧ; вероятна роль бактерий в усугублении иммунодефицита и прогрессирования ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа.

Уреаплазмоз у мужчин

Причины

Возбудитель заболевания – бактерия Ureaplasma, основные патогенные виды U. parvum, включающая 4 серовара, и U. urealyticum (10 сероваров). Источник инфекции – больной человек, при этом чаще всего с латентной формой патологии, поскольку уреаплазмы являются частью нормальной флоры репродуктивных органов с частотой колонизации 40-80%. Передача возбудителя нозологии у мужчин происходит половым путем.

Основные факторы риска: раннее начало половой жизни, большое число сексуальных партнеров, неиспользование барьерных средств контрацепции, симптомы хронических воспалительных процессов мочеполового аппарата. Ослабление иммунного статуса (прием глюкокортикостероидов, онкопатология, ВИЧ-инфекция и др.) и дефицит поступления витаминов и нутриентов многократно увеличивают вероятность уреаплазмоза.

Патогенез

Попадая в организм, бактерия прикрепляется к клеткам слизистой оболочки с помощью цитоадгезивных белков. Уреаплазмы способны экспрессировать фосфолипазы А и С, генерирующие провоспалительные простагландины. Затем регистрируется повышение уровня ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, мозгового нейротропного фактора, гранулоцитарного макрофагального колониестимулирующего фактора, моноцитарного хемотаксического белка-1, макрофагального воспалительного белка.

Уреаплазма продуцирует протеазы IgA, чем усиливает колонизацию микроорганизмами слизистой оболочки путем деградации местной иммунной системы. На вирулентность и персистентность уреаплазм также влияет способность микроорганизмов образовывать биопленки. Это свойство увеличивает персистенцию организма и повышает склонность к хроническому воспалению, но биопленкообразование мало влияет на проницаемость для азитромицина или других антибиотиков.

Симптомы

Инкубационный период уреаплазмоза у мужчин может составляет около трех недель и более. Учитывая склонность болезни к бессимптомному течению, чаще всего определить время инфицирования невозможно. Нередко обнаружение бактерий происходит при обследовании для определения причины мужского бесплодия. Первые симптомы заболевания - это жжение, дискомфорт при мочеиспускании, вплоть до мучительных резей, острая боль при половом акте.

Пациенты отмечают повышение температуры тела, обычно до 38°C, слабость, озноб, ноющие боли над лобком, частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночные часы, быстрое семяизвержение, эректильную дисфункцию, снижение либидо. Иногда возникают скудные прозрачные выделения, которые самопроизвольно прекращаются. В дальнейшем могут развиваться болезненные симптомы, чувство распирания в яичках, острые боли в промежности в положении сидя.

Осложнения

Самыми частыми осложнениями уреаплазмоза у мужчин считаются баланит, баланопостит, эпидидимит, орхит, простатит, реже стриктуры уретры и симптомы острой задержки мочи. Нередко возникновение импотенции, связанной, в том числе, с психогенными факторами патологии (диспареуния, снижение либидо и пр.). Пациенты с уреаплазмозом – группа риска по возникновению аутоиммунных ревматических заболеваний.

Бесплодие при данной болезни связано со способностью уреаплазм фиксироваться на сперматозоидах, что приводит к нарушению их созревания, снижению двигательной активности, нередко лизису мужских половых клеток и аспермии. При длительном течении уреаплазмоза снижается секреторная активность предстательной железы, что также ухудшает качество семенной жидкости.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза среди мужчин и его лечение осуществляется врачами-урологами, реже венерологами. Другие медицинские специалисты привлекаются по показаниям. Важно активное выявление и обследование сексуальных партнеров больного, особенно при практиках незащищенных половых связей. Основные клинико-инструментальные и лабораторные симптомы уреаплазмоза:

  • Физикальные данные. При объективном осмотре выявляются: гиперемия, пастозность наружного отверстия мочеиспускательного канала, крайней плоти, головки полового члена, мошонки, увеличение яичек, болезненность их при пальпации; боли при сидении, пальпации промежности, пальцевом исследовании простаты. Реже обнаруживаются слизистые необильные выделения из семявыносящих путей.
  • Лабораторные исследования. Для периода обострений хронического нелеченного, либо при остром уреаплазмозе в общеклиническом анализе крови характерны лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в биохимических параметрах – увеличение концентрации СРБ. При исследовании уретрального мазка визуализируется большое количество лейкоцитов. В общем анализе мочи определяется лейкоцитурия, реже микрогематурия.
  • Выявление инфекционных агентов. Детекция уреаплазм осуществляется методом ПЦР; чаще используют мочу и соскоб из уретры, реже простатический секрет. «Золотым стандартом» диагностики культуральный метод, однако из-за дороговизны и сложности практически не применяется. Проведение серологической диагностики и микроскопии материала нецелесообразно из-за низкой диагностической ценности.
  • Инструментальные методы. Для исключения восходящей инфекции рекомендуется УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек, органов мошонки, полового члена. В некоторых случаях, с целью дифференциального диагноза, проводятся урофлоуметрия, рентгенография, МРТ, КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ирригоскопия, колоноскопия, биопсия предстательной железы с гистологическим исследованием.

Дифференциальная диагностика уреаплазмоза у мужчин осуществляется путем лабораторной верификации с другими уретритами гонококковой и негонококковой природы. Синдром хронической тазовой боли (простатодиния, абактериальный простатит) подтверждается при неоднократных отрицательных результатах исследования на микробные патогены, травматический уретрит возникает при температурном, силовом, химическом, лучевом повреждении полового члена.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение обычно амбулаторное, госпитализация необходима при тяжелом течении, декомпенсации имеющихся хронических заболеваний. Назначается общий режим, для пациентов с выраженным болевым синдромом – постельный или полупостельный. Пациентам с уреаплазмозом необходимо избегать переохлаждений, перегреваний, стрессовых ситуаций, тщательно соблюдать ежедневную гигиену наружных половых органов.

Важную роль в лечении уреаплазмоза играет диета – необходим отказ от острых, кислых, жирных блюд, газированных напитков, сладкого. Соль и использование маринадов, приправ следует ограничить. Питьевой режим рекомендуется увеличить за счет кипяченой воды, отвара клюквы, брусники. Алкоголь и курение во время приема лекарств противопоказаны; занятия спортом исключаются в острый период уреаплазмоза, при обострении, возможны после стихания клинических проявлений.

Консервативная терапия

Стандартный курс лечения заболевания обычно не превышает двух недель; клиническое улучшение наступает в течение 12-48 часов. В период терапии рекомендуется отказаться от половых связей, в дальнейшем использовать барьерную контрацепцию до получения отрицательных результатов анализов на наличие возбудителя. Лечение партнера необходимо только после подтверждения у него диагноза. Наиболее часто лечебные мероприятия осуществляются:

  1. Этиотропными средствами. Эффективность в отношении уреаплазм отмечена среди препаратов тетрациклинового ряда, фторхинолонов, макролидов. Наиболее часто назначается азитромицин, джозамицин, поскольку отмечается растущая лекарственная резистентность бактерий к доксициклину.
  2. Патогенетическими препаратами. Показано применение спазмолитиков (дротаверин), обезболивающих (анальгин) и нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид), местных иммуностимуляторов (чаще в виде ректальных свечей). Внутривенные инфузии растворов – при выраженных общеинтоксикационных симптомах.
  3. Симптоматическими средствами. При выраженном воспалении с аллергическим компонентом применяются антигистаминные препараты, реже глюкокортикостероиды. Допускается назначение мочегонных фармпрепаратов, курса мультивитаминных, минеральных комплексов.

Нередко врачами практикуется местное лечение с введением в уретру антисептических средств (колларгол), а также методы физиотерапии, такие как: магнитотерапия, лазеротерапия задней поверхности полового члена, массаж простаты, озонотерапию, УВЧ-терапию, гальванотерапию области мочеиспускательного канала, гелиотерапию и другие. При хроническом течении рекомендовано бальнеологическое и грязевое лечение.

Лечение персистирующей уреаплазменной патологии нередко требует повторного курса антибактериальной терапии. К препаратам резерва можно отнести моксифлоксацин, а также пристинамицин. Применяются немедикаментозные методы лечения – тренировка мышц тазового дна, использование гипоаллергенных косметических средств для ежедневной интимной гигиены, запрет на длительные гипостатические положения, многочасовые перерывы между мочевыделением.

Во время лечения уреаплазмоза рекомендуется орошение головки пениса антисептическими растворами после каждого мочеиспускания. Допускается применение ванночек с настоями коры дуба, ромашки, календулы, шалфея. Пероральное курсовое применение препаратов растительного происхождения (водно-спиртовых экстрактов травы золототысячника, листьев розмарина и др.) не имеет убедительной доказательной базы в лечении уреаплазмоза.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, летальных случаев зафиксировано не было. Однако высок риск пояления мужского бесплодия (76% среди пациентов с уреаплазмозом). Мерами профилактики инфицирования служат: отказ от незащищенных половых контактов, промискуитета, приема никотина, алкоголя, наркотиков, сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, коррекция иммунного дефицита (например, прием антиретровирусных препаратов при ВИЧ-инфекции).

как заподозрить по симптомам, лечение.

Осложнения уреаплазмоза у мужчин

Длительное и хроническое течение уреаплазмоза имеет негативные последствия.

В силу различных факторов, инфекция может распространяться восходящим путем.

Часто выявляют поражение:

  • Предстательной железы
  • Семенных канальцев
  • Яичек
  • Мочевого пузыря

Позже присоединяются симптомы поражения данных органов.

В результате воспалительного процесса в яичках происходит нарушение образование сперматозоидов.

При отсутствии должного лечения этого процесса развивается бесплодие.

Длительное течение уретрита приводит к образованию спаек уретрального канала.

Если происходит заражение уреаплазмой женщины, это чревато патологией беременности.

Поражения суставов при уреаплазмозе

Боли в суставах являются частой жалобой у пациентов с уреаплазмозом.

Причина этому состоит в том, что антигенные свойства уреаплазмы сходны с элементами клеток суставных поверхностей. 

Антитела, которые вырабатываются иммунной системой против уреаплазмы, начинают разрушать собственные ткани организма.

Как правило, боли возникают спустя 2-3 недели после клиники уретрита.

Носят летучий характер, не оставляют после себя морфологических изменений.

Боли беспокоят пациента в крупных суставах, таких как: коленные, тазобедренные, локтевые и плечевые.

Обычно выявляют односторонний артрит.

Кожа над суставами может быть горячая и гиперемированная.

При своевременном лечении артрита, прогноз благоприятный.

Запущенные формы могут привести к инвалидности.

Диагностика уреаплазмы у мужчин:

В настоящее время существует большое количество методов диагностики.

Результаты лабораторных исследований необходимо сопоставлять с клинической картиной.

Микоплазма относится к условно-патогенной флоре.

При определенных обстоятельствах может никак себя не проявлять длительное время.

Наиболее часто диагностику проводят при помощи следующих методов:

  • Общий мазок
  • ПЦР-диагностика
  • Культуральные методы обследования
  • Серологическая диагностика

Ниже разберем подробнее преимущества и недостатки каждого из методов.

Мазки при уреаплазме у мужчин

Для проведения мазка, врач использует специальный инструмент.

С его помощью специалист забирает мазок из уретры вращательными движениями.

Пациент может ощущать некоторый дискомфорт.

Материал наносится на покровное стекло и отправляется в лабораторию.

По определенным признакам, таким как увеличение количества лейкоцитов и слизи, можно определить наличие воспаления в уретре.

Кроме того, материалом может служить первая порция мочи, сперма, секрет простаты. Метод доступен, отличается быстротой проведения.

По данному анализу врач может только заподозрить наличие уреаплазмы как этиологического фактора.

Сам микроорганизм с помощью обычного мазка быть обнаружен не может.

Посев при уреаплазмозе у мужчин

Культуральное исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Основано на посеве биологического материала на питательную среду и анализа выросших колоний.

При выявлении вида микроорганизма, проводят оценку его чувствительности к антибиотикам.

Отрицательной стороной метода является длительность проведения исследования. 

В среднем, срок получения результатов 8-10 дней.

ПЦР-диагностика при уреаплазмозе

Основана на обнаружении генетического материала уреаплазмы.

Метод высокочувствителен  и специфичен.

Является золотым стандартом диагностики.

Длительность проведения анализа 1-2 дня.

Анализ крови на антитела при уреаплазмозе

Серологические методы диагностики основаны на обнаружении антител к уреаплазме в крови у пациента.

Материалом для исследования является венозная кровь. 

Как правило, в лабораториях для диагностики используют определение двух классов антител – IgM  и IgG.

Выявление антител класса M возможно уже на 5-7 день после инфицировании и говорит о развитии острого процесса.

IgG обнаруживаются спустя 3-4 недели после заражения и остаются в крови в течение нескольких месяцев и лет после излечения.

Сроки сдачи анализов после заражения при уреаплазмозе

Время сдачи анализов зависит от метода диагностики.

  • Общий мазок: 3-4 недели после возможного инфицирования
  • Выявление антител: IgM- 5-7 дней после инфицирования; IgG – через 3-4 недели
  • ПЦР диагностика: информативна спустя 2-3 недели после заражения
  • Посев на уреаплазму: после 3 недель

Часто врач назначает анализ секрета простаты для выявления  уреаплазмоза у мужчин.

Забор материала выполняется после выполнения массажа предстательной железы.

Важно! Не существует одного метода, который точно определит наличие заболевания.

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре.

Длительно может не вызывать развитие заболевание.

По этой причине врач оценивает комплексно клиническую картину и данные нескольких лабораторных исследований.

Что делать, если  у партнерши обнаружен уреаплазмоз, а у мужчины нет

Рекомендуется на весь период лечения полового партнера исключить половые отношения. После проведения лечения в течение месяца использовать методы барьерной контрацепции.

Учитывая инкубационный период уреаплазмоза, мужчине необходима повторная сдача анализа, спустя месяц.

Эффективная медикаментозная профилактика после секса с больной уреаплазмой женщиной, это инстилляция колларголом и антибиотик.

Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин во многом зависят от стадии заболевания и локализации инфекции.

Лечение уреаплазмоза у мужчин проводится комплексно и включает в себя мероприятия, направленные на борьбу с возбудителем и на повышение резистентности организма:

  1. 1|Прием антибиотиков:
  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Фторхинолоны
  1. 2|Местное лечение занимает второе важное место после антибиотиков. У мужчин используются промывания уретры, тампоны, массаж простаты.

  1. 3|Иммуномодулирующая терапия. Проводится с целью стимуляции иммунозащиты организма. С этой целью назначают иммуномодуляторы (панавир), фитолекарства, укрепляющие иммунитет (настойка эхинацеи).
  2. 4|Физиопроцедуры (грязелечение в форме аппликаций и тампонов, озокеритотерапия, электрофорез). Их лечебный эффект основан на противовоспалительном, рассасывающем и болеутоляющем местном воздействии на ткани.
  3. 5|Ферменты – помогают антибиотикам попасть к уреаплазмам.
  4. 6|Прием пробиотиков (линекс, бифидумбактерин, бифиформ, лактобактерин, пробифор, ацилакт) с целью устранения дисбактериоза в кишечнике, вызванного длительным приемом антибиотиков.
  5. 7|Прием гепатопротекторов (гептрал, эссенциале, галстена) с целью улучшения функционирования печени и ее дезинтоксикации после лечения антибиотиками.

Схема применения антибиотиков:

Режим и длительность применения антибактериальных подбирает врач на основании анализов и клинической картины.

Чаще всего назначение антибиотиков  происходит по следующей схеме:

  • Джозамицин 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней
  • Азитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней
  • Доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней  -10 дней

Важно! Самостоятельное назначение антибактериальных препаратов чревато развитием устойчивости флоры.

Длительность лечения уреаплазмоза у мужчин

Длительность лечения зависит от нескольких факторов.

Имеет значение стадия заболевания: острой либо хронической инфекции. Распространение инфекции восходящим путем является причиной удлинения периода лечения. 

Кроме того, длительность лечения определяется видом антибактериального препарата.

Профилактика уреаплазмоза:

Профилактические мероприятия заключаются в безопасном половом поведении.

Они заключаются в следующих мероприятиях:

  • Отказ от раннего начала половой жизни
  • Отсутствие случайных половых контактов
  • Обследование половых партнеров на ИППП
  • Использование барьерных методов контрацепции

Необходимо помнить! При случайном половом акте с сомнительным партнером рекомендуется обратиться к врачу для проведения превентивного лечения.

Если вы обнаружили у себя признаки уреаплазмоза, обратитесь в наш платный КВД.

Здесь вы сможете сдать все лабораторные анализы и пройти необходимое лечение.

При положительных анализах на уреаплазмоз или симптомах уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

что это, первые симптомы, анализы и лечение.

Принципы диагностики уреаплазмы

Диагностика уреаплазмоза у мужчин редко представляет сложности.

Если речь идет о классически протекающей урогенитальной форме, то для постановки диагноза потребуется сдать мазок из уретры.

Процедура эта довольно неприятная, но необходимая.

Так как дает максимальное количество диагностической информации, что позволяет в итоге поставить верный диагноз.

Мазок из уретры может оцениваться с помощью различных диагностических методик.

Наиболее часто используют посев и ИФА, но может быть применен и ПЦР метод, хоть он и стоит дороже.

Расшифровка анализы уреаплазмы у мужчин должна проводиться опытным врачом.

Доктор сможет сказать, насколько заболевание запущено, и требуется ли вообще его лечение.

В качестве альтернативы неприятной процедуре забора мазка на исследование может браться ПЦР мочи, спермы, секрета простаты.

Также альтернативой может служить анализ крови.

В нем определяют антитела классов а, м и джи, а также смотрят на их соотношение, чтобы поставить верный диагноз.

Рекомендации по лечению уреаплазмы у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин должно проходить под строгим врачебным контролем.

Доктор будет смотреть, чтобы инфекция не прогрессировала в организме.

Скорректирует терапию в том случае, если ее эффективность не будет отвечать предъявляемым требованиям.

Первыми препаратами, что придется начать принимать представителю сильного пола, являются антибиотики.

Например, амоксиклав при уреаплазме у мужчин зарекомендовал себя, как эффективное средство, позволяющее в довольно короткие сроки добиться выздоровления.

Альтернативой могут стать препараты, чувствительность к которым будет обнаружена у бактерии в ходе исследования с помощью посева.

Без результатов посева назначать какую-либо терапию врачи не рекомендуют.

Многих больных интересуют перечень и названия дозировки антибиотиков.

Однако уточнять такие детали стоит у лечащего врача.

Доктор сможет подобрать действенные препараты, которые повлекут за собой минимальные побочные эффекты.

Нередко дополнительно рекомендуются иммунные препараты, витамины.

Их грамотное использование позволяет укрепить иммунитет, сделать организм более устойчивым к негативным воздействиям извне.

Общие рекомендации по терапии уреаплазмоза

Если появились симптомы болезни, просто применения медикаментов бывает не всегда достаточно.

Врачи дополнительно всегда дают ряд рекомендаций, что помогут справиться с недугом в более короткие сроки.

Они помогут предотвратить негативное воздействие как микроорганизма, так и препаратов на тело человека.

В общие рекомендации, способствующие выздоровлению, входят:

  • использование дополнительной физиотерапии после того, как острый процесс окажется позади
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции
  • регулярное посещение врача для того, чтобы он мог контролировать ход терапии и, если это необходимо, изменять схему лечения
  • регулярная сдача контрольных анализов, благодаря которой удастся понять, имеет ли эффект та или иная терапия, рекомендованная доктором
  • отказ на время терапии от сексуальных контактов, чтобы избежать повторного заражения, а также не создавать опасность передачи возбудителя своему половому партнеру

Вопрос о том, в какие учреждения обратиться при появлении тревожных признаков беспокоит многих пациентов.

В первую очередь посетить рекомендуется КВД.

Если возможности отправиться в кожно-венерологический диспансер нет, хорошей альтернативой станет частная клиника.

Там можно найти как венеролога, так и уролога. 

Доктора смогут компетентно разъяснить механизмы действия всех групп препаратов, которые они порекомендует принимать.

Также под контролем доктора удастся своевременно заметить негативные изменения, свидетельствующие о развитии осложнений или усугублении общего состояния пациента.

Правила применения антибиотиков при уреаплазме

Сроки и эффективность схем лечения во многом зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации по приему основным препаратов.

В случае с уреаплазмозом основной группой препаратов являются антибиотики.

Сами по себе они расцениваются, как медикаменты, требующие особенно внимательного использования докторами и больными.

Необходимо снизить количество побочных эффектов, получив максимум пользы от использования препаратов этого ряда.

Рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • полностью отказаться от любых попыток самоназначения, опираясь только на те рекомендации, что будут получены от врача
  • не слушать в отношении приема антибиотиков друзей и знакомых, полагаясь только на мнение медика
  • в идеале начинать прием лекарства только после того, как с помощью оценки результатов посева с чувствительностью будет доказано, что микроорганизм будет отвечать на выбранное лечение (к сожалению, такая возможность есть не всегда и зависит от оснащенности больницы)
  • тщательно соблюдать рекомендованные доктором дозы препаратов, ни в коем случае самовольно не снижая их, и не повышая для достижения более быстрого эффекта
  • ни в коем случае не отменять лечение раньше назначенного доктором срока даже в том случае, когда кажется, что болезнь полностью побеждена и осталась позади

Если схема, рекомендованная доктором, тщательно соблюдается в течение всего периода лечения, вероятность добиться успеха значительно выше.

Чем тогда, когда пациент самовольно назначает и отменяет себе медикаментозные средства.

Главное – заметить первые признаки уреаплазмы у мужчин и начать как можно более полноценное лечение под контролем знающего медицинского работника.

Контрольные анализы после лечения выступят обязательной частью окончания терапии.

Без их результатов говорить о наступлении выздоровления невозможно, о чем пациента предупредит доктор.

Допустимость использования народных средств при уреаплазмозе

Если заражение уреаплазмой мужчины произошло, актуален вопрос о том, что делать в этом случае.

Представители сильного пола в первую очередь спрашивают, возможно ли лечение народными средствами.

Доктора, отвечая на этот вопрос, склонны проявлять особую осторожность, и их можно понять.

Травы, конечно, с успехом применялись в терапии самых разных болезней.

Еще до того, как стали массово выпускаться доступные любому человеку медицинские препараты.

Они даже имели в то время определенный эффект, на самом деле помогая справляться с рядом недугов.

Однако сегодня ситуация совершенно иная, как отмечают доктора.

Раньше люди не знали о том, что инфекция может хронизироваться, переходить в скрытую форму.

Сегодня эта особенность патогенных микроорганизмов отлично известна людям.

Игнорировать ее ни в коем случае не рекомендуется.

Современные препараты, а особенно антибиотики, если они верно подобраны, именно убивают инфекцию.

Травы же, даже если их выбор сделан верно, лишь гасят неприятные симптомы.

Но оказываются не способны проникнуть достаточно глубоко в организм для того, чтобы победить возбудитель болезни.

Как итог, пациент, пытаясь вылечиться травами, с большой долей вероятности только ухудшит свое состояние, о чем нередко забывается.

Всегда ли нужно лечить уреаплазму

Часто на приеме у доктора звучит такой вопрос.

Всегда ли уреаплазмоз должен подвергаться лечению, если анализ на уреаплазму у мужчин дал положительные результаты.

Эта тема до сих пор, как отмечают доктора, остается спорной для многих.

Сегодня врачи ориентируются на то, насколько много микроорганизмов в теле у конкретного пациента.

Ориентирами служат следующие показатели:

  • если бактерий не более 10 в третьей степени КОЕ\мл, то считается, что вызвать воспалительную реакцию в организме они не могут, а значит, необходимость в проведении какого-либо лечения отсутствует
  • показатель 10 в 4 степени у мужчин и женщин свидетельствует о том, что стоит проявить настороженность в отношении инфекции, так как вскоре она станет способна спровоцировать воспаление
  • если показатель превысил отметку в 10 в 6 степени КОЕ\мл, говорят о полноценном заболевании, которое требует лечения в ближайшем будущем, если пациент хочет избежать осложнений

Естественно, бывают случаи, требующие индивидуального подхода.

Например, при ВИЧ лечение рекомендуется начинать еще до того, как показатель пересечет критическую отметку.

Связано это со снижением иммунитета, который оказывается не способен справиться даже с минимальной бактериальной нагрузкой на организм.

Возможные осложнения уреаплазмоза

Вероятные осложнения, способные развиваться на фоне уреаплазмоза, беспокоят значительное число мужчин.

Особенно сильно представители мужского пола волнуются о своей способности к зачатию ребенка.

К сожалению, как показали последние исследования, уреаплазмоз имеет прямую связь с мужским бесплодием.

Развивается оно в том случае, если воспалительные процессы в организме ярко выражены.

И затрагивают не только половой член, но и яички, простату.

В этом случае инфекция провоцирует фиброзные изменения в органах, приводящие к потере функциональности.

Как следствие, сперма больше не может вырабатываться в адекватных количествах.

Либо ее способность к оплодотворению значительно падает.

Не стоит забывать и про такое опасное осложнение, как синдром Рейтера.

Под этой патологией понимается аутоиммунная реакция организма, сопровождающаяся конъюнктивитом, уретритом, поражением суставов.

Недуг тяжело поддается лечению.

Потому гораздо проще не допускать его развития, чем заниматься длительной и сложной терапией, как отмечают доктора.

Почему лечение уреаплазмы может быть неудачным

Причины неэффективности лечения интересуют значительное число представителей мужского пола.

Факторов, сказывающихся на успехе, может быть довольно много.

В первую очередь имеет значение то, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации, полученные от доктора.

Если человек отказывается от приема антибиотиков, пытается назначать себе лекарства самостоятельно.

Или, что еще хуже, пытается лечиться с помощью народных средств.

Тогда велика вероятность провала в терапии.

Порой бывает и так, что лечение доктор назначает неверно.

Например, рекомендации по приему антибиотиков без оценки результатов посева могут быть весьма бесполезными.

Так как угадать чувствительность патогенного микроорганизма практически невозможно.

Нельзя забывать и о том, что пациент может пренебрегать общими рекомендациями.

При этом тщательно соблюдая назначенный режим приема препаратов.

Например, нельзя будет предотвратить рецидивы и повторное заражение заболеванием, если в паре терапию получает только один партнер.

Или если не соблюдается условие отказа от сексуальных контактов на время получения лечения.

Методы профилактики уреаплазмы

Профилактика уреаплазмоза играет значительную роль в формировании здоровых в репродуктивном плане представителей сильного пола.

Ведь если человек не соблюдает элементарные рекомендации, его шансы столкнуться с инфекцией значительно возрастают.

В первую очередь стоит отказаться от половых контактов без презервативов.

Презерватив – основное средство защиты, так как главный путь распространения инфекции – половой.

Также ни в коем случае нельзя забывать о правилах личной гигиены.

Необходимости регулярно в профилактических целях посещать доктора, чтобы отслеживать собственное состояние.

Уреаплазмоз – опасная инфекция.

При отсутствии контроля со стороны представителя сильного пола может поставить под удар его репродуктивную функцию.

Также привести к ряду иных серьезных осложнений.

При появлении первых же симптомов, свидетельствующих о развитии недуга, стоит немедленно посетить врача, чтобы он провел диагностику, а после назначил адекватную терапию.

С помощью доктора справиться с инфекцией получится без ущерба для себя!

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Уреаплазма у мужчин последствия: опытный венеролог в Москве.

Уреаплазма – широко распространенный микроорганизм, в норме находящийся в организме человека в небольшом количестве.

В состоянии упадка иммунитета уреаплазма может вызывать воспаление мочеполовых путей.

Достаточно часто люди являются скрытыми носителями инфекции.

Существует огромное количество видов бактерии, но основным патогеном для организма являются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

По статистике, уреаплазма парвум у мужчин вызывает до 60% от числа всех случаев заражения.

Уреаплазма у мужчин может вызывать самые разные симптомы и последствия.

Уреаплазма у мужчин: симптомы

Для начала разберемся с симптомами:

  • Симптомы развивающегося уретрита:  жжение и зуд в мочеиспускательном канале, болезненность при мочеиспускании, необильные прозрачные выделения, склеивание наружного отверстия уретры, особенно в утренние часы.
  • При поражении уреаплазмой задней части мочеиспускательного канала, состоянии пациента может резко ухудшиться. Боль при мочеиспускании усиливается, жжение становится постоянным. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, разбитость, повышение температуры тела.
  • Возможно поражение предстательной железы с развитием хронического простатита. Больной испытывает болезненные ощущения в промежности, прямой кишке или наружных половых органах. Нарушается нормальный акт мочеиспускания, происходит снижение половой функции. Могут наблюдаться нейровегетативные расстройства (нарушение сна, раздражительность, сонливость в дневное время, снижение работоспособности).

У женщин возникают следующие симптомы:

  • Выделения из влагалища, которые имеют характерные черты: желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Их обильность зависит от остроты заболевания.
  • Жжение и дискомфорт при акте мочеиспускания. Возможно появление зуда.
  • Болезненность во время полового акта в связи с микро травматизацией воспаленных оболочек половых путей
  • Боли внизу живота, при поражении женских половых органов (происходит развитие эндометрита, цервицита, вагинита).

Как вы могли заметить, уреаплазма не обладает своим собственным набором специфических симптомов.

Под маской подобных проявлений, может скрываться обширный спектр других заболеваний мочеполовой системы.

Лишь микроскопическая диагностика способна установить точный окончательный диагноз.

Чаще всего уреаплазма в начальной стадии заболевания вызывает смазанную клиническую картину.

Описанные выше симптомы проявляются умеренно, что может послужить отсроченного пациентом посещения врача.

В свою очередь, это приводит к хронизации процесса.

Лечение, которого будет более длительным и трудоемким для больного и его лечащего врача.

Отчасти, это связано с тем, что чем будет длительнее воспаление, тем больше шансов развития урологических осложнений.

Поставьте оценку статье: 

Причины возникновения уреаплазмы у мужчин.

Уреаплазма уреалитикум у мужчин: причины поражений мочеполового тракта

 

Далеко не всегда эпизод инфицирования данным видом уреаплазмы совпадает с развернутой клинической картиной.

Долгие годы инфекция может находиться в латентном состоянии и никак себя не проявлять.

Но при ослаблении иммунного ответа есть все шансы получить урогенитальный уреаплазмоз.

Он поражает, как правило, уретру, простату, реже - мочевой пузырь и яички.

Чем слабее иммунная защита и агрессивнее возбудитель, тем более тяжелым будет воспаление и выше риски его осложнений.

Поэтому при обнаружении даже скрытого носительства уреаплазмы уреалитикум, стоит обратиться к венерологу за подбором терапии.

Уреаплазма парвум у мужчин: причины

Данный вид уреаплазм обнаруживается у представителей сильной половины человечеств гораздо реже, чем у женщин.

Дело в том, что клинические проявления уреаплазмоза при таком инфицировании гораздо реже привлекают внимание пациентов.

К тому же мужчины реже обследуются на скрытые инфекции.

Что не гарантирует им полной уверенности в отсутствии половых инфекций.

Уреаплазма: причины бессимптомного течения

Причины бессимптомного течения кроются в защитных силах организма.

Высокий иммунитет, хорошее качество жизни, правильное питание – все это не дает уреаплазме вызывать симптомы.

Часто врачи приходят к выводу, что уреаплазма скорее условно-патогенный организм.

Здесь нет единого мнения.

Иногда вред, который наносят организму большие дозы антибиотиков, может быть выше вреда от уреаплазмоза без обострений.

Лечить или не лечить?

Часто такой вопрос встает при отсутствии признаков воспаления.

Следует понимать, что каждая ситуация может быть индивидуальна.

Окончательное решение врач принимает после полного обследования.

Во внимание принимается клиническая картина, количественные показатели и другие параметры.

Однозначно стоит лечить уреаплазму перед планированием беременности обоим партнерам.

Это связано с тем, что неминуемое снижение иммунитета беременной будет способствовать воспалению.

Пройти курс лечения стоит и при наличии диагноза бесплодие.

Уреаплазма: причины хронизации

Из-за особенностей своего строения, уреаплазма малочувствительна к стандартной антибактериальной терапии.

Зачастую долгое целенаправленное лечение не приводит к полной санации организма от возбудителя.

При этом, начинается хроническое течение болезни.

Оно характеризуется отсутствием неприятной симптоматики большее количество времени.

При снижении иммунитета болезнь обостряется.

Затем симптомы на фоне лечения вновь уходят.

Это не означает выздоровление.

Добиться полного излечения при хронизации уреаплазмоза достаточно сложно.

Это часто требует продолжительного курса препаратов и постоянного лабораторного контроля.

Осложняется лечение и тем, что сегодня люди часто принимают антибиотики бесконтрольно и без показаний врача.

Это формирует у микроорганизмов устойчивость к препаратам.

Для оптимальной терапии следует выполнить специальный анализ: бактериологический посев с пробой антибиотиков.

При таком исследовании, на культуру микроорганизма помещаются небольшие плашки, которые пропитаны антибиотиком.

Далее ведется наблюдение за тем, какой препарат вызвал наиболее резкое снижение роста уреаплазмы.

Результаты анализа дают врачу возможность назначить препарат, к которому бактерия наиболее чувствительна.

Важно! Не стоит заниматься самолечением при подозрении на уреаплазмоз или другую инфекцию.

Самостоятельный прием антибактериальных средств формирует внутри организма колонии устойчивых бактерий.

Справиться с таким заболеванием достаточно сложно и дорого.

Врач вынужден назначать более редкие и дорогостоящие препараты.

При малейшем подозрении на инфекцию – обратитесь к специалисту.

Почему обостряется уреаплазмоз?

Симптомы болезни являются признаком выраженного снижения иммунитета.

Часто это происходит на фоне других инфекционных или соматических заболеваний.

Дисбактериоз половых органов – еще одна частая причина обострений.

Нарушение микрофлоры приводит к снижению количества полезных бактерий.

Такие микроорганизмы в норме не дают уреаплазме размножаться и вызывать неприятные ощущения.

Уреаплазма: причины осложнений

Самое неприятное в течение любого инфекционного заболевания - это осложнения.

Они могут быть как местного, так и системного характера.

Осложнения уреаплазмоза – следствие длительного течения заболевания без лечения.

При этом уреаплазма распространяется по всему организму, поражая различные органы и даже суставы.

Таким образом, если появляется уреаплазма у мужчин, причины заболевания уретритом, простатитом, орхитом или циститом – это вирулентность возбудителя и ослабленное состояние иммунитета у пациента.

Чтобы уреаплазмы не приводили к урогенитальным патологиям, не провоцировали бесплодие, стоит уделять внимание первичным мерам профилактики половых инфекций.

Периодически обследоваться на скрытые инфекции и своевременно лечить уже выявленный уреаплазмоз.

При обнаружении любых симптомов уреаплазмы или положительных анализах, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

причины, симптомы и диагностика заболевания

Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Уреаплазма (Ureaplasma) – это бактерия, граммотрицательный микроб, относящийся к классу микоплазм. Считается переходным видом от вирусов к одноклеточным микроорганизмам. Уреаплазмы не имеют клеточной оболочки и собственной ДНК. Отсутствие клеточной стенки, в частности, обуславливает их высокую резистентность ко многим антибиотикам, чьё действие основано на подавлении синтеза этой стенки, а также способность проникать сквозь крошечные поры. Уреаплазма была выделена из прочих микоплазм в отдельный род, поскольку способна расщеплять мочевину. Паразитирует преимущественно на клетках слизистой половых органов и мочевых путей, а также на сперматозоидах, хотя выделяется и в тканях других органов.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

  • Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
  • Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

  • общее снижение иммунитета,
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы,
  • недостаточную гигиену,
  • долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
  • общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

  • Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
  • Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
  • Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Диагностика уреаплазмоза

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
  2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
  3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

  • Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
  • Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза

После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:

  • резистентность штамма к назначенному антибиотику,
  • погрешности в лечении,
  • повторное инфицирование от полового партнёра.

Требуется ли лечение партнёра

Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения. Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна. Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Состав:

Уреаплазмоз - воспалительное заболевание мочеполовых путей, вызываемое одноклеточным микроорганизмом уреаплазмой. Возбудитель сравнительно редко поражает представителей сильного пола. У женщин уреаплазма иногда встречается в составе микрофлоры влагалища. Как правило, диагноз «уреаплазмоз» ставится в том случае, если не выявлены другие возбудители, а клинические проявления воспалительной патологии отсутствуют.



Немного о микроорганизмах

Уреаплазма - очень специфический микроорганизм, относящийся к микоплазмам. Его специфика заключается в том, что этот класс микроорганизмов не имеет собственной клеточной стенки и является мембранным паразитом. Некоторые ученые предполагают, что микоплазия (а также уреаплазма) - это простейшие микроорганизмы, способные к самостоятельному размножению.

Клеточная стенка уреаплазмы заменена трехслойной цитоплазматической мембраной и своеобразной капсулой, позволяющей хотя бы удерживать микроорганизм в определенной форме.Генетический материал у этого микроорганизма в несколько раз меньше, чем он содержит кишечную палочку. Существует пять видов этого микроба, но только один из них может вызвать уреаплазмоз. В целом высокий тропизм микроорганизма к эпителию мочевыводящих путей определяет частоту его появления в мочевыводящих путях (преходящая микрофлора).

Раньше врачи недооценивали опасность микоплазмы для человека. Действительно, здоровый организм легко справляется с их воздействием и позволяет бактериям мирно сосуществовать сами с собой.Но в случаях ослабленного иммунитета или агрессивной антибактериальной терапии, способной нарушить хрупкий баланс микрофлоры, уреаплазма может проявить свои патогенные свойства. Доказано, что уреаплазмоз может спровоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Может показаться, что проблемы беременности не имеют отношения к мужчинам по понятным причинам (ни один случай беременности не описан представителем сильного пола). Однако каждый нормальный мужчина беспокоится о здоровье своей партнерши и благополучии своих детей.

По данным некоторых исследователей, около 60-70% женщин во всем мире являются носителями этой болезни. Следовательно, повышается риск заражения для мужчин, особенно если их организм плохо защищен.

Причины мужской уреаплазмы

Заболевание в большинстве случаев передается при незащищенном половом контакте. Также заражение периодически возникает при прохождении ребенка через половые пути матери (это больше актуально для девочек, но не исключено у мальчиков).Если вспомнить частоту появления уреаплазмы в половых путях у взрослых женщин, становится понятно, каков риск заражения детей. Вначале микроб никак себя не проявляет, так как находится в неактивной форме, но после этого может оказывать патогенное действие.

В большинстве случаев уреаплазмоз заражается по тем же причинам, что и другие заболевания, передающиеся половым путем.

  • Беспорядочный секс.
  • Более раннее начало половой жизни, когда тело еще не полностью сформировано и не может нормально противостоять инфекции.
  • Ранее переданные половым путем заболевания повышают чувствительность эпителия мочевыводящих путей к микробным повреждениям.
  • Возраст 30 лет не является причиной развития заболевания, но позволяет отнести пациентов к группе риска. Так как именно в этот период люди наиболее активны в сексуальном плане и склонны к смене половых партнеров.

Также можно отдельно выделить факторы, вызывающие нарушение баланса микрофлоры половых органов.

  • Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия при любом другом инфекционном заболевании.
  • Прием препаратов, содержащих в своем составе гормоны.
  • Проведение пациенту иммуносупрессивной терапии (может быть показано при трансплантации органов или некоторых аутоиммунных процессах).
  • Тяжелая химиотерапия рака.
  • Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, плохое качество жизни.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Патогенез уреаплазмоза

В настоящее время полностью не известно, как уреаплазма и другие микоплазмы взаимодействуют с клетками человеческого тела. Установлено, что они имеют хорошее сродство с эпителием мочевыводящих путей человека. Ученые до конца не уверены, паразитируют ли они на уреаплазмах на клеточной мембране или проникают в цитоплазму. В любом случае этот микроорганизм обитает там, где ему не положено, и выделяет продукты своей жизнедеятельности в окружающую среду.Продукты жизнедеятельности часто обладают токсическими свойствами, а окружающая среда - это межклеточное пространство человеческого тела или даже цитоплазма клетки.

Под электронным микроскопом было обнаружено, что уреаплазма не образует прочной связи с эпителиальной клеткой. Но в то же время он достаточно хорошо «держится» за клетку, которая не смывает ее струей мочи, протекающей через уретру с достаточно высокой скоростью и под определенным давлением.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Как и большинство инфекций, поражающих мочеполовую систему, уреаплазмоз не имеет специфических особенностей, но не в этом главная опасность заболевания.Инкубационный период - это время, в течение которого возбудитель надежно обосновался в организме, имеет какое-то патогенное действие и даже размножается, но клинических проявлений нет. Что самое ужасное, микробы за это время могут покинуть тело носителя и заразить других людей.

Чем дольше инкубационный период, тем сложнее бороться с распространением заболевания, так как пациенты успевают заразить большее количество людей до консультации со специалистами. В случае уреаплазмы инкубационный период может длиться много месяцев, в течение которых человек опасен для своих партнеров.Именно поэтому важно иметь постоянного полового партнера, тогда риск заражения минимален, и заразить несколько человек в этом случае не получится.

Симптомов, вызывающих беспокойство у мужчины, в большинстве случаев проявляется через месяц:

  • Скудные и мутные выделения из уретры на начальных этапах могут не замечаться пациентом. Очень важно внимательно осмотреть свое нижнее белье, так как даже небольшая капелька, выпущенная в течение дня, обязательно оставит на ткани белесый след.Выделения часто наблюдаются утром, потому что в течение дня мужчина мочится с перерывами и «смывает» их. Ночью они успевают накапливаться, а утром становятся видимыми.
  • Вялотекущий уретрит проявляется зудом по всей уретре. Это ощущение усиливается во время мочеиспускания и после него, так как моча - довольно агрессивная среда с кислой реакцией.

Если пациент не уделяет должного внимания своему телу и не прислушивается к его сигналам, то заболевание может осложниться поражением предстательной железы.Простатит развивается с характерной клинической картиной:

  • Повышение температуры тела из-за интоксикации организма.
  • Сильная боль в области промежности и паха.
  • Поскольку мужской мочеиспускательный канал проходит через простату, при ее воспалении с большей вероятностью разовьется нарушение процесса мочеиспускания. Просвет уретры сужен, что затрудняет мочеиспускание. Моча, изгоняющая мышцы, не может полностью опорожнить мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию (особенно ночью).
  • В тяжелых случаях из уретры появляются гнойные выделения, свидетельствующие о том, что процесс достаточно активен и простата сильно поражена.
  • Самое опасное осложнение простатита - попадание возбудителя в системный кровоток и развитие сепсиса. При этом врачи уже не думают о состоянии мочевыводящих путей пациента, а борются за его жизнь в реанимации и реанимации.

Если возбудители проникают еще «выше» по мочевым путям пациента, могут развиться цистит и пиелонефрит с характерной клинической картиной.

Чем опасна болезнь для мужчин

Если болезнь не вылечить, она переходит в хроническую бессимптомно, то у пациента достаточно высок риск развития осложнений.

  • Стриктура уретры - это состояние, при котором из-за прогрессирования воспалительного процесса две стенки уретры сливаются друг с другом. При этом уретра не перекрывается полностью, но просвет ее значительно уменьшается. В результате возникает нарушение мочеиспускания, которое требует от пациента больших усилий.
  • Астеноспермия - одна из разновидностей мужского бесплодия. Возбудитель не вызывает гибель сперматозоидов, но значительно снижает их подвижность из-за паразитизма. Неподвижные сперматозоиды не могут впоследствии попасть в яйцеклетку, так как для этого необходимо проделать довольно долгий путь по женским гениталиям.
  • В редких случаях уреаплазма вызывает поражение суставов, вызывая их воспаление.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Как только начали проявляться описанные выше симптомы, необходимо обратиться к медперсоналу, который сможет правильно оценить ситуацию и провести адекватное лечение.Если заниматься самолечением, можно добиться развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму. Перед посещением врача нужно немного подготовиться, чтобы помочь врачам быстро поставить правильный диагноз.

  • За несколько дней до посещения врача нужно воздержаться от секса.
  • Нет необходимости использовать специальные средства для ухода за промежностью и половыми органами. Они могут снизить вероятность обнаружения возбудителя.
  • Ни в коем случае не начинать лечение до посещения врача и постановки диагноза.Даже если препарат хороший и «правильный», он может снизить концентрацию паразитов в половых путях и затруднить их обнаружение.
  • Непосредственно перед визитом к врачу нужно вымыть половые органы водой с обычным мылом. Важно делать это вечером, а не утром, что также увеличивает вероятность обнаружения возбудителя.
  • Мочеиспускание снижает концентрацию возбудителя в уретре. Поэтому за несколько часов до посещения врача желательно воздержаться от мочеиспускания.

В процессе сбора анамнеза врач задаст достаточно личных вопросов относительно сексуальности, партнеров пациента. Не стоит стесняться специалиста, ведь все услышанное он обязательно сохранит в секрете (это его медицинский долг). Врачу нельзя врать, потому что так можно ввести его в заблуждение и замедлить диагностический поиск. Лучше воздержаться от ответа, сослаться на дефекты памяти, чем солгать.

Диагностические тесты

  • Бактериологический мазок из уретры позволяет идентифицировать возбудителя при микроскопии.Материал забирается специальным зондом, который вводится в уретру на несколько сантиметров. Процесс сопровождается дискомфортом и болью, которые могут беспокоить человека еще несколько дней.
  • Массаж предстательной железы можно проводить перед взятием материала с целью, чтобы это вызвало выброс патогенных микроорганизмов в уретру и увеличило вероятность их обнаружения.
  • Полимеразная цепная реакция - это современное исследование, позволяющее обнаружить возбудителя его генетического материала.В этом случае только части его нуклеиновых кислот достаточно, чтобы прибор самостоятельно сделал вывод о наличии бактерии в организме.
  • Посев на питательные среды в настоящее время применяется редко, так как необходимо дождаться роста колоний микроорганизмов, а это потерянное время, в течение которого больного можно было бы лечить.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Обычно лечат сразу обоих половых партнеров, так как очень высока вероятность, что возбудителю удалось попасть в другой организм.В противном случае после лечения пациент снова заражается в результате полового контакта с инфицированным человеком. Также на время лечения нужно отказаться от приема алкоголя, потому что некоторые препараты могут дать неожиданную реакцию в сочетании с ним.

Анитибиотическая терапия проводится препаратами группы макролидов или фторхинолонов. Бактерии становятся более устойчивыми к тетрациклинам, которые раньше успешно лечили. В общем, лечением заболевания должен заниматься квалифицированный специалист, особенно в случае работы с антибиотиками.В остальных случаях неправильная обработка способствует образованию устойчивых форм бактерий, что после отверждения будет очень сложно.

Профилактика

Предотвратить болезнь просто - нужно избегать случайного секса и оставаться верным своему партнеру, который ответит взаимностью. Контактно-бытовые пути заражения уреаплазмозом на сегодняшний день не описаны, поэтому «случайно» заразиться этим заболеванием невозможно.

Также:

.

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма - это бактерия, которая обычно встречается в мочевыводящих или половых путях. Он паразитичен, что означает, что ему нужен хозяин, например человек или животное, чтобы выжить.

Бактерии уреаплазмы являются частью популяции бактерий в организме и живут в равновесии, в большинстве случаев не вызывая проблем. Однако иногда они могут увеличиваться в популяции, вызывая инфекции и проблемы со здоровьем.

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известному как Mycoplasma .Виды Mycoplasma - самые маленькие из известных организмов своего типа, которые могут создавать свои копии для воспроизводства.

Уреаплазма не имеет клеточной стенки, что делает ее уникальной среди бактерий. Отсутствие клеточной стенки делает его устойчивым к некоторым распространенным антибиотикам, включая пенициллин. Однако его можно лечить другими.

У большинства людей в организме присутствует уреаплазма, и они даже не подозревают об этом. Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему.Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии ребенку во время беременности.

В этой статье мы исследуем, как распространяется уреаплазма, какие симптомы она может вызывать и какие варианты лечения доступны.

Уреаплазма может передаваться при половом контакте. Одно исследование показало, что вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, были выше среди женщин, имевших несколько половых партнеров.

Эти бактерии также могут передаваться плоду или новорожденному, если мать заразилась уреаплазмой во время беременности.

Согласно другому исследованию, уреаплазма также может быть обнаружена у женщин, которые никогда не были сексуально активными.

Таким образом, в некоторых случаях причина наличия уреаплазмы может быть неизвестна.

Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно может держать бактерии под контролем, не давая им вызвать инфекцию.

При увеличении популяции уреаплазм могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками инфекции уреаплазмы и должны быть проверены врачом.

Люди должны иметь в виду, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии уреаплазмы были обнаружены как у мужчин, так и у женщин с проблемами бесплодия. Бесплодие определяется как безуспешные попытки зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться у мужчин.У женщин это может вызвать инфекцию, затрудняющую беременность.

Исследование показало, что особая уреаплазма, известная как Ureaplasma urealyticum , чаще встречается у женщин с необъяснимым бесплодием. В результате авторы предлагают, чтобы женщины с необъяснимым бесплодием были проверены на наличие бактерий.

Инфекция половых путей может вызвать до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них вызваны уреаплазмой. Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Обзор исследований показал, что U. urealyticum было связано с более высоким риском бесплодия у мужчин. Другой тип, Ureaplasma parvum , не был связан с мужским бесплодием.

Боль, выделения и зуд в области гениталий

Инфекция уреаплазмы может вызывать некоторые состояния, которые приводят к боли и дискомфорту в области гениталий. К ним относятся:

  • Уретрит : воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма.Уретрит может вызывать боль или жжение во время мочеиспускания, зуд вокруг уретры и необычные или неприятные выделения.
  • Бактериальный вагиноз (БВ) : Инфекция во влагалище. БВ может вызывать неприятный запах или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него, а также жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Уреаплазма связана с несколькими различными проблемами со здоровьем, которые могут вызывать боль в области таза, живота или паха.К ним относятся:

  • Простатит : воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и острую потребность в мочеиспускании.
  • Эндометрит : воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, ненормальное вагинальное кровотечение или выделения, а также жар. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
  • Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, поясницы, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Недоношенные дети, особенно те, которые весят 1000 грамм (около 2,2 фунта) или меньше, могут быть более подвержены уреаплазменной инфекции.

У новорожденных могут развиться:

Также плод может заразиться уреаплазмой до рождения, что может привести к:

  • преждевременному разрыву плодных оболочек
  • выкидышу
  • преждевременным родам
  • мертворождению

Беременным женщинам можно вылечить для инфекций уреаплазмы, что значительно снижает вероятность этих осложнений.

Биопсия или мазок, который проверяется в лаборатории, используется для диагностики уреаплазмы. Биопсию или мазок можно взять из влагалища, слизистой оболочки матки, уретры или мочи.

Из-за небольшого размера уреаплазма практически не видна под микроскопом. Для выявления уреаплазмы требуются специальные лабораторные тесты и оборудование.

Лечение антибиотиками необходимо при инфекциях, вызванных уреаплазмой. Однако только некоторые антибиотики эффективны против этих бактерий.

Выбор антибиотика зависит от решаемой проблемы со здоровьем и от того, кто лечится.Некоторые антибиотики небезопасны для беременных женщин и новорожденных.

Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, можно лечить азитромицином или доксициклином.

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с проблемами легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Беременным женщинам с преждевременным разрывом плодных оболочек можно лечить макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин.

Лечение антибиотиками может снизить риск инфекции уреаплазмы у новорожденных.

Только воздержание от половых контактов может предотвратить передачу уреаплазмы. Но у некоторых людей может возникнуть колонизация уреаплазмой без секса.

Уреаплазма считается условно-патогенными бактериями, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями.

Оппортунистические бактерии могут вызвать заболевание, когда болезнь, стресс или другая возможность ослабляют иммунную систему и позволяют ей размножаться и проникать в организм.

Лечение от заболеваний и регулярные осмотры у врача могут помочь предотвратить появление таких возможностей.

Перспективы инфекции уреаплазмой зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, а также от тяжести состояния. К счастью, некоторые антибиотики эффективны против бактерий и часто избавляют от инфекций, если их принимают по назначению.

Беременные женщины должны регулярно посещать своего акушера для дородовых осмотров и обсуждать любые необычные симптомы.Это поможет избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.

.

Причины и симптомы уреаплазмы у мужчин

Уреаплазмоз - довольно распространенная инфекция, поражающая мочеполовую систему. При отсутствии лечения эти заболевания могут привести к осложнениям веса, в частности простатиту. Вот почему так важно знать, каковы основные симптомы уреаплазма у мужчин - ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

причин уреаплазмоза у мужчин

Прежде чем узнать, каковы основные симптомы уреаплазмоза у мужчин, имеются ли и причины заболевания.Уреаплазмоз вызывают мелкие бактерии (уреаплазма), которые обитают на слизистых оболочках репродуктивной системы человека. Перенос их осуществляется при половом контакте. Однако не у каждого инфицированного человека проявляются признаки болезни или каких-либо осложнений. Дело в том, что возбудители активируются только в снижение защитных сил организма. В свою очередь, ослабление иммунной системы может стать причиной:

  • воспалительных заболеваний половых органов, в частности уретрита;
  • воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей;
  • наличие хронических заболеваний;
  • частые стрессы;
  • нездоровое питание;
  • сильное переохлаждение.

Уреаплазма у мужчин: симптомы

Сразу стоит отметить, что инкубационный период заболевания может длиться от 4 дней до месяца - в этот период люди не осознают проблему, она становится разносчиком Иногда уреаплазмоз протекает бессимптомно или симптомы заболевания настолько незаметны, что больной даже не думает обратиться за помощью. Тем не менее в большинстве случаев симптомы уреаплазмы у мужчин следующие:

  • Наиболее частыми первыми симптомами уреаплазмы у мужчин являются уменьшился до скудного вида, четкие выделения из уретры.
  • Некоторые пациенты также жалуются на чувство жжения или боли при мочеиспускании.
  • Также следует отметить, что мужчины с уреаплазмозом более подвержены другим инфекционным заболеваниям мочеполовой системы, в частности передающимся половым путем.

уреаплазмоз Насколько опасен?

Если вовремя не начать лечение, симптомы пройдут сами по себе, но это не значит, что инфекция ушла. Уреаплазмы довольно быстро распространяются на соседние органы, поражая слизистые оболочки уретры и предстательной железы.При любом, даже малейшем снижении иммунитета возникают осложнения - в большинстве случаев уретрит и простатит. Кроме того, инфекция может поражать яички, влияя на их статус и подвижность сперматозоидов.

Как лечить уреаплазму у мужчин?

Лечение уреаплазмоза - процесс длительный и сложный. Терапия включает несколько основных моментов. Во-первых, показано применение антибиотиков, которое должно длиться не менее двух недель. Кроме того, пациенту назначают иммуномодулирующие препараты, укрепляющие защитные силы организма.Важна и диета - следует исключить из рациона острые, соленые и жареные продукты, специи и алкоголь. И, конечно же, не забывайте, что лечение необходимо обоим партнерам. Лечение обычно длится около месяца. После при этом пациенту необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

.

Диагностика и лечение уретрита у мужчин

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заболевания, передающиеся половым путем в США, 2008 г. Данные национального надзора за хламидиозом, гонореей и сифилисом. http://www.cdc.gov/std/stats08/trends.htm. По состоянию на 18 января 2010 г. ....

2. Miller WC, Форд Калифорния, Моррис М, и другие. Распространенность хламидийных и гонококковых инфекций среди молодых людей в США. JAMA .2004. 291 (18): 2229–2236.

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Бесплодие и ЗППП. http://www.cdc.gov/std/infertility/default.htm. По состоянию на 18 января 2010 г.

4. Кит А. Экстрагенитальная инфекция Chlamydia trachomatis как реактивный артрит, приобретенный половым путем. J Заразить . 1992; (25 приложение 1): 47–49.

5. Trei JS, Канас ЛК, Gould PL. Осложнения со стороны репродуктивного тракта, связанные с инфекцией Chlamydia trachomatis у мужчин ВВС США в течение 4 лет после тестирования. Секс Трансмиссия . 2008. 35 (9): 827–833.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2008 г. Таблица 13. Гонорея - зарегистрированные случаи и уровни заболеваемости по штатам / районам и регионам, перечисленные в алфавитном порядке: США и их отдаленные районы, 2004–2008 гг. Http://www.cdc.gov/std/stats08 /tables/13.htm. Проверено 18 января 2010 г.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за болезнями, передаваемыми половым путем, 2008 г. Таблица 21b.Гонорея - показатели на 100 000 населения по расе / этнической принадлежности, возрастной группе и полу: США, 2004–2008 гг. http://www.cdc.gov/std/stats08/tables/21b.htm. По состоянию на 18 января 2010 г.

8. Totten PA, Шварц М.А., Sjöström KE, и другие. Связь Mycoplasma genitalium с негонококковым уретритом у гетеросексуальных мужчин [опубликованное исправление опубликовано в J Infect Dis. 2003, 187 (9): 1506]. J Заразить Dis . 2001. 183 (2): 269–276.

9.Гамбини Д, Деклева I, Lupica L, Гисланзони М, Кузини М, Алесси Э. Mycoplasma genitalium у мужчин с негонококковым уретритом: распространенность и клиническая эффективность искоренения. Секс Трансмиссия . 2000. 27 (4): 226–229.

10. Moi H, Рейнтон Н, Могхаддам А. Mycoplasma genitalium ассоциируется с симптоматическим и бессимптомным негонококковым уретритом у мужчин. Инфекция, передаваемая половым путем . 2009. 85 (1): 15–18.

11. Короткая ВЛ, Тоттен PA, Несс РБ, Астете С.Г., Келси С.Ф., Haggerty CL. Клиническая картина инфекции Mycoplasma genitalium в сравнении с инфекцией Neisseria gonorrhoeae среди женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Clin Infect Dis . 2009. 48 (1): 41–47.

12. Эдберг А, Юрстранд М, Йоханссон Э, и другие. Сравнительное исследование трех различных ПЦР-тестов для обнаружения Mycoplasma genitalium в образцах урогенитальных органов, взятых у мужчин и женщин. J Med Microbiol . 2008. 57 (pt 3): 304–309.

13. Ёсида Т, Дегучи Т, Меда С, и другие. Количественное определение парвума мочевины и плазмы (биовар 1) и Ureaplasma urealyticum (биовар 2) в образцах мочи мужчин с уретритом и без него с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени. Секс Трансмиссия . 2007. 34 (6): 416–419.

14. Schwebke JR, Крюк EW III. Высокие показатели Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем: значение для скрининга и лечения уретрита. J Заразить Dis . 2003. 188 (3): 465–468.

15. Брэдшоу К.С., Тебризи С.Н., Прочтите TR, и другие. Этиология негонококкового уретрита: бактерии, вирусы и связь с орогенитальным воздействием. J Заразить Dis . 2006. 193 (3): 336–345.

16. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006 г .: заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом. http: // www.cdc.gov/STD/treatment/2006/urethritis-and-cervicitis.htm. По состоянию на 30 июня 2009 г.

17. Leung A, Тейлор С, Смит А, Спендер Р, Хорнер П. Инфекция мочевыводящих путей у пациентов с острым негонококковым уретритом. Int J STD AIDS . 2002. 13 (12): 801–804.

18. Шахманеш М, Мои Х, Лассау Ф, Жанье М, для IUSTI / ВОЗ. Европейское руководство 2009 г. по ведению мужского негонококкового уретрита. Int J STD AIDS . 2009. 20 (7): 458–464.

19. Маеда С, Ясуда М, Ито С, Сейке К, Ито С, Дегучи Т. Лечение азитромицином негонококкового уретрита отрицательно на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Int J Urol . 2009. 16 (2): 215–216.

20. Йернберг Э., Могхаддам А, Мои Х. Азитромицин и моксифлоксацин для микробиологического лечения инфекции Mycoplasma genitalium: открытое исследование. Int J STD AIDS . 2008. 19 (10): 676–679.

21. Дженсен Дж. С., Брэдшоу К.С., Тебризи С.Н., Фэрли СК, Хамасуна Р. Неэффективность лечения азитромицином у Mycoplasma genitalium-положительных пациентов с негонококковым уретритом связана с индуцированной резистентностью к макролидам. Clin Infect Dis . 2008. 47 (12): 1546–1553.

22. Terris MK, Cherukuri SV, Hathaway CA. Уретральный синдром. http://emedicine.medscape.com/article/451683-overview.По состоянию на 18 января 2010 г.

23. Сеть по интерстициальному циститу. Специальный отчет INC: DIET. Понимание диеты и IC. http://www.ic-network.com/handbook/diet.html. По состоянию на 30 июня 2009 г.

24. Hogben M, Св. Лаврентия JS, Montaño DE, Каспшик Д, Leichliter JS, Филлипс WR. Мнения врачей о методах уведомления партнеров: отчеты о случаях, направление пациентов и направление к врачу. Инфекция, передаваемая половым путем . 2004. 80 (1): 30–34.

25. Левин Д., Вудрафф Эй Джей, Мочелло АР, Lebrija J, Klausner JD. inSPOT: первая онлайн-система оповещения партнеров по ЗППП с использованием электронных открыток. PLoS Med . 2008; 5 (10): e213.

26. Центры по контролю и профилактике заболеваний Ускоренная партнерская терапия при лечении заболеваний, передающихся половым путем Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2006. http://www.cdc.gov/std/Treatment/EPTFinalReport2006.pdf. По состоянию на 16 декабря 2009 г.

27. Kissinger P, Мохаммед Х, Ричардсон-Алстон Дж., и другие. Лечение мужского уретрита партнером, доставленным пациентом: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Infect Dis . 2005. 41 (5): 623–629.

.

Грамотно о здоровье на iLive

Диагностика уреаплазмы

Диагностика уреаплазмы у женщин и мужчин строится по одним и тем же принципам, но все же есть некоторые нюансы. Для диагностики уреаплазмы у мужчин необходимо провести осмотр наружных половых органов, пальпацию мошонки, в том числе придатка яичка, яичек и семенного канатика.

Далее необходимо осмотреть предстательную железу и семенные пузырьки через прямую кишку, то есть ректально.Среди лабораторных и инструментальных методов исследования следует выделить микроскопическое исследование мазка из уретры, осадка мочи в объеме 2 стакана, секрета простаты.

В некоторых случаях требуется спермограмма и ультразвуковое исследование структур мошонки и предстательной железы.

Диагностика уреаплазмы при инфицировании женщин заключается в наружном и внутреннем осмотре слизистой оболочки влагалища, его стенок и шейки матки. При бимануальном исследовании необходимо прощупать матку и придатки, определив болезненность, консистенцию и размер.

Под микроскопом выделите осадок мочи, мазок из уретры, цервикального канала и влагалища. Инструментальные методы включают ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы, а также при необходимости лапароскопию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму проводится после осмотра гинекологом (в случае лечения женщины) или уролога (для мужчин) гениталий, пальпаторного исследования структур, доступных для данной процедуры, а также с помощью анамнеза при заболевании выясняют факторы, которые могли вызвать заражение уреаплазмой.

Анализ на уреаплазму проводится с несколькими целями.

Во-первых, это определение причинного фактора, ставшего отправной точкой в ​​развитии хронического воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Во-вторых, необходимы дополнительные исследования при отсутствии использования барьерных контрацептивов, в результате которых может произойти заражение уреаплазмой при половом акте. Кроме того, частая смена половых партнеров также является показанием к более тщательному обследованию.

В-третьих, анализы на выявление уреаплазмы нужны при планировании беременности во избежание инфицирования плода или развития заболевания в этот период. Довольно часто уреаплазма идентифицируется как причина бесплодия, а также при внематочной беременности.

И, наконец, анализ можно проводить с профилактической целью во избежание развития заболевания и заражения его полового партнера.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Посев на уреаплазму

Из всех тестов, проводимых для диагностики патогенного возбудителя, стоит выделить посев на уреаплазму.Считается наиболее точным, поэтому применяется чаще всего. Это исследование также называется бактериологическим или культуральным методом диагностики.

Для того, чтобы провести посев на уреаплазму, необходимо сначала взять мазки со слизистых сводов влагалища, шейки матки или из уретры. Возможно проведение бактериологического исследования с помощью утренней мочи.

После сбора материала его помещают на подходящую питательную среду, где будет расти уреаплазма.Помимо роста возбудителя необходимо оценить количественный состав. Для этого требуется бактериологический посев.

Кроме того, с его помощью можно не только подсчитать количество микроорганизмов, но и определить их чувствительность к антибактериальным средствам, что во многом облегчает процесс лечения. Благодаря этому методу стало возможно целенаправленно использовать препараты, которые приведут к гибели уреаплазмы.

ПЦР уреаплазма

ПЦР - наиболее информативный метод определения патогенного агента в выделениях из влагалища или уретры.Этот тип исследования представляет собой молекулярную диагностику инфекционных агентов, передающихся половым путем.

С помощью ПЦР выявляется уреаплазма, а точнее ее ДНК, даже если в мазке всего несколько единиц. Правильный анализ обеспечивает 100% точность.

С помощью ПЦР выявляются уреаплазма и другие половые инфекции в минимальном количестве, что позволяет выделить этот метод среди других. Особенно актуально проведение ПЦР при скрытом течении болезни, а также в случаях, когда другими методами не удается выявить возбудителя.

Благодаря ПЦР патогены точно определяются даже при хроническом и медленном течении болезни. В связи с этим уреаплазма может быть диагностирована еще на стадии инкубационного периода, что предотвращает инфицирование полового партнера.

Также метод широко применяется при отрицательных результатах лабораторных исследований и отсутствии клинических проявлений.

Титры уреаплазмы

Титры уреаплазмы определяют с помощью ПЦР или культивирования на питательной среде.Результатом первого анализа будет степень активности микрофлоры, а второго - количественный состав и чувствительность возбудителя к антибактериальным средствам. Благодаря последнему лечение более эффективно, поскольку используются антибактериальные препараты, которые могут привести к гибели уреаплазмы.

Указание титра от 101 до 104 предполагает наличие уреаплазмы в взятом материале, но не является основанием для проведения лечебного курса препарата. Титр 101 можно наблюдать в женском организме при лечении болезни, но не до конца.В процессе уреаплазма перешла из патологической флоры в нормальную.

Показатели 102 и 103 указывают на наличие уреаплазмы как условно-патогенного микроорганизма, не требующего лечения. Однако при наличии клинических симптомов или при обнаружении заболевания у полового партнера необходимо дополнительное обследование и, скорее всего, будет проведен терапевтический курс.

Титр уреаплазмы - 104 и более означает активность заболевания, поэтому в этом случае необходимо проводить лечение.Однако клинических проявлений может и не быть, но в будущем уреаплазма может стать причиной бесплодия.

.

Ureaplasma Urealyticum: симптомы, причины и лечение

Ureaplasma urealyticum (также ошибочно называемая ureaplasma ureaticum) - это тип из рода Ureaplasma, который может вызывать инфекцию. Хотя у большинства микробов есть клеточная стенка, у U urealyticum ее нет. Он обнаружен примерно у 70% сексуально активных людей. Он может быть обнаружен в культурах при воспалительных заболеваниях органов малого таза и передается половым путем или от матери к ребенку на протяжении всего периода рождения. Это не комменсал здорового маточного или амниотического микробиома.Заражение U. realyticum может способствовать неонатальному инфицированию и отрицательным исходам родов.

По оценкам, довольно большая часть сексуально активного населения заражена уреаплазмой, не вызывая при этом каких-либо проблем. Тем не менее, у нас есть конфликтные утверждения о том, что более 70% населения Великобритании заражены этой инфекцией. После обработки бесчисленного количества образцов мочи на протяжении многих лет, он далек от этого уровня!

Симптомы инфекции Ureaplasma Urealyticum

У многих людей отсутствуют какие-либо симптомы, и нет доказательств того, что уреаплазма имеет какие-либо долгосрочные последствия для здоровья тех, у кого нет симптомов.При наличии симптомов к ним относятся:

  • Жжение при мочеиспускании
  • Воспаление уретры
  • Необычные выделения из влагалища у женщин
  • Выделения из уретры у мужчин

Иногда мы сталкиваемся с клиентами-женщинами, которые перенесли хронический цистит / инфекции мочевыделительной системы, которые не показывают никаких доказательств бактериальных организмов в культуре. Когда мы проверяем мочу на уреаплазму с помощью ПЦР, мы обнаруживаем, что она присутствует; поэтому мы считаем, что уреаплазма может быть связана в таких случаях.

Опасна ли уреаплазма?

Обычно мы рекомендуем, чтобы уреаплазма не вызывала беспокойства, хотя, если инфекция вызывает внешние симптомы, мы бы посоветовали пройти курс лечения антибиотиками по рецепту. Если у одного из партнеров есть симптомы, мы рекомендуем лечение супруга, поскольку бактерии могут передаваться половым путем.

До сих пор не решено, может ли уреаплазма вызывать долгосрочные проблемы, но нет никаких реальных доказательств, подтверждающих некоторые из пугающих историй в сети.Мы рекомендуем вам не читать веб-сайты, на которых нет медицинской поддержки, так как есть информация, не подтвержденная эмпирическими доказательствами.

для мужчин

Точно так же он был связан с различными заболеваниями людей, включая неспецифический уретрит и бесплодие.

Для женщин и младенцев

Инфекция у новорожденных сопровождается сильным иммунным ответом и связана с необходимостью проведения длительной механической вентиляции легких. Заражение U.urealyticum при беременности и родах может осложниться хориоамнионитом, мертворождением, ранними родами, а в перинатальном периоде пневмонией, бронхолегочной дисплазией и менингитом. Было обнаружено, что U. urealyticum присутствует в амниотической жидкости у женщин, родивших в раннем возрасте с неповрежденными плодными оболочками.

Ureaplasma urealyticum была отмечена как одна из передающихся причин стерилизованной пиурии. Это увеличивает заболеваемость как причину неонатальных инфекций. Это связано с ранними родами, преждевременным разрывом плодных оболочек, преждевременными родами, кесаревым сечением, воспалением плаценты, врожденной пневмонией, бактериемией, менингитом, повреждением легких плода и смертью ребенка.Ureaplasma urealyticum связана с выкидышем.

Как обнаруживают уреаплазменную инфекцию

Проверить на уреаплазму можно с помощью образца мочи или вагинального мазка. Образец мочи или мазок проходит тест ПЦР, который ищет ДНК микробов. Пока микробы присутствуют в образце мочи или тампоне (что и будет, если вы заражены и вы взяли образец в соответствии с указаниями), этот тест даст положительный результат. Обработка результатов теста на уреаплазма обычно занимает 36 часов.Если у вас есть симптомы, мы рекомендуем более широкий экран, такой как наш Полный экран на ИППП, который оценивает 7 инфекций, которые могут вызывать те же симптомы, что и уреаплазма.

Лечение инфекции Ureaplasma Urealyticum

К счастью, в большинстве случаев уреаплазма легко поддается лечению. Если вы хотите пройти повторное обследование, мы советуем подождать не менее 3 недель после того, как лечение будет фактически завершено. Некоторые люди продолжают испытывать симптомы после того, как инфекция исчезла, однако со временем эти симптомы исчезнут.

Доксициклин является препаратом выбора, однако азитромицин также используется в виде пятидневного курса, а не в виде разовой дозы, которая используется для лечения хламидийной инфекции; стрептомицин - вариант, но он менее популярен, потому что его нужно вводить инъекционно. Пенициллинов недостаточно - Ureaplasma urealyticum не имеет клеточной стенки, которая является основной мишенью препарата.

.

Смотрите также