Социальные сети:

Узи детям брюшной полости


Правила подготовки ребенка к УЗИ брюшной полости, подготовка к УЗИ грудничку и детям до года, нормы и расшифровка УЗИ

Оглавление

УЗИ (ультразвуковое исследование) – медицинский осмотр органов человека, который производится при помощи специального датчика. Данный прибор испускает высокочастотные звуковые волны, которые затем отражаются от обследуемых тканей пациента. Результат такого исследования проецируется непосредственно на монитор врача.

Это один из самых современных и безболезненных типов обследования. Он совершенно безопасен для пациентов любого возраста и пола, а также для плода, развивающегося в утробе беременной женщины.

Одновременно это один из наиболее точных анализов, который позволяет рассмотреть структуру внутренних органов, выявить наличие патологий, заболеваний или новообразований.

Какие заболевания выявляются в ходе УЗИ у детей?

Ультразвуковое исследование брюшной полости может быть назначено ребенку как в профилактических целях (в возрасте 1–1,5 месяцев), так и для диагностики заболеваний или отклонений.

Необходимо пройти такой осмотр, если у ребенка:

  • Выявлены патологии в развитии
  • Есть жалобы на боли в спине, боку или животе
  • Зафиксировано пожелтение белков глаз, кожи
  • Присутствует чрезмерное газообразование, вздутие живота
  • Имеются боли неустановленного характера при пальпации
  • У ребенка замечено частое нарушение стула
  • Меняется вес
  • Проблемы, связанные с тяжестью в животе, тошнотой и горечью в ротовой полости

УЗИ позволяет выявить такие заболевания, как:

  • Реактивный панкреатит поджелудочной железы
  • Внутреннее кровотечение
  • Мононуклеоз — вирусная болезнь, поражающая печень, селезенку и иные органы
  • Заболевания крови
  • Кисты и другие новообразования
  • Абсцесс органов — воспалительный процесс, который сопровождается скоплением гнойных масс
  • Заражение паразитами
  • Водянка — характеризуется скоплением жидкости в органах
  • Мочекаменная болезнь
  • Пиелонефрит — воспаление, сосредоточенное в почках

УЗИ брюшной полости грудничку: нужна ли подготовка?

Для проведения УЗИ брюшной полости детям до 1 года требуется несложная подготовка. Она заключается в голодании за некоторое время до процедуры:

  • Для новорожденных данный период составляет три часа
  • Младенцу на грудном вскармливании также достаточно трех часов
  • Малышу на искусственном кормлении нужно 3,5 часа

Лучше всего принести такого младенца на обследование прямо перед следующим приемом пищи. Самым удобным периодом времени для осмотра в данном случае является первая половина дня.

УЗИ брюшной полости ребенку от 1-го года: какая нужна подготовка?

Дети в возрасте от года до трех слишком малы, чтобы спокойно терпеть чувство голода, жажду или позывы к мочеиспусканию. Поэтому для них существуют простые правила:

  • Диета
  • Последний период питания должен быть за 4–5 часов до обследования
  • За час до начала анализа нельзя пить воду (в крайнем случае, малышу можно дать совсем немного жидкости)

Для более взрослого ребенка подготовка усложняется. Она включает в себя:

  • Легкую диету
  • Опорожнение кишечника и регуляцию пищеварения
  • Голодание перед процедурой в течение 6–8 часов

За два-три дня до осмотра необходимо перевести ребенка на облегченную пищу:

  • Каши на воде
  • Паровую нежирную рыбу и птицу
  • Одно вареное яйцо в день
  • Сыр

Необходимо исключить такие продукты, как:

  • Черный хлеб и иную выпечку
  • Молочные продукты
  • Овощи
  • Бобовые
  • Жирные блюда
  • Газированные напитки
  • Жевательную резинку и конфеты

Накануне процедуры можно сделать клизму, а также принимать регулирующие пищеварение препараты, если у ребенка наблюдаются нарушения стула или повышенный метеоризм.

В случае, если врач ранее прописал ребенку препараты, которые необходимо принимать во время еды, то прием данного лекарства необходимо отложить.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование безопасно для детей любого возраста, поэтому противопоказаний к данной процедуре нет.

Затруднение при проведении обследования может возникнуть из-за того, что ребенок окажется в нестандартной для него ситуации. Поэтому перед анализом нужно объяснить малышу, что и зачем будет делать врач.

Проблемы при использовании УЗИ могут возникнуть, если у ребенка повреждена та часть кожи, на которую будет наноситься гель, — имеются рана или болезненные кожные высыпания. Также проведение процедуры будет затруднено в случае, если малышу слишком больно лежать в необходимой для анализа позе.

Норма и расшифровка УЗИ брюшной полости у детей

Если перед проведением УЗИ брюшной полости подготовка к исследованию ребенка прошла правильно, то обследование покажет четкое и контрастное изображение исследуемых органов.

В норме у ребенка не должно быть кист и иных новообразований, все органы должны иметь однородную структуру и четкие границы. Для детей разных возрастов правильные размеры органов отличаются.

По результатам исследования врач оценивает:

  • Поджелудочную железу — ее размеры, форму и структуру, а также состояние ее протоков
  • Почки — их однородность, наличие или отсутствие конкрементов (камней), толщину стенок, общие размеры
  • Печень — ее эхогенность, размеры долей
  • Желчный пузырь – форму, правильность развития желчных протоков, размеры и толщину стенок
  • Селезенку — ее форму, однородность тканей и размеры

В некоторых случаях УЗИ может показать нестандартную форму одного из органов. Но не всегда это является патологией — данное явление может оказаться индивидуальной особенностью организма, которая не несет никакого вреда.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В МЕДСИ используется современное ультразвуковое оборудование экспертного класса, которое позволяет поставить диагноз наиболее точно
  • Все УЗИ-аппараты подходят как для взрослых, так и для детей
  • Врачи-диагносты высоких квалификационных категорий помогут с подготовкой к исследованию, а также обеспечат качественную расшифровку результатов и подберут индивидуальное лечение в случае обнаружения заболевания
  • При необходимости может быть проведено экстренное обследование
  • Записаться на УЗИ в МЕДСИ просто — нужно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

УЗИ органов брюшной полости ребенка

Ультразвуковой метод исследования является очень информативным.  В УЗИ органов брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Все перечисленные органы участвуют в процессе пищеварения, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы, связанные с пищеварением, и как можно быстрее помочь ребенку справиться с ними.

Ультразвуковые волны отражаясь от органов, позволяют давать точную информацию о размерах и плотности органов, структуре, толщине стенок. УЗИ диагностика используется в практике педиатров уже более 20 лет и является безопасным обследованием даже для малышей.

Показания к УЗИ брюшной полости.

Направление на УЗИ обследование органов брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог. Грудникам в 1-1,5 месяца проводят УЗИ с целью выявления какой-нибудь патологии или убедиться, что все в порядке.

Если вашего ребенка беспокоят боли или дискомфорт в области эпигастрия, в верхних отделах живота, чувство тяжести в правом, левом подреберье.

Беспокоят опоясывающие боли в области живота, чувство горечи во рту, желтизна склер глаз. Имея такие жалобы, необходимо пройти обследование УЗИ органов брюшной полости.

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

Как проводится.

Ребенка необходимо одеть так, чтобы верхние отделы живота легко было открыть, во время обследования малыш будет лежать на кушетке, а врач нанесет специальный гель на датчик и будет водить им медленно по животу.

После обследования гель легко удаляется, не оставляя следов. Во время обследования ребенка врач попросит повернуться на бок или задержать дыхание. Все это необходимо для получения более четкого изображения на экране монитора.

УЗИ печени у детей.

Печень –один из самых важных органов в организме у ребенка. Функция печени заключается в нейтрализации и выводе почти всех токсических веществ, в контроле энергетического баланса (за сутки печень прогоняет кровь около 350 раз).

Что можно определить по УЗИ печени у ребенка? Структура однородная или неоднородное, обращается внимание на диаметр крупных сосудов, размер, имеющиеся изменения (зернистость, кисты, жировую дистрофию). Данный метод, в первую очередь, безопасный, безболезненный и информативный.

 Патология печени у детей.

Причины патологии печени у детей.

  • Воспалительные процессы, интоксикация, гепатиты А, В, С.
  • Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
  • Доброкачественное увеличение клеток печени (избыток витамина А), сепсис.
  • Врожденный фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз.
  • Лейкоз, злокачественные опухоли, метастазы.
  • Нарушение оттока крови и желчи, непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, болезнь Вильсона, цирроз печени.
Размеры печени у детей по УЗИ:

Правая доля –1 год –60 мм, каждый последующий год +6 см, 15 лет –100 мм, 18 лет –120 мм.

Левая доля –1 год –33-40 мм, каждый последующий год +2 мм, 15лет –50 мм.

В норме паренхима печени должна быть однородной.

Увеличение печени (Гепатомегалия) у новорожденных детей и детей до 7 лет наблюдается возрастная гепатомегалия, при которой нижняя граница выступает из-под ребра края на 1 – 2 сантиметра. Если гепатомегалия диагностируется у детей старшего возраста это является патологией.

Неоднородная структура печени

Диффузные изменения паренхимы печени дают картину неоднородной структуры. Нормальная печень имеет однородную структуру, в ней отсутствуют уплотнения и деформация ткани. А диффузные изменения ткани печени происходят при нарушении структуры органа с сохранением его функции или сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью с частыми кровотечениями и нарастающей интоксикации.

Причинами являются различные заболевания (гепатит, липоматоз) и характеризуется изменением структуры всей ткани, еще имеет место заболевание так называемого общего характера связанного с нарушением обмена веществ.

Зернистость печени.

Обнаруженная на УЗИ печени у детей зернистость, также может говорить о какой- ни будь патологии.

Мелкозернистая структура печени определяется у здорового ребенка.

Крупнозернистая развивается при патологических процессах (гепатиты, токсическое поражение, сахарный диабет.) идет разрастание соединительно – тканных структур, а также бывает при оттеке межклеточного пространства при такой патологии зернистость увеличивается. При ликвидации причинных факторов возможно восстановление структуры.

Состояние сосудов.

При УЗИ печени у детей немаловажную роль играет состояние крупных сосудов, а именно оценивается воротная вена ее диаметр в норме составляет от 8 – 12 миллиметров ежели она более 14 миллиметров, то это говорит о начале портальной гипертензии. Это происходит при инфекционных и вирусных заболеваниях. Также визуализируется сосудистая сеть желчевыводящей проходимости.

Жировая дистрофия (гепатоз).

Жир откладывается в печеночных дольках, существует несколько стадий жировой дистрофии.

Начальная стадия – размер печени увеличен незначительно, край немного закругляется, в ткани печени появляются островки зернистости.

Во второй стадии – печень увеличена, появляются диффузные изменения ткани органа, уплотнение ткани, появляются мелкоочаговые изменения.

В третьей стадии – структура печени значительно уплотнена (эхогенность повышена) сосуды плохо просматриваются.

Четвертая стадия цирроз – идет изменение размера, неровные контуры, закругленный край, плохая эластичность, увеличение диаметра вен.

Киста печени у ребенка.

Обнаружить кисту при УЗИ органов брюшной полости ребенка, достаточно распространенное явление, особенно у новорожденных детей. У более старших детей встречается довольно редко.

Сама по себе киста печени у ребенка — это доброкачественное образование имеющее вид полости заполненное жидкостью, диаметр может достигать 230 миллиметров. Внутри находится безцветная жидкость, однако не редко она может иметь коричневый или желтовато – зелёный оттенок.

Киста развивается при внутриутробном формировании плода, поэтому у новорожденных встречается часто и как правило они сами рассасываются к первому году жизни или даже до рождения малыша.

Чаще имеют округлую форму и встречаются в нижней части печени, в правой доли или на поверхности самого органа. Киста печени у ребенка протекает бессимптомно, хотя возможны разрывы с возникновением перитонита. Кисты бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные довольно редкое явление их причины –

  • Травмы печени и других органов
  • Хирургические вмешательства
  • Абсцесс печени

По происхождению, киста печени у детей делятся на паразитарные и непаразитарные. Паразитарные появляются по причине проникновения в орган новорожденного ленточных червей и размножения паразитов в образовавшейся опухоли. Не паразитарные возникают у новорожденных в основном внутриутробно. По количеству встречаются одиночные и множественные (поликистоз). Также подразделяются кисты на солитарные (наполненные жидкостью прозрачной) встречаются у 5% новорожденных, уникулярные или мультилокулярные. Мультилокулярные являются злокачественными они преимущественно развиваются у детей до 5 лет чаще у мальчиков.

Причины возникновения кист.
  • Нарушение кровообращения.
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Инфекции (герпес, аденовирус, краснуха, гепатит).
  • Травмы ребенка в утробе матери.
  • Прием гормональных и противопоказанных препаратов.
  • Заражение органа паразитами.

Новорожденный имеющий кисту в печени может иметь:

  • Недобор веса.
  • Тошноту, рвоту.
  • Вздутие живота.
  • Плохой аппетит.
  • Асимметрию живота

Кисты до 3 сантиметров, обнаруженные при УЗИ печени у детей, не оперируются, такие новообразования обычно лечатся медикаментозно, а также специальными диетами. Поликистоз печени требует постоянного наблюдения педиатра. Когда киста достигает внушительных размеров ее удаляют хирургическим методом, при тяжелой стадии поликистоза новорожденному может понадобиться трансплантация печени.

УЗИ желчного пузыря ребенку.

Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. Он имеет форму «капли» или «груши», и заполнен желчью оливкового цвета, находится желчный пузырь в нижней части печени. Желчь принимает участие в пищеварении, а именно в переваривании жиров, стимулирует кишечник к хорошей работе, служит для так называемой «гигиены» кишечника, как для подавления гнилостных процессов, так и борьбы с простейшими и глистами. Поэтому любые нарушения функции данного органа нарушают процессы пищеварения. Как известно, ультразвук является самым эффективным и безопасным методом обследования. Необходимо сделать УЗИ желчного пузыря ребенку, если:

  • Боль в области правого подреберья.
  • Подозрения на воспаления желчного пузыря (холецистит).
  • Травмы брюшной полости.
  • Наличие горечи во рту.
  • Чувство постоянного подташнивания или тошноты с рвотой, особенно желчью.

Подготовка такая же, как и для УЗИ брюшной полости ребенку: исключаются продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, горох, бобы, капуста, газировки, пирожные), острые, соленые, копченые блюда. Для лучшей видимости на экране аппарата можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-Форте, Креон) и ветрогонные (Эспумизан, Укропная вода).

Процедура проводится на голодный желудок, ужин накануне не позднее 19:00, который должен быть легким; утром, перед обследованием пить воду нельзя. Что касается грудничков, им лучше делать обследование перед следующим кормлением. А для более старших детей еду можно взять с собой. Если есть подозрения на наличие камней или появились острые боли, в этом случае специальная подготовка не проводится.

Врач-диагност, проводящий УЗИ обследование желчного пузыря ребенку, оценивает форму, толщину стенок, размеры и объем желчного пузыря. Размеры желчного пузыря у детей зависят от его возраста:

От 2-5 лет, длина 30-50 мм, ширина 13-24 мм;

6-8 лет, длина 45-75, ширина 10-20;

9-11 лет, длина 35-64, ширина 11-30;

12-16 лет, длина 40-80, ширина 12-27;

Если желчный пузырь имеет каплевидную форму, стенки не увеличены, нет застоя желчи, нет перегибов, песка и тем более камней, то это вариант нормы.

  • Диагноз Дискензии могут выставить, если имеются такие отклонения в пузыре: присутствует застой желчи, то есть нарушается моторика (работа) желчного пузыря и снижен тонус самого пузыря, так и желчных протоков, перегиб шейки желчного пузыря, уплотнение стенок пузыря.
  • Диагноз Желче-Каменная Болезнь (Холелитиаз) выставляется в том случае, когда есть наличие камней в полости и желчных протоков изменении положения тела органа; они заметно перемещаются внутри желчного пузыря и дают акустическую тень, в этом случае границы органа становятся неровными, диагностируется утолщение стенок.
  • Диагноз Полипы, они бывают на стенках органа и имеют округлую форму; не дают акустической тени и выявляются случайно, так как себя никак не проявляют.

УЗИ селезенки у детей.

Селезенка входит в состав системы кровообращения, основная функция селезенки — это борьба с проникшими во внутрь организма микроорганизмами, которые ухудшают общее самочувствие ребенка. Служит местом скопления ненужных клеток крови, хранит кровяные элементы, принимает участие в объединении белков.

Как подготовить ребенка в УЗИ селезенки?

Подготовка, как при УЗИ органов брюшной полости ребенку, обследование проводится натощак (в перерыв около 7-8 часов), перед УЗИ за 3 часа нельзя пить воду, не принимать продукты, повышающие газообразование за 3 дня.

Само УЗИ селезенки детям безболезненное, время проведения в пределах 5 минут. Обследование проводят, лежа на спине, врач водит датчиком в области левого подреберья, затем лежа на боку. После обследование врач-диагност выдает заключение, с которым необходимо обратиться к педиатру о дальнейшем лечении или же дальнейшей диагностики и выявлении причины ее увеличении.

Нормы селезенки у детей по УЗИ.

Возраст                                  Длина (мм)                           Ширина (мм)

Новорожденный                    38                                                 40

1-3 года                                      62                                                 30

3-5 лет                                        76                                                 42

5-7 лет                                        88                                                 43

7-10 лет                                      92                                                 46

10-15 лет                                   102                                                51

Если по УЗИ селезенки у детей, размеры отличаются от нормы, то это говорит о ее увеличении.

Селезенка важный орган, это источник иммунных клеток-лимфоцитов. От селезенки зависит иммунитет человека. Чаще увеличение селезенки вызывают инфекции (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф), онкология, заболевание, связанное с болезнью крови при поражении печени. Также она может быть увеличена при анемии и рахите, а еще у новорожденных при врожденной цитомегаловирусной инфекции.

УЗИ поджелудочной железы у детей.

Пройти данное обследование необходимо, если у ребенка есть жалобы на:

  • Болезненность и дискомфорт в левом боку с иррадиацией в левой плечо, область спины;
  • Нарушение стула, неперевариваемая пища в стуле ребенка;
  • Резкая потеря веса;
  • Сильная жажда;
  • Подозрение на острый или хронический панкреатит;
  • Тяжесть, вздутие живота после еды;
  • Изменение в анализе крови и мочи;

УЗИ поджелудочной железы у детей проводится в положении лежа. На живот врач наносит специальный гель, который используют для лучшего скольжения датчика. Так как поджелудочная железа находится глубоко, для лучшего его просматривания, ребенка попросят глубоко вдохнуть и задержать дыхание; еще, при необходимости, осмотр могут провести на правом боку или могут попросить встать на ноги. Длительность самой процедуры составляет в пределах 5-10 минут. Также обращается внимание на контуры органа, в норме они четкие и ровные.

Размеры поджелудочной железы по УЗИ у ребенка.

Возраст                    Головка                      Тело                       Хвост

До 1 мес.                   11                                  7                              11

1мес.-1 год.               16                                 9                              13

1-5 лет                        18                                 11                             19

6-10 лет                      17                                 11                             19

11-18 лет                    21                                 12                             21

Если эхогенность по УЗИ повышена, то это говорит о хроническом панкреатите или опухоли, а также о жировом перерождении ткани.

Если пониженная эхогенность, то это говорит об острой форме панкреатита.

Если при УЗИ поджелудочной железы у детей обнаружены диффузные изменения, то это говорит о том, что изменения произошли во всем органе, а не в отдельной его части, что служит дополнительным сигналом врачу для дальнейшего обследования ребенка. Это может произойти из-за нарушения кровообращения органа, заболевании печени, желчного пузыря, желчных протоков.

Если есть увеличение плотности ткани, повышенная эхогенность, но железа сохранены нормальные размеры или его незначительные уменьшения, то скорее всего вы перенесли воспаление в железе или произошло нарушение обмена веществ (когда нормальная ткань замещается соединительной).

Процедура УЗИ органов брюшной полости для детей

При подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта ребёнку необходимо сделать обследование печени, желчного пузыря, желчных протоков, желудка, поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Оценивают размеры и структуру исследуемого органа, выявляют наличие камней. Чтобы сделать УЗИ брюшной полости ребёнку необходимо провести соответствующую подготовку – см. http://www.nevromed.ru/diagnostica/uzi/podgotovka

Этот метод диагностики дает четкое представление об органах брюшной полости, их размерах, состоянии, признаках воспаления, пороках развития

В нашем центре в Москве можно сделать УЗИ брюшной полости и внутренних органов малышу любого возраста по доступной цене.

В каких случаях рекомендовано сделать обследование

Ультразвуковая диагностика внутренних органов ребёнку назначается при наличии следующих проблем:

  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное выделение слюны;
  • регулярные обильные срыгивания после кормления;
  • горечь во рту;
  • желтизна кожи и склер
  • гастроэзофагальный рефлюкс, заброс пищи из желудка в пищевод;
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;

Что дает УЗИ?

Ультразвуковые исследования брюшной полости у детей позволяют выявить возможную патологию на ранних этапах. Например, в печени можно обнаружить наличие гноя, новообразования, кисты; в селезенке — ее увеличение или разрыв; в желчном пузыре — воспалительные процессы или камни.

Во время проведения процедуры брюшные органы у ребёнка исследуются с помощью ультразвука, который не имеет ничего общего с радиационным излучением. УЗИ — надежный и безвредный для организма диагностический метод.

Приглашаем вас сделать обследование брюшиной полости и забрюшинного пространства ребёнка, обратившись к нашим специалистам. Цены на ультразвуковую диагностику низкие, а достоверность и точность диагностики обеспечиваются большим опытом врачей и использованием передовых УЗИ-аппаратов.

Вы можете получить и другую квалифицированную медицинскую помощь в центре детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» в Москве.

таблица размеров органов по возрасту, расшифровка результатов и рекомендации врача, что значит жидкость в желудке?

Орган Заболевание Изменения на УЗИ
Поджелудочная железа Острый панкреатит Увеличение размеров органа, нечеткость контуров, возможно образование полостей, наличие гипоэхогенных областей (зоны отмирания тканей)
Хронический панкреатит Наличие кальцинатов (солей Кальция), расширение просвета панкреатического протока, неравные контуры, образование полостей, наполненных экссудатом
Рак поджелудочной железы Врач обнаруживает гипоэхогенное новообразование без четких контуров, которое может прорастать в соседние анатомические структуры
Липоматоз поджелудочной железы (при врожденных триглицеридемиях и ожирении) Резкое увеличение эхогенности органа, возможны небольшие прибавки поперечных и продольных размеров
Печень Киста Обнаруживают полое образование круглой формы с содержанием экссудата (воспалительной жидкости), диаметром до 2-3 см, с ровными краями
Гемангиома печени Врач находит новообразование с повышенной эхогенностью и ровным внешним контуром. Средний диаметр – 0,2-1,0 см
Абсцесс Обнаруживается область резкого снижения эхогенности, которая окружена гиперэхогенным ободком
Гепатит Специалист фиксирует значительное увеличение печени в размерах, ткань остается однородной, возможно умеренное усиление контрастности
Цирроз На различных стадиях процесса фиксируются уменьшение органа в размерах, наличие бугристого внешнего контура, появление нормоэхогенных узлов, уменьшение количества периферических печеночных вен, невозможность обнаружения капсулы и появление свободной жидкости в брюшной полости.
Гипертензия в системе воротной вены Врач замечает расширение воротной, селезеночной вен, активное развитие венозных коллатералей (боковых путей кровотока) в печени, увеличение размеров селезенки и накопление свободной жидкости в брюшной полости
Злокачественное новообразование Появление гипоэхогенных участков ткани без четких краев, которое часто сопровождается образованием центральной кисты, прорастанием в сосуды и закупоркой желчных протоков
Синдром Бадда-Киари При поперечном исследовании состояния печеночных вен в их просвете обнаруживаются тромбы и нарушение внутрисосудистого кровотока
Желчный пузырь Холецистит Врач обнаруживает утолщение стенки органа, появление пристеночного экссудата (воспалительной жидкости), незначительное снижение сократимости при нагрузке. При хронизации процесса в стенке образуются кальцинаты (соли Кальция)
Желчнокаменная болезнь В полости желчного пузыря находят гипер- или нормоэхогенные конкременты различного диаметра (от 1-2 мм до 1-1,5 см)
Селезенка Спленомегалия (часто сопровождает воспалительные, инфекционные и гематологические патологии) При обследовании обращают внимание на значительное увеличение размеров органа. Структура его тканей остается неизменной
Добавочная селезенка Отдельно от «основной» селезенки обнаруживают ее добавочную долю
Субкапсулярная гематома селезенки Врач видит под капсулой органа накопление гипоэхогенных сгустков крови, которые появились из-за травматического повреждения
Желудок Злокачественное новообразование Уплотнение стенки желудка, наличие гипоэхогенного образования с нечеткими контурами, невозможность определения границы между слоями стенки.
Гастроэзофагеальный рефлюкс Наблюдают попадание содержимого желудка в просвет пищевода (после небольшого питья)
Аномалии развития Врач может найти значительное увеличение тела или дна, наличие внутрижелудочной перегородки, сужение в антральной части органа (перед переходом в двенадцатиперстный кишечник)
Кишечник Дивертикулит При исследовании обнаруживают аномальные образования слизистой толстой кишки с уплотнением и отеком стенки
Болезнь Крона Специалист находит утолщенные гипоэхогенные стенки петли кишечника, что часто сопровождается развитием свищевых ходов и абсцессов
Инвагинация Во время диагностики находят «слоистую» уплотненную стенку кишечника с симптомом «сэндвича» или «вил» размером до 2-3 см
Аппендицит Наблюдают увеличение отростка в размерах, утолщение его стенки, повышение эхогенности и накопление гнойной жидкости (экссудата)
Врожденные пороки развития В кишечнике находят области сужения просвета или наоборот дилатации, отсутствие или недоразвитие отдельных отделов
  Копростаз В сигмовидной кишке обнаруживают накопление каловых масс с нормальной эхогенностью, которое может сопровождаться снижением активности перистальтики
Сердце Правожелудочковая недостаточность При обследовании брюшной полости можно найти непрямые признаки: дилатацию (расширение) нижней полой и мелких ветвей печеночной вен, накопление плевральной выпота справа
Лимфатические узлы Лимфаденит Можно найти увеличение в размерах определенной группы лимфатических узлов, при этом они стают немного более гиперэхогенными, возможно появление воспалительного оттека и накопление жидкости (экссудата)
Метастазы опухолей Отдельные узлы значительно увеличиваются, контуры их нечеткие, возможно прорастание в соседние анатомические структуры
Брюшная часть аорты Аневризма Врач обнаруживает расширение просвета сосуда

Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости для ребенка

Я думаю, каждый из нас неоднократно слышал девиз: “Наши дети – это наше будущее!”. И правда, именно наши дети продолжат наши начинания, осуществят наши незавершённые проекты, проведут недоступные нам научные изыскания и открытия… Но для того, чтобы их будущее было светлым и беззаботным, необходимо позаботиться об их здоровье сегодня. Лучшим методом лечения заболевания является его профилактика и ранняя диагностика. Именно о диагностике мне бы хотелось сегодня поговорить.

Один из самых диагностически информативных методов обследования органов брюшной полости у детей – УЗИ. С помощью этого уже довольно распространённого метода, доктор буквально способен заглянуть в животик вашего новорожденного или уже почти взрослого ребёнка и увидеть, всё ли там в порядке или нужно внести какие – то коррективы, например, изменить питание или даже назначить лечение маленькому пациенту.

Что необходимо сделать перед обследованием?

Важным элементом УЗИ – обследования органов брюшной полости ребёнка, является правильная подготовка. Прежде всего, потребуется воздержаться от приёма пищи перед процедурой. Идеальным для врача – узиста будет временной промежуток в семь – восемь часов.

Однако любая мама знает, что грудничку не всегда не всегда под силу выдержать и пару часов без еды. Поэтому необходимо покормить ребёнка за два часа до обследования чем – то лёгким, например, молоком или молочной смесью.

У детей же постарше основной проблемой является страх визита к доктору. Здесь поможет психическая подготовка.Объясните ребёнку суть процедуры, пообещайте, что не будет никаких страшных шприцев и уколов.

Так в каких же случаях следует проводить УЗИ брюшной полости ребёнку?

Ультразвук – это не страшно! Покажите детям эту фотографию ?

Показания

Направление на УЗИ – обследование даёт участковый педиатр либо врач – гастроэнтеролог. Обследование производится детям самых разных возрастов – от подростков и до грудничков.

Показаниями к сканированию органов брюшной полости у новорожденных являются:

  • Плановое обследование. В возрасте одного – двух месяцев малышам назначается УЗИ ОБП для выявления всевозможных аномалий развития и наследственных заболеваний органов пищеварения и селезёнки. Особенно важно обследование при заболеваниях пищеварительного тракта у родственников ребёнка.
  • Частые срыгивания грудничка. Обследование проводят для выявления основной причины и исключения патологии пищеварительной системы, особенно важно исключить органические заболевания пищевода.
  • При медленном наборе массы тела. Это может быть симптомом множества заболеваний, в том числе и органов брюшной полости.
  • При постоянных неинфекционных поносах или запорах у ребёнка. Для исключения врождённых заболеваний печени, кишечника и поджелудочной железы.

Детям постарше обследование производится в следующих случаях:

  • Травмы живота. УЗИ выявит кровь в брюшной полости, укажет повреждённый орган, приблизительный объём кровопотери и позволит оказать своевременную хирургическую помощь.
  • В ряде ситуаций, как подготовка к оперативным вмешательствам.
  • Ощущение горечи во рту. Признак поражения или порока развития желчного пузыря.
  • Постоянные ноющие или опоясывающие боли. Боли сопровождают множество различных заболеваний особенно пищеварительной системы. Какой именно из органов пострадал, подскажет ультразвуковое сканирование.
  • Появление желтизны склер. Как признак болезней желчного пузыря или печени.

Так что же именно нам покажет ультразвуковое сканирование?

Возможности современной УЗИ – аппаратуры просто огромны и сейчас врач ультразвуковой диагностики способен буквально “видеть” органы своего пациента на мониторе.

При исследовании печени у новорожденного ребёнка наиболее часто выявляются врождённые заболевания, сопровождающиеся диффузными изменениями. Это болезнь Байлера, синдром Алажилля, гликогеноз, врождённый поликистоз печени.

Иногда встречаются цирротические изменения на фоне сопутствующие патологии, например, при муковисцидозе.

У детей постарше иногда могут встречаться такие признаки паразитарных заболеваний, как эхинококковые кисты печени или изменения желчных протоков при описторхозе, признаки острого или хронического гепатита.

К самым распространённым аномалиям желчного пузыря относятся перегибы, перетяжки и перегородки, которые часто выявляются при первом же УЗИ – обследовании у новорожденных. Как показывает практика, обычно они не вызывают каких – либо жалоб при нормальном питании, однако при переедании, злоупотреблении жирной пищей могут давать ощущения тяжести в правом подреберье, чувство горечи во рту, расстройство стула.

Холециститы, конкременты, опухоли желчного пузыря у детей выявляются довольно редко.

Патология поджелудочной железы представлена преимущественно кистозными образованиями, которые нередко выявляются у грудных детей.

Хронические панкреатиты возникают в основном при сопутствующей патологии, например, муковисцедозе.

Острые панкреатиты и опухоли поджелудочной железы у детей младшего возраста практически не встречаются. Они могут быть спровоцированы у подростков длительной медикаментозной терапией либо регулярным неправильным питанием.

УЗИ является очень важным методом для диагностики недостаточности кардиального отдела пищевода. (Это обследование проводится отдельно и для него необходима особая подготовка). Халазия кардии может лежать в основе заболеваний бронхолёгочной системы, ЛОР – органов, эзофагитов и даже синдрома внезапной смерти. Именно поэтому ультразвуковое исследование пищевода так важно для маленьких пациентов.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволит выявить диафрагмальную грыжу и начать её лечение своевременно, до возникновения серьёзных осложнений.

УЗИ нередко помогает диагностировать заболевания кишечника у ребёнка. Прежде всего, метод используется для диагностики острой кишечной непроходимости детям, причинами которой могут быть удлинение антропилорического отдела желудка, синдром Ледда или же травма кишечной стенки.

В толстом кишечнике опытный специалист способен выявить признаки болезни Крона или неспецифический язвенный колит.

При обследовании органов брюшной полости доктор также обследует и селезёнку. У новорожденных нередко выявляются аномалии развития этого органа. Например, добавочная селезёнка, которая обычно не превышает двух – трёх сантиметров. У более старших детей особенно важно сканирование селезёнки при травмах живота, а также ДТП и падениях с высоты. Очень часто, поначалу, разрыв селезёнки может быть практически безболезненным и не сопровождаться никакими симптомами, однако позднее клиника кровопотери нарастает настолько быстро, что даже оперативное вмешательство бывает безуспешным. С помощью ультразвука возможно выявление крови в полости живота или же гематомы под капсулой селезёнки.

В заключение, хотелось бы добавить, что своевременное выявление позволяет не только вовремя начать лечение многих заболеваний, но и прежде всего, предотвратить те серьёзные осложнения, которые могут развиться при недостаточной или полном отсутствии современной и качественной диагностики, которое может предоставить такой общедоступный метод, как ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и берегите Ваших детей!

УЗИ брюшной полости детям в Екатеринбурге, список детских клиник на Ekb.meds.ru

УЗИ брюшной полости (детское) 1000
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, протоки, поджелудочная железа, селезенка) (дети 0 - 15 лет) 700
УЗИ органов брюшной полости и почек у детей 1000
УЗИ брюшной полости детям 700
УЗИ органов брюшной полости и почки (дети до 1 года) 1200
УЗИ брюшной полости и почек (дети) 700
УЗИ брюшной полости (печень, ж. пузырь, подж. железа, селезёнка) детям 750

УЗИ брюшной полости у детей - Скачать PDF бесплатно

Заболевания и проблемы желчного пузыря

Заболевания и проблемы желчного пузыря Введение Желчный пузырь - это орган грушевидной формы под печенью.Он накапливает желчь - жидкость, вырабатываемую печенью для переваривания жира. Есть много болезней и проблем, которые

Дополнительная информация

SOD (сфинктер дисфункции Одди)

СОД (дисфункция сфинктера Одди) СОД относится к механической неисправности сфинктера Одди, который представляет собой мышцу клапана, регулирующую поток желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

Дополнительная информация

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА, ЖЕЛЕЗНЫХ ЖЕЛЕЗ И Челюстей (520-529.9) 520 НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ И ЭРУПЦИИ ЗУБОВ 520.0 АНОДОНТИЯ 520.1 НОВЫЕ ЗУБЫ 520.2 АНОМАЛИИ

Дополнительная информация

Сердечно-сосудистые заболевания. патология

Патология сердечно-сосудистых заболеваний Атеросклероз Заболевания сосудов Заболевание, которое приводит к утолщению стенок артерий в результате накопления жировых материалов, таких как холестерин, что приводит к острым заболеваниям. Дополнительная информация

Лечение бедренной грыжи

Ремонт бедренной грыжи ЧТО ТАКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ Бедренной грыжи? 2 ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ФЕМОРАЛЬНУЮ ГРОЗУ? 2 ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 3 ДНЯ ОПЕРАЦИИ 3 ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕМОНТ 4 КАКОВЫ РИСКИ / ОСЛОЖНЕНИЯ

Дополнительная информация

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение Введение Желудочно-кишечное кровотечение является симптомом многих заболеваний, а не самой болезнью.Ряд различных состояний может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Некоторые причины

Дополнительная информация

Пищеварительная система

Школа социальной работы Исследователь пищеварительной системы: Нэнси Д. Бергерсон (2010). 1 Пищеварительная система разрушается и поглощает пищу. Когда еду едят, она находится не в том виде, в котором тело может

Дополнительная информация

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК (EUS)

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УЛЬТРАЗВУК (EUS) Что вам нужно знать перед процедурой Ваш врач решил, что EUS необходим для дальнейшей оценки и лечения вашего состояния.В этом информационном листе

Дополнительная информация

Заболевания и проблемы желчных протоков

Заболевания и проблемы желчных протоков Введение Желчный проток - это трубка, по которой желчь проходит между печенью, желчным пузырем и кишечником. Желчь - это вещество, вырабатываемое печенью, которое помогает пищеварению.

Дополнительная информация

ОРГАННЫЕ СИСТЕМЫ ТЕЛА

ОРГАНСКИЕ СИСТЕМЫ ТЕЛА ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ПОНЯТИЯ А.Орган Структура, состоящая из двух или более видов тканей, организованных таким образом, что они могут вместе выполнять более сложную функцию, которая может быть любой

Дополнительная информация

Хроническая боль в животе детского возраста

Хроническая боль в животе в детстве Сандра И. Эскалера, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Медицинский факультет Йельского университета Цели Краткий обзор подхода

Дополнительная информация

A912: почки, почечно-клеточная карцинома.

A912: Почки, почечно-клеточная карцинома Общие сведения о раке почки Почечно-клеточная карцинома, форма рака почки, которая включает раковые изменения в клетках почечных канальцев, является наиболее распространенным типом

Дополнительная информация

NM- ядерная медицина

NM- Nuclear Medicine КОД ОПИСАНИЕ 78000 Поглощение в щитовидной железе; однократное определение 78001 Поглощение щитовидной железой; множественные определения 78003 Поглощение щитовидной железой; стимуляция, подавление или выделение 78006 Щитовидная железа

Дополнительная информация

Недержание мочи.Что такое недержание мочи?

Недержание мочи Что такое недержание мочи? Вообще говоря, медицинский термин «недержание мочи» относится к любому непроизвольному выделению жидкостей организма, но многие люди прочно связывают его с неспособностью контролировать

. Дополнительная информация

Примечания к пищеварительной системе

Пищеварительная система Примечания Структура Функция Отношение Полость рта Механическое пищеварение зубами; химическое переваривание крахмала слюной.Слюнные железы Три пары желез, выделяющих слюну, содержащую

Дополнительная информация

Лапароскопия и гистероскопия

АМЕРИКАНСКОЕ ОБЩЕСТВО РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ Лапароскопия и гистероскопия Руководство для пациентов ИНФОРМАЦИОННАЯ СЕРИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, опубликованная Американским обществом репродуктивной медицины под руководством

Дополнительная информация

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НА РАК Дуглас К.Rex, M.D., FACG и Suthat Liangpunsakul, M.D., Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, Медицинский факультет, Школа медицины Университета Индианы, Индианаполис,

Дополнительная информация

Гастрошизис и мой ребенок

Просвещение пациентов и семей Гастрошизис и Гастрошизис моего ребенка - это заболевание, при котором ребенок рождается с кишечником вне тела. Узнаем диагноз Что такое гастрошизис? (произносится

Дополнительная информация

Мочевыводящие пути и промежность

9 Ключевые моменты мочевыводящих путей и промежности 9.1 9.1 МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ЗАДЕРЖКА МОЧИ Острая задержка мочи является показанием для экстренного дренирования мочевого пузыря. Частые причины острой задержки мочевого пузыря

Дополнительная информация

Паховая грыжа (женская)

Паховая грыжа (женская) Что такое паховая грыжа? 2 ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИНГИНАЛЬНУЮ ГРЫЗУ? 2 ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 3 ДНЯ ОПЕРАЦИИ 3 ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕМОНТ 4 КАКОВЫ РИСКИ / ОСЛОЖНЕНИЯ

Дополнительная информация

Лаборатория 18 Пищеварительная система

Лабораторная работа 18 Лабораторные задачи пищеварительной системы Определите на схеме, модели или трупе части пищеварительной системы и вспомогательные органы.Опишите общую гистологию пищеварительной системы.

Дополнительная информация

GI TRACT ORGANS ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ

Пищеварительная система Органы желудочно-кишечного тракта Полость рта Глотка Пищевод Желудок Тонкий кишечник Толстая кишка Анус ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ Слюнные железы Поджелудочная железа Печень Желчный пузырь Желчный пузырь СЛОИ ЖКТ СЛОИ Слизистая оболочка

Дополнительная информация

Рекомендации по планированию КТ

Март 2015 1250 с.Cedar Crest Blvd., Suite 100, Allentown, PA 18103 Телефон: 610-435-1600; Факс: 610-435-8330 NPI: 1164400131 250 Cetronia Road, Suite 101, Allentown, PA 18104 Телефон: 610-674-4940; Факс: 610-674-4944

Дополнительная информация

ПОДГОТОВКА К ОБРАЩЕНИЮ СТОМЫ

ПОДГОТОВКА К ОБРАЩЕНИЮ СТОМЫ Информационная брошюра «Ваше здоровье». Наш приоритет. Страница 2 из 6 Введение - что вам нужно знать Во время операции на кишечнике у вас могла образоваться временная стома.

Дополнительная информация

Информация для пациентов на мягких маркерах

Информация для пациентов на программных маркерах. Прежде чем читать этот раздел, запомните следующие важные моменты. Подавляющее большинство младенцев с мягкими маркерами нормальны. Мягкие маркеры часто встречаются у здоровых

Дополнительная информация

Инфекция мочеиспускательного канала

1 Инфекции мочевыводящих путей встречаются относительно часто.Эти инфекции часто называют инфекциями мочевого пузыря. Они также известны как инфекции мочевыводящих путей или инфекции мочевыводящих путей. Когда инфекция ограничена

Дополнительная информация

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Что такое пищеварение? Пищеварение - это процесс расщепления пищи так, чтобы она была достаточно маленькой, чтобы ее можно было усвоить и использовать для получения энергии или других функций организма. Пищеварение включает

Дополнительная информация

Функции пищеварительной системы

Функции пищеварительной системы A.Желудочно-кишечные процессы 1. Проглатывание: положить пищу в рот (добровольно) 2. Движение: продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт a. Перистальтика: чередующиеся волны сокращения и

Дополнительная информация .

Ассистент радиолога: Ультразвук в острой брюшной полости

  • Birnbaum BA, Jeffrey RB, Jr. КТ и сонографическая оценка острой боли в правом нижнем квадранте живота. AJR Am J Roentgenol 1998; 170 (2): 361-71.

  • Mindelzun RE, Jeffrey RB Jr (1997) Неулучшенная спиральная компьютерная томография для оценки острой боли в животе: немного дороже, гораздо больше информации.

    Радиология 205: 43-45.

  • Миндельзун Р. Э., Джеффри Р. Б. Младший. Острый живот: современные методы компьютерной томографии. Semin Ultrasound CT MR 1999; 20: 63-67.

  • Нисенбаум Х.Л., Бирнбаум Б.А., Майерс М.М., Гроссман Р.И., Гефтер В.Б., Ланглотц С.П.Стоимость процедур компьютерной томографии в академическом радиологическом отделении определяется методом расчета затрат по видам деятельности (ABC). J Comput Assist Tomogr 2000; 24: 813-823.

  • Джеффри Р. Б. Мл. У пациентов с болью в правом нижнем квадранте, является ли сонография или КТ предпочтительными методами визуализации для начальной оценки? AJR 1995; 164: 1547-1548.

  • Риу М. Сонографическое обнаружение нормального и аномального отростка. AJR 1992; 158: 773-778

  • Миндел С. Полный потенциал ультразвука.Lancet 1988; 1: 244.

  • Cobben LPJ, Mol van Otterloo A, Puylaert JBCM. Спонтанно разрешающийся аппендицит: частота и естественное течение у 60 пациентов.
    Радиология 2000; 215: 349-352.

  • Джеффри РБ.КТ и сонография острого живота. Raven Press, 1996.

  • Rioux M, Langis P. Первичный сальниковый аппендагит: клинические, ультразвуковые и компьютерные исследования в 14 случаях. Радиология 1994; 191: 523-6.

  • Ван Бреда Фрисман AC, Lohle PNM, Coerkamp EG, Puylaert JBCM.Инфаркт сальника и сальникового придатка: диагностика, эпидемиология и естествознание. Eur Radiol 1999; 9: 1886-92

  • Puylaert JBCM. УЗИ острых состояний желудочно-кишечного тракта. Eur Radiol 2001; 11: 1867-77.

  • Сарразин Дж., Уилсон С.Р.Проявления болезни Крона при УЗИ. Радиография 1996; 16 (3): 499-520.

  • Puylaert JBCM, Van der Zant FM, Mutsaers JAEM. Инфекционный илеоцецит, вызванный Yersinia, Campylobacter и Salmo? Nella: клинические, радиологические и ультразвуковые данные. Eur Radiology 1997; 7: 3-9

  • Уилсон С.Р. (1996) Сонография желудочно-кишечного тракта.
    Визуализация брюшной полости 21: 1-8.

  • Oudenhoven LFIJ, Puylaert JBCM, Koumans RKJ. Дивертикулит правой толстой кишки: результаты УЗИ и КТ - новые сведения о частоте и естественном течении болезни. Радиология 1998; 208: 611-618).

  • .

    Принципы, подготовка, результаты и многое другое

    Получите бесплатные лекции нашего курса бакалавриата по УЗИ брюшной полости.

    Начни сейчас!

    Оглавление (щелкните, чтобы развернуть) (щелкните, чтобы закрыть)

    Обзор

    Ультразвук - волшебство превращения внутренней красоты человеческого тела во внешнюю картину. Пьезоэлектрические кристаллы и в последнее время другие методы рисуют картину человеческих органов, сосудов, мышц и многого другого. Удивительный диагностический инструмент - быстрый, относительно простой в освоении и, доведенный до совершенства, незаменим для лечения пациентов в различных областях медицины

    В немецкоязычных европейских странах такие сообщества, как OEGUM в Австрии, DGUM в Германии и SGUM в Швейцарии, проводят ультразвуковое исследование. обучение, а также медицинские исследования.Они также несут ответственность за разработку и совершенствование руководств по ультразвуковому обследованию, чтобы продолжать совершенствовать медицину. На международном уровне существует гораздо больше организаций и сообществ, которые проводят обучение ультразвуку и предоставляют литературу для медицинского персонала, интересующегося ультразвуком. Примерами являются AIUM - Американский институт ультразвука в медицине или BMUS - Британское медицинское общество ультразвука.

    Использование

    Ультразвук брюшной полости - одно из наиболее распространенных применений ультразвука в медицине.Чаще всего используется во внутренней медицине, других специальностях, таких как врачи общей практики, педиатры, или в составе хирургов-травматологов и анестезиологов eFAST для оценки состояния пациентов. При патологиях брюшной полости предпочтительным диагностическим инструментом должно быть ультразвуковое исследование, поскольку оно быстрое, легкодоступные аппараты и при отсутствии радиации не опасны для пациентов. Одним из самых больших преимуществ всех ультразвуковых методов является то, что патологии выявляются неинвазивным способом.Поэтому это огромная выгода как для пациента, так и для оперирующего.

    Показания

    Симптомы:

    • Боль в верхней части живота
    • Боль в нижней части живота
    • Диффузная боль в животе
    • Диарея, запор
    • Лихорадка неизвестна
    • Пальпируемые лимфатические узлы
    • Недостаточность почек
    • Недостаточность почек
    • Асцит
    • Желтуха
    • Пальпируемые резистентности

    Профессии

    • Гастроэнтерология: гепатит, цирроз печени, метастазы, поражения воротной вены, панкреатит, кисты поджелудочной железы, поражения селезенки (кисты, травмы ,...), инфекции и / или камни желчного пузыря и пузырного протока или общего желчного протока, опухоли желудка и чаши, аппендицит, колит и т. д.
    • Операция: аппендицит, опухоли желчного пузыря, печени, желудка, поджелудочная железа, хроническая инфекция желчного пузыря или камней и т. д. Оценка до / после трансплантации.
    • Онкология: многочисленные опухоли и карциномы брюшной полости.
    • Медицина внутренних болезней: Патогенные изменения аорты (гипертония, атеросклероз) и артерий, полой вены и периферических вен.
    • Нефрология: Заболевания и поражения почек и мочевого пузыря (инфекции, недостаточность, опухоли, метастазы).
    • Урология: камни, опухоли или инфекции мочевого пузыря, свободная жидкость в сумке Дугласа и т. Д.
    • Эндокринология: диабетические поражения поджелудочной железы, опухоли поджелудочной железы и т. Д.
    • Хирургия травм: свободная жидкость в брюшной полости (БЫСТРЫЙ).
    • Торакальная хирургия: поражения плевры (опухоли, выпот).
    • Педиатрия: Все поражения органов брюшной полости у детей.
    • Анестезиология: изменение объема жидкости пациента, FAST и т. Д. Инвазивные процедуры под ультразвуковым контролем.
    • Радиология: Диагностический инструмент для всего вышеперечисленного.

    Уловки для начала

    Всегда используйте правильный датчик и хорошее положение для начала исследования. Ваш предпочтительный датчик - это зонд с изогнутой решеткой, потому что ваши органы, которые вы хотите обследовать, находятся глубоко внутри брюшной полости. Подготовьте свою машину с оптимальной настройкой глубины и усиления. Установите фокус в интересующей области.В целом, при оптимальных настройках вы сможете минимизировать артефакты и гипо- или гиперэхогенные структуры. Не забудьте принять удобное положение пациента (лежа на спине, слева и справа), держа одну руку на пациенте, а другой - на аппарате УЗИ.

    Для ультразвукового исследования сосудов брюшной полости, например НПВ или аорта, показано использование различных допплеровских исследований. С помощью этих простых инструментов можно различать сосудистые и несосудистые структуры в брюшной полости.Для дифференциальной диагностики, например, рак желчного пузыря или сосудистые осложнения при остром панкреатите, допплерография в ультразвуковой диагностике брюшной полости является отличным диагностическим инструментом.

    Пошаговый метод

    Следующие шаги представляют собой рекомендации по скринингу частей брюшной полости по очереди. Вы всегда можете изменить последовательность, но желательно придерживаться своего выбора, чтобы не пропустить ни один вид или орган.

    Верхняя часть живота - горизонтальный вид

    Для определения продольной оси поджелудочной железы и селективной вены, а также горизонтальной оси верхней брыжеечной артерии, аорты и нижней полой вены.

    Верхняя часть живота - продольный вид

    Для обследования брюшной аорты с чревным стволом и верхней брыжеечной артерией, а также левой доли печени

    Верхняя часть живота - правая сторона

    Используйте датчик для проверки органов всегда в двух ось - продольная и горизонтальная. На этом изображении просматривается правая почка, а также правая доля печени и поясничная мышца. Для хирургов-травматологов гепаторенальный рецесс может быть интересен для обнаружения свободной жидкости (мешочек Морисона), а также любого возможного выпота в правом реберно-диафрагмальном углублении.

    Печеночные вены

    Поместив зонд непосредственно под правым реберным краем (вид подреберья), вы можете проверить правую и левую доли печени, а также поток печеночных вен в нижнюю полую вену, которая выглядит как маленькая звездочка. . Наклоняя зонд, вы можете показать разветвления воротной вены.

    Желчный пузырь - горизонтальный и продольный вид

    Перемещая зонд с продольного вида правой верхней части живота вправо до середины брюшной полости, вы проверяете желчный пузырь по его продольной оси.Поверните зонд на 90 градусов, чтобы отобразить горизонтальный вид. Ищите утолщения стен или камни.

    Печеночно-двенадцатиперстная связка

    В качестве части малого сальника на ней показаны три структуры протока холедоха, нижняя полая вена и воротная вена в продольной оси. Вы размещаете зонд на воображаемой линии от правого плеча до столба.

    Верхняя часть живота - левая сторона

    На этом виде показаны селезенка и левая почка по горизонтальной и продольной осям.В области селезеночного канала может быть свободная жидкость в левой части живота. Перемещая зонд вверх, вы закрываете левое реберно-диафрагмальное углубление от выпота.

    Малый таз - горизонтальный и продольный вид

    Оцениваемые структуры различаются у мужчин и женщин. У женщин вы хотите проверить мочевой пузырь, прямокишечно-маточный мешок (мешок Дугласа) и влагалище, чтобы найти камни или свободную жидкость. У мужчин вы проверяете мочевой пузырь, прямокишечно-пузырный мешок и простату. Мешочек Дугласа или ректовезикальный мешок - самая глубокая часть живота.

    Советы и хитрости

    • Хорошая порция геля часто может быть секретом хорошего обзора живота.
    • Всегда визуализируйте орган в продольном и поперечном виде, чтобы не пропустить патологии.
    • Заставьте пациента вдохнуть, чтобы лучше видеть селезенку
    • Попросите пациента поднять руки вверх, чтобы расширить межреберное пространство, и вуаля - видны почки и селезенка
    • УЗИ брюшной полости у пациентов натощак часто легче выполнить
    • Полный мочевой пузырь легче обнаружить - туалет после ультразвуковой процедуры.
    Литература (щелкните, чтобы развернуть) (щелкните, чтобы закрыть)

    Abdomensonographie - Richtlinien [Интернет].OEGUM - Österreichische Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin. [цитируется 18 февраля 2018 г.]. Доступно по адресу: http://www.oegum.at/ausbildung/sonorichtlinien/abdomen.html

    Schmidt G, Beuscher-Willems B, редакторы. Контрольный список сонографии: 81 Табеллен. 3., vollst. überarb. Aufl. Штутгарт: Тиме; 2005. 476 с. (Checklisten der aktuellen Medizin).

    Практическое руководство AIUM по проведению ультразвукового исследования

    .

    Ультразвук брюшной аорты

    Ультразвук брюшной аорты - это неинвазивный, безболезненный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны для визуализации «аорты», главного кровеносного сосуда, ведущего от сердца.

    Когда стенки брюшной аорты становятся слабыми, они могут раздуваться наружу. Если аорта достигает более 3 сантиметров в диаметре, это называется аневризмой брюшной аорты (ААА). По мере увеличения аневризмы увеличивается риск разрыва.

    Ультразвуковая визуализация аорты полезна для измерения ее размера для выявления AAA.Скрининг особенно рекомендуется для мужчин старше 60 лет, которые когда-либо курили, а также для всех, у кого в семье есть АБА. В дополнение к скринингу, ультразвук также является полезным инструментом после диагностики АБА, чтобы регулярно контролировать его размер, чтобы определить, нуждается ли он в ремонте.

    Если вам сказали, что у вас AAA или что вам необходимо ультразвуковое исследование брюшной аорты, позвоните в Центр сосудистой медицины Джонса Хопкинса по телефону 410-616-7225 или в лабораторию сосудистой хирургии по телефону 410-955-5165, чтобы провести встреча.Вас попросят воздержаться от еды за 8 часов до теста.

    .

    УЗИ брюшной полости | Cigna

    Обзор теста

    брюшной полости Ультразвук делает снимки органов и других структур в верхней части живота. Он использует звуковые волны для отображения изображений на экране.

    Области, которые можно проверить, включают:

    • Брюшной аорта. Этот большой кровеносный сосуд проходит по задней стенке груди и живота.Он снабжает кровью нижнюю часть тела и ноги.
    • Печень . Этот большой орган находится под грудной клеткой на правой стороне живота. Он вырабатывает желчь (вещество, которое помогает переваривать жир). Он также сохраняет сахар и расщепляет многие продукты жизнедеятельности организма.
    • Желчный пузырь . Этот небольшой орган находится прямо под печенью.Хранит желчь. Когда вы едите, желчный пузырь сокращается, чтобы отправить желчь в кишечник (кишечник). Желчь помогает организму переваривать пищу и усваивать витамины, растворяющиеся в жире.
    • Селезенка. Этот орган помогает бороться с инфекцией. Он также фильтрует старые эритроциты. Селезенка находится слева от желудка, сразу за нижними левыми ребрами.
    • Поджелудочная железа.Эта железа находится в верхней части живота. Это делает ферменты, помогающие переваривать пищу. Затем пищеварительные ферменты попадают в кишечник. Поджелудочная железа также высвобождает инсулин в кровоток. Инсулин помогает организму использовать сахар для получения энергии.
    • Почки. Эта пара органов находится в верхней части живота, но ближе к спине. Почки выводят шлаки из крови.Они также производят мочу.

    Если вашему врачу нужны более подробные сведения о конкретном органе в верхней части живота, вы можете пройти специальное ультразвуковое исследование, например, ультразвуковое исследование почек. Если вам нужно проверить структуры и органы в нижней части живота, вам сделают УЗИ органов малого таза.

    Почему это сделано

    УЗИ брюшной полости делается на:

    • Найдите причину боли в животе.
    • Найти, измерить или контролировать аневризма в аорте. Аневризма может вызвать появление большого пульсирующего уплотнения в животе.
    • Проверьте размер, форму и положение печени. Он также может проверить наличие проблем с печенью. К ним относятся желтуха, цирроз или ожирение печени. Этот тест может быть выполнен для последующего наблюдения после функциональных тестов печени.
    • Искать камни в желчном пузыре, воспаление желчного пузыря или закупорка желчных протоков.
    • Узнайте размер увеличенной селезенки и найдите повреждение или болезнь.
    • Найдите проблемы с поджелудочной железой, например опухоль.
    • Обратите внимание на блокировку оттока мочи в почках. При необходимости УЗИ почек может определить размер почек, выявить образование или жидкость, окружающую почки.Он также может искать причины инфекций мочевого пузыря, которые не исчезнут. Или он может проверить состояние почек после трансплантации.
    • Узнайте, является ли образование в органе живота солидной опухолью или заполненным жидкостью. киста.
    • Направляйте размещение иглы или другого инструмента во время биопсия.
    • Обратите внимание на скопление жидкости в брюшной полости.Эта проблема называется асцит. Ультразвук также может быть проведен для направления иглы во время
    .

    Кистозные образования в брюшной полости у детей

    Большие кисты
    В больших кистах часто бывает трудно определить источник. «Знак когтя» - орган, накинутый на кисту, может помочь определить ее происхождение. Поищите органы брюшной полости и попытайтесь установить, в норме ли они. При этом можно легко исключить кисты печени, селезенки, почек, поджелудочной железы и желчного протока.

    Девочки-новорожденные
    Девочки-новорожденные, скорее всего, имеют кисту яичника.
    Яичники у молодых девушек очень подвижны, и яичник с кистой может располагаться даже на воротах печени, поэтому не следует полагаться на его типичное расположение в тазу.
    Посмотрите на стенку кисты, найдите маленькие кисты фолликулов.
    Только изображение двух нормальных яичников исключает кисту яичника, если киста явно не возникает из какого-либо другого органа.

    Мальчики
    У мальчиков большие кистозные образования неустановленного происхождения, вероятно, являются лимфангиомами.
    Они могут быть настолько большими, что их можно принять за асцит.
    Поищите жидкость с острыми краями в таких местах, как мешок Моррисона или перед печенью, чтобы диагностировать скопление жидкости как асцит.
    Содержимое лимфангиомы часто бывает мутным и выглядит как «снежная буря», когда киста сжимается, тогда как при асците содержимое обычно остается прозрачным.

    .

    Смотрите также