Социальные сети:

Узи мочевого пузыря при цистите


УЗИ при цистите от подготовки до расшифровки простыми словами

Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.

Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).

Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.

Суть метода УЗИ

Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.

Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.

Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:

  1. Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
  2. Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
  3. Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
  4. Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.

С какой целью назначают УЗИ при цистите. Возможные противопоказания

Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.

Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:

  • появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
  • частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
  • нарушение оттока или острая задержка мочи;
  • затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
  • выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
  • инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
  • интенсивные боли над лобком.

Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Подготовка и процедура

Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:

  1. За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
  2. Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
  3. УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
  4. Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
  5. Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
  6. С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.


Сама процедура проводится в положении лежа на спине при трансабдоминальном, трансвагинальном осмотре или на боку в случае трансректальной диагностики. На датчик доктор наносит прозрачный гель, улучшающий видимость. Осмотр через стенку живота проводится в надлобковой области. Если назначено определение объема остаточной мочи, то после осмотра органа врач отпускает больного в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем продолжает диагностику.

УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:

  • размеры органа;
  • его объем;
  • форма;
  • структура стенки;
  • содержимое;
  • остаточный объем мочи (ООМ).

В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.

При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.

Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:

  • полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
  • конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
  • нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.

Как лечат цистит

Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:

  1. Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
  2. Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
  3. Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
  4. В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
  5. Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
  6. Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
  7. Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
  8. Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.

При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.

Заключение

При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.

у женщин что покажет, какое делают

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

Что такое УЗИ

УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.

С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате. Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

  1. Наличие кровянистых примесей в моче.
  2. Хлопья гноя в моче.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
  5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

Что выявляют на УЗИ при цистите

К общим изменениям относят:

  1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
  2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
  3. Отечность устья мочеиспускательного канала.

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.

При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.

В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

  1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
  2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
  3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.
  4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Подготовка пациента

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Нормы УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

Видео

ультразвуковое исследование мужчин и женщин 2020

Несмотря на высокую меру самозащиты мочевого пузыря от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, в большинстве случаев цистит имеет бактериальную этиологию. Для подтверждения предполагаемого инфекционно-воспалительного заболевания врачи используют комплекс различных диагностических методик. УЗИ мочевого пузыря при цистите позволяет визуально увидеть структурное изменение стенок полого органа выделительной системы.

Содержание статьи

Необходимость проведения УЗИ при воспалениях в мочеполовой системе

Важным этапом общей диагностики при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы является проведение сонографии. Во время проведения УЗИ мочевого пузыря при цистите врач получает визуальную картину размеров органа, толщину его стенок и форму.

Это обследование назначается пациентам, у которых были выявлены следующие симптомы воспаления полого органа выделительной системы:

  • ощущение рези и жгучего покалывания в уретре;
  • резкий неприятный запах урины;
  • увеличение частоты посылов к мочеиспусканию;
  • выведение урины по капле, постоянное ощущение не полностью опорожненного пузыря;
  • тянущие боли спазматического характера в нижней части живота, в области промежности;
  • наличие кровяных выделений (гематурия) и осадка в моче.

В результате проведенного ультразвукового обследования медицинский работник выявляет следующие аномалии, сопровождающие цистит: структурные изменения стенок мочевого пузыря, камни и песок, опухолевидные новообразования злокачественного и доброкачественного характера, врожденные аномалии анатомического строения, стадия и обширность воспаления слизистых оболочек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток урины в мочеточники и почечные лоханки).

При использовании ультразвука с доплером можно выявить не только размеры и форму органа, но и визуально увидеть, как движется урина и насколько перекрыт мочеточник камнем, отеком.

Разновидности УЗИ при цистите

Сонография, или УЗИ, является современным способом инструментальной диагностики, который позволяет исследовать любой орган или ткань. В отличие от рентгенографии эта процедура абсолютно безопасна ввиду использования ультразвука. Всемирная организация здравоохранения выдала заключение о том, что сонография может быть проведена всем категориям населения независимо от возраста и пола.

Ультразвуковая диагностика имеет отличительную особенность, заключающуюся в том, что она не инвазивна, т.е. для анализа внутренних органов не требуется повреждать ткани или кожу. Сонография не вызывает неприятных ощущений даже у пациентов с тяжелыми патологиями. Во время процедуры врач водит специальным датчиком по телу, а изображение транслируется на экране монитора.

В современной медицине существует несколько вариантов проведения ультразвукового обследования:

  1. Транвагинальное исследование проводится при опустошенном мочевом пузыре и позволяет осуществить более корректную диагностику возможных патологий.
  2. Трансабдоминальное УЗИ осуществляется через переднюю брюшную стенку и является наиболее распространенным видом инструментального анализа. Проводится процедура при наполненном полом органе выделительной системы. Такой способ диагностики не назначается пациентам с ожирением или инконтиненцией (недержание мочи).
  3. Трансуретральное обследование мочевого пузыря является наиболее редким методом диагностики цистита. Введение специального наконечника в уретру может в значительной степени травмировать его. По этой причине данная процедура требует использования анестезии. Этот вид УЗИ позволяет проанализировать стадию поражения стенок органа выделительной системы.
  4. Трансректальное обследование назначается пациентам, которые еще не живут половой жизнью. Процедура причиняет небольшой дискомфорт. Перед ее проведением необходимо естественным образом или при помощи медицинской груши опустошить прямую кишку.
  5. Допплерография дает возможность врачам изучить объем остаточной урины в мочевом пузыре и исследовать структурные изменения его стенок. Эта процедура проходит в два этапа. Сначала сканируется орган при полной его наполненности и второй раз после опорожнения.

Правила подготовки к прохождению обследования

Только при соблюдении ряда правил подготовки к УЗИ гарантируется получение наиболее достоверного и точного результата, который поможет врачу поставить безошибочный диагноз. Ввиду того, что существует несколько видов сонографии, каждый из них требует особого подхода.

При внешнем трансабдоминальном обследовании требуется подготовить кишечник. Для этого за 4 дня до процедуры пациенты должны исключить из ежедневного пищевого рациона продукты, провоцирующие чрезмерное скопление газов и вздутие живота (бобовые, молочные продукты, сдобная выпечка, капуста). Накануне процедуры можно принять препарат Эспумизан, а также очистить прямую кишку при помощи клизмы. Еще одним условием прохождения внешней сонографии является наполненный полый орган выделительной системы. Для этого врачи предлагают больным с предполагаемым диагнозом цистит на выбор два варианта:

  • за 5 часов до ультразвука не опорожняться;
  • за 1 час до манипуляции выпить 1,5-2 литра дистиллированной воды.

Обратите внимание: Трансвагинальная сонография проводится натощак, а в ситуациях, когда требуется ввести наконечник ультразвука в прямую кишку, необходимо заблаговременно провести очищение кишечника, воспользовавшись слабительными препаратами, микроклизмой, анальными суппозиториями.

Трансуретральное УЗИ не требует особой подготовки. Для этой процедуры важно лишь придерживаться правил интимной гигиены во избежание попадания лишнего биоматериала.

Расшифровка ультразвуковых результатов

На основании результатов сонографии мочевого пузыря лечащий врач может установить точный диагноз. Для этого данные, полученные во время инструментальной диагностики, он сопоставляет с показателями нормы. При этом учитывается симптоматика и жалобы больного.

В норме мочевой пузырь имеет округлую форму, при этом его стенки ровные с четкими границами. При отсутствии воспалительных процессов в органе нет утолщений, деформаций. Толщина здоровой слизистой стенки полого органа выделительной системы достигает 5 мм. В случае проведения допплерографии нормальным результатом считается выявление остаточной мочи в объеме 50 мл.

Врачи выделяют следующие признаки воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря, которые могут быть выявлены во время сонографии:

Стадия протекания цистита Результаты обследования
Хроническая В процессе проведения УЗИ специалист увидит утолщение стенок полого органа выделительной системы. При этом в просветах будет заметен осадок. В результате врач напишет в заключении – признаки хлопьев в мочевом пузыре. При длительном протекании цистита диагностируются кровяные сгустки, которые могут быть прикреплены к внутренней оболочке органа. на стадии разжижения эти свертывания создают неровные границы мочевого пузыря
Острая Во время сонографии специалист увидит скопление частиц с повышенной эхогенностью, что будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. В качестве осадка в мочевом пузыре выступают различные клетки, кристаллы солей. На начальных этапах развития цистита стенки органа будут оставаться ровными и лишь при прогрессировании они начинают принимать ассиметричную форму

Заключение

Несмотря на стремительное развитие диагностических методов, УЗИ по-прежнему остается одним из наиболее информативных способов оценки степени поражения мочевого пузыря. Ввиду большого разнообразия этого обследования врачи с легкостью подбирают для каждого пациента наиболее подходящий способ проведения манипуляции. В большинстве случаев сонография не вызывает болезненных ощущений и может быть проведена абсолютно всем пациентам независимо от пола, возраста. Соблюдение врачебных рекомендаций по правильной подготовке к ультразвуковому обследованию – гарантия получение достоверного результата.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

УЗИ мочевого пузыря при цистите: Показания, Виды, Подготовка

Органы мочеполовой системы мужчин и женщин имеют существенное отличие в анатомическом строении. Именно представительницы слабого пола часто обращаются к врачам с проблемой воспаления, локализующегося в нижней части живота. В большинстве случаев такое бывает при цистите. УЗИ мочевого пузыря помогает подтвердить или опровергнуть предположение.

Это заболевание имеет бактериальную природу происхождения, может быть в острой или хронической форме, а также сопровождается выраженной симптоматикой. Для получения точных результатов скрининга необходимо правильно к нему подготовиться. Поэтому рассмотрим, какими способами выполняют при цистите УЗИ, как подготовиться и расшифровать данные.

Показания к УЗИ

Если пациентка обратилась к врачу с признаками прогрессирования воспалительного, инфекционного или комбинированного заболевания мочеполовой системы, то после визуального осмотра и сбора анамнеза специалист назначит выполнение сонографии. Это обследование является одним из важнейших этапов диагностики, поэтому им нельзя пренебрегать.

Многих интересует, что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите. В таком клиническом случае специалист имеет возможность определить толщину стенок органа, рассмотреть его структуру и форму, установить размеры. Но, в то же время, без необходимости диагностика такого плана не проводится.

Основными показаниями к проведению скрининга на предмет определения воспаления мочевого пузыря являются следующие симптомы:

  • В уретре чувствуется резь и жжение;
  • Моча имеет выраженный неприятный запах;
  • Позывы к испражнению учащаются;
  • Мочеиспускание скудное (капельное), при этом, кажется, что пузырь пуст не полностью;
  • В области промежности и нижней части живота есть боль тянущего характера;
  • В осадке мочи присутствуют кровянистые вкрапления.

Цистит мочевого пузыря на УЗИ хорошо визуализируется. Совместно с этим диагност может определить наличие таких отклонений: структура стенок органа изменилась, появился песок или конкременты, есть ли доброкачественные или злокачественные опухоли, аномалии анатомического строения врожденного типа, степень и обширность воспаления.

Виды

В современной медицине способ ультразвуковой диагностики используется для оценки состояния и функциональности различных внутренних органов. Благодаря своей высокой информативности, безопасности и отсутствия болезненных ощущений при процедуре, он пользуется большой популярностью.

Сравнивая скрининг с рентгеном, то последний характеризуется негативным воздействием на организм в виде облучения. По заключениям Всемирной Организации Здравоохранения, ультразвуковая диагностика может быть проведена любому пациенту, вне зависимости от его возраста, а также пола.

Если у человека врач подозревает цистит, УЗИ мочевого пузыря может проводиться по различным методикам. Объединяющим фактором является то, что при любой процедуре врач будет наносить на кожные покровы специальный проводниковый гель, который улучшает скольжение датчика и максимально точно визуализирует рабочую область.

Принцип выполнения трансвагинального УЗИ. Источник: sovets.net

Наиболее информативной является трансвагинальная методика УЗИ. Цистит в этом случае выявляется при опорожненном мочевом пузыре, при этом врач может выявить и другие патологические отклонения.

Чаще всего врачи прибегают к трансабдоминальному скринингу, при котором датчик аппарата контактирует с передней стенкой живота. Отличается от предыдущего метода не только способом осмотра, но и тем, что мочевой пузырь должен быть наполненным. Единственным ограничением к процедуре выступает ожирение.

Очень редко в современной медицине прибегают к трансуретальной методике. В этом случае у женщин мочевой пузырь на УЗИ при цистите плохо визуализируется, что обусловлено особенностями анатомического строения. Также стоит отметить, что в уретру будут вводить специальный инструмент, а это уже вызывает сильную боль.

Когда перед врачом стоит задача диагностировать воспаление мочевого пузыря у девушки, которая еще не имела интимной близости, используют трансректальную методику. Датчик в этом случае вводится в анальное отверстие. Перед исследованием нужно будет выполнить очищение прямой кишки путем клизмирования.

Подготовка

Покажет ли УЗИ цистит, зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка к исследованию. Пациентам очень важно соблюдать эти простые правила. Если пренебрегать врачебными рекомендациями, то в последующем можно получить недостоверные результаты исследования, соответственно, диагноз будет поставлен неправильно.

Если было назначено трансабдоминальное исследование, то, в первую очередь, необходимо уделить внимание подготовке кишечника. Она заключается в соблюдении определенной диеты. Пациенту необходимо исключить из рациона блюда, способные повышать процесс газообразования и провоцирующие вздутие. Такого питания стоит придерживаться около пяти суток.

Непосредственно перед УЗИ, желательно в вечернее время, нужно выпить Эспумизан, и желательно сделать клизму. Далее есть два варианта подготовки: примерно в течение пяти часов перед исследованием не испражняться, либо за один час до процедуры выпить примерно 2 литра жидкости. Это необходимо для того, чтобы мочевой пузырь был полным.

Если признаки цистита на УЗИ определяются путем трансвагинального скрининга, то это необходимо делать натощак. Что касается процедуры, при которой орган осматривают через уретру, то какой-либо предварительной подготовки в этом случае не требуется. При трансректальном скрининге обязательно выполняют очищение кишечника.

Советы (видео)

Расшифровка

После проведения ультразвуковой диагностики мочевого пузыря врач может подтвердить или опровергнуть то, что у пациента прогрессирует цистит. Обязательно все данные, которые были записаны в бланке, будут соотнесены с общепринятыми медицинскими нормами, а также с жалобами пациента.

Если воспалительный процесс отсутствует, то орган мочеиспускания будет иметь округлую форму, ровные и четкие стенки, выраженные границы, утолщения, деформации, изменения в структурах отсутствуют. У здорового человека толщина слизистой стенки составляет около 5 мм. При выполнении УЗИ с допплерографией, показатель остаточной мочи не превышает 50 мл.

Как выглядит острый цистит на УЗИ. Источник: tdmplus.ru

По результатам диагностики врачи могут сказать, какой именно цистит прогрессирует:

  1. Острый. При проведении исследования будет выявлено скопление высокоэхогенных частиц, что и говорит о наличии воспаления. Осадок содержит разнообразные клетки, а также солевые кристаллы. Изначально стенки будут ровными, а границы четкими, но при длительном течении картина меняется и орган приобретает асимметричную форму.
  2. Хронический. Исследуемый орган имеет утолщенные стенки, в их просветах имеется осадок, который определяется как хлопья. Если патология прогрессирует долго, могут быть сгустки крови, прикрепленные к стенке органа, что делает границы пузыря неровными.

В различных областях медицины ультразвуковой метод диагностики является ведущим, поскольку позволяет получить максимум информации об исследуемом органе. Также есть различные способы скрининг, что позволяет специалистам подобрать наиболее подходящую разновидность, в зависимости от особенностей клинического случая.

Поделиться:

УЗИ мочевого пузыря

В связи с возрастанием частоты развития заболеваний мочевого пузыря, ультразвуковая диагностика становится все более популярной для выявления патологических процессов данного органа. Помимо цистита, заболевания, которое наиболее известно людям, при ультразвуковой диагностике можно обнаружить различные врождённые и приобретённые аномалии. Эта манипуляция абсолютно не причиняетболи.

Чтобы результаты были максимально достоверными, нужно провести определённую подготовку. Обратите внимание, что эта диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. К тому же, её можно проводить в любом возрасте.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Обследование данного органа назначается в следующих случаях:

  • Изменение цвета мочи. Он стал более темным или же совсем прозрачным
  • При попытке опорожнения мочевого пузыря возникают сильные боли, неприятные ощущения или жжение
  • Затруднения при мочеиспускании. Моча идет очень скудными порциями или вовсе каплями
  • Слишком частые позывы в туалет. Или же наблюдается обратная ситуация: человек не ощущает позывов
  • Боль внизу животу не выясненной причины
  • Примеси крови или хлопья гноя в моче

Также существуют случаи, когда ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят в профилактических целях. Это бывает при наличии хронических заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Также врач может дать направление на УЗИ при вынашивании ребенка, при диспансеризации или в пожилом возрасте.

Благодаря ультразвуковой диагностике мочевого пузыря можно выявить множество аномалий и патологических процессов:

  • Неправильное расположение
  • Повышенный тонус
  • Наличие камней или песка
  • Закупорка или сужение мочевыводящего протока
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Атония
  • Воспаление стенок мочевого пузыря

Существуют ли противопоказания

Как было оговорено выше, как таковых противопоказаний к процедуре нет. Но все же, при значительных повреждениях кожного покрова живота, например, глубоких ссадинах или сильных ожогах, это исследование не проводят.

Обратите внимание, это касается только ультразвукового исследования через брюшную стенку. У трансвагинального и ректального способа имеются свои противопоказания, о них мы поговорим ниже.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не отличается от подготовки к УЗИ других органов. Цель подготовки - устранение газообразования и предотвращение вздутия живота. В первую очередь откажитесь от жирных, копченых, соленых и острых продуктов.

Прийти на УЗИ нужно строго на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов. Утром вы можете сходить в туалет, но непосредственно перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь и выпить как минимум литр воды. Если речь идет о ректальном способе, непосредственно перед диагностикой нужно провести очистительную клизму.

Подготовка детей к обследованию

По сути разницы между взрослой и детской подготовкой нет. Единственным нюансом выступает количество потребляемой жидкости. Ребёнку перед процедурой достаточно выпить один стакан. Детям старше 6 лет — минимум два стакана. Кроме воды ребёнку можно дать сок, чай или компот.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может проводиться различными способами: через брюшную стенку, через влагалище или прямую кишку. Выбор конкретного вида диагностики зависит от индивидуальных особенностей. Если требуется осмотреть просто мочевой пузырь, выбирается самый простой вариант — через кожный покров. Если помимо мочевого пузыря необходимо осмотреть женские придаточные органы — проводят исследование трансвагинально. Мужчинам, при одновременном обследовании предстательной железы, проводят ультразвуковое исследование через прямую кишку.

Абдоминальное обследование

Данная процедура подразумевает проведение манипуляции через брюшную стенку. Согласно статистике, чаще всего мочевой пузырь проверяют именно таким образом. Этот метод совершенно безболезненный. Пациенту внизу живота обильно смазывают специальным гелем для хорошего контакта датчика. Исследование занимает не более 15 минут.

Ректальное исследование

Этот вид диагностики может проводиться только мужчинам. Его назначают в том случае, если требуется провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря одновременно с предстательной железой. Используется специальная насадка, она обильно смазывается гелем, после чего датчик вставляют в прямую кишку. Исследования проводится в течение 15-20 минут.

Трансвагинальный метод

Эта процедура подразумевает исследование через влагалище. На датчик надевают специальную насадку, сверху кондом и обильно смазывают гелем. Женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Специалист осматривает не только мочевой пузырь, но также матку и оба яичника. Трансвагинальный метод имеет некоторые особенности, поэтому следует соблюдать несколько правил:

  • Запрещено проводить процедуру во время менструации
  • Проведите гигиенические манипуляции перед УЗИ
  • Не осуществляйте диагностику при молочнице

Как выглядят различные патологии на УЗИ

Согласно официальным статистическим данным, самым частым недугом мочевого пузыря является цистит. При цистите на ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частички – микрохлопья гноя, то есть большие скопления лейкоцитов. Если речь идет о начальной степени заболевания – края и контуры остаются в прежнем состоянии без особых изменений. Если же провести ультразвуковое исследование на запущенных стадиях, в таком случае изменения ощутимы. Толщина стенок мочевого пузыря становится больше, контуры - размытыми, края нечеткими.

  • Если в органе наблюдаются инородные тела – скорее всего, речь идет о камнях или песке
  • Если орган увеличен – это свидетельствует о травмах мочевого пузыря или же о проблемах предстательной железы
  • Слишком маленький мочевой пузырь может наблюдаться до достижения совершеннолетия или же сигнализировать о врожденной аномалии

Расшифровка результатов

Обратите внимание, что исследованием данного органа мочевыделительной системы занимается врач-узист. Этот специалист не может поставить определенный диагноз, а лишь печатает результаты на листке. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается непосредственно врач-уролог или нефролог, в зависимости от конкретной причины направления на ультразвуковое исследование.

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его обязательно нужно уточнить повторной диагностикой. При подтверждении того или иного диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При различных воспалениях отличные результаты показывает медикаментозное лечение. При более серьезных проблемах может потребоваться оперативное вмешательство. Подробнее вам расскажет лечащий врач.

Норма по УЗИ

Мочевой пузырь имеет нормальную эхоструктуру. Форма данного органа округлая, немного продолговатая, симметричная. Контуры четкие и ровные, не должно быть размытости и затемнений. Посторонние включения отсутствуют. Толщина стенок примерно 0,3 миллиметра. Допускаются небольшое варьирование +-0,2 мм. Скорость тока не больше 14 см в секунду.

Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться проведение обследования внутри органа. Сначала ультразвуковое исследование проводят на полный мочевой пузырь, затем на пустой. При отсутствии патологических процессов мочи должно остаться не более 50 миллилитров. Если осталось больше жидкости, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить ряд заболеваний даже на начальных стадиях. При появлении первых же тревожных симптомов немедленно обращайтесь к доктору и не затягивайте с диагностикой. Помните о том, что патологии легче вылечить на начальных стадиях, нежели на запущенных.

ᐉ При цистите делают узи мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря при цистите: Показания, Виды, Подготовка

Органы мочеполовой системы мужчин и женщин имеют существенное отличие в анатомическом строении. Именно представительницы слабого пола часто обращаются к врачам с проблемой воспаления, локализующегося в нижней части живота. В большинстве случаев такое бывает при цистите. УЗИ мочевого пузыря помогает подтвердить или опровергнуть предположение.

Это заболевание имеет бактериальную природу происхождения, может быть в острой или хронической форме, а также сопровождается выраженной симптоматикой. Для получения точных результатов скрининга необходимо правильно к нему подготовиться. Поэтому рассмотрим, какими способами выполняют при цистите УЗИ, как подготовиться и расшифровать данные.

Показания к УЗИ

Если пациентка обратилась к врачу с признаками прогрессирования воспалительного, инфекционного или комбинированного заболевания мочеполовой системы, то после визуального осмотра и сбора анамнеза специалист назначит выполнение сонографии. Это обследование является одним из важнейших этапов диагностики, поэтому им нельзя пренебрегать.

Многих интересует, что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите. В таком клиническом случае специалист имеет возможность определить толщину стенок органа, рассмотреть его структуру и форму, установить размеры. Но, в то же время, без необходимости диагностика такого плана не проводится.

Основными показаниями к проведению скрининга на предмет определения воспаления мочевого пузыря являются следующие симптомы:

  • В уретре чувствуется резь и жжение;
  • Моча имеет выраженный неприятный запах;
  • Позывы к испражнению учащаются;
  • Мочеиспускание скудное (капельное), при этом, кажется, что пузырь пуст не полностью;
  • В области промежности и нижней части живота есть боль тянущего характера;
  • В осадке мочи присутствуют кровянистые вкрапления.

Цистит мочевого пузыря на УЗИ хорошо визуализируется. Совместно с этим диагност может определить наличие таких отклонений: структура стенок органа изменилась, появился песок или конкременты, есть ли доброкачественные или злокачественные опухоли, аномалии анатомического строения врожденного типа, степень и обширность воспаления.

В современной медицине способ ультразвуковой диагностики используется для оценки состояния и функциональности различных внутренних органов. Благодаря своей высокой информативности, безопасности и отсутствия болезненных ощущений при процедуре, он пользуется большой популярностью.

Сравнивая скрининг с рентгеном, то последний характеризуется негативным воздействием на организм в виде облучения. По заключениям Всемирной Организации Здравоохранения, ультразвуковая диагностика может быть проведена любому пациенту, вне зависимости от его возраста, а также пола.

Если у человека врач подозревает цистит, УЗИ мочевого пузыря может проводиться по различным методикам. Объединяющим фактором является то, что при любой процедуре врач будет наносить на кожные покровы специальный проводниковый гель, который улучшает скольжение датчика и максимально точно визуализирует рабочую область.

Принцип выполнения трансвагинального УЗИ. Источник: sovets.net

Наиболее информативной является трансвагинальная методика УЗИ. Цистит в этом случае выявляется при опорожненном мочевом пузыре, при этом врач может выявить и другие патологические отклонения.

Чаще всего врачи прибегают к трансабдоминальному скринингу, при котором датчик аппарата контактирует с передней стенкой живота. Отличается от предыдущего метода не только способом осмотра, но и тем, что мочевой пузырь должен быть наполненным. Единственным ограничением к процедуре выступает ожирение.

Очень редко в современной медицине прибегают к трансуретальной методике. В этом случае у женщин мочевой пузырь на УЗИ при цистите плохо визуализируется, что обусловлено особенностями анатомического строения. Также стоит отметить, что в уретру будут вводить специальный инструмент, а это уже вызывает сильную боль.

Когда перед врачом стоит задача диагностировать воспаление мочевого пузыря у девушки, которая еще не имела интимной близости, используют трансректальную методику. Датчик в этом случае вводится в анальное отверстие. Перед исследованием нужно будет выполнить очищение прямой кишки путем клизмирования.

Подготовка

Покажет ли УЗИ цистит, зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка к исследованию. Пациентам очень важно соблюдать эти простые правила. Если пренебрегать врачебными рекомендациями, то в последующем можно получить недостоверные результаты исследования, соответственно, диагноз будет поставлен неправильно.

Если было назначено трансабдоминальное исследование, то, в первую очередь, необходимо уделить внимание подготовке кишечника. Она заключается в соблюдении определенной диеты. Пациенту необходимо исключить из рациона блюда, способные повышать процесс газообразования и провоцирующие вздутие. Такого питания стоит придерживаться около пяти суток.

Непосредственно перед УЗИ, желательно в вечернее время, нужно выпить Эспумизан, и желательно сделать клизму. Далее есть два варианта подготовки: примерно в течение пяти часов перед исследованием не испражняться, либо за один час до процедуры выпить примерно 2 литра жидкости. Это необходимо для того, чтобы мочевой пузырь был полным.

Если признаки цистита на УЗИ определяются путем трансвагинального скрининга, то это необходимо делать натощак. Что касается процедуры, при которой орган осматривают через уретру, то какой-либо предварительной подготовки в этом случае не требуется. При трансректальном скрининге обязательно выполняют очищение кишечника.

Советы (видео)

Расшифровка

После проведения ультразвуковой диагностики мочевого пузыря врач может подтвердить или опровергнуть то, что у пациента прогрессирует цистит. Обязательно все данные, которые были записаны в бланке, будут соотнесены с общепринятыми медицинскими нормами, а также с жалобами пациента.

Если воспалительный процесс отсутствует, то орган мочеиспускания будет иметь округлую форму, ровные и четкие стенки, выраженные границы, утолщения, деформации, изменения в структурах отсутствуют. У здорового человека толщина слизистой стенки составляет около 5 мм. При выполнении УЗИ с допплерографией, показатель остаточной мочи не превышает 50 мл.

Как выглядит острый цистит на УЗИ. Источник: tdmplus.ru

По результатам диагностики врачи могут сказать, какой именно цистит прогрессирует:

  1. Острый. При проведении исследования будет выявлено скопление высокоэхогенных частиц, что и говорит о наличии воспаления. Осадок содержит разнообразные клетки, а также солевые кристаллы. Изначально стенки будут ровными, а границы четкими, но при длительном течении картина меняется и орган приобретает асимметричную форму.
  2. Хронический. Исследуемый орган имеет утолщенные стенки, в их просветах имеется осадок, который определяется как хлопья. Если патология прогрессирует долго, могут быть сгустки крови, прикрепленные к стенке органа, что делает границы пузыря неровными.

В различных областях медицины ультразвуковой метод диагностики является ведущим, поскольку позволяет получить максимум информации об исследуемом органе. Также есть различные способы скрининг, что позволяет специалистам подобрать наиболее подходящую разновидность, в зависимости от особенностей клинического случая.

Редактор

Дата обновления: 18.08.2019, дата следующего обновления: 18.08.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на сайте:

  1. 1. Предназначена исключительно для ознакомления.
  2. 2. НЕ может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом.
  3. 3. НЕ может быть использована для принятия решений об изменении врачебных назначений или рекомендаций.
  4. 4. Может быть использована при условии установки активной открытой к индексации ссылки на этот сайт.

Можно ли по УЗИ определить цистит и какое обследование его покажет лучше всего

Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.

Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).

Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.

Суть метода УЗИ

Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.

Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.

Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:

  1. Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
  2. Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
  3. Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
  4. Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.

С какой целью назначают УЗИ при цистите. Возможные противопоказания

Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.

Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:

  • появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
  • частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
  • нарушение оттока или острая задержка мочи;
  • затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
  • выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
  • инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
  • интенсивные боли над лобком.

Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Подготовка и процедура

Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:

  1. За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
  2. Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
  3. УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
  4. Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
  5. Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
  6. С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.


Сама процедура проводится в положении лежа на спине при трансабдоминальном, трансвагинальном осмотре или на боку в случае трансректальной диагностики. На датчик доктор наносит прозрачный гель, улучшающий видимость. Осмотр через стенку живота проводится в надлобковой области. Если назначено определение объема остаточной мочи, то после осмотра органа врач отпускает больного в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем продолжает диагностику.

УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:

  • размеры органа;
  • его объем;
  • форма;
  • структура стенки;
  • содержимое;
  • остаточный объем мочи (ООМ).

В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.

При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.

Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:

  • полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
  • конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
  • нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.

Как лечат цистит

Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:

  1. Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
  2. Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
  3. Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
  4. В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
  5. Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
  6. Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
  7. Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
  8. Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.

При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.

Заключение

При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.

Ультразвуковое исследование при цистите: 4 метода

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

Что такое УЗИ

УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.

С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате. Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

  1. Наличие кровянистых примесей в моче.
  2. Хлопья гноя в моче.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
  5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

Что выявляют на УЗИ при цистите

К общим изменениям относят:

  1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
  2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
  3. Отечность устья мочеиспускательного канала.

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.

При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.

В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

  1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
  2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
  3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.
  4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Подготовка пациента

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Нормы УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

Видео

Источники:

http://uran.help/diseases/cystitis/uzi-mochevogo-puzyrya-pri-tsistite.html
http://diagme.ru/uzi/vnutrennih-organov/pri-cistite
http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/uzi.html

УЗИ мочевого пузыря | Грамотно о здоровье на iLive

Показания к УЗИ мочевого пузыря

  1. Дизурия или частое мочеиспускание.
  2. Гематурия (дождитесь остановки кровотечения).
  3. Рецидивирующее воспаление (цистит) у взрослых; острая инфекция у детей.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Подготовка пациента к УЗИ мочевого пузыря заключается в следующем: Мочевой пузырь должен быть наполнен. Дайте пациенту 4 или 5 стаканов жидкости и проведите тест через час после этого (не позволяйте пациенту мочиться).При необходимости можно наполнить мочевой пузырь через катетер стерильным физиологическим раствором: наполнение следует прекратить, когда пациент почувствует дискомфорт. По возможности избегайте катетеризации из-за риска инфицирования.

Препарат к УЗИ мочевого пузыря

Начните с поперечных разрезов от симфиза до области пупка. Затем переходите к продольным сечениям от одной стороны живота до другой.

Обычно этого достаточно, но при таком методе сканирования трудно визуализировать боковую и переднюю стенки мочевого пузыря, поэтому может потребоваться повернуть пациента на 30-45 °, чтобы получить оптимальное изображение этих зон.

Методы УЗИ мочевого пузыря

Заполненный мочевой пузырь визуализируется как большая анэхогенная структура, выходящая из малого таза. В начале исследования определяют состояние (плоскостность) внутреннего контура и симметрию на поперечных сечениях. Толщина стенки мочевого пузыря варьируется в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря, но одинакова во всех отделах.

УЗИ мочевого пузыря проводится неинвазивным методом через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем (не менее 150 мл мочи).Обычно на поперечных сканах визуализируется как эхоотрицательное (жидкое) образование округлой формы (на продольных сканнограммах - яйцевидное), симметричное, с четкими ровными контурами и однородным содержимым без внутренних эхоструктур. Дистальную (относительно датчика) стенку мочевого пузыря определить несколько легче, что связано с усилением отраженных ультразвуковых волн на его дистальной границе, связанного с содержанием жидкости в органе.

Толщина стенки неизмененного пузыря на всех его участках одинакова и составляет около 0.3-0,5 см. Более детально оценить изменения стенки мочевого пузыря позволяют инвазивные методы эхографии - трансректальный и внутрипузырный (трансуретральный). При трансректальном УЗИ (ТРУЗИ) отчетливо видна только шейка мочевого пузыря и граничащие с ней органы малого таза. При проведении внутрипузырной эхографии специальными внутриполостными датчиками через уретру можно более детально изучить патологические образования и структуру стенки мочевого пузыря. Кроме того, в последнем можно различать слои.

УЗИ нормального мочевого пузыря

Плохое опорожнение мочевого пузыря означает наличие острого воспалительного процесса, а также давно существующую или рецидивирующую инфекцию. Распространенность кальцификации не коррелирует с активностью инфекции шистосомоза, в то время как кальцификация может уменьшаться на поздних стадиях заболевания. Тем не менее стенка мочевого пузыря остается утолщенной и плохо растянутой. Это может выявить гидронефроз.

На эхограмме опухоли мочевого пузыря представлены образования разной величины, обычно заходящие в полость органа, с неровным контуром, часто причудливой или округлой формы и неоднородной эхоструктурой.

Дифференциальную диагностику опухоли следует проводить по тромбам в мочевом пузыре. Как правило, для опухоли характерна гиперваскуляризация, что позволяет выявить допплерографию.

При остром воспалении мочевого пузыря ультразвуковое исследование обычно не дает необходимой информации. Однако при индивидуальных наблюдениях, как и при хроническом цистите, можно обнаружить утолщение стенки, неровный контур, а иногда и асимметрию мочевого пузыря.

Ультразвук оказывает существенную помощь в диагностике дивертикулов и камней мочевого пузыря, а также уретероцеле.

С помощью эходоплерографии можно визуализировать отток мочи из устьев мочеточника и провести его количественную оценку. Так. В результате полной окклюзии ВМП с цветным допплеровским картированием отсутствует отток мочи из соответствующего рта. При нарушенном, но частично сохраненном оттоке мочи из почки при болюсном отхождении моча из соответствующего устья мочеточника определяется по снижению ее скорости потока и изменению спектра последнего.Обычно спектр расходов мочеточникового отделяемого представлен в виде пиков, а максимальная скорость потока мочи составляет в среднем 14,7 см / с.

Если мочевой пузырь поврежден, УЗИ может обнаружить паравезическую мочу при экстраперитонеальном разрыве или жидкость в брюшной полости при внутрибрюшинных поражениях. Однако окончательный диагноз можно установить только с помощью рентгенологических методов исследования.

Ультразвуковые признаки патологии мочевого пузыря

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.Помимо перечисленных выше симптомов, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, лихорадка или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Медикаментозный цистит

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных желе
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химикатов из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для взятия биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Хирургия

Хирургия может помочь в лечении цистита, но это может быть не вариант выбора врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Общие методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды
  • отказ от еды или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Есть другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

При выздоровлении от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Галерея изображений высокого разрешения, ультразвука, цветного допплера и 3D

Содержание этой страницы

Большой камень в мочевом пузыре

Это 50 лет. Больной пожилого возраста обратился с жалобами на гематурию. Сонография выявляет большой эхогенный объект овальной формы размером 4,4 см. в мочевом пузыре. Как показывают ультразвуковые изображения, он свободно передвигается с изменение положения, занимая зависимую часть мочевого пузыря. Диагноз: большой камень в мочевом пузыре. Камни в мочевом пузыре обычно образуются в результате миграции камней из почек или мочеточник.Это также может быть вызвано застоем мочи в мочевом пузыре из-за обструкции выходного отверстия мочевого пузыря. Ультразвуковые изображения, полученные с помощью системы Pie Scanner 100 Falco.

Случай 2 - огромный камень в мочевом пузыре

У этого пациента мужского пола огромный камень в мочевом пузыре размером более 5 см в диаметре. На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана выпуклая внешняя поверхность камня мочевого пузыря. Пузырчатый зубной камень свободно подвижен и при изменении позы перемещается в зависимую область.Такие большие камни в мочевом пузыре часто приводят к значительному затруднению оттока мочи из мочевыводящих путей. мочевой пузырь, как и в этом случае.

К началу

Множественные камни в мочевом пузыре

Мочевой пузырь - множественные крупные камни

К началу

Трансректальное ультразвуковое изображение - камни в мочевом пузыре

Этот пациент был пожилым мужчиной с умеренными простатическими симптомами.Трансректальная сонография показала сильно увеличенную простату (доброкачественная гипертрофия простаты). Но по крайней мере часть симптомов была из-за множества крупных камней в мочевом пузыре. Как трансабдоминальная, так и трансректальная сонография показывают, что камни мочевого пузыря тяготеют к зависимой части мочевого пузыря. Причина эти множественные камни в мочевом пузыре, очевидно, представляют собой стойкую обструкцию мочевыводящих путей из-за увеличения простаты, приводящую к неполному отхождению мочи. Камни мочевого пузыря разнообразны. размером от 15 до 27 мм., и я мог насчитать как минимум 4 из них. У пациента были сильные позывы и недержание мочи.

Посмотрите видео этого случая: Ультразвуковой видеоклип множественных больших камней в мочевом пузыре

Наверх

ВМС в мочевой пузырь

(Внутриматочное противозачаточное средство в мочевом пузыре) \

Сонография таза у этой пациентки выявила эхогенный линейный объект с задней акустической затенением в мочевом пузыре.На рентгеновских снимках видно, что объект имеет Т-образную форму. структура. Ультразвук и рентгеновские снимки являются диагностикой Copper-T (ВМС или внутриматочного контрацептива), который мигрировал в мочевой пузырь. Щелчок образца после удаления также видел. Похоже, он покрыт осадком мочи. Изображения любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, ОАЭ.

Трабекуляция стенки мочевого пузыря при обструкции нижних мочевых путей

У этого пожилого пациента мужского пола с симптомами нижних мочевыводящих путей была проведена сонография мочевыводящей системы.Ультразвуковые изображения показывают признаки трабекуляции мочевого пузыря. Это рассматривается как складки гипертрофированной слизистой оболочки и гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Также имеются данные о двустороннем умеренном гидронефрозе (изображение вверху справа). Причина обструкции нижних мочевыводящих путей: увеличенная простата (доброкачественная гипертрофия простаты) с внутрипузырным увеличением средней доли (изображение внизу слева). Четвертое изображение показывает значительную остаточную мочу после мочеиспускания в мочевой пузырь (УЗИ внизу справа).

Трабекуляция мочевого пузыря была оценена от 0 до 3 как:

0 степень - трабекуляции нет.

степень 1 - легкая: пораженная область составляет менее 1/2 мочевого пузыря, а глубина трабекуляции менее 5 мм.

степень 2 - умеренная: пораженная область превышает половину мочевого пузыря, а глубина трабекуляции составляет от 5 до 10 мм.

степень 3 - тяжелая: пораженная область превышает половину мочевого пузыря, а глубина трабекуляции превышает 10 мм.

Все изображения сделаны Джо Энтони, доктором медицины, с использованием ультразвуковой системы Toshiba Nemio-XG.

Ссылки: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23452803

Ureterocele

Сонография мочевого пузыря, сделанная этому пациенту, выявила мешковидное выпячивание дистального конца левого мочеточника в расширенный мочевой пузырь. Также появляется левый мочеточник расширенный (левый гидроуретер). Эти ультразвуковые изображения являются диагностическими для левого уретероцеле. Уретероцеле возникает из-за врожденной непроходимости мочеточника на эмбриональной стадии.Здесь слева почка также показывает изменения противодавления (левый гидронефроз). Осмотр отверстия показывает постепенное растяжение мембраны уретероцеле, а затем схлопывание мешка после эвакуации. содержащейся мочи в просвет мочевого пузыря. Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, ОАЭ.

Артикул:

http://emedicine.medscape.com/article/451105-overview (бесплатная статья)

http://radiographics.rsna.org/content/20/1/155.full (статья и изображения бесплатно)

Уретероцеле при визуализации ТРУЗИ (трансректальное УЗИ)

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показано трансректальное изображение мочевого пузыря с небольшим видимым левым уретероцеле.Левый мочеточник также выглядит слегка расширенным (гидроуретер). Уретероцеле - это видно частично растянутым, а также на стадии коллапса, когда давление нарастает внутри мешка (уретероцеле), что приводит к эвакуации мочи в мочевой пузырь (видно на Power Доплеровское изображение - внизу справа). Струя мочи выходит из уретероцеле. Все 4 ультразвуковых изображения получены с помощью ТРУЗИ с использованием системы Toshiba Nemio-XG.

Уретероцеле с камнем

Пациенту выполнено ультразвуковое исследование брюшной полости с подозрением на зубной камень.Ультразвуковые изображения показывают левый гидроуретер с камнем в пределах левого уретероцеле. На изображении слева показан расширен левый мочеточник на длинном участке. На ультразвуковом изображении справа показан мочевой пузырь с камнем в уретероцеле. Оба изображения любезно предоставлены Рави Кадасне, доктором медицины, ОАЭ.

Уретероцеле - УЗИ 3D

Ультразвуковое изображение 4D3D (с использованием матричного датчика Philips), показывающее левое уретероцеле (стрелки).Система Philips Matrix 3D отображает 3D-изображения с цветовой кодировкой в ​​реальном времени. Это изображение любезно предоставлено доктором Рави. Кадасне, Мэриленд, ОАЭ.

Кейс-2:

4D ультразвуковое видео (любезно предоставлено доктором Vishal Kumat, MD) показывает левое уретероцеле (зеленые стрелки).

Карцинома мочевого пузыря

У этого пожилого пациента мужского пола была гематурия. Сонография мочевого пузыря показала: 1) большую массу в форме цветной капусты, вызывающую утолщение стенки мочевого пузыря (нижняя половина был поражен мочевой пузырь).2) Изображения Power Doppler (верхний ряд) показывают значительную васкуляризацию новообразования (стрелки). Сонография почек показывает двусторонний умеренный гидронефроз с двусторонним гидроуретер. Это предполагает обструкцию дистальных концов обоих мочеточников, вероятно, на уровне обоих пузырно-мочеточниковых соединений. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) показывает легкую простатическую увеличение (доброкачественная гипертрофия простаты). Исследование ТРУЗИ также показывает полное опорожнение мочевого пузыря без остаточной мочи после мочеиспускания.Однако видно, что сильно сосудистая масса включает большая часть мочевого пузыря (внизу справа). Эти ультразвуковые и энергетические допплеровские изображения указывают на рак мочевого пузыря. Изображения, сделанные с помощью ультразвуковой системы Nemio-XG Джо Энтони, доктор медицины, Индия.

Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/444061-overview (карцинома мочевого пузыря in situ) .. бесплатно статья ..

Случай-2: Карцинома мочевого пузыря

Ультразвуковые изображения мочевого пузыря (новообразования) и обеих почек

Трансабдоминальные ультразвуковые изображения показывают полиповидное образование в мочевом пузыре рядом с шейкой мочевого пузыря.Это образование в мочевом пузыре или увеличенная срединная доля простаты? Столкнувшись с этой дилеммой, мы решила сделать трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Почки были почти нормальными, за исключением небольшого камня в левой почке.

К началу

ТРУЗИ-изображения простаты и мочевого пузыря:

Коронарное изображение Сагиттальные цветные допплеровские изображения показывают массу мочевого пузыря: ТРУЗИ-изображение показывает отношение масс к простате

Трансректальное ультразвуковое исследование показало не одно, а два смежных образования по обе стороны шейки мочевого пузыря и почти в тесном контакте с простатой.Однако предстательная железа оказалась несосудистой и небольшие по размеру по сравнению с неправильными полиповидными массами, которые были очень сосудистыми. По-видимому, никакого распространения за пределы стенки мочевого пузыря нет. Окончательный диагноз - это пара злокачественные образования мочевого пузыря - рак мочевого пузыря. У этого пациента была серьезная непроходимость мочевого пузыря - результат расположения опухоли мочевого пузыря около шейки мочевого пузыря. Он имел история перенесенных операций по поводу рака мочевого пузыря. Очевидно, это был рецидив злокачественного новообразования мочевого пузыря.Видеоклип выше показывает исследование этого пациента с помощью ТРУЗИ. Обратите внимание на ясный отдельный характер масс от простаты.

К началу

ТРУЗИ видеоклипа опухолей мочевого пузыря:

См. Выше видеоклип карциномы мочевого пузыря, видимый на сканировании ТРУЗИ.

К началу

Дивертикул мочевого пузыря

Случай-2-дивертикул-мочевой пузырь-3D-УЗИ

У этого пожилого пациента мужского пола были симптомы обструкции нижних мочевых путей.Сонография брюшной полости показывает большую мешковидную структуру, свободно сообщающуюся с мочевым пузырем через небольшой отверстие (размером 6 мм). Эти ультразвуковые изображения служат диагностикой дивертикула мочевого пузыря. Цветные допплеровские изображения показывают потоки туда и обратно через отверстие между мочевым пузырем и мочевым пузырем. дивертикул. Как ни удивительно, но почки имеют нормальное строение.

Случай-2: показывает трехмерное ультразвуковое изображение дивертикула мочевого пузыря с хорошо видимым отверстием или шейкой, ведущими к дивертикулу.

Артикул:

http://www.medcyclopaedia.com/library/topics/volume_iv_2/d/diverticulum_bladder.aspx

http://emedicine.medscape.com/article/1015329-overview

Уростома / Континентальный мешок - Континентальный отвод мочи: Ультразвуковое исследование мочевого пузыря операции замены

a) Искусственный мочевой пузырь из тонкой кишки.

Этому пожилому пациенту было выполнено хирургическое удаление мочевого пузыря по поводу злокачественного образования мочевого пузыря (карциномы).Уростомия была выполнена с использованием искусственного мочевого пузыря (мешочка), созданного из сегмента тонкий кишечник. Структура (мешочек) полностью растянута на ультразвуковых изображениях в верхнем ряду и нижнем левом углу. На изображении в правом нижнем углу показан мешочек после откачивания мочи через катетер, вводимый через стому в брюшную стенку. Обратите внимание на тесную связь мешочка с правой почкой. Такой мешочек еще называют континентальным кожным резервуаром. Моча собирается в этом резервуар в брюшной полости, пока он не заполнится.Моча отводится через стому (отверстие в брюшной полости, соединенное с континентальным кожным резервуаром). Обе почки (вверху слева) демонстрируют легкую лоханку. расширение.

К началу

Анатомия континентального кожного резервуара

Ссылка: http://www.kidneyurology.org/Library/Urologic_Health.php/Urostomy_and_Continent_Urinary_Diversion.php

К началу

b) Сигмовидный мешок (сигма-мешок) или уретеро-сигмоидостомия.

Этому пожилому пациенту мужского пола была выполнена цистэктомия (хирургическое удаление мочевого пузыря) по поводу карциномы органа.Операция по замене мочевого пузыря в этом случае была сделана путем создания искусственного мешок, используя сгмовидную кишку (сигмовидный мешок) с опорожнением мочеточников в этот мешок (уретеро-сигмоидостомия). Приведенные выше ультразвуковые изображения показывают частично заполненный (мочой) сигмовидный мешок в этом исследовании таз. Важно провести повторное ультразвуковое исследование мочевыводящих путей, чтобы исключить пиелонефрит в таких случаях. Здесь почки кажутся нормальными.

Артикул:

http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16336348

http://www.moffitt.org/moffittapps/ccj/v3n6/a4.html

К началу

c) Ортотопический нео- пузырчатый или нео- мочевой пузырь к отведению уретры.

Вышеупомянутые ультразвуковые снимки сделаны пациенткой среднего возраста с тяжелой туберкулезной инфекцией мочевых путей в анамнезе. Тяжелая инфекция мочевого пузыря (цистит) привел к серьезным жалобам на мочеиспускание. Пациенту выполнено хирургическое удаление мочевого пузыря (цистэктомия) с использованием искусственного мочевого пузыря из подвздошной и слепой кишки.В Выход этого подвздошно-слепого нео- пузыря (искусственного мочевого пузыря) был соединен с уретрой пациента. Этот тип хирургии называется ортотопической операцией на новом пузыре, поскольку новый мочевой пузырь помещается в нормальный расположение мочевого пузыря (в нижнем тазу). На ультразвуковых изображениях от новообразования до отведения уретры видны множественные перистальтические волны (стрелки), вызванные сокращениями в растянутом мочевом пузыре. необъятный пузырь. Этому пациенту необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 4–5 часов с использованием простого катетера из-за реальной возможности разрыва расширенного нео- пузыря.

Литература: Статья о видах отведения мочи (бесплатно отлично статья)

Обсуждение типов отводов мочи и вариантов развития неоцитов (для пациентов и неспециалистов)

К началу

Бильгарциоз (шистосомоз) мочевого пузыря

У этого пациента были симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей, дизурия и гематурия. Сонография таза показала утолщение стенки мочевого пузыря с обширной кальцификацией.Эти ультразвуковые изображения предполагают диагноз шистосомоз или бильгарциоз стенки мочевого пузыря. Бильгарциоз - это паразитарное заражение, которое в первую очередь поражает мочевой пузырь, хотя также могут быть поражены печень и селезенка. Заболевание вызывается контактом с водой, зараженной шистосомой, и является эндемическим заболеванием в некоторых частях Африки (Египет и Судан). Оба выше изображения любезно предоставлены Рави Кадасне, доктором медицины, ОАЭ.

Компьютерная томография бильгарциоза

На приведенных выше изображениях КТ (компьютерной томографии) (другой пациент) видно гиперплотное обширное поражение мочевого пузыря, что свидетельствует о кальцификации его стенки.Это типичный появление шистосомоза мочевого пузыря и вызвано обызвествлением мертвых паразитов шистосомы или их яиц. Изображения компьютерной томографии любезно предоставлены Nirmali Dutta, MD, ОАЭ.

К началу

Поражение печени / селезенки при шистосомозе

его пациент имеет известный случай бильгарциоза, и ультразвуковое исследование показало гепатоспленомегалию с повышенной эхогенностью перипортальных областей воротных вен, что указывает на перипортальный фиброз.Фиброз перипортальных областей печени - известное осложнение поражения печени при шистосомозе. Ультразвуковые изображения любезно предоставлены Рави Кадасне, MD, ОАЭ.

Артикул:

1) http://emedicine.medscape.com/article/377318-overview

2) http://en.wikipedia.org/wiki/Шистосомоз

К началу

Киста урахала в мочевом пузыре

Этому пациенту была проведена сонография мочевого пузыря, которая выявила небольшую кистозную структуру с четко выраженной стенкой и мутным содержимым жидкости, выступающей в просвет мочевого пузыря из его купол.Ультразвуковые изображения внизу и вверху справа показывают трехмерное изображение кисты (изображение в нижнем ряду показывает трехмерное изображение поражения на поверхности). Эти ультразвуковые появления наводит на мысль о кисте ураха с поражением мочевого пузыря. Киста ураха может образоваться в любом месте между концами облитерированной части урахуса. Большинство кист урахала возникают вблизи пупка, то есть: верхняя часть урахуса. Изображения любезно предоставлены Рави Кадасне, доктором медицины, ОАЭ.

Ссылка: http: // emedicine.medscape.com/article/1015329-overview (бесплатная статья)

Ультразвуковые изображения полипа (перевернутой папилломы) в мочевом пузыре

Это полипоподобное образование было замечено вблизи шейки мочевого пузыря на трансабдоминальном ультразвуковом изображении (изображение в верхнем левом ряду). Его размеры 14 х 5 мм. и показал значительную васкуляризацию на цветном допплеровском исследовании. изображение (см. изображение внизу слева). На УЗИ ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) виден полип, четко исходящий из слизистой оболочки мочевого пузыря (нижняя часть треугольника), рядом с простатой.Такие полипы могут вызывать симптомы обструктивного мочеиспускания (как у этого пациента) из-за своей тенденции блокировать прилегающую шейку мочевого пузыря клапанным механизмом. Этому пациенту была сделана биопсия полип, чтобы исключить злокачественное новообразование. При цистоскопии было установлено, что это перевернутая папиллома мочевого пузыря, что было подтверждено гистопатологическим исследованием. На эскизе (нижний ряд) показано треугольник мочевого пузыря с перевернутой папилломой, возникающей из нижней части треугольника, вызывающей обструкцию шейки мочевого пузыря.

Артикул:

http://emedicine.medscape.com/article/1788400-overview

http://www.ajronline.org/cgi/reprint/159/1/93.pdf (отличный вариант без статей)

Цистит, кистозно-слизистая киста мочевого пузыря

Корональная ТРУЗИ Сагиттальная ТРУЗИ

У этого пожилого пациента мужского пола видна отчетливая небольшая киста на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря чуть выше шейки мочевого пузыря и в непосредственной близости от верхней поверхности простаты на этом участке. Изображение мочевого пузыря и простаты с помощью ТРУЗИ.Трансректальное ультразвуковое исследование было выполнено для оценки предстательной железы после лечения доказанной карциномы простаты. В настоящее время у этого пациента есть несколько эпизоды гематурии.

Вышеупомянутые изображения представляют собой ТРУЗИ простаты; Изображение Power Doppler справа показывает отсутствие значительной васкуляризации кистозного поражения в подслизистой области мочевого пузыря. В Киста мочевого пузыря в данном случае составляет всего 4,5 мм. размером и тонкостенным, почти мешковидным. Эти ультразвуковые изображения и внешний вид этой подслизистой кисты мочевого пузыря очень наводящий на мысль о кистозном цистите.Кистозный цистит - относительно редкое и малоизученное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, возникающее в результате образования кисты внутри гипертрофированных скоплений мочевого пузыря. клетки слизистой оболочки. Существует две точки зрения относительно значения кистозного цистита мочевого пузыря. Некоторые считают, что это поражение является предраковым заболеванием, в то время как другие поддерживают: что это (кистозный цистит) - всего лишь косвенное открытие, не имеющее большого значения. Другой дифференциальный диагноз в этом случае включает ретенционные кисты простаты или мочевого пузыря.

Смотрите видео УЗИ этого случая по телефону:

http://ultrasound-videos.blogspot.com/2011/06/cystitis-cystica-transrectal-ultrasound.html

Артикул:

http://www.ispub.com/ostia/index.php?xmlFilePath=journals/iju/vol4n2/cystitis.xml

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2006711/pdf/amjpathol00621-0065.pdf

http://vet.sagepub.com/content/18/1/113.full.pdf

Эндоскопическое лечение везико-мочеточниковым рефлюксом с помощью тефлона или дефлюкс-геля.

У этого пациента виден эхогенный бугорок в левом пузырно-мочеточниковом соединении.Изображение Цветного допплера показывает струю мочеточника, выходящую из этой области, что свидетельствует о том, что левое дистальное отверстие мочеточника патент. У этого пациента в анамнезе был пузырно-мочеточниковый (пузырно-мочеточниковый) рефлюкс. Это было исправлено с помощью тефлонового геля, введенного в подслизистую часть левой VUJ (пузырно-мочеточниковый переход) через эндоскопический маршрут. Различают 5 степеней пузырно-мочеточникового рефлюкса. Степень 1: ПМР достигает уровня ниже почечной лоханки. Степень 2: ПМР достигает почечной лоханки, не вызывая расширения таз.Степень 3: имеется легкое или умеренное расширение почечной лоханки и мочеточника. Степень 4: присутствует умеренное расширение почечной лоханки, мочеточника и чашечек. 5-я степень: значительное расширение тазовых мышц. с извитым и расширенным мочеточником. Эндоскопический дефлюкс или инъекция тефлонового геля используется для коррекции рефлюкса VU от 2 до 5 степени. гель вызывает образование небольшого холмика в подслизистой части дистальное отверстие мочеточника, что приводит к образованию своего рода клапана, предотвращающего отток мочи вверх по мочеточнику.Тефлон сейчас заменяется гелем Deflux в качестве предпочтительного материала для этого. процедура. Ультразвуковые изображения эндоскопической инъекции тефлонового геля любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, MD, ОАЭ.

Артикул:

http://urology.ucsf.edu/patientguides/pdf/pedUro/VUR_Endoscopic.pdf (простая статья о основы)

http://pednephrology.stanford.edu/secure/documents/Vesicoureteral-Reflux.pdf (подробно описание)

Грыжа мочевого пузыря

УЗИ грыжи мочевого пузыря в правой мошонке

К началу

УЗИ 3D: грыжа мочевого пузыря

К началу

КТ-снимок сагиттального среза - Грыжа мочевого пузыря

У этого мужчины 65 лет появилась припухлость правой пахово-мошонки.Ультразвуковые изображения опухоли показали кистозную жидкость, содержащую поражение с выступающим «клювом», простирающимся к верхней части припухлость / поражение. Кроме того, на сонографическом изображении можно было показать его непрерывность с растянутым мочевым пузырем выше. Размер поражения 18 х 9 см. и показал уменьшение размера на опорожнение мочевого пузыря. Этот признак типичен для поражения / отека, возникающего в результате грыжи мочевого пузыря через паховый канал в мошонку. 3D ультразвуковая визуализация дальше подтвердили, что внутренняя поверхность опухоли имеет такую ​​же структуру, что и мочевой пузырь.Эти изображения подтверждают, что рассматриваемая опухоль является паховой грыжей мочевыводящих путей. мочевой пузырь. Раздел компьютерной томографии еще больше повышает достоверность диагноза. Это тематическое исследование любезно предоставлено доктором Рави Кадасне, доктором медицины, ОАЭ. Эти ультразвуковые изображения были получены с помощью ультразвукового аппарата Philips IU 22. система.

Список литературы: Радиология и сонография грыжи мочевого пузыря

К началу

Карцинома мочевого пузыря - трехмерные ультразвуковые изображения

Случай карциномы мочевого пузыря, изученный с использованием трехмерных и четырехмерных ультразвуковых изображений.Масса мочевого пузыря выглядит как небольшое поражение в форме цветной капусты справа от шейки мочевого пузыря. 3D УЗИ а трехмерные цветные допплеровские изображения подробно показывают особенности поверхности и васкуляризацию массы мочевого пузыря. На цветных допплеровских изображениях показаны фидерные сосуды, снабжающие злокачественную массу мочевого пузыря.

К началу

нормальный мочевой пузырь-3d УЗИ

как выглядит нормальный мочевой пузырь на трехмерном ультразвуковом изображении? Эти два трехмерных ультразвуковых изображения мочевого пузыря показывают внутреннюю поверхность мужского мочевого пузыря.Слизистая оболочка мочевого пузыря в трехмерной сонографии выглядит как мелкая брусчатка. Это очень хорошо видно на этих изображениях.

Камни в женской уретре

Пациентка жаловалась на дизурию, по поводу которой ей была сделана обычная сонография. Это ультразвуковое изображение показывает причину дизурии - зубной камень в уретре женщины. Хотя исчисления часто наблюдаются в мужской уретре из-за ее длины, очень необычно получить сонографическое изображение камня в женской уретре.Несмотря на свой небольшой размер, такое исчисление может давать значительные дизурия. Это ультразвуковое изображение любезно предоставлено доктором Рави Кадасне, MD, ОАЭ.

К началу

3D УЗИ - множественные камни мочевого пузыря

Доктору Сандживу Бхалле, доктору медицины, удалось сделать это замечательное трехмерное ультразвуковое изображение множественных камней в мочевом пузыре. Такое большое количество камней в мочевом пузыре - это довольно необычно; Еще более необычно иметь все камни в мочевом пузыре почти одинакового размера и захватывать с такой захватывающей дух четкостью на трехмерной сонографии.

.

Симптомы, причины, лечение, перспективы и многое другое

Что такое киста мочевого пузыря?

Киста представляет собой мешковидный карман из перепончатой ​​ткани, заполненный жидкостью, гноем, воздухом или другими веществами. Кисты могут расти практически в любом месте вашего тела. Кисты, которые образуются внутри слизистой оболочки мочевого пузыря, полого органа, в котором собирается моча до того, как она выводится из организма, очень редко встречаются у людей с нормальным мочевым трактом.

Когда киста или группа кист образуются внутри мочевого пузыря, они обычно доброкачественные и не злокачественные.Однако некоторые кисты мочевого пузыря могут быть связаны с более высоким риском развития рака мочевого пузыря в будущем.

Кисты и полипы

Кисты - это не то же самое, что полипы и опухоли, которые представляют собой разные типы аномальных разрастаний тканей. Как и кисты, некоторые полипы и опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными.

Ваш врач может помочь определить, является ли рост кистой, выполнив визуализацию, например, ультразвуковое исследование, а затем проведя биопсию для определения ее содержимого.Для этого нужно взять образец ткани и рассмотреть его более внимательно под микроскопом. Большинство кист мочевого пузыря не требуют хирургического лечения.

Кисты мочевого пузыря обычно не вызывают симптомов, если киста не очень большая или не связана с основным заболеванием. Если они действительно вызывают симптомы, они могут включать:

Эти симптомы могут быть очень похожи на те, которые возникают при других состояниях, например:

Вот почему киста мочевого пузыря не диагностируется только по вашим симптомам.

Врачи не всегда точно знают, почему образуются кисты мочевого пузыря.Считается, что некоторые кисты возникают из-за хронического воспаления мочевого пузыря.

У вас может быть повышенный риск развития кисты мочевого пузыря, если у вас:

  • частые ИМП
  • в анамнезе камни в мочевом пузыре или почках
  • используете катетер
  • перенесли операцию на мочевом пузыре или рядом с ним

Редкое заболевание, известное как кистозный цистит, приводит к образованию множественных доброкачественных кист в мочевом пузыре. Кистозный цистит чаще встречается у женщин. Считается, что это результат хронического раздражения мочевыводящих путей, вызывающего воспаление мочевого пузыря.

Ваш врач подробно изучит историю болезни и задаст вам вопросы о ваших симптомах. Они могут попросить вас помочиться в чашку, чтобы проверить мочу на наличие бактерий, вызывающих инфекции. Как правило, сначала проводится анализ мочи для проверки, нет ли у вашей мочи каких-либо отклонений от нормы. При подозрении на инфекцию проводится более конкретное исследование, называемое посевом мочи.

Если ваш врач подозревает, что у вас киста внутри мочевого пузыря, он может направить вас к урологу.Уролог - это врач, специализирующийся на проблемах мочевыводящих путей. Уролог, вероятно, проведет дальнейшие диагностические исследования, чтобы исключить другие типы поражений или состояний мочевого пузыря. Чтобы помочь врачу увидеть ваш мочевой пузырь, можно использовать визуализационные тесты. Они могут включать в себя одно или несколько из следующего:

  • Рентгеновский снимок на простой пленке
  • КТ-сканирование, при котором обычно используется более высокая доза рентгеновского излучения (по сравнению с рентгеновским снимком с простой пленкой) для создания более подробных изображений поперечного сечения.
  • Ультразвук, не связанный с излучением, использует звуковые волны для создания изображений органов
  • МРТ-сканирование, которое также не включает излучение, использует магнитное поле и радиочастотные волны для создания подробных изображений мягких тканей тела

Если тесты выявляют образование внутри мочевого пузыря, вполне вероятно, что уролог захочет провести цистоскопию и процедуру биопсии мочевого пузыря, чтобы заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и выяснить, содержит ли новообразование раковые клетки.

Во время цистоскопии ваш врач вводит тонкую трубку с маленькой камерой (цистоскоп) через уретру в мочевой пузырь. Во время биопсии врач возьмет образец ткани для более внимательного изучения под микроскопом.

Кисты мочевого пузыря также могут быть обнаружены во время диагностической процедуры для несвязанного состояния. Например, врач может заметить кисты в мочевом пузыре во время оценки операции по замене тазобедренного сустава.

Обычно кисты мочевого пузыря не вызывают никаких проблем.Однако иногда они могут приводить к осложнениям, в том числе:

Большинство кист внутри мочевого пузыря не вызывают проблем и не требуют лечения. Если киста вызывает серьезные симптомы, разрывается или заражается, ее можно удалить хирургическим путем.

Если ваш врач считает, что ваши кисты связаны с инфекциями мочевыводящих путей или мочевыводящими камнями, вы также получите лечение от этих состояний.

Кисты мочевого пузыря - это обычно доброкачественные образования в мочевом пузыре.Если у вас киста мочевого пузыря, это не значит, что у вас рак. Большинство кист мочевого пузыря не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.

Ваш врач захочет контролировать вашу кисту (и) с течением времени, потому что, если у вас киста мочевого пузыря, у вас может быть более высокий риск развития рака мочевого пузыря в будущем. Если у вас есть какие-либо симптомы кисты мочевого пузыря или если вы испытываете рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, обратитесь к врачу для обследования.

.

нормальный УЗИ мочевого пузыря как

УЛЬТРАЗВУК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - нормальный

ПЛОСКОСТЬ СКАНИРОВАНИЯ

Продольный вид мочевого пузыря Продольное изображение мочевого пузыря

Плоскость поперечного сканирования Поперечное изображение мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря - протокол

Роль ультразвука

Ультразвук - важный инструмент для оценки стенки мочевого пузыря на предмет утолщения стенки, трабекуляции, новообразований и дивертикулов.Объемы до и после мочеиспускания. Также можно визуализировать пузырно-мочеточниковые переходы. Камни в мочевом пузыре и инородные тела. Используйте полный мочевой пузырь в качестве акустического окна для оценки простаты у мужчин и гинекологических структур у женщин.

Ограничения

  • Обширное рубцевание таза или чрезмерное выделение кишечных газов затруднят сканирование мочевого пузыря.
  • Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта за складками.

Выбор оборудования

Использование криволинейного датчика (3-5 МГц) с цветным допплером.

Подготовка пациента

Пациент должен иметь полный мочевой пузырь.

  • За 2 часа до приема пациенту следует опорожнить мочевой пузырь.
  • В течение следующего часа они должны выпить не менее 1 литра воды. Это дает время воде достичь мочевого пузыря.
  • Не ходите в туалет до указаний специалиста по сонографии.


Техника сканирования

Пациент лежит на спине с обнаженной надлобковой областью.

Осмотрите мочевой пузырь сагиттально по средней линии. Теперь наклоните в сторону и проведите датчиком влево и вправо, чтобы проверить боковые границы.

Повернуть на 90 градусов в осевой (поперечной) плоскости. Проведите от верхнего купола к основанию мочевого пузыря. Убедитесь, что ультразвуковой луч направлен как можно ближе к перпендикулярной стенке мочевого пузыря.

Ищите мочеточниковые форсунки у основания мочевого пузыря. Это подтверждает двустороннюю функцию почек и проходимость мочеточника. Для этого в поперечном угле в меньшей степени используется энергетический доплер (или цветной доплер с низкой частотой повторения импульсов и настройками пристенного фильтра). Вам может потребоваться терпение, чтобы дождаться струи мочеточника, в зависимости от функции почек и степени гидратации.

Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию (включая размеры и васкуляризацию, если показано). Измерьте объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.Как показывает практика, мочевой пузырь должен опорожняться примерно на 10% от объема перед мочеиспусканием. Если начальный объем после опорожнения мочевого пузыря превышает 100 мл, посоветуйте пациенту повторить попытку, поскольку большой остаточный объем может быть артефактом после очень полного мочевого пузыря.

Общая патология

  • Трабекуляция
  • Дивертикул
  • Исчисление
  • Уретероцеле
  • Аденокарцинома
  • Переходно-клеточная карцинома

Простата

Пока мочевой пузырь полон, наклонен снизу в сагиттальном и поперечном направлениях.

Измерьте объем.

Обратите внимание на форму простаты, выпячивается ли она в мочевой пузырь и

Подробный протокол простаты

Матка и яичники

Имейте в виду, что гинекологическая патология может способствовать развитию тазовых / мочевыводящих симптомов и может также потребовать обследования

Для гинекологического протокола.

Базовая печатная копия изображения

Серия мочевого пузыря должна включать следующие минимальные изображения:

  • Продольный мочевой пузырь: средний, правый и левый
  • Поперечный пузырь: куполообразный, средний и базовый
  • Простата длинная и поперечная с объемом.
  • Мочеточниковые форсунки, если возможно
  • Объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.

Задокументируйте любую патологию, обнаруженную в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкуляризацию.


.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Кисты могут образовываться внутри, на или вокруг мочевого пузыря. Кисты мочевого пузыря распространены только тогда, когда человек испытал другие проблемы, связанные с мочевыделительной системой.

Существует несколько типов кисты мочевого пузыря, большинство из которых не являются злокачественными.

Кисты мочевого пузыря обычно бессимптомны. Человек может испытывать болезненное или частое мочеиспускание, и это состояние можно принять за цистит.

В этой статье мы описываем типы, причины, симптомы, диагностику и лечение кист мочевого пузыря.

Поделиться на PinterestСимптомы кисты мочевого пузыря могут включать в себя острую потребность в мочеиспускании, обильное мочеиспускание ночью и боль при мочеиспускании.

Кисты представляют собой карманы ткани, заполненные воздухом, гноем или другими жидкостями. Они могут появиться на любом участке тела, внутри или снаружи. Кисты мочевого пузыря, как правило, образуются в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Они относительно редко встречаются у людей с нормально функционирующими мочевыводящими путями. Эти кисты имеют тенденцию образовывать небольшие доброкачественные образования, которые могут остаться незамеченными.Врач часто находит их только при диагностике других проблем с тазом.

В мочевом пузыре кисты могут вызывать симптомы, аналогичные полипам, которые представляют собой аномальный рост клеток. В отличие от кист, полипы не заполнены другим материалом. Они могут быть доброкачественными или злокачественными.

Кисты мочевого пузыря являются злокачественными?

Кисты мочевого пузыря почти всегда доброкачественные, что означает, что они доброкачественные.

Врач должен определить, является ли вновь образовавшаяся опухоль кистой или опухолью, поскольку опухоли с большей вероятностью станут злокачественными.

Если опухоль начинает ненормально расти или иным образом указывает на рак, врач рассмотрит дальнейшие варианты тестирования и лечения.

По данным Американского онкологического общества, хронические инфекции или раздражения мочевого пузыря могут увеличить риск рака мочевого пузыря. Если это вызывает беспокойство, обсудите это с врачом, который расскажет о факторах риска и внимательно изучит симптомы.

Большинство кист мочевого пузыря крошечные и не вызывают никаких симптомов. Человек имеет тенденцию испытывать симптомы только тогда, когда кисты разрастаются или когда они лопаются и заражаются.Основные условия могут вызвать дополнительные симптомы.

Если появляются симптомы, они могут включать:

  • боль при мочеиспускании
  • кровь или блеклые полосы в моче
  • болезненную потребность в мочеиспускании
  • постоянную острую потребность в мочеиспускании
  • неспособность контролировать мочевой пузырь , известное как недержание мочи
  • чрезмерное мочеиспускание ночью
  • боль в пояснице или тазовой области
  • моча с неприятным или кислым запахом

Подобные симптомы могут возникать при других проблемах мочевого пузыря, таких как камни в почках и мочевыводящих путях инфекции (ИМП).

Подобные симптомы также могут указывать на интерстициальный цистит, хроническое заболевание мочевого пузыря без известной причины. Это часто приводит к сильной боли при мочеиспускании и очень частому мочеиспусканию, которое может происходить каждые десять минут.

Люди с интерстициальным циститом могут испытывать усиление боли при наполнении мочевого пузыря и облегчение при мочеиспускании. Многие также испытывают боль во время полового акта, что не так часто встречается у людей с кистами мочевого пузыря.

Тщательная диагностика важна и может предотвратить осложнения.

Врач может начать с вопросов о недавних симптомах, а также об индивидуальной и семейной истории болезни человека. Они также могут проверить мочу на наличие инфекции.

Ключевым моментом является получение правильного диагноза. Это может гарантировать, что человек получит правильное лечение и избежит осложнений.

Врачи часто обнаруживают кисты мочевого пузыря при выполнении визуализирующих исследований области таза по другим причинам. Врач общей практики, подозревающий кисту мочевого пузыря или подобное состояние, может направить человека к урологу для дальнейшего обследования.

Кисты мочевого пузыря могут быть диагностированы с помощью следующих методов:

Визуализирующие тесты

Они позволяют врачу осмотреть мочевой пузырь изнутри и идентифицировать любые кисты:

  • Рентген и компьютерная томография используют радиацию для получения изображений .
  • Ультразвук создает изображения с использованием звуковых волн.
  • МРТ использует радиочастоту и магнитное поле для создания высокодетализированных изображений.

Тип выбранного теста визуализации может зависеть от предполагаемого состояния и доступного оборудования.

Цистоскопия

Это позволяет врачу или урологу заглянуть внутрь мочевого пузыря и исследовать кисты. Он включает введение трубки с крошечной камерой через уретру в мочевой пузырь.

Цистоскопия может проводиться под местной, региональной или общей анестезией.

Биопсия

Биопсия мочевого пузыря включает взятие кусочка ткани кисты и отправку его в лабораторию, где он исследуется на злокачественные новообразования.

Трубка, содержащая камеру и иглу, достигает кисты, проходя через уретру.Обычно процесс занимает не более часа.

Может быть несколько возможных причин или неизвестная причина кисты мочевого пузыря. Врач может быть уверен в причине или полагать, что причиной может быть целый ряд проблем.

Следующие факторы могут увеличить риск развития кист мочевого пузыря:

  • использование катетера
  • хирургическое вмешательство около мочевого пузыря
  • история камней в почках или мочевого пузыря
  • частые ИМП

кисты мочевого пузыря могут быть вызвано редким заболеванием, называемым кистозным циститом.Это связано со стойким воспалением мочевыводящих путей, возможно, из-за раздражения или бактерий в мочевом пузыре.

Большинство кист маленькие и бессимптомные. Это не всегда требует лечения.

Когда кисты мочевого пузыря вызывают симптомы и требуют удаления, есть несколько вариантов. Врач может порекомендовать дренировать кисты меньшего размера при менее инвазивной процедуре.

При больших кистах, а также кистах, разорвавшихся или инфицированных, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Лечение может также включать устранение любого связанного с ним осложнения, например ИМП.

Кисты мочевого пузыря обычно рассасываются без осложнений. Однако может произойти следующее:

  • Полная блокировка . Киста может разрастаться над отверстием в мочевом пузыре, полностью перекрывая отток мочи. Это может быть серьезно, если не лечить, и часто требуется операция.
  • Разрыв . Киста может лопнуть и выпустить жидкость в мочевой пузырь. Это может привести к появлению дополнительных симптомов и инфекции.
  • Инфекция . Это может быть серьезным заболеванием и может повлиять на несколько участков мочевыводящих путей. С инфекциями нужно бороться немедленно.

Кисты мочевого пузыря обычно доброкачественные, и многие люди их никогда не замечают. Они могут вызвать осложнения, и врач будет периодически их проверять и проверять на наличие аномальных клеток.

Если у человека наблюдаются симптомы кисты мочевого пузыря или часто возникают ИМП, ему следует обратиться за медицинской помощью. Раннее получение диагноза и лечение может предотвратить осложнения и успокоить разум.

.

Смотрите также