Социальные сети:

Викарное увеличение почки


Викарная гипертрофия почки — причины, симптомы и лечение

На сегодняшний день в мире насчитывается огромное количество патологий связанных с работой мочевыделительной системы. Все они являются отклонением от нормы, но не все нарушают работу системы. Одной из таких патологий развития является викарная гипертрофия почки.

Викарная гипертрофия почки. Что это?

Гипотрофия – (hypertrophia, гипер- + греч. trophe питание) увеличение органа, с сохранением формы и очертания, вследствие увеличения объема и числа клеток которые его составляют. Этот процесс является следствием усиленной работы органа из-за возросшей нагрузки. Патология является приобретенной (а не врожденной) и имеет обратимый процесс. Некоторые путают термины гипертрофия и гигантизм. Это совершенно разные по своей природе нарушения. Гигантизм является врожденной патологией с необратимым процессом.

Викарная – (vicaria, лат. vicarius заменяющий, замещающий) функция замещения работы одного органа вследствие утраты деятельности другого (парного).

В данном случае викарная гипертрофия почки возникает за счет удаления второго парного органа. Одна почка начинает выполнять работу которая должна распределяться на два органа, таким образом, замещая утраченную почку. Из-за этого объем клеток растет, почка увеличивается. Работа организма не нарушена. Помимо викарной, существует еще ложная гипертрофия. Характеризуется она увеличением объема органа за счет разрастания жировой ткани, что приводит к уменьшению функции почки и влечет за собой негативные последствия для всего организма.

Причины

Выделяют три основные причины возникновения гипертрофии почки:

  • Человек родился с одной почкой. Признаки гипертрофии возникают в первые недели после рождения. Нагрузка на орган начинает расти с увеличением объема питания.
  • Удаление органа хирургическим путем в процессе жизнидеятельности по причине какого-либо заболевания. Увеличение почки происходит через месяц после удаления второй.
  • Симптоматические нарушения. Если одна почка при заболевании перестала выполнять свои функции. Викарная гипертрофия начинает появляться параллельно с угнетением функций второго органа.
  • Симптомы

    Если почка была удалена хирургическим путем или человек родился с единственной из двух, то признаки патологии не проявляются. Симптомы возникают в случае воспалительного процесса ведущего к утрате деятельности почки. Человек будет замечать у себя:

    • Частые боли в поясничном отделе. Наблюдаются, как в состоянии покоя, так и при движении. Обезболивающее дает временный эффект.
    • Температура тела колеблется от 37-37.2. Общее недомогание с незначительной температурой. Можно спутать с ОРВИ.
    • Тошнота и рвота. Возникает через 1-2 часа после приема пищи.
    • Нарушение мочеиспускания. Становится редким, с резями и болями в животе. Объем выделяемой мочи уменьшается по отношению к выпитой жидкости.
    • Отклонение в показателях диастолического давления. В данном случае «нижнее» давление будет повышено до 100 мм.рт.ст.
    • Все эти признаки возникают в совокупности. При их появлении необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение к урологу для обследования и постановки диагноза.

    Диагностика

    Для выявления викарной гипертрофии почки проводят ряд исследований включающих в себя:

  • ОАК, ОАМ. В крови смотрят уровень мочевины и креатинина. Если показатели завышены, то речь идет о нарушенной фильтрационной способности почек. В моче смотрят показатели лейкоцитов, белка, фосфатов. Отклонение этих показателей говорит о воспалительном процессе в мочевыделительных органах.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря. Смотрят размеры лоханок, паренхимы. Проверяют эхогенность органа. Измеряют общий объем почки , четкость контуров.
  • Рентгенологическое исследование с введением внутривенного контраста. Позволяет проверить и оценить функциональность почки.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для постановки более точного диагноза.
  • Лечение

    Лечение при викарной гипертрофии почки не требуется, т.к. почка здорова, просто работает «за двоих». Такое увеличение носит временный характер и после того, как почка адаптируется к новым условиям существования в единичном количестве, она вернется к нормальным размерам. Задача человека с данной патологией сохранить здоровье оставшейся почки как можно дольше. Поэтому необходимо пересматривать и менять свой образ жизни.

    В случае, если оставшаяся почка начинает работать с нарушениями, то проводят гемодиализ (очищение крови) способствующий обновлению клеток и восстановлению органа.

    Гемодиализ

    Бывают случаи, когда требуется пересадка оставшейся почки.

    Возможные последствия и осложнения

    Иногда, викарная гипертрофия почки не проходит самостоятельно. Тогда на помощь приходят медикаментозные препараты, помогающие разгрузить почку и способствующие ее адаптации в новой роли. Также рекомендуется низкокалорийное питание и соблюдение питьевого режима. В этот период нужно находиться под постоянным наблюдением урологов до полного выздоровления.

    Профилактика

    На протяжении всей жизни человек с викарной гипертрофией почки должен сохранять свое здоровье и вести соответствующий образ жизни. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и подход к приготовлению любимых блюд.

  • Необходимо исключить жареное, копченое и жирное.
  • Ограничить добавление соли, сахара и всевозможных специй.
  • Рассчитывать калории, не больше 1200 в сутки.
  • Выпивать не менее 2,5 литров чистой воды.
  • Запрещено употреблять алкоголь в любом виде и пропорциях.
  • В меню должно содержаться больше овощей и фруктов.
  • Отказаться от всех видов газированных напитков.
  • Рекомендуется постоянная лечебная физкультура, способствующая улучшению кровообращения в организме и поддержанию жизненного тонуса.  Физическая нагрузка должна быть дозированной и умеренной. Не следует поднимать тяжести. Нужно больше находиться на свежем воздухе, наполнять свой организм кислородом. Для людей с викарной гипертрофией почки рекомендуется рыбалка, пешие прогулки, плавание и т.д.

    Нужно проводить основную часть времени со своими близкими и родными людьми для получения положительных эмоций. Хорошее настроение – залог крепкого здоровья. Будьте счастливы и не болейте!

    Загрузка...

    Викарная гипертрофия почки: определение, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

    Врождённые и приобретённые заболевания мочевыделительной системы, не являются редким явлением среди людей различного пола и возраста. При лечении некоторых заболеваний почек, удаётся эффективно использовать органосохраняющие консервативные и оперативные методики, но для борьбы с тяжёлыми патологиями парного органа, может потребоваться радикальное удаление почки. Одним из вариантов осложнений ранее перенесенной нефрэктомии, является викарная гипертрофия почки.

    В статье будет подробно рассмотрено что это такое викарная гипертрофия почки, причины ее возникновения, клинические проявления и способы лечения.

    Определение

    Так называемая викарная гипертрофия почек представляет собой увеличение объёма парного органа, при условии сохранения его очертаний и формы. Увеличение размеров почки происходит за счёт роста количества и объема клеточных единиц органа (нефроцитов).

    Викарный тип патологии развивается в том случае, если человеку ранее была удалена одна почка, а вторая увеличилась в объеме по причине избыточной нагрузки. Данное состояние является приобретенным и полностью обратимым. Очень часто, между терминами гипертрофия и гигантизм ставят знак равенства, но в отличие от гипертрофии, гигантизм имеет врожденную природу.

    Рис. — Викарная гипертрофия почки

    Когда одна почка вынуждена брать на себя тот объём нагрузки, который ранее перераспределяется на два органа, происходит планомерное увеличение количества клеточных единиц , при этом на состоянии организма этот процесс никак не отражается.

    В медицинской практике также выделяют ложную гипертрофию почки, которая характеризуется увеличением объема парного органа за счёт замещения его паренхимы жировой тканью. Данный процесс приводит к угнетению почечной деятельности и развитию ее функциональной недостаточности.

    Причины

    В медицинской практике выделяют три основные причины утолщения паренхимы почки. К таким причинам относят:

    1. Снижение функциональной активности одной из почек, в результате чего вторая парная единица берёт на себя весь объём метаболической и фильтрационной нагрузки.
    2. Ранее перенесенные оперативные вмешательства по поводу удаления одной из почек. Как правило, признаки викарной гипертрофии дают о себе знать через 1-1,5 месяца после нефрэктомии.
    3. Врождённая агенезия почки. Встречаются ситуации, когда человек появляется на свет с одной парной единицей, при этом вторая почка вынуждена брать на себя весь объём нагрузки.

    Симптомы

    Если причиной возникновения данного патологического состояния является ранее перенесенная нефрэктомия или врожденная почечная агенезия, то викарная гипертрофия почки может протекать бессимптомно.

    Характерные клинические проявления дают о себе знать в том случае, если причиной гипертрофических изменений является воспалительная реакция. Человек с подобным вариантом почечной гипертрофии может столкнуться с перечнем таких симптомов:

    1. Тошнота и рвотные позывы, возникающие через 60-80 минут после употребления пищи.
    2. Стабильное удерживание показателей температуры тела в пределах 37-37,2 градусов, при этом человек может ощущать общее недомогание.
    3. Боль в поясничной области различной степени интенсивности, которая беспокоит человека как в состоянии покоя, так и во время двигательной активности. Приём анальгезирующих средств дает кратковременный обезболивающий результат.
    4. Стабильное увеличение показателей диастолического давления в пределах 100 мм рт. ст.
    5. Расстройства мочеиспускания, которые сопровождаются уменьшением объема выделяемой мочи, а также болезненными мочеиспусканиями, сопровождающимися дискомфортом и резями.

    Как правило, перечисленные клинические симптомы викарной гипертрофии почки возникают в комбинации. Каждый из признаков является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией.

    Диагностика

    Для того чтобы выявить гипертрофические изменения в паренхиме почки, каждому человеку с характерной симптоматикой назначают ряд таких лабораторно-инструментальных методов обследования:

    1. Общеклиническое исследование крови и мочи.
    2. Оценка уровня креатинина и мочевины. При завышенных показателях, речь идёт о структурно-функциональных изменениях в паренхиме парного органа, с последующим нарушением его функциональной способности.
    3. Рентгенологическое исследование почки с использованием контрастирующего вещества.
    4. Ультразвуковое исследование мочепузырной области и почек. В ходе УЗИ-диагностики, оценивается общее состояние паренхимы, измеряется объём органа и проводится оценка состояния чашечно-лоханочного аппарата.
    5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Лечение

    Для людей, столкнувшихся с викарной гипертрофией парного органа, особенно актуален вопрос о том, как восстановить паренхиму почек.

    Если данное состояние не возникло под воздействием инфекционно-воспалительного фактора, то никакого отдельного лечения оно не требует. Гипертрофические изменения в данном случае несут временный характер и исчезают самостоятельно после адаптации органа к существующей нагрузке. Основной задачей пациента с викарной гипертрофией, является ведение здорового образа жизни, рациональное питание и соблюдение умеренной физической нагрузки.

    Если гипертрофированный парный орган перестает выполнять свои функции в должном объеме, то человеку назначается процедура искусственного очищения системного кровотока (гемодиализ).

    Рис. — Схема гемодиализа

    Данная манипуляция является жизненно необходимой, так как без очищения, человеческий организм, за короткий промежуток времени, входит в состояние аутоинтоксикации, которая чревата летальным исходом.

    В особо тяжелых случаях, при развитии хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации, пациентам выполняется трансплантация гипертрофированного органа.

    Профилактика

    Каждому человеку с подобным диагнозом рекомендовано, на протяжении всей жизни, соблюдать определенные правила, которые позволят сократить нагрузку на почку и сохранить здоровье в целом.

    Обязательным условием является пересмотр рациона питания. Из ежедневного меню исключают жирные, копченые и жареные продукты, ограничивают до минимума количество потребляемого сахара и поваренной соли, объём выпиваемой жидкости увеличивают до 2,5 л в сутки.

    Кроме того, под категорический запрет попадает табакокурение и алкогольные напитки в любом объёме. Также, из ежедневного рациона необходимо исключить газированные напитки и продукты, содержащие в большом количестве белок.

    Пациентам с подобным диагнозом рекомендована лечебно-профилактическая гимнастика, улучшающая кровоснабжение всех структур организма. При выполнении гимнастики важно следить за тем, чтобы физическая нагрузка имела умеренный характер. Категорически запрещено поднимать тяжести. Кроме гимнастических упражнений, полезны пешие прогулки на свежем воздухе, а также посещение плавательного бассейна.

    Поделиться:

    Гиперплазия почки : причины, симптомы, диагностика, лечение

    Специфические симптомы гиперплазии почки в большинстве случаев отсутствуют, а изменение органа обнаруживается спонтанно во время очередного профилактического осмотра. В редких случаях пациент жалуется на незначительную болезненность в зоне проекции пораженной почки: такая боль может сопровождаться диспептическими явлениями и повышением температуры тела.

    Гиперплазия правой почки может сопровождаться небольшой ноющей болезненностью в области правой поясницы. При присоединении инфекции симптомы становятся более выраженными:

    • повышение температуры;
    • общий дискомфорт;
    • повышение кровяного давления.

    Боль может постепенно нарастать и распространяться на всю поверхность поясницы и спину.

    Гиперплазия левой почки может проявляться болью опоясывающего характера, с иррадиацией в левое подреберье. Однако в большинстве случаев разрастание тканей протекает бессимптомно.

    Что такое викарная гиперплазия почки?

    Викарную гиперплазию по-другому называют заместительной, так как разрастание тканей замещает погибшую или удаленную ткань почки. Таким образом осуществляется компенсация почечной функции: оставшийся неповрежденным орган усиленно работает, одновременно увеличиваясь в размерах.

    Викарная гиперплазия бывает ложной и настоящей:

    • настоящая гиперплазия представляет собой адаптационную реакцию организма на недостаточную функцию почек;
    • ложная гиперплазия – это избыточный рост жировых и соединительных тканей, что является патологией и негативно влияет на работоспособность мочевыделительной системы.

    Настоящая гиперплазия – это нормальное состояние организма, которое дает возможность оставшейся почке компенсировать отсутствие парного органа.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Викарная гипертрофия почки: причины, симптомы и лечение

    Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

    Под гипертрофией необходимо понимать увеличение размеров органа в ответ на патологические процессы, которые происходят в полости организма.

    При гипертрофии почки наблюдается сохранение ее очертания и конфигурации.

    Вместе с увеличением объема и массы органа будет отмечаться усиление его функциональной способности.

    Основную роль в формировании данного патологического состояния играет комплекс гуморальных и рефлекторных регуляций.

    Содержание статьи

    Основные аспекты

    Данные проведенных исследований и наблюдений указывают на то, что болезнь формируется вследствие гибели или удаления одного из органов.

    Наблюдается усиление функционирования сохраненного органа с целью обеспечения компенсации нарушения его работы.

    В медицинской практике принято разделять викарную гипертрофию на:

    • ложную;
    • истинную.

    Особенностью настоящей является то, что она наделена приспособительным характером. Ложная же характеризуется патологическим разрастанием тканей почки, что негативным образом отмечается на функциональной способности уцелевшего органа. Параллельно с этим наблюдается развитие атрофических процессов.

    Причины возникновения

    Факторы, которые приводят к гипертрофии, зависят от того, насколько распространился патологический процесс. Количество нефронов остается тем же, наблюдается лишь изменение их плотности. Развитие болезни может наблюдаться при:

    • врожденных аномалиях, сопровождающихся отсутствием одного из парных органов;
    • удалении одной почки, при диагностировании новообразования, амлоидоза или воспалительного процесса с тяжелым течением;
    • хроническом воспалительном процессе;
    • неправильном врожденном расположении органа.

    Клиническая картина

    Симптомы патологического состояния гипертрофии почки будут зависеть от того, что стало причиной его формирования.

    При викарной гипертрофии, которая развилась в результате удаления почки, никаких патологических ощущений наблюдаться не будет, болезнь будет иметь бессимптомное течение.

    Если же провоцирующим фактором стал процесс воспалительного характера, то больной начинает жаловаться на:

    • появление боли в поясничном отделе;
    • увеличение показателей температуры тела;
    • тошноту и рвоту;
    • нарушение мочеиспускания;
    • выделение незначительного количества мочи.

    Перечисленные симптомы требуют немедленного обращения за консультацией к врачу.

    Диагностические меры

    Для установления диагноза необходимо обратиться к урологу, который назначит необходимые обследования и подберет схему лечения.

    Наиболее информативным методом диагностики считается ультразвуковое обследование. Назначают также:

    Лечебные мероприятия

    Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что викарная гипертрофия почки не требует прохождения лечебного курса. Важным нюансом является поддержание ее здоровья на как можно лучшем уровне. С этой целью рекомендуется:

    • отказаться от вредных привычек;
    • заниматься физическими упражнениями;
    • принимать фитопрепараты с профилактической целью;
    • следить за тем, чтобы иммунитет был на высоком уровне;
    • проводить профилактику простудных заболеваний почек.

    Выполнение перечисленных мероприятий позволит почке быть здоровой и выполнять свои функциональные обязанности как можно лучше.

    С течением времени, когда почка привыкнет к двойной нагрузке, ее размеры могут постепенно уменьшаться. Именно в этот период наблюдается усиление кровоснабжения органа и поступление в нее большого количества питательных веществ. Данная ситуация требует особого внимания и контроля.

    Традиционная терапия

    Прохождение курса лечения может понадобиться, если гипретрофованная почка была повреждена. В таком случае назначают прохождение курса антибактериальной терапии с целью устранения процесса воспалительного характера и восстановления объема функционирующей ткани.

    Оправданным считается также назначение противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитить организм и укрепить иммунную систему. Склерозирующие медикаментозные средства назначаются, если наблюдается неконтролируемое и быстрое разрастание тканей почки.

    Обратите внимание! Если во время лечебной терапии будет диагностировано ухудшение состояния или перерождение тканей в злокачественные новообразования рекомендуется прибегнуть к оперативным методам лечения.

    Могут также назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как:

    • аппликации озокерита и парафина;
    • электрофорез;
    • УВЧ;
    • сухие тепловые процедуры.

    Если наблюдается снижение функциональной способности почки, рекомендуется проходить гемодиализ. Под процедурой необходимо понимать внепочечную очистку крови, проводится удаление из полости организма токсических продуктов, образовавшихся в результате обменных процессов. В результате наблюдается восстановление водного и электролитного баланса.

    Оперативное вмешательство

    Может появиться необходимость проведения операции по пересадке почки. Показанием к хирургическому вмешательству является ситуация, когда почка перестает выполнять свои функциональные обязанности.

    Рецепты из народных источников

    В некоторых ситуациях врач рекомендует обратиться за помощью к народным истокам. Положительными свойствами при борьбе с заболеванием наделены:

    1. Чай приготовленный из листьев брусники, он наделен дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления необходимо залить 1 ч. л. сырья литром кипятка.
    2. Настой, приготовленный на основе корней одуванчика, чтобы его приготовить рекомендуется залить 1 ч. л. сырья 250 мл кипятка.
    3. Крапивные настои и отвары, они помогают сохранить почку здоровой.
    4. Настои, приготовленные на основе золотого уса.
    5. Настой из корневища лопуха.
    6. Экстракт пиона.

    Нужно понимать что эффект от использования трав наступает не сразу, для достижения положительных изменений лечению необходимо уделить много времени и потратить на это немало сил.

    Обратите внимание, прием фитопрепаратов должен осуществляться под строгим контролем врача, объясняется это тем, что самолечение может привести к ухудшению состояния и формированию осложнений.

    Диетическое питание

    Особое внимание при викарной гипертрофии почки необходимо уделить своему рациону, питание должно быть диетическим. Рекомендуется:

    • не употреблять копченых и жареных продуктов, а также таких блюд, которые содержат большое количество жира;
    • ограничить употребление продуктов с высоким содержанием белка, а также солений и специй;
    • употреблять как можно больше фруктов и овощей в любом виде, а также рыбы и мяса нежирных сортов;
    • пить много жидкости, а именно чистой воды (до 2 литров) и свежих соков.

    Запрещено употреблять спиртосодержащие напитки и наркотические вещества.

    Профилактика и прогноз

    Прежде всего, больному необходимо избегать переохлаждения и мест с большим скоплением людей, особенно в осенне-зимний период, когда появляется высокий риск заразиться гриппом или ОРВИ. Объясняется такая необходимость тем, чтобы избежать развития воспалительного процесса в здоровой почке.

    Особое внимание следует обращать на режим труда и отдыха, улучшение функционирования всех органов будет наблюдаться, если человек будет находиться каждый день на свежем воздухе, желательно в парке или возле водоемов.

    Некоторой категории больных может быть рекомендовано, проводить обтирание водой, но делать это можно только с разрешения врача.

    Полезным также будет санаторно-курортное лечение, может назначаться прохождения курса лечения в кардиологическом санатории.

    Рекомендовано также:

    1. Уменьшить до минимума прием медикаментозных препаратов. Объясняется это тем, что их употребление может негативным образом сказаться на общем состоянии почки.
    2. Как можно больше времени отдыхать, чтобы дать организму и органам восстановиться.
    3. Следить за питанием, оно должно быть сбалансированным. В рацион должно входить большое количество витаминов. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде.
    4. Избегать питья минеральных вод, объясняется такая необходимость тем, что они содержат в своем составе соли, которые плохо поддаются фильтрации.

    Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит улучшить состояние своего здоровья, ведь нагрузка на почку будет незначительным.

    В случае диагностирования каких-либо патологических изменений необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией и помощью. Диагностика и профилактика, которая будет проводиться вовремя, является залогом здоровья.

    Что касается прогноза, то при настоящей гиперплазии он вполне благоприятный. Как уже отмечалось, если патологическое состояние не беспокоит человека, лечебных мероприятий оно не нуждается.

    Постановка диагноза гиперплазия почки не должна нагонять страха, это не значит, что человеку необходимо радикально изменить свою жизнь. Все что необходимо это соблюдать вышеперечисленные рекомендации, ведь это позволит хорошо чувствовать себя и предупредить развитие осложнений.

    Вот теперь вы и знаете что представляет собой заместительная гипертрофия, каковы причины ее возникновения и каких рекомендаций необходимо придерживаться для того чтобы чувствовать себя полноценными здоровым человеком.

    Викарная гипертрофия: симптомы, диагностика, лечение

    Викарная гипертрофия - это аномальное увеличение органа, которое является своеобразной реакцией организма на патологические процессы, происходящие в нем. При заболевании почки ее очертания и функции полностью сохраняются. Параллельно с увеличением веса и объема органа усиливаются и его способности. Как правило, патология возникает на фоне рефлекторных и гуморальных процессов.

    Общие сведения

    Согласно проведенным исследованиям, викарная гипертрофия появляется из-за гибели либо удаления одного из органов. Именно вследствие этого происходит усиление работы оставшейся почки для того, чтобы компенсировать сбои в функционировании всего организма. Медики классифицируют патологию на:

    • истинную;
    • ложную.

    Особенность первого типа кроется в приспособительном характере болезни. А вот ложная разновидность характеризуется аномальным разрастанием тканей органа, что отрицательно сказывается на работе оставшейся почки. Вместе с тем происходит зарождение атрофических процессов.

    Согласно статистике, викарная гипертрофия правой почки диагностируется в два раза чаще, чем патология левого органа. Заболеванию подвержены в равной степени мужчины и женщины, дети и старики.

    Патогенез

    Условия, провоцирующие викарную гипертрофию, зависят от распространенности патологического явления. Число нефронов остается неизменным, происходят только перемены в их плотности. Итак, викарная гипертрофия почки может возникнуть при:

    • генетических аномалиях, которые сопровождаются отсутствием одного из парных органов;
    • хирургическом удалении одной почки в случае обнаружения опухоли, амлоидоза либо воспаления на последних стадиях;
    • некорректном врожденном размещении органа;
    • хроническом воспалении.

    Клиническая картина

    Совершенно неважно, пострадала ли у пациента правая или левая почка, при викарной гипертрофии наблюдаются одинаковые признаки. Симптоматика патологии зависит от причин, спровоцировавших ее возникновение. При викарной гипертрофии единственной почки, которая осталась после хирургического вмешательства, никаких неприятных признаков пациент не замечает. В таком случае можно говорить о бессимптомном течении болезни.

    Если же причиной заболевания стало воспаление, то больной может ощущать:

    • боль в области поясницы;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • выделение маленького количества мочи;
    • повышение температуры тела;
    • сбои в процессе мочеиспускания.

    Все эти признаки требуют незамедлительного обращения к специалисту.

    Диагностика

    Для постановки диагноза следует посетить уролога, который направит больного на все необходимые обследования и выберет подходящую терапевтическую схему.

    Самым информативным способом диагностирования заслуженно считается ультразвуковое исследование. Помимо него, могут быть назначены:

    • биохимический анализ мочи для определения объема белка, удельного веса и соли;
    • тестирование крови, позволяющее выявить фильтрационную функцию почек, а также определить количество мочевины и креатинина.

    Общие принципы лечения

    В первую очередь следует уточнить, что викарная гипертрофия не нуждается в прохождении терапевтического курса. Важно только одно - поддерживать здоровье оставшейся почки на должном уровне. Для этого желательно:

    • отказаться от всевозможных вредных привычек;
    • заниматься физкультурой;
    • употреблять фитосредства в качестве профилактической меры;
    • контролировать защитные функции иммунной системы;
    • осуществлять постоянную профилактику простудных болезней.

    Соблюдение этих простых рекомендаций даст возможность единственной почке при викарной гипертрофии оставаться здоровой и справляться с возложенными на нее функциями наилучшим образом.

    Со временем, когда орган свыкнется с двойной нагрузкой, его размеры могут немного уменьшиться. Как раз в этот промежуток происходит усиление кровотока в почке и поступление в нее большего объема питательных веществ. В этот период очень важно контролировать состояние органа.

    Консервативная терапия

    Прохождение лечебного курса может потребоваться, если оставшаяся при викарной гипертрофии почка была травмирована. В такой ситуации пациенту может быть назначена терапевтическая схема на основе антибактериальных препаратов для устранения воспаления и нормализации размеров функционирующих тканей.

    Больных с различными осложнениями патологии помещают в стационар. А всех остальных пациентов принято лечить амбулаторно с использованием медикаментозных препаратов, обладающих мочегонными свойствами, и урогенитальных антисептиков.

    Целесообразно также применение иммуномодулирующих и противовоспалительных средств, помогающих защитить организм от негативного воздействия и укрепить иммунитет в целом. Если происходит стремительное, неконтролируемое разрастание тканей почки, могут использоваться склерозирующие препараты.

    Однако в случае диагностики различных осложнений и ухудшения общего состояния больного, а также при преобразовании клеток органа в злокачественные опухоли желательно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Могут быть назначены и физиопроцедуры, например:

    • электрофорез;
    • сухие тепловые ванночки;
    • аппликации парафина и озокерита;
    • УВЧ.

    Если происходит понижение функций единственной почки, желательно пройти гемодиализ. Эта процедура заключается во внепочечной очистке крови, удалении из организма токсинов, сформировавшихся при обменных процессах. В итоге можно заметить нормализацию электролитного и водного баланса.

    Хирургическое вмешательство

    Пациенту может потребоваться операция, подразумевающая пересадку почки. Единственным показанием к проведению оперативного вмешательства считается полный отказ органа от выполнения своих непосредственных функций.

    Питание

    При викарной гипертрофии особое внимание следует уделить рациону, который должен быть диетическим. Очень важно:

    • отказаться от жареных, жирных и копченых блюд;
    • ограничить в меню количество продуктов, богатых белком, а также всевозможных пряностей, специй и солений;
    • увеличить количество потребляемых овощей и фруктов в любом виде, а также нежирной рыбы и мяса;
    • выпивать достаточное количество жидкости - простой воды без газа и свежевыжатых соков.

    Категорически запрещено употреблять спиртные напитки и наркотические вещества.

    Профилактика осложнений

    В первую очередь больному следует избегать переохлаждений и общественных мест с большим количеством людей, в особенности осенью и зимой, когда риск заразиться гриппом существенно возрастает. Это необходимо для предотвращения развития воспаления в здоровой почке.

    Необходимо следить за режимом труда и отдыха - желательно ежедневно уделять время прогулкам на свежем воздухе.

    Некоторым пациентам могут помочь водные обтирания, но такие процедуры могут быть рекомендованы только врачом.

    Не будет лишним лечение в санатории, прохождение терапевтического курса в кардиологическом отделении.

    Кроме всего прочего, желательно:

    • сократить до минимума употребление различных медикаментов, поскольку их прием может отрицательно отразиться на состоянии оставшейся почки;
    • максимально часто отдыхать, чтобы у организма было достаточно времени для восстановления;
    • контролировать рацион, который должен быть сбалансированным;
    • отказаться от минеральной воды, которая содержит соли, плохо поддающиеся фильтрации почками.

    Придерживаясь столь простых рекомендаций, пациент может поспособствовать существенному улучшению состояния не только почки, но и всего организма.

    описание и что это такое?

    Термин гипертрофия обозначает увеличение органа в объеме и проявляется как заместительная реакция на происходящие в организме изменения. Для морфологических проявлений истинной гипертрофии почки характерно сохранение ее очертаний и конфигурации. При этом возрастание массы органа сопровождается усилением его функции.


    Не следует путать гипертрофию с гигантизмом. Эти явления абсолютно разные по природе происхождения. Основой гипертрофических явлений становится приобретенное изменение, а также возможность обратимых процессов, тогда как гигантизм – врожденная патология, не допускающая изменения или улучшения состояния.

    Возможные причины патологии

    Гипертрофия наблюдается в результате утраты одного из двух парных органов, каковыми являются почки. Это становится предпосылкой, чтобы одна из них стала выполнять работу двух. В процессе подобной взаимозаменяемости наблюдаются такие изменения, как викарная гипертрофия почки.

    Принято различать истинную и ложную виды гипертрофии. Разрастание органа, вызванное патологией или наличием в нем жировой ткани нельзя считать гипертрофией.

    Так, например, увеличение размера наблюдается при макропрепарате различного типа: подострый гломерунефрит (большая пестрая почка), амилоиды (большая сальная почка), гидронефроз. Во всех перечисленных случаях орган гипертрофирован, но это не дает ему возможности взять на себя заместительную функцию. Такое проявление гипертрофии принято называть ложным.

    Кроме этих патологий следует отметить такие процессы, как гипертрофия почечного столба. Литературный термин – гипертрофия столба Бертена, который делит почку приблизительно пополам, переходя иногда границы паренхимы. Эта патология не имеет признаков гипертрофии и дисплазии (заболевания, связанного с нарушением развития почечной ткани). Таким образом, отсутствие последних признаков указывает на ложность предполагаемой опухоли. А фактическое изменение размера, основываясь только на утолщении самого почечного столба, не может свидетельствовать о возможности заместительной функции органа.

    Совершенно иная природа у такого заболевания, как гиперплазия почки. Оно представляет собой аномальное разрастание ткани указанного органа. При прогрессировании патологического процесса наблюдается его увеличение, превышающее нормальные размеры, что приводит к нарушению функционирования органа.

    Если при гипертрофии увеличивается только размер клеток, то гиперплазия представляет собой процесс, провоцирующий увеличение их количества. Но в том и другом случае орган увеличивается, что приводит к временному усилению функционирования почки.

    Обе патологии могут выполнять заместительную функцию.

    к оглавлению ↑

    Формирование и клинические проявления

    Гипертрофия и гиперплазия – патологии, которые встречаются очень часто. По своему происхождению их принято разграничивать по типам:

    1. Рабочая – формируется при условии, когда орган испытывает длительную механическую нагрузку.
    2. Гуморальная, провоцируемая факторами, которые приводят к увеличению количественного эквивалента клеток. Этот тип бывает чаще представлен дисгормональной гиперплазией.
    3. Заместительная, возникающая вследствие отсутствия органа, или так называемая викарная почка.

    Последний тип наблюдается в одном из органов при условии невозможности функционирования другого или вследствие его удаления хирургическим путем. Оставшаяся почка за счет увеличения нагрузки восполняет утраченные функции, что приводит ее к гипертрофии.

    Викарная гипертрофия, обладая патогенетическими свойствами, способна к регенерации процессов в организме. Это связано с тем, что возместительная реакция здоровой почки становится возможной при участии рефлекторных и гуморальных способностей органа, проявляющихся, как при компенсаторной гипертрофии.

    Истинная гипертрофия отличается от ложной тем, что, обладая заместительными свойствами, она способствует нормализации функционирования всего организма. Тогда как ложная, увеличиваясь вследствие разрастания тканей, может негативно влиять на работу здорового органа. К тому же почка, которая увеличивается из-за ложных гипертрофических процессов, со временем может атрофироваться.

    Если почка увеличена, но эхогенность в норме, а также при гипоплозии (уменьшении) или полном ее отсутствии, – это может свидетельствовать о развитии компенсаторной гипертрофии. Когда почка не просматривается на УЗИ, возможно, это результат перекрестной дистопии или других патологических нарушений. На викарную гипертрофию указывает почка, увеличение которой вызвано тем, что она принимает на себя заместительную функцию удаленного или атрофированного органа.

    Особенно опасными для здоровья являются случаи, когда у пациента после удаления одного из парных органов развивается гиперплазия уцелевшей почки, вызванная излишним формированием новых клеток.

    Можно не допустить осложнений, если строго выполнять указания лечащего врача о своевременном контроле в виде лабораторных и технологических исследований (анализы, УЗИ, РКТ).

    к оглавлению ↑

    Лечение, профилактика, рекомендации

    Викарная гипертрофия левой почки, равно как гипертрофия правой почки развивается не сразу после удаления одной из них или вследствие утраты ею своих функций. Это постепенный процесс, происходящий на протяжении нескольких месяцев. Изменения, вызванные увеличением нагрузки на уцелевшую почку, спровоцировавшие ее разрастание, становятся предпосылкой к усилению синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты.

    Количество нефронов также увеличивается. Если при обычном функционировании органа их объем не превышает 63-65 %, то в создавшейся ситуации он составляет до 95 %. Это явление временное. Их количество стабилизируется, через несколько дней нормализуется функциональность почки.

    Пациент должен постоянно наблюдаться урологом, который контролирует регулярное лабораторное исследование биохимического, общего анализа крови, мочи, а также ультразвуковое исследование работы гипертрофированной почки.

    Ошибочно считать, что патологические изменения, вызванные викарной гипертрофией левой или правой почки, является нормой. Однако эти изменения характеризуются как полезные для стабилизации состояния пациента, утратившего один из парных органов. Но эти преобразования в нем не дают 100-процентного восполнения деятельности органов.

    Отличительной особенностью истинной викарной гипертрофии от ее ложных проявлений, описание которых было приведено ранее, является возможность сравнительно нормального функционирования оставшегося органа.

    В большинстве случаев лечение данной патологии не предусматривается. Важным элементом профилактических мероприятий становится укрепление всего организма и поддержание в надлежащем состоянии почки. С этой целью важно выполнять следующие рекомендации:

    • не увлекаться лекарственными препаратами без назначений лечащего врача;
    • особое внимание уделить сбалансированному питанию, предусматривающему отказ от жирной, жареной пищи;
    • включать в рацион овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы;
    • исключить острую, соленую пищу, консервы, маринады;
    • не следует контактировать с заболевшими гриппом или ОРЗ;
    • не допускать переохлаждения.

    Положительно сказывается на состоянии почки ежедневное пребывание на воздухе. Не следует изменять питьевой режим, если не прослеживается ухудшение состояния оставшегося органа. По всем возникающим вопросам разумнее всего обращаться к лечащему врачу. Это касается физических нагрузок и использования народных методов для улучшения работы почек. Выполняя эти рекомендации, можно поддерживать в хорошем состоянии работу жизненно важного органа долгие годы.

    Якутина Светлана

    Эксперт проекта VseProPechen.ru

    Статья помогла вам?

    Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

    Загрузка...

    Увеличенная почка: причины, симптомы и лечение

    Увеличенные почки встречаются относительно редко, лишь несколько избранных заболеваний приводят к состоянию. Почки отвечают за фильтрацию крови от вредных метаболитов и обеспечение надлежащего объема, который влияет на наше кровяное давление. Увеличенная почка, скорее всего, поставит под угрозу все ее функции.

    Что вызывает увеличение почки?

    Гидронефроз: Это блокировка оттока мочи, приводящая к вздутию почек.Состояние может быть вызвано камнями в почках, сгустком крови, увеличением простаты , фекальным сдавлением , травмой, инфекцией, радиацией или даже опухолью. У беременных женщин также может развиться гидронефроз, поскольку увеличенная матка может создавать давление, ведущее к блокировке мочеиспускания. Симптомы этого состояния включают мучительную, прерывистую боль в боку , при хронических формах гидронефроза, возможно, вообще не проявляющих никаких симптомов. Лечение часто включает устранение источника закупорки.

    Поликистоз почек: Заболевание, характеризующееся скоплением заполненных жидкостью мешочков, называемых кистами в почках. Кисты также могут быть обнаружены в других частях тела. Осложнения поликистоза почек включают высокое кровяное давление, боль, инфекции мочевыводящих путей, кисты печени и почечную недостаточность из-за прогрессирующей потери функции. Лечение этого расстройства часто включает устранение осложнений.

    Пиелонефрит: Инфекция почек, изначально возникшая в результате инфекции мочевого пузыря или инфекции, происходящей из крови.Диабетики, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом относятся к группе высокого риска. Признаки и симптомы могут включать увеличение почек, болезненность на одной или обеих сторонах поясницы, озноб, лихорадку, болезненное и частое мочеиспускание , зловонной мочи , мутной мочи и спазмы, вызывающие сильную боль. Лечение предполагает использование антибиотиков для искоренения инфекции

    Почечно-клеточный рак: Возможная причина увеличения почек. Рак почек может распространяться на небольшие почечные канальцы, которые помогают фильтровать кровь.Со временем это может привести к увеличению почек, если не лечить должным образом.

    Перинефральный абсцесс: Обычно возникает в результате острого пиелонефрита, но также может быть вызван разрывом почечного абсцесса в околопочечное пространство. Перинефрические абсцессы часто возникают у больных сахарным диабетом с камнями и у пациентов с септическими эмболами.

    Симптомы увеличенной почки

    Боль: При увеличении почки боль может проявляться в виде жжения или боли во время мочеиспускания.Это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, которая может быть предвестником увеличения почки. Боль обычно локализуется около таза, выше

    .

    Содержание здоровья A-Z

    Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
    • Семейная медицина
    • Внутренняя медицина
    • Акушерство и гинекология
    • Стоматология
    • Ортопедическая хирургия
    • Все специальности
    Найти врачей по
      20 Состояние Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    • Помощь в лечении грыжи

      0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все
      Больницы по награде
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • Операция на колене 9011
      • Хирургия плеча
      • См. Все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Обсудить все врачи
      • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
        • Семейная медицина
        • Внутренняя медицина
        • Акушерство и гинекология
        • Стоматология
        • Ортопедическая хирургия
        • Все специальности
        Найти врачей по
          20 Состояние Фибромиалгия
        • Беспокойство
        • СДВГ
        • Апноэ во сне
        • Мигрень
        Найдите врача по процедуре
        • Обезболивание
        • Ортопедическая хирургия позвоночника
        • Консультации по вопросам брака
        • Помощь в лечении грыжи

          0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
          • Просмотреть все
          Лучшие больницы по специальности
          • Аппендэктомия
          • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
          • Бариатрическая хирургия
          • Хирургия сонных артерий
          • Просмотреть все
          Больницы по награде
          • Превосходство в уходе за женщинами
          • Безопасность пациентов
          • Лучшие больницы Америки
          • Просмотреть все
          Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
          • Боль в спине
          • Рак
          • Диабет
          • Высокое кровяное давление
          • Кожные заболевания
          • Просмотреть все условия
          Узнать о процедурах
          • Ангиопластика
          • Хирургия катаракты
          • Операция на колене 9011
          • Хирургия плеча
          • См. Все процедуры
          Руководства по приемам
          • Астма
          • ХОБЛ
          • Депрессия
          • Псориаз
          • Ревматоидный артрит
          • Обсудить все врачи
          • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

            Поделиться

            • Twitter
            • Facebook
            • LinkedIn
            .

            Содержание здоровья A-Z

            Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
            • Семейная медицина
            • Внутренняя медицина
            • Акушерство и гинекология
            • Стоматология
            • Ортопедическая хирургия
            • Все специальности
            Найти врачей по
              20 Состояние Фибромиалгия
            • Беспокойство
            • СДВГ
            • Апноэ во сне
            • Мигрень
            Найдите врача по процедуре
            • Обезболивание
            • Ортопедическая хирургия позвоночника
            • Консультации по вопросам брака
            • Помощь в лечении грыжи

              0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
              • Просмотреть все
              Лучшие больницы по специальности
              • Аппендэктомия
              • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
              • Бариатрическая хирургия
              • Хирургия сонных артерий
              • Просмотреть все
              Больницы по награде
              • Превосходство в уходе за женщинами
              • Безопасность пациентов
              • Лучшие больницы Америки
              • Просмотреть все
              Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
              • Боль в спине
              • Рак
              • Диабет
              • Высокое кровяное давление
              • Кожные заболевания
              • Просмотреть все условия
              Узнать о процедурах
              • Ангиопластика
              • Хирургия катаракты
              • Операция на колене 9011
              • Хирургия плеча
              • См. Все процедуры
              Руководства по приемам
              • Астма
              • ХОБЛ
              • Депрессия
              • Псориаз
              • Ревматоидный артрит
              • Обсудить все врачи
              • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
                • Семейная медицина
                • Внутренняя медицина
                • Акушерство и гинекология
                • Стоматология
                • Ортопедическая хирургия
                • Все специальности
                Найти врачей по
                  20 Состояние Фибромиалгия
                • Беспокойство
                • СДВГ
                • Апноэ во сне
                • Мигрень
                Найдите врача по процедуре
                • Обезболивание
                • Ортопедическая хирургия позвоночника
                • Консультации по вопросам брака
                • Помощь в лечении грыжи

                  0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                  • Просмотреть все
                  Лучшие больницы по специальности
                  • Аппендэктомия
                  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                  • Бариатрическая хирургия
                  • Хирургия сонных артерий
                  • Просмотреть все
                  Больницы по награде
                  • Превосходство в уходе за женщинами
                  • Безопасность пациентов
                  • Лучшие больницы Америки
                  • Просмотреть все
                  Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                  • Боль в спине
                  • Рак
                  • Диабет
                  • Высокое кровяное давление
                  • Кожные заболевания
                  • Просмотреть все условия
                  Узнать о процедурах
                  • Ангиопластика
                  • Хирургия катаракты
                  • Операция на колене 9011
                  • Хирургия плеча
                  • См. Все процедуры
                  Руководства по приемам
                  • Астма
                  • ХОБЛ
                  • Депрессия
                  • Псориаз
                  • Ревматоидный артрит
                  • Обсудить все врачи
                  • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

                    Поделиться

                    • Twitter
                    • Facebook
                    • LinkedIn
                    .

                    Что такое увеличенная почка? (с иллюстрациями)

                    Увеличенная почка - это состояние, при котором почка больше своего нормального размера. Как правило, увеличение почек - это симптом основного заболевания или нарушения работы почек. Некоторые распространенные заболевания, которые могут вызывать это, включают синдром поликистоза почек, почечный камень и односторонний гидронефроз. В большинстве случаев увеличенную почку лечат путем устранения основной причины этого состояния.

                    Врач, специализирующийся на функциях почек, является нефрологом.

                    Почки жизненно важны для выживания человека. Большинство людей рождаются с двумя такими бобовидными органами, которые расположены в средней части спины. Почки функционируют, удаляя лишнюю воду и отходы из кровотока. Эти отходы в конечном итоге становятся мочой, которая проходит по трубкам, известным как мочеточники, в мочевой пузырь, где в конечном итоге выводится из организма.

                    Поликистоз почек может вызвать увеличение почек.

                    Синдром поликистозных почек - это состояние, при котором в почках разрастаются множественные кисты. Заполненные водой кисты обычно представляют собой доброкачественные или доброкачественные образования, которые могут различаться по размеру. Увеличенная почка обычно является симптомом этого синдрома, поскольку кисты вызывают расширение почек.Другие общие симптомы могут включать вздутие живота, боль в спине, головную боль, частое мочеиспускание и высокое кровяное давление. Если не лечить, высокое кровяное давление может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем, таким как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность.

                    Камни в почках могут вызвать увеличение почек.

                    Камень в почках - это твердый отложение минералов и солей, которые образуются внутри почки. Обычно камни образуются, когда минералы в моче кристаллизуются и прикрепляются друг к другу. Развитие камней в почках может привести к их росту, что приведет к увеличению почки. Камни в почках могут вырасти довольно большими.Человек с этим заболеванием может испытывать частое и болезненное мочеиспускание, тошноту, жар и боль в спине, животе или боках.

                    В некоторых случаях могут увеличиваться обе почки.

                    Односторонний гидронефроз - это увеличенная почка, опухшая из-за скопления мочи. Если обе почки опухли, это состояние известно как двусторонний гидронефроз. Как правило, эти состояния возникают из-за другой проблемы с почками, которая препятствует попаданию мочи в мочевой пузырь и, следовательно, обратно в почки.Возможной причиной этого может быть препятствие. По этой причине, помимо увеличения почек, у человека с этим заболеванием иногда может присутствовать образование в брюшной полости.

                    Если врач подозревает, что у пациента увеличена почка, он или она обычно направляет пациента к врачу, специализирующемуся на нефрологии, изучении заболеваний и методов лечения почек или урологии, изучении заболеваний и методов лечения мочевыводящих путей. все люди и репродуктивные органы у мужчин.Врач обычно отправляет пациента на медицинский диагностический тест, чтобы точно определить причину увеличения почки, чтобы можно было составить план лечения. Любые симптомы проблемы с почками должны быть немедленно исследованы медицинским работником, поскольку невылеченные проблемы могут привести к повреждению почек или невозможности их функционирования.

                    Анализ мочи может быть проведен для выявления камней в почках, которые могут вызвать увеличение почки..

                    4. Эндокринные функции почек • Функции клеток и человеческого тела

                    Содержание:
                    1. Эндокринные функции почек

                    _

                    Эндокринные функции почек

                    Почки производят три важных гормона: эритропоэтин , кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и ренин . Также они синтезируют простагландины , влияющие на многие процессы в почках.

                    В дополнение к синтезу, почки также участвуют в расщеплении определенных гормонов , таких как инсулин (образует инсулиназу, - расщепляет инсулин) или паратироидный гормон .

                    Эритропоэтин

                    Эритропоэтин - пептидный гормон, регулирует эритропоэз .

                    Устройство и функции

                    Эритропоэтин - это гликопротеин , содержащий 165 аминокислот. Его рецепторы присутствуют на мембранах предшественников красных кровяных телец . Связывание гормона снижает апоптоз этих клеток - несколько клеток выживают и поэтому могут завершить свое развитие в зрелые эритроциты.

                    Синтез и инактивация

                    У взрослых примерно 90% эритропоэтина синтезируется в почках (интерстициальные клетки), оставшееся количество - в печени (перивенозные гепатоциты). Печень играет ключевую роль в производстве эритропоэтина во время плода. Но во взрослом возрасте печень больше не способна компенсировать потенциальное снижение продукции в почках.

                    Клиническая корреляция:

                    У большинства людей терминальная стадия почечной недостаточности , анемия с дефицитом эритропоэтина.Врачи могут назначать этим пациентам рекомбинантный эритропоэтин .

                    Эритропоэтин также используется как допинговое вещество - особенно в легкой атлетике на выносливость (велоспорт).

                    Основным стимулом для выработки эритропоэтина является снижение парциального давления кислорода в крови, протекающей через два органа. Производство гормонов также поддерживается андрогенами (тестостерон) и катехоламинами (β - рецепторы).

                    Основным местом инактивации эритропоэтина является печень .

                    Кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол)

                    Метаболизм кальцитриола подробно обсуждается в главе 9 и в подразделах, посвященных метаболизму воды и минералов. Здесь мы упомянем только роль почек в метаболизме кальцитриола.

                    Окончательная активация витамина D в активный гормон кальцитриол происходит в почках - 1-гидроксилирование 25-гидроксихолекальциферола до 1,25-дигидроксихолекальциферол .

                    Кальцитриол стимулирует тонкий кишечник для синтеза белка , обеспечивая абсорбцию фосфатов Ca 2+ и . Это обеспечивает доступность фосфата Ca 2+ и для роста костей . Кальцитриол одновременно активирует остеобласты для синтеза коллагена.

                    Ренин

                    Ренин входит в состав ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) .Эта система подробно обсуждается в главе 11 и в подразделах о метаболизме воды и минералов. Здесь мы дадим только базовый обзор.

                    В случае недостаточного кровотока к почкам (например, уменьшение объема крови) клетки почечного юкстагломерулярного аппарата начинают синтез белка ренина . Ренин - это фермент, который катализирует превращение плазматического ангиотензиногена в ангиотензин I .Ангиотензин I затем превращается ангиотензин-превращающим ферментом в ангиотензин II , который стимулирует синтез альдостерона и вызывает сужение сосудов.

                    РААС участвует в регуляции минерального баланса и артериального давления.

                    Авторы подразделов: Йозеф Фонтана и Патрик Маца

                    .

                    Почки: структура, функции и заболевания

                    Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

                    Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

                    В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

                    Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

                    Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

                    Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

                    Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

                    Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

                    Внутри почек находится ряд долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

                    Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

                    Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

                    Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

                    Они выполняют широкий спектр функций.

                    Выведение отходов

                    Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

                    • мочевина, образующаяся при расщеплении белков
                    • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

                    Реабсорбция питательных веществ

                    Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

                    Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

                    Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

                    Реабсорбированные продукты включают:

                    • глюкоза
                    • аминокислоты
                    • бикарбонат
                    • натрий
                    • вода
                    • фосфат
                    • хлорид, натрий, магний и ионы калия

                    Поддержание pH

                    У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

                    За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

                    Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

                    Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

                    • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH допустим, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
                    • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

                    Регулировка осмоляльности

                    Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

                    Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

                    В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

                    • увеличение концентрации мочи
                    • увеличение реабсорбции воды
                    • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
                    • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

                    Регулирование кровяного давления

                    Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

                    Они регулируют долгосрочное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

                    Эти изменения жидкости происходят после выпуска сосудосуживающего средства, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

                    Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

                    Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

                    Секреция активных соединений

                    Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

                    • Эритропоэтин : Контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
                    • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
                    • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

                    Почки поражают ряд заболеваний.

                    Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

                    Диабетическая нефропатия

                    У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

                    Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

                    К ним относятся:

                    Камни в почках

                    Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

                    Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

                    Инфекции почек

                    Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

                    Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

                    Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

                    Почечная недостаточность

                    У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

                    Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

                    Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

                    Гидронефроз почек

                    Это означает «вода в почках».

                    Обычно возникает, когда препятствие для выхода мочи из почки вызывает сильную боль.

                    Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

                    Дублированный мочеточник

                    Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

                    Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

                    Интерстициальный нефрит

                    Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

                    Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

                    Опухоль почки

                    Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

                    Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

                    Нефротический синдром

                    Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

                    Симптомы включают:

                    Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

                    Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

                    • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
                    • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
                    • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
                    • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
                    • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

                    В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

                    Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

                    К ним относятся:

                    • удаление отходов, излишков соли и воды
                    • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
                    • поддержание артериального давления

                    Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

                    Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач делает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

                    Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

                    Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная оболочка.

                    Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

                    При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

                    Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

                    • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
                    • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
                    • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
                    • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
                    • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
                    • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
                    • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
                    • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
                    • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
                    • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
                    • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

                    Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

                    .

                    Смотрите также