Социальные сети:

Впч 16 типа у женщин лечение препараты


ВПЧ 16 типа у женщин. Чем опасен этот вирус, можно ли выздороветь

Папилломавирусы – большая группа ДНК-содержащих вирусов, которые поражают поверхностные клетки эпителия органов и тканей. Чаще всего под их атаку попадает кожа, но иногда и слизистые оболочки. ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов в организме человека встречаются чаще всего.

Что же это за вирус? Оказывается, именно он вызывает появление всевозможных бородавок и кондилом на теле. Но основная опасность именно этих двух подтипов в том, что они обладают высокой онкогенностью (могут стать причиной рака).

В чём опасность для женщин

ВПЧ 16 типа у женщин способен провоцировать образование самых разных опухолей. Причём не только доброкачественных, но и раковых.

Формы поражения могут быть самыми разными. Есть такие варианты, которые вообще не дают никаких симптомов, например, кератозы или дисплазии. Есть варианты с ярко выраженными проявлениями – бородавки, папилломы, кондиломы. Многие из них безопасны и могут исчезнуть самостоятельно.

И только в редких случаях доброкачественные образования перерождаются и становятся карциномами. Это злокачественная опухоль, которая ещё называется эпителиальный рак. Развивается из изменённого эпителия различных органов.

Сегодня есть достоверные данные, что виру папилломы человека – основная причина развития рака шейки матки у женщин.

Причём не все вирусы папилломы человека относятся к онкогенным. Из 100 известных вариантов только 17 считаются опасными. Остальные никакой угрозы для жизни и здоровья не представляют.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Особую опасность для женщин представляют как раз 16 и 18 типы. Именно они чаще всего вызывают раковые заболевания шейки матки. На эти два вируса приходится 70% всех выявленных раков шейки матки.  Причём плоскоклеточный рак – это ВПЧ 16 типа. а железистый рак – 18 типа.

Как происходит заражение

Распространённость папилломавирусной инфекции на сегодняшний день очень велика. ДНК тех или иных вирусов типа ВПЧ, а иногда и нескольких сразу, найдены у 80% всех жителей планеты.

Причём как раз самые опасные ВПЧ 16 и 18 типа относятся к инфекциям, передаваемым половым путём. Заразиться ими через кровь, при бытовом контакте или воздушно-капельным путём практически нельзя.

Всего принято называть три пути заражения ВПЧ 16 типа.

  1. Половой путь – оральный, традиционный или нетрадиционный секс с уже заражённым партнёром.
  2. Внутриутробный путь – заражение плода от инфицированной матери через плаценту и околоплодные воды.
  3. При родах – заражение новорожденного при прохождении через родовые пути с присутствующими кондиломами.

Бытовой или воздушно-капельный путь передачи – большая редкость. Однако ВПЧ 16 типа у женщин можно обнаружить и при длительном семейном контакте с заражённым человеком.

Очень многие задают такой вопрос – откуда мог появиться ВПЧ 16 у женщины? скорее всего здесь виновата самая распространённая причина – половые связи без предохранения от заражения.

Что происходит дальше

ДНК ВПЧ 16 типа у женщин после попадания в организм не даёт вообще никаких симптомов. При этом человек даже не подозревает о том, что он оказался инфицированным. Никакого насморка, головной боли, чихания или высыпаний не будет.

Более того, доказано, что 75% всех женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь, заражаются за всё время по нескольку раз. Однако у большинства из них вирус из крови выводится сам благодаря активной работе иммунной системы.

У остальных вирус на много лет замирает, то есть переходит в латентное состояние, но из клеток никуда не уходит. Такая скрытая инфекция – это бомба с замедленным часовым механизмом. И в том случае, когда случается нарушения и сбои в работе иммунитета вирус просыпается и начинает вести себя очень актив. Что и выражается в появлении первых симптомов и жалоб со стороны женщины.

Основные причины снижения иммунитета для активации ВПЧ 16 типа

  1. Беременность.
  2. наступление пожилого возраста и старость.
  3. Обострение хронических гинекологических, соматических, воспалительных или инфекционных заболеваний.
  4. Заражение хламидиозом, генитальным герпесом, трихомониазом, цитомегаловирусом, сифилисов, ВИЧ или СПИД-инфекция.
  5. Проблемы с гормонами.
  6. Ожирение.
  7. Метаболические и нейроэндокринные заболевания.
  8. Аборты, операции, тяжёлые роды, травмы.
  9. Хронический стресс, физическое истощение.
  10. Лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами.
  11. Ионизирующее облучение, длительное частое пребывание на солнце, лучевая терапия.
  12. Курение.
  13. Алкоголизм.

Всё это заставляет вирус, который до этого просто дремал, проснуться и начать действовать.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

Выше мы рассмотрели, как передаётся ВПЧ 16 типа у женщин. Теперь пришло время узнать о симптомах этого коварного и малоприятного заболевания.

Латентная стадия

На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. Наличие вируса можно выявить только одним способом – провести анализ крови. но даже бессимптомное течение на этой стадии уже может стать причиной развития рака шейки матки.

Субклиническая стадия

ВПЧ-инфекция на этой стадии то обостряется, то снова стихает, что выражается в появлении время от времени вульвовагинита, эндоцервицита, псевдоэрозий шейки матки. Иногда могут беспокоить жжение, зуд, в самых редких случаях – аномальные выделения в минимальном количестве из влагалища.

При этом ц цервикальных мазках выявляются:

  1. Койлоциты.
  2. Лейкоциты.
  3. Атипичные клетки.
  4. Патогенная флора (не всегда).

При гистологическом исследовании цервикальной слизи обнаруживаются патологические изменения структуры эпителия шейки матки.

Клиническая стадия

На этой стадии ВПЧ-инфекция у женщин – это уже папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, области гениталий. Все симптомы проявляются ярко и диагноз получается поставить совсем не сложно.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки. Как они связаны

В состав каждого папилломавируса, которые относятся к группе повышенного риска, входят специфические структурные белки – онкопротеины Е 6 и Е 9. Они способны полностью отключить иммунитет внутри клетки.  И особенно много таких белков в ВПЧ 16 типа.

Встраиваясь в ДНК здоровой клетки они вызывают генетическую нестабильность – провоцируют мутацию клеток и вызывают рак шейки матки.

Первоначально это состояние будет носить иное название — дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN). Этот патологический процесс обусловлен аномально большим размножением атипичных клеток, которые изменились под влиянием ВПЧ.

Поэтому цервикальная дисплазия – это ранее проявление папилломавирусной инфекции, которая вызвана ВПЧ 16 или 18 типом.

При этом умеренная или тяжёлая степень – это предраковое состояние. И в возрасте 40 – 49 лет оно может переродиться в клинически выраженный рак. Но такое перерождение будет длится много лет подряд.

Если это состояние будет своевременно замечено, если пациента пройдёт правильное и полное лечение, то это поможет полностью предотвратить развитие рака шейки матки в дальнейшем.

Именно по этой причине каждая женщина, которая ведёт половую жизнь, должна раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, который называется ПАП-тест.

ДНК-диагностика

Для того, чтобы выяснить, если ли заражение ВПЧ 16 типа, надо сделать довольно простой анализ, материалом для которого служит мазок из влагалища или цервикальный соскоб. Всего существует два метода диагностики – ПЦР и Digene-Тест (дайжен тест). Давайте рассмотрим оба более подробно.

ПЦР — метод полимеразной цепной реакции

Это популярный и надёжный способ определения присутствия ВПР в ДЕК человека. Он высокочувствителен и помогает определить даже минимальное количество вируса.

Но есть у него одна отрицательная сторона – с его помощью нельзя сказать, на какой стадии находится заболевание – проходит ли в организме активный процесс инфекции или она находится в спящем состоянии.

ВПР 16 типа у женщин – расшифровка анализа по ПЦР
HPV 16/18, ДНК ПЦР-тест

 

Как расшифровать результат
Отрицательный (норма) В представленном материале не найдены ДНК ВПЧ 16 и 18 типов. Наличие онкогенной ВПЧ-инфекции минимально. Повторный скрининг желательно провести через 2 – 3 года.
Положительный В представленном биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16 и (или) 18 типов. Рекомендуется провести дополнительный ПАП-тест и проконсультироваться у специалиста – онколога.

 Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

Второе название этого теста – система двойной генной ловушки. Основное преимущество этого метода перед ПЦР – возможность определить в какой именно стадии находится процесс поражения клеток эпителия вирусом.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки
ВПЧ-тест

 

Пороговый уровень ДНК ВПЧ

 

Digene HPV-test

 

1 pg/ml

(или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл)

ВПЧ тесты АмплиСенс

 

3 lg

на 105 клеточных геномов

Расшифровка полученного результата Digene-Тест (НС2)
Результат Расшифровка

 

«ДНК не обнаружено» (норма)

или

«-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В представленном биоматериале не найдено ДНК вируса или же вирусная нагрузка незначительна.

Рекомендовано профилактическое посещение гинеколога раз в год и повторный тест через 2 – 3 года.

Результат «+» положительный В представленном материале вирусная нагрузка превышает допустимый уровень.

Рекомендуется ПАП-тест, консультация онколога и гинеколога, при необходимости – дальнейшее обследование.

ПАП-тест или мазок на цитологию шейки матки

Это один из самых популярных и достоверных тестов. Проводится исследование окрашенных мазков – отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

Анализ на цитологию шейки матки на присутствие днк ВПЧ 16 серотипа может быть отрицательным и положительным. В первом случае вирус не обнаружен. Во втором — он присутствует, однако точно сказать, что это именно рак нельзя.

Результат

 

Расшифровка
NILM (норма) Морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. ВПЧ-инфекция не присутствует, либо она есть но в неопасной латентной форме.
КА, ASC, SIL В мазке присутствуют клетки шеечного эпителия, которые поражены вирусом папилломы человека. Это могут быть койлоциты,  дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки. Это указывает на субклиническое или клиническое течение заболевания, что и описывалось выше.

По количеству изменённых клеток, по их структуре, деформации можно определить и степень поражения:

  1. ЦИН 1 – лёгкая.
  2. ЦИН 2 – средняя.
  3. ЦИН 3 – тяжёлая.
  4. СIS – карцинома.

Все эти исследования можно пройти в женской консультации по месту жительства.

Эндоскопическая диагностика

Расширенная кольпоскопия – это исследование оболочек влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

При наличии изменённых участков эпителия женщина обязательно направляется на биопсию. И только после получения результата этого исследования ставится точный диагноз и решается вопрос о лечении.

Что такое большая вирусная нагрузка при ВПЧ 16 типа

Вирусная нагрузка ВПЧ 100 клеток – это мера тяжести заболевания, рассчитывающаяся путем оценки единиц вируса на определенный объем биологического материала для анализа.

Изменение этого показателя в большую или меньшую сторону позволяет определить, помогает ли женщине назначенное лечение. И как её организм борется с вирусом после проведённой терапии.

В норме ВПЧ человека ко время анализа не выявляется. При наличии вирусной нагрузки вы в бланке резкльтата увидите следующие цифры:

  1. Lg<3 – вирус присутствует, но его количество клинически малозначительно;
  2. Lg от 3 до 5 – клинически значимый уровень вирусной нагрузки. Возможно развития онкопатологии;
  3. Lg>5 – критически высокий уровень патогена в организме. Риск маглинизации новообразования или дисплазии крайне высокий. Эта нагрузка считается самой сильной.

Единицей измерения вирусной нагрузки является количество ДНК или РНК, а также их фрагментов, которые принадлежат вирусу папилломы человека 16 типа, в 100 тысячах исследуемых клетках человека.

Если у женщины обнаружен ВПЧ 16 типа – что делать

Точно известно, что присутствие большого количества ДНК ВПЧ у женщин всегда сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Степень выраженности может быть разной.

В этом случае порядок действий при ВПЧ тесте «+» (положительном) можно увидеть на представленном рисунке.

Лечение

На сегодняшний день не создано ни одного лекарственного препарата, который помог бы уничтожить или вывести вирус ВПЧ 16 из организма женщины.

Поэтому основное лечение направлено на то, чтобы уничтожить ткани в организме, которые подверглись значительным изменениям, а также на улучшение и укрепление общего или местного иммунитета.

Другими словами у женщины не лечат вирус ВПЧ 16 типа, а лечат только его клинические проявления, то есть симптомы и последствия – кондиломы, дисплазию цервикального канала, рак шейки матки. Также обязательно проводится выявление и устранение причин снижения иммунитета.

Что касается использования БАДов (биологически активных продуктов), то от ВПЧ они никак не помогут и помочь не смогут. Но для своего спокойствия вы можете начать принимать назначенный врачом БАД только на фоне проведения основного лечения.

Местное лечение

Лечится ли ВПЧ 16 типа у женщин? Нет, данное состояние вылечить невозможно. Но при необходимости можно полностью избавиться от уже поражённых и изменённых тканей. Для этого используются следующие методы:

  1. Криодеструкция.
  2. Лазерное лечение.
  3. Диатермокоагуляция.
  4. Электрохирургическое иссечение.
  5. Использование химических препаратов – солкодерма, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина.

Терапия проводится в амбулаторных условиях в стенах женской консультации.

Иммунологические методы лечения

Чем ещё можно лечить ВПЧ 16 типа у женщин? Может потребоваться неспецифическая противовирусная терапия, которая включает в себя использование:

  1. Препараты интерферонов а-, β-, γ-.
  2. Препараты-индукторы эндогенного интерферона.

Какое именно лекарство подходит в том или ином случае решает только врач. Некоторые препараты могут вызвать серьёзные побочные явления.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН)

Как лечится ВПЧ 16 типа у женщин при наличии дисплазии шейки матки? Здесь всё зависит от степени тяжести заболевания.

ЦИН 1 – лёгкая степень

Динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 месяцев. Обязательное выявление сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём. При отсутствии регрессии дисплазии – местное лечение: криодеструкция, лазерная терапия, хирургическое иссечение патологических тканей шейки матки.

ЦИН 2 – средняя степень

Лазерное лечение, хирургическое иссечение патологической ткани шейки матки.

ЦИН 3 – тяжёлое течение

Ампутация шейки матки. При одновременном сочетании любого варианта ЦИН с миомой или эндометриозом – удаление матки.

Возможно ли самоизлечение от симптомов

ВПЧ 16 типа у женщин по отзывам на форумах может пройти сама. Это случается в 50% всех случаев. Такое возможно при следующих условиях:

  1. Низкой вирусной нагрузке.
  2. Единичных кондиломах.
  3. Незначительном количестве атипичных клеток.
  4. Легкой дисплазии (ЦИН 1).

В этом случае возможен полный регресс проявлений болезни и излечивание.

Профилактика

К сожалению, даже презерватив не способен защитить женщину от заражения. Поэтому единственный способ избежать заболевания – разумно подходить к выбору полового партнёра.

Большие надежды возлагаются на вакцинацию от вируса папилломы человека 16 типа, но она проводится только платно и только в определённом возрасте.

А чтобы поймать заболевание на ранних стадиях развития рекомендуется проводить обследование у гинеколога раз в год.

Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа

Далеко не у всех женщин с выявленным положительным тестом на ВПЧ 16 типа развивается рак шейки матки. Поэтому папилломавирусная инфекция – обязательное, но далеко не единственное условия для развития болезни.

Другими словами, все женщины с раком шейки матки были заражены ВПЧ 16 типа. И только у очень немногих заражённых выявляли раковые заболевания шейки матки.

К основным провоцирующим факторам развития рака при заражении ВПЧ 16 типа можно отнести:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Вторичный иммунодефицит.
  3. Заболевания матки – полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз.
  4. Травмы шейки матки во время родов или абортов, что значительно нарушает процесс кровообращения.
  5. Курение.
  6. Длительный приём гормональной контрацепции (КОК) без назначения врача.

Надо помнить, что ВПЧ инфекция значительно повышает риск развития рака. Но развивается он далеко не во всех случаях, а при адекватном и своевременном лечении вирус можно из активного состояние на длительное время перевести в спящее.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также:

ВПЧ 16 типа у женщин: лечение, как жить, что делать, как лечить

Опасность заражения ВПЧ 16 типа у женщин состоит в высокой вероятности появления впоследствии злокачественной опухоли. Вирус сильно снижает защитные функции организма. Можно ли полностью вылечить ВПЧ 16 типа, зависит от интенсивности поражения, общего состояния здоровья пациентки и человеческих факторов.

Вирус папилломы особенно опасен для женщин

Особенности заболевания

ДНК ВПЧ 16 типа представлена 2 замкнутыми циклическими цепями. Включает инфекционно-трансформирующий элемент. Цепь гена состоит из 10 поздних и ранних рамок. Кодирующая составляющая отражает информацию о белковых компонентах, из которых состоит вирус.

  • Пептиды — несут ответственность за особенности инфекции.
  • Белок Е5–7 — специфический элемент онкогенных вирусов, способствующих дисплазии, преобразованию клеток организма в раковые.

Вирус папилломы человека 16 типа — самая распространенная форма заболевания. Идентифицируется у 60% пациенток.

Опасность папилломы 16 типа заключается в поздней идентификации заболевания. Попадая в организм, ДНК вируса может находиться в нем продолжительное время в спящей форме, т. е. никак себя не проявлять до появления благоприятных условий для синтеза.

Проявления патологии

Симптоматическая картина проявляется под воздействием внешних и внутренних факторов: снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний, ухудшение работоспособности ЦНС, перегрев, переохлаждение.

Главные симптомы:

  • появление папиллом в интимной зоне: локализуются внутри влагалища, маточных стенках, половых губах,
  • болевые ощущения при половых контактах,
  • кровотечение после полового контакта,
  • неприятно пахнущие выделения из влагалища.

Папилломавирус неизлечим. Поселившись однажды в организме, патологические клетки остаются в нем навсегда. Мужчины являются переносчиками заболевания, практически не страдают от проявлений болезни. У женщин заболевание прогрессирует и может вызвать появление канцерогенных клеток. На преобразование кондиломы в опухоль в среднем уходит 10 лет.

Диагностика

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин назначается в соответствии с результатами анализов после проведения тщательной диагностики. Предварительный диагноз выставляется во время первичного осмотра половых органов. Наличие образований — веская причина провести цитологическое исследование. Патологические микроорганизмы не обнаруживаются в крови, их главное место локализации — ткани слизистых. Для исследования берется мазок с шейки матки. Расшифровка результатов:

  • 1–2 класс — папилломавирус отсутствует,
  • 3 класс — необходимо дополнительное обследование,
  • 4–5 класс — в организме обнаружены злокачественные клетки,
  • наличие койлоцитов, дискератоцитов подтверждает наличие ВПЧ.

Ампфликикационный тест является высокоточным исследованием, определяющим тип ДНК, концентрацию микроорганизмов, онкогенную активность. В качестве материала для исследования делают соскоб с влагалищных стенок. Расшифровка:

  • ДНК не обнаружено — все в норме,
  • менее 3 Lg — незначительная концентрация,
  • 3–5 — клинически значимая концентрация,
  • более 5 — высокая концентрация.

Лабораторные тесты помогут точно диагностировать наличие вируса

Методы лечения

Как вылечить 16 тип ВПЧ:

  • удалить все новообразования,
  • пройти курс иммуномодуляции,
  • использовать народные средства для поддержания иммунитета.

Удаление папиллом является обязательной процедурой на любой стадии ввиду высокого риска трансформации новообразований в злокачественные опухоли. Способ удаления определяется в соответствии с местом локализации.

Удаление кондилом

Электрокоагуляция, криодеструкция, лазерное воздействие проводятся при наличии папиллом на кожных покровах половых губ, вокруг ануса, внутренней поверхности бедер. Эти способы обеспечивают быстрое заживание поврежденных тканей, не оставляют шрамов.

Во время проведения процедур происходит спайка деформированных капилляров, что снижает риск возникновения кровотечений.

Новообразования, расположенные на слизистых и шейке матки, удаляются радиоволнами. После процедуры на детородных органах не остается рубцов и спаек, что дает возможность использовать метод в лечении пациенток, планирующих в будущем беременность.

Иммуномодулирующая терапия

Как лечить ВПЧ 16: можно провести качественную иммуномодуляцию, включающую прием специальных препаратов и витаминных комплексов. Инфекция в организме подавляется противовирусными и иммуномодулирующими средствами. Они повышают защитные функции организма и не дают заболеванию прогрессировать.

Эффективные противовирусные препараты от ВПЧ 16 рассмотрим подробнее.

  • «Гропринозин», «Изопринозин» — таблетки, предназначенные для подавления синтеза вируса путем повреждения генетического материала. Связывается с рибосомами клеток организма, изменяя их пространственную ориентацию, чем предупреждает накапливание патологических телец. Повышает активность моноцитов, монофагов, уничтожающих чужеродные клетки.
  • «Аллокин-альфа» — уколы от ВПЧ. Укрепляют иммунную систему на гуморальном и клеточном уровне, повышая работоспособность Т-лимфоцитов. Способствует выработке интерферона в организме, регулируют работоспособность нервов гладкой мускулатуры. Способны усиливать воздействие на организм гистамина, окситоцина, серотонина.
  • «Гепон» — профилактическое средство для купирования рецидивов. Назначается курсами на 1-2 месяца после проведения основного лечения.
  • «Эпиген интим» — спрей для обработки половых органов. Применяется в комплексе с уколами, таблетками, в профилактических целях.
  • Чистые иммуномодуляторы применяются в совокупности с противовирусными средствами. Интерферон вырабатывается во время болезни клетками организма, уничтожает болезнетворные микроорганизмы. При его недостатке иммунная система неспособна нормально функционировать.
  • Основным препаратом для лечения ВПЧ 16 является «Виферон». Производится в виде свеч, мази, геля. Лекарство подавляет репликацию вирусов, имеющих РНК и ДНК. Усиливает фагоцитарную активность макрофагов, повышает цитоксичность лимфоцитов в отношении клеток-мишеней, обуславливая опосредованную противовирусную активность.
  • «Иммуномакс» применяется чаще после оперативных вмешательств или в качестве профилактического средства. Оказывает системное воздействие. Уже через 4 часа после поступления вещества внутрь, начинается активная выработка цитокинов моноцитами. Активизирует тканевые макрофаги, ускоряющие продуцирование антибактериального секрета, синтез антител для подавления чужеродных агентов.
  • «Ликопид» используется в лечении заболевания и его рецидивов. Препарат усиливает выработку интерлейкинов, колониестимулирующих факторов.

За подробной схемой лечения обращаются к лечащему врачу. Препараты противовирусного и иммуномодуляционного типа могут нанести существенный вред организму, если комбинируются в неправильном порядке. Принимать их нужно строго в одно и то же время.

«Аллокин-альфа» стимулирует иммунную систему

Народные средства

Исходя из симптомов болезни, результатов анализов пациенткам прописывают минерально-витаминные комплексы. В лечении вируса папилломы человека активно используется фитотерапия. На основе лекарственных растений делают чаи, настои, отвары. Принимают их внутрь, протирают пораженные участки.

Лечение народными средствами подразумевает использование трав:

  • мелисса,
  • девясил,
  • ромашка,
  • ноготки,
  • зверобой.

На 100 мл кипящей воды берут 2–3 ч. л. сушеного сырья, настаивают 2 часа. Для наружной обработки используют концентрированный отвар, для приема внутрь разбавляют в пропорции 1:2.

Настои на спирту делают по тому же принципу: 100 мг сухого сырья залейте 1 л качественной водки. Настаивайте 2–3 недели в темном, прохладном месте, периодически взбалтывая. Принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Курс приема 2–3 месяца.

Профилактика

Если обнаружен ВПЧ 16 типа у женщин, необходимо поменять образ жизни, проводить профилактические мероприятия, поддерживающие иммунитет. Стоит отказаться от употребления алкоголя, табакокурения. Скорректируйте рацион, отдавайте предпочтение здоровой пище, богатой витаминами. Уделяйте время умеренным физическим нагрузкам в соответствии со своими возможностями и особенностями организма.

Вовремя пролечивайте инфекционные заболевания, не допускайте рецидивов хронических. Избегайте нервного перенапряжения. Тщательно подбирайте половых партнеров.

При ВПЧ 16 типа не пренебрегайте элементарными правилами интимной гигиены, проходите осмотр у врача 2 раза в год. Периодически проводите поддерживающие курсы иммунотерапии, используя препараты и схему, назначенную врачом.

Вакцинация

Существует множество разновидностей ВПЧ. Рациональным способом предупреждения заболевания является своевременная вакцинация. Показана детям в подростковом возрасте, до наступления половой зрелости, людям, входящим в группу риска развития рака гениталий.

Вакцина эффективно защищает от 4 видов ВПЧ, восприимчивость к остальным сохраняется, поэтому следует придерживаться правил гигиены, предохраняться во время половых актов.

Вакцинация защищает только от четырех видов вируса

Выводы

На вопрос, лечится ли ВПЧ 16, ответ один — нет, избавиться от него навсегда невозможно. При помощи специальной терапии и профилактических мер можно достичь длительной ремиссии, подавив синтез патологических микроорганизмов. Основной задачей лечения является поддержание работоспособности иммунной системы.

Загрузка...

список противовирусных средств, таблеток, лекарств

Папилломавирусную инфекцию относят к хроническим инфекционным недугам, причинным фактором которых выступает вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус поражает кожу и слизистые, провоцируя развитие хронического воспаления и возникновение доброкачественных новообразований: папиллом, бородавок и кондилом. Специалисты выявили прямую связь между ВПЧ и развитием злокачественных заболеваний у женщин. Этот вирус присутствует у 90% женщин, страдающих раком шейки матки. Избавиться от присутствия ВПЧ в организме невозможно. Но для уменьшения риска развития осложнений, пациенткам назначается индивидуальная схема терапии, направленная на удаление новообразований и стимуляцию защитных свойств организма.

1

Признаки папилломавирусной инфекции

Папилломавирус человека очень часто не имеет внешних признаков. Возбудитель может длительное время находиться в организме, который, обладая крепким иммунитетом, будет успешно бороться с инфекцией. При снижении же защиты происходит активация возбудителя и возникновение специфических наростов на коже и слизистых оболочках:

  • папилломы: локализуются на веках, в ротовой полости, на губах, груди, шее, руках, в подмышечных впадинах и гениталиях;
  • вульгарные, плоские, подошвенные и нитевидные бородавки;
  • остроконечные кондиломы: располагаются в области половых органов и заднего прохода, но в редких случаях способны появиться возле рта.

Основные болезни почек у женщин: симптомы и методы лечения

2

Лечение

На фармацевтическом рынке отсутствуют лекарственные средства с доказанной эффективностью в борьбе с вирусом папилломы человека. Вылечиться от этой коварной болезни навсегда практически нереально.

Предупредить размножение инфекции и малигнизацию образований возможно при помощи противовирусных и иммуномодулирующих препаратов в сочетании с удалением наростов различными способами.

Комплексное лечение ВПЧ включает следующие мероприятия:

  • удаление папиллом, кондилом и бородавок;
  • снижение активности при помощи противовирусных препаратов;
  • повышение защитных сил организма.

Бесплодие у женщин: основные причины и методы лечения

2.1

Удаление папиллом, кондилом и бородавок

Удаление внешних проявлений папилломавирусной инфекции производится специальными препаратами местного действия.

Эффективные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

2.1.1

Кондилин

Препарат представляет собой раствор для локального использования, обладающий некротизирующим эффектом.

Кондилин используется для лечения остроконечных кондилом.

Способ применения: средство необходимо наносить строго на образование при помощи специального аппликатора дважды в день в течение 3 дней. Затем делается 5-дневный перерыв. По показаниям разрешается повторение курса.

Использование препарата противопоказано в период беременности и кормления.

2.1.2

Ферезол

Основными активными веществами этого средства являются фенол и трикрезол, которые проявляют антисептическое и прижигающее действие.

Показанием к использованию Ферезола является появление бородавок, папиллом и остроконечных кондилом.

Способ применения: раствор нужно нанести непосредственно на образование, не касаясь участков здоровой кожи. При размерах образования более 3 мм рекомендуется повторное нанесение раствора сразу же после высыхания.

При удалении бородавок с ороговевшей кожей перед применением Ферезола следует на пару часов наложить на образование кератолитическую мазь и заклеить ее лейкопластырем, после чего распарить бородавку в теплой мыльной воде и снять ороговевший слой.

После отпадения образовавшейся корочки, нанесение препарата повторяют, но не больше 4 раз.

Остроконечные кондиломы на гениталиях рекомендуется удалять в поликлинике у специалиста.

Ферезол запрещен к использованию беременными женщинами и кормящими мамами.

2.1.3

Суперчистотел

Это средство представляет собой щелочной раствор для прижигания образований на коже.

Способ применения: непосредственно перед использованием препарата нужно обработать здоровую кожу возле нароста жирным кремом или вазелином для предупреждения ожога. Только после этого разрешается наносить Суперчистотел на нарост специальным аппликатором.

Спустя несколько минут обработанный участок почернеет, а здоровая кожа вокруг него покраснеет и станет отечной. При необходимости процедуру разрешается повторять в течение нескольких дней.

Применение Суперчистотела запрещается при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

2.1.4

Солкодерм

Солкодерм представляет собой водный раствор, основными действующими веществами которого выступают продукты взаимодействия уксусной, щавелевой и молочной органических кислот и ионов металлов с азотной кислотой; также этот раствор содержит 0,02 мг/мл нитритов.

Данный препарат обладает ограниченным локальным действием на патологические ткани и отсутствием повреждения окружающих здоровых участков, поэтому средство прекрасно подходит для лечения новообразований кожных покровов. Лечебный процесс характеризуется отсутствием болевых ощущений, осложнений и быстрым заживлением.

Солкодерм применяется для лечения простых и подошвенных бородавок, остроконечных кондилом, себорейных кератозов, базалиом.

Средство удобно в применении, не требует наличия аппаратуры и обладает большой эффективностью в лечении кожных наростов.

Препарат наносят на пораженный участок кожи с помощью специального аппликатора или стеклянного капилляра, аккуратно распределяют до полного впитывания и наблюдают за изменениями в течение 5 минут: кожа обесцвечивается и приобретает бледно-сероватый или желтоватый оттенок. Через несколько дней обработанный участок становится темно-коричневым и высыхает с появлением струпа. При неудовлетворительной мумификации рекомендуется повторить процедуру спустя несколько дней.

Противопоказаниями к применению Солкодерма являются злокачественные кожные образования, склонные к метастазированию, предрасположенность к образованию рубцовой ткани, веснушки и келлоидные рубцы.

2.1.5

Веррукацид

Препарат подвергает коагуляции белки кожи и обладает прижигающим действием благодаря содержанию фенола и метакрезола.

Веррукацид используется для лечения обычных и подошвенных бородавок, папиллом, остроконечных кондиллом, кератом и сухих мозолей.

Лечебное средство наносят строго на пораженный участок с помощью специального аппликатора, предупреждая попадание раствора на соседние здоровые ткани. Папилломы диаметром до 2 мм и нитевидные бородавки обрабатывают однократно; для удаления более крупных папиллом и бородавок до 3 мм обработку повторяют 3-4 раза, делая перерывы для высыхания раствора. Обработку бородавок на кистях и подошвах повторяют до 10 раз с промежутками по 4 минуты, предварительно размягчив ороговевшую поверхность кератолитической мазью.

Веррукацид запрещается применять для удаления невусов и родимых пятен, образований с площадью более 20 квадратных сантиметров, наростов на красной кайме губ и слизистых. Его нельзя применять детям до 7 лет. Беременным и кормящим женщинам разрешается использование препарата лишь с разрешения врача.

2.2

Противовирусные препараты

В состав противовирусных средств последнего поколения включен иммуномодулирующий компонент, усиливающий действие препарата. Использование подобных лекарств для лечения ВПЧ у женщин способствует сокращению сроков терапии и повышает ее эффективность.

2.2.6

Аллокин-Альфа

Это средство обладает противовирусным и иммуномодулирующее эффектами. Активным веществом является аллоферон, который стимулирует выработку собственных интерферонов.

Аллокин-Альфа производится в виде лиофилизата для изготовления раствора.

Препарат не провоцирует развитие аллергических реакций, не оказывает канцерогенного действия, не влияет на детородную функцию, малотоксичен. Он мгновенно проникает в общий кровоток, способствуя увеличению количества интерферонов и повышению активности естественных защитников организма.

Аллокин-Альфа используется для лечения женщин с ВПЧ высокого онкориска.

Препарат вводится подкожно. Для его применения и ознакомления с дозировкой необходимо ознакомиться с прилагаемой инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Применение Аллокина-Альфа противопоказано в период вынашивания малыш и при грудном вскармливании.

2.2.7

Гропринозин

Данный препарат напрямую воздействует на возбудителя болезни, не давая ему возможности развиваться. Именно поэтому многие специалисты считают Гропринозин одним из самых эффективных средств для устранения ВПЧ.

Активное вещество препарата - инозин пронабекс - оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Это средство эффективно борется даже с наиболее опасными штаммами вируса, способствуя постепенному исчезновению наростов на коже и активируя защитные силы организма, благодаря чему полностью уничтожаются частицы вируса и инфицированные клетки.

Гропринозин не подходит для лечения остроконечных кондилом, расположенных на половых органах.

Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде сиропа.

Для лечения ВПЧ у женщин назначается курс Гропринозина, который составляет 21 день. Затем делается 3-недельный перерыв, после чего курс повторяется.

Схема терапии и необходимая доза определяются в зависимости от типа ВПЧ. При наличии обычных папиллом достаточно медикаментозного лечения. Если же на коже имеются еще и кондиломы, в сочетании с Гропринозином необходимо удаление образований хирургическим путем.

Список аналогов Гропринозина: Гроприносин, Иммунозин, Имунобекс, Изопринозин, Модимунал, Новирин.

Использование препарата противопоказано при беременности и в период грудного кормления.

2.2.8

Панавир

Панавир является средством натурального происхождения на основе вытяжки из ботвы картофеля, которое обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектами.

Препарат производится в форме вагинальных суппозиториев, геля и спрея для местного использования и раствора в ампулах для уколов.

Для лечения ВПЧ у женщин показано одновременное применение суппозиториев и раствора для внутривенного введения. Гель назначают для нанесения на образования или на места их расположения после удаления. Схема терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

В случаях небольшого распространения кожных образований достаточно использования лишь местных средств, в запущенных случаях необходимо комплексное лечение.

Согласно инструкции по применению, Панавир противопоказан женщинам во время вынашивания малыша и кормящим мамам, но доказано, что препарат не представляет опасности для развивающегося в утробе малыша и организма ребенка. Лекарство хорошо переноситься организмом и не вызывает аллергичексих реакций.

Панавир в форме спрея и геля для наружного использования применяют для лечения наростов на коже у детей.

2.2.9

Амиксин

Амиксин относится к препаратам, оказывающим противовирусное и иммуномодулирующее действие. Средство стимулирует выделение альфа-, бета- и гамма-интерферонов лейкоцитами человека.

Действующим веществом Амикмина является тилорон. Производится препарат в форме таблеток по 60 и 125 мг.

Противопоказаниями к применению Амиксина являются беременность и период грудного вскармливания, возраст менее 7 лет, повышенная чувствительность к препарату.

Аналогом препарата является Лавомакс.

2.2.10

Протефлазид

Препарат относится к группе противовирусных средств растительного происхождения. В состав препарата входят экстракты щучки дернистой и вейника наземного. Лекарственное средство производится в форме раствора для внутреннего применения.

Протефлазид активизирует выработку эндогенных альфа- и гамма-интерферонов, способствуя повышению неспецифической устойчивости организма к вирусам и бактериям, нормализует состояние иммунной системы.

Лечение Протефлазидом проводится по определенной схеме, которая назначается индивидуально лечащим врачом. Продолжительность терапии составляет 30 дней; после консультации доктора после месячного перерыва курс может быть повторен. При локализации образований на шейке матки и промежности препарат можно использовать в виде примочек или тампонов во влагалище курсом до 14 дней.

Применение Протефлазида противопоказано в случаях индивидуальной непереносимости препарата, детям до 10 лет, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при грудном вскармливании. Беременным женщинам препарат назначается строго по показаниям.

Аналогичным составом и фармакологическим действием обладает Иммунофлазид.

2.2.11

Противовирусные средства для наружного применения

Противовирусные мази лишь купируют наружные проявления инфекционного заболевания. Их используют только в составе комплексного лечения.

Кремы и мази на основе ацикловира: Ацикловир, Зовиракс, Ацигерпин, Герпевир. Проникая глубоко в кожу, они оказывают угнетающее воздействие на вирус, который прекращает размножаться и погибает. Дальнейшее использование препарата способствует предупреждению образования новых наростов и восстанавливает кожу. Средство необходимо наносить на кожу 5–6 раз в сутки через равные временные интервалы. Продолжительность терапии ацикловиром составляет 2 недели. Препараты на основе ацикловира разрешено использовать беременным и кормящим мамам.

Оксолиновая мазь. Активное вещество мази — нафталин тетрон - способствует ликвидации кожных наростов, уменьшает воспалительный процесс, восстанавливает и смягчает кожные покровы. Также средство обладает антибактериальными свойствами. Для лечения папиллом и бородавок используется Оксолиновая мазь 3% концентрации, которую нужно наносить на пораженный участок трижды в сутки курсом от 3 до 7 недель.

Противовирусные препараты с иммуномодулирующим действием применяются только при неосложненном течении ВПЧ у женщин. В случае выраженных разрастаний или наличия остроконечных кондилом показана комплексная терапия заболевания.

2.3

Повышение защитных сил организма

Основной причиной активации вируса папилломы человека выступает снижение иммунитета организма. По этой причине в схему терапии этой инфекционной болезни необходимо обязательно включать иммуномодулирующие средства.

Прием препаратов для стимуляции иммунной системы позволит предотвратить образование новых наростов и удлинит период ремиссии.

2.3.12

Генферон

В состав препарата входят интерферон альфа-2b и таурин, которые оказывают выраженное иммуномодулирующее и противомикробное действие, благодаря чему они активизируют деятельность иммунной системы.

Существует в форме свечей для ректального или вагинального применения дозировкой по 125000 МЕ, 250000 МЕ, 500000 МЕ и 1000000 МЕ.

Генферон используется для лечения ВПЧ у женщин, в том числе в состоянии высокого онкориска и других заболеваний мочеполовых органов.

Продолжительность курса терапии составляет 10 дней. Доза зависит от тяжести болезни и определяется индивидуально лечащим врачом.

Генферон относительно легко переносится пациентками; иногда женщины отмечают чувство жжения и неприятные ощущения в животе.

Применение лекарственного средства разрешается во время вынашивания малыша и во время кормления.

2.3.13

Виферон

Основой препарата является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Виферон оказывает иммуномодулирующее действие и активно борется с вирусами. Препарат используется для лечения низкоонкогенных ВПЧ. Максимальный эффект оказывает на начальных этапах болезни.

Производится в форме ректальных суппозиториев по 500000 МЕ и мази для наружного использования.

При лечении папилломавирусной инфекции назначается курс от 5 до 15 дней. Мазь наносят на пораженные участки 4–6 раз в течение суток длительностью около 3–4 недель.

Препарат очень редко вызывает побочные проявления и разрешается для применения беременным со 2 триместра и кормящим мамам.

2.3.14

Галавит

Это растительное средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и выраженное иммуномодулирующе действие. В отличие от остальных препаратов, Галавит воздействует только на пораженные иммунные клетки. Он усиливает все уровни защиты организма - макрофаги, нейтрофилы и цитокины - и назначается для лечения особо опасных типов ВПЧ.

Галавит производится в виде суппозиториев и таблеток.

Лечение ВПЧ производится по определенной схеме, которая назначается только специалистом. Препарат можно принимать в форме суппозиториев или таблеток для внутреннего приема.

Использование Галавита противопоказано при беременности и лактации.

2.3.15

Ликопид

По механизму действия Ликопид относится к иммуностимуляторам. Препарат повышает активность защитных клеток иммунной системы, стимулирует выработку специфических антител, интерлейкинов и интерферонов.

Действующим веществом является глюкозаминилмурамилдипептид. Препарат выпускается в форме таблеток по 1 мг (для детей) и 10 мг (для взрослых).

Ликопид назначается в составе комплексной терапии состояний, которые сопровождаются вторичными иммунодефицитами, в том числе и при лечении папилломавирусной инфекции.

Продолжительность терапии Ликопидом составляет 10 дней.

Противопоказаниями к назначению препарата являются повышенная чувствительность, беременность, период грудного вскармливания, лихорадочные состояния, фаза обострения аутоиммунного тиреоидита.

2.3.16

Иммуномакс

Препарат относится к группе иммуномодуляторов. Иммуномакс повышает иммунную защиту организма от вирусов и бактерий путем активации выработки цитокинов и защитных антител. Активным веществом препарата является кислый пептидогликан.

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций.

Иммуномакс показан для коррекции ослабленной иммунной системы, лечения патологических состояний (кондилом, папиллом, бородавок, дисплазии и т. д.), обусловленных вирусом папилломы человека, и лечения других бактериальных и вирусных инфекций.

Продолжительность терапии и дозировка препарата определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациентки.

Применение Иммуномакса противопоказано при индивидуальной непереносимости препарата, а также детям до 12 лет. Беременным и кормящим мамам назначается по строгим показаниям.

2.3.17

Кераворт

Активным действующим веществом препарата является имихимод, который относится к стимуляторам иммунной системы, но не обладает прямой противовирусной активностью. Также он способен останавливать рост и размножение злокачественных клеток.

Крем Кераворт применяется в комплексной терапии только наружных остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Для этого его необходимо наносить на пораженный участок трижды в неделю на ночь, а утром смывать теплой водой с мылом.

Противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам, детям до 18 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Аналогом Кераворта является крем Алдара.

2.4

Индинол

Индинол является биологически активной добавкой растительного происхождения. Активным веществом выступает индол-3-карбинол.

Препарат производится в форме капсул в желатиновой оболочке.

Индинол обладает противоопухолевым и антиэстрогенным действием, корректирует гиперпластические процессы, протекающие в женской половой системе. При его использовании восстанавливается эстрогенное равновесие, останавливается патологический клеточный рост тканей грудных желез и матки и уничтожаются клетки с аномальной пролиферативной активностью.

Препарат отлично показал себя при лечении ВПЧ у женщин. Его действие основано на блокировке выработки пораженными эпителиальными клетками онкобелка Е7, в результате чего наступает торможение процессов ракового перерождения кожных наростов.

Для лечения ВПЧ у женщин Индинол назначается в комбинации с иммуномодуляторами. Лечиться следует обоим половым партнерам. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Противопоказанием к назначению Индинола является индивидуальная непереносимость индолов. Также препарат не рекомендуется беременным и кормящим мамам и лицам, принимающим препараты для уменьшения кислотности желудочного сока.

2.5

Лечение ВПЧ народными средствами

В домашних условиях папилломавирусную инфекцию лечат при помощи соков и отваров лекарственных растений, овощных соков, ячменя, чеснока, меда, лимона, хозяйственного мыла, прополиса, йода и др.

Перед началом лечения ВПЧ народными методами необходимо выяснить состояние образования. При наличии признаков злокачественного образования самостоятельно избавляться от кожных наростов категорически запрещается.

2.5.18

Прополис

При лечении ВПЧ у женщин прополис можно использовать для удаления кожных образований и для торможения дальнейшего развития вируса. Длительность применения прополиса составляет несколько месяцев.

Способы применения:

  • Настойка прополиса. Используется для удаления папиллом. С этой целью на образование накладывают ватный тампон, пропитанный настойкой, приобретенной в аптеке, и фиксируют его лейкопластырем. Такие аппликации нужно проводить дважды в сутки.
  • Чистый прополис. Применяется для подавления активности вируса. С этой целью комочки вещества необходимо жевать и глотать. Также он подходит для удаления кожных наростов. Для этого его разжевывают и прикладывают к образованиям в виде аппликации.

Во время применения прополиса нужно соблюдать следующие правила:

  • исключить употребление алкоголя;
  • отказаться от табакокурения;
  • нормализовать режим сна и отдыха.

2.5.19

Хозяйственное мыло

Хозяйственное мыло является действенным и безвредным средством для лечения образований на коже.

Для лечения рекомендуется использование продукта на основе щелочных компонентов, с содержанием жирных кислот 65—72%.

Хозяйственное мыло можно применять для натирания папиллом или мытья пораженных участков кожи. Регулярное проведение описанных процедур позволяет быстро освободиться от наростов.

Также из хозяйственного мыла можно приготовить лечебную пасту. Для этого мыло подогревают до 60–70 градусов. Полученную мазь необходимо наносить толстым слоем на образования и оставлять на ночь в виде компресса. Процедуру необходимо повторять не менее 4 ночей подряд.

Не следует нагревать хозяйственное мыло выше 70 градусов. Сильное нагревание приводит к разрушению стеариновой кислоты в его составе.

Удалять папилломы можно при помощи мыльного раствора. Для его приготовления брусок хозяйственного мыла измельчают на терке или при помощи мясорубки, заливают 2 стаканами воды и настаивают в течение 20 минут. Полученный мыльный раствор процеживают и смазывают им папилломы перед сном.

Для достижения положительных результатов хозяйственное мыло лучше использовать в комбинации с противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.

2.5.20

Йод

Йод вызывает быструю гибель вирусных клеток. Прижигание папиллом йодом оказывает наибольшую эффективность на начальных стадиях заболевания.

Йод может повредить и здоровые ткани, поэтому при его использовании нужно обязательно следовать некоторым рекомендациям:

  1. 1. Перед нанесением йода обрабатываемый участок следует очистить и высушить.
  2. 2. На окружающие нарост кожные покровы необходимо наложить крем или вазелин.
  3. 3. Йод необходимо наносить точечно, при этом не задевая неповрежденные участки кожи.

Процедуру следует делать ежедневно, не менее 3 раз в течение суток до полного высушивания и отпадения бородавки.

Этот способ деструкции папиллом является очень действенным, но в случаях его неправильного использования приводит к появлению нежелательных рубцов на коже.

3

Прививка от папилломы

Самым действенным способом борьбы с папилломавирусной инфекцией принято считать вакцинацию.

Большинство государств уже ввели прививку от ВПЧ в календарь обязательной вакцинации. В России введение вакцин проводится на добровольных началах.

Наиболее известными являются 2 вакцины:

  • "Гардасил" нидерландского производителя Merck Sharp & Dohme B. V.
  • "Церварикс" бельгийской фармацевтической компании GlaxoSmithKline Biologicals S. A.

Введение вакцин осуществляется детям 9-17 лет и женщинам в возрасте 10-25 лет.

Эффективность использования вакцин для борьбы с папилломавирусом и минимизирования риска развития рака шейки матки достигает 70-100%.

4

Итог

Лечение папилломавирусной инфекции у женщин после достижения половой зрелости проводится независимо от возраста.

Залогом успешного лечения является максимально раннее обращение к специалисту и выполнение всех рекомендаций. Только в этом случае рекомендуемые доктором препараты окажут большее терапевтическое действие и дадут больше шансов на полное исцеление.

ВПЧ 16 типа у женщин: способы лечения

  • 04 Апрель
  • 0 просмотров
  • 22 рейтинг

Оглавление: [скрыть]

  • Особенности лечения ВПЧ у женщин
  • Главные медикаментозные лекарства
  • Препараты для борьбы с папилломавирусом в домашних условиях
  • Современные хирургические методы удаления кондиломы
  • Народная медицина в борьбе с ВПЧ у женщин
  • Что делать при вынашивании?
  • Как себя вести при ВПЧ?

Немало вопросов приходится решать после диагностики ВПЧ 16 типа у женщин: лечение, как жить, что делать? Но отчаиваться не стоит, ведь, несмотря на то, что 16 тип отличается особой агрессивностью и онкогенностью, методов борьбы с ним современная медицина знает немало.

Особенности лечения ВПЧ у женщин

Единственного препарата, способного раз и навсегда полностью уничтожить вирус, до сих пор не придумано. Относительно недавно в продаже появился Панавир. Этот препарат вводится внутривенно и способен уничтожать большое количество вирусов. Однако полного выздоровления от ВПЧ после его использования все же не наступает. Борьбу приходится проводить с использованием вспомогательных препаратов.

Лечение ВПЧ 16 не происходит по какой-то одной, четкой схеме для всех, ее должен подбирать врач в каждом отдельном случае.

Лучше всего себя зарекомендовал двухкомпонентный вариант лечения. В этом случае больной выписываются специальные противовирусные лекарства, которые способны побороть вируса папилломы человека 16 и 18 типа, а также назначается хирургический метод лечения кондилом — характерных для этого вируса бородавок на теле. Такой комплекс мер, как показывает статистика, оценивается на 80–90%.

Если же желаемого эффекта от такого лечения не наступает, больной выписывается трехкомпонентная схема. К хирургическому методу и противовирусным препаратам в таком случае присоединяется использование иммуномодуляторов. Хотя последние отличаются многочисленными побочными эффектами, без них терапия ВПЧ 16 у женщин не обходится. Назначать любые иммуномодуляторы врачи должны с учетом иммунограммы пациентки.

Лечение инфекции нужно проводить даже в тех случаях, когда явных симптомов не наблюдается, ведь ДНК ВПЧ 16 типа содержит трансформирующий и инфекционный компоненты, вследствие чего осложнение может развиться практически в любой момент. Осуществлять диагностику и назначать лечение этого вируса должны узкоспециализированные специалисты: инфекционист, онколог, гинеколог или иммунолог.

Вернуться к оглавлению

Главные медикаментозные лекарства

В первую группу обязательных препаратов, способных побороть папилломавирус, входят противовирусные средства:

  1. Аллокин-альфа. Выпускается в форме раствора для инъекций. Особенно часто выписывается женщинам, так как дает хороший результат в рамках комплексной терапии против различных поражений шейки матки (их часто провоцирует папилломавирус). Запрещается использовать Аллокин-альфа, если женщина имеет непереносимость какого-либо из его компонентов или же страдает серьезными аутоиммунными заболеваниями.
  2. Генферон. Особенно часто используется женщинами, так как имеет удобную форму вагинального суппозитория и способен эффективно бороться с вирусом. Противопоказаний относительно использования этого средства до сих пор не обнаружено.
  3. Виферон. Прекрасно зарекомендовал себя в борьбе с различными заболеваниями урино-генитальной сферы и ВПЧ. Может иметь различные формы: мазь, вагинальные свечи, гель. Относится к группе интерферонов.
  4. Эпиген интим. Имеет особую фармакологическую форму — спрей, благодаря чему введение его в половые органы женщины является более удобным по сравнению с другими препаратами. Отличается высокой эффективностью в борьбе с заболеванием, может использоваться в целях профилактики.

Препараты второй группы — это иммуномодуляторы. Наибольшей популярностью пользуются следующие:

  1. Ликопид. Быстро активирует иммунную систему для борьбы с вирусом папилломы человека. Имеет форму таблеток. Среди основных побочных эффектов этого средства следует назвать повышенную температуру тела в течение первых дней использования (до 38 °C).
  2. Иммуномакс. Вылечить ВПЧ 16 только с его помощью невозможно, Однако он способен хорошо усилить действие противовирусных препаратов и часто используется в сочетании с деструктивными методами. Хотя побочных эффектов после использования этого средства до сих пор не обнаружено, его не рекомендуется использовать при беременности, в период лактации, при возможных аллергических реакциях на компоненты.
  3. Изопринозин. Это вспомогательное средство, способное усилить действие противовирусных лекарств. Выпускается в форме таблеток и отличается особой эффективностью. Вместе с тем имеет множество противопоказаний и может вызывать многочисленные побочные реакции. Именно поэтому без комплексного обследования, включая иммунограмму, этот препарат не используется.

Фото 1. Папилломы на лице.

Вернуться к оглавлению

Препараты для борьбы с папилломавирусом в домашних условиях

Если папилломы являются небольшими по размеру или размещаются на лице (фото 1), в таком случае врачи для борьбы с ними рекомендуют использовать следующие специальные медикаментозные препараты:

  1. Солкодерм. Относится к группе химических препаратов. В своем составе содержит щавелевую, уксусную и молочную кислоту. От других средств отличается точностью действия, то есть уничтожает только отросток, а здоровую ткань не затрагивает. Уместен для использования генитальных и подошвенных папиллом. Сразу после нанесения образование белеет, а потом все больше присыхает и отпадает.
  2. Фарезол. Разрушает образования вследствие химического ожога. Имеет форму мази. Должен тщательно втираться в проблемный участок.
  3. Суперчистотел. Выполнен на основе натрия и гидроокиси калия. Перед использованием этого бальзама стоит поинтересоваться, что такое Суперчистотел и как его правильно использовать. Средство отличается своим сильным химическим действием, а потому может вызвать ожоги и шрамы на здоровых участках тела, затрагиваемых при неаккуратном нанесении.
  4. Криофарма. Входит в группу хладагентов. Его задача — заморозить нарост. Имеет форму спрея. С помощью дозатора наносится очень точно и аккуратно. Здоровые ткани, как правило, не повреждает.
  5. Веррукацид. Средство имеет вид масла. Фактически за 1 раз уничтожает зараженные вирусом клетки новообразования. Должен наноситься точечно, ведь отличается сильным действием: согласно инструкции, уничтожает примерно 2 мм папилломы за 1 использование. Может применяться для борьбы с крупными подошвенными папилломами. Перед этим стопы рекомендуется хорошо распарить в горячей воде.
  6. Дермавит. Эффективный химический препарат, который борется с папилломами абсолютно безболезненно. Вместе с тем может вызвать раздражение, если попадет на здоровые участки тела. Поэтому перед использованием следует оградить здоровую кожу (например, пластырем).

Вернуться к оглавлению

Современные хирургические методы удаления кондиломы

Если медикаментозные средства не помогают избавиться от папиллом, или же отростки слишком большие, находятся в местах, которые нельзя смазывать химическими медикаментами (влагалище, паховая впадина, молочная железа), врачи могут порекомендовать хирургические методы лечения:

  1. Хирургическое иссечение. Используется в тех случаях, когда есть подозрение на перерождение образования. Предполагается вместе с удалением отростка вырезание незначительной части (до 3 см) здоровой ткани. Поскольку работа выполняется скальпелем, возможно осложнение в виде кровотечения. Часто после такой манипуляции накладываются швы. Раны заживают в течение нескольких недель.
  2. Кюретаж. Имеет место в случаях с подошвенными папилломами. Процедура предусматривает анестезию. Основным инструментом хирурга выступает кюретка. С ее помощью осуществляется соскребание новообразования. В результате образуется ровная, неглубокая, однако кровоточащая ранка. Заживление ее происходит в течение 1–2 недель. Швов при этом накладывать не нужно.
  3. Радиоволновая хирургия. Метод предусматривает максимальный нагрев и испарение папилломы. Это становится возможным благодаря воздействию электрода, на конце которого сконцентрирована энергия радиоволн.
  4. Лазерное удаление. Поскольку оно абсолютно безболезненное, максимально простое и минимально травматическое, для борьбы с папилломами используется чаще всего. Этот высокоточный метод предусматривает использование небольшого по диаметру лазерного луча. Глубина поражения должно внимательно контролироваться специалистом. Ни шрамов, ни побочных эффектов после такого лечения не бывает. Полное восстановление кожного покрова происходит в течение 5–7 дней.
  5. Электрокоагуляция. Простой и минимально травматический современный метод, который предусматривает использование небольшого заряда электрического тока. Для выполнения процедуры используется специальный аппарат. Его задача — нагреть папиллому до 80 °C. В результате, белковые ткани сворачиваются.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина в борьбе с ВПЧ у женщин

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы, которые дают возможность уничтожать папилломавирус. Для общего укрепления иммунной системы предлагается ежедневно принимать отвар из сбора трав. Уместными в этом случае станут: цветки клевера, фиалки, зверобой (все его части), корни аира, листья подорожника, семена укропа.

Днем рекомендуется выпивать свежий сок из картофеля. Лучше если это будут его красная его разновидность. Что же касается удаления самых папиллом, то здесь существую следующие варианты:

  1. Куриное яйцо. На папиллому нужно наносить слоями лишь белковую часть яйца. Жидкости нужно немного, но использование должно быть частым. В течение нескольких дней папиллома должна полностью присохнуть и отпасть.
  2. Касторовое масло. Поскольку это средство содержит особенно опасную для новообразования кислоту, наносить его нужно в несколько слоев. Преимущество метода в том, что здоровых тканей масло не повреждает. После намазывания папилломы ее лучше прикрыть пластырем.
  3. Домашняя мазь. Всего 2 компонента нужны для ее приготовления: перемолотый грецкий орех (в стадии созревания, зеленый) и касторка. Соединив их, нужно настоять примерно 2 недели, пока настой получит необходимую консистенцию. Наносить средство на нарост можно по несколько раз в сутки.

При внешних проявлениях лечение (вирус в этом случае особенно активный) можно проводить и с помощью растительных средств:

  • одуванчик — сделав на его основе одеколонный настой, нужно ежедневно наносить средство на новообразование;
  • каштан — добавляется в горячую ванну, которую должна принимать пациентка;
  • чистотел — достаточно всего лишь несколько капель в день, чтобы уже через 1–2 недель папиллома полностью исчезла.

Вернуться к оглавлению

Что делать при вынашивании?

Как правило, беременность при ВПЧ 16 протекает хорошо. Этот диагноз не может, как показывает практика, повлиять на патологические изменения развития плода и на осложнения беременности. Сам по себе папилломавирус не является показанием к выполнению кесарева сечения. Если органы женщины не подверглись негативным изменениям вследствие ВПЧ, рождение происходит естественным путем. Вероятность того, что малыш заразится в период родов, как отмечают педиатры, невелика.

Вместе с тем бывают ситуации, когда вирус все же вызывает определенные изменения в тканях шейки матки. Чтобы исключить развитие ракового заболевания, еще во время беременности женщина проходит систематические осмотры у гинеколога, сдает мазки на цитологию. Терапия ВПЧ во время вынашивания ребенка, как правило, не проводится. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут вызвать негативные последствия для малыша, поэтому их назначают уже после родов.

Присутствие кондилом на стенках внутренних половых органов женщины может стать причиной, мешающей нормальному деторождению. Особенно часто кесарево сечение выполняется, если папилломы уже достигли больших размеров и вызывают несильное кровотечение.

Если женщина чувствует себя хорошо, и других проблем с беременностью нет, еще во время беременности может выполняться хирургическое удаление образований.

Однако самостоятельно рожать после такой манипуляции довольно сложно: органы будут травмированными после вмешательства. Кроме того, возможно появление шрамов, рубцов, которые затрудняют нормальное сокращение матки. Лучшим вариантом является обследование на наличие вируса папилломы человека еще на этапе планирования беременности. Своевременно пролечившись, женщина сможет быть уверенной в защите своего будущего малыша и нормальных родах.

Вернуться к оглавлению

Как себя вести при ВПЧ?

Хотя ВПЧ 16 может иметь очень негативное влияние на женский организм, отчаиваться не стоит. Главная задача после установленного диагноза — качественное и длительное (в течение нескольких месяцев) лечение. Женщина с этим диагнозом должна систематически осматриваться гинекологом. Папилломы могут возникать не только на коже снаружи, но и повреждать внутренние половые органы. Часто в этом случае сдаются онкомаркеры на рак шейки матки.

https://www.youtube.com/watch?v=Jfqj_mJYc18

Постоянная поддержка иммунной системы — одна из ключевых задач при ВПЧ. Чтобы побороть вирус папилломы человека 16 типа, женщина должна хорошо спать, правильно питаться, поддерживать и укреплять иммунную систему. Закаливание, занятия спортом, витаминные комплекты, систематическое употребление зелени, свежих овощей, ягодных морсов — без всего этого рассчитывать на положительный результат лечения противовирусными препаратами не стоит.

Обязательно женщина должна бросить такие вредные привычки, как курение или чрезмерное употребление алкоголя. Вероятность возникновения эрозии, дисплазии и рака шейки матки от этого значительно увеличивается. Не стоит волноваться, что ВПЧ 16 и беременность несовместимы. Посоветовавшись с врачами, можно подобрать эффективную схему лечения, которая обеспечит максимально безопасное зачатие и рождение малыша.

https://www.youtube.com/watch?v=VJ7Efq5j2Rg

Не стоит прибегать к сомнительным методам удаления папиллом на теле. 16 тип вируса характеризуется повышенной онкогенностью, а потому даже несильные травмы папиллом могут привести к развитию рака. Таким образом, можно утверждать, что ВПЧ 16 типа является опасным для здоровья женщины заболеванием, но с ним можно бороться. Именно поэтому после установления диагноза женщине обязательно нужно обратиться к врачу и узнать, можно ли вылечить ВПЧ, и как уберечь от заболевания своего партнера.


ВПЧ 16 типа у женщин

Сегодня в мире существуют миллионы вирусов, многие из которых не изучены наукой и медициной. Риск заражения каким-либо из них велик у каждого, поскольку вредоносные микроорганизмы буквально окружают человека. Встречаются и особо опасные формы жизни, которые могут привести к тяжелейшим заболеваниям. ВПЧ 16 типа у женщин (англ. Human papillomavirus, HPV) – особый вирус папилломы человека, который тяжело поддается лечению и может стать причиной онкологических заболеваний.

Что такое ВПЧ 16 типа у женщин

Это – один из самых распространенных и опасных штаммов папилломавируса человека с высоким риском инфицирования, который диагностируется у 60% заболевших HPV. Заболевание носит онкогенный характер: ВПЧ внедряется в участки клеток ДНК и наносит вред естественному противоопухолевому иммунитету женщины. По этой причине на коже начинают появляться новообразования, зачастую они поражают слизистые оболочки.

Без лечения ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию раковых опухолей, дисплазии, эрозии шейки матки и другим опасным патологиям. Инфекция передается преимущественно половым путем, риск заражения повышается при частой смене партнеров и незащищенных контактах. В силу социальных факторов заболевание распространено среди девушек до 30 лет, но бывают и исключения.

Симптомы ВПЧ 16 у женщин

Первые 3-4 месяца болезнь протекает практически незаметно, ее сложно обнаружить. Потом на коже или слизистых женщины образовываются папилломы. Они могут появляться в самых разных местах – на покровах половых органов, рта и носа. Другие зоны риска – участки с нежной кожей: шея, спина, подмышечные впадины, промежность. Внешне папилломы похожи на выросты с ножкой. В дальнейшем они могут разрастаться, сливаться. Низкий иммунитет способствует образованию больших конгломератов из наростов. При поражении ВПЧ половых органов появляется зуд, жжение, болезненное мочеиспускание.

Причины

Папилломавирус 16 типа у женщин образовывается при воздействии определенных факторов. Вероятность заражения повышается при сильном переохлаждении, гормональных нарушениях, иммуносупрессивной терапии, других заболеваниях. Высокий риск заражения ВПЧ появляется у беременных, во время родов. Возникновение самого вируса в организме практически всегда обусловлено образом жизни женщины, поскольку микроорганизмы передаются половым путем. Причины заражения ВПЧ могут быть следующими:

  • незащищенные сексуальные контакты;
  • частая смена половых партнеров;
  • медицинские манипуляции;
  • воздушно-капельный путь заражения при контакте с носителями ВПЧ;
  • неосторожное удаление волос или бритье.

Диагностика

Нередко, чтобы выявить вирус папилломы человека 16 типа у женщин, хватает врачебного осмотра. При обнаружении на теле типичных остроконечных кондилом, легко определить клиническую картину. В гинекологии для диагностики ВПЧ применяется кольпоскопия – осмотр входа во влагалище. Иногда для выявления возбудителя HPV и генотипа заболевания приходится сдавать анализы, поскольку существуют папилломы высокого онкологического риска. В некоторых случаях пациенткам нужно будет пройти ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или тест на ДНК папилломавируса.

Лечение

Справиться с ВПЧ 16 типа у женщины сложно, но возможно. Сразу после обследований и подтвержденного диагноза нужно приступать к противовирусному лечению с целью снижения возможности развития раковых заболеваний. Терапия строится на нескольких принципах. Для начала следует позаботиться об укреплении иммунитета, после чего снизится активность вируса. Далее проводится удаление злокачественных новообразований.

Лечить ВПЧ 16 у женщин рекомендуется с применением противовирусных лекарственных средств. К примеру, препарат Инозиплекс быстро подавляет размножение инфекции. Интерфероны способствуют повышению иммунитета, проявляют противоопухолевый эффект. Препараты Амиксин и Циклоферон помогают организму восстанавливать защитные свойства для борьбы с папилломавирусом 16 типа. Используются лекарства, которые препятствуют размножению клеток ВПЧ.

Во время терапии требуется часто проходить осмотры гинеколога, регулярно сдавать анализы. Такие меры предпринимают до появления положительных результатов. Только активное лечение может снизить риск дисплазии шейки матки, предраковых состояний, опухолей. При ВПЧ женщинам следует соблюдать режим труда и отдыха, сбалансировано питаться, включить в расписание легкие физические нагрузки.

Препараты

Для лечения штаммов папилломавируса в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Врачи прописывают пациенткам иммуномодуляторы и противовирусные средства. Лекарства выпускаются в виде таблеток, мазей, кремов, гелей, порошков для растворения, внутривенных инъекций. В запущенных случаях ВПЧ у женщин применяется комплексное лечение.

Криофарма – хорошо зарекомендовавший себя аэрозоль на основе диметилового эфира и пропана, который помогает справиться с единичными папилломами при ВПЧ у женщины. Продается Криофарма в комплекте с аппликаторами, на которые наносится средство. Их нужно прикладывать к новообразованиям. Лекарство замораживает папиллому. Следует избегать попадания вещества на здоровую кожу и слизистые оболочки. Препарат запрещен к применению у детей до 4 лет, беременных и женщин в период лактации.

Веррукацид – капли для наружного применения. В комплекте идет аппликатор для нанесения жидкости. Средство относительно новое, но эффективное. Активный компонент препарата – метакрезол. Этой жидкостью прижигают папилломы, что приводит к их разрушению. Капли наносятся на пораженное место точечно, локально, не следует допускать их попадания на другие участки кожи. Лекарство применяется 4-5 раз с промежутком в 5-7 минут.

Противовирусные препараты

Медицина далеко продвинулась в сфере борьбы с папилломавирусными инфекциями. Сегодня фармакологический рынок предлагает ряд действенных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ 16 типа. Их эффективность достигается за счет дополнительных иммуномодулирующих свойств. Комплекс мер подавляет активность вируса в организме женщины, способствует действенному лечению папиллом. Группа противовирусных препаратов представлена таблетками, растворами для инъекций, кремами.

Виферон – известное лекарство для лечения ВПЧ 16 типа, которое выпускается в виде мази или геля. Средство содержит в составе человеческий интерферон и оказывает противовирусное действие. Практически не всасываясь в кровь, гель лишает папилломавирус способности к размножению. Из плюсов препарата – возможность применять его во время беременности и кормления. Виферон повышает общие защитные свойства организма.

Изопринозин – популярные противовирусные таблетки от ВПЧ у женщин с действующим веществом инозином (производное пурина). Препарат быстро блокирует ферменты вируса, чем вызывает его гибель, помогает организму вырабатывать интерферон. Также лекарство угнетает образование медиаторов воспаления. Врачи прописывают пить по 2 таблетки Изопринозина в день на протяжении 2 недель. При необходимости курс продлевается на месяц.

Аллокин альфа – лиофилизат, из которого готовится инъекционный раствор. Основное действующее вещество – синтетический аналог аллоферона. Препарат стимулирует у женщины с ВПЧ выработку интерферона, активизирует механизмы клеточного иммунитета. Аллокин альфа хорошо действует против опухолей и убивает вирус. Уколы с лекарством делают подкожно один раз в два дня. Всего врачи назначают 6 инъекций за курс лечения.

Удаление папиллом

На сегодня медицина предлагает женщинам несколько вариантов лечения вируса ВПЧ 16 типа. Удаление бородавок и папиллом различного генотипа можно проводить следующими методами:

  • Замораживание образований жидким азотом (криодеструкция). Во время процедуры происходит воздействие на кожу низкими температурами. После этого на месте появляется небольшой отек и водянистый пузырь, который впоследствии лопается.
  • Лечение с помощью лазерного луча. Этот метод терапии при ВПЧ считается одним из самых безболезненных. Воздействие на папиллому оказывают при помощи высоких температур. После процедуры на месте образования остается черная обугленная точка.
  • Химическое прижигание – лечение наростов при помощи химпрепаратов. Используется редко из-за высокой вероятности ожогов.
  • Радикальное лечение ВПЧ 16 типа радиоволнами. Этот метод предполагает воздействие на папиллому специальным прибором, которым рассекается ткань вокруг нароста. Образование удаляется при помощи радиоволн.

Прогноз

Иммунитет здоровой женщины может полностью уничтожить папилломавирус 16 генотипа примерно через 6-12 месяцев после инфицирования ВПЧ. Как правило, анализы проводятся три раза. В случае отсутствия положительного результата применяется повторное лечение. Комплексная терапия минимизирует возможность развития рака шейки матки и других опасных заболеваний.

Профилактика

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин можно предотвратить применением ряда методик. Речь идет о формировании устойчивого иммунитета к инфекции. Необходимо провести вакцинации ДНК ВПЧ 16 типа препаратами Гардасил и Церварикс. Для профилактики женщине нужно придерживаться следующих правил:

  • безопасный секс;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение гинекологических и венерических болезней;
  • здоровый образ жизни.

Видео

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

что делать и как избавиться.

Вирус папилломы человека, общепринятая аббревиатура – ВПЧ.

Это возбудитель наиболее распространенной во всем мире инфекционной патологии слизистых и кожных покровов, т.н. папилломавирусной инфекции.

Существует порядка 200 типов данного вируса.

Примерно пятая часть из которых может передаваться при сексуальных контактах, повреждая органы урогенитальной системы.

Особую настороженность данный возбудитель вызывает из-за связи заражения и онкологических патологий.

Так, 93% эпизодов рака маточной шейки у женщин обусловлены именно этим вирусом, из которых 70% – ВПЧ 16, а также 18-го типов.

Вот почему, если у женщины при проведении обследования ВПЧ 16 обнаружено в анализах, врач настоятельно рекомендует дополнительные исследования.

Так что это такое: ВПЧ 16 генотип у женщин?

Все папилломавирусы условно разделяют на три основные группы в зависимости от их онкогенной опасности:

  • неонкогенные, провоцирующие бородавки плоские/подошвенные/вульгарные (типы 1, 3, 2, 4, 41, 10 и др.), не способны вызывать злокачественные преобразования
  • риска низкого, обуславливающие развитие аногенитальных бородавок (иначе называемых кондиломами остроконечными), напоминающих кочешки цветной капусты характерных образований, эпидермоплазии бородавчатой, папилломатоза ларингеального (типы 5, 17, 12, 6 и др.), могут исключительно редко при очень «благоприятных» условиях вызывать злокачественный процесс
  • риска высокого, способные обуславливать у женщин неопластические изменения в области маточной шейки, папуллез бовеноидный (собственно ВПЧ 16 и 18 типа, 33, 31, 39, 35, 58, 56, 45, 68, 59, 52, 51), доказано провоцируют при наложении различных факторов онкологические процессы

Таким образом, ответ на вопрос о том, опасна ли ВПЧ 16 инфекция для здоровья женщины, определен: именно этот тип вируса несет серьезную угрозу.

Однако, присутствие возбудителя еще не означает наличие болезни.

К тому же, ВПЧ инфекция отличается интересной особенностью: способностью к самоизлечению.

Вот почему в ситуации, когда у женщин обнаружено при проведении лабораторных исследований некоторое количество ДНК ВПЧ 16 типа в анализах, важно не паниковать.

Просто нужно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследование у гинеколога.

Откуда берется ВПЧ 16 типа у женщин

Согласно данным ВОЗ до 80% населения инфицировано ВПЧ.

Но только примерно 10% из инфицированных имеют клинические проявления.

Ответ на вопрос о том, как передается ВПЧ 16 женщинам, хорошо известен: основной путь заражения – сексуальный контакт.

В том числе и анально-генитальный и орально-генитальный, с инфицированным партнером.

У ВПЧ очень высокая распространенность: почти 80% женщин к 50-ти годам хотя бы раз инфицировались.

В то же время вирус имеет склонность к самоэлиминированию.

Так что установить вероятность заражения при однократном контакте не представляется возможным.

Вот почему так важно не пренебрегать профилактическими мероприятиями при случайных сексуальных актах.

Заражение ребенка матерью в момент рождения возможно вирусами 6 и 11 типа – причиной такого заболевания у детей, как респираторный папилломатоз.

Никакие другие типы вируса, в том числе ВПЧ 16 типа, при беременности, как правило, не вызывают проблем ни у женщин, ни у новорожденных.

Известны лишь единичные случаи заражения новорожденных матерями с бовеноидным папулезом.

Поэтому рутинное исследование на ВПЧ не рекомендовано ни одним международным/национальным руководством.

Инкубационный период варьируется от трех месяцев до нескольких лет.

Возможно одновременное заражение несколькими типами вирусов.

После проникновения в организм вирус поражает ткань, покрывающую поверхность тела и органы, ‑ эпителий, а именно его внутреннюю часть (базальный слой).

Вирус внутри клетки может не затрагивать хромосомы или встраиваться в геном.

Последний вариант, т.н. злокачественная форма, проявляется появлением клеток с измененной ДНК, которые размножаясь формируют опухоль.

Таким образом, если женщина – носитель ВПЧ 16 типа, 18, 6, 11 или иных, возможны следующие состояния:

  • латентное течение инфекции, когда вирус не затрагивает клеточные ДНК, у женщин нет никаких клинических проявлений, а инфицирование обнаруживается только методом ПЦР
  • появление таких клинических проявлений, как кондиломы, бородавки, папилломы, вирус при этом не изменяет клеточный геном, но провоцирует усиленное размножение клеток (проблема обнаруживается по наличии симптоматики, ПАП тесту, методом ПЦР)
  • развитие неопластических изменений (дисплазии), когда вирус произвел изменение ДНК клетки и вызвал соответствующие изменения последней (такие изменения называются койлоцитозом), подтверждается ситуация ПЦР, ПАП-тестом, гистологическим и кольпоскопическим изучением
  • карцинома, когда возбудитель изменил клеточный геном и вызвал образование большого числа измененных («атипичных») клеток – рака инвазионного (подтверждается диагноз ПЦР методом, ПАП-тестом, гистологическим и кольпоскопическим исследованиями)

В большинстве ситуаций (до 90%) на протяжении примерно 2 лет происходит самоизлечение организма от вируса.

Развитие же симптомов отмечается лишь у 1-5 % зараженных.

Что касается ВПЧ 16, причины возникновения серьезной клинической симптоматики у женщин включают:

  • раннее начало половой жизни
  • наличие множества секс-партнеров

  • многократные беременности/роды до достижения возраста 20-ти лет
  • курение
  • хронический цервицит
  • снижение иммунной защиты, например, из-за сопутствующей ВИЧ-инфекции (при функционировании нормальном иммунной системы рак у инфицированной женщины может развиться за 15-20 лет, тогда как у ВИЧ-инфицированной – за 5-10 лет, при этом ВИЧ увеличивает и вероятность заражения ВПЧ)

Проявления ВПЧ-инфекции

В большинстве ситуаций при инфицировании ВПЧ в общем случае и, в частности, ВПЧ 16 симптомы у женщин, как и у лиц мужского пола, отсутствуют.

Иногда признаком инфекции могут служить бородавки, кондиломы (в случае присутствия вируса из группы низкого онкориска/неонкогенных).

При ВПЧ 16 заражении у женщин могут наблюдаться предраковые изменения на маточной шейке.

Это выявляется в процессе гинекологического осмотра.

Или профилактического, или, когда пациентка обратилась к врачу по иному поводу, например, с жалобами на необычные выделения.

Основными заболеваниями, вызываемыми ВПЧ 16, являются бовеноидный папулез и дисплазия разной степени.

При бовеноидном папулезе в области половых губ, лобка, паховой и околоанальной областях появляются плотные коричневатые, красноватые или телесного цвета папулы.

Они сливаются в крупные бородавчатые поверхности диаметром до 2 см.

Заболевание характеризуется хроническим, многолетним течением.

Озлокачествление развивается в 3% эпизодов (перерождается в плоскоклеточный рак), хотя чаще диагностируется самоизлечение.

Дисплазия маточной шейки относится к предраковым изменениям и требует серьезного отношения.

Поскольку такая патология из-за бессимптомности протекания может диагностироваться несвоевременно, в большинстве стран мира приняты программы скрининга рака цервикального.

Известно несколько классификационных подходов в отношении дисплазий и рака шейки.

Они основаны на результатах морфологических/цитологических изучений (исследований изменения клеток).

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра различают:

  • дисплазию легкую – незначительные разрастание и изменения эпителиальных клеток, часто подобное состояние обнаруживается при воспалительных процессах в области маточной шейки и устраняется после соответствующей противовоспалительной терапии
  • дисплазию умеренную – изменения затрагивают весь нижний слой эпителия
  • дисплазию тяжелую – поражается вся протяженность эпителия, заметно изменена структура клеток
  • рак шейки (иначе карцинома плоскоклеточная) – обнаруживается при кольпоскопическом обследовании, подтверждается цитологически и гистологически

Умеренная и тяжелая дисплазия в большинстве эпизодов обусловлены именно воздействием вируса.

Признаки рака маточной шейки обнаруживаются лишь на последних стадиях и подразумевают:

  • кровотечения межменструальные, нерегулярные, после полового контакта
  • неприятный запах выделений
  • дискомфорт во влагалище
  • болевые ощущения с тазовой области, спине, ногах
  • похудение
  • утомляемость, отсутствие аппетита
  • одностороннюю отечность ног

По мере прогрессирования болезни тяжесть проявлений может заметно нарастать.

Диагностика ВПЧ инфекции

Аногенитальные бородавки, причина которых вирусы 6 и 11 типа, легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Выявление таких образований является показанием для дополнительного осмотра маточной шейки, а при необходимости и уретры (уретроскопией).

Основным методом обнаружения неопластических изменений, обусловленных ВПЧ, является ПАП-тест.

Представляет собой цитологическое изучение мазков с маточной шейки.

В целом, онкоцитологией называют метод выявления раковых клеток в области шейки и влагалища.

Забор образцов материала для изучения осуществляется во время гинекологического осмотра специальными цито-щеточками и проходит абсолютно безболезненно.

Различают простую онкоцитологию, когда исследуемые клетки сразу наносятся на стеклышки для микроскопии.

И жидкостную, когда клетки предварительно обрабатываются специальным раствором и красителем.

К последнему типу и относится ПАП-тест.

После обработки материала двумя типами красителей в образце методом микроскопии легко обнаруживаются изменения клеточных ядер и цитоплазмы.

Предварительно определяют тип процесса патологии: воспалительный характер, злокачественный или др.

Затем по выраженности и характеру изменений проводят дифдиагностику возможных состояний.

ПАП-тест включен в скрининговую систему для выявления рака шейки матки во всех странах развитых.

Его ежегодное проведение показано всем лицам женского пола, достигшим возраста 20-ти лет.

К цитологическим признакам ВПЧ-инфекции относятся:

  • койлоцитоз – появление характерных клеток-койлоцитов с объемными неровными ядрами, вакуолями (отсутствующими в норме) и зонами просветления около ядер
  • дискератоцитоз – появление клеток-керацитов с темными ядрышками и характерно измененной цитоплазмой

Если ПАП-тест выявил изменение клеточных структур проводятся:

  • кольпоскопическое изучение с уксуснокислым исследованием и тестом с раствором Люголя
  • гистологическое исследование – под микроскопом изучаются небольшие фрагменты тканей (получают последние прицельной биопсией)

Кольпоскопические признаки инфекции:

  • осветление обработанных уксусной кислотой участков
  • окрашивание неравномерное раствором Люголя
  • наличие характерных выростов (для низкоонкогенных типов вируса)

Согласно международным рекомендациям диагностическая тактика при выявлении нарушений методом ПАП-теста включает:

  • Первый вариант – повтор обследования спустя три месяца, в случае нормы повтор через полгода и год, в случае аномалии – кольпоскопическое изучение
  • Второй вариант – сразу проводится кольпоскопическое исследование, при не обнаружении аномальных отклонений повторяют цитологию спустя полгода (для онкогенных видов вируса). При необходимости проводят биопсию, выскабливание канала. В ситуации с недостаточной надежностью кольпоскопических данных рекомендуется противовоспалительная, эстрогеновая терапия с последующим повторением исследования
  • Третий вариант – установление типа вируса методом гибридного захвата (т.н. дайджин-тестом, Digene) или ПЦР (полимеразной цепной реакцией). Обнаружение ВПЧ 16 типа или иного онкогенного вируса у женщин (норма – полное отсутствие возбудителя) служит показанием для кольпоскопии

Типирование папилломавирусов методом ПЦР имеет высокую диагностическую ценность с точки зрения определения типа вируса и его принадлежности к группе высокого риска онкологии.

Также для прогнозирования вероятности развития рака на фоне имеющихся неопластических изменений эпителия шейки матки.

Качественный анализ выдает результат в формате «есть вирус данного типа/нет».

Количественный метод (ПЦР в режиме «реального времени») позволяет обнаружить ДНК вируса даже в очень малых концентрациях от 10 – 100 копий в образце.

Может использоваться для отслеживания динамики развития инфекции. 

По причине того, что у молодых женщин высок процент самоизлечения от ВПЧ, ПЦР рекомендуется для определения типа вируса лишь в возрасте после 30-ти лет.

Анализ крови с определением антител к ВПЧ не имеет диагностической ценности и проводится только с научно-исследовательскими целями.

Что же касается проблемы предпочтения Digene-теста или ПЦР, важно учитывать, что первый метод определяет у женщин количество ВПЧ 16 типа и других типов) от 5000 копий.

Тогда как ПЦР «чувствует» значительно меньшее содержание.

Этот момент существенен с той точки зрения, что именно такое число является клинически значимым.

Т.е. обнаружено более 5000 копий на фоне неопластических состояний – высок риск онкологии.

А обнаружение меньшего количества не позволяет прогнозировать риск развития рака на фоне дисплазии.

В общем случае данные анализа позволяют врачу решить, стоит ли начать лечение или ограничиться наблюдением.

Лечение ВПЧ инфекции

Какой врач лечит ВПЧ 16 у женщин?

Лечением ВПЧ-инфекции может заниматься врач-гинеколог, онколог, инфекционист, венеролог.

Важно понимать, что случайное обнаружение вируса при отсутствии клинических изменений не является показанием для проведения терапии.

Только в случае выявления высокоонкогенных вирусов (ВПЧ 16) у женщин врач решает, что делать дальше.

Нужно ли участить прохождение диагностических обследований и осмотров или назначить дополнительные исследования.

Только специалист может установить, нужно ли лечить ВПЧ 16 у женщин, учитывая наличие/отсутствие индуцированных вирусом изменений.

В ситуации с ВПЧ важно доверять свое здоровье только высокопрофессиональным специалистам, знакомым с международными протоколами ведения инфекции.

Особенно это существенно при инфицировании ВПЧ 16, провоцирующего злокачественные патологии у женщин (отзывы в интернете, от знакомых помогут определиться с учреждением и врачом).

На сегодняшний день у женщин лечение ВПЧ 16 основано на удалении атипически измененного эпителия.

Следует понимать, что при наличии инфекции у женщин препараты, уничтожающие сам вирус, отсутствуют на сегодняшний день.

Любая международная схема лечения ВПЧ 16 не предусматривает включение каких-либо противовирусных средств.

В то же время проводится специфическое лечение ВПЧ 16, при котором рекомендуются к приему у женщин препараты с иммуномодулирующей и противовирусной активностью.

Считается, что такие средства мобилизуют иммунитет на предмет борьбы с вирусом.

Подобные средства не прошли достаточной проверки эффективности клиническими испытаниями.

Соответственно, нет достоверных данных о проценте излеченности.

Несмотря на это, многие пациенты отмечают существенное улучшение самочувствия на фоне их использования.

К средствам иммунокорригирующей терапии от ВПЧ 16 у женщин относят:

  • с человеческим рекомбинантным интерфероном или его индукторами свечи (Виферон, Генферон), Изопринозин, Циклоферон и др.
  • с иммуностимулирующим эффектом ‑ Ликопид, Полиоксидоний и пр.
  • витамины группы В, омега-кислоты и БАДы

Зачастую перед назначением медикаментозной схемы лечения рекомендуется проведение анализа иммунного статуса (иммунограммы).

С определением показателей активности моноцитов, нейтрофилов, функции лимфоцитов, уровней иммуноглобулинов, CD16+, CD8+, CD4+ и других.

К сожалению, для многих препаратов не получены данные по безопасности применения, осложнениям и рецидивам после использования.

Поэтому рекомендуется воздержаться от их применения лицам с:

  • аутоиммунными заболеваниями
  • злокачественными образованиями (при раке шейки матки могут назначаться только после завершения хирургического лечения)
  • аллергическими реакциями
  • бронхиальной астмой и др.

Что касается общепринятого в международном медицинском сообществе подхода к ведению ВПЧ-инфекции, то здесь позиционируются следующие моменты:

  • Не существует лекарственных средств для удаления вируса из организма, но при этом вероятность самоизлечения очень высока, особенно в молодом возрасте
  • При отсутствии изменений клеточных структур и выявлении вируса из группы высокого онкогенного риска проводится более частое и тщательное наблюдение за пациенткой
  • При обнаружении изменений, вызванных активностью вируса, проводится терапия, направленная на устранение патологических преобразований

При бовеноидном папулезе, обусловленном ВПЧ 16 типа, проводят удаление образований методами:

  • иссечения по Мохсу
  • лазерной терапии
  • криодеструкции
  • электрокоагуляции
  • местным наложением мазей с цитостатиками (5-фторуроциловой, проспидиновой, фторофуровой)
  • внутриочаговым введением интерферона
  • приема внутрь капсул Неотигазона

Предраковые состояния и первые стадии рака маточной шейки хорошо поддаются лечению.

Измененные клетки удаляют методом криотерапии.

При дисплазиях проводятся органосохраняющие операции: конизация шейки скальпелем, электрохирургически, лазером с предварительным канальным выскабливанием.

При локализованных формах опухоли проводят хирургическое лечение, при распространенном процессе – лучевая и химиотерапии.

С учетом того, что устранение результата активности вируса не удаляет сам возбудитель инфекции.

Риск рецидива патологических изменений остается, что, в свою очередь, требует дальнейшего наблюдения за пациенткой.

Кроме того, нельзя исключить и вероятность реинфицирования ВПЧ.

После реализации любого варианта лечения рекомендуется проведение контрольных анализов.

Поскольку существует вероятность самопроизвольного устранения вируса в течение 2-х лет от момента заражения.

Отдельную проблему представляют лица с ВПЧ на фоне ВИЧ-инфицирования.

Доказано, что риск развития онкологии у таких женщин выше, как и риск собственно заражения ВПЧ.

Хотя чаще выявлялось первичное инфицирование ВПЧ, что связано с большей распространенностью этого вируса.

Причем чем хуже иммунный статус пациентки, тем выше вероятность возникновения у нее ВПЧ-индуцированного рака.

Поэтому лицам с ВИЧ-статусом рекомендуется более частое прохождение исследований на ВПЧ.

Лечение проводится теми же методами, что и у неинфицированных ВИЧ, с проведением дополнительно специфической терапии, направленной на подавление активности вируса иммунодефицита.

Профилактика ВПЧ инфекции

Объективные трудности с терапией ВПЧ-инфекции делают особенно актуальными вопросы по предотвращению заражения.

Полностью устранить риск инфицирования можно только путем воздержания от любого сексуального контакта.

Для лиц с активной сексуальной жизнью оптимален вариант моногамных отношений с неинфицированным партнером или хотя бы снижение числа половых партнеров.

Поскольку заражение ВПЧ происходит при контактах кожных покровов или слизистых, использование презерватива не дает 100%-ную гарантию защиты.

Хотя и достоверно снижает риск инфицирования и развития карциномы.

А настоящее время существуют вакцина Гардасил, действие которой направлено против ВПЧ 18, 16, 6 и 11 типов.

Церварикс активен в отношении вирусов 16 и 18 типа.

Гардасил был разработан еще в 90-х годах прошлого столетия.

Прошел многолетние клинические испытания, доказавшие высокую его эффективность (100% в отношении данных типов вируса).

Предполагается введение трех доз вакцины с интервалами в два месяца и полгода.

Основным нежелательным эффектом прививок является болезненность в месте укола.

Механизм воздействия вакцин заключается в том, что они содержат вирусные оболочки без его генетического компонента.

После инъекции иммунная система организма продуцирует антитела к этим вирусным фрагментам.

При последующей встрече с инфекцией организм успешно сопротивляется проникновению вируса.

Вакцина рекомендуется девочкам, начиная с возраста 11-ти лет (может применяться и у девятилетних), и молодым женщинам до наступления сексуальной активности.

Такое ограничение обусловлено тем, что прививка эффективна только у неинфицированных данными типами вируса лиц.

При беременности вакцинация не проводится.

Также вакцина не лечит уже имеющиеся ВПЧ-заболевания.

Поскольку вакцина не защищает от всех типов ВПЧ, то она не может предотвратить и все случаи рака (примерно треть эпизодов не предотвращается).

В результате даже привитым женщинам необходимо ежегодное проведение скрининговых исследований.

При подозрении на заражение ВПЧ обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Что такое ВПЧ 16 и 18?

Около 40 из 150 или около того типов ВПЧ могут инфицировать половые органы и другие слизистые оболочки (например, рот и горло), но только часть из них может вызвать рак.

У большинства людей ВПЧ-инфекции носят временный характер, так как инфицированные клетки выделяются из организма естественным путем. Однако у меньшинства людей ВПЧ сохраняется, и если стойкий ВПЧ относится к типу 16 или 18, наблюдается заметное повышение риска развития генитального, анального или орального рака (в зависимости от того, где находится инфекция).

Но даже у людей, у которых сохраняется ВПЧ, время от инфицирования ВПЧ высокого риска до развития рака обычно измеряется годами.

У женщин такой медленный рост позволяет выявить предраковые изменения в клетках шейки матки, называемые дисплазией, с помощью скрининговых мазков Папаниколау или, в последнее время, тестов на ВПЧ, которые ищут типы ВПЧ высокого риска в клетках шейки матки.

Не существует скрининговых тестов на рак других частей тела, связанных с ВПЧ.

ВПЧ является обычным, но часто неправильно понятым

ВПЧ, по оценкам, заражает более 90 процентов U.S., ежедневно заражаются около 12000 американцев в возрасте от 15 до 24 лет. Это наиболее часто диагностируемое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) в США и за рубежом.

ВПЧ также вызывает обычные кожные бородавки, которые не считаются ЗППП.

Однако, несмотря на его повсеместное распространение, широко распространенное мнение о ВПЧ неверно.

«Самое распространенное заблуждение, которое возникают у моих пациентов, когда они получают положительный результат теста на ВПЧ высокого риска, заключается в том, что это ЗППП, похожее на хламидиоз или герпес», - говорит Джейн О, доктор медицины, акушер-гинеколог (акушер-гинеколог). в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс.

Хотя ВПЧ передается половым путем, доктор О говорит, что почти каждый, кто имел половые контакты, рано или поздно заразится ВПЧ.

«Единственные люди, у которых не будет ВПЧ, - это те, кто никогда не имел сексуальных контактов с кем-либо или с кем-то, кто имел сексуальный контакт с одним партнером, который также никогда не имел сексуальных контактов с кем-либо», - добавляет Ох.

Как я узнаю, что у меня ВПЧ?

Несмотря на то, что ВПЧ является обычным явлением, многие женщины никогда не узнают, что заразились им, поскольку инфицированные ВПЧ клетки часто выделяются из шейки матки без какого-либо вмешательства.

Это особенно верно для женщин младше 30 лет.

«Много раз, когда женщины заражаются ВПЧ в молодом возрасте, наблюдается высокий уровень выведения вируса, и они, как правило, избавляются от него самостоятельно, без каких-либо процедур, таких как кольпоскопия, которую мы часто выполняли в начале 2000-х. - сказала Салена Занотти, доктор медицины, акушер-гинеколог клиники Кливленда в Эйвоне, штат Огайо. «Это потому, что наша иммунная система определенно более активна, чем мы моложе».

Кольпоскопия - это процедура, при которой для исследования шейки матки используются увеличительное устройство и яркий свет.

По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, если у женщины в анамнезе нормальные мазки Папаниколау и нет определенных факторов риска, таких как ослабленный иммунитет. система, она должна сдавать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ каждые пять лет с 30 до 65 лет.

Занотти говорит, что она проводит тест на ВПЧ у кого-то в возрасте от двадцати лет только в том случае, если он сдал мазок Папаниколау. назад с ненормальными результатами.

«Чтобы помочь отсортировать это чтение, мы делаем тест на ВПЧ», - сказал Занотти.

Хотя О соглашается с тем, что женщинам в возрасте от двадцати лет не нужно проходить тестирование на ВПЧ, она проверяет своих пациентов не реже одного раза в три года, начиная с 30 лет.

«В своей практике я встречал женщин с отрицательным результатом на ВПЧ в один год и с положительным результатом в следующем. Многое может произойти за пять лет, поэтому я не собираюсь останавливаться на тестировании», - говорит О.

Что делать, если результаты анализа на ВПЧ 16 или 18 положительны?

Положительный результат теста на ВПЧ 16 или 18 не гарантирует, что у вас разовьется рак шейки матки, но это означает, что любая дисплазия, обнаруженная при Пап-тесте, сопряжена с более высоким риском развития рака.

На основе результатов этих двух тестов ваш врач может разработать план либо лечения дисплазии, либо проведения дополнительных анализов, чтобы исключить рак, либо порекомендовать более частые контрольные посещения для выявления дополнительных изменений.

«Клетки шейки матки тестировались в течение долгого времени, и мы знаем, какие изменения в шейке матки вызывает ВПЧ», - отмечает Занотти.

Если вам поставят диагноз ВПЧ и все остальные тесты пройдут успешно, то, скорее всего, ВПЧ исчезнет сам по себе в течение одного-двух лет, если у вас нет подавленной иммунной системы.

Как насчет скрининга на анальный ВПЧ?

Если вас беспокоит ВПЧ в заднем проходе, О добавляет, что ВПЧ не вызывает таких же изменений в заднем проходе, как шейка матки, поэтому мазок Папаниколау не будет эффективным тестом для выполнения.

Ваш врач может направить вас к специалисту, который выполняет мазки Папаниколау из анального канала, аноскопию или аноскопию с высоким разрешением, в которых используется увеличительный инструмент с высоким разрешением для выявления аномальных клеток.

Повышение заболеваемости раком горла, связанным с ВПЧ 16

В течение многих лет тяжелое употребление табака и алкоголя было основными факторами риска развития рака ротоглотки - задней части горла, включая основание языка и миндалины.

Сегодня ВПЧ является основной причиной рака ротоглотки во всем мире.

В США считается, что ВПЧ вызывает 70 процентов всех случаев рака ротоглотки, а ВПЧ 16 вызывает 60 процентов всех случаев рака ротоглотки, по данным CDC. (1)

Как оральная ВПЧ-инфекция, так и связанный с ВПЧ рак ротоглотки гораздо чаще встречаются среди мужчин, чем среди женщин.

Кроме того, оральная инфекция ВПЧ 16 в шесть раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин в возрасте от 18 до 69, согласно отчету, опубликованному 17 ноября в журнале Annals of Internal Medicine .(2)

В отчете дополнительно обнаружено следующее:

  • Общая распространенность оральной инфекции ВПЧ составила 11,5 процента среди мужчин и 3,2 процента среди женщин.
  • Оральная ВПЧ-инфекция высокого риска была более распространена среди мужчин, чем среди женщин, 7,3 процента по сравнению с 1,8 процента.
  • Среди мужчин, которые сообщили о наличии двух или более однополых партнеров по оральному сексу, распространенность инфекции ВПЧ высокого риска составила 22,2 процента.
  • Распространенность орального ВПЧ среди мужчин, которые также были инфицированы генитальным ВПЧ, была в четыре раза выше (19.3 процента), чем среди лиц без генитального ВПЧ (4,4 процента).

Хорошая новость заключается в том, что при раке ротоглотки, вызванном ВПЧ, пятилетняя выживаемость после лечения намного выше, чем при раке головы и шеи, не связанном с ВПЧ. (3)

СВЯЗАННЫЕ: 5 фактов, которые нужно знать о связанном с ВПЧ раке горла

Защищает ли вакцина против ВПЧ от типов 16 и 18?

Вакцина против ВПЧ, Гардасил 9, защищает как от типов 16, так и от 18, а также от нескольких других типов вируса, вызывающих рак, и от двух основных причин генитальных бородавок.

CDC рекомендует всем мальчикам и девочкам делать вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Однако ее можно вводить в возрасте до 26 лет для женщин и до 21 года для мужчин.

CDC дополнительно рекомендует вакцину всем мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и мужчинам с ослабленной или ослабленной иммунной системой - в том числе от ВИЧ - в возрасте до 26 лет.

Занотти отмечает, что некоторые родители не решаются давать своему ребенку вакцину против ВПЧ. потому что ВПЧ связан с сексуальной активностью.

«Я говорю своим пациентам:« Если вы вакцинировали своего ребенка от кори, эпидемического паротита и краснухи, в наши дни он с большей вероятностью заразится ВПЧ, чем краснухой, а ВПЧ - это то, что вызывает рак.Это довольно ясно: если вы можете сделать что-то для предотвращения рака, почему бы и нет? »- говорит она.

Занотти добавляет, что, хотя все больше родителей делают прививки своим сыновьям, это все еще не так распространено, как вакцинация девочек. «Но если в следующие 10 лет мальчики будут вакцинироваться так же часто, мы увидим, что количество ВПЧ значительно снизится», - говорит она.

Тем не менее, О предупреждает, что вакцина против ВПЧ не устраняет необходимость в вакцине. более безопасные сексуальные практики.

«Каждый должен знать, что вакцина против ВПЧ не является надежным методом предотвращения всех видов рака шейки матки», - говорит она.«Нам все еще нужно защищать себя: использовать презервативы, ограничивать количество партнеров, поддерживать нашу иммунную систему и делать мазки Папаниколау для предотвращения рака шейки матки».

.

препаратов для лечения бесплодия для женщин и мужчин

Сегодня доступно множество препаратов для лечения бесплодия для женщин. Вы можете заметить, что в этой статье перечислено больше лекарств для женщин, чем для мужчин. Во многом это потому, что стимулировать производство яйцеклеток у женщин легче, чем увеличивать количество сперматозоидов у мужчин. Вот распространенные лекарства от бесплодия для женщин.

Препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ - это гормон, вырабатываемый вашим организмом. Это вызывает созревание одного из яйцеклеток в яичниках и формирование фолликула вокруг созревающего яйца.Это ключевые этапы, через которые проходит женское тело при подготовке к овуляции. Как и ФСГ, вырабатываемый вашим организмом, лекарственная форма ФСГ также может способствовать овуляции.

ФСГ рекомендуется женщинам, у которых работают яичники, но яйцеклетки не созревают регулярно. ФСГ не рекомендуется женщинам с преждевременной недостаточностью яичников. Перед получением ФСГ вас, вероятно, будут лечить препаратом под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

FSH доступен в США в нескольких формах.

Лиофилизат урофоллитропина

Этот препарат изготовлен из человеческого ФСГ.Его вводят подкожно. Это означает, что он вводится в жировую область прямо под кожей. Урофоллитропин доступен только в виде фирменного препарата Bravelle.

Лиофилизат фоллитропина альфа

Этот препарат является рекомбинантной версией ФСГ. Его также вводят подкожно. Фоллитропин доступен только в виде фирменных препаратов Follistim AQ и Gonal-F.

Кломифен

Кломифен является селективным модулятором рецепторов эстрогена (SERM). Он работает за счет стимуляции гипофиза.Эта железа производит ФСГ. Кломифен заставляет железу выделять больше ФСГ. Его часто используют женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или другими проблемами с овуляцией.

Кломифен выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь. Он доступен только как непатентованный препарат.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека - это гормон, вырабатываемый вашим организмом. Он запускает фолликул в одном из ваших яичников, чтобы выпустить зрелую яйцеклетку. Это также заставляет ваши яичники вырабатывать гормон прогестерон.Прогестерон выполняет множество функций, в том числе подготавливает матку для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Лекарственная форма ХГЧ часто используется с кломифеном или менопаузальным гонадотропином человека (ЧМГ). Его следует использовать только женщинам с функционирующими яичниками. Его не следует применять женщинам с преждевременной недостаточностью яичников. Препарат ХГЧ доступен в США в двух формах.

Рекомбинантный хорионический гонадотропин человека (р-ХГЧ)

Этот препарат вводится подкожно.Перед использованием р-ХГЧ вас предварительно обработают менопаузальным гонадотропином или ФСГ. Рекомбинантный ХГЧ вводится однократно через день после последней дозы предварительной обработки. Этот препарат доступен только как фирменный препарат Овидрел.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Этот препарат вводится в мышцу. Это называется внутримышечной инъекцией. Перед применением этого препарата вас предварительно обработают менопаузальным гонадотропином или ФСГ. Хорионический гонадотропин человека вводят однократно через день после последней дозы предварительной обработки.Этот препарат доступен как дженерик, а также как фирменные препараты Новарел и Прегнил.

Менопаузальный гонадотропин человека (чМГ)

Этот препарат представляет собой комбинацию двух человеческих гормонов ФСГ и ЛГ. Человеческий гонадотропин в период менопаузы используется для женщин, яичники которых в основном здоровы, но не могут вырабатывать яйца. Он не используется женщинам с преждевременной недостаточностью яичников. Этот препарат вводится подкожно. Он доступен только как фирменный препарат Менопур.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH)

Антагонисты GnRH часто используются у женщин, проходящих лечение методом контролируемой стимуляции яичников (COS).COS обычно используется при лечении бесплодия, например, при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Антагонисты гонадолиберина действуют, не давая организму вырабатывать ФСГ и ЛГ. Эти два гормона заставляют яичники выделять яйца. Подавляя их, антагонисты ГнРГ предотвращают спонтанную овуляцию. Это когда яйцеклетки выходят из яичников слишком рано. Эти препараты позволяют яйцеклеткам должным образом созревать, поэтому их можно использовать для ЭКО.

Антагонисты ГнРГ обычно используются с ХГЧ. В Соединенных Штатах доступны два антагониста ГнРГ.

Ганиреликс ацетат

Этот препарат вводится подкожно. Он доступен только как непатентованный препарат.

Цетротида ацетат

Этот препарат также вводят подкожно. Он доступен только как фирменный препарат Цетротид.

Агонисты дофамина

Антагонисты дофамина можно использовать для лечения состояния, называемого гиперпролактинемией. Лекарства работают за счет уменьшения количества пролактина, выделяемого гипофизом. Следующие агонистов дофамина доступны в Соединенных Штатах.

Бромокриптин

Этот препарат выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь. Он доступен как непатентованный препарат и как фирменный препарат Парлодел.

Каберголин

Этот препарат выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь. Он доступен только как непатентованный препарат.

Подробнее: Причины бесплодия »

.

Разъяснение новых категорий беременности FDA

FDA Информация о риске беременности: обновление

В 2015 году FDA заменило прежние категории писем о риске беременности (см. Ниже) в маркировке рецептурных и биологических препаратов новой информацией, чтобы сделать их более значимыми как для пациентов, так и для медицинских работников. FDA получило комментарии о том, что старая пятибуквенная система оставила пациентов и поставщиков услуг плохо информированными и привела к ложным предположениям о фактическом значении букв.

Новая система маркировки позволяет беременным женщинам, нуждающимся в медикаментозном лечении, лучше консультировать конкретных пациентов и принимать информированные решения. Хотя новая маркировка улучшает старый формат, в большинстве случаев она по-прежнему не дает однозначного ответа «да» или «нет». Клиническая интерпретация все еще требуется в каждом конкретном случае.

Окончательное правило маркировки беременности и лактации (PLLR) вступило в силу 30 июня 2015 г .; однако сроки внедрения этой новой информации на этикетках лекарств (также известной как вкладыш в упаковке) варьируются.

Рецептурные препараты, представленные на одобрение FDA после 30 июня 2015 г., будут использовать новый формат немедленно, а маркировка рецептурных препаратов, утвержденных 30 июня 2001 г. или позднее, будет постепенно вводиться. Лекарства, одобренные до 29 июня 2001 г., не подпадают под правило PLLR; тем не менее, категория письма о беременности должна быть удалена до 29 июня 2018 г. Для генерических препаратов, если маркировка референсного лекарственного препарата обновлена ​​в результате окончательного правила, сокращенная маркировка заявки на новое лекарство (ANDA) также должна быть пересмотрена. .Маркировка лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), не изменится, поскольку на лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, новая маркировка FDA для беременных не распространяется.

Категории риска A, B, C, D и X, используемые с 1979 года, теперь заменены описательными разделами и подразделами, которые включают:

Беременность (включая роды):

  • Регистр беременных
  • Обзор рисков
  • Клинические аспекты
  • Данные

Лактация (включая кормящих матерей)

  • Обзор рисков
  • Клинические аспекты
  • Данные

Самки и самцы репродуктивного потенциала

  • Тест на беременность
  • Контрацепция
  • Бесплодие

Подраздел Беременность предоставит информацию о дозировке и потенциальных рисках для развивающегося плода, а также регистрационную информацию, которая собирает и хранит данные о том, как беременные женщины страдают от использования лекарственного или биологического продукта.Информация на этикетках лекарств о существовании каких-либо регистров беременностей была рекомендована ранее, но не требуется до сих пор. Также будет включена контактная информация для реестров, и беременным женщинам будет предложено зарегистрироваться, чтобы помочь предоставить данные о влиянии употребления наркотиков или биопрепаратов на беременность.

Если информация для подразделов реестра беременностей, клинических исследований и данных недоступна, эти подразделы будут исключены. Подзаголовки «Сводка рисков» необходимы всегда, даже если данные недоступны.

Подраздел Лактация заменит подраздел «Кормящие матери» старого лейбла. Информация будет включать препараты, которые не следует использовать во время грудного вскармливания, известные данные о людях или животных в отношении активных метаболитов в молоке, а также клиническое воздействие на младенца. Другая информация может включать фармакокинетические данные, такие как метаболизм или экскреция, раздел о рисках и пользе, а также время кормления грудью для минимизации воздействия на младенцев.

В подразделе Репродуктивный потенциал женщин и мужчин будет представлена ​​соответствующая информация о тестировании на беременность или контроле над рождаемостью до, во время или после лекарственной терапии, а также о влиянии лекарств на фертильность или потерю беременности, если таковая имеется.

Почему FDA внесло это изменение?

Клинически многим женщинам требуется медикаментозное лечение во время беременности из-за хронических состояний, таких как эпилепсия, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или астма. Отказ от лечения от наркозависимости опасен как для матери, так и для ребенка. Кроме того, женщины рожают детей в более старшем возрасте, что может увеличить число женщин с хроническими заболеваниями. Доступная и понятная информация о беременности и кормлении грудью важна для женщин и их лечащего врача для оценки риска и пользы.

FDA получило запросы на усовершенствование многолетнего содержания и формата маркировки рецептурных препаратов для беременных с 1992 года. По данным отдела информации о лекарственных средствах FDA, они получили отзывы от многих затронутых групп и провели общественные слушания, заседания консультативного комитета и фокус-группы для оценки изменений. В 2008 году FDA выпустило предложенное правило, а затем открыло список для комментариев общественности.

Клиницистов и пациентов часто путало значение категорий риска беременности, потому что, по мнению FDA, оно было чрезмерно упрощенным, приводило к дезинформации и не соответствовало имеющейся информации.

Примеры лекарств, одобренных с 30 июня 2015 г., на этикетках которых показаны различные новые подразделы по беременности и кормлению грудью:

Категории риска беременности FDA до 2015 г.

В 1979 году FDA установило пять буквенных категорий риска - A, B, C, D или X - для обозначения способности лекарства вызывать врожденные дефекты при использовании во время беременности. Категории были определены путем оценки надежности документации и соотношения риска и пользы. В этих категориях не учитывались риски от фармацевтических агентов или их метаболитов в грудном молоке.На этикетке лекарственного препарата эта информация была найдена в разделе «Использование в конкретных группах населения».

Категории бывшей беременности, которые до сих пор можно найти на некоторых вкладышах, были следующими:

Категория A

Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).

Примеры лекарств или веществ: левотироксин, фолиевая кислота, лиотиронин

Категория B

Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.

Примеры лекарств: метформин, гидрохлоротиазид, циклобензаприн, амоксициллин

Категория C

Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдать использование препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

Примеры лекарственных средств: габапентин, амлодипин, тразодон

Категория D

Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут служить основанием для использования препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.

Примеры лекарств: лозартан

Категория X

Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением препарата у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.

Примеры лекарств: аторвастатин, симвастатин, метотрексат, финастерид

Слайд-шоу по теме

Источники:

  1. FDA / CDER SBIA Chronicles.Лекарства при беременности и кормлении грудью: улучшенная информация о пользе и риске. По состоянию на 1 августа 2019 г. https://www.fda.gov/files/drugs/published/%22Drugs-in-Pregnancy-and-Lactation--Improved-Benefit-Risk-Information%22-January-22-2015. -Issue.pdf
  2. FDA Потребительские товары. Беременная? Грудное вскармливание? Более подробная информация о лекарствах скоро появится. По состоянию на 1 августа 2019 г., https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/pregnant-breastfeeding-better-drug-information-coming
  3. . Новости
  4. FDA.FDA издает окончательные правила об изменениях в маркировке информации о лекарствах и биологических препаратах при беременности и в период кормления грудью. По состоянию на 1 августа 2019 г. по адресу https://www.fda.gov/drugs/labeling/pregnancy-and-lactation-labeling-drugs-final-rule
  5. .
  6. Mospan C. Новые требования к маркировке рецептов для использования лекарств при беременности и кормлении грудью. CE для фармацевтов. Фонд фармацевтов Огайо. По состоянию на 1 августа 2019 г. по адресу https://cdn.ymaws.com/www.wsparx.org/resource/resmgr/CE_Magazine/WA_0416_State_CE_Lesson.pdf

См. Также

.

Список лекарств от астмы (44 в сравнении)

Singulair 6.3 53 отзыва Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

монтелукаст 5.3 156 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон 7.2 58 отзывов Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Брендовое название: Rayos

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Fasenra 7.2 22 отзыва Rx N

Общее название: бенрализумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Nucala 7.1 40 отзывов Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Trelegy Ellipta 6.0 1 отзыв Rx N

Общее название: флутиказон / умеклидиний / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дулера 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент 9.0 5 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Брео Эллипта 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ипратропий 7.3 9 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Бренды: Атровент, Атровент HFA, Раствор для ингаляции ипратропия, Ипратропий ингаляционный аэрозоль …показать все

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 8 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет, Медрол, Депо-Медрол, Медрол Дозепак, Солю-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Альвеско 6.9 7 отзывов Rx C N

Общее название: циклезонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент HFA 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 7.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

формотерол / мометазон 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Брендовое название: Дулера

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Rayos 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон / вилантерол 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Брендовое название: Брео Эллипта

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Ипратропий раствор для ингаляции 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кеналог-40 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

левальбутерол 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex HFA, Xopenex, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

триамцинолон 9.4 5 отзывов Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Xopenex HFA 0.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Депо-Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Список лекарств от сухости влагалища (5 сравненных)

О сухости влагалища

Существует множество причин сухости влагалища. Очень частой причиной сухости влагалища у женщин в постменопаузе является нехватка гормона эстрогена. Другие причины могут включать инфекцию, инородное тело или опухоль (редкая причина сухости влагалища).

Используемые наркотики для лечения сухости влагалища

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Узнайте больше о сухости влагалища

Центр здоровья Drugs.com
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Без этикетки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

.

Список лекарств от угрей (260 по сравнению)

Другие названия: Вульгарные угри; Черные точки; Прорывы; Кистозные угри; Прыщи; Белые угри; Зиц

Что такое угри?

Акне - это кожное заболевание, вызванное слипанием мертвых клеток кожи и закупоркой пор. Бактерии тоже могут сыграть свою роль. Важным триггером появления прыщей является половое созревание.

Улучшение питания и уровня жизни привело к значительному снижению возраста полового созревания, особенно у девочек, за последние 40 лет.Сейчас у девочек в возрасте 7 лет нередко появляются прыщи. Акне также поражает все больше взрослых в более зрелом возрасте, и врачи не знают, почему. Все большее число женщин страдают акне в возрасте 30, 40, 50 лет и старше.

Что вызывает прыщи?

Наше тело постоянно производит и сбрасывает кожу. Обычно омертвевшие клетки кожи поднимаются на поверхность поры и просто отслаиваются от нашего тела. В период полового созревания гормоны вызывают выработку кожного сала - маслянистого вещества, которое помогает увлажнять нашу кожу.

Кожный жир склеивает омертвевшие клетки кожи, увеличивая их шансы попасть в поры.Забитые поры превращаются в черные точки, белые точки или прыщи. Если также присутствуют бактерии, могут возникнуть покраснение и отек, что приведет к развитию прыща в кисту или узел.

Кто больше подвержен риску появления прыщей?

К сожалению, одни люди страдают от прыщей хуже, чем другие. Плохие прыщи, как правило, передаются по наследству - у вашей матери, отца, тети или дяди, вероятно, были серьезные высыпания в подростковом возрасте.

У некоторых людей уровень гормонов от природы выше, и у них вырабатывается больше кожного сала, поэтому поры их кожи всегда забиваются.

Если вы живете в очень влажном районе или у вас есть работа, которая подвергает вас воздействию влажного тепла (например, на кухне), жира или смолы (механик или дорожный рабочий), то у вас больше шансов получить прыщи.

Подбородочные ремни, повязки на голову и даже средства для волос, наложенные слишком близко к коже, могут спровоцировать высыпание, поскольку несколько различных лекарств - в первую очередь преднизон, фенитоин и некоторые гормональные контрацептивы с высоким содержанием андрогенов (например, микрогестин 1,5 / 30 и выстрел Депо-Провера).

Каковы симптомы прыщей?

Угри могут появиться на лице, лбу, груди, верхней части спины или плечах. Симптомы и степень тяжести прыщей варьируются от человека к человеку, но могут включать:

  • Белые точки
  • Черные точки
  • Папулы (маленькие, красные, нежные бугорки)
  • Прыщи (папулы с гноем на кончиках)
  • Узелки (большие твердые болезненные образования под поверхностью кожи
  • Кистозные поражения (болезненные комочки, заполненные гноем под поверхностью кожи).

Как диагностируется акне?

Если ваши прыщи заставляют вас стесняться или смущаться, если у вас много прыщей, кист или узелков на лице или спине, или если безрецептурные продукты не работают, как можно скорее обратитесь к врачу или дерматологу . Они могут прописать более сильные местные или пероральные препараты, которые намного эффективнее, чем продукты, которые вы можете купить в аптеке.

Врач осмотрит вашу кожу и спросит об истории появления прыщей. Это миф, что прыщи должны идти своим чередом.Лечение помогает предотвратить образование темных пятен и стойких рубцов по мере прохождения прыщей.

Как лечится акне?

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность высыпаний, - это хорошо заботиться о своей коже.

Это не означает, что нужно мыть ее несколько раз в день с мылом. Это означает, что нужно аккуратно очищать кожу мягкой жидкостью без мыла дважды в день, каждый день. Если вы много занимаетесь спортом или работаете в жирной или влажной среде, очищайте кожу сразу после тренировки или сразу после работы.

Будь нежным. Ваша цель - удалить излишки кожного сала и омертвевшие клетки кожи, чтобы они не забивали поры и не вызывали еще большее раздражение кожи.

Чистая кожа - это первый шаг к очищению кожи. Ищите очищающее средство, не содержащее мыла и агрессивных моющих средств, таких как лаурил натрия или лауретсульфат, которые могут вызвать покраснение, раздражение и воспаление. Также избегайте закупоривающих поры ингредиентов, таких как экстракт водорослей, каррагинан, ланолин, миристилмиристат, октилпальмитат, октилстеарат-5 и олет-3.

Ингредиенты против угрей работают, удаляя омертвевшие клетки кожи, очищая поры или уменьшая количество бактерий на коже.

Средства для лечения акне обычно содержат один из следующих ингредиентов (некоторые из которых доступны только по рецепту):

  • Пероксид бензоила
  • Салицикловая кислота
  • Резорцин
  • Азелаиновая кислота
  • Дапсон гель
  • Ретиноиды и кремы, гели и лосьоны, подобные ретиноидам
  • Антибиотики местного действия
  • Пероральные антибиотики (например, тетрациклины,
  • Комбинированные пероральные контрацептивы
  • Изотретиноин для перорального применения
  • спиронолактон
  • Лазеры и фотодинамическая терапия
  • Химический пилинг
  • Инъекции стероидов.

Если у вас сильная форма акне, вам нужно очень активно очищать кожу и лечить акне. Посещение дерматолога на ранней стадии для получения рецептурных препаратов снижает шансы остаться с постоянными рубцами.

Как предотвратить появление прыщей?

  • Осторожно умывайте лицо два раза в день и после того, как потеете.
  • Регулярно мойте волосы шампунем.
  • Не выдавливайте и не выдавливайте прыщи; это увеличивает риск образования шрамов.
  • Держите руки подальше от лица.Перед нанесением макияжа вымойте руки.
  • Будьте осторожны с тем, что наносите на лицо, и избегайте ингредиентов, способствующих развитию прыщей.
  • Держитесь подальше от солнца и соляриев; чрезмерный загар может повредить вашу кожу.
  • Обратитесь к дерматологу, если вы стесняетесь или продукты не работают.

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

.

Смотрите также