Социальные сети:

Высокая относительная плотность мочи 1030 и выше характерна для


Тест по терапии (на сертификат) с ответами по теме 'нефрология'

Тест по терапии (на сертификат) с ответами по теме 'нефрология' - Gee Test наверх
1. кардиология2. болезни системы крови3. гастроэнтерология4. ревматология5. нефрология6. эндокринология7. аллергические болезни8. наследственные заболевания9. онкология10. основы радиационной медицины11. болезни обмена веществ и питания12. интенсивная терапия и реанимация13. лихорадочные состояния и инфекционные болезни14. функциональные методы исследования в терапии15. клиническая фармакология16. физические методы лечения терапевтических больных17. кожные и венерические болезни18. подростковая медицина19. мед экспертиза
  • 1. 500 мг
  • 2. 50 мг
  • 3. 150 мг
  • 4. не должно быть
  • 5. следы белка
  • 1. анализ мочи по методу Нечипоренко
  • 2. фазовоконтрастную микроскопию мочевого осадка
  • 3. лейкоцитарную формулу мочи
  • 4. анализ мочи по Зимницкому
  • 5. общий анализ мочи

  • 1. употреблением преимущественно белковой пищи
  • 2. значительной лейкоцитурией и бактериурией
  • 3. употреблением преимущественно жирной пищи
  • 4. употреблением большого количества соли
  • 5. употреблением большого количества сахара
  • 1. пиелонефрите
  • 2. гломерулонефрите
  • 3. амилоидозе
  • 4. нефролитиазе
  • 5. поликистозе
  • 1. хронического нефрита
  • 2. пиелонефрита
  • 3. сахарного диабета
  • 4. несахарного диабета
  • 5. сморщенной почки
  • 1. соблюдать строгую диету с исключением соли
  • 2. ограничить физическую активность
  • 3. исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим)
  • 4. ограничить употребление белковой пищи
  • 5. ограничить употребление растительной пищи
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия
  • 2. артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия
  • 3. артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия
  • 4. протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия
  • 5. артериальная гипертензия, азотемия, анемия
  • 1. острый гломерулонефрит
  • 2. острый пиелонефрит
  • 3. обострение хронического гломерулонефрита
  • 4. апостематозный нефрит
  • 5. амилоидоз почек
  • 1. иммунокомплексный
  • 2. антительный (антитела к базальной мембране клубочков)
  • 3. токсическое повреждение почек
  • 4. дистрофические изменения
  • 5. ишемический
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. назначения патогенетической терапии
  • 2. оценки прогноза заболевания
  • 3. установления клинической формы заболевания
  • 4. оценки функционального состояния почек
  • 5. назначения антибактериальной терапии
  • 1. острого гломерулонефрита
  • 2. пиелонефрита
  • 3. почечно-каменной болезни
  • 4. цистита
  • 5. амилоидоза почек
  • 1. фуросемиду
  • 2. верошпирону
  • 3. триамтерену
  • 4. арифону
  • 5. гипотиазиду
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. дерматомиозита
  • 2. системной красной волчанки
  • 3. системной склеродермии
  • 4. узелкового артериита
  • 5. ревматической полимиалгии
  • 1. впервые возникший нефротический синдром
  • 2. злокачественная артериальная гипертензия
  • 3. остронефритическийсиндром
  • 4. нефротический синдром при амилоидозе почек
  • 5. субъективное состояние больного
  • 1. преднизолон + гепарин + индометацин+ курантил
  • 2. преднизолон + гепарин + курантил + диуретик
  • 3. преднизолон + цитостатик + гепарин + курантил
  • 4. преднизолон + гепарин + курантил + эуфиллин
  • 5. индометацин + гепарин + курантил + эуфиллин

  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. бактериальный перитонит
  • 2. абдоминальный нефротический криз
  • 3. почечная колика
  • 4. апостематозный пиелонефрит
  • 5. кишечная колика
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. через 3-5 месяцев от начала заболевания
  • 2. через год
  • 3. через 3 года
  • 4. с первых недель заболевания
  • 5. в зависимости от выраженности артериальной гипертензии
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. хроническим гломерулонефритом
  • 2. интерстициальным нефритом
  • 3. амилоидозом почек
  • 4. волчаночным нефритом
  • 5. поликистозом почек
  • 1. азатиоприн
  • 2. циклофосфан
  • 3. хлорбутин
  • 4. циклоспорин
  • 5. метипред
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. преднизолоном
  • 2. цитостатиками
  • 3. индометацином
  • 4. курантилом
  • 5. гепарином
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. амилоидоз почек
  • 2. гломерулонефрит
  • 3. пиелонефрит
  • 4. интерстициальный нефрит
  • 5. тромбоз почечных вен
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. десны
  • 2. подкожногожира
  • 3. слизистой оболочки прямой кишки
  • 4. почки
  • 5. кожи
  • 1. наличие протопластов и L-форм бактерий
  • 2. феномен бактериальной адгезии
  • 3. "физиологическая" обструкция мочевых путей
  • 4. неправильное назначение антибиотиков
  • 5. синтез нефротропных аутоантител
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. полусинтетические пенициллины
  • 2. тетрациклин
  • 3. бисептол
  • 4. фурагин
  • 5. фторхинолоны
  • 1. нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации
  • 2. гематурия и гиперазотемия
  • 3. микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация
  • 4. протеинурия и гематурия
  • 5. протеинурия и артериальная гипертензия
  • 1. атенолол
  • 2. капозид
  • 3. ренитек
  • 4. адельфан
  • 5. апрессин
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. повышение содержания мочевины в крови
  • 2. повышение содержания креатинина в крови
  • 3. гиперфосфатемия
  • 4. гиперкалиемия
  • 5. гиперурикемия
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. кожный зуд
  • 2. эритроцитоз
  • 3. полиурия, полидипсия
  • 4. тошнота, рвота
  • 5. мышечные судороги
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. мочевины
  • 2. остаточного азота
  • 3. креатинина
  • 4. калия
  • 5. мочевой кислоты
  • 1. повышение артериального давления
  • 2. полиурию, полидипсию
  • 3. гиперкалиемию
  • 4. метаболический ацидоз
  • 5. судороги
  • 1. гломерулярный некроз
  • 2. папиллярный некроз
  • 3. тубулярный некроз
  • 4. поражения интерстиции
  • 5. гидронефроз
  • 1. влиянием токсических веществ поврежденных тканей
  • 2. сопутствующей инфекцией
  • 3. падением артериального давления
  • 4. недостаточностью надпочечников
  • 5. метаболическим ацидозом
  • 1. пенициллинов
  • 2. макролидов
  • 3. аминогликозидов
  • 4. цефалоспоринов
  • 5. фторхинолонов
  • 1. плазмы
  • 2. плазмозамещающих растворов
  • 3. солевых растворов
  • 4. фуросемида
  • 5. гемодеза
  • 1. анурия
  • 2. высокая гипертензия
  • 3. повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л
  • 4. повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л
  • 5. развитие перикардита
  • 1. до 200 мл
  • 2. до 700 мл
  • 3. до 1200 мл
  • 4. до 1500 мл
  • 5. до 2000 мл
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. идиопатический IgA - нефрит
  • 2. гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
  • 3. гломерулонефрит алкогольной этиологии
  • 4. волчаночный гломерулонефрит
  • 5. хронический пиелонефрит
  • 1. постинфекционный гломерулонефрит
  • 2. декомпенсированный цирроз печени
  • 3. гепаторенальный синдром
  • 4. вторичный амилоидоз с поражением почек
  • 5. волчаночный гломерулонефрит
  • 1. хронический гломерулонефрит в стадии уремии
  • 2. миеломная болезнь
  • 3. вторичный амилоидоз с поражением почек
  • 4. хронический пиелонефрит
  • 5. поликистоз почек
  • 1. хронический гломерулонефрит гематурического типа
  • 2. волчанковый нефрит
  • 3. рак почки
  • 4. уратный нефролитиаз
  • 5. амилоидоз
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. камни желчного пузыря
  • 2. камни мочевыводящих путей
  • 3. остеопороз
  • 4. нарушение усвоения витамина Д
  • 5. гипертонус скелетной мускулатуры
  • 1. чашечно-лоханочная система
  • 2. сосудистый клубочек
  • 3. почечные канальцы
  • 4. нефрон
  • 5. почечное тельце
  • 1. радиоизотопная ренография
  • 2. ультразвуковое сканирование почек
  • 3. ангиография
  • 4. экскреторнаяурография
  • 5. компьютерная томография
  • 1. гематурия
  • 2. протеинурия более 3,5 г/сутки
  • 3. артериальная гипертензия
  • 4. пиурия
  • 5. гипоизостенурия
  • 1. альфа-гемолитическим стрептококком группы В
  • 2. стафилококком группы А
  • 3. бета-гемолитическим стрептококком группы А
  • 4. риккетсиями
  • 5. уросепсисом, вызванным кишечной палочкой
  • 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
  • 2. если правильны ответы 1 и 3
  • 3. если правильны ответы 2 и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
  • 1. физиологическим раствором
  • 2. гипотоническим раствором
  • 3. внутривенным введением глюкозы с инсулином
  • 4. введением раствора соды
  • 5. введением раствора хлористого кальция
  • 1. гентамицин
  • 2. метациклин
  • 3. эритромицин
  • 4. левомицитин
  • 5. ампициллин
  • 1. 10% почечной паренхимы
  • 2. 20% почечной паренхимы
  • 3. 50% почечной паренхимы
  • 4. 75% почечной паренхимы
  • 5. 90% почечной паренхимы
  • 1. нефросклероз
  • 2. пролиферация мезангиальный клеток
  • 3. деструкция малых отростков подоцитов
  • 4. отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране
  • 5. облитерация выносящей артериолы
  • 1. изолированного поражения канальцев
  • 2. изолированного поражения клубочков
  • 3. изолированного поражения собирательных трубочек
  • 4. поражения всего нефрона
  • 5. изолированного поражения приносящей артериолы
  • 1. 140-200 мл/мин
  • 2. 100-140 мл/мин
  • 3. 80-100 мл/мин
  • 4. 60-80 мл/мин
  • 5. 40 мл/мин
  • 1. нефротический синдром
  • 2. мочевой синдром
  • 3. гипертензия
  • 4. почечная недостаточность
  • 5. профилактический курс терапии
  • 1. 20 мг
  • 2. 40 мг
  • 3. 60-80 мг
  • 4. 120 мг ч/день
  • 5. пульс-терапия метипредом
  • 1. 5000 ед
  • 2. 10000 ед
  • 3. 15000 ед
  • 4. 20000 ед
  • 5. 30000 ед
1. кардиология2. болезни системы крови3. гастроэнтерология4. ревматология5. нефрология6. эндокринология7. аллергические болезни8. наследственные заболевания9. онкология10. основы радиационной медицины11. болезни обмена веществ и питания12. интенсивная терапия и реанимация13. лихорадочные состояния и инфекционные болезни14. функциональные методы исследования в терапии15. клиническая фармакология16. физические методы лечения терапевтических больных17. кожные и венерические болезни18. подростковая медицина19. мед экспертиза

Гиперстенурия - причины, диагностика и лечение

Гиперстенурия – это увеличение относительной плотности (удельного веса) мочи более 1,030 г/мл. Наиболее часто данное состояние наблюдается при обезвоживании, но также может встречаться при сахарном диабете, повышенной выработке антидиуретического гормона, болезнях сердца. Четких клинических признаков гиперстенурия не имеет. Показатели относительной плотности измеряются при общем анализе мочи. Для устранения гиперстенурии необходимо проведение лечения основного заболевания.

Причины гиперстенурии

Физиологические причины

У здоровых людей относительная плотность мочи может колебаться в течение суток. У взрослых в утреннее время она может достигать 1040 г/мл. Очень часто кратковременная незначительная гиперстенурия наблюдается при недостаточном употреблении воды или интенсивном потоотделении.

Дегидратация

Наиболее частой патологической причиной гиперстенурии является обезвоживание. Из-за дефицита жидкости в организме объем диуреза уменьшается, моча становится «концентрированной» из-за высокого содержания электролитов при малом ее объеме. Степень гиперстенурии прямо пропорциональна тяжести обезвоживания. Восполнение жидкостного дефицита быстро нормализует относительную плотность. Заболевания и патологические состояния, часто сопровождающиеся дегидратацией:

Сахарный диабет

Глюкоза является осмотически активным веществом, поэтому, попадая в мочу, она увеличивает удельный вес. Гиперстенурия более характерна для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, когда содержание в крови глюкозы настолько велико, что превышается ее «почечный порог», и она выходит в мочу. Каждый г/дл глюкозы повышает плотность мочи на 0,004 г/мл.

Помимо гиперстенурии, при диабете наблюдаются другие мочевые синдромы, такие как глюкозурия, кетонурия, протеинурия, а на ранних стадиях диабетической нефропатии – микроальбуминурия. Нормализация показателей глюкозы крови с помощью диеты, инъекций инсулина и приема сахароснижающих средств быстро приводит к исчезновению гиперстенурии.

Гиперстенурия

Избыток антидиуретического гормона

Основным гормоном, регулирующим водный баланс в организме человека, является антидиуретический гормон (вазопрессин). При его повышенной секреции усиливается реабсорбция воды в канальцах почек, происходит задержка жидкости и увеличение концентрированности мочи.

По этой причине гиперстенурия считается одним из характерных признаков синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ, или синдром Пархона) либо несоблюдения дозировки десмопрессина при заместительной терапии несахарного диабета. Степень гиперстенурии коррелирует с тяжестью гипоосмолярности плазмы и гипонатриемии. Нормализация удельного веса наступает после ограничения потребления жидкости, приема диуретиков, а также устранения этиологии СНСАДГ. Причины синдрома Пархона следующие:

  • Патология центральной нервной системы: черепно-мозговая травма, хирургические вмешательства, перенесенный энцефалит или менингит.
  • Болезни легких: туберкулез, саркоидоз, абсцесс легкого.
  • Злокачественные новообразования: лимфома, тимома, рак легкого.
  • Прием лекарственных препаратов: винкристин, циклофосфамид, психотропные средства.

Недостаточность коры надпочечников

Альдостерон – минералокортикоидный гормон, вырабатывающийся в коре надпочечников, участвует в регуляции водно-солевого баланса, а именно стимулирует реабсорбцию ионов натрия в дистальных канальцах нефрона. При недостаточной выработке альдостерона (которая наблюдается при первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности) натрий начинает усиленно выделяться с мочой, из-за чего нарастает ее относительная плотность. При назначении заместительной гормональной терапии гиперстенурия регрессирует.

Сердечная недостаточность

Предсердный натрийуретический пептид синтезируется в стенке правого предсердия и является функциональным антагонистом альдостерона – он усиливает выделение натрия с мочой (натрийурез). Его длительная гиперсекреция наблюдается при хронической сердечной недостаточности, когда из-за ослабления сократительной способности желудочков нарастает преднагрузка на сердце (т.е. усиливается растяжение стенки предсердий).

Другие причины

В некоторых случаях при измерении относительной плотности могут быть получены неверные результаты. Завышение показателей наблюдается при:

  • приеме мочегонных средств, антибиотиков;
  • внутривенном введении рентгеноконтрастных соединений;
  • наличии остатков моющих средств в контейнерах для сбора мочи.

Диагностика

Однократное обнаружение гиперстенурии возможно у любого человека и не должно вызывать серьезного беспокойства. Однако если при повторных анализах мочи отмечается увеличение ее относительной плотности, стоит обратиться к врачу-терапевту или нефрологу для выяснения причины. На приеме врач расспрашивает о других жалобах больного, которые могут помочь вести диагностический поиск – постоянная жажда, увеличенное мочеотделение, одышка, общая или мышечная слабость.

Важны анамнестические данные – обязательно уточняется, не состоит ли пациент на диспансерном учете у других специалистов (главным образом, у эндокринолога), какие лекарственные препараты и в какой дозировке он принимает, проводились ли ему хирургические операции и т.д.

При осмотре обращается внимание на кожные покровы: признаки обезвоживания (сухость, сниженный тургор) или наоборот, наличие периферических отеков. Гиперпигментация кожи, особенно в местах естественных складок, характерна для надпочечниковой недостаточности. Измеряется артериальное давление, проводится аускультация сердца. Для дифференциальной диагностики этиологического фактора назначается следующее обследование:

  • Биохимический анализ крови. Для СД характерна гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня гликированного гемоглобина. При гипокортицизме отмечается гипогликемия, гипонатриемия, гиперкалиемия. У больных с синдромом Пархона выявляется гипонатриемия, низкая осмолярность плазмы.
  • Иммунологические анализы. При недостаточности коры надпочечников обнаруживается низкое содержание кортизола в крови. Для дифференцирования первичного и вторичного гипокортицизма определяется уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ). Для ХСН типично повышение мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). При СНСАДГ концентрация вазопрессина выше нормальных значений.
  • Эхокардиография. У больных, страдающих ХСН, на УЗИ сердца отмечается снижение фракции выброса левого желудочка менее 65%, расширение камер сердца.
  • МРТ. При подозрении на синдром гиперсекреции АДГ может быть назначено МРТ для поиска поражений ЦНС – очагов глиоза, признаков последствий энцефалита.
  • КТ. В случае эктопической продукции АДГ около 80% опухолей являются внутригрудными, поэтому наиболее информативна компьютерная томография органов грудной клетки.

Ранее для оценки динамики изменения относительной плотности проводились различные пробы – на концентрирование, на разведение. Однако в силу трудоемкости методики, малой информативности, опасности для здоровья и жизни пациента в настоящее время их практически не проводят.

Исследование мочи

Коррекция

Консервативная терапия

При кратковременной гиперстенурии, вызванной обезвоживанием, достаточно устранить дефицит жидкости. Если данное отклонение вызвано каким-либо заболеванием, то необходимо его лечение. Так как гиперстенурия сама по себе не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья больного, в случае ее развития на фоне приема лекарственного препарата, его отмена не требуется (за исключением медикаментозно-индуцированного СНСАДГ и передозировки десмопрессина).

Больным, страдающим сахарным диабетом, назначается диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов и животных жиров. При синдроме Пархона объем потребляемой жидкости необходимо сократить до 1000 мл в сутки и увеличить содержание поваренной соли в рационе до 4-6 г в сутки. Людям с ХСН, напротив, строго рекомендуется уменьшить количество поваренной соли до 1-2 г за сутки. Также применяются следующие лекарственные препараты:

  • Инсулин и сахароснижающие. При СД 1 типа показаны ежедневные инъекции инсулина. При СД 2 типа используются синтетические сахароснижающие средства – бигуаниды (метформин), производные сульфонилмочевины (глибенкламид).
  • Инфузионная терапия и диуретики. При СНСАДГ, сопровождающемся тяжелой гипонатриемией, назначаются парентеральное введение гипертонического раствора хлорида натрия (3%). Для экстренного выведения избытка жидкости вводятся петлевые диуретики (фуросемид).
  • Гормональная терапия. При надпочечниковой недостаточности применяется заместительная терапия минералокортикоидами (флудрокортизон) и глюкокортикоидами (гидрокортизон).
  • Кардиотропные препараты. Для лечения ХСН используются бета-адреноблокаторы (бисопролол), ингибиторы АПФ (периндоприл), антагонисты альдостерона (спиронолактон).

Хирургическое лечение

В тяжелых клинических ситуациях, например, при длительной декомпенсации СД, наличии морбидного ожирения, не удается добиться нормализации уровня глюкозы в крови консервативными методами. В таких случаях прибегают к бариатрическим хирургическим вмешательствам: желудочному шунтированию, бандажированию желудка. При СНСАДГ, индуцированном опухолью (рак легкого, толстого кишечника), производится ее удаление.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев гиперстенурия свидетельствует о недостаточном употреблении жидкости. Однако длительная персистирующая гиперстенурия может быть признаком эндокринного расстройства или кардиологического заболевания. Прогноз при своевременной диагностике и лечении основной патологии чаще всего благоприятный.

причины и что это означает

Время на чтение: 3 минуты

АА

При обращении пациента к специалисту с любым заболеванием назначается, прежде всего, анализ мочи на исследование по разным показателям. Это необходимо для максимальной информативности в диагностике заболевания, также этот анализ указывает на состояние различных систем в организме пациента.

 Загрузка ...

Урина оценивается по разным параметрам, прозрачности, цвету, примесям и другим показателям. Одним из важнейших значений является плотность мочи, которая при наличии заболеваний или патологий может понижаться или повышаться.

Что означает повышение плотности урины человека?

При росте показателей относительной плотности мочи специалисты на общем анализе в лаборатории обнаруживают в исследуемых образцах растворенные и нерастворимые вещества, входящие в состав выделяемой человеком жидкости. Чем больше этих компонентов присутствует в составе урины, тем выше ее относительная плотность. Если на общем исследования в клинической лаборатории выявляется повышенная плотность мочи, в таких случаях пациентам назначают ряд дополнительных диагностических процедур.

Наиболее распространенным методам исследования относительной плотности мочи является проба Зимницкого, которая позволяет кроме других показателей оценить функцию почек, их концентрационную и мочевыделительную способности. Эта методика диагностического анализа позволяет выяснить плотность мочи, собранной в определенный период времени в течение суток. На увеличение плотности исследуемого образца также указывает проведенный общий анализ, чаще всего выявляющий изменение нормальных параметров.

Утренняя порция выделенной пациентом жидкости, которая копилась всю ночь в его организме, не исследуется. Сбор биоматериала начинается со второго мочеиспускания после пробуждения и далее. Необходимо осуществлять забор жидкости каждые 3 часа, начиная с 9 часов утра, таким образом, в день пациент собирает 8 порций. Каждая из них в лаборатории исследуется на определенные показатели, в том числе, по превышению нормы плотностью и удельным весом. При сборе жидкости человеку необходимо придерживаться привычного рациона и обязательно записывать количество принятой жидкости.

Что означают показатели плотности на анализах?

Получив на руки результаты из лаборатории люди задаются вопросом – повышена относительная плотность мочи что это значит? Если после анализов выясняется повышенная плотность урины (выше 1,035), ставят диагноз гиперстенурия. Это явление означает превышение допустимых показателей удельного веса выделенной жидкости.

В клинической медицине есть нормирующие показатели, которые зависят от возраста пациента:

  • у грудничков первые 10 дней жизни – от 1,008 до 1,018;
  • у детей до 3 лет эти показатели от 1,010 до 1,017;
  • в возрасте 4-5 лет показатели меняются от 1,012 до 1,020;
  • для взрослого человека норма значений находится в пределах от 1,010 до 1,025.

В течение суток показатели плотности колеблется. Причины носят физиологический характер – в утреннее время они более высокие за счёт отсутствия поступления свежей жидкости в течение ночи и концентрацией урины в организме. В дневное время удельная плотность самая низкая, поскольку жидкость выделяется самых больших объемах.

Почему повышается плотность мочи?

Повышению плотности и удельного веса урины способствуют несколько факторов, которые различаются для детей, беременных женщин и взрослых людей. Отклонения могут быть как физиологического характера, так и патологического.

Патологические причины связываются с развитием заболеваний в организме, а физиологические зависит от временных факторов жизнедеятельности человека в виде повышенного потоотделения, приема существенного количества жидкости и так далее.

Гиперстенурия у женщин в положении

У женщины, вынашивающей ребенка, возникает токсикоз, который является допустимым показателем при этом особенном для ее организма состоянии. Именно токсикоз является причиной гиперстенурия, поскольку в системах жизнедеятельности задерживается жидкость, что связывает со специалистами с гестозом. Наличие гестоза особенно провоцирует повышение плотности мочи.

Гиперстенурия у детей

У ребенка удельный вес урины повышается при заболеваниях почек и изменениях в почечной ткани. Довольно часто в детском организме появляются кишечные инфекции или происходит интоксикация из-за затяжной рвоты или диареи.

При этих процессах происходит сильное обезвоживание всего организма у ребенка, что повышает плотность мочи. Удельный вес урины сильно повышен в первые дни грудничка, но врачи указывают на физиологические причины этого отклонения, в течение суток анализы приходит к  допустимым показателям.

Гиперстенурия у взрослых

У взрослого пациента повышение плотности выделяемой жидкости происходит по ряду факторов. Клиническая практика выявила наиболее частые причины:

  1. Развитие протеинурии и выделения в моче белка;
  2. Повышенные показатели глюкозы, что часто бывает при сахарном диабете. Это состояние специалистами называется глюкозурией;
  3. Недостаточность почек, гломерулонефрит, нефрит, цистит и другие инфекционные патологии;
  4. Курс лечения медикаментами, которые выводятся организмом наружу слишком интенсивно. К таким препаратам можно отнести все антибиотики и мочегонные
  5. Обезвоживание и недостаток жидкости в организме, особенно в случаях, когда пациент принимает в сутки очень мало воды;
  6. Обезвоживание резкого органического типа, связанное с нахождением в жарком помещении, с сильным потоотделением, рвотой и продолжительной диареей.

По большому счёту плотность мочи одинакова для всех пациентов вне зависимости от возраста и пола. Для выявления первопричин нарушения следует сделать анализ на пробу Зимницкого, который также укажет на существующие проблемы с почками и исследует их функционал.

Пониженная удельная плотность

При сильном снижении удельной плотности урины относительно допустимых показателей возникает гипостенурия, когда нижние границы удельного веса значительно опускаются относительно нижних границ нормальных показателей. Это состояние у пациента бывает у человека, который стал существенно увеличивать суточный объем жидкости в любом виде – соков, воды или чая. Мужской пол часто злоупотребляет пивом, что отражается на плотности мочи.

Также могут оказывать влияние патологии, которые присутствуют в организме:

  • сахарный диабет;
  • восстановление инфильтратов отеков после воспалений;
  • низкокалорийная диета с малым количеством витаминов и ферментов, дистрофия;
  • пиелонефрит в хронической стадии;
  • интерстициальный нефрит, гломерулонефрит;
  • превышение дозировки мочегонных препаратов;
  • чрезмерный прием жидкостей в течение суток.

Гипо- и гиперстенурия вызывают массу негативных последствий для организма, что требует её своевременного выявления и лечения. Диагностика проводится по методу Зимницкого, а также на общем анализе.

Действия при изменении плотности урины

Лечение проводится в стационаре или же амбулаторно при контроле нефролога или эндокринолога, а также педиатра в случае болезни у детей. Нередки случаи, когда гиперстенурия сопровождает сахарный диабет, поскольку высокая глюкоза в крови провоцирует потребление большого объема воды, что нарушает работу почек и органов мочевыделительной системы.

Пациент при этом заболевании должен строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не вызывать осложнений и проблем с лечением. Медикаменты, назначаемые доктором, направлены на эффективное устранение причины этой болезни с минимальным воздействием на остальные системы организма.

В случаях почечной недостаточности необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету и придерживаться основных правил здорового образа жизни. Из рациона исключают пряности и соления, копчености и острые продукты, которые раздражают органы и препятствуют оттоку жидкости. При хронической стадии необходимо каждый 2-3 месяца сдавать кровь и урину на анализ.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка...

Повышенная плотность мочи: что это значит? Основные причины и лечение

Человеческий организм весьма сложен. Все его функции взаимосвязаны. Вроде чешется спина, а на самом деле – сбой в работе сердца.

Некоторые заболевания протекают скрытно. Обнаружить их возможно, лишь проведя определенные исследования или сдав анализы. Например, УЗИ и рентген позволяют выявить серьезные нарушения органов.

О чем говорят анализы?

Функциональные отклонения в системе жизнедеятельности, лучше всего выявляют клинические лабораторные анализы. Именно они помогают отыскать сбой в работе организма и выявить очаг инфицирования. А также, правильно диагностировать заболевание, и своевременно начать терапию.

Именно поэтому врач в первую очередь выписывает направление на анализы. Более 60% информации о заболевании, дают именно они.

Самые основные анализы – крови, мочи и кала. Без их наличия невозможно подобрать подходящую именно для этого пациента схему лечения.

Анализ крови, обнаруживает ряд серьезных заболеваний иммунной системы. Исследование кала, помогает диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта. А при проверке мочи, выявляют ряд заболевания почек и мочеполовой системы.

Общий анализ мочи

Образование биологической жидкости у людей, происходит с помощью очищения плазмы крови в почках и обратного растворения  в ней веществ и воды. С уриной, из человеческого организма выводятся токсичные продукты распада. Состав мочи меняется прямо пропорционально принятой пище и воде.

Перед тем как начать сбор анализа, следует провести гигиеническую процедуру. Необходимо вымыть половые органы теплой водой с мылом. Для общего клинического исследования, собирают первую утреннюю мочу.

Сразу после сна, натощак. Ее забор производят в чистую стеклянную тару, а затем отливают в специальную емкость, объемом около 60 мл.

При расшифровке данных, учитывается целый ряд показателей. На приведенной ниже таблице, указана стандартная классификация урины взрослого человека.

Отображение стандартных значений мочи:

Показатель Нормальные значения
Объем мочи в сутки 850-1650 мл
Относительная плотность 1015-1025 г/л
Цвет соломенно-желтый
Примеси прозрачная
Реакция (рН) нейтральная, слабокислая
Белок, билирубин отсутствует, незначительно (0,025-0,1 г/сутки)
Сахар (глюкоза) отсутствует, незначительно (0,03-0,05 г/сутки)
Кетон не более 45 мг/сутки
Желчь не более 5 мг/сутки
Общий азот мочи 390-1100 ммоль/сутки
Мочевина 15-30 г/сутки
Креатинин (мужчины) 1-3 г/сутки
Креатинин (женщины) 1-1,6 г/сутки
Креатин отсутствует
Соли калия и натрия 40-55 мкмоль/сутки
Аммиак (ацетон) не более 1,5 г/сутки

Разительное отклонение от нормы, дает понять медикам о зачатке скрытых патологических процессов. Одной из основных составляющих, будет относительная плотность мочи. Ее постоянная величина, равна количеству растворенных в ней электролитов и солей органики.

Чтобы иметь полную ясность картины, врач учитывает не один показатель, а целый ряд. Куда входят значения белка, наличие сахара, ацетона, креатина и многое другое.

Сниженная концентрация указывает на:

  • Развитие сахарного диабета.
  • Инфекционное поражение почек.
  • Разрастание гипертензии.
  • Острую почечную недостаточность.

Повышенная плотность мочи

Качество и количество выработанной мочи здорового человека состоит из диуреза. (Диурез – выделение урины за определенную единицу времени). Он определяется как суточный, дневной, ночной (21:00-9:00) либо же часовой. Соотношение утреннего выделения к ночному – 4:1. Нормальным дневным показателем будет объем в 100-300 мл.

Относительная концентрация урины – это флюгер здоровья почек. Их способность выводить токсины из внутренних органов. Если же, насыщенность превышает норму, под вопрос ставится диагноз «гиперстенурия».

Определить это возможно лишь лабораторным методом, с помощью медицинского прибора урометр.

Норма относительной плотности у мужчин и женщин, не имеет принципиально больших расхождений, также как и небольшое отклонение в пределах 0,001-0,003 грамм на литр. Лишь при беременности ее значения могут находиться в диапазоне 1017-1035 г/л. Состав ее может меняться в течение суток, это тоже нормально.

Говорить о сбое в работе, следует, если индекс плотности становится более 1035 г/л у обычного человека или 1045 для беременной женщины.

Подобные проявления возможны при следующих заболеваниях и патологиях:

  • При обширных ожогах, когда многие функции органов не работают.
  • Интоксикация почек – токсины не выходят естественным путем, а оседают, внутри отравляя организм, как следствие, возможно развитие острого гломерулонефрита,
  • Внутренние кровотечения, обусловленные, например, травмой брюшной полости или синдромом Мэллори-Вейса.
  • Сильный токсикоз беременных (особо опасно во втором триместре),
  • Сильные отеки при плохом кровоснабжении, задержка жидкости либо острая сердечная недостаточность.
  • Острая кишечная непроходимость.
  • Рвота, диарея и как итог – обезвоживание.
  • Начало развития сахарного диабета (особенно при повышенном значении глюкозы и белка)
  • Бесконтрольный прием антибиотиков и иных лекарственных форм.

Заподозрить неладное, можно, к сожалению, лишь при наличии отеков.

Главное – ни в коем случае не заниматься самолечением!

При подобных проявлениях повода для паники нет. Подтверждение диагноза возможно только после повторной сдачи клинического анализа.

Четкого расписания лечения у данной патологии нет. Все напрямую зависит от сопутствующих факторов и окончательно поставленного диагноза. Проходить курс лечения необходимо в стационаре. Обязательно нужно находиться под наблюдением опытного врача: уролога, эндокринолога, нефролога либо терапевта.

В первую очередь, необходимо придерживаться сбалансированной диеты. Исключить полностью, на время либо частично, острые, копченые, кислые блюда, а также воздержатся от всевозможных приправ. Убрать из рациона алкоголь и табак. Употреблять лишь теплую пищу, отказаться от кофе и крепкого чая.

В обязательном порядке, врач назначит комплексную медикаментозную терапию.

Проигнорированная гиперстенурия – это риск серьезных необратимых проблем со здоровьем.

В случае необходимости, доктор назначит дополнительные исследования и пробы. Такие как проба по Зимницкому.

Проба Зимницкого – для чего?

Анализ проверки по Зимницкому раскрывает полную картину работы почек. За основу берется количество выделенной в течение суток урины и её плотность. Это взаимосвязано с тем, что ночная концентрация выделенной жидкости более плотная по составу, чем дневная порция.

Какой-либо особой подготовки данный анализ не требует. В день сбора биоматериала соблюдается привычный режим приема еды. Исключаются только мочегонные препараты.

Необходимо подготовить 8 штук чистых сухих баночек. Указав на них инициалы пациента и время сбора материала. Сбор исследовательского материала производят в течение суток. Каждые 3 часа. Начало сбора мочи будет в 9:00 утра, затем – в 12:00 дня, в 15:00 и так каждые три часа.

Оканчивается сбор в 6:00 утра следующего дня. Если в контрольные часы биоматериал не был выделен, емкость оставляют пустой. Сбивание графика недопустимо.

Расшифровку показателей делает врач, учитывая при этом ряд иных факторов. На основании этих и других назначенных анализов, специалист сделает вывод о работе мочеполовой системы.

Загрузка...

Тест с ответами на тему: "Нефрология"

1. Основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:
а) β-гемолитический стрептококк группы А +
б) клебсиелла
в) синегнойная палочка

2. В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит:
а) 3-4 дня
б) 10-12 дней +
в) месяц

3. Возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом:
а) до 2 лет
б) период менопаузы
в) с 2-летнего возраста до 40 лет +

4. Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите:
а) ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут +
б) повышение потребления К+-содержащих продуктов
в) увеличение количества потребляемой жидкости

5. Главным признаком нефротического синдрома является:
а) гематурия
б) цилиндрурия
в) протеинурия +

6. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе:
а) цилиндрурия
б) протеинурия +
в) лейкоцитурия

7. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:
а) на поздних стадиях
б) независимо от стадии заболевания
в) на ранних стадиях +

8. Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
а) длительно персистирующего острого нефритического синдромат +
б) стойкой высокой артериальной гипертензии
в) массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией

9. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
а) 6 месяцев
б) несколько недель
в) от 6 месяцев до 2 лет +

10. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита:
а) в 60-70%
б) в 10-20% +
в) в 80-90%

11. Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите:
а) появлением в клубочках иммунных комплексов +
б) выработкой антител к базальной мембране клубочков
в) появлением антител к тубулярной базальной мембране

12. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании:
а) мезангиопролиферативном
б) минимальных изменений клубочков +
в) мезангиокапиллярном

13. Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым:
а) латентный +
б) гипертонический
в) нефротический

14. Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита:
а) протеинурия переполнения
б) тубулярная
в) гломерулярная +

15. Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться развитием хронической почечной недостаточности:
а) гематурический +
б) нефротический
в) гипертонический

16. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите:
а) проба Амбюрж
б) проба Реберга – Тареева +
в) проба по Нечипоренко

17. Какой из вариантов хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим остронефритическим синдромом:
а) мезангиопролиферативный
б) минимальные изменения клубочков
в) мезангиокапиллярный +

18. При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды:
а) фокальном сегментарном гломерулосклерозе
б) мезангиокапиллярном
в) минимальных изменений клубочков +

19. Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:
а) гипербилирубинемия
б) гиперальбуминемия
в) гиперкреатининемия +

20. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
а) 40 мл/мин
б) 5 мл/мин +
в) 30 мл/мин

21. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности:
а) от нарушения выделения урохромов +
б) от повышения непрямого билирубина
в) от повышения прямого билирубина

22. Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка:
а) 1200-1800 ккал
б) 2500-3000 ккал +
в) 2200-2500 ккал

23. Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность:
а) цефалоспорины
б) пенициллины
в) аминогликозиды +

24. Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при острой почечной недостаточности:
а) снижение ионов калия в плазме крови
б) снижение ионов натрия в плазме крови +
в) повышение ионов натрия в плазме крови

25. Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:
а) 15 ммоль/л
б) 18 ммоль/л
в) 24 ммоль/л +

26. Допустимое количество белка в суточной моче составляет:
а) 500 мг
б) 150 мг +
в) 50 мг

27. Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать:
а) лейкоцитарную формулу мочи +
б) анализ мочи по методу Нечипоренко
в) анализ мочи по Зимницкому

28. Щелочная реакция мочи может быть обусловлена:
а) употреблением преимущественно жирной пищи
б) значительной лейкоцитурией и бактериурией
в) употреблением большого количества соли +

29. Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:
а) пиелонефрите +
б) нефролитиазе
в) гломерулонефрите

30. Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:
а) несахарного диабета
б) сахарного диабета +
в) хронического нефрита

Относительная плотность мочи 1030. Относительная плотность мочи. Как определяется удельный вес

При проведении анализа мочи обязательно изучается такой показатель, как . Данный показатель даёт представление, как о работе почек, так и о деятельности головного мозга, ЦНС, поджелудочной железы. Его (уменьшение или повышение) может свидетельствовать о различных процессах, протекающих в организме.

Нормы удельного веса

Плотность мочи измеряется в единицах г/л, в общем анализе мочи она обозначается . Границы плотности мочи достаточно широки ― 1,008-1,024 г/л, а с учётом перемены состояний в течение дня ― 1,001-1,040. Из-за больших колебаний этот показатель именуется относительной плотностью мочи. Она зависит от количества в моче веществ в растворённом или коллоидном состоянии: , а также белка, глюкозы и кальция.

Они предназначены для использования специалистами здравоохранения. Обезвоживание - это состояние, которое может возникать при избыточной потере воды и других жидкостях организма. Обезвоживание приводит к снижению потребления, увеличению объема, сдвигу жидкости или капиллярной утечке жидкости. Дети особенно восприимчивы к обезвоживанию.

Значительный уход требуется при оценке и лечении обезвоживания у детей, поскольку недооценка обезвоживания может привести к неадекватному управлению и, следовательно, к осложнениям, в то время как переоценка дефицита жидкости может привести к неадекватной регидратационной терапии. Поэтому очень важно точно оценить степень обезвоживания у детей, чтобы принять соответствующие решения о лечении.

Утром удельный вес повышен, потому что ночью жидкость не поступает в организм. Среди дня нормальная плотность колеблется, она будет повышаться при тяжёлом физическом труде с усиленным потоотделением; снижение плотности происходит при употреблении пищи, вызывающей (бахчевые культуры и фрукты).

При сравнении относительной плотности мочи норма у детей меняется в зависимости от возраста:

Методы проведения анализа

Снижение общей воды тела приводит к снижению внутриклеточной и внеклеточной жидкости, но клинические проявления обезвоживания наиболее тесно связаны с истощением внутрисосудистого объема. Обезвоживание чаще всего является изонатрамическим, но также может быть либо гипонатриемическим, либо гипернатриемическим.

Физиологический процесс мочеобразования

Если обезвоживание и причина обезвоживания не будут надлежащим образом исправлены, могут возникнуть такие осложнения, как летаргия, слабость, нарушение электролитов и кислотных оснований и, в конечном счете, гиповолемический шок, приводящий к потере конечного органа и смерти.

  • у новорождённого ребёнка ― 1,02-1,022 г/л;
  • до шестимесячного возраста ― 1,002-1,004;
  • до годовалого возраста ― 1,006-1,01;
  • до пятилетнего возраста ― 1,01-1,02;
  • до восьми лет ― 1,008-1,022;
  • к 12-летнему возрасту ― 1,011-1,25.

Как правило, для определения плотности урины принято измерять SG её утренней порции сразу после пробуждения (средние цифры удельной плотности мочи для взрослого здорового человека 1,015 - 1,02).

Что такое низкий удельный вес мочи

Желудочно-кишечная непроходимость - например, пилорический стеноз: часто ассоциируется с плохим потреблением, рвотой. Язвы рта, стоматит, фарингит, тонзиллит: боль может серьезно ограничить прием внутрь. Гиперплазия надпочечников надпочечников: может сопровождаться гипогликемией, гипотонией, гиперкалиемией и гипонатриемией. Потери: потери жидкости могут быть экстремальными и требуют агрессивного управления жидкостью.

  • Ишемия голени может вызвать обширную утечку капли и шок.
  • Неистребимый диабет: чрезмерный выход очень разбавленной мочи.
  • Тиротоксикоз: повышенные бесчувственные потери и диарея.
  • Фебрильная болезнь: лихорадка вызывает повышенную потерю жидкости.
  • Кистозный фиброз: чрезмерные потери натрия и хлорида в поту.
Клиническая оценка обезвоживания может быть затруднена, особенно у молодых младенцев, и редко предсказывает точную степень обезвоживания.

Физиологический процесс мочеобразования


В почках содержимое кровеносных сосудов фильтруется целых два раза. Когда кровь протекает сквозь нефроны ― почечные клубочки, её плазма процеживается через рыхлые стенки канальцев и попадает в капсулу клубочка, вследствие чего в ней накапливается так называемая , содержащая все продукты обмена веществ.

Клиническая оценка может быть особенно неточной при оценке детей с умеренным обезвоживанием. История и лабораторные тесты дают лишь скромную пользу при оценке обезвоживания. Наиболее полезными индивидуальными признаками для прогнозирования 5-процентного обезвоживания у детей являются аномальное время капиллярного повторного наполнения, аномальный тургор кожи и аномальный респираторный характер.

Сочетание контрольных признаков обеспечивает гораздо лучший метод, чем любые индивидуальные признаки при оценке степени обезвоживания. Из используемых клинических показателей тест пинча оказался наиболее надежным в нескольких исследованиях, но по-прежнему не является надежным тестом при использовании без других клинических показателей.

Затем плазма из капсулы вновь через канальцы попадает в кровоток, забирая с собой глюкозу и полезные питательные вещества, а шлаки (мочевина, креатин, соли калия и натрия) выделяются из капсул вместе с остатками жидкости в виде окончательной, вторичной, мочи.

Нарушение этого процесса влияет на плотность выделяемой жидкости.

Поэтому клиническая оценка включает некоторые из следующих показателей обезвоживания. Тургор кожи оценивается путем зажима кожи живота или бедра в продольном направлении между большим и согнутым указательным пальцем. Знак является ненадежным у страдающих ожирением или сильно недоедающих детей: Нормальный: складки кожи немедленно убираются. Умеренное или умеренное обезвоживание: медленное; кожаная складка видна м

Определение удельного веса мочи: процедура и результаты

Тест на удельный вес мочи сравнивает плотность мочи с плотностью воды. Это позволяет врачам видеть концентрацию всех частиц, присутствующих в моче.

Тест включает в себя сбор образца мочи, который поможет врачу получить представление о функции почек и состоянии гидратации человека.

Анализ удельного веса мочи дает информацию о том, насколько хорошо почки концентрируют мочу и о состоянии гидратации человека.

Основная функция почек - поддерживать здоровый баланс жидкости и электролитов. Почки выводят лишнюю воду и минералы из организма в виде мочи. Когда организму требуется больше воды, почки задерживают жидкость.

Врач будет использовать определение удельного веса мочи, если подозревает, что у человека обезвоживание, нарушение функции почек или состояние, которое может изменить жидкостный статус организма, например несахарный диабет.

Тест не должен доставлять неудобств и обычно бывает коротким.Врач может запросить несколько тестов на удельный вес мочи за один день, чтобы увидеть, насколько хорошо почки компенсируют возможную проблему.

Человека могут попросить собрать образец «чистого улова», чтобы не загрязнить образец бактериями с кожи.

Чтобы собрать чистый образец улова, человек должен очистить область уретры перед мочеиспусканием, а затем собрать образец мочи в середине потока в чашку для образцов.

Врач отправит образец мочи в лабораторию для анализа.Лаборант проводит тест с помощью рефрактометра, который направляет свет на образец и помогает определить плотность мочи.

Реже техник может использовать метод масляного щупа. Индикаторная полоска изменит цвет в зависимости от содержания мочи.

Подготовка к определению удельного веса мочи обычно проста и понятна. Перед исследованием человеку может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, особенно тех, которые содержат сахарозу.

Людям следует избегать любых продуктов, которые могут изменить цвет мочи в течение нескольких дней перед анализом.К этим продуктам относятся:

  • свекла
  • ежевика
  • фасоль
  • морковь
  • ревень

Люди также должны сообщить своему врачу, если они недавно получали внутривенный контрастный краситель для медицинского обследования.

Нормальные значения удельного веса мочи находятся в пределах от 1,002 до 1,035, хотя в разных лабораториях он немного различается.

Врач объяснит ему результаты, особенно если значение выходит за пределы нормы.

Моча имеет тенденцию быть темнее и имеет более высокий удельный вес, когда человек не потребляет достаточное количество жидкости. Моча легче и имеет меньший удельный вес, когда человек хорошо гидратирован.

Тесты на удельный вес мочи могут дать более точное измерение концентрации мочи, чем простой анализ цвета.

Причины высоких и низких показаний

В случае высокого удельного веса человек может иметь умеренное обезвоживание, и ему следует пить больше прозрачных жидкостей.

В случае низкого удельного веса человек может пить слишком много жидкости или иметь состояние, вызывающее жажду.

Часто требуется дальнейшее обследование, чтобы определить, является ли заболевание сердца, почек или нарушение обмена веществ причиной аномального результата.

Низкий удельный вес указывает на то, что моча слишком разбавлена.

Условия, вызывающие низкий удельный вес, включают:

  • несахарный диабет
  • почечная недостаточность
  • употребление слишком большого количества жидкости из-за повышенной жажды
  • повреждение канальцевых клеток почек

Высокий удельный вес предполагает, что моча слишком сконцентрирована.

Условия, вызывающие высокий удельный вес, включают:

Избыточные вещества в моче также могут вызывать высокий удельный вес.

Вещества включают:

  • глюкоза
  • белки
  • красные или белые кровяные тельца
  • бактерии

Врач может провести дополнительный анализ мочи, включая общий анализ мочи, посев мочи, осмоляльность мочи, pH мочи или определение кетонов. Результаты этих других тестов помогут врачу поставить точный диагноз.

Если человек имеет высокий удельный вес из-за обезвоживания, врач, вероятно, посоветует ему пить больше жидкости.

Если человек сильно обезвожен или не может пить, врачи могут ввести жидкость для внутривенного введения.

Определение удельного веса мочи - это простой тест, который проверяет концентрацию в моче человека. Тест легко сделать, но он может включать временное изменение диеты или прекращение приема некоторых лекарств.

Концентрация мочи показывает, насколько хорошо функционируют почки, или может указывать на основное заболевание, которое изменяет жидкостный статус организма.

Легкое обезвоживание обычно можно вылечить, выпив больше жидкости. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

В случае гипергидратации врач порекомендует дальнейшее обследование, чтобы установить причину и составить план лечения.

.

Результаты тестов, типы и причины

Эпителиальные клетки выстилают различные поверхности тела, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящие пути. Повышенное количество эпителиальных клеток в моче человека может быть признаком того, что он болен.

Здоровая моча содержит небольшое количество эпителиальных клеток. Тестирование на эпителиальные клетки может помочь определить, есть ли у человека инфекция, заболевание почек или другое заболевание.

В этой статье рассказывается, как и почему моча проверяется на эпителиальные клетки.Также обсуждается, что означают результаты и какие условия вызывают увеличение эпителиальных клеток.

Поделиться на Pinterest Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на инфекцию или другое состояние здоровья.

Эпителиальные клетки - это клетки на поверхности тела, которые действуют как защитный барьер. Они останавливают проникновение вирусов в организм.

Эпителиальные клетки покрывают кожу человека, но они также встречаются на поверхностях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.

Некоторые из этих клеток могут быть в моче. Однако слишком много эпителиальных клеток в моче обычно указывает на основное состояние здоровья.

Существует три основных типа эпителиальных клеток:

  • Почечные канальцы : также известные как почечные клетки, увеличение количества почечных канальцевых клеток в моче может указывать на заболевание почек.
  • Плоский : это большие эпителиальные клетки, которые происходят из влагалища и уретры. Они чаще всего обнаруживаются в моче женщин.
  • Переходный : они возникают у мужчин между уретрой и почечной лоханкой. Они, как правило, обнаруживаются у пожилых мужчин и также называются клетками мочевого пузыря.

Тест на эпителиальные клетки в моче является частью анализа мочи - теста, который измеряет уровни различных веществ в моче.

Врач может назначить этот тест, если человек приходит к нему с симптомами мочевой инфекции или заболевания почек, например:

  • частое мочеиспускание
  • боль при мочеиспускании
  • боль в нижней части живота
  • боль в спине

Врач также может назначить анализ мочи, если визуальный или химический анализ мочи показал, что в моче человека может быть повышенное количество эпителиальных клеток.

Перед исследованием врач даст пациенту емкость для сбора мочи и объяснит, как взять образец.

Большинство людей будет использовать так называемый «метод чистого улова». Человеку выдают стерильную прокладку и контейнер, чтобы отнести в ванную.

Человек использует подушечку для очистки половых органов перед мочеиспусканием в стерилизованный контейнер. Они позволяют небольшому количеству мочи течь, а затем собирают образец в середине потока. Очень важно, чтобы они не касались внутренней части чашки для образцов гениталиями или руками.

Затем образец мочи отправляется в лабораторию, где его анализируют на различные вещества.

Есть три возможных результата теста на эпителиальные клетки в моче. Это:

Если результат теста человека «мало», это означает, что его результаты нормальные. Результат «средний» или «много» может указывать на заболевание.

Если у человека нет других симптомов, указывающих на четкую причину, врач, скорее всего, порекомендует дальнейшие тесты, прежде чем поставить диагноз.

В следующем разделе этой статьи рассматриваются некоторые заболевания, связанные с высоким уровнем эпителиальных клеток в моче.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на одно из следующих состояний:

Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на PinterestРегулярные упражнения могут помочь человеку справиться с симптомами заболевания почек.

Существует три типа инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Каждый из них влияет на разные части мочевыводящих путей:

  • Цистит : это ИМП, поражающая мочевой пузырь.
  • Уретрит : это ИМП, поражающая уретру.
  • Инфекция почек : ИМП, поражающая почки.

Симптомы ИМП включают:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • мутная или пахнущая моча
  • кровь в моче
  • боль в нижней части живота
  • чувство усталости или плохого самочувствия

Врачи обычно назначают антибиотики или противовирусные препараты для лечения ИМП.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи - это естественный гриб. У каждой женщины есть небольшое количество дрожжей во влагалище.

Изменение уровня гормонов или прием антибиотиков могут изменить баланс бактерий во влагалище. В результате дрожжи могут расти больше, чем обычно, и вызывать дрожжевую инфекцию.

Симптомы дрожжевой инфекции включают:

  • зуд или болезненность во влагалище
  • боль или жжение при мочеиспускании или половом акте
  • густые или комковатые белые выделения

Лечения дрожжевых инфекций включают противогрибковые таблетки, крем или суппозиторий.

Заболевание почек

Заболевание почек - это хроническое заболевание, при котором почки не работают так, как должны.

Риск заболевания почек увеличивается с возрастом. К другим факторам риска относятся:

Нет лекарства от болезни почек, но следующие методы лечения могут помочь человеку справиться с симптомами:

Заболевание печени

Есть несколько различных типов заболеваний печени. К ним относятся:

Симптомы заболевания печени включают:

  • крайняя усталость или слабость
  • потеря аппетита
  • потеря либидо или снижение полового влечения
  • желтуха

Лечение заболевания печени зависит от причины.Если заболевание вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет человеку обратиться за помощью, чтобы бросить пить.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает при разрастании патологической ткани в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это четвертый по распространенности рак у мужчин в США.

Рак мочевого пузыря может вызвать увеличение количества эпителиальных клеток в моче. Однако важно помнить, что это само по себе не указывает на рак.

Симптомы рака мочевого пузыря включают:

  • полосы крови в моче, которые могут сделать мочу коричневой
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • внезапные позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • боль в области таза
  • боль в костях
  • неожиданная потеря веса
  • опухоль на ногах

Существует множество хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря.Команда медицинских работников поможет человеку с раком мочевого пузыря определить лучший план лечения для него.

Человек подвергается повышенному риску наличия повышенного количества эпителиальных клеток в моче, если у него есть:

  • камни в почках
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • семейная история болезни почек
  • увеличенная простата
  • частые ИМП
  • ослабленная иммунная система

Беременные женщины также подвергаются повышенному риску увеличения количества эпителиальных клеток в моче.

Высокий уровень эпителиальных клеток в моче также характерен для людей:

  • африканцев
  • испаноязычных
  • азиатов
  • коренных американцев
Поделиться на Pinterest Сохранение гидратации поможет предотвратить состояния, которые могут вызвать образование большого количества эпителиальных клеток в моче.

Лечение высокого уровня эпителиальных клеток в моче будет зависеть от основной причины.

Наиболее частой причиной является ИМП, лечение обычно включает антибиотики или противовирусные препараты.

Заболевание почек лечится разными способами, в зависимости от причины. Также можно порекомендовать некоторые изменения в образе жизни, в том числе похудеть, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты.

Гидратация жизненно важна для предотвращения состояний, вызывающих высокий уровень эпителиальных клеток. Рекомендуется выпивать несколько стаканов воды в день.

Некоторые люди считают, что клюквенный сок способствует здоровью почек, и многие люди пьют его как домашнее средство от ИМП. Исследование 2013 года пришло к выводу, что доказательств того, что клюквенный сок эффективен при лечении ИМП, недостаточно.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче часто является признаком незначительной инфекции, например инфекции мочевых путей или дрожжевой инфекции.

Любой человек с неприятными мочевыми симптомами должен обратиться к врачу для анализа мочи и постановки правильного диагноза.

Чем раньше будет диагностировано основное заболевание, тем быстрее начнется лечение, чтобы облегчить симптомы.

.

Плотность, удельный вес и удельный вес

Плотность определяется как массы на единицу объема . Масса - это свойство, и единица измерения плотности в системе СИ составляет [ кг / м 3 ].

Плотность может быть выражена как

ρ = м / В = 1 / ν [1]

, где
ρ = плотность [кг / м 3 ], [снарядов / фут 3 ]
м = масса [кг], [снаряды]
V = объем [м 3 ], [фут 3 ]
ν = удельный объем [м 3 / кг], [фут 3 / снаряд]

Империал (U.S.) единицами измерения плотности являются снарядов / фут 3 , но фунтов массы на кубический фут - фунтов м / фут 3 - . Обратите внимание, что существует разница между фунтами силы ( фунтов ) и фунтами силы ( фунтов ) . Пули могут быть умножены на 32,2 , что дает приблизительное значение в фунтах массы (фунт м ) .

  • 1 снаряд = 32,174 фунта м = 14,594 кг
  • 1 кг = 2.2046 фунтов м = 6,8521x10 -2 пробок
  • Плотность воды: 1000 кг / м 3 , 1,938 пробок / фут 3

См. Также Конвертер единиц - масса и Конвертер единиц - плотность

На атомном уровне частицы плотнее упакованы внутри вещества с большей плотностью. Плотность - это физическое свойство, постоянное при заданной температуре и давлении, которое может быть полезно для идентификации веществ.

Ниже на этой странице: Удельный вес (относительная плотность), Удельный вес для газов, Удельный вес, Примеры расчетов

См. Также: Плотности для некоторых распространенных материалов
Вода - Плотность, Удельный вес и Коэффициент теплового расширения - изменение температуры при 1, 68 и 680 атм, единицы СИ и британские единицы
Воздух - плотность, удельный вес и коэффициент теплового расширения - изменение температуры и давления, единицы СИ и британские единицы
Как измерить плотность жидких нефтепродуктов

Пример 1: Плотность мяч для гольфа
Пример 2: Использование плотности для идентификации материала
Пример 3: Плотность для расчета объемной массы

Удельный вес (относительная плотность) - SG - это безразмерная единица , определяемая как отношение плотности вещества к плотности воды - при заданной температуре e и может быть выражено как

SG = ρ вещество / ρ h3O [2]

, где
SG = удельный вес вещества
ρ вещества = плотность жидкости или вещества [кг / м 3 ]
ρ h3O = плотность воды - обычно при температуре 4 o C [кг / м 3 ]

Обычно используют плотность воды при температуре 4 o C (39 o F) в качестве эталона, так как вода в этой точке имеет самую высокую плотность 1000 кг / м 3 или 1.940 снарядов / фут 3 .

Поскольку удельный вес - SG - безразмерен, он имеет одинаковое значение в системе СИ и британской имперской системе (BG). Удельный вес жидкости имеет то же числовое значение, что и ее плотность, выраженная в г / мл или мг / м 3 . Вода обычно также используется в качестве эталона при расчете удельного веса твердых веществ.

См. Также Теплофизические свойства воды - плотность, температура замерзания, температура кипения, скрытая теплота плавления, скрытая теплота испарения, критическая температура...

Пример 4: Удельный вес железа
Удельный вес для некоторых распространенных материалов
9018 9018 9018 9018 Углерод 187
Вещество Удельный вес
- SG -
Ацетилен 0,003 , сухой 0,0013
Спирт 0,82
Алюминий 2,72
Латунь 8.48
Кадмий 8,57
Хром 7,03
Медь 8,79
Углекислый газ
9018 7,20
Водород 0,00009
Свинец 11,35
Ртуть 13.59
Никель 8,73
Азот 0,00125
Нейлон 1,12
Кислород 0,00182 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018
ПВХ 1,36
Резина 0,96
Сталь 7,82
Олово 7.28
Цинк 7,12
Вода (4 o C) 1.00
Вода, море 1.027

Вернуться к началу

Удельный вес газов обычно рассчитывается по отношению к воздуху и определяется как как отношение плотности газа к плотности воздуха при заданной температуре и давлении.

Удельный вес можно рассчитать как

SG = ρ газ / ρ воздух [3]

где
SG = удельный вес газа
ρ газ = плотность газа [кг / м 3 ]
ρ воздух = плотность воздуха (обычно при NTP - 1,204 [кг / м 3 ])

Молекулярные веса могут использоваться для расчета удельного веса, если плотности газа и воздуха оцениваются при такое же давление и температура.

См. Также Теплофизические свойства воздуха - плотность, вязкость, критическая температура и давление, тройная точка, энтальпии и энтропии, теплопроводность и диффузность, ......

Наверх

Определен удельный вес как вес на единицу объема . Масса , сила . Единица измерения удельного веса в системе СИ - [Н / м 3 ]. Британская единица измерения - [фунт / фут 3 ].

Удельный вес (или усилие на единицу объема) можно выразить как

γ = ρ a г [4]

, где
γ = удельный вес (Н / м 3 ], [фунт / фут 3 ]
ρ = плотность [кг / м 3 ], [снаряды / фут 3 ]
a g = ускорение свободного падения (9.807 [м / с 2 ], 32,174 [фут / с 2 ] при нормальных условиях)

Пример 5: Удельный вес воды

Удельный вес для некоторых распространенных материалов
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018
Изделие Удельный вес
- γ -
Имперские единицы
(фунт / фут 3 )
Единицы СИ
(кН / м 3 )
Алюминий 172 27
Латунь 540 84.5
Тетрахлорметан 99,4 15,6
Медь 570 89
Этиловый спирт 49,3 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 7,74 Глицерин 78,6 12,4
Керосин 50 7,9
Меркурий 847 133.7
Моторное масло SAE 20 57 8,95
Морская вода 63,9 10,03
Нержавеющая сталь 499-512 9,81
Кованое железо 474 - 499 74 - 78

К началу

Примеры

Пример 1: Плотность мяча для гольфа

A диаметром 42 мм и массой 45 г.Объем мяча для гольфа можно рассчитать как

V = (4/3) π (42 [мм] * 0,001 [м / мм] / 2) 3 = 3,8 10 -5 3 ]

Плотность мяча для гольфа можно рассчитать как

ρ = 45 [г] * 0,001 [кг / г] / 3,8 10 -5 3 ] = 1184 [кг / м 3 ]

Вернуться к началу

Пример 2: Использование плотности для идентификации материала

Неизвестное жидкое вещество имеет массу 18.5 г и занимает объем 23,4 мл (миллилитр).

Плотность вещества можно рассчитать как

ρ = (18,5 [г] / 1000 [г / кг]) / (23,4 [мл] / (1000 [мл / л] * 1000 [л / м] ) 3 ]))

= 18,5 10 -3 [кг] / 23,4 10 -6 3 ] = 790 [кг / м 3 ]

Если мы посмотрим на плотность В некоторых распространенных жидкостях мы обнаруживаем, что этиловый спирт - или этанол - имеет плотность 789 кг / м 3 .Жидкость может быть этиловым спиртом!

Пример 3: Плотность для расчета объемной массы

Плотность титана 4507 кг / м 3 . Масса 0,17 м 3 объемный титан можно рассчитать как

м = 0,17 [м 3 ] * 4507 [кг / м 3 ] = 766,2 [кг]

Примечание! - имейте в виду, что существует разница между «насыпной плотностью» и фактической «плотностью твердого тела или материала». Это может быть неясно в описании товаров.Перед важными расчетами всегда перепроверяйте значения с другими источниками.

Вернуться к началу

Пример 4: Удельный вес железа

Плотность железа составляет 7850 кг / м 3 . Удельный вес железа относительно воды с плотностью 1000 кг / м 3 равен

SG (железо) = 7850 [кг / м 3 ] / 1000 [кг / м 3 ] = 7,85

Пример 5: Удельный вес воды

Плотность воды составляет 1000 кг / м3 при 4 ° C (39 ° F).

Удельный вес в единицах СИ составляет

γ = 1000 [кг / м 3 ] * 9,81 [м / с 2 ] = 9810 [Н / м 3 ] = 9,81 [кН / м 3 ]

Плотность воды составляет 1,940 пробок / фут3 при 39 ° F (4 ° C).

Удельный вес в имперских единицах равен

γ = 1,940 [снаряды / фут 3 ] * 32,174 [фут / с 2 ] = 62,4 [фунт / фут 3 ]

К началу

.

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда человек выделяет более 3 литров мочи в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

К другим причинам или связанным факторам относятся:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажда
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боку

если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время дня
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Тесты могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • ультразвуковое исследование , для визуального изображения почек
  • рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

Сюда входят:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день, в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше осознавать, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь уменьшить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Определение относительной плотности - MEL Chemistry

Плотность воды часто используется для расчета относительной плотности. [Викимедиа]

Плотность - это физическая величина, равная отношению массы вещества к его объему. Это значение измеряется в г / см³ [кг / м³].

ρ = м / В.

Часто при определении плотности водных растворов для стандартной плотности используется плотность чистой воды, которая при нормальных условиях приблизительно равна 1 г / см³.Для удобства расчета часто используется относительная плотность вещества.

через GIPHY

Относительная плотность

Относительная плотность - это величина, определяемая как отношение плотности исследуемого вещества к плотности вещества, выбранного в качестве «стандарта» в данном случае. Относительная плотность - безразмерная величина, так как при ее определении одно значение плотности делится на другое. Учитывается не только изменение числового значения параметра, но и изменение его размерности - если размерность делится сама на себя, она полностью уменьшается:

d = P / P₀ (плотность данного вещества - Р, плотность эталонного вещества - Р).

Условия могут быть указаны после d. Например, d²⁰₄ означает, что плотность была рассчитана при 20 C (68 ᵒF), и что плотность воды при 4 ᵒC (39,2 F) была принята за стандарт.

Щелкните здесь, чтобы провести интересные эксперименты с водой.

В случае воды обычно не видно принципиальных различий между плотностью вещества и его относительной плотностью, поскольку плотность воды округляется до 1.Наличие или отсутствие измерения ценности помогает нам точно определить, какое значение определяется - относительное или нет.

[Викимедиа]

Иногда относительную плотность также определяют для газов по аналогичному принципу:

Dₐᵢᵣ = Mᵣ (газ) / Mᵣ ₐᵢᵣ (плотность газа по воздуху определяется как отношение относительной молекулярной массы газа к относительной молекулярной массе воздуха, которая всегда равна 29 ).Вместо воздуха в качестве стандарта можно использовать любой другой газ.

Что может повлиять на значение плотности

Значение относительной, так же как и обычной плотности, не является постоянным значением даже для одних и тех же веществ. В зависимости от температуры окружающей среды значение может увеличиваться или уменьшаться (зависимость плотности необходимого вещества от атмосферных условий может быть найдена из справочных таблиц или определена приборами в серии экспериментов с различными условиями).

Например, при 20 ᵒC (68 ᵒF) плотность дистиллированной воды составляет 998,203 кг / м³, а при 4 ᵒC (39,2 F) - 999,973 соответственно. При точном определении относительной плотности эти различия могут повлиять на конечный результат.

Пикнометр [Викимедиа]

Как измерить относительную плотность

Относительную плотность при той же температуре можно измерить пикнометром - сначала его взвешивают пустым, затем стандартным веществом (например, дистиллятом), а затем исследуемым веществом.В некоторых случаях для определения относительной плотности используется ареометр, но точность результатов ниже.

Примеры расчетов

Если при решении задачи задаются плотности двух веществ, то для определения относительной плотности определенную плотность просто нужно разделить на стандарт. Например, если плотность раствора соляной кислоты составляет 1,150 кг / м³, а стандартная плотность серной кислоты составляет около 1.800 кг / м³, тогда плотность соляной кислоты , деленной на серную кислоту, составит:

3D-структура серной кислоты [Викимедиа]

d = P / P₀ = 1150/1800 = 0,64.

Для газов используется молекулярная масса. Таким образом, плотность хлора Cl₂, разделенного на воздух, составляет:

Dₐᵢᵣ = Mᵣ (Cl₂) / Mᵣ ₐᵢᵣ = 71/29 = 2,45.

Хлор [Викимедиа]

На практике расчеты относительной плотности часто используются для упрощенных оценок.

.

Материалы онлайн-практики IELTS

Мнения по поводу генетически модифицированных культур и пищевых продуктов разделились

A) Европейцы, как правило, скептически относятся к потреблению генетически модифицированных продуктов питания, и существует сильное давление со стороны потребителей, поддерживаемое партиями зеленых, с целью запретить фермерам выращивать ГМ-культуры в Европейском союзе (ЕС). Однако 5,5 миллионов фермеров во всем мире, в основном в США, Аргентине, Канаде и Китае, в настоящее время выращивают ГМ-культуры на площади более 50 миллионов гектаров, что составляет площадь Испании.Другие азиатские страны, такие как Индия, полны энтузиазма, а Индонезия вот-вот присоединится к клубу ГМ, поэтому, несмотря на европейцев, рост ГМ-культур во всем мире растет.

B) В недавнем отчете британских ученых подчеркивается, что внедрение генов в растения по-прежнему является очень неточной наукой, поэтому возможны неожиданные биохимические побочные эффекты, влияющие на продукты питания и людей. С юридической точки зрения, ГМ-компании должны продемонстрировать, что их урожай «практически эквивалентен» оригиналу, но что это означает? Что они должны содержать одинаковые питательные вещества? Что они должны выглядеть и пахнуть одинаково? Ученые, которые не так давно считали обеспокоенность общественности истерией, теперь согласны с активистами экологических потребителей и предлагают ужесточить регулирование.

C) Более консенсуса и определение требуется по этой спорной теме. В настоящее время кажется, что большинство американских потребителей доверяют производителям ГМО-продуктов питания и связанным с ними крупным предприятиям, тогда как европейцы - нет. Канадцы настроены скептически: их исследования перекрестно опыляемых «суперштаммов» указывают на такие проблемы, как потенциальные супервирусы. Однако голландские исследования показывают, что искусственно созданная сахарная свекла более безопасна для дикой природы и менее опасна для окружающей среды: для того же урожая ей требуется меньше гербицидов, что позволяет использовать больше биомассы сорняков и больше насекомых и пауков, которые, в свою очередь, подпитывают увеличившееся количество птиц.Эти результаты значительны, поскольку европейский закон гласит, что ГМ-культуры могут быть запрещены, если будет доказано, что они наносят вред окружающей среде.

D) Отношение к ГМ-культурам зависит от того, где человек живет и чем занимается. Хлопковые фермеры в Южной Африке полны энтузиазма, поскольку их первый урожай ГМ-хлопка оказался чрезвычайно успешным, повысив урожайность на 50-90%. «Bt-хлопок» содержит ген бактериального токсина, который убивает их основных вредителей, коробочных червей, и снижает потребность в пестицидах.Выращивание ГМ-хлопка требует меньше рабочего времени, что является важным фактором в регионе, разоренном ВИЧ / СПИДом. Урожайность семян хлопчатника Bt увеличилась до 129%; неудивительно, что их использование выросло с 0,1 процента фермеров в 1997/98 году до более 90 процентов к 2001/02 году. Противники ГМ-культур утверждают, что у вредителей скоро разовьется устойчивость, и что мелкие фермеры, полностью полагающиеся на модифицированный штамм, особенно уязвимы к изменениям рыночных условий.

E) Индия также довольна своей высокой относительной урожайностью ГМ-хлопка, и в целом прирост урожайности в развивающихся странах оказывается намного выше, чем в «первом» мире.Поэтому понятно, что развивающиеся страны стремятся использовать ГМ-продукты и методы ведения сельского хозяйства, в то время как многие западные фермеры и потребители остаются скептически настроенными.

F) Тем временем в Гонконге правительственная брошюра «GM Food Newsletter» раздражает активистов-потребителей и защитников окружающей среды. В буклете студентка биотехнологического университета объясняет своей матери, что все ГМ-продукты проходят оценку безопасности и «так же безопасны, как и их обычные аналоги». Департамент гигиены пищевых продуктов и окружающей среды заявляет, что он был опубликован «с целью повышения осведомленности общественности о ГМО-продуктах».

G) Гринпис называет это «вопиющей пропагандой продуктов питания ГМ» и заявляет: «Правительство продвигает безопасность ГМ продуктов питания, в то же время занижая потенциальные риски». Он добавляет, что роль правительства заключается в том, чтобы «просвещать и информировать общественность, а не открыто продвигать непроверенные технологии». Гринпис не считает, что в Гонконге существует разумная система предпродажной оценки безопасности, и активно выступает за обязательную маркировку ГМ ингредиентов.Правительство утверждает, что оценка достаточно адекватна, чтобы развеять общественные опасения, и что маркировка ГМ-продуктов должна быть добровольной.

H) Park'n'Shop и Wellcome разрешают распространение информационного бюллетеня ГМ, но пресс-секретарь заявила, что это не обязательно означает активное одобрение ГМ-продуктов, добавив, что ранее они помогли правительству распространить серию информационных листовок, плакатов и информации о ОРВИ и лихорадка денге. «Наша политика в отношении ГМО-продуктов питания нейтральна», - сказала она.

696 слов

.

Смотрите также